que es promocion de la salud
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Facultad de Medicina HumanaUniversidad Nacional Mayor de San Marcos”
Unidad de Post-Grado
Sicuani, 27-28 de Setiembre 2007
Diplomado Atencion IntegralVictimas de la Violencia
Modulo Promocion de la SaludY Cultura de Paz
¿Que es Promoción de la Salud?Dr. Percy Pacora Portella
Facultad de Medicina HumanaDpto. Obstetricia y Ginecologia, U.N.M.S.M.ppacorap@yahoo.com
SALUD
Organismo Humano
Medio Ambiente
Ser Biológico
SerSocial
SerAnímico
Ser Humano
SALUD
Conocer la enfermedad y la dolencia
Etiológico
Patogenia
Externo
Interno
Fisico
Químico
Biológico
Estrés sico-social
PredisposiciónGenética
PredisposiciónAdquirida
CambiosFisológicos
Salud Enfermedad
Bioquímico
Biofísico
Cambios Anatómicos
Alteración Fisiológica
Percepción consciente
Dolencia
Patogénico
Alteración Fisiopatológica
Enfermedad-Dolencia
León Barúa R, 1993
El diagnóstico consiste en comprender profundamente lo que ocurre en el cuerpo, lala mente y el espiritu de las personas que solicitan nuestros cuidados
Modificado de Laín Entralgo P. El diagnóstico médico. Historia y Teoría, Salvat Editores, 1982
El diagnostico efectivo consiste en identificar la existencia de
ocho factores determinantes de enfermedad en el ser humano
Infeccioso/Toxico
Anatómico/Vascular
Nutricional/ Metabolico
Social / Animico
Enfermedad/
MuerteHumana
Factores Condicionantes Patógenos
Herencia
Madre/Placenta/
Embrión-Feto
Respuesta AdaptativaLocal/Específica
General/Inespecífica
Anatómico Vascular Infección Social
Enfermedad
Ambiente
Nutricional Toxico EmocionalMetabólico
Factores Patógenos
SALUD
Muerte
Herencia
Madre/Placenta/
Embrión-Feto
Respuesta AdaptativaLocal/Específica
General/Inespecífica
Anatómico Vascular Infección Social
Muerte Materna
Ambiente
Nutricional Toxico PsicológicoMetabólico
Factores Patógenos
SALUD
64,3%
48,8%
89,7% 53,0% 30,9%
47,1%0,3%42,9%
Herencia
Madre/Placenta/
Embrión-Feto
Respuesta AdaptativaLocal/Específica
General/Inespecífica
Anatómico Vascular Infección Social
Enfermedad Fetal
Ambiente
Nutricional Toxico PsicológicoMetabólico
Factores Patógenos
SALUD
10,1%
23,8%
63,3% 25,0% 27,4%
41,2%0,2%34,0%
Herencia
Madre/Placenta/
Embrión-Feto
Respuesta AdaptativaLocal/Específica
General/Inespecífica
Anatómico Vascular Infección Social
Muerte Fetal
Ambiente
Nutricional Toxico PsicológicoMetabólico
Factores Patógenos
SALUD
50,7%
32,2%
73,6% 7,0% 87,3%
59,0%0,6%20,1%
Herencia
Madre/Placenta/
Embrión-Feto
Respuesta AdaptativaLocal/Específica
General/Inespecífica
Anatómico Vascular Infección Social
Enfermedad Neonatal
Ambiente
Nutricional Toxico PsicológicoMetabólico
Factores Patógenos
SALUD
56,0%
23,8%
53,5% 23,4% 27,4%
41,2%0,2%14,2%
Herencia
Madre/Placenta/
Embrión-Feto
Respuesta AdaptativaLocal/Específica
General/Inespecífica
Anatómico Vascular Infección Social
Muerte Neonatal
Ambiente
Nutricional Toxico PsicológicoMetabólico
Factores Patógenos
SALUD
59,7%
39,2%
28,9% 25,0% 48,7%
49,2%0,9%20,1%
Factores patógenos de enfermedad o muerte materno-infantil. Lima, 1991-1999
Factorespatógenos
Morbilidad Muerte
Materna Materna Fetal Neonatal
Social 27,1% 27,4% 27,4% 30,9% 87,3% 48,7%Sicologico 48,9% 41,2% 41,2% 47,1% 59,0% 49,2%Vascular 28,0% 63,3% 53,5% 89,7% 73,6% 28,9%Anatomico 55,7% 10,1% 56,0% 64,3% 50,7% 59,7%Metabolico 40,6% 34,0% 20,1% 42,9% 20,1% 20,1%Nutricional 52,4% 23,8% 23,8% 48,8% 32,2% 39,2%Infeccioso 12,0% 25,0% 23,4% 53,0% 7,0% 25,0%Toxico 0,3% 0,2% 0,2% 0,3% 0,6% 0,9%
FetalNeonatal
¿Que es Promoción de la Salud?
Es el proceso que da a la población los medios para ejercer un mayor control sobre su propia salud y mejorarla, logrando un estado de bienestar.La salud es un estado de equilibrio físico, anímico y social que le permite al individuo conocerse, identificar y realizar sus aspiraciones, satisfacer sus necesidades y cambiar o adecuar el medio ambiente.
ENFOQUESTRANSVERSALES
ESTRATEGIASPOBLACION SUJETODE INTERVENCION
ESCENARIOS(Entornos
saludables)
EJES TEMATICOS(Comportamientos
Saludables)
Equidad yderechos en
salud
Equidad degenero
Interculturalidad
Abogacía ypolíticaspublicas
Comunicación yEducación para
la salud
Participacióncomunitaria y
empoderamiento social
Familia
ComunidadN
iño
Ad
ole
scen
teA
du
lto
Ad
ult
o m
ayo
r
Vivienda
Institucióneducativa
Municipios
Alimentación ynutrición
Higiene yambiente
Actividad Física
Centroslaborales
Paternidad ymaternidad responsable
Habilidadessociales
Seguridad vial
Solidaridad,Buen trato y
Cultura de paz
Modelo de Abordaje de Promoción de la Salud en el Perú
Etapas devida
DIMENSIONES SOCIALES DEL DESARROLLO HUMANO
Individuo
Familia
Comunidad
Municipio
Gobierno Regional
Pais
DIMENSIONES BIO-PSICO-SOCIALES DEL DESARROLLO HUMANO
Individuo Sano
Vivienda Saludable
Escuelas Saludables
Entornos Favorables
Seguridad CiudadanaSeguridad Alimentaria
Desarrollo Humano Sostenible
Po
litic
as P
ub
licas
Sal
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s S
alud
Men
tal Y C
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az
“¿Quién es el hombre que desea vida,Que desea muchos días para ver el bien?Guarda tu lengua del mal,Y tus labios de hablar engaños.Apartate del mal, y haz el bien;Busca la paz y siguela.Los ojos de Jehova esta sobre los justos, Y atentos sus oidos al clamor de ellos.La ira de Jehova contra los que hacen mal, Para cortar de la tierra la memoria de ellos.Claman los justos, y Jehova oye,Y los libra de todas sus angustias”.
Salmos 34: 12-17
Autocuidado : Evitar el envejecimiento
1) Trazarse un propósito en la vida2) Buen humor3) Buen uso de la palabra4) Mantener el peso de los 18 años5) Adecuada nutricion6) Practicar el ayuno o evitar una comida al dia:7) Ayunar un dia a la semana8) Conseguir una mascota9) Eliminar el dolor10)Hacer ejercicios : caminar rapidamente 30 min/dia
Autocuidado : Evitar el envejecimiento
11) Jugar limpio : Evitar dar excusas, palabras groseras 12) Relajarse y practicar jardinería13) Aumente sus músculos y consistencia de huesos: ejercicios isométricos y de contracción muscular14) Haga trabajos comunitario15) Coma vegetales de diferente color16) Coma pescado17) Escuche música18) Mida su cintura : Mujer 35 pulgadas ( 90 cm)
Hombre 40 pulgadas (102 cm)19 ) Evitar riesgos ambientales20) Orar todos los días
1. ¿Que es educar?2. ¿Cómo se enseña efectiva mente a un adulto?3. ¿Cómo se logra esto?
Taller : Educación Para la Salud
Con:• Conocimiento• Autoridad• Con el ejemplo• Con amor
¿Cómo se enseña efectivamentea un adulto?
Debemos nacer en agua, siendotransparentes y debemos nacer enespíritu, estando relación con Dios
¿Cómo se logra esto?
Nacer de Nuevo
Había un hombre de los fariseos que se llamabaNicodemo, un principal entre los Judíos. EsteVino a Jesús de noche, y le dijo: Rabi, sabemos Que has venido de Dios como maestro, porque Nadie puede hacer estar señales que haces tu, sinoEsta Dios con el.Jesús le respondió: “De cierto , se cierto te digo,Que el que no naciere nuevo, no puede ver el reinoDe Dios.Nicodemo le dijo: “¿Cómo puede un hombre nacer Siendo viejo? ¿Puede acaso entrar por segundaVez en el vientre de su madre y nacer?
Juan 3:1-15
Nacer de Nuevo
Respondió Jesús: “De cierto, de cierto te digo, que el que no naciere de agua y del espíritu, no puedeEntrar en el reino de Dios. Lo que es nacido de carne, carne es, y lo que esNacido de Espiritu, Espiritu es.No te maravilles lo que te dije. Os es necesarioNacer de nuevo.El viento sopla de donde quiere, y oyes su sonido;Mas si no sabes de donde viene, ni a donde va; asi es todo aquel que es nacido del Espíritu”
Juan 3:1-15
Nacer de NuevoRespondio Nicodemo y le dijo: “¿Cómo puede hacerse esto?”Respondio Jesús y le dijo:“¿Eres tu maestro de Israel y no lo sabes?De cierto, de cierto te digo, que lo que sabemosHablamos, y lo que hemos visto testificamos, y no recibís nuestro testimonio.Si os he dicho cosas terrenales, y no creeis,¿Cómo creéis si os dijere las celestiales?Nadie subió al cielo, sino el que descendió del cielo;El Hijo del Hombre, que esta en el cielo.Y como Moises levanto la serpiente en el desierto,Asi es necesario que el Hijo del Hombre sea levantado,Para que todo aquel que en el cree,No se pierda, mas tenga vida eterna. ” Juan 3:1-15
Enseñar normas que le permitanA la persona llevar una vida sanay saludable para si mismo, su familiay su comunidad
¿Qué es educar en salud?
Lección a Recordar
Se educa normas basado en la
verdad
Lección a Recordar
Se enseña en forma efectiva con
el ejemplo
Lección a Recordar
El cambio de actitud y comportamiento se logra naciendo nuevamente; es decir , siendo transparentes y siendoverdaderos cristianos, adquiriendo conocimiento y sabiduria.
La Gran Lección
Madre / Placenta /Embrión-Feto
Herencia
Local General
Anatómico
Ambiente
Metabólico
Vascular Nutricional Infeccioso
TóxicosFísico-químicos
Psicológico
Social
Factores Patogénicos
Respuesta Adaptativa
Parto pretermino Prematuridad / Morbilidad Neonatal
•Alteración perfusión placentaria•Respuesta inflamatoria•Activación coriodecidual•Maduración cervical
•Respuesta inflamatoria•Disfunción endotelio vascular•Hipertensión arterial•Alteración metabólica•Estrés oxidativo
• Contracciones uterinas prematuras• Alteración del crecimiento fetal• Defectos congénitos• Ruptura prematura de membranas• Cambios cervicales• Sangrado por via vaginal
Huiza L, Pacora P,Santivañez A, Castro G, Ayala M. Anales Facultad Medicina UNMSM 2003;64(3):167-179
SistemaCardiovascular
Estrés materno
Privación Social Privación Afectiva
Sistema nerviosoautonómico
Eje hipotalamo-hipófisis- adrenal
SistemaMetabólico
Sistemaimmunológico
Feto
Exceso de cortisol
Placenta
TeratogenesisDefecto de desarrollo
SistemaNeuro-afectivo-inmunologico
SistemaMetabólico
SistemaCardiovascular
DesarrolloSomatico
Vida Postnatal del Individuo
Pacora P y Kendall R. Diagnostico Diciembre 2006
“Ningun ser humano es una isla. Cada ser humano es una pieza de la humanidad.La muerte de cualquier ser humanome disminuye porque yo soy partede la humanidad.Por lo tanto, nunca preguntes por quíen tocan las campanas, ellas tocan por tí.”
John Donne, 1624
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