riesgo fisico

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Alvaro Esteban Castro ArandaMD M.S.O U.V

Riesgo FísicoRiesgo Físico

Riesgo Físico

Calor

Frió

Radiaciones Ionizantes

Radiaciones No ionizantes

Vibración

Corriente Eléctrica

Ruido

Desordenes Atmosféricos

Alvaro Esteban Castro Aranda, MD M.S.O U.V

Radiaciones No Ionizantes

Rayos Ultravioleta

Láser

Radiación Visible

Rayos Infrarrojo

Microondas

Radiofrecuencia

Alvaro Esteban Castro Aranda, MD M.S.O U.V

RadiacionesRadiaciones

Alvaro Esteban Castro Aranda, MD M.S.O U.V

Rx Corpuscular

EEmisión Propagación

RadiaciónRadiación

Alvaro Esteban Castro Aranda, MD M.S.O U.V

EEmisión Propagación

Ondas TransmisorasOndas Transmisoras

Alvaro Esteban Castro Aranda, MD M.S.O U.V

Alvaro Esteban Castro Aranda, MD M.S.O U.V

RadioactividadRadioactividad

Espontánea

Alvaro Esteban Castro Aranda, MD M.S.O U.V

Disociación Moléculas

Radicales Libres Iones Excitados

>12,4 eV(2,10-18Juls)

A > transformación > Radioactividad

E

Alvaro Esteban Castro Aranda, MD M.S.O U.V

Radiación ElectromagnéticaRadiación Electromagnética•Viajan al vació: 300.000 Km./seg.

•Frecuencia: Hz a Millones HZ

•Peligrosidad: A > frecuencia y <

Micrómetros-Km.

Alvaro Esteban Castro Aranda, MD M.S.O U.V

12,4 eV = 2,10-18JulsE

Frecuencia > 3 x 1015 Hz

RadioTx

Radio Dx

Alvaro Esteban Castro Aranda, MD M.S.O U.V

4-10M eV

No RadioDx

No Penetra

Materiales

Inhalación

Ingestión

Heridas

< E

> Capacidad penetración

Absorción: Plástico Madera

RadioTx Externa - Interna

Sirve para ionizar

Alta penetración

RadioTx Externa - Interna

Tipos de proceso Radiactivo

Alvaro Esteban Castro Aranda, MD M.S.O U.V

E > 100 eV (<Gamma)

•Atraviesa el tejido humano

•Se puede generar a voluntad

•Permite variar la Intensidad

Alvaro Esteban Castro Aranda, MD M.S.O U.V

Actividad Exposición Dosis Absorbida

Dosis equivalente

# Transic nucleares espontáneas/seg.

Carga Total iones/Elto masa

Aire

E depositada por la radiación en un elemento de masa de cualquier material

Dosis absorbida según efecto biológico

Bequerelio: Bq

1 desintegración/seg

Cu (ci)=3,7.10 10des seg

Columbio/Kg.

Roentgen (R)

1C/Kg.=3876R

Gray (Gy)= U/Kg.

1J/Kg

Rad (Radiation Absorbed dose)

1 Gy=100 Rad

Sievert (SV)

1J/Kg

1SV=100 Rem

Alvaro Esteban Castro Aranda, MD M.S.O U.V

Lesión

Directa Indirecta

Iones - Radicales libres

Alvaro Esteban Castro Aranda, MD M.S.O U.V

Lesión

Tasa Dosis Transferencia Lineal

Et

Alvaro Esteban Castro Aranda, MD M.S.O U.V

Efectos

Precoces Tardíos

Días - Semanas

Reversibles

Meses

Irreversibles

Exposición Público general 10 veces < Profesionales

Alvaro Esteban Castro Aranda, MD M.S.O U.V

Efectos

Somáticos Genéticos

Afectan al propio Individuo

Ť latencia Corto Ť latencia largo

Afectan las generaciones

futuras

Criterio ALARA (As Low As Reasonably Achievable)

Alvaro Esteban Castro Aranda, MD M.S.O U.V

Efectos

No estocásticos

No Aleatorios

Estocásticos

Aleatorios

Todos los Individuos

Gravedad: Dosis

Efectos Precoces

< Esperanza de vida

No existe umbral

Probabilidad de aparición <

A > dosis > Riesgo

Efectos Genéticos – Ca.

Alvaro Esteban Castro Aranda, MD M.S.O U.V

Efectos

No estocásticos

No Aleatorios

Rara

Alvaro Esteban Castro Aranda, MD M.S.O U.V

Efectos

No estocásticos

No Aleatorios

Periodo Amplio

Alvaro Esteban Castro Aranda, MD M.S.O U.V

Efectos

No estocásticos

No Aleatorios

Piodermitis: Piel seca y atrófica

Ca.

Alvaro Esteban Castro Aranda, MD M.S.O U.V

Efectos

No estocásticos

No Aleatorios

Alvaro Esteban Castro Aranda, MD M.S.O U.V

Efectos

No estocásticos

No Aleatorios

1 -4 Semanas

I T

Alvaro Esteban Castro Aranda, MD M.S.O U.V

Efectos

No estocásticos

No Aleatorios

Síndrome de Irradiación

Raro

Súbita exposición de todo el organismo.

> 4Gy

Afecta órganos de rápida renovación celular

Manifestaciones neurovegetativas

Alvaro Esteban Castro Aranda, MD M.S.O U.V

Efectos

Estocásticos

Aleatorios

Dosis 1 – 10 Gy

T latencia 15-20 días

Desaparición Celular

Anemia, hemorragia, infecciones

Linfocitos < 48Hs .

Alvaro Esteban Castro Aranda, MD M.S.O U.V

Efectos

Estocásticos

Aleatorios

Dosis 10 – 50 Gy

T latencia 2-4 días

Desequilibrio H-E

Leucopenia

Alvaro Esteban Castro Aranda, MD M.S.O U.V

Efectos

Estocásticos

Aleatorios

Dosis > 50 Gy

T latencia 2-4 días

Agitación, desorientación

Edema cerebral

† 24 – 48 Hs

Alvaro Esteban Castro Aranda, MD M.S.O U.V

Limites Profesionales Expuestos

Exposición total homogénea del organismo 50 mSv/Año

Exposición parcial del cristalino 150 mSv/Año

Exposición parcial de la piel 500 mSv/Año

Exposición parcial de manos, pies, antebrazos y tobillos

500 mSv/Año

Mujeres en edad reproductiva 13 mSv/Trimestre (Abdomen)

Mujeres gestantes 10 mSv/Embarazo

(feto)

< 18 años 15 mSv/AñoAlvaro Esteban Castro Aranda, MD M.S.O U.V

Riesgo Físico

Calor

Frió

Radiaciones Ionizantes

Radiaciones No ionizantes

Vibración

Corriente Eléctrica

Ruido

Desordenes Atmosféricos

Alvaro Esteban Castro Aranda, MD M.S.O U.V

Radiaciones No Ionizantes

Rayos Ultravioleta

Láser

Radiación Visible

Rayos Infrarrojo

Microondas

Radiofrecuencia

Alvaro Esteban Castro Aranda, MD M.S.O U.V

Alvaro Esteban Castro Aranda, MD M.S.O U.V

Radiaciones UltravioletaRadiaciones Ultravioleta

UV-C< 280 nm.Extremadamente peligroso, pero es absorbido completamente por el ozono y el oxígeno.Artificiales: Lámparas germinales.

Espectro electromagnético desde los 400 hasta los 150 nm. 

UV-A320 - 400 nm. La + cercana al espectro visibleNo absorbida por el ozono.Luminarias artificiales.Poco daño biológico

UV-B280 - 320 nm. Es absorbida casi totalmente por el ozono, algunos rayos llegan a la superficie de la Tierra. Afecta especialmente el ADN. Melanoma y otros tipos de Ca de piel.Quemadura Solar

Alvaro Esteban Castro Aranda, MD M.S.O U.V

EfectosEfectos

Piel

Quemadura

295-315nm

I-II-III Grado

Factores

Piel blanca

Acostumbramiento

Ropa adecuada

Alvaro Esteban Castro Aranda, MD M.S.O U.V

Efectos

Piel

Cosméticos: Lociones, cremas,

Vegetales

Medicamentos

Alvaro Esteban Castro Aranda, MD M.S.O U.V

EfectosEfectos

Piel

Ca Piel

Alvaro Esteban Castro Aranda, MD M.S.O U.V

EfectosEfectos

Ojos

Fotoqueratitis

Conjuntivitis

Escotomas Catarata

Alvaro Esteban Castro Aranda, MD M.S.O U.V

Radiaciones No Ionizantes

Rayos Ultravioleta

Láser

Radiación Visible

Rayos Infrarrojo

Microondas

Radiofrecuencia

Alvaro Esteban Castro Aranda, MD M.S.O U.V

Radiación Luminosa VisibleRadiación Luminosa Visible

Retinitis Degeneración Macular Nistagmus

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Radiación Luminosa VisibleRadiación Luminosa VisibleL.E.S

Efélides

Porfiria

Alvaro Esteban Castro Aranda, MD M.S.O U.V

Radiaciones No Ionizantes

Rayos Ultravioleta

Láser

Radiación Visible

Rayos Infrarrojo

Microondas

Radiofrecuencia

Alvaro Esteban Castro Aranda, MD M.S.O U.V

Radiación InfrarrojaRadiación InfrarrojaA

750-1.4µmB

1.4-3µmC

3µm-1mm

Alvaro Esteban Castro Aranda, MD M.S.O U.V

Radiación InfrarrojaRadiación InfrarrojaA

750-1.4µm

B

1.4-3µm

C

3µm-1mm

Alvaro Esteban Castro Aranda, MD M.S.O U.V

Radiaciones No Ionizantes

Rayos Ultravioleta

Láser

Radiación Visible

Rayos Infrarrojo

Microondas

Radiofrecuencia

Alvaro Esteban Castro Aranda, MD M.S.O U.V

3 – 300 GigaHzQuemaduras por contactoParestesiasDisestesiassensibilidad en los dedosConjuntivitisSensación de calor enMs inferiores

Alvaro Esteban Castro Aranda, MD M.S.O U.V

Radiaciones No Ionizantes

Rayos Ultravioleta

Láser

Radiación Visible

Rayos Infrarrojo

Microondas

Radiofrecuencia

Alvaro Esteban Castro Aranda, MD M.S.O U.V

LáserLáserTipos

I

No dañino

II

Emisión E

Potencia 1 miliwatt

Reflejo parpadeo

0.16-0.18/seg.

III

Córnea

Cristalino

No daña la piel

No basta

Reflejo parpadeo.

IV

> 0.5 watt

Daño Ocular

Alvaro Esteban Castro Aranda, MD M.S.O U.V

Alvaro Esteban Castro Aranda, MD M.S.O U.V

Riesgo Físico

Calor

Frió

Radiaciones Ionizantes

Radiaciones No ionizantes

Vibración

Corriente Eléctrica

Ruido

Desordenes Atmosféricos

Alvaro Esteban Castro Aranda, MD M.S.O U.V

VibracionesVibraciones

Vibraciones

•Frecuencia 5 – 1500Hz

•Amplitud

Alvaro Esteban Castro Aranda, MD M.S.O U.V

Características

•Frecuencia de las vibraciones

•Amplitudes de aceleración

•Velocidad de rotación

•Frecuencia de percusión

•Peso de la herramienta

•Dimensiones de la herramienta

•Tipo de manija

< 30 Hz

< 100 Hz

Motosierras

Pulidoras> 200 Hz

Vibraciones Manu-braquiales

Alvaro Esteban Castro Aranda, MD M.S.O U.V

VibracionesVibraciones

Efectos

Osteoarticulares Vasculares Neurológicos

Vibraciones

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Región palmar

Perpendicular Región palmar

Brazo

Alvaro Esteban Castro Aranda, MD M.S.O U.V

<30Hz 30-60Hz >60Hz

Codo Muñeca Mano

Hombros Codo

“Masa Rígida”

Absorción

Vibraciones

Tipo de lesión

< 60 Hz > 60 HZ

Osteoarticulares Vasculares

Neurosensoriales

FrecuenciasFrecuencias

Alvaro Esteban Castro Aranda, MD M.S.O U.V

ArtrosisArtrosis

•Alteración del cartílago

•Alteración Hueso

•Alteración Osteofitos

Perforadora Neumática

Alvaro Esteban Castro Aranda, MD M.S.O U.V

Efectos

Osteoarticulares

Artrosis

Enfermedad Kienbock

(Necrósis)

Enfermedad Khoeler

(Seudoartrosis - microFx)

Quistes Óseos

Alvaro Esteban Castro Aranda, MD M.S.O U.V

Efectos vasculares

40 – 200 Hz

Estimulación de mecano receptores

Alteración Arco reflejo

Hipotálamo Bulbo

Vaso espasmo - Lesión capilar

To < 3 – 4 oC

Síndrome

de

Raynaud

Alvaro Esteban Castro Aranda, MD M.S.O U.V

+ común 3,4, 5

Síndrome de RaynaudSíndrome de Raynaud

Etapas

•Parestesias

•Isquemia, palidez frialdad

•Cianosis, dolor

Frió

Tabaco

Alteraciones Hormonales

Medicamentos: Ergotamina,

Anti HTA.

Posturas

Ruido.

Traumas locales

Tóxicos: Cl Vinilo

Alvaro Esteban Castro Aranda, MD M.S.O U.V

Riesgo Físico

Calor

Frió

Radiaciones Ionizantes

Radiaciones No ionizantes

Vibración

Corriente Eléctrica

Ruido

Desordenes Atmosféricos

Alvaro Esteban Castro Aranda, MD M.S.O U.V

Corriente EléctricaCorriente Eléctrica

Flujo entre 2 cuerpos diferente signo

Conductores

Aislantes

Resistentes

Componentes del circuito eléctrico

Generador

Conductor

Alvaro Esteban Castro Aranda, MD M.S.O U.V

Corriente EléctricaCorriente Eléctrica

• Tipo de corriente: Alterna Continua

• Amperaje: Cantidad de corriente que circula

• Voltaje: Fuerza del a corriente que circula

• Trayecto

• Resistencia de los tejidos: Impedancia

• Tiempo de exposición

Factores determinantes de la lesión eléctrica:

Alvaro Esteban Castro Aranda, MD M.S.O U.V

Resistencia de los tejidos

Baja Intermedia Elevada

Nervios Piel Húmeda Tendones

Sangre Grasa

Mucosa Hueso

Vísceras

Resistencia de la piel: •Membranas mucosas: 100 ohmios•Palmas callosas: 1000.000 de ohmios /cm2•Piel sudada: 2500-3000 ohmios. •Piel inmersa en agua: 1500 a 1200 ohmios

Alvaro Esteban Castro Aranda, MD M.S.O U.V

La Corriente continua (DC)

Rayos, baterías de carros y desfibriladores

La corriente continua de alto voltaje: Espasmo muscular.

La victima frecuentemente es proyectada desde la fuente eléctrica por lo que la exposición es corta, aumentando por el contrario la posibilidad de lesión traumática.

Corriente EléctricaCorriente Eléctrica

Alvaro Esteban Castro Aranda, MD M.S.O U.V

Corriente alterna (AC): Energía domiciliaria y fuentes comerciales de electricidad.  • La AC a 60 Hz • La AC a frecuencias > 40.000 Hz solo produce calor• Se utiliza a 1 a 2 mA en electromedicina (bisturí eléctrico). 

Estimula las fibras musculares entre 40 y 100 veces/seg.

Contracción muscular tetánica.

La AC a = voltaje 3 veces + peligrosa que la DC

• 40V: Potencialmente peligroso

• 100V – 60Hz: Fibrilación ventricular

• >1000V: Parálisis respiratoria

Alvaro Esteban Castro Aranda, MD M.S.O U.V

Sitio + frecuente

Fuerza: Flexores > Extensores> 6 a 9 mA. 

Umbral para el problema mA

Sensación de hormigueo de corriente doméstica 1-2

Corriente que obliga a soltar el cable o aparato       Hombre       Mujer       Niño

7-9 6-8 3-5 3-5

Tetania 10-20

Paro respiratorio por tetania muscular 20-50

Fibrilación ventricular 50-100

Alvaro Esteban Castro Aranda, MD M.S.O U.V

TrayectoTrayectoLas mayores lesiones se producen cuando la corriente circula en las siguientes direcciones:

 Mano izquierda - pie derecho Mano derecha - pie izquierdo Manos - cabeza Mano derecha - tórax (corazón) - mano izquierda Pie derecho - pie izquierdo

A > tiempo de transito

> daño tisular

Alvaro Esteban Castro Aranda, MD M.S.O U.V

Contacto directo.La lesión por contacto se presenta cuando el individuo está tocando un objeto por el que transcurre la corriente del rayo, como un árbol o el palo de una tienda de campaña. 

Mecanismo de contactoMecanismo de contacto

Arco eléctricoLa lesión indirecta + destructiva.To: 2500 1 C. El arco puede producir la ignición de las ropas y quemaduras térmicas secundarias. 

Alvaro Esteban Castro Aranda, MD M.S.O U.V

Mecanismo de contactoMecanismo de contactoFlash.  •Generalmente origina quemaduras superficiales.  •La fulguración puede ocurrir por 4 mecanismos: Golpe directo, contacto, flash por cercanía y corriente por tierra.  •Flash por cercanía o "splash" (salpicadura): La corriente salta de su trayecto a otra persona cercana tomándola como trayecto.  •La corriente por tierra: Propagación radial de la corriente a través de la tierra. •Una persona que tenga un pie más cerca que el otro del punto de impacto tiene una diferencia de potencial entre los pies: La corriente puede ser inducida a las piernas y el cuerpo.

La acción directa del rayo sobre la cabeza hace que la corriente fluya a través de orificios como ojos, oídos y boca al interior del cuerpo.

Alvaro Esteban Castro Aranda, MD M.S.O U.V

1) Tetania muscular

Mecanismo de lesiónMecanismo de lesión

4) Destrucción Celular: Edema celular y el daño celular irreversible.

2) La energía térmica conduce a una destrucción tisular masiva, coagulación y necrosis. 

3) Lesiones traumáticas como consecuencia de contracciones musculares violentas o de la proyección y caída de la victima.

Alvaro Esteban Castro Aranda, MD M.S.O U.V

Sordera ProfesionalSordera Profesional

Alvaro Esteban Castro Aranda, MD M.S.O U.V

EEmisión Propagación

Ondas Transmisoras

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A > E > Presión sonora > Magnitud Ruido

E

Ondas Transmisoras

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Características del ruido en el trabajo:

•La percepción del sonido es diferentes según su frecuencia.

•Variación Nivel presión sonora.

•A > Frecuencia > Cambios de presión.

A igualdad presión sonora: Mejor escucha ruido frecuencia media alta.

Espectro de frecuencias: Valores de niveles de presión para cada frecuencia.

Sordera ProfesionalSordera Profesional

Alvaro Esteban Castro Aranda, MD M.S.O U.V

Ltes percepción: 20 – 20.000Hz

Hz: Unidad de medida de la frecuencia (ciclo/seg. onda presión)

Infrasonido <20Hz Ultrasonido>20.000Hz Inaudibles

El hombre tolera + el ruido de frecuencias bajas

dB: Unidad presión sonora

2 Ruidos = P sonora Efecto

Sonómetro

Dosímetro

Perdida Audición Ambiente laboral

> 80dB

Susceptibilidad individual

Sordera ProfesionalSordera Profesional

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•Hipoacusia.

•Trauma acústico: Emisión Intensa

•Lesión auditiva inducida por ruido: Exposición > Tiempo

CausasCausas1 Sola exposición

Exposiciones repetidas

Susceptibilidad del huésped

Factores

Coadyuvantes

Frecuencias altas: Base

Frecuencias bajas: ápice

Alvaro Esteban Castro Aranda, MD M.S.O U.V

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Alvaro Esteban Castro Aranda, MD M.S.O U.V

Alvaro Esteban Castro Aranda, MD M.S.O U.V

Alvaro Esteban Castro Aranda, MD M.S.O U.V

Alvaro Esteban Castro Aranda, MD M.S.O U.V

Alvaro Esteban Castro Aranda, MD M.S.O U.V

Alvaro Esteban Castro Aranda, MD M.S.O U.V

Alvaro Esteban Castro Aranda, MD M.S.O U.V

Trauma acústicoTrauma acústico

CUATransitorio

Fatiga Auditiva

Hs- días

Diferencia Audición:

antes-después

Reversible

CUAPermanente

Irreversible

Lesión VIII Par

Alteración total órgano de corti

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Trauma acústico Emisión Intensa

Alvaro Esteban Castro Aranda, MD M.S.O U.V

CUAT

•Fatiga Auditiva

•Hs- días

•Diferencia Audición:

•antes-después

•Reversible

Cambio Umbral Auditivo

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CUAP

Irreversible

Lesión VIII Par

Alteración total órgano de corti

Alvaro Esteban Castro Aranda, MD M.S.O U.V

Trauma acústico

CUAT

•Fatiga Auditiva

•Hs- días

•Diferencia Audición:

•antes-después

•Reversible

CUAP

Irreversible

Lesión VIII Par

Alteración total órgano de corti

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Lesión x Conducción: Ósea > Aérea

Rinne +: Aérea > Ósea

Prueba Rinne

Prueba Weber

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Lesión x Conducción: Lateralización hacía oído afectado

Weber Positivo

Logoaudiometría

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Impedanciometría

Evaluar la capacidad de una persona para escuchar y entender el lenguaje. Serie de palabras de aparición muy frecuente en el lenguaje. Umbral de recepción verbal: Nivel en el que el sujeto puede repetir correctamente el 50% de las palabras presentadas y el umbral de máxima discriminación. Porcentaje de palabras comprendidas de una lista estándar presentadas a 25-40 dB.

Alvaro Esteban Castro Aranda, MD M.S.O U.V

Alvaro Esteban Castro Aranda, MD M.S.O U.V

HiperpresiónHiperpresión

1. Enfermedad por descompresión

2. Intoxicación por gases

3. Barotraumatismo

Alvaro Esteban Castro Aranda, MD M.S.O U.V

Hiperpresión

Intoxicación N2

A > Presión > Dilución en sangre

Profundidad >30M (99pies, 4 Atm): Efectos narcóticos

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HiperpresiónHiperpresión

Presión Atmosférica Peso Aire 760 mmHg Nivel mar

1Kg/Cm2

2 M2 = 20T

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BuceoSuperficie

1 Atm presión.

Presión pulmonar interior = Presión exterior No hay esfuerzo respirar

Presión uniforme

Cuerpo sumergido hasta el cuello.

Presión Atm + Presión agua (directamente proporcional profundidad)

Presión no uniforme.

Vol pulmonar Dificultad respiratoria

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HiperpresiónHiperpresión

Intoxicación N2

A > Presión > Dilución en sangre

Profundidad >30M (99pies, 4 Atm): Efectos narcóticos

37m Narcosis leve

50-65m Somnolencia

65-75m Fuerza

76m Coma

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Intoxicación O2

PPO2

mmHg

%O2

Nivel del mar

Clínica

120-160 16-21 Ninguno

90-120 12-16 Taquicardia, disnea, incoordinación ligera

75-90 10-12 Cianosis, confusión

60-75 8-10 Inconsciencia

45-60 6-8 6´ † 50%

8´ † 100%

<45 4 40´ † 100%

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Intoxicación O2

Profundidad > 80M (263 pies, 9 Atm)

[02] 17% Malestar

[02] 8% †

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CO2 Desecho metabólico

Cefalea, nauseas, emésis, taquipnea, vértigo, confusión rubor

Casco: Espacio aéreo muerto Reinhalación

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CO Ignición incompleta de combustibles

% CO en Hb Clínica en reposo

5% Visión nocturna

10-20% Cefalea frontal, torpeza mental

20-30% Cefalea pulsátil, disnea, fatiga

30-40% Cefalea intensa, debilidad, choque

40-50% Disnea intensa, inconsciencia

50-80% Convulsiones, coma, muerte

Tanque compresor motor combustión interna

Hb abs. 200 veces + CO

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Barotrauma

Alvaro Esteban Castro Aranda, MD M.S.O U.V

Barotrauma

Descenso rápido

30m

Opresión Tórax : “squezee”

Inspiración aire adicional

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Barotrauma

Ruptura tímpano

Maniobra de valsalva

Infección respiratoria, Otitis, alergias

Senos paranasales

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Colapso pulmonar

Vol < Aire residual

•Barotrauma facial

•Barotrauma dentario

•Barotrauma Intestinal.

(Deglución aire)

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Hipotermia

Perdida calórica 25 >

Profundidad > 100m Agua < 5 C0

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AscensoAscenso

Máxima dilatación pulmonar

P Alveolar 80-100 mmHg

Hemoptisis

Enfisema subcutáneo

Neumotórax - Neumomediastino

Embolia Grasa

Muerte

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DibarismoDibarismo

Parálisis de los buzos

N2 liposoluble

Burbujas en sangre

6Hs 24Hs 36Hs Post Buceo

Malestar general

Letargia

Dolor torácico

Astenia

Acúfenos

Cefalea

Prurito

ConvulsionesVértigoConfusión

Enfermedad por descompresión

Necrosis ósea asépticaAlvaro Esteban Castro Aranda, MD M.S.O U.V

ESTRUCTURA BÁSICA DEL PROGRAMA

Alvaro Esteban Castro Aranda, MD M.S.O U.V

ESTRUCTURA BÁSICA DEL PROGRAMA

Objetivos Generales

Alvaro Esteban Castro Aranda, MD M.S.O U.V

ESTRUCTURA BÁSICA DEL PROGRAMA

Objetivos Generales

EstructuraOrganizacional

Alvaro Esteban Castro Aranda, MD M.S.O U.V

ESTRUCTURA BÁSICA DEL PROGRAMA

Objetivos Generales

EstructuraOrganizacional

Diagnóstico

Alvaro Esteban Castro Aranda, MD M.S.O U.V

ESTRUCTURA BÁSICA DEL PROGRAMA

Objetivos Generales

EstructuraOrganizacional

Diagnóstico

Condicionesde Trabajo

Alvaro Esteban Castro Aranda, MD M.S.O U.V

ESTRUCTURA BÁSICA DEL PROGRAMA

Objetivos Generales

EstructuraOrganizacional

Diagnóstico

Condicionesde Trabajo

Condicionesde Salud

Alvaro Esteban Castro Aranda, MD M.S.O U.V

ESTRUCTURA BÁSICA DEL PROGRAMA

Alvaro Esteban Castro Aranda, MD M.S.O U.V

ESTRUCTURA BÁSICA DEL PROGRAMA

• Planeación• Organización• Ejecución

Alvaro Esteban Castro Aranda, MD M.S.O U.V

ESTRUCTURA BÁSICA DEL PROGRAMA

• Planeación• Organización• Ejecución

Objetivos Específicos

Alvaro Esteban Castro Aranda, MD M.S.O U.V

ESTRUCTURA BÁSICA DEL PROGRAMA

• Planeación• Organización• Ejecución

Objetivos Específicos

Intervenciones y Procedimientos

Alvaro Esteban Castro Aranda, MD M.S.O U.V

ESTRUCTURA BÁSICA DEL PROGRAMA

• Planeación• Organización• Ejecución

Objetivos Específicos

Intervenciones y Procedimientos

Condicionesde Trabajo

Alvaro Esteban Castro Aranda, MD M.S.O U.V

ESTRUCTURA BÁSICA DEL PROGRAMA

• Planeación• Organización• Ejecución

Objetivos Específicos

Intervenciones y Procedimientos

Condicionesde Trabajo

Condicionesde Salud

Alvaro Esteban Castro Aranda, MD M.S.O U.V

ESTRUCTURA BÁSICA DEL PROGRAMA

Alvaro Esteban Castro Aranda, MD M.S.O U.V

ESTRUCTURA BÁSICA DEL PROGRAMA

Evaluación

Alvaro Esteban Castro Aranda, MD M.S.O U.V

ESTRUCTURA BÁSICA DEL PROGRAMA

Evaluación

Indicadores

Alvaro Esteban Castro Aranda, MD M.S.O U.V

ESTRUCTURA BÁSICA DEL PROGRAMA

Evaluación

Indicadores

Recursos

Alvaro Esteban Castro Aranda, MD M.S.O U.V

ESTRUCTURA BÁSICA DEL PROGRAMA

Evaluación

Indicadores

Recursos Ejecutadasvs.

Programadas

Alvaro Esteban Castro Aranda, MD M.S.O U.V

ESTRUCTURA BÁSICA DEL PROGRAMA

Evaluación

Indicadores

ImpactoRecursos Ejecutadasvs.

Programadas

Alvaro Esteban Castro Aranda, MD M.S.O U.V

GRACIASGRACIAS

Alvaro Esteban Castro ArandaMD M.S.O U.V

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