nÚmero 62 | marÇ - abril 2013 fer salut · de 30 o 40 minuts, la po-dem atendre i sense que el...
Post on 12-Jul-2020
3 Views
Preview:
TRANSCRIPT
Èxit de la festa del 10è aniversari
L’atenció sanitària en
malalties cròniques
Idees falses sobre la vacunació
NÚMERO 62 | MARÇ - ABRIL 2013
La revista del vostre equip d’Atenció primària
salut Atenció PrimàriaVallcarca – Sant Gervasi
www.aprimariavsg.comwww.fersalut.catfer
CRÈD
ITS
Editorial Sumari
VIURE JOVE 15Tens dubtes? Pregunta’ns!En aquest número us parlem de com afrontar el
divorci dels pares, us donem alguns consells per no
posar-vos nerviosos davant dels exàmens i també
algunes recomanacions per vèncer la timidesa.
SER PARES 10 - 11Idees falses sobre la vacunacióÉs convenient vacunar els fills? Les vacunes són
perilloses per la salut? A molts pares se’ls presen-
ten aquests dubtes, per això en aquest article us
aclarim les idees falses sobre les vacunes.
GENT GRAN 14La Teràpia OcupacionalAnar a comprar o agafar l’autobús són tasques
diàries que fem amb facilitat, però amb el pas
del anys costen més. La Teràpia Ocupacional és
una eina per afrontar aquests canvis.
LA PARELLA 13 Teràpia de parellaLa relació de parella no sempre és senzilla i es
pot passar per desavinences o crisis. La teràpia
de parella es presenta com una via alternativa
d’ajuda per resoldre les crisis.
EL CAP DESTACA... 16Per molts anys més!El dissabte 2 de març el CAP va celebrar amb una
gran festa el seu10è aniversari per agrair, tant als
usuaris com als professionals, la seva confiança i
el seu compromís. Va ser tot un èxit!
SALUT 8 - 9Preparats pel repte de la cronicitatLa sanitat s’enfronta a l’envelliment de la societat
i l’evolució de les malalties cròniques. Per evitar
la progressió de la dependència s’està fent una
reorganització de l’assistència sanitària.
salutfer 3
és una publicació gratuïta,
promoguda pels centres d’Atenció
Primària autogestionats amb l’objectiu
d’impulsar els hàbits saludables
de la població.
Web revista: www.fersalut.catQualsevol suggeriment o comentari el
podeu expressar per telèfon al
93 446 02 33 o per internet a l’adreça
electrònica icesalud@icesalud.com
salutfer
Gràcies a tots els que heu fet possibles aquests 10 anys
Hi ha moltes coses que us volem dir amb motiu del nostre aniversari, però aquesta és la
més important. Des dels centres al carrer Maignon i al passeig de Sant Gervasi, fins a
les noves instal·lacions al Parc Sanitari Pere Virgili ha passat una dècada. Hem viscut
diferents contextos socials, econòmics i polítics, fins i tot ha canviat el nom d’un dels carrers
on ens trobem!
Allò que malgrat tot no ha canviat és la voluntat amb què vam iniciar aquest projecte:
ser una organització dinàmica, eficient i integrada en la comunitat que atenem. I tot això
en gran mesura ho fa possible l’excel·lent equip de professionals, que té cura dia a dia dels
nostres pacients (de nosaltres mateixos i
de les nostres famílies en molts casos). Una
dedicació que es reflecteix al darrer informe
de la Central de Resultats d’Atenció Primària,
publicat a finals del 2012 per l’Observatori
del Sistema de Salut de Catalunya. Aquest
informe dóna al CAP Vallcarca la puntuació
màxima en fidelitat, amb un 98,8% d’usuaris
que asseguren que tornarien al mateix centre de salut. Així mateix, el CAP Sant Gervasi destaca
pel que fa a la facilitat a l’hora de demanar hora, i obté una valoració del 96,5%, mentre que la
mitjana catalana és del 71,5%.
Per agraïr als nostres professionals el seu compromís i als nostres usuaris la seva confiança,
vam voler celebrar aquest aniversari plegats el dissabte 2 de març. La festa va ser tot un èxit:
van assistir-hi més de 500 persones. Una jornada lúdica amb activitats per a tota la família:
xocolatada, tallers infantils, inflables, exhibició de bollywood, marxa nòrdica i una calçotada
final per a 400 persones.
A més, durant la celebració es van lliurar els premis dels concursos de dibuix infantil i fotografia
“El meu CAP fa 10 anys”. Podeu veure les obres guanyadores en aquest mateix número.
L’acte va comptar amb la presència del director del Consorci Sanitari de Barcelona, Dr. Jaume
Estany, i del director de l’EAP, Dr. Lluís Gràcia, que van coincidir a remarcar la bona sintonia
entre totes dues entitats. L’organització de la festa va anar a càrrec de l’EAP Vallcarca-Sant
Gervasi. Durant els preparatius es va comptar amb la destacada col·laboració del Dr. Joan Farré,
gerent del Parc Sanitari Pere Virgili.
Jornades com aquesta ens omplen d’energia i alegria i ens ajuden a seguir treballant amb la
il·lusió del primer dia. Ara tenim per davant una nova etapa, en què apostem tant per una major
integració en el territori com per les noves tecnologies. Iniciatives que materialitzem en nous
projectes de medicina comunitària dirigits a diferents grups de població, com l’Escola de Pares
i l’Escola de Gent Gran, i en la posada en marxa de la plataforma Canal Pacient, un servei que
possibilita realitzar per internet nombrosos tràmits i que permet la comunicació electrònica
directa entre professionals sanitaris i pacients.
Nous projectes per continuar amb la mateixa il·lusió i la mateixa voluntat de servei.
salutfer pREMI JAUME AIGUADERI MIRÓ A LA MILLOR
COMUNICACIÓ SANITÀRIA
salutfer2
és una publicació periòdica promoguda per: Albera Salut, ABS Alt Camp Oest, ABS la Roca del Vallès,
EAP Osona Sud-Alt Congost, EAP Poble-sec, EAPs Sarrià i Vallplasa Atenció Primària, EAP Vallcarca-Sant Gervasi i EAP Vic.
Comitè editorial: Òscar Autet (EAP Vic), Mònica Coll (EAP Poble-sec), Maria Josep Guinovart (ABS Alt Camp Oest), Rosario Jiménez (EAP
Vallcarca-Sant Gervasi ), Jordi Lorente (ICE Salud), Sara Argelés (Albera Salut), Lourdes Tuneu, Sílvia Narejos (EAP Osona Sud-Alt Congost) i Roger
Vinyeta (EAPs Sarrià i Vallplasa Atenció Primària).
Edició, disseny, producció i publicitat: ICE Salud. Passatge Mercader, 15. 08008 Barcelona. Tel. 93 446 02 33 icesalud@icesalud.com
Dip. Legal: B-41601-2003.
Atenció PrimàriaVallcarca – Sant Gervasi
Atenció PrimàriaVallcarca – Sant Gervasi
Equip d’Atenció primàriaEAP Vallcarca - Sant Gervasi
Jornades com aquesta ens omplen d’energia i ens ajuden a seguir treballant amb la il·lusió
Ha trobat malalties o demandes de
tractaments associades al moment
econòmic i social que vivim?
Hi ha un augment de la incidència del bru-
xisme, és a dir, serrar les dents com a me-
canisme alliberador de tensió, sobretot a les
nits, lligat a l’angoixa. Ara es dóna molt més,
perquè es respira més angoixa a l’ambient.
Les conseqüències d’aquest serrar les rebem
nosaltres, perquè afecta l’articulació tempo-
ro-mandibular i provoca un desgast més gran
de les dents, així com més problemes de sen-
sibilitats. Tot això millora amb una fèrula de
descàrrega, que es fa a mida i es porta per
dormir.
Si tenim una urgència, hem de passar pri-
mer pel metge o metgessa de família?
No. Un valor afegit important del
nostre servei és que tenim com
a prioritat atendre qualsevol
urgència, cada dia de 8 a
21h i divendres fins a les
15h. En un marge d’espera
de 30 o 40 minuts, la po-
dem atendre i sense que el
pacient passi abans pel metge
de família. Ara bé, cal que la gent
truqui abans i que quan arribi es doni a co-
nèixer per tal d’evitar que es quedi esperant
a l’exterior de la sala d’espera sense que el
nostre personal se n’hagi assabentat.
Dels serveis que ofereix l’Odontologia de
Vallcarca-Sant Gervasi quins destacaria?
En destacaria diversos. Un servei que crec que
és gairebé exclusiu nostre és l’atenció domi-
ciliària a persones que no poden desplaçar-
se. Crec que és un servei amb un valor afegit
molt important.
El segon que destacaria és la revisió i higiene
gratuïtes als pacients diabètics amb tracta-
ment amb insulina del CAP. Si trobem càries
o alguna cosa, s’ofereix fer un pressupost per
realitzar aquí el tractament. Aquesta població
és més propensa a infeccions i càries agres-
sives, processos que poden descompensar la
seva diabetis.
Un altre és el tractament de càries en peces
definitives, endodòncia i neteja en infants de
7 a 14 anys. Encara que ja no estigui finançat,
continuem oferint aquest servei de manera
gratuïta, perquè pensem que és bo.
També destacaria les higienes a embarassades
durant el segon trimestre de l’embaràs, que
és quan no afecta la criatura. Fem la higiene
i la revisió, i aconsellem que quan tinguin la
OdOntOlOgia un servei amb tots els serveis
“Hauríem d’anar, com a mínim, un cop a l’any al dentista”
salutfer4 salutfer 5
EL NOSTRE CENTRE hA POSAT EN mARxA UNA SèRIE DE SERVEIS COmPLEmENTARIS NO fINANçATS, qUE COmPLETEN L’OfERTA DE SALUT PER bRINDAR UNA ATENCIó méS COmPLETA A TOThOm.
En aquest número us presentem el
Servei d’Odontologia de Vallcarca–
Sant Gervasi de la mà del seu director,
el Dr. Santiago Serrallach, que ens
explica els punts forts d’aquest servei.
L’EMBLANqUIMENT DENTAL
L’emblanquiment dental és una tècnica
molt utilitzada per millorar l’estètica i do-
nar més lluminositat al nostre somriure.
Aquest tractament només es pot realitzar
sobre dents netes, per això en primer lloc
s’ha de valorar la necessitat que l’higienis-
ta faci una neteja bucal. Cal recordar que
l’objectiu és aclarir el color actual de les
nostres dents. Estem equivocats si pensem
que sempre esdevindrà un color blanc amb
durabilitat per a tota la vida dental.
El segon pas és l’aplicació de diferents pro-
ductes químics sobre la superfície dental
per aclarir-la. Així mateix, es realitza un
registre fotogràfic abans del tractament
per comparar el canvi de color una vegada
aplicat i veure el resultat.
El procés es pot realitzar de dues maneres
diferents: a la clínica (aplicat pel professio-
nal) o a casa (aplicat pel pacient); però cal
tenir en compte que les dents amb trau-
matismes (per exemple, un canvi de color
causat per un cop o dents tractades amb
endodòncies) requereixen un tractament
especial.
Finalment, per tal d’allargar els resultats és
imprescindible una bona higiene dental a
casa, ja que són els hàbits quotidians els
que en determinaran la durada. Per exem-
ple, una persona fumadora o que consu-
meix tres cafès o tes diaris trigarà menys
anys en tornar al color inicial.
criatura, vinguin a fer-se una nova revisió,
sobretot si donen lactància materna.
A més tenim un nou projecte que volem iniciar
enguany: oferir també una revisió i una neteja
gratuïtes als pacients valvulòpates, ja que
s’ha demostrat que tenir una bona higiene
bucal és molt important per no desenvolupar
endocarditis i problemes secundaris.
Amb quina freqüència hem de visitar la
consulta odontològica?
Com a mínim un cop a l’any. S’ha comprovat
que en aquest període encara estem a temps
d’actuar abans que la cosa empitjori. A més, la
visita per revisió sempre és gratuïta.
Tot el servei d’odontologia és gratuït, és
a dir, està finançat pel sistema públic de
salut (CatSalut)?
Està finançat parcialment. Per exemple, els
serveis detallats a la resposta anterior són
finançats. Si alguna persona desitja altres
tractaments odontològics, nosaltres
fem l’estudi i l’aconsellem. Li do-
nem un pressupost econòmic,
perquè conegui les opcions i
decideixi tranquil·lament.
Algunes persones tenen por
d’anar al dentista. La fama que
feu mal, és una cosa del passat?
Ara per ara, qui pensi que anar al den-
tista provoca dolor, s’equivoca. A més, la tec-
nologia en odontologia ha millorat tremen-
dament, ja que s’ha aconseguit materials més
estètics i amb més capacitat d’adherir-se.
Atenció PrimàriaVallcarca – Sant Gervasi
Redacció i fotografia Mercè AguilarPeriodista
EAP Vallcarca - Sant Gervasi
Una atenció global i ràpida és el punt fort
de l’Odontologia del CAP Vallcarca-Sant
Gervasi. Un servei on les urgències són
prioritàries i que compta amb un ventall
complet de professionals per atendre ca-
sos d’odontologia conservadora, així com
d’estètica o ortodòncia. Tot això en unes
instal·lacions modernes a la 4a planta de
l’edifici Pedraforca.
Més
informació i cites:
4a planta
de l’edifici Pedraforca.
Av. Vallcarca, 169-205
Telèfon:
93 259 44 45
CONCURS DE DIbUIx
CONCURS DE fOTOGRAfIA
Ja tenim guanyadOrs dels concursos de dibuix i fotografia
Walter Amat font (4 anys) “El metge”
A l’Escola de pares resoldrem dubtes sobre l’educació dels fills
salutfer6
Atenció PrimàriaVallcarca – Sant Gervasi
Qualsevol edat és bona per aprendre
més sobre salut
L’Escola de Pares i l’Escola de Gent
Gran són dues iniciatives formatives
que englobaran una sèrie de xerrades
informatives sobre temes de salut quotidians
amb la finalitat, no només de potenciar els
coneixements saludables, sinó d’aconseguir
una major integració en el territori.
Us presentem les que tindran lloc fins a
final de curs.
Escola dE ParEsEl futur d’un infant és a les mans dels pares i les
mares; educar-lo adequadament i transmetre-
li valors positius no és una tasca fàcil. Per això,
posem en marxa una nova iniciativa, l’Escola de
Pares, amb l’objectiu d’oferir-vos la nostra ajuda i
compartir amb vosaltres aquesta bellíssima tasca.
Hi trobareu un ampli ventall de cursos-tallers i
xerrades, en què parlarem dels temes que afecten
el desenvolupament de la canalla, de les malalties
que poden patir i del dia a dia dels fills i filles, des
que neixen fins a l’adolescència.
EL CENTRE D’ATENCIÓ pRIMÀRIA VALLCARCA-SANT GERVASI pOSA EN MARxA L’ESCOLA DE pARES I L’ESCOLA DE GENT GRAN, DOS pROJECTES pER pOTENCIAR LA MEDICINA COMUNITÀRIA.
Què Es fa a l’ Escola dE ParEs?Molts temes que es tracten a la consulta queden,
de vegades, explicats amb poca profunditat. En
les sessions de l’Escola de Pares es tractarà d’inci-
dir sobre aquestes qüestions que tant interessen
als pares i que a la consulta ens falta temps per
dedicar-nos-hi tant com seria necessari.
què fem aquest trimestre?
-10 de maig. Mengem bé? Fem una alimentació
correcta? Com és que ens engreixem?
-13 de juny. El meu nen no dorm. Trastorns del son.
qui farà les sessions?
Les sessions les farà l’equip de pediatria del CAP.
També hi col·laboraran altres professionals i
experts en salut del centre.
Escola dE GEnt Granquè és l’Escola de Gent Gran?
Un espai dirigit a la gent gran i als seus familiars
amb l’objectiu de millorar els coneixements dels
principals temes d’interès i fomentar la pròpia
autonomia.
què fem aquest trimestre?
-16 de maig. La gent gran practica sexe? L’edat
i els canvis físics i psíquics que comporta no
salutfer 7
han de ser un límit per gaudir plenament de la
sexualitat.
-6 de juny. La pròstata gran. Revisem la clínica,
proves, tractaments i mesures per viure amb més
confort aquesta patologia freqüent.
qui fa les sessions?
L’equip de professionals del CAP, tant de medici-
na de família i infermeria, com les especialistes
en treball social i farmacologia.
Atenció PrimàriaVallcarca – Sant Gervasi
INfORmACIóSi us interessen les xerrades de les escoles de Pares i de Gent Gran, ens podeu trobar a:Lloc: 4a planta de l’edi-fici PedraforcaHora: 18:30 hTotes les sessions són gratuïtes i obertes. No cal inscripció prèvia. Si voleu més informació, podeu consultar els vostres professi-onals de referència habituals i el nostre web: www.aprimari-avsg.com, a l’apartat Agenda de la secció Àrea d’Usuaris.
Júlia brugarolas (3 anys) “La pediatra Esther Martínez con un niño enfermo”
1r pREMI:
1r pREMI:
1r pREMI:
CATEGORIA mENORS DE 5 ANyS
CATEGORIA A PARTIR DE 5 ANyS I mENORS DE 10 ANyS
CATEGORIA A PARTIR DE 10 ANyS I mENORS DE 15 ANyS
maya Amat font (9 anys) “El meu metge”
Laia Posligua becerra (9 anys) “El meu CAP i els meus metges”
Clara Pérez de Olaguer i mallol (10 anys) “Jo i l’ambulatori hem crescut junts!”
marta Pérez de Olaguer i mallol (10 anys) “Creixent amb l’ambulatori”
DOS pRIMERS pREMIS:
2n pREMI: 2n pREMI:
montserrat Roset Armengol“Aquí dins hi ha tot un món”
Lidia Ortiz Ansino “Masaje infantil”
Rosario Jiménez Leal “Acompanyament”
ACCÈSSITS:
Salut
salutfer 9
LES mALALTIES CRòNIqUES SóN UN REPTE DE LA SOCIETAT ACTUAL, PER AIxò S’ESTAN COORDINANT ESfORçOS PER mILLORAR L’ATENCIó CAP A AqUESTS PACIENTS.
crOnicitatatenció a la
Al llarg dels anys, l’atenció sanitària s’ha anat
adaptant a les necessitats de la població i
de l’entorn. Gràcies a la prevenció i a una
millor atenció a les malalties, la població ha anat
envellint, acumulant situacions de dependència,
amb múltiples malalties i alhora prenent molts
medicaments, amb la dificultat consegüent i el
risc d’efectes secundaris. Aquesta nova realitat, on
s’afegeix que les malalties evolucionen i són cada
cop mes complexes quant a atenció i seguiment,
obliga a un esforç de coordinació entre l’àmbit de
la salut i l’atenció social.
Des de diferents àmbits fa temps que s’està
treballant per cobrir les necessitats de les persones
amb malalties cròniques, algunes molt complexes
(ja que requereixen atenció multidisciplinària,
comporten dificultat per a la presa de decisions
i necessitats d’atenció contínua al final de la seva
vida, entre d’altres).
Tot això ha fet que s’hagi de reorganitzar el tipus
d’atenció sanitària que fins ara s’estava portant a
terme de forma reactiva, de manera que actual-
ment és treballa de manera proactiva per poder
atendre les necessitats (tal i com marquen les di-
rectrius del nou Pla de Salut 2011-2015).
Els rEPtEs dE l’EnvEllimEnt dE la PoblacióL’augment de l’esperança de vida a Catalunya és
un fet ben palpable. Actualment, un 4,5% de la
població catalana té més de 80 anys i la mitjana
d’esperança de vida es troba entre 81 i 84 anys.
Els darrers estudis demogràfics preveuen que
l’any 2.060 un 14% de la població superarà els 80
anys, això comportaria un augment del grau de
dependència, que arribaria fins el 56% d’aquestes
persones.
El 80% de les consultes d’Atenció Primària són
fetes per pacients amb malalties cròniques, així
com el 60% dels ingressos hospitalaris.
Moltes d’aquestes persones amb malaltia
crònica, presenten situació de fragilitat, és a dir,
tenen un equilibri inestable de la seva salut, amb
progressió a la dependència i a complicacions,
fàcils descompensacions i reingressos.
En l’actualitat, tant des de àmbit de la salut com
des de l’àmbit social s’està treballant per tenir
ben identificades les persones amb aquest risc de
fragilitat per poder actuar proactivament i evitar
la progressió cap a la dependència.
Persones amb edat avançada, que viuen soles, que
tenen una limitació funcional, que
presenten una demència, que
han ingressat darrerament o
que prenen molts fàrmacs
serien persones amb criteri
de fragilitat.
Així doncs, dins de la
cronicitat hi ha persones
amb criteris de fragilitat, altres
amb “situació de complexitat”
i altres amb necessitats d’atenció al final
de la vida. Podríem definir el pacient complex
com aquell que necessitarà un seguiment més
salutfer8
exhaustiu per part del seu equip d’Atenció
Primària, coordinació amb Serveis Socials, atenció
especialitzada, hospitalària i sociosanitària. És
a dir, aquella persona que pot patir múltiples
malalties cròniques de manera concurrent o
que té necessitats d’ingrés hospitalari freqüent
o que es troba en situació de malaltia crònica
avançada.
Aquestes persones, un cop identificades, les vo-
lem atendre de manera diferent, reflexionant
sobre la seva situació, tenint en compte les seves
preferències d’atenció, i valorant si estan en situ-
ació de malaltia molt avançada o si requereixen
criteris d’atenció pal·liativa.
propi pacient, formant grups d’autoajuda com
“Pacient Expert” o reunions “d’educació grupal”
supervisades per professionals sanitaris, dirigits a
mirar de responsabilitzar la persona del control
de les seves patologies.
S’estan desenvolupant fórmules d’atenció mul-
tidisciplinària per cobrir les necessitats dels pa-
cients amb situació de complexitat. Un exemple
és l’aparició d’una nova figura: la gestora de
casos, habitualment una infermera formada per
a l’atenció, seguiment i cura dels pacients amb
complexitat, que treballa integrada amb l’equip
de referència del pacient i coordina els altres dis-
positius necessaris per a la seva atenció.
Un altre fet clau és l’avenç en les noves
tecnologies, que donen resposta a les necessitats
dels pacients i dels professionals mateixos que
els atenen. La Història Clínica Compartida
de Catalunya és un dels exemples que
permet consultar informació del pacient
des de qualsevol lloc del sistema sanitari,
de manera que es té accés a les seves dades
de seguiment.
Dra. Sílvia NarejosMetge de família
EBA Centelles
El programa de la Cronicitat a Catalunya està treballant per proporcionar l’atenció més adequada a cada tipus de pacient
L’envelliment de la societat comporta una major dependència per a les persones més grans
nous rols assistEncialsL’atenció a la cronicitat a Catalunya s’està
treballant des de diferents nivells per mirar que
sigui adequada a cada tipus de pacient amb
necessitats diverses. No és el mateix una persona
amb una malaltia crònica inicial que una persona
molt gran amb moltes malalties cròniques alhora.
El que hem de fer en cada situació, serà diferent.
Fa anys que es fan controls de malalties
cròniques a les diferents Àrees Bàsiques de Salut
de Catalunya, on el pacient es cita amb
els seus professionals de referència
per mirar de fer el seguiment de
les seves patologies cròniques de
forma individualitzada.
Actualment, a més, s’estan
implementant rutes assistencials
(circuits àgils d’atenció compartida,
especialitzada i primària) per atendre
els pacients amb malalties cròniques com
la diabetis mellitus, la insuficiència cardíaca
o la bronquitis crònica, entre altres. Es dona
també una rellevància important a l’autocura del
CANVIAR EL pRESENT pER MILLORAR EL fUTUREn un futur pròxim, probablement tots
arribarem a ser pacients amb malalties
cròniques i amb necessitats diverses. No-
més incorporant en la nostra rutina hàbits
saludables com la pràctica d’exercici de
forma regular o tenint més cura de la nos-
tra alimentació podríem prevenir el risc de
patir una malaltia crònica.
Hem de treballar per la millora contínua, i
ens hem de demanar dia a dia “què farem
per ajudar-nos quan siguem grans”.
Atenció PrimàriaVallcarca – Sant Gervasi
DE VEGADES, ELS PEDIATRES ENS TRObEm PARES qUE TENEN DUbTES SObRE LA CONVENIèNCIA DE VACUNAR ELS SEUS fILLS. hI hA DIVERSOS CORRENTS D’OPINIó qUE ASSENyALEN qUE LES mALALTIES EN CONTRA DE LES qUALS ACTUEN AqUESTES VACUNES JA hAN DESAPAREGUT O bé qUE LES VACUNES SóN PERILLOSES PER A LA SALUT.
la vacunacióidees falses sobre
És el nostre deure, com a personal sanitari,
el d’escoltar i tractar de comprendre les
preocupacions, temors i creences de cada
pacient envers la vacunació i no intimidar-
los perquè l’acceptin, sinó assegurar-nos
que disposen d’informació verídica per poder
decidir.
Per aquest motiu, l’OMS ha elaborat un
document comentant les idees falses més
esteses sobre la vacunació, que reproduïm en
aquest article amb el propòsit de refutar-les i
resoldre els dubtes dels progenitors.
falsOs mites sObre les vacunes
1Les malalties ja havien començat a
desaparèixer abans de la introducció
de les vacunes a causa de la millora
de les condicions higièniques i sanitàries.
De manera que, quan hi ha una
epidèmia, és normal que el nombre
de persones malaltes entre les que
van rebre la vacuna sigui major,
però, en proporció, seran pocs
comparats amb els no vacunats,
ja que aquests patiran la malaltia
pràcticament tots.
3Les vacunes donen lloc a molts efectes
secundaris perjudicials.
Les vacunes són molt segures. La majoria
d’efectes secundaris són menors i temporals,
com dolor al braç o febre lleu.
Les reaccions greus són extremadament
poc freqüents, molt menys que les possibles
complicacions de les malalties sobre les quals
actuen. És molt més probable que la salut del
nen es vegi afectada greument per la pròpia
malaltia que per la vacuna. Així doncs, malgrat
que es pugui produir alguna complicació, és
evident que els avantatges de la vacunació
superen amb escreix els seus escassos riscos i
que sense les vacunes es produirien moltes més
malalties i defuncions.
Disposar d’una intervenció mèdica tan eficaç
com la vacunació i no fer-la servir ens semblaria
desaprensiu.
4Al meu país, les malalties evitables
per vacunació pràcticament s’han
eliminat, per tant no cal vacunar el
meu fill.
Encara que la vacunació ha permès reduir
molt la incidència d’aquestes malalties a la
majoria de països, existeixen zones del món
en que continuen sent freqüents. Els viatgers
porten de vegades, sense adonar-se’n, aquestes
malalties al nostre país. Sortosament, el fet que
la majoria de nens estiguin vacunats, impedeix
que la malaltia es propagui i esdevingui una
epidèmia, però si disminueix el nombre de nens
vacunats, aquestes malalties tornarien a afectar
gran part de la població.
D’altra banda, hi ha un nombre reduït de nens
que per determinades circumstàncies no poden
ser vacunats o que no responen a les vacunes.
Aquests nens estan exposats la malaltia i la
seva única possibilitat d’estar protegits és que
els nens del seu entorn ho estiguin i
per tant no els la puguin encomanar.
Una societat és eficaç quan tots
col·laborem per assegurar el bé dels
altres. Consideraríem irresponsable
un conductor que no fes cas dels
senyals de trànsit confiant que la
resta de conductors tindrien cura
de no xocar amb ell. Per aquest motiu, no
hauríem de responsabilitzar les persones del
nostre entorn per frenar la transmissió d’una
malaltia al nostre fill, nosaltres també hi
hauríem de contribuir.
5L’administració simultània de diverses
vacunes augmenta el risc d’efectes
secundaris i sobrecarrega el sistema
immunitàri del nen.
Els nens estan exposats cada dia a molts
antígens estranys.
S’ha comprovat que, en les primeres 24 hores
de vida, el nadó entra en contacte amb més
de 50 tipus de bacteris, fongs i altres antígens
que estimulen el seu sistema immunitari. Per
tant, és improbable que el nombre d’antígens
independents (com a molt 7) amb què es pot
vacunar un nen de 2 mesos pugui constituir
una càrrega apreciable sobre el seu sistema
immunitari.
S’han fet milers d’estudis que han demostrat
que les vacunes són tan eficaces en
combinació com de forma individual i que
les combinacions no augmenten el risc
d’incidents secundaris adversos.
És indubtable que una millora
en l’alimentació, la higiene i l’ús
d’antibiòtics ha suposat un gran
avenç en la reducció de la transmissió
i en la curació de les malalties, però
una anàlisi de les dades reals de
l’evolució de les malalties no deixa dubtes sobre
l’efecte directe de les vacunes.
Per exemple, la incidència del xarampió ha
presentat fluctuacions independents del
benestar socioeconòmic i només s’aprecia una
reducció efectiva a partir de la introducció de la
vacuna, el 1963.
La incidència d’altres malalties evitables per
vacunació també mostra en totes una evolució
similar.
D’altra banda, en països que, per diversos
motius, han interromput momentàniament la
vacunació d’una determinada malaltia, la seva
incidència ha tornat a augmentar
ràpidament, encara que les
condicions sociosanitàries
continuessin millorant. Per tant,
sembla evident que si no fos per
les vacunes, les malalties no tan
sols no desapareixerien, sinó que si es deixés de
vacunar tornarien a aparèixer.
2La majoria de les persones que
pateixen aquestes malalties estan
vacunades.
Això s’explica per dues raons. En primer lloc,
cap vacuna té una eficàcia del 100%; per les
seves pròpies característiques algunes persones
vacunades no desenvoluparan immunitat.
D’altra banda, a la majoria de països les
persones que estan vacunades són moltes més
que les que no ho estan.
Equip de pediatriaCAP Vallcarca-Sant Gervasi
Diu la UNICEF que la vacunació salva mol-
tes vides als països en vies de desenvolu-
pament, però també contribueix, en països
com el nostre, al fet que la població tingui
un nivell de salut millor i un risc menor de
patir seqüeles importants, que no és poc.
Consulteu el vostre pediatre per acabar
d’aclarir els dubtes que tingueu.
També us recomanem consultar els links
següents:
http://www.aeped.es/cav
http://www.who.int/vaccine_safety/es/
http://dra-amalia-arce.blogspot.com.
es/2011/07/en-defensa-de-las-vacunas.html
Gent gran
salutfer 11salutfer10
Ser pares Atenció PrimàriaVallcarca – Sant Gervasi
jutjat on el terapeuta actua de tribunal. És a dir, des-
prés d’escoltar les dues versions dels mateixos fets,
el terapeuta no es posiciona mai i la seva funció no
es dictar sentència a favor d’un o a favor de l’altre.
L’objectiu de la teràpia no és trobar el “culpable” dels
problemes de la parella, ni dictaminar qui actua ma-
lament ni per què.
Salut a la llar
És sabut que l’alimentació és un punt clau
per a l’assoliment i manteniment de la
salut. Els aliments tenen la capacitat de
modular l’organisme gràcies a les substàncies
que contenen, tot i que quan l’aliment es cuina
es modifiquen aquestes substàncies. Per tant, és
important conèixer les característiques de cada
cocció.
La qualitat de les coccions està determinada, en
primer lloc, per la reducció dels nutrients de l’ali-
ment durant la cocció, i, en segon lloc, pels pro-
ductes nocius per a la salut que es desenvolupen
durant la cocció.
A cAdA ALIment, LA sevA coccIóDurant el bull es redueix un 35% el valor nutritiu
de l’aliment (vitamines hidrosolubles i minerals),
una pèrdua de nutrients especialment important
en les verdures. D’altra banda, no es coneix que
aquest procés generi cap substància nociva.
La cocció al vapor i al microones permet una
major retenció de vitamines i minerals, ja que
no es dilueixen amb l’aigua; de manera que
és la millor cocció per a les verdures, excepte
espinacs, bledes, cols, bròquil i coliflor, que
són més recomanables bullides per les seves
característiques nutricionals. Igual com
passa amb el bull, actualment no es
coneix que es generi cap substància
nociva en aquests processos.
La cocció al forn redueix al
voltant d’un 30% el valor
nutritiu de l’aliment. Durant
la cocció, fàcilment es
generen substàncies
com les nitrosamines,
presents en embotits com el
bacó, i hidrocarburs aromàtics policíclics (HAP),
que trobem a la carn o al pa. Aquests últims es
generen especialment quan l’aliment està entre
el color marró fosc i el negre.
El guisat és un bon tipus de cocció si es cuina
amb poca quantitat d’oli i si se’n pren el suc, que
conté la majoria dels nutrients que ha deixat anar
l’aliment. S’ha d’evitar daurar excessivament els
aliments a l’inici de la cocció, si no fàcilment hi
haurà producció d’HAP.
El fregit, una cocció amb mala fama, es pot con-
siderar saludable o no segons el tipus d’oli que
s’utilitza i la metodologia de cocció. El millor oli
és el d’oliva, o en tot cas l’oli de gira-sol altooleic,
ja que és més resistent a la calor i això complica
la generació de substàncies nocives. Quant a la
forma de cocció, és recomanable cobrir l’aliment
sencer per reduir la penetració de l’oli en l’ali-
ment. I finalment, és important que l’oli emprat,
no es faci servir més de deu vegades i es llenci al
cap de 24 hores de la primera utilització.
La cocció a la planxa no redueix excessivament el
valor nutritiu de l’aliment, però sempre s’ha d’uti-
litzar una mica d’oli i evitar recremar l’aliment per
evitar la formació de substàncies nocives.
Finalment, la brasa. Aquest tipus de cocció és
bastant contraindicat si es fa habitualment,
perquè es produeixen HAP abundantment. No
la deixeu de fer, però!, sobretot si es comparteix
amb familiars o amics, però acompanyeu-
la d’una bona amanida i fruita fresca per
neutralitzar aquestes substàncies.
En resum, la millor forma de cocció per
a les verdures és el vapor o microones (o
crues); per als llegums i cereals, el bull. El
peix, els ous i la carn els farem, preferiblement,
guisats amb poc oli, bullits, o a la planxa amb
una mica d’oli.
Ara només cal cuinar i gaudir!
CADA VEGADA TENIm méS CONEIxEmENT DELS ALImENTS qUE SóN méS SALUDAbLES, PERò hEm D’ESTAR ALERTA PERqUè EL TIPUS DE COCCIó qUE UTILITzEm POT fER VARIAR LES SEVES PROPIETATS.
Quina relació tenen les cOcciOns amb la salut?
queralt AguilàDietista-nutricionista
EBA Centelles
salutfer12 salutfer 13
L a parella és un tipus de relació humana
molt important, però alhora molt com-
plex. Estar en parella significa molt més
que estar dues persones juntes. Es tracta de la
relació entre dues persones amb personalitats
úniques, amb diferents components culturals,
familiars i genètics.
Quan la conjunció de les dues maneres de veure
el món i afrontar la vida es desajusta, i per recur-
sos propis la parella no aconsegueix redreçar la
seva relació, s’acostuma a entrar en una crisi que
podria acabar trencant el vincle. És aquí quan la
Teràpia de Parella pot oferir vies de solució i ma-
neres de dissoldre les causes de la crisi.
L’objectiu de la teràpia és crear noves oportuni-
tats de relació tenint en compte les característi-
ques de la parella i el potencial de cada un dels
seus integrants. Acudeixen a teràpia parelles, per
exemple, amb problemes de comunicació, d’infi-
delitat, d’insatisfacció sexual i quan apareix certa
dificultat per resoldre els problemes comuns. La
teràpia assistencial es complementa amb tècni-
ques que la parella haurà de posar en pràctica
entre les sessions i en l’àmbit familiar.
Tot i que dependrà del terapeuta i la problemàtica
que es presenti, aquest tipus de teràpia acostuma
a ser un procés breu, de no més de tres mesos,
amb una freqüència quinzenal, i d’una hora i
mitja de durada.
eL terApeutA, un fAcILItAdor, no un jutGeDe la mateixa manera que encara hi ha persones
reticents a ser ajudades per psicòlegs en moments
puntuals de la seva vida, hi ha parelles que també
ho són a l’hora de deixar que una tercera persona
sàpiga de la seva relació i de tot el que hi passa.
La teràpia de parella no signifíca entrar en detalls
de la vida personal de cada un dels components,
com ara investigar la relació que van tenir amb els
seus pares per poder trobar traumes causants dels
problemes de convicència. La teràpia tampoc és un
La parella
quan l’amOr
La parella haurà de posar en pràctica tècniques i recursos en l’àmbit de la convivència i indicats pel terapeuta
La cocció al vapor o al microones és la que reté millor les vitamines i minerals dels aliments
resoldre totno ho pot
l’ús cOrrecte de l’OliL’addició d’oli a les preparacions
simplement augmenta l’energia de
l’aliment. Malgrat això, l’oli és un greix
saludable per a l’organisme en quantitats
d’entre 2 i 4 cullerades soperes al dia. Per
tant, les preparacions que n’incloguin
no seran millors o pitjors per a la salut
a causa de la quantitat d’oli. En tot cas,
caldrà compensar aquesta característica
amb les coccions de la resta del dia.
PRObLEmES DE COmUNICACIó, INSATISfACCIó SExUAL, INfIDELITAT… PODEN ACAbAR TRENCANT UNA PARELLA SI ELS mEmbRES qUE LA fORmEN NO TRObEN LA mANERA DE SOLUCIONAR-hO. OfERIR VIES DE SOLUCIó ALTERNATIVES ALS PRObLEmES CONJUGALS éS EL PRINCIPAL ObJECTIU DE LA TERàPIA DE PARELLA.
La feina del terapeuta és aconsellar la parella
i treballar per resoldre els problemes de
convivència. En cap moment entrarà en
temes de psicoanàlisi, sinó que es centrarà a
recomanar noves vies de comunicació. Unes
vies alternatives que no neguen les utilitzades,
però que poden resultar més eficaces.
Al CAP Vallcarca-Sant Gervasi trobareu el servei
complementàri de la Consulta de Psicoteràpia breu.
El telèfon de contacte és 93 259 44 29.
Atenció PrimàriaVallcarca – Sant Gervasi
Atenció PrimàriaVallcarca – Sant Gervasi
La Teràpia Ocupacional s’encarrega de dis-
minuir els efectes d’aquestes impossibili-
tats perquè la persona pugui continuar
vivint amb la millor qualitat de vida.
La vida és un procés continu d’adaptació a les
nostres circumstàncies, però existeixen múltiples
factors biològics, psicològics i ambientals que
poden perjudicar aquest procés. L’objectiu de la
Teràpia Ocupacional (TO) és proporcionar les ei-
nes perquè la persona s’adapti de la millor mane-
ra als canvis generats.
La TO utilitza l’ocupació com a mitjà terapèutic,
així el terapeuta ajuda a millorar la salut i la qua-
litat de vida de les persones a través d’activitats
específiques en cada cas, i que poden anar des de
pautar unes rutines d’higiene personal fins a po-
tenciar les qualitats comunicatives i de relació de
la persona gran fent-la participar, per exemple,
en tasques de voluntariat.
ajudar En lEs activitats QuotidianEs, tasQuEs dEl tEraPEuta ocuPacionalEntre les activitats de què s’ocupa la TO, se’n po-
den diferenciar diferents tipus. Algunes de les
més importants són les bàsiques, les instrumen-
tals o les relacionades amb el treball o el joc.
Dins de les bàsiques hi ha les de mobilitat, ali-
DE VEGADES ELS GESTOS méS SImPLES DE LA VIDA qUOTIDIANA RESULTEN SER UNA qUImERA PER A PERSONES qUE PATEIxEN ALGUNA ImPOSSIbILITAT fíSICA O mENTAL, SIGUI PER CAUSES fORTUïTES, GENèTIqUES O SImPLEmENT PEL PAS DEL TEmPS.
L’objectiu de la Teràpia Ocupacional és capacitar les persones per poder desenvolupar les seves activitats diàries
teràpia OcupaciOnalmillorant-la des de les petites coses
mentació i higiene personal, en què el terapeuta
ajuda la persona a seleccionar els objectes i ma-
terials més adequats, a agafar i utilitzar màqui-
netes d’afaitar, raspalls, sabons, etc.
Dins de les instrumentals hi ha les que s’ocupen
de la cura dels altres (dels néts), les relacionades
amb les noves tecnologies, i les relacionades amb
el fet d’anar a comprar. El terapeuta s’encarrega
d’ajudar la persona gran a elaborar llistes d’anar
a comprar, manejar els diners i portar de manera
còmoda i eficient la compra fins a casa.
Dins de les activitats relacionades amb el treball,
el terapeuta aconsella sobre temes de compor-
tament en el lloc de feina, puntualitat, etc. El
terapeuta també dirigeix tota aquella activitat
orientada a afrontar adequadament la jubilació.
Pel que fa a les activitats relacionades amb el joc,
el terapeuta adapta el joc escollit per la persona
a les seves condicions físiques i mentals, i l’anima
a explorar-lo i a participar-hi.
Quant a les de participació social, inclou totes
aquelles activitats que es desenvolupen dins de les
comunitats i dins de la família. El terapeuta pot aju-
dar la persona gran a adaptar-se a una nova situa-
ció familiar com pot ser la pèrdua del cònjuge.
recursOsDepenent del Departament de benes-tar Social i família de la Generalitat de Catalunya, hi ha el Servei de Teràpia Ocupacional (STO), que és l’alternati-va des de l’àmbit dels serveis socials a la integració laboral de les persones amb discapacitat física o intelectual. Per saber-ne més hi ha l’Associació de Professionals de Teràpia Ocupacional de Catalunya (APTOC) i l’Asociación Profesional Española de Terapeutas Ocupacionales (APETO).
salutfer 15
tu preguntes, nOsaltres respOnemPREGUNTA AL NOSTRE CONSULTORI TOT ALLò qUE SEmPRE hAS VOLGUT SAbER SObRE SALUT I qUE NO T’hAS ATREVIT mAI A DEmANAR.
Sóc molt tímid i em costa relacionar-me i fer amistats noves. què m’aconselleu?Ser tímid no té per què ser un problema; pren-te el teu temps per entrar en calor en les rela-cions i agafar confiança amb les persones que acabes de conèixer.Potser el que costa més de les relacions amb desconeguts és el començament. Així, pensa en fórmules per trencar el gel, com per exem-ple, fer un compliment, fer una pregunta o bé presentar-te. Intenta provar coses que fins ara la timidesa t’hagi impedit dur a terme, com ara mantenir una conversa o fer una trucada tele-fònica. Planifica el que diràs i assaja-ho en veu alta. Tot i que a l’hora de la veritat no et sortirà igual, almenys ja et sentiràs familiaritzat amb les teves pròpies paraules.En general, dóna’t oportunitats i temps. Busca activitats que t’interessin, perquè allà trobaràs gent amb les mateixes inquietuds i et serà més fàcil comunicar-t’hi.
La timidesa no s’ha de convertir en un problema si et saps donar temps per establir relacions efectives
Els meus pares m’han anunciat que es di-
vorcien. què puc fer?
Afrontar el divorci dels teus pares et com-
portarà canvis a diferents nivells. Primer de
tot, hauries de comentar als teus pares que,
tot i que el divorci és una situació estressant,
tu et trobes al mig i no vols entrar a formar
part de les seves disputes. D’altra banda,
com que els teus pares deuen estar molt
immersos en els seus problemes, tu has de
continuar fent la teva vida, fent totes aque-
lles activitats que feies. Segueix en contacte
amb els teus amics i la teva família.
Parla del que sents amb alguna persona de
confiança que et pugui entendre i donar-te
algun consell en un moment determinat;
et sentiràs millor i sabràs que no estàs sol.
Tot i que no és senzill, intenta veure la part
positiva del divorci; potser descobriràs que
els teus pares són més feliços vivint separats
i per tant la seva relació amb tu també en
sortirà beneficiada.
Segueix amb les activitats que t’agraden i que feies amb
quotidianitat
envia’ns les teves consultes a:info@fersalut.cat
salutfer14
Viure jove
Sempre que tinc exàmens tinc mal de cap, mal de panxa i em suen les mans. Són nervis? Com puc evitar-ho?Normalment es tracta d’ansietat, una reacció que es produeix davant d’un fet que pot ser estressant, i afrontar un examen, ho és. Quan les persones estem davant l’estrès alliberem una hormona, l’adrenalina, que pot fer-nos suar les mans, tenir mal de cap i fins i tot patir algun tremolor.
El que pots fer és canalitzar aquest estrès de forma positiva. És a dir, prepara’t molt bé la prova: una bona preparació et donarà segure-tat davant l’examen i mantindràs els nervis a ratlla. Intenta descartar el missatges negatius que t’assaltin i converteix-los en positius, per exemple: “He estudiat i estic preparat per fer-ho el màxim de bé”.Recorda que no és bo abusar d’estimulants com el cafè, el red-bull o la coca-cola. No descartis aprendre tècniques de relaxació i respiració quan estiguis sense estrès. Portant una dieta saludable, dormint les hores neces-sàries i fent exercici físic ajudaràs la teva ment a rendir al màxim.
Una bona preparació de l’examen et permetrà guanyar seguretat i perdre nervis
Gent Gran
Recursos
més informació: www.consultajove.net
Atenció PrimàriaVallcarca – Sant Gervasi
Atenció PrimàriaVallcarca – Sant Gervasi
Atenció PrimàriaVallcarca – Sant Gervasi
EAp VALLCARCA - SANT GERVASIAv. Vallcarca, 169Av. Esteve Terrades, 30Tel. 93 259 44 11 / 93 259 44 2208023 Barcelona
gran celebració del 10è aniversari
Podeu veure totes les fotografies de la festa, així com totes les novetats del CAP Vallcarca - Sant Gervasi a:
https://www.facebook.com/aprimariavsg https://twitter.com/aprimariavsg
www.aprimariavsg.com
xOCOLATA Amb mELINDROS PER A TOThOm, INfLAbLES I ANImACIó PER A LA CANALLA, múSICA, TALLERS, UN TEmPS PRImAVERAL, bONA COmPANyIA, CONfETI I CALçOTADA POPULAR: AL CAP SAbEm COm ORGANITzAR UNA fESTA D’ANIVERSARI!
I TOT PER AGRAIR-VOS LA VOSTRA CONfIANçA I DEDICACIó.
top related