reanimacion cardiopulmonar. objetivos reconocerá signos de alarma en urgencia cardiológica y...

REANIMACION REANIMACION CARDIOPULMONARCARDIOPULMONAR

OBJETIVOSOBJETIVOS

Reconocerá signos de alarma en urgencia Reconocerá signos de alarma en urgencia cardiológica y dificultad respiratoria y cardiológica y dificultad respiratoria y obstrucción de vía aérea por cuerpo extraño.obstrucción de vía aérea por cuerpo extraño.

Aplicará las maniobras necesarias ante la Aplicará las maniobras necesarias ante la emergencia que identifique.emergencia que identifique.

PROPÓSITOPROPÓSITO

INTRODUCCIÓNINTRODUCCIÓN

México en la década de los 40´ Enfermedades México en la década de los 40´ Enfermedades del corazón 9° lugardel corazón 9° lugar

De 1990 a la fecha el 1De 1990 a la fecha el 1erer lugar lugar 22//33 Partes Extrahospitalarios Partes Extrahospitalarios Primeras 2 horas empezados los síntomasPrimeras 2 horas empezados los síntomas

INTRODUCCIÓNINTRODUCCIÓN

Factores de riesgo coronariosFactores de riesgo coronarios Factores agregadosFactores agregados Aumento en la expectativa de vidaAumento en la expectativa de vida Situaciones especialesSituaciones especiales Áreas Rurales 47% - Áreas Urbanas 52%Áreas Rurales 47% - Áreas Urbanas 52% Hombres 56% - Mujeres 44%Hombres 56% - Mujeres 44%

INTRODUCCIONINTRODUCCION EN LOS 80S EN MONTERREY DR. LUIS LOJERO EN LOS 80S EN MONTERREY DR. LUIS LOJERO

INTRODUJO LOS CURSOS RPC BASICO Y AVANZADO INTRODUJO LOS CURSOS RPC BASICO Y AVANZADO CON APOYO DE LA AHACON APOYO DE LA AHA

POSTERIORMENTE EN MEXICO HOSPITAL ABC Y POSTERIORMENTE EN MEXICO HOSPITAL ABC Y ESPAÑOLESPAÑOL

DIFUSION A LOS PRINCIPALES HOSPITALES DE LA DIFUSION A LOS PRINCIPALES HOSPITALES DE LA CIUDAD DE MEXICOCIUDAD DE MEXICO

HOSPITAL CENTRAL MILITAR Y CENTRO HOSPITAL CENTRAL MILITAR Y CENTRO HOSPITALARIO DEL ESTADO MAYOR PRESIDENCIAL.HOSPITALARIO DEL ESTADO MAYOR PRESIDENCIAL.

REANIMACIÓN REANIMACIÓN CARDIOPULMONAR CARDIOPULMONAR

BÁSICA ( R.C.P.B.) BÁSICA ( R.C.P.B.)

AVANZADA (A.C.L.S.)AVANZADA (A.C.L.S.)

CONCEPTOCONCEPTO

REANIMACIÓN CARDIOPULMONARREANIMACIÓN CARDIOPULMONAR

BÁSICA .BÁSICA .

Conjunto de maniobras sencillas y Conjunto de maniobras sencillas y prácticas encaminadas a prevenir y tratar el prácticas encaminadas a prevenir y tratar el paro cardiaco respiratorio.paro cardiaco respiratorio.

Reconocimiento inmediato de la urgenciaReconocimiento inmediato de la urgencia Apoyo de la ventilación - Respiraciones de Apoyo de la ventilación - Respiraciones de

RescateRescate Apoyo de la Circulación – Compresiones Apoyo de la Circulación – Compresiones

Torácicas ExternasTorácicas Externas

FACTORES DE RIESGO FACTORES DE RIESGO CORONARIO CORONARIO

MODIFICABLESMODIFICABLES

FACTORES DE RIESGO FACTORES DE RIESGO CORONARIO NO CORONARIO NO MODIFICABLESMODIFICABLES

ENFERMEDAD CARDIACA ENFERMEDAD CARDIACA CORONARIACORONARIA

ATEROSCLEROSISATEROSCLEROSIS Enfermedad lenta y Enfermedad lenta y

progresivaprogresiva Infiltración de grasa en la Infiltración de grasa en la

pared arterialpared arterial Depósitos de grasa, colesterol Depósitos de grasa, colesterol

y calcioy calcio Estrechamiento del lúmen Estrechamiento del lúmen

arterialarterial Reducción del flujo sanguíneoReducción del flujo sanguíneo Inadecuada oxigenaciónInadecuada oxigenación de de

una zona del corazónuna zona del corazón

Angina de PechoAngina de Pecho Infarto Agudo del MiocardioInfarto Agudo del Miocardio Accidente Cerebral VascularAccidente Cerebral Vascular Accidente Vascular MesentéricoAccidente Vascular Mesentérico

ANGINA DE PECHOANGINA DE PECHO ( (Angor pectorisAngor pectoris))

Dolor transitorio o malestar Dolor transitorio o malestar en el pechoen el pecho

Interrupción temporal o Interrupción temporal o disminución del flujodisminución del flujo

Dolor localizado en el Dolor localizado en el centro del pechocentro del pecho

Opresivo, constrictivo, Opresivo, constrictivo, tenebrante o metálicotenebrante o metálico

Extenderse hacia uno o Extenderse hacia uno o ambos hombros o brazos, ambos hombros o brazos, cuello o mandíbula del lado cuello o mandíbula del lado izquierdo.izquierdo.

ANGINA DE PECHOANGINA DE PECHO ( (Angor pectorisAngor pectoris))

Presente en reposo o en sueñoPresente en reposo o en sueño Aumenta en severidadAumenta en severidad Pobre respuesta a ministración de Pobre respuesta a ministración de

nitroglicerinanitroglicerina Disminución de actividad físicaDisminución de actividad física Angina inestableAngina inestable Evolución a infarto agudo del miocardio.Evolución a infarto agudo del miocardio.

INFARTO AGUDO DEL INFARTO AGUDO DEL MIOCARDIOMIOCARDIO

Muerte de una zona del músculo Muerte de una zona del músculo cardiaco cuando es privado de cardiaco cuando es privado de circulación sanguínea y circulación sanguínea y consiguiente oxigenaciónconsiguiente oxigenación

Oclusión de arterias o espasmoOclusión de arterias o espasmo Ejercicio, estrés, impacto Ejercicio, estrés, impacto

emocionalemocional Reposo o durante el sueñoReposo o durante el sueño Localización e irradiaciones de la Localización e irradiaciones de la

anginaangina Mayor duración e intensidadMayor duración e intensidad

INFARTO AGUDO DEL INFARTO AGUDO DEL MIOCARDIOMIOCARDIO

No cede con reposo ni medicamentoNo cede con reposo ni medicamento Sudoración, náusea, vómito, mareoSudoración, náusea, vómito, mareo Dificultad para respirarDificultad para respirar Aumento de la frecuencia respiratoriaAumento de la frecuencia respiratoria Debilidad, angustia, sensación de muerte Debilidad, angustia, sensación de muerte

inminenteinminente

MUERTE SUBITAMUERTE SUBITA

CESE DE LOS LATIDOS DEL CORAZON CESE DE LOS LATIDOS DEL CORAZON Y LA RESPIRACION EN FORMA Y LA RESPIRACION EN FORMA ABRUPTA E INESPERADAABRUPTA E INESPERADA

MAS FRECUENTES EN NIÑOS MAS FRECUENTES EN NIÑOS PERSONAS PREVIAMENTE “SANAS”PERSONAS PREVIAMENTE “SANAS”

SITUACIONES ESPECIALESSITUACIONES ESPECIALES

HIPOTERMIA HIPOTERMIA CASI AHOGAMIENTOCASI AHOGAMIENTO ELECTROCUCIONELECTROCUCION INTOXICACIONES INTOXICACIONES ACCIDENTES DE BUCEOACCIDENTES DE BUCEO TRAUMATISMOSTRAUMATISMOS EMBARAZOEMBARAZO

CADENA DE CADENA DE SUPERVIVENCIASUPERVIVENCIA

IMPORTANCIA DE LA IMPORTANCIA DE LA REANIMACIÓN TEMPRANAREANIMACIÓN TEMPRANA

Tiempo de inicioTiempo de inicio Tiempo de inicioTiempo de inicio Promedio de Promedio de R.C.P.( min ) R.C.P.( min ) A.C.L.S. ( min )A.C.L.S. ( min ) Sobrevida Sobrevida

0 – 40 – 4 0 – 8 0 – 8 43 % 43 %

0 – 4 0 – 4 > 16 > 16 10 % 10 %

8 – 128 – 12 8 – 16 8 – 16 6 % 6 %

8 – 128 – 12 > 16 > 16 0 % 0 %

>12>12 < 12 < 12 0 % 0 %

¿ CUANDO SUSPENDER ¿ CUANDO SUSPENDER LA R.C.P. ?LA R.C.P. ?

1. REINICIO DE ACTIVIDAD CARDIACA Y 1. REINICIO DE ACTIVIDAD CARDIACA Y RESPIRACION EXPONTANEARESPIRACION EXPONTANEA

2. SER REELEVADO POR PERSONAL 2. SER REELEVADO POR PERSONAL CAPACITADO.CAPACITADO.

3. RESCATADOR AGOTADO.3. RESCATADOR AGOTADO.

4. AUTORIDAD CALIFICADA4. AUTORIDAD CALIFICADA

??

R E S U M E NR E S U M E N

ANTECEDENTESANTECEDENTES ESTADISTICASESTADISTICAS ENFERMEDAD CARDIACA CORONARIAENFERMEDAD CARDIACA CORONARIA FACTORES DE RIESGOFACTORES DE RIESGO CADENA DE SUPERVIVENCIACADENA DE SUPERVIVENCIA