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EFECTOS SOCIALES Y ECONÓMICOS DEL CAMBIO DEMOGRÁFICO:
¿ESTAMOS PREPARADOS?
Hugo Lavados
Rector Universidad San Sebastián
Etapas de la transición demográfica
Argentina
Bolivia
BrasilChile
Colombia
Costa Rica Cuba
Ecuador
El Salva
dor
GuatemalaHaití
Honduras
México
Nicaragua
Panamá
ParaguayPerú
Rep. Domini...
Uruguay
Venezuela
0
0.5
1
1.5
2
2.5
3
3.5
4
2.2
3.1
1.8 1.8
2.4
1.7
1.5
2.6
2.1
3.7
3.1
2.9
2.2
2.5 2.5
2.7
2.42.5
2
2.4
Tasa de Fecundidad por paísCELADE, 2013; Hijos por mujer. Total 2,2.
Tasas de fertilidad en el mundo(*)
(*) número total de hijos por mujer. La tasa bruta de natalidad: nacimientos/1.000 h. por año
1970
-197
5
1975
-198
0
1980
-198
5
1985
-199
0
1990
-199
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1995
-200
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2000
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5
2005
-201
0
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-201
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2015
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2020
-202
5
2025
-203
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2030
-203
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2035
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0
2040
-204
5
2045
-205
00
1
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6
7
America Latina Argentina Bolivia ChileColombia Ecuador Perú
Fecundidad en algunos países LA. 1975 – 2050. Hijos por mujer.
Expectativa de vida al nacerCELADE, 2013; en años. Total 74,3.
1970
-197
5
1975
-198
0
1980
-198
5
1985
-199
0
1990
-199
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1995
-200
0
2000
-200
5
2005
-201
0
2010
-201
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2015
-202
0
2020
-202
5
2025
-203
0
2030
-203
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-204
0
2040
-204
5
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-205
0
-5
0
5
10
15
20
25
30
16.9
14.2
16
17.217.7
13.6
11.1
9.7
8.4
7.1
5.5
3.9
2.3
0.9
-0.3
-1.2
Argentina Bolivia Chile Colombia Ecuador Perú
Tasas de crecimiento poblacionalCELADE, 2013; por quinquenios y por mil.
Chile: distribución relativa de la población por sexo y edad.Desaparece la pirámide. Aparece la Cuarta Edad.
2000 2005 2010 2015 2020 2025 20300
5
10
15
20
25
Natalidad Mortalidad
Chile: Tasas brutas de Natalidad y Mortalidadpor 1.000 habitantes.
Transición demográfica avanzada.
Etapas de la transición demográfica
1975
1980
1985
1990
1995
2000
2005
2010
2015
2020
2025
2030
2035
2040
2045
2050
0.000
5.000
10.000
15.000
20.000
25.000
Chile: Proyección de la población millones
Población no crece y comienza a disminuir, con cambio en estructura por edades.
1985 1990 2000 2005 2010 2015 2020 2025 20300%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
33.10 30.00 27.80 24.90 22.10 20.60 19.50 18.50 17.40
61.30 63.90 65.00 67.90 68.70 69.00 68.30 67.00 65.50
5.60 6.10 7.20 8.00 9.20 10.50 12.20 14.50 17.20
0-14 15-64 65 y más
Chile: Distribución de población por edad.Envejecimiento imparable
Empleabilidad según edadPaíses OECD, Lancet, 2014
TD n1: # de personas entre 0 y 14 años y mayores de 65 añosn2: # de personas entre 15 y 64 años
TDi
TDm
ni: # de personas entre 0 y 14 añosn2: # de personas entre 15 y 64 años
nm: # de personas mayores de 65 añosn2: # de personas entre 15 y 64 años
Tasa de DependenciaProporción de la población económicamente activa que sostiene a quienes no participan laboralmente. Definición debería cambiar, por aumento escolaridad y por trabajo sobre 65 años.
1975
1980
1985
1990
1995
2000
2005
2010
2015
2020
2025
2030
2035
2040
2045
2050
40
50
60
70
80
90
100
73.5
63
58.156.5 56.9
53.9
49.1
45.6 4546.4
49.3
52.955.3
57.2 58.461.4
America Latina Argentina Bolivia ChileColombia Ecuador Perú
Tasa de dependencia en países LA.Población dependiente/pob. activa
Se acaba bono demográfico.
Inmigración en Latinoamérica OIM.
Gasto total en salud
Como porcentaje del PIB en comparación con el porcentaje de la población de al menos 65 años.
Inmigración en Latinoamérica OIM.
Base: Total 251 entrevistas
¿Actualmente, tiene alguna enfermedad?
Hipertensión
Diabetes
Artrosis
Artritis
Insuficiencia cardiaca
Osteoporosis
Accidentes vasculares
Cataratas
Parkinson
EPOC -asma
Anemia
Otras
4725
23141211119
522
25
%
Si agregamos las enfermedades declaradas por los Apoderados y Directores
de los Hogares, debemos incorporar Alzheimer y
Demencia Senil dentro de las 5 principales
Estudio Universidad San SebastiánPerfil de Residentes en Hogares Ancianos
1990 2000 2005 2010 2015 2020 2025 20300
20
40
60
80
100
120
140
30
36.8
46.5
59.1
72.9
90.1
111.1
132
Índice de envejecimiento. Proporción de mayores de 60 sobre menores de 15 años
¿Existen respuestas a este tremendo desafío?
Inmigración en Latinoamérica Nuevos problemas, sin estrategia nacional.
.
m
Cambio Demográfico: Impacto socio-económico.
• El envejecimiento y la disminución de la población, en la práctica, son certezas.
• El impacto potencial de esta evidencia es enorme, en salud, economía, pensiones, calidad de vida.
• Gasto público y privado en servicios de salud se incrementa.
• Cambio del perfil epidemiológico, tecnologías más caras, hiper especialización y “medicalización” sin cambio.
• Medicamentos; gran tema en Chile. Cobertura de Fonasa e Isapres casi inexistente
• Crecientes necesidades de atención en hogares, diurnos o residenciales, para adultos mayores. MMUS$1.800
• Presión sobre el mercado de trabajo. En situación económica estable, faltarían trabajadores.
• ¿Existe salida para esta especie de “tormenta perfecta”?-
m
Cambio Demográfico: Impacto socio-económico. • Probablemente no hay una política pública de largo plazo que Chile deba
enfrentar con más urgencia; y las respuestas son complejas.
• Revisar las políticas que disminuyen la natalidad.
• Distribuir el costo de la natalidad, de modo que el peso no caiga completo sobre la madre.
• Políticas de flexibilización de jornadas, sin caída tan fuerte en cotizaciones previsionales y de salud.
• Definir una estrategia migratoria.
• Estrategia multisectorial para enfrentar un envejecimiento “digno”. Hablamos, pero no actuamos.
• Síndrome político de “matar al mensajero”.
• Identificamos los ´síntomas, y no las causas.
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