semiologia pediatrica

SEMIOLOGIA PEDIATRICASEMIOLOGIA PEDIATRICA

EXPLORACIÓN DE EXPLORACIÓN DE ABDOMENABDOMEN

YYGÉNITO UNINARIAGÉNITO UNINARIA

DR. MIGUEL MANRIQUE ZEGARRADR. MIGUEL MANRIQUE ZEGARRA

EXPLORACIÓN DE ABDOMEN IEXPLORACIÓN DE ABDOMEN I

INSPECCIÓNINSPECCIÓN- FRENTE Y PERFILFRENTE Y PERFIL- PIEL: ASIMETRÍAPIEL: ASIMETRÍA CIRCULACIÓN COLATERAL: CAVACIRCULACIÓN COLATERAL: CAVA PORTAPORTA CICATRICESCICATRICES MOVIMIENTOSMOVIMIENTOS- OMBLIGO:2ª 1vOMBLIGO:2ª 1v GRANULOMAGRANULOMA HERNIA UMBILICALHERNIA UMBILICAL DESVIACIÓN : PARALISISDESVIACIÓN : PARALISIS-HERNIAS: EPIGÁSTRICA-HERNIAS: EPIGÁSTRICA CRURALCRURAL INGUINALINGUINAL

EXPLORACIÓN DE ABDOMEN EXPLORACIÓN DE ABDOMEN II II

PALPACIÓNPALPACIÓN

- SUPERFICIAL LUEGO PROFUNDASUPERFICIAL LUEGO PROFUNDA - DEFENSA MUSCULAR - DEFENSA MUSCULAR - CONTRACTURA MUSCULAR- CONTRACTURA MUSCULAR - ENFISEMA- ENFISEMA

- ASCITISASCITIS: : SIGNO OLEADASIGNO OLEADA

- TUMORACIONESTUMORACIONES

- VISCEROMEGALIASVISCEROMEGALIAS: : HÍGADO HÍGADO BAZOBAZO VEJIGAVEJIGA- ANO-RECTAL ANO-RECTAL

EXPLARACIÓN DE ABDOMEN IIIEXPLARACIÓN DE ABDOMEN III

PERCUSIÓNPERCUSIÓN- HIGADOHIGADO: 8º ESPACIO INTERCOSTAL : 8º ESPACIO INTERCOSTAL RN 2-3 cm REBORDE COSTALRN 2-3 cm REBORDE COSTAL 2 a 1-2 cm “ “2 a 1-2 cm “ “ 10 a 0-1 cm “ “10 a 0-1 cm “ “ 15 a REBORDE COSTAL15 a REBORDE COSTAL

- BAZOBAZO : 8º - 11º ESPACIO INTERCOSTAL : 8º - 11º ESPACIO INTERCOSTAL REBORDE COSTALREBORDE COSTAL

- ASCITIS:ASCITIS: SIGNO TABLERO AJEDREZ SIGNO TABLERO AJEDREZ

EXPLORACIÓN DE ABDOMEN IVEXPLORACIÓN DE ABDOMEN IV

AUSCULTACIÓNAUSCULTACIÓN

RUIDOS HIDROAEREOSRUIDOS HIDROAEREOS

FRECUENCIAFRECUENCIA

INTENSIDADINTENSIDAD

TIMBRE TIMBRE

EXPLORACIÓN EXPLORACIÓN GÉNITOURINARIA IGÉNITOURINARIA I

EXPLORACIÓN URINARIAEXPLORACIÓN URINARIA-ANAMNESIS-ANAMNESIS::

- ALTERACIÓN MICCIÓN- ALTERACIÓN MICCIÓN -POLIURIA, OLIGURIA, ENURIA-POLIURIA, OLIGURIA, ENURIA -POLAQUIURIA-POLAQUIURIA -FALSA ANURIA-FALSA ANURIA -ENURESIS-ENURESIS - CARECTERISTICAS DE ORINA- CARECTERISTICAS DE ORINA -OLOR-OLOR -COLOR-COLOR - DOLOR: DISURIA- DOLOR: DISURIA - EDEMAS- EDEMAS- PRUPRU- PPL PPL

EXPLORACIÓN GÉNITO UNINARIA IIEXPLORACIÓN GÉNITO UNINARIA II

GENITALES MASCULINOSGENITALES MASCULINOS- PENEPENE::

- - HIPOSPADIAHIPOSPADIA - EPISPADIA- EPISPADIA - FIMOSIS- FIMOSIS - BALANO-POSTITIS- BALANO-POSTITIS

- TESTÍCULOS Y BOLSAS ESCROTALESTESTÍCULOS Y BOLSAS ESCROTALES::

-CRIPTORQUIDIA-CRIPTORQUIDIA -TESTÍCULOS EN ASCENSOR-TESTÍCULOS EN ASCENSOR -TORCIÓN CORDÓN ESPERMÁTICO-TORCIÓN CORDÓN ESPERMÁTICO - ORQUITIS - ORQUITIS - HIDROCELE: TRANSILUMINACIÓN- HIDROCELE: TRANSILUMINACIÓN - HERNIAS - HERNIAS

EXPLORACIÓN GÉNITO EXPLORACIÓN GÉNITO URINARIA IIIURINARIA III

GENITALES FEMENINOSGENITALES FEMENINOS--ANAMNESIS: ANAMNESIS: - - ALT. MORFOLOGÍAALT. MORFOLOGÍA - CRONOLOGÍA CARACTERES SEXUALES- CRONOLOGÍA CARACTERES SEXUALES - FLUJO, LEUCORREA- FLUJO, LEUCORREA - DISMENORREA- DISMENORREA - AMENORREA (FALSAS)- AMENORREA (FALSAS)- PUBERTAD MINIATURAPUBERTAD MINIATURA- HERMAFRODITISMO, SEUDO.HERMAFRODITISMO, SEUDO.- HIMEN IMPERFORADOHIMEN IMPERFORADO- TACTO VAGINAL, RECTALTACTO VAGINAL, RECTAL

Figuras1. Un prepucio normal no rebatible: cuando se intenta una retracción suave se evierte la porción más distal del prepucio (“como una boca haciendo pucherito”, según la expresión sajona)

2. Este prepucio muestra una configuración en domo, se trata de una fimosis

“verdadera”. También se puede notar la presencia de fibrosis y el meato puntiforme

EPISPADIAEPISPADIA

HIPOSPADIAHIPOSPADIA

PSEUDOHERMAFRODITISMO PSEUDOHERMAFRODITISMO MASCULINO DISGENÉTICOMASCULINO DISGENÉTICO