méxico abril 9 del 2003. los problemas de salud en méxico y el mundo transicióntransición...
Post on 03-Feb-2016
214 Views
Preview:
TRANSCRIPT
México abril 9 del 2003
añosde servir a M é x ico
19 43 - 20 03
añosde servir a México
1943 - 2003
añosde servir a M é x ico
19 43 - 20 03
Los Problemas de Salud en México y el Mundo
• Transición nutricional: Al inicio del siglo XXI más personas Transición nutricional: Al inicio del siglo XXI más personas
moriran por problemas de sobrepeso y obesidad que por moriran por problemas de sobrepeso y obesidad que por
desnutrición.desnutrición.
• Cada 5 seg se da en el mundo una nueva infección por VIH.Cada 5 seg se da en el mundo una nueva infección por VIH.
• Cada 2 segundos muere en el mundo una persona por causas Cada 2 segundos muere en el mundo una persona por causas
atribuibles a la aterosclerosis.atribuibles a la aterosclerosis.
• En un año casi se han duplicado los casos de angina inestable a En un año casi se han duplicado los casos de angina inestable a
nivel mundial.nivel mundial.
Fuente: CDC, OMS, NHANES y CNVE.
añosde servir a M é x ico
19 43 - 20 03
El nuevo perfil epidemiológico demográfico y social, así como las facilidades de comunicación y los cambios en los estilos de vida han favorecido la presencia algunos padecimientos, el surgimiento de “nuevas” enfermedades o la “reemergencia” de otras.
Adicciones Tuberculosis Dengue Cólera Leptospirosis SIDA Envejecimiento
Neoplasias Obesidad Tabaquismo Hipertensión art. Diabetes Enf. Mentales Violencias
añosde servir a M é x ico
19 43 - 20 03
UruguayPeru
TunisiaBrazil
ColombiaVenezuelaArgentina
Costa RicaCubaChile
MexicoMorocco
Togo (urban)El Salvador
MalaysiaChina
RwandaZimbabweNicaragua
HaitiSenegalEthiopia
India
= >25= 17-18.4= 16-16.9= <16
80 60 40 20 0 604020
Sobrepeso y obesidad
Desnutrición
IMC
% Población
Distribución del IMC en población adulta de estudios mundiales
Fuente: International Obesity Task Force
añosde servir a M é x ico
19 43 - 20 03
Niveles de obesidad por sexo: Países Europeos seleccionados y México
IMC IMC >>3030MujeresMujeres HombresHombres
RomaniacRep. Czech
InglaterraFinlandiaAlemania
EscociaSlovakiaPortugal
EspañaDinamarca
BelgicaSuecia
FranciaItalia
Países BajosNoruegaHungria
Suiza
YugoslaviaGreciaMéxico
3030 40403030004040 2020 1010 1010 2020% % Fuente: International Obesity Task Force
añosde servir a M é x ico
19 43 - 20 03
Prentice AM, BMJ 1995;311:437-9
Indicadores de inactividad relacionados a incidencia de obesidad. Inglaterra
% d
e P
rom
ed
io d
e p
un
tos d
e t
od
o e
l ti
em
po
1950 1960 1970 1980 1990
200
100
0
% Obesos Autos/casa Ver TV (horas/semana)
añosde servir a M é x ico
19 43 - 20 03
Los teléfonos Celulares y los controles remoto nos limitan caminar
20 veces diariamente x 20 m = 400 m
No se camina una distancia /anual 400x365 = 146,000 m
146 km = 25 h de caminar
1 h de caminar = 113-226 kcal
Se acumula Energía =2800-6000 kcal
Rössner, 2002
La alta tecnología aumenta el Peso Corporal
0.4-0.8 kg Tejido adiposo
añosde servir a M é x ico
19 43 - 20 03
La actividad física disminuyó cerca del 50% debido a que:
La agricultura se mecanizó
Existe ahora provisión de agua en los pueblos y no requieren caminar kms para conseguirla
Las mujeres ya no muelen maíz para preparar nixtamal, ahora lo adquieren en el molino
El contenido de grasa en la dieta ha aumentado rápidamente
Hay mas disponibilidad de comida chatarra en las tiendas rurales
En algunos pueblos se ha observado venta de grasas animales en latas de 20-30 kg traídas de USA a precios baratos
Hay mas disponibilidad de refrescos y azúcar en las zonas rurales
Actividad física y densidad (grasa) de la dietapara el balance de energía en zona rural
añosde servir a M é x ico
19 43 - 20 03
La obesidad aumenta el Riesgo (IMC >35 vs <22 kg/m2)
Field AE, Arch Intern Med 2001;161:1581-6
<22.0
3.3
4.2
2.4
41.2Hombres
3.7
2.9
1.7
30.1Mujeres
77,690 mujeres y 46,060 hombres ajustados por edad, tabaquismo, raza, 10-años de riesgo
Enfer. Cardiovas.
Raz
on
de
Mo
mio
s
1
0
2
3
4
5
30
Cálculos HTA Diabetes
50
IMC
añosde servir a M é x ico
19 43 - 20 03
28.8
13.115.0
31.3
14.4
17.4
36.3
18.222.5
40.1
23.528.2
49.7
27.834.3
57.1
36.043.4
60.0
43.1
48.9
65.9
48.3
53.8
65.1
51.2
55.5
66.5
56.6
59.5
46.8
24.6
30.05
0
10
20
30
40
50
60
70
20-24 25-29 30-34 35-39 40-44 45-49 50-54 55-59 60-64 65-69 Todos
Obesos (IMC > 30)
No Obesos
Todos
Prevalencia de Hipertensión en Obesidad: ENSA 2000*
* Prevalencia ponderada a distribución poblacional y Sexo, INEGI Censo 2000
Grupos de edad (años)
%
añosde servir a M é x ico
19 43 - 20 03
Prevalencia de Factores de Riesgo Cardiovascular en Individuos de mayores 20 años de Edad en México
Fuente: ENEC 1993* Y ENSA 2000**(1) más de 30 ml al día.(2) falta de actividad física de manera habitual.(3) más de 6 gramos al día.
Tabaquismo 25.0% Consumo excesivo de sal(3) 75.0%
Alcoholismo(1)
66.0%Obesidad 24.6%**
Hipercolesterolemia 9.0%
Hipertensión arterial 30. 05%**
Sedentarismo(2) 55.0%
Diabetes 10.9%**
añosde servir a M é x ico
19 43 - 20 03
Costo acumulado de la atención médica por año de seguimiento e IMC.*
25-29.9 kg/m2
1 2 3 4 5 6 7 8 9
Años de seguimiento
Costos en dólares/PP
>30 kg/m2
20-24 kg/m2
0
5,000
10,000
15,000
20,000
25,000
Entre el 2 y el 8% de los costos de Atención Medica están relacionados con el sobrepeso y la obesidad**.
*Thompson D. 2001. Portalnad, Oregon**Fuente International Obesity Task Force www.obesite.chaire.ulaval.ca/iotf.htm
añosde servir a M é x ico
19 43 - 20 03
20
25
30
35
40
45
Menor de 25 25-29.9 30 y más
ENEC93 ENSA2000
Comparación del IMC ENEC93 - ENSA2000
%
Fuente: ENSA 2000. Elaboró CNVE. SSA.**Fuente International Obesity Task Force www.obesite.chaire.ulaval.ca/iotf.htm
38.1
38.0
37.9
40.6
24.6
21.4
Entre el 2 y el 8% de los costos de Atención Medica están
relacionados con el sobrepeso y la obesidad**.
Ahorro en gastos de Atención Médica $6,840.00 millones de dólaresCon base al estudio Thompson.
añosde servir a M é x ico
19 43 - 20 03
50
55
60
65
70
Norte Centro Sur D.F. Nacional
ENEC93 ENSA2000
Sobrepeso y Obesidad en México.ENEC93-ENSA2000%
Fuente: ENSA 2000. Elaboró CNVE. SSA.
66.0
62.1
63.7
55.6
60.3
58.4
64.1
59.5 59.4
62.7
añosde servir a M é x ico
19 43 - 20 03
Sobrepeso y obesidad en comunidades rurales y urbanas, por sexo en México. ENSA 2000
0
10
20
30
40
50
60
70
80
urbano rural 2000urbano
2000rural
Hombres Mujeres%
25-29.9 =>30IMC25-29.9 =>30IMC
Fuente: ENSA 2000. Elaboró CNVE.INCMNSZ SSA.*Tendencias de Obesidad en México entre 1988. INSP
1988*
42%
25%
38%
17%
24%
9%
36%
32%
37%
27%
añosde servir a M é x ico
19 43 - 20 03
Tendencias en la prevalencia de sobrepeso y obesidad México
41.4 41.235.6 36.3
28.925.119.4
14.9
0
10
20
30
40
50
60
70%
1993 19932000 2000
Hombres Mujeres
ENEC 1993 - ENSA 2000
Fuente: ENEC 93-ENSA 2000. Elaboró CNVE. INCMNSZ SSA.
añosde servir a M é x ico
19 43 - 20 03
12.40%17.00%
18.50%19.70%19.70%20.70%20.80%20.80%
22.10%23.30%23.50%23.60%
25.40%25.80%26.00%26.00%26.10%
26.40%27.00%
27.00%27.70%27.80%
28.50%28.80%
29.30%29.80%29.90%
30.80%31.40%31.50%31.90%32.20%
OAXACACHIAPASHIDALGO
GUERREROPUEBLA
SAN LUIS POTOSITLAXCALAVERACRUZMORELOSEDO MEX
MICHOACANMEXICO DF
AGUASCALIENTESQUERETARO
NAYARITQUINTANA ROO
ZACATECASSONORA
GUANAJUATOTABASCO
DURANGOCHIHUAHUA
JALISCOSINALOA
NUEVO LEONCAMPECHE
YUCATANBAJA CALIFORNIA
COLIMATAMAULIPAS
BAJA CALIFORNIA SURCOAHUILA
PREVALENCIA DE OBESIDAD (IMC > 30 Kg/m2) EN MEXICO
> 27 %
25 – 27%
< 25%
* Porcentajes ponderados a la distribución poblacional y sexo, INEGI Censo 2000
añosde servir a M é x ico
19 43 - 20 03
10.2%
14.1%14.1%
21.0%19.4%
27.2%
23.2%
33.0%
22.5%
36.6%
26.9%
42.7%
28.0%
40.9%
22.5%
39.0%
23.3%
37.5%
24.8%
33.8%
19.4%
28.9%
0.00%
5.0%
10.0%
15.0%
20.0%
25.0%
30.0%
35.0%
40.0%
45.0%
20-24 25-29 30-34 35-39 40-44 45-49 50-54 55-59 60-64 65-69 Total
Hombres
Mujeres
Grupos de Edad
* Porcentajes ponderados a la distribución poblacional y sexo, INEGI Censo 2000
PREVALENCIA DE OBESIDAD POR GRUPO DE EDAD EN MEXICO
17.40%
31.30% 30.60%
0.0%
5.0%
10.0%
15.0%
20.0%
25.0%
30.0%
35.0%
20-34 35-54 55-69
Groups of Age
añosde servir a M é x ico
19 43 - 20 03
Es prioritaria la prevención y tratamiento en los niños, con criterios mexicanos, la escuela es el escenario ideal para establecer intervenciones que reduzcan el riesgo.
Fortalecer programas que promuevan hábitos de alimentación saludables, incluyendo la alimentación al seno materno y de actividad física.
Establecer programas de prevención, apoyados con comunicación social, con énfasis en las escuelas.
Coordinarse con la industria alimentaria para promover el uso de alimentos saludables, así como el consumo de verduras y frutas
Promover que las etiquetas de los alimentos sean lo suficientemente explícitas para permitir al público identificar los alimentos apropiados.
Establecer programas de educativos para la salud para el personal de salud y la población.
1.- Salud Pública
Recomendaciones para el Abordaje de la Obesidad en MéxicoNiños y adolescentes: 24-02-2002.
Adultos: 28-02-2002
añosde servir a M é x ico
19 43 - 20 03
Preparar y difundir nuevas guías clínicas para el manejo.
Uso del índice de masa corporal para diagnóstico y la medición del perímetro de la cintura en la evaluación y la detección.
El tratamiento debe ser integral y mantenerse a largo plazo. El uso de medicamentos puede ser considerado en casos especifícos.
Incluir grupos multidisciplinarios y de ayuda mutua para el tratamiento (incluyendo médicos, educadores y nutriólogos).
Realizar evaluaciones periódicas y vigilar de los riersgos asociados al sobrepeso y obesidad tales como hiperinsulinemia, dislipidemia, hipertensión arterial, diabetes tipo 2, alteraciones ortopédicas y trastornos de conducta.
2.- Atención Medica.
añosde servir a M é x ico
19 43 - 20 03
añosde servir a México
1943 - 2003
top related