recien nacido

RECIEN NACIDO

Dr. Hugo Abel Pinto RamírezEspecialidad en Medicina familiar y

Especialista en Urgencias, Maestría en Farmacología (2011)

RECIEN NACIDO

CARACTERISTICAS

EVALUACION

EXPLORACION FISICA

Valoración de conducta neonatal

Valoración apgar

Entorno psicosocial

Factores que influyen en la desnutrición

CARACTERISTICAS Los primeros 28 días después de su nacimiento aun no cumple

un mes de edad.

Pesa en promedio

3kg

Mide 50cm y PC

35cm

Cabeza grande cara

redonda y mandíbula pequeña

Pecho redondead

o

Abdomen prominent

e

Extremidades cortas

Postura de flexión parcial

FR 35-50 por min.

FC 120-160 por min.

Riesgo de morir mas alto (38Sem

gestación)

La evaluación del recién nacido debe relacionar la edad gestacional con los datos antropométricos

para determinar el crecimiento intrauterino.

Graficas de la Dra. Lubchenco

Percentiles 10-90 RN crec. Adecuado

intrauterino

Debajo de percentil a 10 pequeño para

edad gestacional

Arriba de percentil a 90 grande para

edad gestacional

Edad gestacional: Se pueden contar el núm. semanas entre el primer día de la FUM y la fecha de nac.

VERIFICAR

1.- EDAD MESES.2.- PESO EN KG CON BASCULA.3.- TALLA EN CM USANDO INFANTOMETRO.4.- ESTADO DE SALUD DEL NIÑO.

Diagnostico del estado nutricional

CriterioPeso/edad

CriterioTalla/edad

CriterioPeso/talla

PESO/EDAD

Identifica desnutrición aguda o crónica actual o pasada el peso es

el indicador.

El peso relacionado con la edad da cambios rápidos en la perdida del

mismo.

Indicador de la recuperación del niño con desnutrición.

Talla/edad

Indica desnutrición crónica asociación con

enfermedades, perdida de peso.

El crecimiento se afecta por la desnutrición crónica y facilita

las infecciones.

Peso/talla

Identifica desnutrición , menor peso para la talla y

puede ser desnutrición pasada o presente.

Relación peso/talla indicador para vigilar crecimiento grado de

desnutrición.

EXPLORACIÓN DE R.USHER: PELO, CARTÍLAGO AURICULAR, NÓDULOS

MAMARIOS, GENITALES EXTERNOS, Y PLIEGUES PLANTARES.

EVALUACIÓN NEUROLÓGICA: POSTURA , CAPACIDAD DE RECUPERACIÓN DE LA FLEXIÓN, ÁNGULO POPLÍTEO, MANIOBRA TALÓN

OREJA, MANIOBRA DE LA BUFANDA , TONO MUSCULAR DEL CUELLO, REFLEJOS DEL MORO,

SUCCIÓN, PUPILAR FOTO MOTOR, MARCHA AUTOMÁTICA; LA VALORACIÓN DE CAPURRO

PERMITE EVALUAR CARACTERÍSTICAS ANATÓMICAS Y FUNCIONALES.

El recién nacido responde a los lazos del entorno psicosocial con las personas para su manutención :

responde a la estimulación y es atraído por el rostro humano.

Los niños necesitan el apoyo constante de su familia durante todas las etapas de la vida o de

su crecimiento y desarrollo, en caso de la privación social y emocional pueden producir secuelas psicológicas o intelectuales algunas

reversibles , otras con daño permanente.

VALORACIÓN DE LA CONDUCTA NEONATAL EN EL COMPORTAMIENTO:

PROCESOS INTERACTIVOS (ORIENTACIÓN, ALERTA, CONSOLACIÓN, MUESTRAS DE CARIÑO)

PROCESOS MOTORES (TONO MUSCULAR, MADUREZ MUSCULAR, REACCIONES DE DEFENSA, ACTIVIDAD MANO-

BOCA, ACTIVIDAD GENERAL, REFLEJOS)

CONTROL FISIOLÓGICO (HABITUACIÓN A LA LUZ, A UNA SONAJA, A UN TIMBRE, REACCIÓN DE AUTO CALMARSE Y

RESPUESTA AL ESTRÉS, TEMBLOR, CAMBIOS DE COLORACIÓN EN LA PIEL, REACCIONES DE SOBRESALTO), ESCALA DE

VALORACIÓN DEL COMPORTAMIENTO NEONATAL DESCRITAS POR BRAZELTON, PERMITE VALORACIÓN PRONOSTICA DEL

DESARROLLO.

FACTORES DE DESNUTRICIÓN Bajo peso al nacer. Privación del alimento al seno

materno. Hijo de madre adolescente. Ablactación y destete mal

dirigidos. Bajo ingreso económico. Malos hábitos alimenticios. Higiene y saneamiento

deficientes.

VALORACIÓN DE APGAR PERMITE SABER PRONOSTICO DEL RECIÉN NACIDO DE FRECUENCIA CARDIACA, ESFUERZO

RESPIRATORIO, RESPUESTA A ESTÍMULOS, TONO MUSCULAR Y COLORACIÓN DE LA PIEL

REALIZÁNDOLA EN FORMA SECUENCIAL.

GRACIAS POR SU ATENCIÓN Para ver otros temas relacionados: Visite: Blog SIN BANDERA

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