modulo 1,2y3 f

AUTOEVALUACIÓN

Exploración articular dirigida a la detección de artritis

Autores

• Autor principal, Dra. Virginia Pascual Ramos. • Colaboradores Samuel Rivera Flores (diseñador gráfico), Dra. Betsabé Muñoz Hernández.

MÓDULO DE AUTO-EVALUACIÓN

La siguiente es una presentación interactiva para evaluar el conocimiento adquirido con una presentación previa. Consta de tres módulos a los cuales accederá de manera consecutiva.

MÓDULO 1

Se presenta un esquema con diferentes articulaciones o grupos articulares en el cual aparece una flecha señalando a una articulación.

Seleccione SOLO una de las tres opciones que aparecen en la pantalla con el fin de nombrar a la articulación señalada con la flecha. Para ello haga “click” sobre la opción elegida. Si es correcta avanzará a la siguiente articulación. Si no lo es, retrocederá a la previa.

Continúe hasta completar todas las articulaciones del esquema.

Al finalizar continúe al módulo 2.

Presione para iniciar

Codo

Carpo

Cadera

Tobillo

Rodilla

Carpo

Segunda a quintainterfalángicasdistales

Segunda a quintainterfalángicasproximales

Segunda a quintametatarsofalángicas

Acromioclavicular

Temporomandibular

Esternoclavicular

Acromioclavicular

Hombro

Tarso/mesotarso

Segunda a quintametatarsofalángicas

Tarso/mesotarso

Segunda a quintainterfalángicasproximales

Segunda a quintametacarpofalángicas

Segunda a quintainterfalángicasproximales

Segunda a quintainterfalángicasdistales

Codo

Carpo

Hombro

Primerametacarpofalángica

Primerametatarsofalángica

Primerainterfalángica

Segunda a quintainterfalángicasdistales

Segunda quintametatarsofalángicas

Segunda a quintainterfalalángicasproximales

Primerainterfalángica

Primerametacarpofalángica

Segundametacarpofalángica

Primerametatarsofalángica

Tarso/mesotarso

Segundainterfalángica

Temporomandibular

Acromioclavicular

Esternoclavicular

Codo

Tobillo

Rodilla

Esternoclavicular

Acromioclavicular

Temporomandibular

Carpo

Hombro

Codo

Primerametacarpofalángica

Segunda a quintaInterfálangicaproximales

Primerainterfalángica

Segunda a quintametacarpofalángica

Primerainterfalángica

Segunda a quintaInterfalángica

Segunda a quintainterfalángicasdistales

Segunda a quintainterfalángicasproximales

Segunda a quintametatarsofalángicas

MÓDULO 2

Tipos de Movimientos

Se presenta un esquema con diferentes articulaciones (o grupos articulares) señaladas con círculos (morado, azul y verde) y a la derecha del mismo, un grupo de movimientos.

Seleccione en el esquema un color el cual ubica a la/s articulación/es que realiza(n) el grupo de movimientos descrito. Para ello haga “click” sobre la opción elegida. En caso de que haya más de una articulación con los mismos movimientos basta con seleccionar una.Si es correcta avanzará a la siguiente articulación. Si no lo es, retrocederá a la previa.

Al finalizar continúe al módulo 3

AbducciónAducciónFlexiónExtensiónRotación externaRotación interna

FlexiónExtensiónPronaciónSuspinación

No evaluable

Antepulsión/retropulsión

ExtensiónEversiónInversiónPronaciónSupinación

FlexiónExtensiónDesviación cubitalDesviación radial

FlexiónExtensión

MÓDULO3

*Consta de 7 preguntas relativas a los rangos de movimiento de las articulaciones.

*Responda a cada pregunta, seleccionando en el esquema correspondiente la articulación correcta. Para ello , haga “click" sobre su selección.

*Si la respuesta es correcta, avanzará a la siguiente pregunta. En caso contrario retrocederá a la previa.

*Al acabar el módulo, pase a la presentación de “caso-problema”.

Articulación cuyos rangos de movimiento semiden en milímetros.

Articulación cuya abducción llega hasta los 180°.

Articulación que tiene una desviación radial de hasta 30° y una cubital de hasta 40°.

Articulación que tiene una flexión de hasta 140° y una extensión de hasta 10°.

Articulación que realiza eversión de 30° e inversión de 60°.

Articulación que realiza prono-supinación de 90°.

Articulación que tiene una extensión activa 0° y alcanza 10° con extensión pasiva.

CASO PROBLEMALea atentamente el siguiente caso clínico.

Responda a las 5 preguntas que se plantean de manera consecutiva.

Cuando la respuesta sea correcta, usted avanzará a la siguiente pregunta. En caso de ser incorrecta, retrocederá a la previa.

Para avanzar en la presentación haga “click” con el ratón.

Continúe hasta finalizar el caso. Si desea regresar, cierre la presentación e iníciela desde el principio.

Caso clínico

• Se trata de una mujer de 43 años de edad, ama de casa que acude a la consulta de reumatología por dolor articular que inició hace 4 meses, acompañado de rigidez matutina.

• Además ha notado limitación para hacer sus actividades de la vida diaria y deformidad en los codos ya que no los puede estirar.

PREGUNTA

Identifique cual/les de los siguientes datos de la historia clínica

sugiere/n inflamación articular o artritis

Haga “click” sobre la respuesta correcta

Dolor

Deformidad articular

Limitación funcional

Rigidez matutina

Todas las anteriores

PREGUNTA

Señale de entre las siguientes cual es la

característica del dolor articular en una paciente con artritis

Haga “click” sobre la respuesta correcta

El dolor empeora con el ejercicio

El dolor mejora con el ejercicio

El dolor no tiene relación alguna con el ejercicio

El dolor es de predominio nocturno

Caso clínico, continuación

• Se realizó exploración articular de ambas manos a la paciente y se encontró:

- En carpo, flexión de 10°, extensión de 20°,

desviación cubital y radial de 20°.- En primera metacarpo-falángica, flexión de 50° con

extensión de 0°.- En segunda a quinta metacarpo-falángicas, flexión

de 90° y extensión de 30°.- En segunda a quinta inter-falángica proximales,

flexión de 100° y extensión de 0°.- En segunda a quinta inter-falángicas distales,

flexión de 90° y extensión de 0°.

PREGUNTA

De acuerdo a la exploración de la

paciente, identifique en el diagrama la articulación de la mano que tiene limitación de los

movimientos

Caso clínico, continuación

• La exploración articular de ambos miembros inferiores muestra de manera bilateral signo de la ola positivo.

PREGUNTA

Identifique en el diagrama la

articulación en la cual se detecta el

signo de la ola cuando hay artritis

PREGUNTA

Señale en el diagrama una de las 3

articulaciones cuyo rango de

movimientos no es evaluable

REFERENCIAS CONSULTADAS

1.- L Buchel T, Edwards FD. Characteristics of effective clinical teachers. Residency Education

2005; 37 (1):30-35.

2.- Mayer RE. Applying the science of learning to medical education. Medical Education 2010;

44:543-49.

3.- Gay JM. Speaking With Power Points: Tips, Traps and rules of thumb. 2013. VMS 576.

4.- Karakitsiou DE et al. The good student is more than a listener- The 12+1 roles of the medical

student. Medical Teacher 2012; 34:e1-e8.

5.- Atkinson C and Mayer RE. Five ways to reduce Power Point overload. Creative Commons 2004.

6.- Forgie SE, Duff JP, Ross S. Twelve tips for using Twitter as a learning tool in medical education.

Medical Teacher 2013; 35:8-14.

7.- Germán-Sánchez V, Téllez-Mora F. Ambiente colaborativo para la composición de escenarios de

aprendizaje. Current developments in technology-assisted education 2006.

8.- Dulonsky J et al. Improving students´learning with effective techniques: promising directions

from cognitive and educational psychology. Psychological Science in the Public Interest 2013;

14(1):4-58.

9.- Roberts DH, Newman LR, Schwartzstein RM. Twelve tips for facilitating Millennials´learning.

Medical Teacher 2012, 1-5.

10.- Pozos-Pérez K. La competencia digital del profesorado universitario para la sociedad del

conocimiento: un modelo para la integración de la competencia digital en el desarrollo profesional

docente. V Congreso de formación para el trabajo. Granada, 24-27 de junio 2009.

11.- Area MM. Elaboración de material didáctico para la www

12.- Herrera BMA. Consideraciones para el diseño didáctico de ambientes virtuales de

aprendizaje: una propuesta basada en las funciones cognitivas del aprendizaje. Revista

Iberoamericana de Educación. Universidad Autónoma Metropolitana, México DF.

13.- Ogalde I. Nuevas tecnologías y educación: diseño, desarrollo, uso y evaluación de

materiales didácticos. 2008. México: Trillas.    

     14.- Buckup, K. Pruebas clínicas para patología ósea, articular y muscular. Elsevier

Masson, España. 2007.

     15.- Taboadela, C. Goniometría. Una herramienta para la evaluación de las

incapacidades laborales. Asociart SA,  Argentina. 2007.

16.- IMS Instructional Management System http://www.imsproject.org/

17.- IMS Learning Design Specification http://www.imsglobal.org/learningdesign/

18.- http//www.slideshare.net/InmunologaUnam/aplicaciones-didacticas-para-integrar-a-

moodle

19.- www.youtube.com/wach?v=EJTgiemjQmE.

20.- Departamento de Educación para la Salud. Instituto Nacional de Ciencias Médicas y

Nutrición Salvador Zubirán.

GRACIAS