presentaciÓ marc - vic.cat · pps - programa de prevenciÓ selectiva en grups de risc es treballen...

PRESENTACIÓ MARC SERVEI MUNICIPAL DE SALUT

Ajuntament de vic

CONTEXT

PROTECCIÓ SALUT PROMOCIÓ SALUT

ESTRUCTURA I REFERENTS

REGIDOR SALUTXAVIER FARRÉS

COORDINADORA D’ÀREA SOCIALNÚRIA HOMS

PROTECCIÓ DE LA SALUTVeterinaria municipal

Carolina Molistveterinaria

PROMOCIÓ DE LA SALUTTècnica de salut

Judit RamosPsicòloga

ON SOM

Promoció de la salut. Casa Bujons

Pl. Don Miquel de Clariana, 3

Tel.: 93 885 25 52

Horari d’atenció al públic: dilluns i dimecres de 09.00 a 14.00 h

Protecció de la salut. Casa Masferrer.

Pl. Don Miquel de Clariana, 5

Tel.: 93 889 12 44 ext. 12330

Horari d’atenció al públic: de 09.00 a 14.00 h

MISSIÓ

� crear i facilitar les condicions que configuren la salut i la qualitat de vida dels ciutadans i ciutadanes de Vic.

� Mobilitzar recursos locals per garantir les condicions apropiades per un estat de salut sostenible de la població. Aquests recursos es tradueixen en serveis de promoció, prevenció i protecció de la salut.

MARC LEGAL

� Llei 18/2009, de 22 d’octubre, de salut pública

� Llei 7/2003, de 25 d’abril, de protecció de la salut

� PAQUET HIGIENE (Rg 178/02, 852/04, 853/04,..)

� Normativa sanitària activitats (RD 1376/03, RD 3484/00, RTS varies,…)

� RD 191/2011, sobre RGSEAA

� RD 140/2003, de 7 de febrer, d’aigües de consum humà

� RD 865/2003 i D 352/2004, de condicions higienicosanitaries per a la prevenció i control de la legionel·losi

� Decret 95/2000, normes sanitàries piscines ús públic

� Decret 90/2008, pràctiques i requisits higienicosanitaris establiments TPM

TREBALL EN XARXA

SERVEIS SANITARIS: CAP Nord, CAP Sud, CHV, PSIE,...

CENTRES EDUCATIUS

ADMINITSRACIONS: ASP, Consell Comarcal, altres ajuntaments, Diputació, ...

UNIVERSITAT: UVic

OSOSNA SALUT MENTAL

XARXES DE TREBALL INTERMUNICIPAL: Observatori de drogues d’Osona

Cercles de comparació intermunicipal en seguretat alimentària

Grup de treball programes mesures alternatives (Dpt. Salut Generalitat)

ALTRES ÀREAS DE L’AJUNTAMENT

ASSOCIACIONS de caire sanitari de Vic.

PROMOCIÓ DE LA SALUT

Entenem aquest àmbit com:

� procés que inclou un conjunt d’accions adreçades a permetre a les persones incrementar el control sobre la seva salut i millorar-la.

� procés d’educació permanent que s’ inicia a la infància i que s’orienta al coneixement d’un mateix i també de l’ambient amb l’objectiu de poder tenir una vida sana i participar de la salut col·lectiva.

OBJECTIUS

� Fomentar hàbits saludables entre la població

� Promoure models socioculturals saludables.

� Millorar el coneixement de la població entorn a la seva salut i el desenvolupament d’habilitats personals adreçades a la millora de la salut personal i col·lectiva

QUINES COMPETÈNCIES TENIM?

Article 6 de la llei 18/2009, de 22 d’octubre, de salut pública:

�[…] vacunacions sistemàtiques.

�La promoció de la salut i la prevenció de la malaltia i dels seus factors de risc.

�La promoció dels factors de protecció i la protecció i prevenció dels factors de risc davant les substàncies que poden

generar abús, dependència i altres addiccions,..

�La promoció de la salut mental de la població i la prevenció dels factors de risc en aquest àmbit.

�La promoció i la protecció de la salut afectiva, sexual i reproductiva, i la prevenció dels factors de risc en aquest

àmbit.

�La promoció i la protecció de la salut infantil i dels adolescents i la prevenció dels factors de risc en aquest àmbit.

�La promoció de l'activitat física i l'alimentació saludable, i també la prevenció dels factors de risc en aquest àmbit.

�La promoció de la salut bucodental i la prevenció dels factors de risc en aquest àmbit.

EIXOS DE TREBALL EN SALUT

Educació per la Salut

�SEXUALITAT I AFECTIVITAT

�CONSUM DE DROGUES

�ALIMENTACIÓ SALUDABLE

�SALUT MENTAL

�SALUT BUCO-DENTAL

�VIH/SIDA i MTS

NIVELLS DE TREBALL

SALUT buco-dental

FLUOR

PREVENCIÓ I SENSIBILITZACIÓ

� Programa de prevenció del VIH en treballador/es sexuals de Vic i Osona.

� Xarxa Sida i món local

� Diada mundial contra la Sida.

� Dia mundial de la Salut Mental

� Marató Donació de Sang (Banc de Sang i Teixits, Associació de Donants d’Osona)

� Projecte ESCALES, promoció de l’ús de les escales en edificis públics, en detriment de l’ascensor.

Educació per la salut

Educació per la salut en medi educatiuPoblació: menors escolaritzats

PREVENCIÓ UNIVERSAL

Format: tallers preventiusObjectius:Fomentar hàbits saludables entre la població escolar

2012 s’ofereixen:TALLERS DE PREVENCIÓ EN EL CONSUM DE DROGUES

TALLER DE PANTALLES (ús saludable de les noves tecnologies)

TALLERS DE RESILIÈNCIA

PREVENCIÓ EN EL CONSUM DE DROGUES

� Elaboració d’una EINA PRÀCTICA per abordar casos en que es detecta consum

de drogues en horari escolar.

� Complementar els programes d’activitats preventives (tallers i xerrades

preventives) amb RECURSOS PER ABORDAR CASOS CONCRETS.

� OPTIMITZAR I AMPLIAR els recursos de que disposem davant d’aquesta realitat.

� Establir un CIRCUIT CLAR I CONSENSUAT entorn a l’abordatge de casos de

consum en el centre educatiu.

EL RESSÒDemandes d’assessorament de municipis i administracions per elaborar el seu protocolAjuntament de SabadellAjuntament d’Igualada, Ajuntament d’Olot, Diputació de Barcelona, Ajuntament de Torelló, Ajuntament de Sant Martí de Centelles, Programa DRAC

EL DESPLEGAMENT:10 centres educatius de Vic, a les reunions de Claustre. 11 recursos implicats (EAP, CRP, Mossos esquadra, Guàrdia Urbana, PSIE, OSM/CHV, SS.SS, CAP Nord i Sud, AMPA, mediadors del PEE)A premsa i medis de comunicació local.

A destacar:

PREVENCIÓ EN EL CONSUM DE DROGUES

PREVENCIÓ EN EL CONSUM DE DROGUES

PPS - PROGRAMA DE PREVENCIÓ SELECTIVA EN GRUPS DE RISC

Es treballen tots els eixos de l’Eduació per la salut en grups vulnerables de major risc social.Es realitzen accions focals dissenyades per poder ajustar-se a les característiques del públic destinatari.Inclou formació als educadors referents dels tutors.

�SEXUALITAT I AFECTIVITAT

�CONSUM DE DROGUES

�ALIMENTACIÓ SALUDABLE

�SALUT MENTAL

�SALUT BUCO-DENTAL

�VIH/SIDA i MTS

El programa ha estat presentat a la II Jornada de Prevenció i Promoció de la Salut d'OsonaPrevenció selectiva en grups de risc. 5 anys de programa a Vic

(20/01/12)Ha estat publicat a la revista prevenim.dro, Butlletí

d’informació sobre prevenció de drogodependències a Catalunya

PREVENCIÓ EN EL CONSUM DE DROGUES

PROGRAMA PASA

Programa alternatiu a la sanció administrativa en tinença i consum de drogues

Dirigit a nois i noies majors de 14 anys i menors de 18 no reincidents.

Donar una resposta educativa al menor i la família com alternativa a l’aplicació de les sancions econòmiques.

Es realitza una tasca reparadora reeducadora i es treballa amb ell el consum i els riscos associats a aquest.

Projecte conjunt amb MOSSOS D’ESQUADRA

GUÀRDIA URBANAPROGRAMA DRAC

AJUNTAMENT DE TONA, TORELLÓ I MANLLEU

PREVENCIÓ EN EL CONSUM DE DROGUES

TALLERS DE PREVENCIÓ EN EL CONSUM DE DROGUES

SALUT SEXUAL I AFECTIVA PER JOVES

SALUT SEXUAL I AFECTIVA PER JOVES

CAMPANYA DE SENSIBILITZACIÓ Ha estat seleccionada com a “Bona Pràctica” en el BANC DE BONES PRÀCTIQUES EN SALUT

SALUT SEXUAL I AFECTIVA PER JOVES

DOL MIGRATORI

� S’han iniciat aquest any, en col·laboració amb l’EBE

� una sessió a famílies de nens i nenes escolaritzats nouvinguts.

� 3 sessions a nens i nenes nouvinguts.

REORIENTACIÓ DELS PROGRAMES NOU PARADIGMA

� Existeix evidència científica de que la base de la prevenció i les conductes de risc per la salut és comuna.

PROGRAMA PROMOCIÓ DE LA RESILIÈNCIA

PR

EV

EN

CIÓ

ES

PE

CÍF

ICA

PR

EV

EN

CIÓ

ES

PE

CÍF

ICA

P. PRIMÀRIA P. SECUNDARIA

OPTIMITZACIÓ DE RECURSOS

EFICIÈNCIA

Canvi de paradigma: CLAUS

� Impacta més enllà del consum de drogues, la sexualitat,...

� Factors de protecció

� Major eficàcia i eficiència.

� Optimització dels recursos. Adaptació als canvis.

� Promoció de la Salut Mental

� Resiliència

� Recuperar la prevenció inespecífica

CANVI DE PARADIGMAJustificació

Partim de la certesa que, reforçant la resiliència, els adolescents poden fer front més eficaçment a les adversitats, els esdeveniments vitals estressants i les situacions de risc que suposen un risc potencial per la seva salut física i/o mental.

Es tracta de centrar la intervenció en les fortaleses o factors de risc més que no pas en les vulnerabilitats o factors de risc d’aquest grup.

De reformular els objectius des d’un marc més ample, amb les expectatives d’assolir els mateixos resultats i esperant trobar-nos amb un impacte major ja que pot repercutir en més eixos que no pas els que ens plantejàvem en el model anterior.

LA PREVENCIÓ SELECTIVA

Canvi de paradigma: CONCEPTES

Canvi de paradigma: POBLACIÓ DIANA

Grups d’adolescents

Perquè molts dels problemes de salut de l’adult sorgeixen de comportaments que es van iniciar a l’adolescència: consum de tabac, drogues, ... amb les conseqüències a llarg termini que apareixen a la vida adulta: risc de desenvolupar càncer, malalties cardiovasculars, respiratòries i hepàtiques. A banda dels problemes de salut associats a aquests comportaments com ara major risc de lesions per accidents, relacions sexuals de risc,...

Treball amb families

Activar els recursos de la família per a fer

créixer de forma sana als seus fills.

� S’ha dissenyat un programa de treball grupal amb families i joves.

CANVI DE PARADIGMAPrograma

ELÀSTICS. ADOLESCENTS

BLOC 1: Confiança

Redescobrir les pròpies

possibilitats i augmentar

l’autoestima.

BLOC 2:

Gestió emocional

Aprendre a gestionar les emocions i

controlar els impulsos.

BLOC 3: Habilitats socials

Saber adaptar-se a les situacions

de l’entorn social.

ELÀSTICS. FAMILIES

MÒDUL I: Habilitatsparentals de 0-3 anys

El vincle afectiu

Models familiars

MÒDUL II: Habilitatsparentals de 4-12 anys

Pautes i límits.

Rutines

Reforç positiu i negatiu.

Acceptació incondicional

MÒDUL III: Habilitatsparentals a

l’adolescència

Comunicació afectiva

Resolució de problemes

Clima i cohesió familiar

Normativa de casa: la cohència

Evidència i recerca científica.

� Voluntat de ser rigorosos amb els programes que desenvolupem.

� Recerca bibliogràfica sobre quines estratègies han resultat més eficaces.

� Conèixer quin és l’impacta de la intervenció.

� Difondre els resultats a la comunitat en un tema que no existeix evidència científica però no programes desenvolupats.

Comptem amb la col·laboració del CSMIJ en aquest punt.

CANVI DE PARADIGMAAvaluació i cerca d’evidència

ALIMENTACIÓ SALUDABLE

Dins d’aquest marc, faltava un projecte que complementés l’eix de l’alimentació saludable.

Tenim demandes a nivell individual entorn a aspectes alimentaris i de salut que són comunes i que poden ser abordades des de la intervenció grupal

A l’ajuntament no tenim la figura del professional expert en dietètica i nutrició.

ALIMENTACIÓ SALUDABLE

� Entrem en contacte amb el Grau de Nutrició humana i dietètica de la Uvic.

� Es signa un CONVENI de col·laboració per aquest projecte Uvic – Ajuntament de Vic

� El programa ha de contemplar educació en hàbits alimentaris als joves i a les famílies.

ALIMENTACIÓ SALUDABLE

� Fem coinicidir interessos i intensions:

ALIMENTACIÓ SALUDABLE

�Tenim dades que ens justifiquen perquè cal treballar en l’àmbit dels adolescents.

ALIMENTACIÓ SALUDABLE

� El projecte es fonamenta en l’educació alimentària basada en l’evidència científica, en la implicació i capacitació dels participants per afavorir actituds actives i positives respecte uns estils de vida i hàbits alimentaris saludables

ALIMENTACIÓ SALUDABLE

� Busquem un marc de referència en el treball dins del marc institucional.

� Trobem la RON (Red de Observatorios nutricionales), amb la qual cioncidim amb l’objectiu.

Promoure habits nutricionals saludables als ciutadans des de l’àmbito local, creant aliançes entre Institucions l’objectiu de les quals és treballar per una millora de la qualitat de vida de la població.

ALIMENTACIÓ SALUDABLE

� La Xarxa d'Observatoris Nutricionals (RON), ens proporciona un marc de treball molt adequat per emprendre aquest projecte, ja que es esdevé un potent recurs per dinamitzar el desenvolupament de projectes compartits d'investigació, formació i intervenció en l'àmbit de la nutrició i l'exercici físic per a les ciutats que participen.

ALIMENTACIÓ SALUDABLE

LA RON ENS APORTA...

�Conèixer amb detall els hàbits nutricionals de la població general i dels diferents col·lectius de la Comunitat compartint estratègies i línies d'investigació per determinar els patrons d'alimentació.

�Establir criteris de referència compartits per al desenvolupament de programes en matèria nutricional que es realitzin en l'àmbit municipal.

ALIMENTACIÓ SALUDABLE

� Realitzar intercanvi d'experiències en programes desenvolupats i metodologies de treball que permetin l'optimització de les intervencions locals.

� La formació de professionals relacionats amb l'elaboració i distribució de menjars a diferents col · lectius poblacionals.Qualsevol altra que en matèria d'alimentació i nutrició humana siguin d'interès comú i susceptibles de desenvolupar-se.

ALIMENTACIÓ SALUDABLE

� Cal elaborar un programa específic de promoció d’hàbits d’alimentació saludables per a la població.

� Doble objectiu:1. RECERCA: conèixer els hàbits alimentaris dels adolescents.

2. INTERVENCIÓ: modificar els hàbits

� Metodologia:1. Exposició teòrica: Seminaris dietètics

2. Activitat pràctica: Tallers culinaris

ALIMENTACIÓ SALUDABLE

� Avaluació:1. Modificació d’hàbits

2. Percepcions associades a aliments

3. Acceptació dels aliments treballats

4. Interès per l’alimentació

5. Satisfacció per la participació

ALIMENTACIÓ SALUDABLE

� El projecte finalitzarà el desembre d’aquest any 2013

� Esperem poder-vos explicar resultats aviat!

ATENCIÓ INDIVIDUAL

VICJOVE

C. Morgadas, 15

(Recinte La Farinera)

F. 93.889.17.67

M. 619.487.175

salut@vic.cat

Cita prèvia

Projectes de futur

• Infermera virtual

• Estendre els grups de treball amb families en

col·laboració estreta amb Serveis Socials.

• Pla de salut de Vic.

PROTECCIÓ DE LA SALUT

BASE LEGAL

� Llei 18/2009, de 22 d’octubre, de salut pública

� Llei 7/2003, de 25 d’abril, de protecció de la salut

� PAQUET HIGIENE (Rg 178/02, 852/04, 853/04,..)

� Normativa sanitària activitats (RD 1376/03, RD 3484/00, RTS varies,…)

� RD 191/2011, sobre RGSEAA

� RD 140/2003, de 7 de febrer, d’aigües de consum humà

� RD 865/2003 i D 352/2004, de cond. higienicosanitaries per a la prevenció i control de la legionel·losi

� Decret 95/2000, normes sanitàries piscines ús públic

� Decret 90/2008, pràctiques i requisits higienicosanitaris establiments TPM

CONCEPTE PROTECCIÓ SALUT

� Conjunt d’actuacions, prestacions i serveis destinats a garantir la innocuïtat i la salubritat dels productes alimentaris i a preservar la salut de la població davant els agents físics, químics i biològics presents al medi

• Salut alimentària

• Salut ambiental

ACTUACIONS REALITZADES A NIVELL MUNICIPAL PROTECCIÓ

SALUT1. CONTAMINACIÓ DEL MEDI

2. SEGURETAT ALIMENTÀRIA

3. AIGÜES DE CONSUM PÚBLIC

4. EQUIPAMENTS PÚBLICS I LLOCS HABITATS

5. ANIMALS DOMÈSTICS I ANIMALS DE COMPANYIA

6. ANIMALS SALVATGES URBANS I PLAGUES

7. TATUATGES/PÍRCINGS/MICROPIGMENTACIONS

8. POLICIA SANITARIA MORTUÒRIA

1. CONTAMINACIÓ DEL MEDI

� Elaboració d’informes activitats englobades a: • Llei 20/2009, de prevenció i control ambiental de les activitats (i modificacions)

• Llei 11/2009, de 6 de juliol, de regulació administrativa dels espectacles públics i les activitats recreatives i Decret 112/2010, de 31 d'agost, pel qual s'aprova el Reglament d'espectacles públics i activitats recreatives

• Llei 16/2009, del 22 de juliol, dels centres de culte i Decret 94/2010, de 20 de juliol, de desplegament de la Llei 16/2009, de 22 de juliol, dels centres de culte

• Ordenança Municipal del Règim General de Comunicació Prèvia, les Activitats Innòcues i els Informes Urbanístics de Compatibilitat

(en aquelles de competència municipal i que estiguin relacionades amb la salut pública i la sanitat animal )

� Visites de comprovació i de control periòdic d’aquestes activitats

1. CONTAMINACIÓ DEL MEDI

� Activitats agroindustrials i Ramaderes

� Industries alimentaries (en aspectes de competència municipal)

� Activitats minoristes d’alimentació (fruiteries, minoristes de la carn,...)

� Serveis funeraris

� Centres veterinaris

� Menjars preparats (bars, restaurants, rostisseries,...)

� Establiments d’espectacles públics i activitats recreatives

� .......

1. CONTAMINACIÓ DEL MEDI

� Participació ponència ambiental (OTAM)� Participació elaboració i modificacions ordenances

(p.ex. Activitats)� Assessorament en projectes municipals diversos a

petició d’altres regidories

� Vigilància/control/assessorament mercats no sedentaris (seg. Alimentària o Sanitat animal)

2. SEGURETAT ALIMENTÀRIA

� Gestió del cens d’establiments minoristes d’alimentació

� Representació en la regulació autonòmica dels criteris registrals (ACM)

� Assessorament i atenció a particulars en aspectes de seguretat alimentària (estructures, APPCC,..)

� Informes sanitaris i visites de comprovació i de control periòdic de les activitats alimentàries (Departament d’Activitats) (aspectes i activitats competència municipal)

2. SEGURETAT ALIMENTÀRIA

� Atenció denúncies/queixes relacionades amb protecció salut.

� Cursos formació matèria higiene alimentària (varis departaments)

� Vigilància/control/assessorament mercats no sedentaris alimentaris

� Control i inspecció transport urbà aliments

� Assessorament en projectes municipals d’activitats alimentaries

2. SEGURETAT ALIMENTÀRIA

� Atenció en TIA i alertes alimentàries

� Participació, representació i treballs relacionats amb altres Administracions en temes de seguretat alimentària

3. AIGÜES DE CONSUM PÚBLIC

� Seguiment i Atenció de la vigilància de les aigües de consum públic per part de l’ASPC

� Informes/actes entitats gestores (estructures, autocontrols)

� Resultats analítics (m.o., f, q)

� Gestió control de l’aigua en aixeta consumidor

4.EQUIPAMENTS PÚBLICS I LLOCS HABITATS

1. LEGIONEL·LA• Gestió cens d’instal·lacions d’alt risc

• Seguiment de les campanyes d’inspeccions que realitza ASPC

• Participació i recolzament ASPC brot epidèmic

• Gestió risc en instal·lacions de baix risc municipals

2. SALUBRITAT • Atenció denúncies/queixes per falta de salubritat en

equipaments públics i llocs habitats

3. PISCINES ÚS PÚBLIC• Informes sanitaris i visites de comprovació

• Gestió tràmit ASF

5. ANIMALS DOMÈSTICS I ANIMALS DE COMPANYIA

� Assessorament en matèria d’animals domèstics i animals de companyia a particulars i departaments Ajuntament (sanitat animal, benestar animal, identificació,..)

� Participació en elaboració i modificació de l’Ordenança Municipal en matèria de tinença d’animals

� Atenció a denúncies/queixes animals de companyia i animals domèstics

� Gestió mossegades animals domèstics

� Gestió animals perduts o requisats

6. ANIMALS SALVATGES URBANS I PLAGUES

� Gestió, assessorament, detecció i inspecció diferents plagues urbanes via pública:

� Aus

� Termites

� Paneroles

� Vespes

� Rosegadors

� .....

7. TATUATGES/ PÍRCINS/MICROPIGMENTACIONS

� Cens establiments realitzen pràctiques TPM

� Informe sanitari establiments TPM

� Gestió tràmit ASF establiments TPM

� Atenció denúncies/queixes establiments TPM

� Visites de comprovació i controls periòdics (8 anys)

8. Policia Sanitària Mortuòria

� Gestió PSM competència municipal

SANITAT ANIMAL

BASE LEGAL

� Decret 136/2009, zones vulnerables

� Decret 61/1994, regulació explotacions ramaderes

� Ordre 7 abril 1994 Ordenació explotacions porcines, avícoles, cunícoles i bovines

� Normativa d’Ordenació diferents espècies animals

� Llei 20/2009, de prevenció i control ambiental de les activitats (i modificacions)

� Ordenança Municipal del Règim General de Comunicació Prèvia, les Activitats Innòcues i els Informes Urbanístics de Compatibilitat

OBJECTIU

� Les explotacions ramaderes i nuclis zoòlògics, hauran de reunir les condicions adients d’ubicació, d’infraestructura zootècnica i sanitària i d’equipaments que permetin el correcte desenvolupament de l’activitat

SANITAT ANIMAL (animals de renda i nuclis zoològics)

� Informes i visites de control activitats ramaderes i nuclis zoològics (competència municipal) (tràmit activitats):

• Gestió adequada fems i purins (PGDR VALIDATS)

• Gestió adequada animals morts i residus medicamentosos

• Benestar animal

• Sanitat animal

• Distàncies explotacions

� Fires i mercats : sanitat animal

� Col·laboració amb Departament d’Agricultura, Ramaderia, Pesca, Alimentació i Medi Natural

LER / Núm. Registre n.z

Moltes gràcies