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RADIOGRAFIA PANORAMICA
RADIOGRAFIA PANORAMICA
Antecedentes:
• Japón en 1933.• Alemania 1947• Años 50 y 60 se desarrollo la técnica Finlandés Paatero• Años 60 y 70 se difundió en USA PANOREX• Se popularizó su uso para hacer diagnósticos en odontopediatria y ortodoncia.
RADIOGRAFIA PANORAMICA
Definición:
Es una rx que permite la visión completa de los maxilares y sus estructuras en una sola placa , con menor exposición a la radiación para el paciente, pero no con la precisión o nitidez de una película periapical.
RADIOGRAFIA PANORAMICA
Técnica:
PANOREX, expone su radiación perpendicular a los maxilares, sobre una película posicionada en forma curva, iniciando la exposición desde la apófisis mastoides de un lado, hasta la otra, siguiendo la forma elíptica de los maxilares.
RADIOGRAFIA PANORAMICA
Posicionamiento :(Variación de la posición estándar)
Los errores en la precisión de la imagen esta dada por la inclinación de la cabeza en sentido vertical, donde puede haber variación de las estructuras en cuanto al tamaño y nitidez.
RADIOGRAFIA PANORAMICA
Indicaciones:1.Identificación de estructuras ósea de
los Maxilares y estructuras anatómicas circundantes.
2.Valora el proceso de desarrollo de la oclusión. (Número, formación, posición dental y secuencia de erupción)
3. corroborar los hallazgos clínicos de la función masticatoria.
RADIOGRAFIA PANORAMICA
Contra-indicaciones
• Diagnóstico de caries o lesiones de origen endodóntico o periodontales iniciales.
• Simetrías o asimetrías esqueléticas, como medio de diagnostico único.
• Posiciones condilares funcionales.
RADIOGRAFIA PANORAMICA
Lectura de la radiografía
RADIOGRAFIA PANORAMICA
Lectura de la radiografía
Regiones Topográficas
AnatómicaPlanos sagitales
RADIOGRAFIA PANORAMICA
Anatómica
Nasomaxilar
MandibularATMs
Dientes Mxs
Dientes Mds
RADIOGRAFIA PANORAMICA Anatómica
1. Nasomaxilar
RADIOGRAFIA PANORAMICA Anatómica
2. ATM 2. ATM
RADIOGRAFIA PANORAMICA
Anatómica
3. Mandibular
RADIOGRAFIA PANORAMICA
Anatómica
4. Dientes del Mx
RADIOGRAFIA PANORAMICAAnatómica
5. Dientes de la Md.
RADIOGRAFIA PANORAMICAAnatómica
1. Nasomaxilar
12
3
1.Abertura Piriforme, tabique Nasal – cornetes
2. Senos Maxilares3. Piso ó borde inferior de orbita
4
4. Fosa pterigomaxilar
5
5. Paladar duro
RADIOGRAFIA PANORAMICAAnatómica
1. ATM izq - der
11 33
2 2
44
1. cóndilo: cabeza cuello2. Cavidad Glenoidea3. Eminencia Articular
4. Escotadura Sigmoidea Apófisis Corónides
RADIOGRAFIA PANORAMICAAnatómica
3. Región Mandibular
se valoran las corticales externas, los contornos de la rama y el cuerpo mandibular, conducto dentario inferior, agujero mentonero, sínfisis mandibular, ángulo de la mandíbula, relación de los dientes con los contornos óseos
RADIOGRAFIA PANORAMICA
Anatómica4 y 5 dientes
• Tipo de dentición• Número de dientes• Estadios de formación• Posición de las criptas y los dientes erupcionados• Vías y corredores de erupción.• Anomalías de formación
RADIOGRAFIA PANORAMICA
Planos Sigitales
Medial
Laterales
Para medial
RADIOGRAFIA PANORAMICA
Medial
RADIOGRAFIA PANORAMICA
Para medial
Para medial
RADIOGRAFIA PANORAMICA
Lateral Lateral
RADIOGRAFIA PANORAMICA
Tipo de Dentición
Temporal – Mixta temparana y tardia - Permanente
Número de dientes
RADIOGRAFIA PANORAMICA
Formación Dental
Con la cantidad de diente formado
Estadios de Nolla 1960
RADIOGRAFIA PANORAMICA
Formación Dental
Estructura formada en el diente
RADIOGRAFIA PANORAMICA
Formación DentalEstadios de Nolla
0. Ausencia de cripta
1. Presencia de la cripta
RADIOGRAFIA PANORAMICA
Formación DentalEstadios de Nolla
Inicio de Calcificación
RADIOGRAFIA PANORAMICA
Formación DentalEstadios de Nolla
1/3 de corona completa
RADIOGRAFIA PANORAMICA
Formación DentalEstadios de Nolla
2/3 de corona completa
RADIOGRAFIA PANORAMICA
Formación DentalEstadios de Nolla
Más de 2/3 de corona completa
RADIOGRAFIA PANORAMICA
Formación DentalEstadios de Nolla
corona completaSe inicia formación radicular
RADIOGRAFIA PANORAMICA
Formación DentalEstadios de Nolla
1/3 de formación radicular
RADIOGRAFIA PANORAMICA
Formación DentalEstadios de Nolla
2/3 de formación radicularRompe mucosa oral
RADIOGRAFIA PANORAMICA
Formación DentalEstadios de Nolla
Raíz completa sin ápice cerrado
RADIOGRAFIA PANORAMICA
Formación DentalEstadios de Nolla
Raíz completa con ápice cerrado
RADIOGRAFIA PANORAMICA
Estadios de Nolla
0-1-2
6 7
8
3-4-5
8-9-10
RADIOGRAFIA PANORAMICA
Formación Dental
Estructura formada en el diente
Demirjian
RADIOGRAFIA PANORAMICA
Formación Dental
Se evidencia calcificación dental en la parte superior de la cripta en forma de conos o conos invertidos. No hay fusión de los puntos de calcificación.
Estadio A
RADIOGRAFIA PANORAMICA
Formación Dental
Fusión de los puntos de calcificación dando la imagen de una superficie oclusal bien definida
Estadio B
RADIOGRAFIA PANORAMICA
Formación Dental
Estadio C
1. La formación del esmalte es completa en la superficie oclusal. Su extensión y convergencia son visibles hacia cervical
2. Inicia el deposito visible de dentina.
3. la línea de la cámara pulpar tiene una forma curva en el borde
RADIOGRAFIA PANORAMICA
Formación Dental
Estadio D
RADIOGRAFIA PANORAMICA
Formación Dental
Estadio E
RADIOGRAFIA PANORAMICA
Formación Dental
Estadio F
RADIOGRAFIA PANORAMICA
Formación Dental
Estadio G
RADIOGRAFIA PANORAMICA
Formación Dental
Estadio H
RADIOGRAFIA PANORAMICA
Formación DentalSecuencia de Erupción
Dentición Temporal
La interpretación debe ir de la mano con la cronología de erupción.
A B C D E
A B C D EDentición Permanente
66
4 1 7 2 3
2 31 7
5
54
4-5-3 3-4-5
RADIOGRAFIA PANORAMICA
Formación DentalCorredores y Vías de Erupción
Molares Permanentes
RADIOGRAFIA PANORAMICA
Formación DentalCorredores y Vías de Erupción
Segmento Anterior inferior
RADIOGRAFIA PANORAMICA
Formación DentalCorredores y Vías de Erupción
Segmento Anterior Superior
RADIOGRAFIA PANORAMICA
Formación DentalCorredores y Vías de Erupción
Segmento Anterior Superior
RADIOGRAFIA PANORAMICA
Formación DentalCorredores y Vías de Erupción
Caninos Permanentes
RADIOGRAFIA PANORAMICA
Formación DentalCorredores y Vías de Erupción
Caninos Permanentes
RADIOGRAFIA PANORAMICA
Formación DentalCorredores y Vías de Erupción
Caninos Permanentes
RADIOGRAFIA PANORAMICA
Formación DentalCorredores y Vías de Erupción
Premolares
RADIOGRAFIA PANORAMICA
Formación DentalAnomalías de Formación
Supernumerarios Anodoncias
Anomalías de Numero
RADIOGRAFIA PANORAMICA
Formación DentalAnomalías de Erupción
Anomalías de Erupción
Molares Caninos y premolares
RADIOGRAFIA PANORAMICA
Trazo de la radiografía
Asimetría o Simetrías de Mandíbula (Cuerpo – Rama)
Corroborar los hallazgos clínicos de la función
masticatoria. Trazos
RADIOGRAFIA PANORAMICA
Trazo de la radiografía
Asimetría o Simetrías de Mandíbula (Cuerpo – Rama)
RADIOGRAFIA PANORAMICA
Resumen de la interpretación
Registro de los Hallazgos:1.Identificación del paciente
2.Recopilación de los hallazgos de las estructuras anatómicas.
3. Tipo de dentición. (Formula dental)
4. Anomalías (número, tamaño, forma, posición...)
RADIOGRAFIA PANORAMICAResumen de la interpretación
1.Vías y corredores de erupción
6.Grado de formación dental
7.Secuencia de erupción.
8. Análisis de las bases óseas y alveolares de los maxilares.
9.Interpretación de los trazos.
10.Recopilación de los hallazgos de las estructuras anatómicas.
BIBLIOGRAFIA
Fundamentos de radiologia dental, 4aed
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