procesos de la institucion
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MISIÓNSomos una Empresa Social del Estado que presta servicios de primer nivel de atención en el Municipio de Pijao, a través de la promoción de la salud y prevención, diagnóstico, tratamiento y rehabilitación de la enfermedad, con calidad. Para el desarrollo de esta misión se cuenta con talento humano técnico y profesional quienes con trabajo en equipo y aprovechando los recursos, garantizan el equilibrio económico institucional, así mismo estamos en la búsqueda constante de la humanización de los servicios de salud, elevando la calidad de vida y el bienestar de la población, todo esto enfocados en el principio del Plan de Desarrollo Municipal “SALUD CON SENTIDO SOCIAL”.
VISIÓN
En el año 2016 la ESE HOSPITAL SANTA ANA DE PIJAO, será modelo en la prestación de los servicios de salud de Primer Nivel de atención, donde su componente principal está basado en el cumplimiento de altos estándares de calidad, posicionando la empresa como la primera ESE del Departamento con perfil para acreditarse.
VALORES ÉTICOS Y PRINCIPIOS INSTITUCIONALES
Responsabilidad Trabajo en Equipo
Compromiso Amabilidad y Servicio
Honestidad Universalidad
Integridad Unidad
Eficiencia y Eficacia Calidad
Solidaridad
OBJETIVO DE LA ESE HOSPITAL SANTA ANA
El objeto de la ESE HOSPITAL SANTA ANA, será la prestación de servicios de salud de primer nivel de complejidad, entendidos como un servicio público que forma parte del Sistema General de Seguridad Social en Salud en desarrollo de este objeto adelantará acciones de promoción, prevención, tratamiento y rehabilitación de la salud.
OBJETIVOS ESPECÍFICOS
Construir una nueva plataforma estratégica, la cual estará alineada con el presente Plan de Gestión.
Actualizar el organigrama y el mapa de procesos de la institución.
Establecer los objetivos estratégicos por áreas de gestión.
Construir sobre ejes bien definidos las líneas de acción, trabajo y gestión que permitan el desarrollo futuro de la ESE.
Generar un proceso de apropiación en la construcción de aportes que permitan dimensionar el rumbo que debe tomar la empresa en la actual vigencia.
Establecer las bases para el desarrollo de proyectos, programas y actividades que la ESE debe adelantar para su auto-sostenibilidad.
OBJETIVOS ÁREA ASISTENCIAL
Implementar un sistema de auditorías que permitan el seguimiento a la aplicación de guías de manejo específico de las 10 primeras causas de morbilidad del municipio y de las enfermedades crónicas así mismo seguimiento a los manuales de procedimientos de urgencias, hospitalización y partos.
Realizar actividades de demanda inducida para los programas de crecimiento y desarrollo, control
prenatal, planificación familiar, joven y adulto sano y enfermedades crónicas. Hacer seguimiento a los indicadores de accesibilidad, oportunidad, calidad técnica, gerencia del riesgo
y lealtad, realizando planes de mejoramiento continuo a los procesos. Alcanzar el cumplimiento de metas de las actividades de Promoción y detección temprana
minimizando el riesgo de enfermar y mejorando las condiciones de los pacientes con enfermedades crónicas
Desarrollar los ejes programáticos de Plan de Intervenciones colectivos sensibilizando a la comunidad
para mejorar las competencias de los individuos y las familias. Desarrollar iniciativas de enfoque comunitario en la prevención enfermedades prevalentes de la
infancia y adolescencia. Disminuir el índice de glosas originadas por el incumplimiento de metas de los programas de
Protección y Detección temprana y del Plan de Intervenciones Colectivas.
PORTAFOLIO DE SERVICIOS
Servicios a Ofrecer: Área de Cobertura
Prestación del Servicio
Días Horario
Atención Inicial, estabilización, Resolución o
remisión del paciente en urgencias. 24 Horas
Municipio de Pijao, Departamento del
Quindío y usuarios de otros municipios del
país cuando lo requieran
Todos los días
24 Horas
Laboratorio Clínico toma de muestras
Municipio de Pijao, Municipios en caso de
urgencias o con autorización
Ambulatorio de
Lunes a Sábado
Ambulatorio 24 Horas
Medicamentos POS
Municipio de Pijao y Otros Municipios en
atenciones intra hospitalarias, según contratación o con
autorización
Urgencias Todos los días,
Ambulatorio de
Lunes a Viernes
Urgencias 24 Horas,
Ambulatorio 12 Horas
Atención Obstétrica
Municipio de Pijao, Otros Municipios en caso de urgencias o
con autorización
Urgencias Todos los
días, Ambulator
io de Lunes a
Viernes
Urgencias 24 Horas,
Ambulatorio 12 Horas
PORTAFOLIO DE SERVICIOS
Valoración Diagnóstica y Manejo Médico en
urgencias
Municipio de Pijao, Otros Municipios en caso de urgencias o con autorización
Todos los días
24 Horas
Hospitalización Municipio de Pijao, Otros Municipios con autorización
Todos los días
24 Horas
Consulta Externa Municipio de Pijao, Otros Municipios con autorización, servicios de Consulta de Medicina General, Optometría y Actividades de Detección Temprana y Protección Especifica
Todos los días
8 Horas diarias de Lunes a
viernes y sábados de 8
a 4
Odontología Municipio de Pijao, Otros Municipios con autorización
Todos los días
8 Horas diarias de Lunes a
viernes y sábados de 8
a 4
LOGROS O COMPROMISOS DE GESTIÓN
ÁREA LOGROS A ALCANZAR ACTIVIDADES GENERALES A DESARROLLAR
GES
TIÓ
N D
IREC
CIÓ
N Y
GER
EN
CIA
Mejoramiento de los procesos misionales y administrativos con cumplimiento de estándares de Acreditación
PAMEC, MECI, Control Interno, Sistema de Calidad, Mejoramiento de los sistemas de información
Fomento del trabajo en equipo y liderazgo
Talleres de formación de líderes y trabajo en equipo, con Profesionales motivadores, el SENA y en convenios interadministrativos con los universidades de la Región
Realización de los comités los primeros jueves del mes
Definir y establecer el cronograma de comités para la vigencia 2012-2016, dándoles carácter de obligatorio
Establecer que toda comunicación interna deberá ser diligenciada en memorando interno, y por medio del intranet
Diseñar el sistema de memorando interno para las comunicaciones y desarrollar en la Red la comunicación por el CHAT
LOGROS O COMPROMISOS DE GESTIÓN
Implementación del Sistema obligatorio de la Garantía de la Calidad
Aplicación continua de la Autoevaluación Actualización e implementación del PAMEC
Determinar la capacidad resolutiva de la ESE y establecer un proceso con calidad de referencia y contra referencia
Realizar un estudio técnico de la capacidad física y tecnológica. Realizar un estudio técnico de medición de cargas de trabajo por dependencia, para establecer el requerimiento de talento humano
LOGROS O COMPROMISOS DE GESTIÓN
ÁREA LOGROS A ALCANZAR ACTI VIDADES GENERALES A DESARROLLAR
FIN
AN
CIE
RA
y A
DM
INIS
TR
ATIV
A
Disminuir los indicadores de cuentas por cobrar irrecuperables y el porcentaje de glosa
Cobros coactivos y persuasivos de cartera, hacer conciliaciones de glosas con las EAPB
Recuperar recursos de Régimen subsidiado de vigencias anteriores por liquidación de contratos
Solicitar audiencias de conciliación con las EPS y los organismos de control para liquidar contratos.
Obtener información coherente, veraz oportuna, confiable de la aplicación de dinámica Gerencial
Depurar la información contable, parametrizar los módulos de Dinámica Gerencial de acuerdo a la normatividad vigente, realizar el inventario físico del hospital y conciliarlos con los estados financieros.
PAMEC - PROTOCOLOS Auxiliar de Enfermería
Medico de Servicio Social Obligatorio
Enfermera Servicio Social Obligatorio
Odontóloga Servicio Social Obligatorio
PROTOCOLO RECIBO Y ENTREGA DE TURNO
Comunicación mediante la cual el personal de enfermería entrante y saliente de un turno, intercambian información clara, precisa y detallada sobre el estado clínico, plan de cuidados de enfermería y los pendientes de cada usuario que se encuentra bajo su responsabilidad, además de informar sobre las condiciones clínicas del usuario.
OBJETIVOS DEL PROTOCOLO Asegurar la continuidad del cuidado de enfermería en
forma continua, durante las 24 horas de cada día de estancia hospitalaria del usuario.
Brindar al personal de Enfermería entrante un informe claro, preciso y concreto sobre la evolución de cada uno de los pacientes.
Intercambiar conocimiento y opiniones sobre el plan de cuidados de enfermería que permitan actualizar constantemente datos de dicho plan.
Entregar y verificar inventario de equipos, materiales devolutivos y suministros presentes, pendientes o ausentes
GENERALIDADES DEL PROTOCOLO
El recibo y entrega de turno debe hacerse en forma veraz, completa, organizada y detallada. La enfermera debe cerciorarse que la información recibida esté claramente diligenciada en la historia clínica y el personal saliente debe orientar a sus colegas hacia actividades a priorizar.
Todo personal debe participar activamente y permanecer durante todo el proceso de compañía del turno.
El recibo y entrega de turno de nuestra institución es Mixto, el personal auxiliar debe participar activamente de la ronda de entrega y recibo de turno y comunicar los pendientes de los usuarios.
GENERALIDADES DEL PROTOCOLO
La entrega de turno entre Auxiliares de Enfermería debe realizarse de la siguiente manera: La Auxiliar que termina el turno entrega a la compañera que recibe, en forma personalizada, dirigiéndose a la habitación de los pacientes asignados.
La Auxiliar de Enfermería que recibe turno debe informar al Enfermero(a) que recibe el Servicio, si hay algún paciente en condiciones de complejidad, para que ésta priorice su atención.
El recibo de turno entre los Profesionales de Enfermería, se hace en forma conjunta con las Auxiliares de Enfermería que inician turno.
PROCEDIMIENTO RECIBO Y ENTREGA DE TURNO
1. Reciba y entregue turno en compañía del KARDEX
2. La entrega se hará en forma de revista, paciente a paciente por lo cual todo el personal debe saludar a los usuarios al entrar a las habitaciones.
3. La auxiliar que entrega el turno se debe dirigir a cada paciente por su nombre completo y edad.
4. Cerciórese de que la información confidencial de los usuarios sea entregada y discutida fuera de la habitación y en ausencia de familiares o cualquier otra persona.
5. Informe verbalmente el estado clínico de los pacientes. Se describe el estado neurológico y hemodinámica de los pacientes que se encuentren en el servicio que se está entregando.
6. Informe los cambios importantes presentados con el paciente. Se informan alteraciones en su estado clínico, además de conductas aplicadas.
7. Informe las acciones de enfermería realizadas y pendientes, a través de: El Kárdex de cada paciente, registros de la historia clínica y las Tarjetas de medicamentos de cada paciente.
8. Entregue verbalmente aspectos administrativos de instalaciones físicas, equipos y del personal.
9. Tome nota de los aspectos más relevantes o pendientes y déjelos por escrito en la historia clínica. 10. informe sobre el estado de equipos, instalaciones físicas e implementos de trabajo. Se da a conocer faltantes, daños y sus causas. Se informa el número de camas disponibles. Se informan las novedades ocurridas con el personal del turno saliente.
11. la auxiliar encargada de medicamentos debe recibir inventario de medicamentos por paciente equipos para recibir o enviar a central de
esterilización Revisar permeabilidad de líquidos endovenosos y
que los rótulos tengan fecha, nombre del usuario y medicamento, hora y responsable.
PROCEDIMIENTOS DE ENFERMERÍA ESTABLECIDOS EN EL PAMEC
Registro de Pacientes de Urgencias Toma de Signos Vitales Toma de Electrocardiogramas Administración de Medicamentos Vía
Oral. Administración de Medicamentos Via
Parental Venopunción y Aplicación de Liquidos
Endovenosos.
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