melanoma

MELANOMA

Molina Padrón Alexandro

DEFINICIÓN Es un tipo altamente agresivo y potencialmente

letal de cáncer.

Es una neoplasia maligna derivada de la proliferación de melanocitos atípicos,

caracterizado por su gran capacidad metastásica

Curable en etapas iniciales, pero que sin tratamiento, es de rápido avance, pudiendo

provocar metástasis linfáticas o hematógenas altamente mortales

García de la Fuente A., Candiani Ocampo J., Melanoma cutáneo, Gac Méd Méx Vol. 146 No. 2, 2010, pg 126-135

EPIDEMIOLOGIA Carcinoma basocelular

Carcinoma epidermoide

MELANOMA 14.1%

En America Latina no hay estadísticas fidedignas de la prevalencia del melanoma.

Intenational Agency for Research on Cancer

- .1/100 mil habitantes en Belice - 2/100 mil habitantes en México

- 7.6/100 mil habitantes en Uruguay

E.E.U.U y Australia son los países con mas prevalencia

o Mas frecuente en pacientes caucásicos y albinos

o Rango de edad de 20-60

o Mas frecuente en mujeres

García de la Fuente A., Candiani Ocampo J., Melanoma cutáneo, Gac Méd Méx Vol. 146 No. 2, 2010, pg 126-135

FACTORES DE RIESGO

A) Historial de melanoma: las lesiones que se pueden considerar precursoras de melanoma son

Nevos melanociticos congénitos gigantes

(>20 cm)

Nevos melanociticos adquiridos

Nevos melanociticos displasicos o atípicos

García de la Fuente A., Candiani Ocampo J., Melanoma cutáneo, Gac Méd Méx Vol. 146 No. 2, 2010, pg 126-135

B) Exposicion solar y radiación UV:

Las personas que no se broncean adecuadamente, que desarrollan quemaduras solares muy fácilmente o con antecedentes de quemaduras solares múltiples o severas, tienen un riesgo dos a tres veces mayor.

García de la Fuente A., Candiani Ocampo J., Melanoma cutáneo, Gac Méd Méx Vol. 146 No. 2, 2010, pg 126-135

C) Efectividad de los protectores solares:

García de la Fuente A., Candiani Ocampo J., Melanoma cutáneo, Gac Méd Méx Vol. 146 No. 2, 2010, pg 126-135

D) Piel clara: Fototipos I y II de Fitzpatrick (x3)

García de la Fuente A., Candiani Ocampo J., Melanoma cutáneo, Gac Méd Méx Vol. 146 No. 2, 2010, pg 126-135

FISIOPATOLOGIA

CLASIFICACION

Melanoma Acral Lentiginoso

Melanoma nodular

Melanoma de Extensión

Superficial

Melanoma Lentigo Maligno

Melanoma in situ

Estas lesiones son planas o conuna elevación apenas perceptible, con bordes irregulares

y una marcada variación de colores. No se presentantonos azulados ni grises, ya que no afectan la dermis.

Melanoma in situ

Melanoma Lentigo Maligno

- Personas de edad avanzada

- Ocurre en piel dañada por el sol de manera crónica

- Cara, cuello, brazos

- Planas, manchas

Melanoma de Extensión Superficial

- Cualquier edad

- Es el tipo mas común de melanoma

- Cualquier parte del cuerpo

- Plano, irregular en su forma, sombras variables de negro y café

- Mas frecuente en la población mexicana

- Forma mas agresvia, por su crecimiento vertical desde un inicio

- Mas frecuente en hombres

- Cualquier parte del cuerpo, hombres en espalda, mujeres en extremidades

Melanoma nodular

Nodulo elevado, duro, con aspecto de zarzamora, ulcerado o engrosado, que puede tornarse polipoide.

Puede pasar por coloraciones azuladas, negras o grises, y en raras ocasiones pueden ser rosa con un halo periférico hiperpigmentado, con un tamaño de 1 a 3 cm, de forma redonda y bordes bien delimitados

Melanoma nodular

- Forma menos común del melanoma

- Ocurre en palmas de las manos, plantas de los pies, bajo las uñas, y es mas común en personas de raza negra

Melanoma Acral Lentiginoso

CARACTERISTICAS CLINICAS

CARACTERISTICAS

HISTOPATOLOGICAS