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Signos vitales
PRINCIPIOS CLINICOS
DefiniciónActualmente
Factores alteran
Técnicas básicas
¿Cuándo?
¿Cuáles son?
Son constantes, indicadores, método rápido que indican el estado fisiológico, neurológico, cardiovascular y respiratorio, que permiten un seguimiento de la enfermedad
Temperatura, Pulso, Respiración y Presión arterial
Admisión
Antes, administrar medic.
Antes, cuidado de enfer.
Tratamiento invasivo
Cambios en su salud
Hemodinámicamente inestable
Inspección
Palpación
Auscultación
Postura corporal
esfuerzo físico
Edad, sexo, raza, enfermedades, dolor
Emociones, sentimientos, stress, entorno ambiental
Actividad hormonal, medicamentos, drogas
Saturación de O2
SIGNOSVITALESSIGNOSVITALES
Saturación de O2
Temperatura Corporal Es la diferencia entre la cantidad
de calor producido por los procesos corporales y la cantidad de calor perdido al ambiente externo.
Su valor oscila entre 36 – 37.4ºC (oral) y 37.5ºC (rectal).
Zonas de medición: Oral, axilar, rectal membrana timpánica, etc.
Termorregulación Equilibrio entre calor perdido y
calor producido.
Se produce mediante mecanismos
neurológico y cardiovasculares.
Además del control conductual.
La producción y pérdida de calor se
produce simultáneamente.
Producción de calor:
METABOLISMO.
El centro de la termorregulación es
el HIPOTALAMO.
PRODUCCION DE CALOR
Tasa Metabólica Basal: Es la proporción de energía utilizada por el cuerpo para mantener actividades esenciales: Como resultado del metabolismo de los alimentos.
Actividad Muscular: Incluyendo el escalofrió, aumenta la tasa metabólica.
Producción de tiroxina: El aumento de tiroxina incrementa la velocidad del metabolismo celular: Termogénesis química.
Adrenalina, Noradrenalina y estimulación simpática: También aumentan la velocidad del metabolismo celular.
Fiebre: Incrementa también la velocidad metabólica y por lo tanto la temperatura.
Pérdida de CalorSe pierde calor a través de mecanismos:
Radiación: transferencia de calor de la
superficie de un objeto a otra sin contacto
directo.
Conducción: transferencia de calor de
un objeto a otro mediante contacto
directo.
Convección: transferencia de calor por
el movimiento del aire.
Evaporación: transferencia de calor
cuando el líquido se convierte en gas.
Alteraciones
HIPÈRPIREXIA O FIEBRE: Mecanismos de pérdida de calor incapaces de mantenerse al ritmo de producción excesiva de calor (38-38.5ºC)
HIPERTERMIA. Temperatura corporal elevada por incapacidad del organismo de perder o reducir la producción de calor.
GOLPE DE CALOR: Exposición prolongada al sol o temperaturas ambientales altas sobrecargando los mecanismos de pérdida de calor.
HIPOTERMIA: Pérdida de calor durante exposición prolongada al frío sobrecargando capacidad de producir calor (35ºC).
Pulso y fisiología Ondas que se palpan del flujo sanguíneo
cuando circula por una arteria, al
presionarla contra una superficie ósea.
La sangre circula a través del organismo en un
circuito sanguíneo, los impulsos eléctricos del
nodo SA (aurículas) recorren el músculo cardiaco
para estimular la contracción de la bomba.
Con cada contracción ventricular entra en la
aorta 6o – 70 ml. de sangre (volumen
sistólico)
Zonas o puntos de
localización de pulso:
Radial
Temporal
Carótida
Braquial
PUNTOS DE LOCALIZACIÓN
Cubital
Femoral
Poplítea
Tibial posterior
Dorsal del pie
Características del Pulso
FRECUENCIA O VELOCIDAD:
Número de pulsaciones en un minuto.
RITMO O INTERVALO: Espacio
entre la ocurrencia de una pulsación y
otra.
FUERZA O AMPLITUD: Refleja
volumen de sangre eyectado contra
pared arterial con cada contracción
cardiaca.
IGUALDAD: Equivalencia entre un
pulso periférico y otro.
Valores Normales Promedio de Pulso
Niños < 1 año de edad: 100 – 140 p/m
1 a 5 años: 90 – 110 p/m
5 a 11 años: 80 – 100 p/m
Adolescentes y adultos: 60 – 90 p/m
Alteraciones del Pulso TAQUICARDIA: Ritmo
cardíaco aumentado y rápido.
En adultos: mayor de 100
pulsaciones por minuto.
BRADICARDIA: Ritmo
cardíaco disminuido y lento. En
adultos: debajo de 60
pulsaciones por minuto.
Respiración y Fisiología
Mecanismos de intercambio gaseoso
entre la atmósfera y la sangre, así
como entre la sangre y las células.
Mecanismos :
VENTILACIÓN: Movimiento de gases
dentro y fuera de pulmones. Se da
mediante inspiración y expiración.
DIFUSIÓN: Movimiento entre alvéolos
y glóbulos rojos.
PERFUSIÓN: Distribución de glóbulos
rojos desde , hacia capilares pulmonares.
Características de la Respiración
VELOCIDAD O FRECUENCIA:
Número de respiraciones por
minuto.
PROFUNDIDAD O AMPLITUD:
Grado de expansión de los pulmones
mediante los movimientos de la
pared torácica en cada ventilación.
RITMO O INTERVALO: Patrón
respiratorio, implica espacio de
tiempo entre una ventilación y otra.
Valores Normales Promedio de Respiración:
RN: 30 – 60 r/m
2 – 6 años: 20 – 30 r/m
Adolescentes y adulto: 14 – 20 r/m
Alteraciones de la Respiración
DISNEA: Modificación perceptible del
ciclo respiratorio normal, incluso cuando
no hay conciencia del trastorno.
BRADIPNEA: Disminución de la
frecuencia respiratoria por debajo de lo
normal.
TAQUIPNEA: Aumento de la frecuencia
respiratoria.
POLIPNEA: Aumento de la frecuencia,
ritmo y amplitud del patrón respiratorio.
APNEA: Cese de la respiración durante 10
segundos o más.
Presión Arterial Fuerza que ejerce la sangre al
momento de ser bombeada por el
corazón sobre las paredes de una arteria.
Unidad de medida: Milímetros de mercurio
(mmHg)
Tipos:
Sistólica: Es el punto más alto (Contración
V.)
Diastólica: Es la que mide el nivel más bajo
-
(relajación ventricular).
Valores Normales Promedio de Presión
Arterial RN – 1 mes: 73/55 mmHg
1 año: 95/75 mmHg
6 años: 105/65 mmHg
10 – 13 años: 110/65 mmHg
14 – 17 años: 120/80 mmHg
Adulto: 120/80 mmHg
Anciano: 140/80 mmHg
FisiologíaPresion Arterial = GC x R
GASTO CARDIACO: volumen sanguíneo
sistólico durante un minuto (VS X RC)
RESISTENCIA PERIFERICA: determinado
por luz arterial y musculatura lisa.
VOLUMEN SANGUÍNEO (5 litros)
VISCOSIDAD: Densidad sanguínea (Hto)
ELASTICIDAD PAREDES ARTERIALES.
AlteracionesPresión Arterial
HIPERTENSIÓN: Trastorno
causado por el aumento persistente
de la presión arterial por encima de
sus valores normales (encima de
135/90 mmHg).
HIPOTENSIÓN: Disminución de la
presión arterial sistólica por debajo
de sus valores normales (menor de
90mmHg).
Valores Normales Adultos
TEMPERATURA:
AXILAR: 36ºC – 37.4ºC
RECTAL: 37.2 – 37.5ºC
PULSO: 60 – 80 puls/min
RESPIRACIÓN: 14 – 20
resp/min
PRESIÓN ARTERIAL:
SISTÓLICA: 90 – 135 mmHg
DIASTÓLICA: 60 – 90 mmHg
Principios científicos
El calor fluye de los cuerpos mas calientes a los mas fríos todo cambio de temperatura en un cuerpo, da lugar a que este se dilate o se contraiga
El ejercicio y las emociones modifican fisiológicamente las características del pulso.
Los pulmones pueden dilatarse y contraerse por movimiento del diafragma y elevación ,depresión de las costillas.
La sangre es un fluido por lo tanto carece de forma propia y se acomoda de acuerdo a los vasos sanguíneos que la contienen, pero posee volumen propio.
Como fluido ejerce presión.
Gracias
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