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ria: trastorno de ansiedad
TRASTORNOS DE ANSIEDAD
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ria: trastorno de ansiedad
Los trastorno de ansiedad también llamados neuróticos consisten en
procesos o estados de origen psíquico, caracterizados por un alto nivel
de ansiedad, pero sin llegar a perder el contacto con la realidad.
DEFINICIÓN
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ria: trastorno de ansiedad
La ansiedad es el nombre que se le da hoy en día a lo que vulgarmente
podemos expresar como: " Estoy de los nervios, voy como una moto, tengo
una angustia que no se me va, a veces creo que me va a dar algo, tengo
dificultad para respirar bien, o incluso tengo miedo de que me dé un YU YU o
de perder el control, no entiendo lo que me pasa y creo que puedo volverme
loca/o ".
Detrás de estas expresiones hay sensaciones físicas desagradables y un fuerte
malestar emocional.
DEFINICIÓN
¿Qué os sugiere la palabra ansiedad?
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ria: trastorno de ansiedad
La ansiedad es una emoción, y como tal también la sentimos en el cuerpo,
como cualquier otra, salvo que ésta se nota más, y es más llamativa y
alarmante
DEFINICIÓN
En definitiva es una respuesta
defensiva del organismo ante una
situación que es vivida como peligrosa
Realizar el test de ansiedad
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ria: trastorno de ansiedadEPIDEMIOLOGÍA
• Se considera que entre un 13-15 % de la población estará afectada por
problemas de ansiedad en algún momento de su vida.
• Son más frecuentes en mujeres, en edades comprendidas entre 25 y 44 años
y en personas con un nivel socio-económico medio-bajo.
• Se aprecian distribuidas en todo tipo de países y culturas, por lo que no
pueden ser consideradas típicas de países occidentales
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ria: trastorno de ansiedadTIPOS
• Trastorno de angustia sin agarofobia
• Trastorno de angustia con agarofobia ”-miedo al mercado-”
• Fobia específica
• Fobia social
• Trastorno obsesivo compulsivo
• Trastorno por estrés postraumático
• Trastorno por estrés agudo
• Trastorno de ansiedad generalizada
• Otros
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ria: trastorno de ansiedad
Alfred Hitchcock, utilizó en algunas de sus películas a personajes que sufrían
este trastornos. Así, en 'Marnie la Ladrona', la protagonista (Tippi Hedren) no
podía ver el color rojo, cuando aparecía alguna prenda manchada por este
color quedaba paralizada, tenía sudoración y mareos, e incluso llegaba a
desmayarse. También en 'Vértigo' sucedía algo similar, John Scottie Ferguson
(James Stewart) tenía pánico a las alturas. En ambos personajes el porqué de
su miedo se debía a un trauma.
FOBIAS
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ria: trastorno de ansiedad
Miedo irracional (ante una
situación que no lo merece) y
que provoca conductas de
evitación conscientes del objeto,
actividad o situación temida.
Hay fobias con denominación
propia como la claustrofobia
(miedo a permanecer en lugares
cerrados), aerofobia (miedo a
volar), aracnofobia (miedo a las
arañas)…
FOBIAS
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Causas:
• genética
• el modelamiento, es decir, observar una reacción fóbica en otra persona
• transmisión de información por parte de otras personas
FOBIAS
Síntomas:
• respuesta conductual no razonable
• miedo persistente
• conductas de evitación, que al final se convierte en incapacitante
• temer la pérdida de control
• baja autoestima
• pensamientos de ansiedad anticipada Video: fobias
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¿Mejor imposible?
Jack Nicholson en la película 'Mejor Imposible' se lavaba repetidamente
las manos y no podía comer con otros cubiertos que no fueran los suyos pues
pensaba que si lo hacía cualquier tipo de germen lo iba a matar.
Además, no permitía el contacto con los demás, un simple abrazo o
estrechar su mano con la de otra persona, le daba pánico.
Tampoco podía pisar las líneas de los baldosines de la acera y
cualquier elemento que saliera de su rutina diaria le acarreaba una gran
angustia.
TRASTORNO OBSESIVO-COMPULSIVO
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ria: trastorno de ansiedad
Manifestación grave de los trastornos de ansiedad caracterizada por la
presencia de obsesiones y compulsiones repetitivas causando un intenso
malestar en el individuo
Obsesiones: pensamientos, ideas, sentimientos o sensaciones intrusivas y
recurrentes, repetitivas, que al principio se experimentan como sin sentido.
El sujeto reconoce que son producto de su mente y que no vienen
impuestos desde fuera.
Compulsiones: rituales que se efectúan bajo un patrón estereotipado como
respuesta a una obsesión
TRASTORNO OBSESIVO COMPULSIVO
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ria: trastorno de ansiedad
Lavadores y limpiadores: son personas a las que carcomen obsesiones
relacionadas con la contaminación a través de determinados objetos o
situaciones.
Verificadores: son personas que inspeccionan de manera excesiva con el
propósito de evitar que ocurra una determinada catástrofe.
Repetidores: son aquellos individuos que se empeñan en la ejecución de
acciones repetitivas.
TRASTORNO OBSESIVO-COMPULSIVO: TIPOS
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ria: trastorno de ansiedad
Ordenadores: son personas que exigen que las cosas que las rodean estén
dispuestas de acuerdo con determinadas pautas rígidas, incluyendo
distribuciones simétricas
Acumuladores: coleccionan objetos insignificantes, de los que no pueden
desprenderse
Videos:
• Mejor imposible: 3:30- 4:35 / 8:30-10:20
•Trastorno obsesivo compulsivo
TRASTORNO OBSESIVO-COMPULSIVO: TIPOS
Test: trastorno obsesivo compulsivo
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No podía imaginar que vivir iba a ser más duro que morir. Me dirigía con mi
familia a París en un tren, cuando en mitad de la oscuridad me desperté por un
ruido, un golpe, unos gritos. No sé qué es lo primero que oí o sentí, sólo sé que
cuando pude ver algo, vi una situación dantesca a mi alrededor. Mis hijas
murieron al igual que varias decenas de personas. Los demás fuimos llevados
al hospital. Después de un mes 'ya estábamos curados' y pudimos regresar a
casa.
TRASTORNO POR ESTRÉS POSTRAUMÁTICO
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Antes de pedir ayuda, estuve más de tres meses sin poder ir al trabajo en el
tren de cercanías como habitualmente lo había hecho hasta entonces, no
tenía fuerzas para salir a la calle, me costaba seguir una conversación, y
sentía vergüenza cuando alguien intentaba hacerme sonreir. Me costaba
conciliar el sueño, y cuando lo hacía las imágenes se repetían en mis sueños
Yo no merecía seguir viviendo, tenía que haber muerto allí con mis hijas. Me
gustaría haber pedido ayuda antes, pero creía que no me la merecía. Ahora,
tras recibir tratamiento, toda esa angustia ha desaparecido y tengo
esperanzas de que esta nueva etapa me ofrezca momentos buenos
TRASTORNO POR ESTRÉS POSTRAUMÁTICO
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ria: trastorno de ansiedad
El estrés postraumático es un transtorno que surge después de que una
persona pase por un evento traumático que le causó pánico, impotencia u
horror extremo.
Es típico que después de un periodo de depresión vuelvan a remomerar de
manera repetitiva la experiencia traumática a través de sueños, recuerdos…
Video: estrés postraumático
TRASTORNO POR ESTRÉS POSTRAUMÁTICO
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ria: trastorno de ansiedad
María está estudiando 2º de Medicina. Siempre se ha puesto nerviosa para los
exámenes, pero éste último curso todavía es peor. Le está costando adaptarse a
la Universidad, las asignaturas son nuevas y el ritmo es muy alto, la
competitividad grande.
Cuando le queda una semana para un exámen, empieza a no poder dormir,
pierde el apetito y tiene dolores de estómago continuos. Le cuesta concentrarse
y experimenta mucha angustia y tristeza porque piensa que no vaa aprobar,
que no conseguirá nunca ser médico. Cree que no va a poder acordarse de todo
e incluso piensa en no presentarse. Sabe que su vida no son sólo los estudios,
pero no puede evitar sentirse agobiada ni parar de darle todo el día vueltas a lo
mismo.
ANSIEDAD GENERALIZADA
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ria: trastorno de ansiedad
Si una tarde queda con las amigas tampoco se lo pasa bien, piensa que
debería estar estudiando, pero si se queda en casa le resulta muy difícil
concentrarse y rendir. Todas estas vivencias le hacen estar con un "humor
de perros", sobre todo en casa, salta a la mínima y todo le sienta mal.
María ha sido desde niña muy inquieta y movida, siempre le ha dado muchas
vueltas a las cosas, ella dice que " se come mucho la cabeza" " que es más
bien pesimista y que "se agobia por todo". El estómago es su punto débil,
pues padece frecuentes molestias, aunque ya le han hecho varias pruebas y
no le han sacado nada.
ANSIEDAD GENERALIZADA
Video: ansiedad
Prom
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ria: trastorno de ansiedadEL ESTRÉS
Teorías:
• Estímulo que, ante la presencia de un suceso, altera el equilibrio del organismo,
provoca cambios en la conducta.
• Conducta que aparece cuando la persona se ve superada por las circunstancias.
• Interacción entre el individuo y un entorno que le desborda o que amenaza su
bienestar.
¡Parece que el estrés es algo malo!
Test: estrés
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ria: trastorno de ansiedadCONCEPTOS
Eustrés: Es la forma benigna del estrés, beneficiosa y que nos
ayuda a enfrentarnos a las nuevas demandas de la vida.
“Pedibus timor addit alas”-Virgilius Maro- (El miedo presta
alas a los pies)
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ria: trastorno de ansiedadCONCEPTOS
Distrés: forma negativa y dañina del estrés que perdura en el tiempo,
desgasta y acarrea efectos destructivos para el cuerpo.
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ria: trastorno de ansiedad
Cuerpoentorno
Pensamiento
CAUSAS DEL ESTRÉS Y LA ANSIEDAD
• Desequilibrio entre:
• Demanda- entorno: horarios, relaciones sociales, ruido, contaminación
etc.
• Capacidades del sujeto para hacer frente a esa demanda-cuerpo:
alimentación, sueño etc.
• Interpretación de la situación-pensamiento: falta de seguridad,
autoconcepto, autoestima etc.
Cuento de Jorge Bucay: El círculo del 99
Video: 15 días de vacaciones
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ria: trastorno de ansiedadCAUSAS DEL ESTRÉS Y LA ANSIEDAD-3
Tipos de estresores en el ambiente sanitario:
• Estresores físicos: enfermedad, tratamiento, dolor, inmovilización etc.
• Estresores psicológicos: miedo, aislamiento, sentimiento de culpa, ira etc.
• Estresores sociales: afectación de las relaciones sociales, trabajo etc.
Powert point: causas del estrés
Prom
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ria: trastorno de ansiedadMANIFESTACIONES DEL ESTRÉS Y LA
ANSIEDAD-1
Fisiológicas o corporales :
• Cardiovasculares
• Respiratorios
• Gastrointestinales
• Genitourinarias
• Neuromusculares
• Neurovegetativos
• Otras
¿Qué signos y síntomas tienes cuando estás estresada estresada?
Prom
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ria: trastorno de ansiedadMANIFESTACIONES DEL ESTRÉS Y LA
ANSIEDAD-2
Cognitivas o de pensamiento
El sujeto se muestra preocupado,
siente miedo, impotencia, inseguridad,
desgana, sensación de
desorganización o de pérdida de
control sobre el ambiente.
Frecuentemente se observa
irritabilidad, explosiones emocionales
incontroladas, dificultad para atender,
concentrarse y tomar decisiones.
Prom
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ria: trastorno de ansiedadMANIFESTACIONES DEL ESTRÉS Y LA
ANSIEDAD-3
Conductuales
• Conductas de evitación: Se
desarrollan para no recibir
estímulos que en el pasado
han producido malestar,
pueden ser activas o pasivas.
• Conductas de escape:
aparecen después de que se
presente el estímulo y se trata
de dar respuestas de huída
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ria: trastorno de ansiedadCUIDADOS AL PACIENTE CON ANSIEDAD-
RESPIRACIÓN
La principal característica suele ser la sensación de ahogo o afixia´.
Recomendaciones:
• Tranquilizar al paciente, pedirle que haga respiraciones profundas y
respirar con él.
• Aflojar las ropas
• Valorar el estado respiratorio
• Hacerle respirar dentro de una bolsa de papel
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ria: trastorno de ansiedadCUIDADOS AL PACIENTE CON ANSIEDAD´-
NUTRICIÓN E HIDRATACIÓN
Se suelen dar dos situaciones: la pérdida de apetito o la ingesta excesiva
Recomendaciones:
• Tranquilizar al paciente, escucharle, crear una atmósfera relajada, evitar
la televisión, discusiones , leer etc. mientras se come
• Respetar los horarios, sin saltarse ninguna comida
• Instruirle para que lleve un diario dietético
• Enseñarle conceptos de alimentación equilibrada
• Controlar el peso
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ria: trastorno de ansiedadCUIDADOS AL PACIENTE CON ANSIEDAD´-
REPOSO-SUEÑO
Presentan incapacidad para relajarse lo suficiente como para quedarse
dormidos
Recomendaciones:
• Disminuir los estímulos antes de la hora de acostarse
• Técnicas de relajación e imaginación positiva
• Remitirle a grupos de personas con el mismo problemas
• Practicar técnicas de higiene del sueño
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ria: trastorno de ansiedadCUIDADOS AL PACIENTE CON ANSIEDAD´-
INTERACCIÓN SOCIAL
Normalmente presentan falta de comunicación, distanciamiento afectivo,
pérdida de confianza con importante deterioro de las interacciones sociales una
baja autoestima
Recomendaciones:
• Animarle a reconocer y reforzar sus puntos fuertes
• Identificar el medio donde están afectadas las relaciones sociales
• Técnicas de modelado: exposición a modelos de conducta bien aceptados
• Permitirle que se exprese
Prom
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ria: trastorno de ansiedadSINDROME DE BURNOUT
Estrés en el trabajo: síndrome del quemado (Burnout)
“ Síndrome de agotamiento emocional, despersonalización y baja
realización personal” que puede ocurrir entre individuos que trabajan con
personas.
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Factores de riesgo:
• A nivel organizativo: jerarquización, dirección, apoyo instrumental, falta de
formación, falta de refuerzos, burocracia…
• Relativos al diseño del puesto de trabajo: sueldo, demanda emocional, ratios,
descompensación responsabilidad autonomía…
• Relativos a las relaciones interpersonales y a las condiciones psicosociales:
usuarios difíciles, relaciones con compañeros …
¿Qué cosas crees que pueden estresante en tu
futuro trabajo como auxiliar de enfermera?
SINDROME DE BURNOUT
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ria: trastorno de ansiedad
Fases:
• Fase inicial (de entusiasmo)
• Fase de estancamiento
• Fase de frustración
• Fase de apatía
• Fase de quemado:
• agotamiento emocional
• despersonalización
• baja realización personal
SINDROME DE BURNOUT
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ria: trastorno de ansiedadMEDIDAS ANTE EL ESTRÉS Y LA ANSIEDAD
• Técnicas de respiración
• Técnicas de relajación
• Modelo de la reducción del nivel de activación de Benson: centra la
relajación en la disminución del nivel de actividad fisiológica. Consiste en
que la persona repita la palabra “one” con cada exhalación y esté atentan
a las sensaciones de relajación que se van produciendo
• Técnica física como la relajación progresiva
• Técnica cognitiva como la meditación o las visualizaciones
Prom
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ria: trastorno de ansiedadMEDIDAS ANTE EL ESTRÉS Y LA ANSIEDAD
• Tratamiento farmacológico:sobre todo las benzodiacepinas
• La acción terapeútica empieza a los pocos días de iniciar el tratamiento
pero el efecto optimo no ocurre hasta pasar aproximadamente un mes
• Como efectos secundarios podemos citar la somnolencia y confusión
• Pueden crear dependencia, síndrome de abstinencia y efecto rebote por
lo que su retirada debe ser gradual.
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ria: trastorno de ansiedadMEDIDAS ANTE EL ESTRÉS Y LA ANSIEDAD-4
Otras medidas: Luz, ruido, temperatura, relaciones sociales, autoestima,
autocontrol, identificar los signos de ansiedad, reír, hacer cosas que nos
gustan, reestructuración cognitiva, afrontamiento de problemas, alimentación,
ejercicio físico, comunicación, exposición gradual etc.
Y recuerda que tu eres tu
mejor medida ante el estrés.
aprovéchalo
Principio 90 10
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ria: trastorno de ansiedadBIBLIOGRAFIA
• Promoción de la salud y apoyo psicológico al paciente. MacMillan profesional
• Promoción de la salud y apoyo psicológico al paciente. Altamar
• DSM-IV
• Psiquiatría y salud mental para auxiliares de enfermería. Logoss
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