reforma del estado y política social

LA REFORMA DEL ESTADOLA REFORMA DEL ESTADOY LA POLÍTICA SOCIALY LA POLÍTICA SOCIAL

Dr. VICTOR RAÚL GARCÍA TORRESDr. VICTOR RAÚL GARCÍA TORRES

MédicoMédico SalubristaSalubrista -- Consultor en Políticas PúblicasConsultor en Políticas Públicas2121 –– agostoagosto –– 20092009

Clase para los alumnos de Maestría en Gerencia de Proyectos y ProgramasClase para los alumnos de Maestría en Gerencia de Proyectos y ProgramasSociales (X Promoción) de la Universidad Peruana Cayetano HerediaSociales (X Promoción) de la Universidad Peruana Cayetano Heredia

Marco de referencia

La política pública y social

HOJA DE RUTA

La política pública y social

La agenda social: La descentralización fiscal

La reforma del Estado

Marco de referencia

La política pública y social

TEMAS A TRATAR

La política pública y social

La agenda social: La descentralización fiscal

La reforma del Estado

Aspectos conceptuales

• El EstadoFORMA DE ORGANIZACIÓN POLITÍCA DE LASOCIEDADESTADO – SOCIEDAD. Dos caras de lamisma monedaConjunto de reglas formales y susmecanismos de imposiciónINSTITUCIONES- ORGANIZACIONESSECTORES.- organizacionesPÚBLICO.- De gobiernoPRIVADO.- EconómicasSOCIAL.- Fin social

• El EstadoFORMA DE ORGANIZACIÓN POLITÍCA DE LASOCIEDADESTADO – SOCIEDAD. Dos caras de lamisma monedaConjunto de reglas formales y susmecanismos de imposiciónINSTITUCIONES- ORGANIZACIONESSECTORES.- organizacionesPÚBLICO.- De gobiernoPRIVADO.- EconómicasSOCIAL.- Fin social

FUNCIONESFUNCIONES

Regulaciónservicios, mercados

financieros,participación

SEGURIDAD NACIONAL-TERRITORIAL

MEJORA LA SALUD Y LA

CALIDAD DE VIDA DESARROLLO

Protección de losderechos humanos

y eliminar la exclusiónECONOMÍA

Medio ambiente,la medición del impacto

de su acción

Administraciónde la justicia

MEJORA LA SALUD Y LA

CALIDAD DE VIDA DESARROLLO

INSTITUCIONESINSTITUCIONES

INSTITUCIONESINSTITUCIONES

MARCOESTABLE

ORGANIZACIONES ORGANIZACIONES

NO NECESARIAMENTE EFICIENTE

Marco de referencia

La política pública y social

TEMAS A TRATAR

La política pública y social

Aspectos Conceptuales

• Políticas públicasPolíticas socialesCIUDADANIA-DERECHOSRelación de solidaridad entreiguales supera la asistencia socialbasadas en relación de asimetríaentre asistentes y asistidos

• Políticas públicasPolíticas socialesCIUDADANIA-DERECHOSRelación de solidaridad entreiguales supera la asistencia socialbasadas en relación de asimetríaentre asistentes y asistidos

POLÍTICAS

• POLÍTICA PÚBLICA SON PLANES. ORIENTACIONESCONSTITUYEN DECLARACIONES E INTERPRETACIONESGENERALES QUE GUÍAN O ENCAUZAN EL PENSAMIENTO DELOS ACTORES PARA LA TOMA DE DECISIONES.

• Las declaraciones son expresas las interpretaciones pueden ser tácitas

• Declaraciones - documentos

• Interpretaciones - comportamientos

• POLÍTICA PÚBLICA SON PLANES. ORIENTACIONESCONSTITUYEN DECLARACIONES E INTERPRETACIONESGENERALES QUE GUÍAN O ENCAUZAN EL PENSAMIENTO DELOS ACTORES PARA LA TOMA DE DECISIONES.

• Las declaraciones son expresas las interpretaciones pueden ser tácitas

• Declaraciones - documentos

• Interpretaciones - comportamientos

Características de las políticas públicas

PP

Acción uomisión

Definen áreas

Son procesosdefinidos porconsensos

PP

Flexibles

Congruentes con unobjetivo expreso o tácito

Tipos

de producción ysociales

Definen áreas

VALORACIÓN DE LASPOLÍTICAS SOCIALES

POLÍTICA SOCIAL

CRITERIOS REFERIDOS A TEMASSENTIDOS NECESARIOS

ELEMENTOS

• valores

• consensos

• planes

• proyectos

• actividades

• tareas

POLÍTICA SOCIAL

CRITERIOS REFERIDOS A TEMASSENTIDOS NECESARIOS

ELEMENTOS

• valores

• consensos

• planes

• proyectos

• actividades

• tareas

•

Políticas públicas e ideologías

IDEOLOGÍAS RESPONDEN A INTERÉS YCOSMOVISIONES

Políticas liberales .Políticas liberales . Las PS y PE están separadasLas PS y PE están separadasPolíticas neoliberales .Políticas neoliberales . PS marginal a la P. EconómicaPS marginal a la P. EconómicaPolíticas socialistas.Políticas socialistas. La PS y PE convergen en objetivosLa PS y PE convergen en objetivos

socialessociales

ÉSTO define el carácter de laÉSTO define el carácter de la GRAN REFORMAGRAN REFORMA

Políticas liberales .Políticas liberales . Las PS y PE están separadasLas PS y PE están separadasPolíticas neoliberales .Políticas neoliberales . PS marginal a la P. EconómicaPS marginal a la P. EconómicaPolíticas socialistas.Políticas socialistas. La PS y PE convergen en objetivosLa PS y PE convergen en objetivos

socialessociales

ÉSTO define el carácter de laÉSTO define el carácter de la GRAN REFORMAGRAN REFORMA

Teorías de la política social

Modelos depolítica social

Modelos deintegración

social

Modelos deciudadanía

Los imaginarios y prácticas ciudadanos legitimano deslegitiman modelos de política social

Modelos depolítica social

Modelos deintegración

social

Modelos deciudadanía

Las intervenciones públicas sobre la cuestión socialdeterminan los modelos de ciudadanía

Política socialPolítica del trabajo Política de servicios

universalesPolítica asistencial

Funciónmáxima de laprotecciónsocial

Garantizar lareproducción de lamano de obra

Garantizarcondiciones de vidabásicas (mínimos deciudadanía)

Solucionar losdéficits básicos de lapoblación pobre(grupos de riesgo)

Funciónmínima de laprotecciónsocial

Garantizar lasupervivencia de lamano de obra

Garantizar lasupervivencia de lapoblación

Garantizar lasupervivencia de lapoblación pobre

Sujeto de laprotecciónsocial

Trabajador (engeneral, asalariadoformal)

Ciudadano Pobre (en general,grupo de riesgo)

Períodos Regiones de la política social

Política del trabajo Política de serviciosuniversales

Política asistencial

Estadocapitalistaclásico

Políticas de generaciónde mercados de trabajoy disciplinamiento de lamano de obra.

Regulación de lasformas contractualespara garantizar lareproducción de lafuerza de trabajo.

Seguros socialesmutualistas,progresivamentepromovidos yregulados por elEstado.

Secularización de laeducación básica conimperativos dehomogeneizaciónsociocultural yadecuación a lasnecesidades productivas.

Profesionalización ydesasistencialización dela salud pública.

Surgimiento deintervenciones tendientesa generarinfraestructura socialbásica.

Secularizaciónparcial de losdispositivosasistenciales yadecuación a lasdemandas de laexpansión deltrabajo asalariado.

Políticas de generaciónde mercados de trabajoy disciplinamiento de lamano de obra.

Regulación de lasformas contractualespara garantizar lareproducción de lafuerza de trabajo.

Seguros socialesmutualistas,progresivamentepromovidos yregulados por elEstado.

Secularización de laeducación básica conimperativos dehomogeneizaciónsociocultural yadecuación a lasnecesidades productivas.

Profesionalización ydesasistencialización dela salud pública.

Surgimiento deintervenciones tendientesa generarinfraestructura socialbásica.

Secularizaciónparcial de losdispositivosasistenciales yadecuación a lasdemandas de laexpansión deltrabajo asalariado.

Períodos Regiones de la política social

Política del trabajo Política de serviciosuniversales

Políticaasistencial

Estadosocial

Políticas de pleno empleo yde generalización de lasrelaciones salarialesformales.

Regulación del contrato deempleo tendiente aconsolidar modalidadesfordistas de organizacióndel trabajo.

Generalización de segurossociales colectivizando oestatizando la cobertura delos riesgos de la vidaactiva.

Expansión universalizantedel sistema de educaciónpública, incluyendoinstrucción media y superior.

Creación de una red de saludpública subsidiada y/oprovista directamente por elEstado.

Servicios de infraestructurasocial básica regulados,subsidiados o gestionadosdirectamente por el Estado.

Programassociales(transferenciade bienes,servicios oingresosmonetarios)coyunturales aindividuos ysujetos ensituaciones depobreza hastasu absorción oreabsorción enel mercado detrabajo.

Políticas de pleno empleo yde generalización de lasrelaciones salarialesformales.

Regulación del contrato deempleo tendiente aconsolidar modalidadesfordistas de organizacióndel trabajo.

Generalización de segurossociales colectivizando oestatizando la cobertura delos riesgos de la vidaactiva.

Expansión universalizantedel sistema de educaciónpública, incluyendoinstrucción media y superior.

Creación de una red de saludpública subsidiada y/oprovista directamente por elEstado.

Servicios de infraestructurasocial básica regulados,subsidiados o gestionadosdirectamente por el Estado.

Programassociales(transferenciade bienes,servicios oingresosmonetarios)coyunturales aindividuos ysujetos ensituaciones depobreza hastasu absorción oreabsorción enel mercado detrabajo.

Períodos Regiones de la política social

Política del trabajo Política de serviciosuniversales

Políticaasistencial

Estadosocial

Políticas de pleno empleo yde generalización de lasrelaciones salarialesformales.

Regulación del contrato deempleo tendiente aconsolidar modalidadesfordistas de organizacióndel trabajo.

Generalización de segurossociales colectivizando oestatizando la cobertura delos riesgos de la vidaactiva.

Expansión universalizantedel sistema de educaciónpública, incluyendoinstrucción media y superior.

Creación de una red de saludpública subsidiada y/oprovista directamente por elEstado.

Servicios de infraestructurasocial básica regulados,subsidiados o gestionadosdirectamente por el Estado.

Programassociales(transferenciade bienes,servicios oingresosmonetarios)coyunturales aindividuos ysujetos ensituaciones depobreza hastasu absorción oreabsorción enel mercado detrabajo.

Políticas de pleno empleo yde generalización de lasrelaciones salarialesformales.

Regulación del contrato deempleo tendiente aconsolidar modalidadesfordistas de organizacióndel trabajo.

Generalización de segurossociales colectivizando oestatizando la cobertura delos riesgos de la vidaactiva.

Expansión universalizantedel sistema de educaciónpública, incluyendoinstrucción media y superior.

Creación de una red de saludpública subsidiada y/oprovista directamente por elEstado.

Servicios de infraestructurasocial básica regulados,subsidiados o gestionadosdirectamente por el Estado.

Programassociales(transferenciade bienes,servicios oingresosmonetarios)coyunturales aindividuos ysujetos ensituaciones depobreza hastasu absorción oreabsorción enel mercado detrabajo.

Períodos Regiones de la política social

Política del trabajo Política de serviciosuniversales

Política asistencial

Estadocapitalistaneoclásico

Políticas de gestión de unmercado de trabajo contendencia al desempleo yla informalidad.

Políticas de desregulacióny flexibilizacióncontractual.

Remercantilización de lacobertura de los riesgos dela vida activa, creandocuasimercados de gestiónprivada y regulaciónpública.

Revisión de lascompetencias públicasde educación a favor deprocesos dedescentralización; y desalud en función de losnuevos cuasimercados.

Revisión de lascompetencias públicasen infraestructura socialbásica:descentralización de lagestión y privatizaciónde los servicios públicos.

Multiplicación delos programassociales.

Intensificación dela focalización ypredominio demodalidades dereinsercióntutelada en elmercado detrabajo.

Políticas de gestión de unmercado de trabajo contendencia al desempleo yla informalidad.

Políticas de desregulacióny flexibilizacióncontractual.

Remercantilización de lacobertura de los riesgos dela vida activa, creandocuasimercados de gestiónprivada y regulaciónpública.

Revisión de lascompetencias públicasde educación a favor deprocesos dedescentralización; y desalud en función de losnuevos cuasimercados.

Revisión de lascompetencias públicasen infraestructura socialbásica:descentralización de lagestión y privatizaciónde los servicios públicos.

Multiplicación delos programassociales.

Intensificación dela focalización ypredominio demodalidades dereinsercióntutelada en elmercado detrabajo.

• La reforma es un proceso que buscaimplementar cambios significativos en laspolíticas, programas y procedimientos conrespecto a las prioridades, metas, leyes yreglamentos, estructura administrativa yorganización de los servicios, fuentes ymecanismos de financiamiento y asignaciónde recursos y debe cubrir la totalidad delsistema

• La reforma es un proceso que buscaimplementar cambios significativos en laspolíticas, programas y procedimientos conrespecto a las prioridades, metas, leyes yreglamentos, estructura administrativa yorganización de los servicios, fuentes ymecanismos de financiamiento y asignaciónde recursos y debe cubrir la totalidad delsistema

Es una acción deliberada y planificada destinada a lograrcambios permanentes en largo plazo. No es una acción deemergencia y busca encarar los problemas de fondo delsistema e involucrar a todos los actores.

• Las solucionesrequieren muchomás que solucionestécnicas

• El diseño y laimplementación dela reforma del esun procesoprominentementepolítico

• Las solucionesrequieren muchomás que solucionestécnicas

La reforma de los 90´s iniciadas tardíamente en el Perú bajo lainfluencia neoliberal han fracasado completamente. Es claro.

Desarrollo Exclusión

Concepción integral del ser humano:nuevas polaridades

Salud Enfermedad

No desarrolloParticipación

PRINCIPIOS PARA LA DECISIÓN

PROSPECTIVA: Objetivos de política de medianoo largo plazo

INCLUYENTE: Priorizar los excluidos y los gruposvulnerables

PARTICIPATIVA: Todos los intereses de lasociedad

GARANTE DE DERECHOS: Ampliación de losderechos

PROSPECTIVA: Objetivos de política de medianoo largo plazo

INCLUYENTE: Priorizar los excluidos y los gruposvulnerables

PARTICIPATIVA: Todos los intereses de lasociedad

GARANTE DE DERECHOS: Ampliación de losderechos

EQUITATIVA: Reducir las brechas injustas (SPT)

SOLIDARIA: Transferencia de subsidios ybeneficios

EFECTIVA: Mejorar los resultados de salud

HETEROGENEA: Considerar la variabilidadregional

PRINCIPIOS PARA LA DECISIÓN

EQUITATIVA: Reducir las brechas injustas (SPT)

SOLIDARIA: Transferencia de subsidios ybeneficios

EFECTIVA: Mejorar los resultados de salud

HETEROGENEA: Considerar la variabilidadregional

Marco de referencia

Situación actual

TEMAS A TRATAR

Situación actual

Agenda pendiente

La reforma de la salud

Marco de referencia

Situación actual

TEMAS A TRATAR

Situación actual

Agenda Pendiente

La reforma de la salud