lesiones elementales de los ganglios linfáticos

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA

SALUD ESCUELA PROFESIONAL DE ODONTOLOGÍA

ULADECH - CHIMBOTE

Lesiones elementales de los ganglios linfáticos

INTEGRANTES:

FERNÁNDEZ SILVA LIZETH.

GÓMEZ AGURTOS VICTOR.

GONZÁLES AZAÑA LUCÍA.

ROJAS REGALADO CHRISTIAN.

RONCAL ÁLVAREZ RICHARD.

VÁSQUEZ SOSA GERALDINE.

Índice:

Introducción.

1. Micosis fungoide / Síndrome de Sezary.

- Características Microscópicas.

- Manifestaciones Clínicas.

2. Linfoma No Hodking

- Epidemiología.

- Signos y síntomas.

- Características macroscópicas.

- Linfoma folicular, linfoma difuso de células B grandes. (Característica Microscópicas).

3. Linfoma de Hodking.

- Características Microscópicas.

- Subtipos de LH.

- Variantes de Reed Sternberg.

- Características Macroscópicas.

4. Conclusiones.

5. Referencias bibliográficas.

Daremos a conocer un tema de gran

importancia como son las lesiones

elementales de los ganglios linfáticos

enfocándonos en tres enfermedades

como son Micosis fungoide, Linfoma no

hodking y linfoma hodking, explicando su

concepto , epidemiologia y

características.

LA MICOSIS FUNGOIDE /SINDROME DE

SEZARY

La micosis fungoide es un trastorno

progresivo, crónico y no contagioso de

la piel que se caracteriza por una

proliferación de células T a nivel

cutáneo.

Son manifestaciones diferentes de un

tumor T CD4 caracterizado por

afectación en la piel

Brevemente , la micosis fungoide

progresa a traves de la fase de placa

hasta una fase tumor.

Caracteristicas

Microscopicas

Varían de acuerdo con el estadio de la

enfermedad

FASE INICIAL

(Premicotica

inflamatoria)

La epidermis y la parte superior de

la dermis están infiltradas por

linfocitos T neoplásicos

La mayoría linfocitos son de

pequeño tamaño y no muestran

atipia nuclear

SEGUNDA FASE :

PLACAS

Linfocitos intraepidérmicos

núcleo grande e hipercromático,

núcleos atípicos,

convolucionados y cerebriformes

(plegamiento)

Mayor grado de epidermotropismo

Tendencia de estos linfocitos

intraepidérmicos (microabscesos

de Pautrier)

FASE TUMORAL

Células núcleo muy grande,

anaplásico y atípico,

Menor grado de

epidermotropismo Afecta a

todo el espesor de la dermis y

con frecuencia se extiende a

la hipodermis.

El síndrome de Sézary es

una variante en la cual

la afectación cutánea se

manifiesta

eritrodermia exfoliativa

generalizada.

y se observa una

leucemia de células de

«Sézary» asociada con

núcleos cerebriformes

característicos con un

bajo recuento de

linfocitos T monoclonales

circulantes

La incidencia anual de MF y sus variantes se estima entre

1/350,000 y 1/110,000. La relación hombre/mujer es de 2:1. La MF

clásica afecta principalmente a adultos de edad avanzada.

MANIFESTACIONES CLÍNICAS

LAS LESIONES CUTÁNEAS DE LA MICOSIS FUNGOIDES

SE DIVIDEN TRES ESTADIOS:

.

Es un cáncer que comienza en las

células llamadas linfocitos, el cual es

parte del sistema inmunológico del

cuerpo. Los linfocitos se encuentran

en los ganglios linfáticos y en otros

tejidos linfáticos (tal como el bazo o la

médula ósea).

• Inflamación de los ganglios linfáticos

• Inflamación del abdomen

• Sensación de llenura después de comer sólo una pequeña cantidad de comida

• Dolor o presión en el pecho

• Tos o dificultad para respirar

• Fiebre

• Pérdida de peso

• Sudores nocturnos

• Cansancio (agotamiento extremo)

• Recuentos bajos de glóbulos rojos (anemia).

*Masas tumorales sólidas ubicadas en zonas de PM y M de ambos maxilares.

*Produce movilidad dentaria.

*Puede ulcerarse por trauma masticatoria.

*La coloración es semejante a la de la mucosa normal o algo mas rojiza.

*El hueso puede causar dolor ligero y molestias, hasta perforación de tejido blando.

LINFOMA FOLICULAR

los folículos son

numerosos y presentan

formas irregulares

La cápsula del ganglio

está invadida y las

células del linfoma se

extienden al tejido

adiposo circundante

Centrocitos: Células

pequeñas, contornos

nucleares irregulares,

citoplasma escaso.

Centroblastos: Células

mas grandes con

cromatina nuclear laxa,

varios nucléolos.

LINFOMA DIFUSO DE CELULAS B

GRANDES

Células relativamente

grandes, con un patrón de

crecimiento difuso,

citoplasma moderado pálido

o basofilo.

Las células tumorales tienen

un núcleo vesicular redondo

u ovalado, con múltiples

nucléolos

adyacentes a la membrana

nuclear o un solo nucléolo

de localización central.

LINFOMA HODKING

Es mas frecuente en niños que en niñas en una proporción 3:1

• La enfermedad afecta predominantemente a adolescentes y adultos jóvenes y se calcula que se observa 5 casos por 100 000 habitantes por años.

Si bien predomina entre los 15 y 25 años de edad, se puede observar a cualquier edad y puede aumenta la frecuencia después de los 50 años

• .

LINFOMA HODKING Grupo de neoplasias

linfoides que difieren del

LNH

Surge de un ganglio o una cadena ganglionar. Extiende

hacia tejidos linfoides contiguos anatómicamente

Reed Sternberg

- Linfocitos.

- Macrófagos.

- Granulocitos. 90 %

Acumular

Subtipos de LH

Esclerosis nodular.

Celularidad mixta.

Rico en linfocito.

Con depleción linfocítica.

De predominio linfocídico.

Variantes de Reed Sternberg

CARACTERÍSTICAS MACROSCÓPICAS Localizado

preferentemente en un solo grupo de ganglios

axiales ( cervicales, mediastínicos, paraaórticos)

Diseminación por contigüidad siguiendo

un orden previsto

Rara vez afecta a los ganglios mesentéricos y

al anillo de waldeyer

Rara afectación extraganglionar

Adenomegalia no dolorosa , de

consistencia variable, de crecimiento lento

El color varia de del gris al rosa y a menudo presentan áreas de

necrosis

CONCLUSIÓN:

. El LNH comienza en las células es decir los linfocitos que se van a encontrar en tejidos linfáticos y ganglios linfáticos y en la cavidad oral lo encontramos como masas tumorales sólidas con diferente coloración a la normal.

La micosis fungoide es el término que recibe un trastorno progresivo, crónico y no contagioso de la piel que forma parte de los linfomas no hodgkinianos, y que se caracteriza por una proliferación de células T a nivel cutáneo.

El linfoma de Hodkinng surge en un único ganglio o cadena ganglionar hasta los tejidos linfoides contiguos anatómicamente, además que se caracterizan por la presencia de la célula Reed Sternberg, la cual induce a la acumulación de linfocitos, macrófago y granulocitos reactivados.

Referencia Bibliográfica

Kumar V, Abbas A, Fausto N, Aster J.

Robbins y Cotran Patología estructural y

funcional. 8° Ed, Editorial Elsevier: España.

2010, pg. 616 – 18.

Escalona J. Tumores del sistema nerviosos

central. Madrid: Editorial Complutense.

2010.p.398