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ORTODONCIA

UNIDAD 3 “ODONTOGÉNESIS”

CHÁVEZ BLANQUET ERIKA M GARCÍA GARCÍA YAZMÍN Y.RIVERA RIVERA PRISCILA

GRUPO: 2807

ODONTOGÉNESIS

•La dentición primaria se origina alrededor de la 6ª semana del desarrollo embrionario.

•A partir de una invaginación en forma de herradura del epitelio bucal hacia el mesenquima.

•Recibe el nombre de “lamina dental epitelial primaria”

ODONTOGÉNESIS

•Proceso embrionario que dará lugar a la formación del germen dental.

•Intervienen los tejidos embrionarios del mesodermo y ectodermo.

PERÍODOS DE LA ODONTOGÉNESIS

•Iniciación, brote o yema•Proliferación o casquete•Histodiferenciación o campana•Morfodiferenciación•Aposición

PERÍODO DE INICIACIÓN

• 5ª a 6ª semana de VI• Expansión de la capa

basal y dará origen a la lámina dental .

• A lo largo de la membrana basal se originan 20 lugares

PERÍODO DE PROLIFERACIÓN • Décima semana de VI• Las células epiteliales

proliferan y la superficie profunda de los brotes se invagina.

• Germen dental: órgano del esmalte, papila dental, y saco dental.

PERÍODO DE PROLIFERACIÓN

•La papila dental evoluciona a partir del tejido mesodérmico y dará origen a la dentina y la pulpa.•Saco dental: cemento y ligamento periodontal

PERÍODO DE HISTODIFERENCIACIÓN

• Las extensiones del casquete siguen creciendo adquiriendo forma de campana.

• Las células de la papila se diferencian en odontoblastos.

• Y las células de la placa interna del epitelio: ameloblastos

PERÍODO DE MORFODIFERENCIACIÓN

•Las células del germen dentario se organizan y se disponen de forma que determinan el tamaño y forma de la corona

PERÍODO DE APOSICIÓN

• Una vez completada la unión amelo-dentinaria las células formadoras depositan matriz de esmalte y dentina en sitios específicos “ centros de crecimiento”

TEORIAS SOBRE LOS MECANISMOS DE ERUPCION DENTAL •TEORIA DEL

CRECIMIENTO

Erupción Dental debido al elongamiento de las raíces una vez que estas se forman en el periodo de la erupción.

•TEORIA DEL CRECIMIENTO

Ten Cate (1978): Improbable que la formación de la raíz origine la erupción dental

TEORIAS SOBRE LOS MECANISMOS DE ERUPCION DENTAL

• TEORIA DEL CRECIMIENTO

1. Los caninos permanentes para llegar al plano oclusal, se mueven a una distancia mayor que el largo de sus raíces por completo formadas.

TEORIAS SOBRE LOS MECANISMOS DE ERUPCION DENTAL

•TEORIA DEL CRECIMIENTO

2. El inicio de la formación de la raíz y el movimiento eruptivo no son sincrónicos.

TEORIAS SOBRE LOS MECANISMOS DE ERUPCION DENTAL

•TEORIA DEL CRECIMIENTO

3. La formación inicial de la raíz resulta la reabsorción del hueso alveolar, cuando se aplica presión al hueso, este se remueve por acción osteoclástica.

TEORIAS SOBRE LOS MECANISMOS DE ERUPCION DENTAL

• TEORIA DEL CRECIMIENTO

4. La remoción quirúrgica de la vaina epitelial de Hertwig, no impidieron que estos continuaran irrumpiendo, aun sin que la formación de la raíz hubiese ocurrido.

TEORIAS SOBRE LOS MECANISMOS DE ERUPCION DENTAL

•TEORIA DEL CRECIMIENTO

Marks Junior y Cahill (1987), el desarrollo de la raíz debe considerarse independiente pero coordinado con el proceso de la erupción dental.

TEORIAS SOBRE LOS MECANISMOS DE ERUPCION DENTAL

• TEORIA DE LA TRACCION DEL LIGAMENTO PERIODONTAL

La fuerza de la erupción

se deriva del ligamento periodontal. Proviene de experimentos:

1.- Corte transversal de la raíz del incisivo de conejo.

TEORIAS SOBRE LOS MECANISMOS DE ERUPCION DENTAL

•TEORIA DE LA TRACCION DEL LIGAMENTO PERIODONTAL

Ten Cate (1978), creía que la fuerza eruptiva residía en el ligamento periodontal

TEORIAS SOBRE LOS MECANISMOS DE ERUPCION DENTAL

•TEORIA DE LA TRACCION DEL LIGAMENTO PERIODONTAL

Thomas (1964), la síntesis y maduración del colágeno del ligamento alveolo dental implica su contracción la cual confiere una fuerza que provocaría la erupción.

TEORIAS SOBRE LOS MECANISMOS DE ERUPCION DENTAL

•TEORIA DE LA TRACCION DEL LIGAMENTO PERIODONTAL

Los fibroblastos darían la fuerza contráctil necesaria para la erupción.

TEORIAS SOBRE LOS MECANISMOS DE ERUPCION DENTAL

•TEORIA DEL CRECIMIENTO OSEO ALVEOLAR

La deposición y reabsorción selectivas del hueso son responsables por la erupción dental.

TEORIAS SOBRE LOS MECANISMOS DE ERUPCION DENTAL

•TEORIA DEL CRECIMIENTO OSEO ALVEOLAR

Ten Cate (1978), comunico que la reabsorción y deposición ósea alrededor de las raíces de los dientes en movimiento, son resultado y no causa de movimiento dental axial.

TEORIAS SOBRE LOS MECANISMOS DE ERUPCION DENTAL

• TEORIA DEL CRECIMIENTO OSEO ALVEOLAR

Marks Junior y Cahill (1987), demostraron que la reabsorción y formación ósea son eventos metabólicos polarizados alrededor de los dientes en erupción y son bilateralmente simétricos y dependientes de las partes adyacentes al folículo dental.

TEORIAS SOBRE LOS MECANISMOS DE ERUPCION DENTAL

• TEORIA DEL CRECIMIENTO OSEO ALVEOLAR

Marks Junior y Schroeder (1996), recuerdan que el proceso alveolar se forma durante el desarrollo dental, siendo deficiente en lugares donde los dientes temporales o permanentes no se desarrollan.

TEORIAS SOBRE LOS MECANISMOS DE ERUPCION DENTAL

•TEORIA DE LA PRESION VASCULAR / SANGUINEA

Fue propuesta en 1896, por Constant y sustentada por Bryer, en 1957, la presión generada por el aumento local de fluidos en los tejidos de la región periapical, es suficiente para mover el diente.

TEORIAS SOBRE LOS MECANISMOS DE ERUPCION DENTAL

•TEORIA DE LA PRESION VASCULAR / SANGUINEA

Ten Cate (1978) realizo experimentos con eliminación de la vascularización periapical no se impidió la erupción.

TEORIAS SOBRE LOS MECANISMOS DE ERUPCION DENTAL

•TEORIA DE LA PRESION VASCULAR / SANGUINEA

Moxhan (1988) sugiere que al menos en parte, la fuerza eruptiva puede generarse debido a la presión vascular.

TEORIAS SOBRE LOS MECANISMOS DE ERUPCION DENTAL

• TEORIA PULPAR O DEL CRECIMIENTO PULPAR

La extrusión del tejido pulpar, se lleva a cabo por tres mecanismos:

1.- deposición de la dentina.2.- crecimiento pulpar

intersticial.3.- efectos hidráulicos

vasculares.

TEORIAS SOBRE LOS MECANISMOS DE ERUPCION DENTAL

• TEORIA PULPAR O DEL CRECIMIENTO PULPAR

La remoción de la pulpa de incisivos de roedores no altero los índice de erupción.

Experimentos en animales demostraron que el proceso de erupción ocurre aun después de la necrosis pulpar.

TEORIAS SOBRE LOS MECANISMOS DE ERUPCION DENTAL

• TEORIA DE SHULMAN

Shulman (1976), sugirió la hipótesis que el diente actuaría como un cuerpo extraño sufriendo rechazo.

Considero que fenómenos neurológicos y hormonales, fueran responsables del proceso de erupción.

TEORIAS SOBRE LOS MECANISMOS DE ERUPCION DENTAL

• TEORIA DEL REFLUJO DE LOS VASOS SANGUÍNEOS

Sutton (1969), propone que la reversión de la dirección del flujo normal de sangre en su paso por los vasos pulpares, seria capaz de generar una fuerza resultante dirigida hacia la corona que ayudaría a la erupción y migración de dientes no erupcionados.

TEORIAS SOBRE LOS MECANISMOS DE ERUPCION DENTAL

•TEORIA DEL REFLUJO DE LOS VASOS SANGUÍNEOS

1.- fuerza hidrodinámica producida por la alteración gradual, en dirección al flujo sanguíneo, al pasar por arterias, venas y capilares, como de linfa al pasar por vasos linfáticos de la región periapical.

TEORIAS SOBRE LOS MECANISMOS DE ERUPCION DENTAL

•TEORIA DEL REFLUJO DE LOS VASOS SANGUÍNEOS

2.- la fuerza hidrostática surge de la propia presencia de sangre en el interior de los vasos.

Diversos dientes erupcionan con ausencia radicular invalida esta hipótesis.

TEORIAS SOBRE LOS MECANISMOS DE ERUPCION DENTAL

• TEORIA DE LA COMBINACION DE FACTORES GENETICOS.

Sauk (1988), diversos desordenes genéticos alteran la cronología y secuencia de la erupción, siendo las mas comunes los defectos hereditarios.

TEORIAS SOBRE LOS MECANISMOS DE ERUPCION DENTAL

• TEORIA DE LA COMBINACION DE FACTORES GENETICOS.

Amelogenesis imperfecta, síndrome de esmalte, super numerarios, apiñamientos, síndrome de retardo de crecimiento, hiperplasia gingival, frenillos hipertroficos.

Exfoliación prematura de dientes:

Hipofosfatasias, periodontitis juvenil.

TEORIAS SOBRE LOS MECANISMOS DE ERUPCION DENTAL

• TEORIA FOLICULAR

Folículo dental es capaz de inducir, orientar y coordinar la reabsorción ósea coronaria y la oposición ósea apical, durante el proceso de la erupción dental: el folículo dental es responsable de la regulación de la fase intraosea durante la erupción dental.

TEORIAS SOBRE LOS MECANISMOS DE ERUPCION DENTAL

CRONOLOGÍA DE ERUPCIÓN

1 inf 6 meses2inf 7 meses

1 sup 7 ½ meses

2 sup 9 meses 4 inf 12 meses4 sup 14 meses3 inf 16 meses3 sup 18 meses5 inf 20 meses5 sup 24 meses

DESARROLLO DE LA OLCUSIÓN: DENTICIÓN INFANTIL

•Espacios primates

Overbite y Overjet

CLASE I CANINA

PLANO TERMINAL RECTO

DESARROLLO DE LA OCLUSIÓN

•CLASE MOLAR I

DESARROLLO DE LA OCLUSIÓN: DENTICIÓN MIXTA

• Mordida abierta

• Espaciamiento

• Relación molar: Clase IClase IIClase II

Diferencias de tamaños de los dientes:

• Región maxilar anterior y posterior.

• Región mandibular anterior y posterior

DESARROLLO DE LA OCLUSIÓN: DENTICIÓN MIXTA

ESPACIO DE NANCE

Espacio de compensación (leeway space)

.9 mm en superior1.7 mm en inferior

CRONOLOGÍA DE LA ERUPCIÓN

1 inf. 6-7años1 sup. 6-7 años2 inf. 6-7 años2 sup. 7-8 años3 inf. 7-8 años3 sup. 8-9 años4 inf. 9-12 años4 sup. 10-11 años5 inf. 10-12 años5 inf. 10-12 años6 inf 11-12 años6 sup 11-12 años7 inf 11-13 años7 sup 12-13 años

DESARROLLO DE LA OCLUSIÓN DENTICIÓN PERMANENTE• Superposición• Angulaciones• Curvaturas de arco:SpeeCompensatoriaWilson• Relaciones posteriores

ORTODONCIA PREVENTIVA

•1ª dentición •Rama de la ortodoncia que estudia los

procesos y medidas destinados a evitar la aparición y difusión de cuadros de maloclusiones.

OBJETIVO

•evitar los ataques indeseables del medio ambiente o cualquier cosa que pudiera cambiar el curso normal de los acontecimientos

•reconocimiento oportuno y eliminación de hábitos

• la colocación de mantenedores de espacio para conservar las posiciones correctas de los dientes contiguos

HABITOS• Succión digital- puede ser del pulgar, es el más frecuente,

o de cualquier otro u otros dedos ocasionando una deformación del maxilar superior caracterizada por la profundidad del paladar, mordida abierta, mordida cruzada posterior, retrución mandibular, proinclinación de los dientes anteriores superiores y retroinclinación de los dientes anteriores inferiores.

• Deglución atípica- caracterizada por la proyección de la lengua, ya sea, hacia delante o hacia los lados ocasionando una mordida abierta anterior o posterior por la falta de erupción de los órganos dentarios afectados.

Succión Labial- cuando es del labio superior se presenta una proinclinación de los dientes anteriores superiores y retroinclinación de los inferiores. Si es del labio superior los dientes que se proincliinan son los inferiores y los que se retroinclinan son los superiores.

Postural- la presión que ejerce la mano en una región determinada del maxilar produce una deformación ocasionando un maxilar asimétrico por el desequilibrio de fuerzas que en esa zona se produce.

ORTODONCIA INTERCEPTIVA

•Dentición mixta•Intercepta una maloclusion que ya se ha

desarrollado o se encuentra en desarrollo

ORTODONCIA CORRECTIVA

•2 Dentición •Se encarga de tratar las maloclusiones ya

instauradas

Dentro de la ortodoncia correctiva se pueden distinguir tres tipos de tratamientos diferentes.

           a)Tratamiento con aparatología funcional y removible.

           b)Tratamiento con aparatología fija.

           c)Tratamiento Ortodóncico-quirúrgico.

BIBLIOGRAFÍA

•T.M. Graber. “Ortodoncia”.3ª edición, Edit Interamericana.

•Bishara S. “Ortodoncia” edit. Mc Graw Hill, 2003.

•Boj J. “Odontopediatría”, edit. Masson 2004.

•Léa Assed Bezerra da Silva. Tratado de Odontopediatría. Editorial AMOLCA. Tomo I, Primera Edición 2008.