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INMUNODIAGNÓSTICO DE LA INFECCIÓN “VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA”
(reporte de caso clÍnico)
FECHA DE ENTREGA DESDE EL 29 DE OCTUBRE HASTA 1 NOVIEMBRE DEL 2012, HORA: 23:55 PM
Por favor leer toda la información teórica y aplique conceptos adquiridos
en el tema I.
Se presenta un brote de enfermedad en un integral porcino en el departamento
de Norte de Santander, caracterizado por:
Una forma hiperaguda o sobreaguda en 20 cerdos criollos susceptibles y no
vacunados y que casi su único signo clínico fue la muerte súbita de 18
animales en los primeros 5 días después de la infección. Al practicarse la
necropsia solamente se observaron signos de congestión aguda generalizada.
Una forma aguda con una alta morbilidad (100 animales) y mortalidad (62
animales), que ocurrió entre los 10-20 días después de la infección. Se
caracterizó por: fiebre alta (hasta más de 410C), depresión, inapetencia,
leucopenia con linfopenia, enrojecimiento de la piel que evolucionó hacia la
cianosis (orejas, hocico, abdomen y en la zona medial de las extremidades),
signos nerviosos (temblores, marcha ondulante, posición de "perro sentado",
caída del tren posterior y pedaleo), conjuntivitis catarral, descargas nasales y
diarreas de color amarillo a rojizo (hemorrágicas).
En la necropsia se observaron: hemorragias petequiales (puntiformes) en
riñones, vejiga urinaria, ganglios linfáticos, laringe, vesícula biliar, estómago e
intestinos. Se observaron zonas de necrosis en tonsilas, infartos marginales en
el bazo y úlceras botonosas en el intestino grueso (colon), entre otras lesiones.
La peste porcina clásica (PPC), también conocida como cólera porcino o fiebre
porcina clásica, es una enfermedad infecto-contagiosa de origen viral, que
afecta a los cerdos domésticos y silvestres.
La PPC es producida por un virus ARN, envuelto, que junto al virus de la
diarrea bovina (DVB) y al de la enfermedad de la frontera (EF) conforman el
género Pestivirus, de la familia Flaviviridae, los que tienen gran similitud desde
el punto de vista antigénico, estructural y biológico. Lo que requiere un
diagnóstico diferencial.
Pertenece al grupo de las llamadas "Enfermedades Rojas del Cerdo", ya
que cursa clínicamente como una fiebre hemorrágica hiperaguda o
sobreaguda, con alta morbilidad y mortalidad, aunque también tiene otras
formas de presentación (aguda, subaguda y crónica) que incluyen además las
infecciones subclínicas o inaparentes.
Por la similitud del cuadro clínico y anatomopatológico con otras enfermedades
Rojas del Cerdo, la PPC requiere del diagnóstico diferencial de laboratorio con:
La peste porcina africana "PPA" (virus), erisipela, salmonelosis, pasteurelosis,
estreptococosis, leptospirosis (bacterias) e intoxicaciones con cumarínicos
(rodenticidas u otro pesticida).
Confirmación de laboratorio:
El diagnóstico de laboratorio se basa en la demostración de la presencia de:
Virus (Macerado de órganos: tonsilas, ganglios, bazo y riñón) y sangre.
- Por aislamiento viral en cultivos de células de la línea PK-15.
- Por inoculación intramuscular en cerdos.
Componentes del virus (proteínas y/o ácidos nucleicos). Detección de Ag.
- Métodos Inmunohistoquímicos : (Cortes criostáticos de órganos: tonsilas,
ganglios, bazo, riñón e íleo).
Inmunofluorescencia Directa (IFD). Sobre cortes criostáticos de órganos.
Con el uso de un suero policlonal contra pestivirus y monoclonal contra
PPC.
Inmunoperoxidasa Directa (IPD). Con anticuerpos monoclonales
conjugados con peroxidasa.
- ELISA . Con el uso de un suero policlonal contra pestivirus y monoclonal
contra PPC. (Macerado de órganos: tonsilas, ganglios, bazo y riñón) y
sangre, plasma y suero.
- Por métodos moleculares (RT-PCR, Secuenciación de ácidos nucleicos u
otros). (Macerado de órganos: tonsilas, ganglios, bazo y riñón) sangre,
plasma, suero y sobrenadante de cultivos celulares infectados.
Detección de Anticuerpos (Ac). (Suero)
- Neutralización de la Peroxidasa (NPLA) . Requiere de facilidades de cultivos
de tejidos.
- Neutralización de la Fluorescencia (NIF) . Requiere de facilidades de cultivos
de tejidos y microscopio de fluorescencia.
- ELISA . Debe tenerse a la hora de su selección las condiciones
epizootiológicas de la enfermedad en el país y tener muy claro los objetivos
de su aplicación.
-
Ante la sospecha de un brote de PPC se debe proceder al diagnóstico del virus
o de sus componentes (Ags y ácido nucleico), pues los Acs no aparecen hasta
al menos 2-3 semanas después de la infección. Es por ello que la serología no
puede ser la única herramienta diagnóstica para la vigilancia durante la fase de
erradicación de la enfermedad, pues se corre el riesgo de no detectar
oportunamente los casos clínicos de enfermedad y de esta forma favorecer la
diseminación de la PPC. Además, en los lugares donde se vacuna contra la
PPC, los animales poseen Acs post-vacunales, lo cual limita a este tipo de
diagnóstico. (LEA Y EXPLIQUE LAS ANTERIORES TÉCNICAS Y DIGA COMO
SERIA PARA ESTE CASO (CON SUS PLABRAS)
- Toma, envío y conservación de muestras para los diferentes laboratorios
Esquemas de diagnósticos directos, que Ud. Propone
Diagnósticos indirectos que se pueden emplear.
Diagnóstico diferencial.
Nota. Deben leer primero la patogenia del PPC para enteder la dinámica
de la respuesta inmune de la población porcina afectada.
Respetuosamente,
Israel Giovanni González Murillo DMV.
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