los antioxidantes en endodoncia

Los antioxidantes en Endodoncia: Una Revisión Estratégica

ABSTRACTO

En los últimos decadas, los radicales libres y antioxidantes han atraído una enorme importancia en el campo de la odontología. Dependiendo en el nivel de radicales libres en el cuerpo, o bien pueden ser dañinos o útiles. Los antioxidantes son las sustancias que interactúan con y estabilizar los radicales libres protegiendo así las células de los daños causados por los radicales libres. Los antioxidantes indígenas pueden ser útiles en prevención de los efectos dañinos del estrés oxidativo. El presente artículo presenta una revisión de la formación de radicales libres, su papel en la enfermedad patogénesis, antioxidantes y su papel potencial en la endodoncia.

Clasificación de antioxidantes [13]

1. enzimática: superóxido dismutasa, glutatión peroxidasa, El selenio, catalasa, glutatión reductasa, glutatión transferasa

2. no enzimática: Se subdividen en dos.

Nutrientes: alfa tocoferol, β- caroteno ascorbato, glutatión, El selenio, Proantocianidina, licopeno, el té verde

Sin nutrientes: La ceruloplasmina, transferrina, ácido úrico, péptidos Carnosina anserina

La vitamina E, flavonoides, catequinas, derivados del ácido gálico, ácido salicílico derivados, ácido cinámico ácido clorogénico derivados, el resveratrol, folato, la curcumina, la cafeína, antocianos y taninos son ejemplos de antioxidantes naturales polifenólicos derivados de fuentes vegetales.

Metabolitos secundarios no fenólicos como la melatonina, carotenoides, retina, tioles, ácido jasmónico, ácido ei-cosapentaenoic, ascopyrones y alicina que muestran excelente actividad antioxidante [9].

Mecanismo de acción de los antioxidantes [13]

Los antioxidantes terminan la reacción robar electrones de radicales libres por la donación de uno de sus electrones. El antioxidante no se convierta en un radicales libres mediante la donación de un electrón porque son estables en cualquiera formulario. Los antioxidantes actúan por barrido o rotura de la cadena, tales como La vitamina E (alfa tocoferol), vitamina C (ácido ascórbico), vitamina A o (beta caroteno) y antioxidantes preventivas que funcionan básicamente por secuestrar iones de metales de transición y la prevención de reacciones Fenton y por lo tanto son predominantemente proteínas por naturaleza (por ejemplo, albúmina, transferir, o la lactoferrina).

Antioxidantes más utilizados están:

Los carotenoides

Los carotenoides pertenecen a la familia tetraterpene y más de 600 naturales

Existen variantes estructurales. De éstos sólo alrededor de 20 se encuentran en humanos plasma y tejidos, incluyendo el licopeno, α-caroteno, β-caroteno, luteína, crytoxanthine, retinol (vitamina A1) y deshidrorretinol (vitamina A2) [4].

El licopeno es uno de los antioxidantes más potentes presentes principalmente en los tomates [14]. El licopeno, el pigmento rojo del tomate, es un tetraterpene ensamblada a partir de ocho unidades de isopreno compuestos

enteramente de carbono e hidrógeno, que contiene 11 conjugado y no conjugado de dos dobles enlaces carbono-carbono [15]. Mageshwaran et al., determinó el efecto neutralizante de proantocianidinas (uva www.jcdr.net Shyam Patel et al, antioxidantes en Endodoncia:. Una revisión estratégica Diario de Clínica y Diagnóstico de Investigación. 2,015 mayo, Vol-9 (5): ZE12-ZE15 13 extracto de semilla) y licopeno (extracto de tomate) de oxígeno reactivo especies (ROS) generados por la mezcla cuando se utilizan como intra medicamento canal. El licopeno mostró más potencial antioxidantede proantocianidina [16].

Alfa-tocoferol

La vitamina E es generalmente considerado como el más importante y eficaz lípidos antioxidante soluble, manteniendo la integridad de la membrana celular a partir de de lípidos y la disminución de tiempo de cicatrización de heridas [17]. Estudio in vitro realizado por Sasaki RT, Florio FM, hilvanado RT reveló la resistencia al cizallamiento del esmalte y la dentina humana sometida a un tratamiento de blanqueo con 10% de peróxido de carbamida y el tratamiento con antioxidante agentes que contienen 10% α-tocoferol y 10% de ascorbato de sodio formulado en solución y gel. Los resultados mostraron tratamiento antioxidante con una solución de α-tocoferol 10% era el único agente eficaz para revertir los efectos oxidantes del tratamiento de blanqueamiento en el esmalte [18].

Otros estudios evaluaron y compararon fuerza de unión compuesto al peróxido de carbamida blanquea el esmalte tras la aplicación de Soluciones de 10% y 25% de ascorbato de sodio y el alfa-tocoferol.

El resultado mostró 10 min aplicación de 10% y 25% de sodio soluciones de ascorbato y el 25% de tocoferol alfa mejora significativamente la resistencia al cizallamiento de resina compuesta al esmalte [19]. Alfa tocoferol permitió polimerización por radicales libres de la resina adhesiva proceder sin la terminación prematura de la restauración de la alteración potencial redox de la unión sustrato oxidado y mejorar resina unión [18,20].

Proantocianidina (extracto de semilla de uva)

Complejos de proantocianidinas oligoméricas (OPC) son principalmente conocido por su actividad antioxidante. Sin embargo, estos compuestos También se han reportado para demostrar anti-bacteriana, anti-viral, anticancerígeno, acciones anti-inflamatorias, anti-alérgicas y vasodilatadores [21]. Manimaran et al., Estudió la aplicación de proantocianidina agente (PA) que mejora la resistencia de la unión de la dentina radicular tratado con hipoclorito de sodio (NaOCl). Los resultados demostraron que 5,25% NaOCl causó una reducción significativa (p <0,05) en la resistencia de la unión, pero esto puede ser revertido por 5% PA significativamente más que el 10% ascorbato de sodio [22]. Estudio realizado por Abraham et al evaluaron la efecto del extracto de semilla de uva (complejos de proantocianidina oligomérica {} OPC) de la resistencia de la unión de resina compuesta para blanqueada esmalte utilizando 5 y 7 generaciones de agentes de unión.

Resultados

mostraron que el uso de extracto de semilla de uva como un antioxidante después blanqueo mejora significativamente la resistencia de la unión del compuesto resina para esmalte blanqueado. Agentes de unión quinta generación tienen mayor resistencia al cizallamiento de resina compuesta al esmalte [23]. LA estudio investigó la resistencia de la unión resina-dentina a largo plazo de dentina biomodified por agentes proantocianidina ricos (PA). Mayor TBS se observaron para el extracto de semilla de uva 6,5% (GSE) inmediatamente (SB-62.9MPa; OS- 51.9MPa) en comparación con 6,5% de semillas de cacao extraer etanol-agua (CSE-ET) (SB-56.95MPa; OS- 60.28MPa), 6,5% de extracto de semilla de cacao acetona-agua (CSE-AC) (SB-49.97MPa; OS- 54.44MPa) y agua destilada (CO) (SB-52.0MPa; OS-44.0MPa). Agentes de IGE y CSE-ET siempre

mejoran inmediata la adhesión y la estabilización de la dentina desmineralizada después de largo plazo almacenamiento, en función del sistema de adhesivo [24].

Ascorbato

Ácido L-ascórbico (AA) es el color blanco a amarillo claro, soluble en agua vitamina conoce comúnmente como vitamina C [25]. El ascorbato de sodio (SA) es una sal de AA. Tanto AA y SA tienen propiedades antioxidantes [26]. Se sabe que AA mejora la resistencia de la unión de dentina resinas adhesivas cuando se utiliza en superficies de dentina como experimental acondicionador para C & B Metabond [25]. SA es conocido para mejorar la resistencia de la unión de resinas adhesivas en superficies de dentina tratadas con hipoclorito de sodio (NaOCl) en odontología de endodoncia y operativa [27-31]. Los agentes reductores tienen la capacidad de donar dos de alta energía electrones para barrer los radicales libres que se forman durante la resina polimerización [31]. Shrestha et al., Investigó el efecto de SA grado de conversión (DC) y Bond fuerza (BS) de RealSeal SE al hipoclorito de sodio (NaOCl) dentin.results radiculares tratados mostraron que NaOCl afectada negativamente DC y BS de RealSeal SE, el cual podría ser invertida con 10% SA [32]. Vongphan N et al estudiaron el resistencias de unión microtracción de sistemas totales adhesivos de grabado a pulpar de la dentina pared de la cámara después de tratarse con varios irrigantes.Llegaron a la conclusión de que SA mejoró significativamente las fuerzas de unión de NaOCl tratada raíz dentina [33].

El proceso de blanqueo reduce adversamente pero transitoriamente esmalte y resistencia de la unión dentina cuando unión inmediata se realiza después blanqueo [34-40 de]. Estudios recientes han demostrado que la reducción de resistencia de la unión se puede invertir como resultado de la aplicación de SA como agente antioxidante biocompatible [31,41-45]. Mazaheri y sus colaboradores concluyeron que la aplicación del 10% SA hidrogel o 1 período de semanas transcurrieron después del blanqueo podría significativamente aumentar la resistencia de la unión esmalte a un valor normal [46]. Dabas et al., se evaluó el efecto de diferentes concentraciones de hidrogel de SA en resistencia de la unión del esmalte blanqueado por períodos variables de tiempo y el modo de fallo. Ellos mostraron que no había diferencia en la resistencia de la unión con un aumento en la concentración de SA hidrogel [47]. Morris MD et al., Evaluó el efecto del 5% NaOCl y tratamiento RC-Prep en la resistencia de la unión del cemento de resina, C & B Metabond. Los resultados demostraron que tanto el 5% y NaOCl RC-Prep produjo significativamente (p <0,05) grandes reducciones en resindentin la fuerza de adhesión y las reducciones podrían ser completamente revertido por la aplicación de ya sea el ácido ascórbico 10% o 10% ascorbato de sodio [28]. Prasansuttiporn T y sus colaboradores evaluaron el efecto de 10% solución de ascorbato de sodio, solución de ácido rosmarínico 100μM o Accel durante 5 o 10 segundos en la fuerza de adhesión a microtracción sodio hypochloritetreated dentina. La aplicación de la solución de ascorbato de sodio durante 5 o 10 s no aumentaron significativamente la unión comprometida a dentina hipoclorito tratados de sodio (p> 0,05). Por otra parte, Accel y solución de ácido rosmarínico tuvieron efectos significativos de inversión con los mismos tiempos de aplicación [48]. Mohammadi Z estudió efecto de ácido ascórbico en la sustantividad antibacteriana de Tetraclean en dentina radicular bovino pretratado con hipoclorito de sodio (NaOCl).

Los resultados mostraron que el ácido ascórbico previene la disminución de la residual actividad antibacteriana de Tetraclean en muestras de dentina pretratadas con NaOCl [49]. Khoroushi y Aghelinejad compararon la resistencia al cizallamiento (SBS) de tres diferentes adhesivos en el esmalte blanqueado inmediatamente después de el blanqueado, blanqueado / retrasó durante 1 semana, y se blanquea / aplica SA como agente antioxidante. La resistencia de unión aumentó hasta 25 a 35% mayor que la resistencia de unión inicial posterior al blanqueo y la aplicación de un antioxidante en su estudio [50].

Miranda y sus colegas encontraron que la fuerza de unión de blanqueada esmalte fue inmediatamente restaurada con la aplicación de la SSA y la exposición a la saliva humana in situ durante al menos siete días. Tratamiento con SA gel durante 60 minutos se puede recomendar en casos de pacientes no puede esperar por lo menos 7 días para las técnicas adhesivas a realizar [51]. Khoroushi y Saneie comparado la resistencia al cizallamiento (SBS) de tres diferentes adhesivos sobre la dentina inmediatamente después de blanqueado el blanqueado, blanqueado / retrasó durante una semana, y se blanquea / aplica agente antioxidante. Los hallazgos sugieren que la resistencia de la unión de resina a la dentina blanqueada puede ser afectado con el sistema adhesivo.

SBS redujo a dentina blanqueada pueden ser modificados por el uso de SA como agente antioxidante [52]. Muraguchi y sus colegas examinado los efectos de blanqueo en la resistencia de la unión de un adhesivo a las superficies del diente de la especie bovina; y exploró la eficacia de la aplicación de ácido ascórbico en la prevención del deterioro de la unión capacidad debido al blanqueo. Los resultados de este estudio sugieren que la aplicación de ácido ascórbico fue efectiva en la prevención de la reducción de capacidad de unión a los dientes blanqueados [53]. Parnian Alizadeh Oskoee y sus colaboradores evaluaron la Shyam Patel et al, antioxidantes en efecto del 10% SA blanqueada morfología esmalte bovino y microdureza teniendo en cuenta la posibilidad de su efecto sobre el esmalte características de la superficie. El uso de peróxido de carbamida 35% solo o en conjunción con 10% SA no tiene ningún efecto perjudicial sobre microdureza del esmalte bovino [54]. Eda Güler et al investigaron el efecto de SA en los puntos fuertes de bonos microtracción (MTBSS) de diferente composites a esmalte bovino después de blanqueamiento vital con hidrógeno peróxido (HP) o peróxido de carbamida (CP). La aplicación de 10% SA inmediatamente después de blanqueo con 16% de PC o el 35% de HP aumentó el esmalte MTBS, independientemente del adhesivo de resina / composite utilizado. Llegaron a la conclusión que la aplicación de SA durante 10 minutos inmediatamente después de blanqueamiento vital aumenta la resistencia de la unión esmalte para materiales compuestos dimethacrylate- y basada en el silorano [55]. Park et al., determinar Duración aplicación adecuada de ascorbato de sodio (SA) de gel antioxidante en la reducción de la microfiltración de compuesto unido la restauración de los dientes intracoronally blanqueados. Aplicación de SA gel durante tres día después de blanqueamiento no vital era eficaz en la reducción microfiltración de la restauración compuesta en intracoronally blanqueada dientes [56].

Conclusión

Vemos numerosos estudios que abogan por el uso de antioxidantes con base suplementos para su uso clínico en endodoncia. Ascorbato, alfa-tocoferol, proantocianidina son una de las pocas que se utilizan hasta la fecha. Sin embargo, nuevas investigaciones y estudios se tiene que hacer saber nivel óptimo de antioxidantes y su aplicación más segura en la rutina la práctica de endodoncia.