luxacion glenohumeral

Luxación Glenohumeral

Luxación Glenohumeral

• + Fc 45%

• Predominio varones 8:1

• 2ª y 6ª décadas, 70% < de 30 años

• 98% anterior

• 70% se hacen recurrentes en < 2 años

Luxación Glenohumeral

Luxación anterior

Luxación posterior

Luxación erecta / inferior

Luxación superior

Luxacion Glenohumeral Anterior

Luxacion Glenohumeral Anterior

• Mecanismo directo: raro,impacto en cara posterior

• Mecanismo indirecto: fc, brazo en abducción, extension y rotacion externay sobre todo en rotación externa

Clínica• Tipo de traumatismo

• Cronicidad de la luxación

• Intenso dolor, impotencia funcional, espasmo muscular

• Hombro en “charretera”, “hachazo”

• Exploración neurovascular

Rx• AP Convencional y AP Verdadera

• AP VERDADERA AP CONVENCIONAL

Rx Axial

Rx Axial

Tratamiento

Reducción CerradaInmovilización 2 a 5 semanasAnalgésicos y AINESRehabilitaciónQuirúrgico• Interposición de partes blandas• Fractura desplazada de Troquiter• Reparación selectiva de fase aguda (artroscopia)• Post Quirurgico –

– Inmovilización 3 sem < 30ª 2 sem 30 – 50ª y 1 sem >50a

Metodo Hipocratico

Kocher

Kocher

Técnica Stimson

Traccion vs Traccion

American Journal of Sports Medicine “Snowbird”

Complicaciones

• Luxación anterior recurrente

• Lesiones Oseas (Hill Sachs, Bankart)

• Lesiones de partes Blandas

• Lesiones Vasculares

• Lesiones Nerviosas: Musculocutaneo y axilar

Lesión de Hill-Sachs

Lesión Bankart