primeros auxilios. movilización de urgencia tracción por los tobillos maniobra de rautek ...

PRIMEROS AUXILIOS

Movilización de urgencia• Tracción por los tobillos• Maniobra de Rautek• http://www.youtube.com/watch?v=3f-VaV5fs

4E&feature=related• http://www.youtube.com/watch?v=OfmGN9

HVby8• P.L.S.

CURVA DE DRINKER

• http://www.youtube.com/watch?v=wro-uO0zCm0

P.L.S.

• http://www.youtube.com/watch?v=XD8kosB7Rn4

• P.L.S. En niños• http://www.youtube.com/watch?v=aghSMGq

zAsQ

HEMORRAGIAS Y SHOCK• Shock. Estado clínico muy grave, evolutivo. Inadecuación gasto

cardiaco. TIPOS -Hipovolémico -Cardiogénico - Distributivo

SHOCK HIPOVOLEMICO• Deficiencia de volumen sanguíneo por:• Perdida de plasma (quemaduras)• Deshidratación ( diarreas , vómitos)• Hemorragias externas o internas.

Volumen de sangre

Hasta 750 ml.

750-1500 ml.

1500-2000 ml.

Más de 2000 ml.

F. Cardiaca Normal 100-120 120-140 Más de 140

Pulso Fuerte Debil Muy débil Muy débil

Relleno capilar

Normal 2 sg. Más de 2sg.

Más de 2 sg.

F. respirat. Normal 20-30Xmin 30-35Xmin Mas 35

Conscienc. ansioso intranquilo confuso letargia

SIGNOS Y SINTOMAS DE SHOCK• Resistencia, ansiedad y rebeldía a ser atendido• Aumento frecuencia cardiaca• Disminución relleno capilar• Palidez , frialdad y piel sudorosa• Respiración superficial y rápida• Disminución tensión arterial• Cianosis en labios y mucosas• Pupilas que no reaccionan a la luz• Sed persistente

PRIMEROS AUXILIOS EN EL SHOCK

• Garantizar apertura y limpieza vía aérea• Que respire el aire más puro posible• Detener rápidamente la hemorragia• Elevar las piernas 20 -30 centímetros• Inmovilizar extremidades si se sospecha fractura• Evitar pérdida de calor • Traslado a centro sanitario. ( Tremdelemburg)

HEMORRAGIAS

• Salida de sangre por rotura de vasos sangúineos.

• PRIMEROS AUXILIOS DE HEMORRAGIAS EXTERNAS• Presión directa sobre la herida(exploración , tranquilizar

a la víctima, tumbar al herido, no retirar gasas).

• Elevación de la extremidad afectada (por encima nivel corazón , excepto si fractura).

• Compresión sobre arteria principal del miembro(arteria humeral, femoral)

HEMORRAGIAS INTERNAS• Originadas por:• Traumatismos • Heridas por arma de fuego• Fracturas• Se pueden sospechar en: • Traumatismos de torax y abdomen• Enfermos en shock con piel pálida , fria , sudorosa, estado

inconsciente y pulso rápido y débil • PRIMEROS AUXILIOS• Los mismos que en hemorragias externas y además• No dar de comer ni beber

HEMORRAGIAS POR ORIFICIOS NATURALES

• Otorragia ( salida de sangre por el oído)

Primeros auxilios: Evaluacion inicial: limpieza en casos leves Casos graves:- precaución en movilizaciones -cubrir con gasas estériles sin taponar - Si consciente , traslado en decúbito supino vigilando

constantes-Si inconsciente, mantener permeabilidad via aérea

EPISTAXIS• CONCEPTO: salida de sangre por nariz PRIMEROS AUXILIOS-Compresión manual (4-10 min.)- Taponamiento (gasa y agua oxigenada)

HEMATEMESISCONCEPTO: salida de sangre por la boca procedente del aparato

digestivoPRIMEROS AUXILIOS- PLS o decúbito supino- Traslado: guardar restos vómito sangriento- No dar líquido ni alimentos

HEMOPTISIS

• CONCEPTO: sangre procedente aparato respiratorio• PRIMEROS AUXILIOS: • Posicion de decúbito supino o lateral, semisentado• Traslado • No dar alimentos ni bebida

HEMORRAGIAS ANALES• Color rojo: procesos de carácter leve (hemorroides, polipos)

o grave ( carcinomas, colitis ) . Procede consulta médica• Color negro (“melenas): denota la existencia de sangre

digerida y transformada. Hemorragias digestivas. Requiere consulta médica. No olvidar la influencia de ciertos alimentos en la ingesta (ciruelas,pasas,etc.) y medicamentos(hierro, etc.)

HEMORRAGIAS A TRAVES DE GENITALESHematuria ( sangre en la orina)Metrorragia( sangrado fuera del periodo menstrual)

HERIDAS Y CONTUSIONES• Concepto.• Consecuencias:• -Riesgo de infección• -Lesiones en los tejidos u órganos adyacentes

CLASIFICACIÓNSegún el agente se pueden clasificar en :Heridas incisas .Sencillas de valorar . Bordes nítidos muy

sangrantesHeridas contusas. Producidas por la intensidad del golpe.Bordes aplastados . Explorar buscando cuerpos extraños.

• Heridas punzantes. Producidas por objetos alargados y puntiagudos( punzón, clavos,etc.)

• Predomina la profundidad sobre la superficie por lo que pueden ser engañosas. Alto riesgo de tétanos.

• Heridas en colgajo. Presentan un fragmento de piel unido al resto a través de un pedículo. Frecuentes en cara anterior de rodilla y cara posterior de codo( piel laxa)

• Heridas por desgarro. S e producen por un mecanismo de tracción sobre los tejidos( atropellos, poleas , máquinas industriales , etc.)

• Heridas con pérdida de sustancia. Cuando se secciona el pedículo de unión.

Según el riesgo de infección:• Heridas no infectadas• Siempre hay riesgo de infección . Son heridas limpias, incisas,

de bordes nítidos. En general el tiempo transcurrido desde su producción es inferior a seis horas . No hay heridas estériles

• Heridas infectadas• Riesgo mayor. Heridas de mas de 6 horas . Heridas de bordes

irregulares. Muy contaminadas y complejas( afectación de vasos , músculos , etc.).

• Heridas por arma de fuego o asta de toro.• Heridas por mordedura• Heridas por picadura.

FACTORES DE GRAVEDAD• Las heridas graves presentan uno o varios de estos factores:• Profundidad• Extensión• Localización: manos, orificios naturales, tórax, abdomen,

articulaciones.• Suciedad evidente• Presencia de cuerpos extraños. • Signos evidentes de infección: color, rubor, dolor e

inflamación.

SINTOMAS COMUNES A LAS HERIDAS

• Dolor. Variable según la sensibilidad del individuo

• Hemorragia.• Separación de bordes.

PRIMEROS AUXILIOS

• Evaluacion inicial• Valoración de la herida. Una vez estabilizado el paciente ,

averiguar tiempo transcurrido, agente causal y posibles cuerpos extraños

• Tratamiento de la herida: detener hemorragia,evitar infección( limpieza), favorecer cicatrización.

• TRATAMIENTO HERIDAS SIMPLES• Asepsia del socorrista• Limpieza herida( agua y jabon, suero , agua oxigenada)• Limpieza gasa desde centro a bordes. NO USAR ALGODÓN• Contener hemorragia

• Aplicar antiseptico local ( preferible no coloreado)• Alcohol solo para asepsia instrumental y manos socorrista• Cubrir herida con gasas estériles, preferible tul graso.• Efectuar cura , una vez al día.• Posibilidad tétanos

• EROSIONES• Mismo tratamiento con gasas vaselinadas.• Posteriormente cubrir solo en zona de roce con ropa• Si la zona puede estar al aire, povidona yodada 2-3

AMPOLLAS• Concepto y mecanismo de producción• Tratamiento• Fase inicial( enrojecimiento). Proteger con esparadrapo o

tirita. En invierno , doble calcetín.• Fase de formación (ampolla intacta). Posibilidad de vaciarla,

tomando medidas de asepsia• Fase de rotura . Mismo tratamiento que en erosiones

HERIDAS GRAVES. PRIMEROS AUXILIOS

• Son heridas graves todas las que no son superficiales y especialmente:

• Heridas con bordes separados( 2 o 3 cm.)• Con hemorragia que no se detiene• Dejan ver músculo o hueso, en manos , pies o articulaciones• Heridas punzantes• Enclavamiento de cuerpos extraños• Mordeduras

PRIMEROS AUXILIOS• Evaluación inicial• No extraer cuerpos enclavados. Inmovilizarlos• No explorar dentro de la herida• Cohibir hemorragias• Ocluir con apósito estéril En heridas extensas colocar gasa humedecida y sobre ella

gasa seca manteniendo el conjunto con un vendaje.Una vez colocado el apósito solo se retira por el socorrista si:Aumenta considerablemente el dolorEl herido tiene sensación de que se le “duerme” los dedos de los

miembros o la zona afectada.Se puede usar, provisionalmente, un pañuelo lo mas

recientemente planchado. Nunca usar trapos sucios

CASOS ESPECIALES• HERIDAS EN EL CRANEO• SCALP arrancamiento del cuero cabelludo. Sangran

abundantemente. Colocar el cuero cabelludo y fijarlo con vendas que no opriman , pero que sujeten.

• Cuando se de herida más fractura, no movilizar con brusquedad ni poner vendajes compresivos

• HERIDAS PERFORANTES EN TÓRAX• Posibilidad de neumotórax abierto.• Signos y síntomas.• Dolor intenso• Dificultad respiratoria importante• Cianosis• Ocasionalmente , hemoptisis• La herida “respira”

PRIMEROS AUXILIOS• Evaluación inicial del paciente• Vendaje oclusivo parcial• No extraer cuerpos extraños ( inmovilizarlos)• Traslado urgente en posición semisentado, si la víctima está

consciente.• No dar de comer ni beber• Vigilar las constantes vitales

HERIDAS PERFORANTES EN ABDOMEN.COMPLICACIONES.Hemorragia interna o externa. Posibilidad de shock. Cubrir herida y

traslado urgente a centro hospitalario.Signos y síntomas diferenciales con las heridas leves en abdomen:“Vientre en tabla”Salida de asas intestinales

PRIMEROS AUXILIOS• Realizar la evaluación inicial• Cubrir con un apósito amplio, estéril y humedecido• Si la victima consciente, traslado urgente en decúbito supino

con las piernas flexionadas, cubriéndola con manta para evitar perdida de calor.

• No extraer cuerpos extraños. Sujetarlos para evitar movilización.

• No reintroducir asas intestinales.• No dar de comer ni beber.• Reevaluar las constantes vitales, con frecuencia.

AMPUTACIONES TRAUMÁTICASEvaluación inicial y atención a las amenazas vitales. Cuidados del muñónControl de la hemorragiaLimpieza y protección de la zonaCuidados de la parte amputadaLimpieza con suero fisiológicoCubrir con apósitos estérilesIntroducir en bolsa de plásticoColocarla en otra bolsa que contenga hielo.Traslado urgente controlando las constantes vitales.Si la amputación no ha sido total, inmovilizarla.

CUERPOS EXTRAÑOS ENCLAVADOS EN NARIZ, OJOS Y OIDOS

• No extraerlos• Inmovilizarlos para evitar en el traslado la movilización y

mayores lesiones.• La inmovilización de un ojo , requiere que se cubran ambos.• HERIDAS POR MORDEDURAS DE ANIMALES• Puede haber desgarros , heridas penetrantes, abrasiones.• Casi siempre hay infección, por gérmenes en la boca.• RABIA• Producida por un virus transmitido por saliva• Signos y síntomas• Afectación del sistema nervioso• Fiebre• Cefalea

• Malestar general• Irritabilidad• Primeros auxilios• Lavado exhaustivo de la herida• Aplicar antiseptico• Cubrir la herida• Traslado a centro sanitario y comunicación del incidente a las

autoridades sanitarias

CONTUSIONES• Concepto . Traumatismo sin herida.

• Clasificación.• Contusiones mínimas.• Ligero enrojecimiento, “morado”. • No requiere tratamiento y desaparecen en poco tiempor• Se puede aplicar frio• Contusiones de primer grado• El golpe es mas fuerte y va a producirse rotura de capilares

dando lugar a una equimosis o cardenal. Estas pueden ser precoces o tardías. Pueden localizarse en el foco de lesión o a distancia. Desaparece al cabo de pocos días pasando su color a amarillo.

• Síntomas• Dolor• Paresia muscular.• No precisa tratamiento , aunque sus síntomas se atenúan con

reposo de la zona y aplicación de frío• Contusiones de segundo grado• Con mas intensidad de traumatismo hay una mayor rotura de

vasos sanguíneos . Aparece un hematoma o “chichón”• Primeros auxilios.• Inmovilizar la zona• Aplicar frio• No pinchar ni intentar vaciar los hematomas.

• Contusiones de tercer grado• Aplastamiento intenso de partes blandas. Color grisáceo.• Primeros auxilios.• Pincelar con povidona yodada• Inmovilizar la zona• Elevación , si es una extremidad.• Traslado a un centro sanitario.

SINDROME DE APLASTAMIENTOConceptoLa gravedad del mismo vendrá dada por la violencia y rapidez del

mismo y por el tiempo transcurrido hasta su liberación. El síndrome comienza en el momento de la agresión. Al principio

el estado cardiovascular es normal y se va degradando progresivamente tras la tercera o cuarta hora.

• Tras la descompresión hay un restablecimiento brutal de la circulación, que por el efecto esponja admite más sangre con lo que aumenta todavía mas el edema. Esto favorece el shock hipovolémico .

• El miembro aplastado estará duro y frio, inflamado y con ampollas. Poca o nula sensibilidad superficial.

• Además pueden encontrarse otras muchas alteraciones locales debidas al impacto(heridas , fracturas, etc. ).

ACTUACIÓNCOMPRESION ENTRE 1-4 HORAS

SITUACION ACTUACION

Ausencia de shockPosibilidad de vigilancia médica

Liberación No torniqueteInicio de sueroterapia por servicios de urgencia

Ausencia de shockImposibilidad de vigilancia médica

Liberación No torniqueteInmovilizaciónInicio de sueroterapia por servicios de urgencia en cuanto sea posible

COMPRESION ENTRE 4-8 HORAS

SITUACION ACTUACION

Mejoría o ausencia de shockPosibilidad de vigilancia médica

Liberación No torniqueteInmovilizaciónInicio de sueroterapia por los servicios de urgencia

Shock instauradoImposibilidad de vigilancia

Liberación No torniqueteInmovilizaciónInicio de sueroterapia por los servicios de urgencia en cuanto sea posible

COMPRESION SUPERIOR A 8 HORASLiberaciónTorniquete en todos los casosInmovilizaciónInicio de sueroterapia por los servicios de urgencia en cuanto

sea posible

BOTIQUIN • Un botiquín debe contener aquellos materiales que nos

permitan realizar pequeñas curas y la primera intervención.• Se evitarán medicamentos y debe ser de facil transporte y

utilización. • Debería estar compartimentado.• Los materiales deberían ser de un solo uso (desechables).• También debería existir un recipiente para recoger los

materiales desechados en nuestras intervenciones.• Sería conveniente marcar con rotulador ,en los envases de

antisépticos, la fecha de su apertura. • Debe ser revisado periódicamente, para reponer los

materiales utilizados.

MATERIAL DE BOTIQUIN• Instrumental• Tijeras de punta roma• Pinzas de disección• Pinzas de Kocher• Antisépticos ( mejor no coloreados)• Povidona yodada• Clorhexidina• Desinfectantes• Agua oxigenada• Alcohol• Otros• Mascarilla• Manta térmica• Guantes

• Material para curas• Gasas estériles ( paquetes de 10 unidades)• Compresas estériles• Gasas vaselinadas ( tul graso)• Esparadrapo de tela ( dos anchos)• Esparadrapo hipoalergénico ( papel)• Vendas de gasa de varios tamaños ( 5, 7 y 10 cm.)• Tiritas de varios tamaños• Generadores de frio• Suero fisiologico • Termómetro• Linterna pequeña

QUEMADURAS Y URGENCIAS POR TERMORREGULACIÓN

• Concepto . Lesión local producida por calor en cualquiera de sus formas. • Clasificación.• Según el agente causante• FISICAS• Térmicas. Calor: Escaldaduras. Normalmente no son muy graves, pero

depende del líquido y su densidad. Llamas. Lesiones profundas. Pérdida total de la dermis

y coagulación intravascular . Frio: Congelaciones. Necrosis tisular. Se suelen dar en dedos,

orejas y nariz

• Electricas. Atmosféricas, industriales y terapeutico- medicinales

• Energía radiante. Energia natural ( sol) y radiaciones ionizantes.

• Rozamiento• QUIMICAS ( CAUSTICACIONES) . Producidas por agentes

corrosivos.

FACTORES DE GRAVEDAD DE QUEMADURAS.

• Profundidad. Condiciona cicatrización • Extensión. Peligro de muerte proporcional a la superficie.• Localización. Cara, manos, pies, orificios naturales.• Riesgo de infección• Edad . Riesgo en edades extremas• Compromiso de la función respiratoria.• Patologías previas

PROFUNDIDAD• Primer grado.• Afectan a la epidermis, la lesión característica es el eritema o

enrojecimiento.Son dolorosas. Hay inflamación• Curan en 48 horas aproximadamente

• Segundo grado• Dérmica superficial• Afectan a la epidermis y al tercio superior de la dermis• Se caracterizan por las ampollas o flictenas, que si se abren

aparece coloración rojiza con gran exudado.• Curan espontáneamente por reepitelización• Son muy dolorosas• Dérmica profunda• Afectan a la totalidad de la dermis• Se caracterizan por flictenas y por debajo si se abren ,

coloración blanca-rosada menos exudativa que la anterior• Son poco dolorosas

• Tercer grado• Afectan a todas las capas de la piel ( epidermis ,dermis e

hipodermis ) e incluso pueden afectar a músculos, nervios etc.

• El aspecto irá desde escara blanca y seca hasta el color negruzco

• No son dolorosas por destrucción de terminaciones nerviosas.

EXTENSIONPara valorar de una forma rápida la extensión se puede emplear

la regla de los “9” o de Wallaceo Cabeza y cuello 9 %o Miembro superior derecho 9%o Miembro superior izquierdo 9%o Pecho y abdomen 18%o Espalda y lumbar 18%o Miembro inferior derecho 18%o Miembro inferior izquierdo 18%o Periné 1%

COMPLICACIONES• Infección.• Shock hipovolémico plasmorrágico• Cicatrización anómala PRIMEROS AUXILIOS• Una quemadura grave es una urgencia vital que necesita

tratamiento en Centro Sanitario por lo que procede traslado urgente.

• Apagar. Impedir que corra, rodar por suelo• Valoración inicial. Constantes vitales, signos inhalación de

humos (quemaduras faciales, esputos negros, etc.)• Tratar. Refrescar con agua fría (20 minutos) . En quemaduras

extensas no se recomienda por posibilidad hipotermia.• Retirar anillos, pulseras , reloj, etc.

• Retirar ropa quemada. Excepto si esta pegada a la piel.• Limpieza cuidadosa con agua jabonosa.• No pinchar ni romper ampollas. Protección frente a infección.• No aplicar productos farmaceúticos.• Cubrir la zona con gasas estériles.• Cubrir a la víctima con una manta.• Quemados en cara mantener apertura vías aéreas.• No vendar superficies quemadas juntas.• No dar tabaco ni alcohol.• Buscar otras posibles lesiones.• Si la quemadura es extensa, y se demora el traslado ,

siempre que esté totalmente consciente, se le puede dar a beber limonada alcalina.

TRASLADO• Si las quemaduras afectan a una extremidad, elevarla• Si afectan a cara y orejas posición de Fowler

• Si esta afectado el cuello, traslado sin almohada, cuello en hiperextensión.

• No trasladar con las ropas mojadas (riesgo hipotermia)

Quemaduras químicas (causticaciones)

• Se producen por contacto con sustancias quimicas (ácidos o álcalis) . Las lesiones son parecidas a las producidas por calor, pero la acción corrosiva se prolonga.

PRIMEROS AUXILIOSRetirar el producto químico lo más rápido posible.Iniciar cuanto antes el lavado con agua abundante, sin presión.Retirar objetos y ropas en contacto con la pielMantener bajo el agua entre 15 y 20 minutosTratar después como el resto de quemaduras y trasladarSi la causticación se produce en los ojosNo retrasar el lavado con agua durante al menos 30 minutos.

• El lavado se debe realizar, incluso durante el traslado• Traslado urgente a un centro con Servicio de oftalmologia

Quemaduras eléctricasProducidas por el paso de corriente eléctrica hacia tierra.Se puede alterar el ritmo cardiaco , incluso con parada(electrocución).El punto de entrada tiene distintas lesiones (costra seca y dura) que el

punto de salida(lesión blanda).Aparición de lesiones traumáticas asociadas

PRIMEROS AUXILIOSDesconectar la corriente antes de tocar a la victimaSi no es posible buscar aislamiento (madera, goma etc)Comprobar constantes vitales y actuar conforme a ellas

• Cubrir la zona afectada (orificios de entrada y salida)• Traslado al hospital aunque las lesiones sean mínimas

URGENCIAS POR FALLO EN LA TERMORREGULACIÓN

HIPOTERMIA Concepto. Descenso de la temperatura corporal por debajo de

35º CFactores predisponentes. Viento, humedad, tiempo de

exposición, contacto con superficies que roban calor , edad, existencia de enfermedades previas, y otras lesiones

(contusiones y fracturas). También hay que tener en cuenta la toma de alcohol, la desnutrición, entrenamiento, aclimatación y tipo de ropa empleada.

TratamientoVigilancia constantes vitales y R.C.P. Si procede

• Mantener en posición antishock (Tremdelemburg)• Si esta consciente, darle bebidas calientes , no estimulantes ni

alcohol.• Iniciar el recalentamiento: cambiar ropa si está mojada abrigar bien. Colocar a cubierto y lejos de corriente de aire.Si no es posible el traslado inmediato seguir los siguientes pasos: darle calor externo. Lo mas adecuado sería en bañera entre 38 y

40 º C. No masajear las extremidades.Capítulo aparte merece la hipotermia por inmersión.

CONGELACIÓN• Lesiones locales producidas por el frio.• Destrucción de tejido por congelación de líquidos y por

detención del suministro de sangre.• Factores predisponentes• Humedad• Viento• Cambio brusco de temperatura• Estado de ánimo• Hambre• Isquemia o falta de riego sanguíneo• Tabaco y alcohol• Falta de ejercicio y cansancio• Contacto con superficies que “roban “ calor

• Edad• Factores individuales ( enfermedades, convalecencia,etc.)• Signos y síntomas• Primer grado . Piel con palidez extrema sin dolor inicialmente• La sensación de frío da paso al entumecimiento y falta de

sensibilidad. Más adelante, hiperemia activa. • Facilmente reversible • si se trata a tiempo.

Segundo grado• Si persiste el frio los síntomas se acentúan. Piel con aspecto

de cera. Color morado con ampollas o flictenas. Sensación de tensión en la zona. Inflamación. Dolor que aumenta con el calor. Después de secarse las ampollas aparecen costras negruzcas

Tercer grado• Produce necrosis tisular ( incluso , el hueso). Aparición de

una zona negra bien separada de la piel sana.

PRIMEROS AUXILIOS• Apartar del ambiente frio• Traslado en reposo (camilla o en brazos)• Poner ropa seca• Tranquilizarlo ( miedo , más sudoración)• Dar líquidos calientes azucarados• No tabaco ( vasoconstricción)• No alcohol ( vasodilatación periférica )• Recubrir las ampollas voluminosas con apósitos estériles.• No romper ampollas ( riesgo infección ) • No frotar con hielo• No intentar descongelar si hay que seguir caminando o en

ambiente frío. • Recalentar aplicando suave presión sobre el área. No aplicar

calor intenso

• Recalentamiento gradual en agua por inmersión. De 20 a 40 grados.

• Prolongar el baño por lo menos 20 minutos. Durante el baño debe mover los dedos

• No utilizar calor por radiación ( calefacción , chimenea, etc. )• Mantener extremidades en posición natural ( deformidades)• Si acabado recalentamiento no hay sensibilidad, recubrir con

vendaje grueso y limpio de algodón y evacuar.• Fundamental , reposo y elevación de la zona( prevenir

edema)• En las de primer grado , es suficiente cubrir con vendaje

grueso de algodón ( calor). PREVENCIÓN DE LAS LESIONES POR FRIO Mantener buena hidratación y alimentación adecuada

• Llevar ropa adecuada ( sobre todo en manos y pies)• No usar nada que cohiba la circulación sanguínea• No usar alcohol.• LESIONES PRODUCIDAS POR EXPOSICION AL CALOR• HIPERTERMIA• Concepto. Aumento de la temperatura corporal por encima de

los 37 º C. • Factores predisponentes• Combinación de calor y humedad• Ejercicio intenso• Edades extremas• Deshidratación• Toma de medicamentos• Aclimatación

• Tipo y color de ropa• Cantidad de superficie corporal expuesta al sol• Constitución física• Enfermedades previasSignos y síntomasCalambres muscularesDebilidad, fatigaVértigos Alteración del comportamiento Piel pálida y calienteSudoración profusa, que puede desaparecer cuando avanza el

cuadroNáuseas y vómitos. Calambres

• Pérdida de consciencia• Taquicardia• Cefalea• Alucinaciones, delirios• Primeros auxilios• Situar al paciente en lugar fresco y aireado• Quitar ,parcial o totalmente, la ropa• Si consciente , colocar en Tremdelemburg.• Si inconsciente o vomita, colocar en PLS.• Reposición de agua y sales. Limonada alcalina• Enfriar con compresas hùmedas y/o baños• Traslado a centro sanitarioPrevención de las lesiones producidas por calorEvitar que el sol incida directamente en la cabeza

• Hidratarse de una manera constante y antes de que aparezca la sed

• Utilizar ropa de colores claros y tejidos adecuados• Intentar desarrollar las actividades al aire libre, en las horas

de menos calor.• Intentar aclimatarse previamente y de una manera gradual.