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¿¿Qué es la TBC?Qué es la TBC? ¿Quién la contrae?¿Quién la contrae? ¿Cómo se transmite?¿Cómo se transmite? ¿Síntomas de la TBC?¿Síntomas de la TBC? Programa de TBC en SoloyPrograma de TBC en Soloy
Programa de TBCPrograma de TBC
La tuberculosis es una enfermedad La tuberculosis es una enfermedad infecto-contagiosa producida por infecto-contagiosa producida por el bacilo de Koch el bacilo de Koch (Mycobacterium (Mycobacterium tuberculosis)tuberculosis) que ataca con que ataca con frecuencia a los pulmones, pero frecuencia a los pulmones, pero puede comprometer cualquier otra puede comprometer cualquier otra parte del cuerpo.parte del cuerpo.
TUBERCULOSISTUBERCULOSIS
¿¿Quién contrae la TBC?Quién contrae la TBC?
Las personas más Las personas más susceptibles de contraer susceptibles de contraer la enfermedad son las la enfermedad son las
que viven o tienen que viven o tienen contacto directo con una contacto directo con una persona que tiene TBC.persona que tiene TBC.
Qué significa estar enfermo de tuberculosis?Qué significa estar enfermo de tuberculosis?
La tuberculosis es una enfermedad grave causada por La tuberculosis es una enfermedad grave causada por bacterias "activas". Si las defensas del cuerpo están bacterias "activas". Si las defensas del cuerpo están débiles, es posible enfermarse de tuberculosis débiles, es posible enfermarse de tuberculosis inmediatamente después de que las bacterias entren inmediatamente después de que las bacterias entren en el cuerpo.en el cuerpo.
También es posible que si las defensas del cuerpo También es posible que si las defensas del cuerpo están débiles, las bacterias inactivas se reactiven aun están débiles, las bacterias inactivas se reactiven aun después de muchos años y se produzca la después de muchos años y se produzca la enfermedad. Esto puede ocurrir debido a la edad, a enfermedad. Esto puede ocurrir debido a la edad, a una enfermedad grave, al abuso de drogas o alcohol, una enfermedad grave, al abuso de drogas o alcohol, o a la infección del VHI (SIDA).o a la infección del VHI (SIDA).
Cuando las defensas del cuerpo están débiles y las Cuando las defensas del cuerpo están débiles y las bacterias inactivas de la tuberculosis se reactivan, las bacterias inactivas de la tuberculosis se reactivan, las bacterias entonces pueden salirse de las paredes, bacterias entonces pueden salirse de las paredes, comenzar a multiplicarse y dañar los pulmones u comenzar a multiplicarse y dañar los pulmones u otros órganos.otros órganos.
SINTOMAS DE LA TBCSINTOMAS DE LA TBC
Tos permanente por Tos permanente por semanas y a veces tos semanas y a veces tos productiva de productiva de mucosidad con sangre. mucosidad con sangre.
DebilidadDebilidad Falta de apetitoFalta de apetito Pérdida de pesoPérdida de peso FiebreFiebre Dolor de pecho.Dolor de pecho.
¿Cómo se trasmite la TBC?¿Cómo se trasmite la TBC? Se trasmite a través del aire. Se trasmite a través del aire.
Cuando una persona con TB tose, Cuando una persona con TB tose, las bacterias se dispersan en el aire las bacterias se dispersan en el aire donde pueden permanecer por donde pueden permanecer por horas. horas.
Cualquier persona que respira el Cualquier persona que respira el aire que contiene bacterias de TB aire que contiene bacterias de TB puede infectarse. puede infectarse.
Toda persona, especialmente si Toda persona, especialmente si tiene TB deben cubrir su boca y tiene TB deben cubrir su boca y nariz al toser o estornudar para nariz al toser o estornudar para prevenir trasmitir gérmenes de TB prevenir trasmitir gérmenes de TB a la gente. a la gente.
El predominio de esta enfermedad en soloy mas El predominio de esta enfermedad en soloy mas que nada se:que nada se:
2.2. debe a la Mantención de altos niveles de debe a la Mantención de altos niveles de pobreza y de extrema pobreza.pobreza y de extrema pobreza.
3.3. Los Ngobe se caracterizan por migrar a otros Los Ngobe se caracterizan por migrar a otros lugares. nunca se quedan en un lugar en lugares. nunca se quedan en un lugar en especifico. migratorias.especifico. migratorias.
4.4. La confección TBC/VIH-SIDA.La confección TBC/VIH-SIDA.
Programa de TBC en SoloyPrograma de TBC en Soloy
Disminuir la mortalidad.Disminuir la mortalidad. Identificar, documentar y la curación entre quienes acuden al Identificar, documentar y la curación entre quienes acuden al
centro de salud atenderse.centro de salud atenderse. curación de las bacilos copias positivas.curación de las bacilos copias positivas. Cortar la cadena de transmisión.Cortar la cadena de transmisión. Diagnostico preciso y oportuno.Diagnostico preciso y oportuno. monitoreo y supervisión y registro de baciloscopias. Vigilancia de la notificación de casos, farmacorresistencia,
tuberculosis/VIH. Investigación operativa sobre los factores de riesgo para el
retraso diagnóstico, abandono, fracaso del tratamiento y muerte. Informar y preparar al personal de salud para mantenerlo
actualizado. Promoción de la salud. Mantener información de estadísticas actualizadas.
Objetivos del programa de TBCObjetivos del programa de TBC
El programa tiene 4 componentes:El programa tiene 4 componentes:2.2. Promoción y EducaciónPromoción y Educación3.3. Atención.Atención.4.4. InvestigaciónInvestigación5.5. AdministraciónAdministración En el momento que se diagnóstica una persona con En el momento que se diagnóstica una persona con
tuberculosis debe iniciar tratamiento con el tuberculosis debe iniciar tratamiento con el esquema esquema diferenciado apropiado a su condición. diferenciado apropiado a su condición.
Los tratamientos se administran diaria o intermitentemente, Los tratamientos se administran diaria o intermitentemente, debiéndose mantener por 6 meses.debiéndose mantener por 6 meses.
Es crucial mantener la adherencia al tratamiento y supervisar Es crucial mantener la adherencia al tratamiento y supervisar la ingesta de medicamentos.la ingesta de medicamentos.
Actividades del Actividades del Centro de SaludCentro de Salud
Promocion de la saludPromocion de la salud
La educación sobre esta enfermedad se hace de manera La educación sobre esta enfermedad se hace de manera interactiva de manera sencilla y entendible para evitar los interactiva de manera sencilla y entendible para evitar los contagios con dicha enfermedad.contagios con dicha enfermedad.
Las estrategias en el centro puestas en práctica para el Las estrategias en el centro puestas en práctica para el control de la tuberculosis incluyen.control de la tuberculosis incluyen.
b) Actividades de localización de casos y diagnósticob) Actividades de localización de casos y diagnóstico, , tratamiento de las fuentes de tratamiento de las fuentes de
contagio de los enfermos de tuberculosis pulmonar con contagio de los enfermos de tuberculosis pulmonar con baciloscopía positiva.baciloscopía positiva.
La clínica de TBC funciona todos los viernes y cada La clínica de TBC funciona todos los viernes y cada paciente recibe una tarjeta de citas. Se envían dos cartas paciente recibe una tarjeta de citas. Se envían dos cartas en una semana o se hace una visita domiciliar si el en una semana o se hace una visita domiciliar si el paciente no cumple con la cita.paciente no cumple con la cita.
Promoción de la salud
Aquí observamos como el traductor transmite la Aquí observamos como el traductor transmite la información que estamos brindado sobre TBCinformación que estamos brindado sobre TBC
Este es un mural sobre TBC que hay en el Centro de Salud Este es un mural sobre TBC que hay en el Centro de Salud de Soloy para informar a la Comunidad.de Soloy para informar a la Comunidad.
a educación para la prevención, es a educación para la prevención, es
dinámica, interactiva y participativa, no dinámica, interactiva y participativa, no
solamente del medico y su paciente, sino solamente del medico y su paciente, sino
de la participación de la comunidad, para de la participación de la comunidad, para
evitar futuros contagios.evitar futuros contagios.
Actividades del Programa
• Muestras de expectoración (se le explica al paciente la Muestras de expectoración (se le explica al paciente la manera de la recolección de la muestra)manera de la recolección de la muestra)• Calidad y cantidadCalidad y cantidad• Momento de recolecciónMomento de recolección• Número de muestrasNúmero de muestras• Se les brinda el envaseSe les brinda el envase• Conservación y transporteConservación y transporte
Actividades del Programa
ara reducir el riesgo de contagio de la MDR-TB, es necesario ara reducir el riesgo de contagio de la MDR-TB, es necesario
cerciorarse de que las personas afectadas por esta cerciorarse de que las personas afectadas por esta
enfermedad tomen todos sus medicamentos y además, se les enfermedad tomen todos sus medicamentos y además, se les
debe enseñar a cubrirse la boca y la nariz al toser y al debe enseñar a cubrirse la boca y la nariz al toser y al
estornudar. Igualmente, sería conveniente utilizar la estornudar. Igualmente, sería conveniente utilizar la
Vigilancia Directa de Tratamiento para asegurar que los Vigilancia Directa de Tratamiento para asegurar que los
pacientes completen todo el tratamiento recomendado.pacientes completen todo el tratamiento recomendado.
Actividades del ProgramaActividades del Programa
Nombrar a un supervisor comunitario el cual va a Nombrar a un supervisor comunitario el cual va a estar a cargo de las siguientes actividades:estar a cargo de las siguientes actividades:
Asegurarse que el paciente tome sus medicamentos Asegurarse que el paciente tome sus medicamentos anti-B, esto lo va a lograr explicándole la importancia anti-B, esto lo va a lograr explicándole la importancia al paciente y las causas si no se administra el al paciente y las causas si no se administra el medicamento. También el Medico necesita dar apoyo medicamento. También el Medico necesita dar apoyo en este aspecto al supervisor.en este aspecto al supervisor.
Actividades del ProgramaActividades del Programa
Darle al paciente el tratamiento de acuerdo a los días y Darle al paciente el tratamiento de acuerdo a los días y vigilar que este siga las indicaciones.vigilar que este siga las indicaciones.
Registrar en la tarjeta de control de tratamiento cada Registrar en la tarjeta de control de tratamiento cada vez que el paciente tome su medicamento.vez que el paciente tome su medicamento.
Estar atento a posibles efectos colaterales y decirle al Estar atento a posibles efectos colaterales y decirle al paciente que ingiera algún alimento con el paciente que ingiera algún alimento con el medicamento.medicamento.
Reaccionar inmediatamente cuando el paciente falta a Reaccionar inmediatamente cuando el paciente falta a la cita del tratamiento. Si el paciente pierde algunas la cita del tratamiento. Si el paciente pierde algunas dosis visite al paciente y averiguar el problema que dosis visite al paciente y averiguar el problema que causo la interrupción.causo la interrupción.
Actividades del ProgramaActividades del ProgramaFunciones del supervisor.Funciones del supervisor.
Nuevo esquema para el tratamiento de Nuevo esquema para el tratamiento de la tuberculosisla tuberculosis
Nuevo esquema para el Nuevo esquema para el tratamiento de la tuberculosistratamiento de la tuberculosis
Atención a la comunidad por medio de giras medicasAtención a la comunidad por medio de giras medicas
EstrategiasEstrategias1.1.
a clínica de TBC funciona todos los viernes y cada paciente a clínica de TBC funciona todos los viernes y cada paciente
recibe una tarjeta de citas. Se envían dos cartas en una recibe una tarjeta de citas. Se envían dos cartas en una
semana o se hace una visita domiciliar si el paciente no semana o se hace una visita domiciliar si el paciente no
cumple con la cita.cumple con la cita.
Estrategias
Normas aplicadas en SoloyNormas aplicadas en Soloy
nformar al paciente y a sus familiares cercanos sobre la nformar al paciente y a sus familiares cercanos sobre la
enfermedad.enfermedad.
esinfectar el área de vivienda y atender a las personas q esinfectar el área de vivienda y atender a las personas q
vivan con el paciente con TBC.vivan con el paciente con TBC.
ada vez que haya un nuevo paciente, debemos informarle a ada vez que haya un nuevo paciente, debemos informarle a
la tabla epidemiológica para que éste caso quede registrado.la tabla epidemiológica para que éste caso quede registrado.
Normas aplicadas en Soloy
Definición operacionales y conductasDefinición operacionales y conductas con relación al tratamiento con relación al tratamiento
Se consideran contactos a los que han estado expuestos Se consideran contactos a los que han estado expuestos al contagio con un enfermo tuberculoso bacilífero y que, al contagio con un enfermo tuberculoso bacilífero y que, por lo tanto, tienen más posibilidades de haberse por lo tanto, tienen más posibilidades de haberse infectado recientemente y desarrollar la enfermedad. infectado recientemente y desarrollar la enfermedad.
Debe distinguirse entre los contactos habituales Debe distinguirse entre los contactos habituales intradomiciliarios, también llamados íntimos, que son intradomiciliarios, también llamados íntimos, que son los que tienen mayor riesgo, de los contactos habituales los que tienen mayor riesgo, de los contactos habituales extradomiciliarios y de los contactos ocasionales, con un extradomiciliarios y de los contactos ocasionales, con un menor riesgo de infectarse.menor riesgo de infectarse.
Actividades del Programa Actividades del Programa manejo de posibles contactosmanejo de posibles contactos
El personal del centro debe estar pendiente en la El personal del centro debe estar pendiente en la vigilancia de la embarazada.vigilancia de la embarazada.
En la vigilancia de pacientes con VIH ya que por lo En la vigilancia de pacientes con VIH ya que por lo general va acompañada con la coinfección de TBC y mas general va acompañada con la coinfección de TBC y mas en esta área indigencia donde hay un alto nivel de en esta área indigencia donde hay un alto nivel de morbilidad de TBC.morbilidad de TBC.
La vigilancia de casos de esta enfermedad es tedioso La vigilancia de casos de esta enfermedad es tedioso pero en Soloy no se descansa para lograr disminuir los pero en Soloy no se descansa para lograr disminuir los caos de TBC.caos de TBC.
Actividades del ProgramaActividades del Programa
Las generales consisten en educar a la población sobre los Las generales consisten en educar a la población sobre los mecanismos de transmisión mecanismos de transmisión de la enfermedad, las técnicas de la enfermedad, las técnicas para su control y la importancia del diagnóstico temprano para su control y la importancia del diagnóstico temprano de de las formas contagiosas. las formas contagiosas.
Se debe insistir en que el hacinamiento favorece la infección y Se debe insistir en que el hacinamiento favorece la infección y las pobres condiciones de vida, el paso de infección a las pobres condiciones de vida, el paso de infección a enfermedad.enfermedad.
En tuberculosis la mejor prevención es el diagnóstico precoz y En tuberculosis la mejor prevención es el diagnóstico precoz y el tratamiento oportuno de las formas bacilíferas, de modo que el tratamiento oportuno de las formas bacilíferas, de modo que tanto la población como el personal de salud deben conocer la tanto la población como el personal de salud deben conocer la disponibilidad y la gratuidad en los Servicios y Laboratorios disponibilidad y la gratuidad en los Servicios y Laboratorios de diagnóstico.de diagnóstico.
Dado el carácter epidémico de la tuberculosis siempre debe Dado el carácter epidémico de la tuberculosis siempre debe completarse el estudio de los contactos de los casos bacilíferos.completarse el estudio de los contactos de los casos bacilíferos.
Medidas preventivasMedidas preventivas
VACUNACIÓN BCGVACUNACIÓN BCG la vacunación BCG forma parte de las medidas de la vacunación BCG forma parte de las medidas de
intervención del Programa de Control de la intervención del Programa de Control de la Tuberculosis Tuberculosis
Indicaciones:Indicaciones: 1. Recién nacidos. 1. Recién nacidos. Contactos de tuberculosos bacilíferos, menores de 5 Contactos de tuberculosos bacilíferos, menores de 5
años, no vacunados con BCG, al término de la años, no vacunados con BCG, al término de la quimioprofilaxis.quimioprofilaxis.
Prevención
El diagnóstico de la tuberculosisEl diagnóstico de la tuberculosis se basa se basa aislamiento del bacilo de Koch mediante la aislamiento del bacilo de Koch mediante la bacteriología.bacteriología.
Procedimientos como exámenes bioquímicos de Procedimientos como exámenes bioquímicos de laboratorio, pueden sugerir el diagnóstico, pero laboratorio, pueden sugerir el diagnóstico, pero éste debe confirmarse con la demostración del éste debe confirmarse con la demostración del Micobacterium tuberculosisMicobacterium tuberculosis..
Diagnóstico
BaciloscopíaBaciloscopía
Es la técnica de rutina y herramienta fundamental Es la técnica de rutina y herramienta fundamental para el diagnóstico de tuberculosis. para el diagnóstico de tuberculosis.
El control de la evaluación del tratamiento:El control de la evaluación del tratamiento: El paciente es controlado mensualmente por el El paciente es controlado mensualmente por el
médico. Se practicara una prueba de esputo médico. Se practicara una prueba de esputo durante el tratamiento y al finalizarlo, de durante el tratamiento y al finalizarlo, de acuerdo a las disponibilidades del recurso. acuerdo a las disponibilidades del recurso.
Baciloscopía
Pesquisa en sintomático respiratorio: cuando se Pesquisa en sintomático respiratorio: cuando se investiga a consultantes u hospitalizados con tos investiga a consultantes u hospitalizados con tos y expectoración de más de dos semanas de y expectoración de más de dos semanas de duración.duración.
Investigación de contactos: cuando se estudian Investigación de contactos: cuando se estudian contactos de enfermos tuberculosos, con contactos de enfermos tuberculosos, con síntomas respiratorios.síntomas respiratorios.
Cuando la TBC es crónica o complicada ya sea Cuando la TBC es crónica o complicada ya sea por inasistencia al centro, este se paciente se por inasistencia al centro, este se paciente se refiere al hospital Regional.refiere al hospital Regional.
Examen solicitado para diagnósticoExamen solicitado para diagnóstico
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