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LA CONSEJERA
PARA
LA PRUEBA DE VIH
Dr. Rolando A. Cedillos
Jefe del Servicio de Infectologa y
Programa de Atencin Integral en
ITS/ VIH/SIDA
Hospital Nacional Rosales
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PRUEBA DE VIH
GRATUITA
VOLUNTARIA
CONFIDENCIAL
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VENTAJAS DE LA
REALIZACIN DE LA
PRUEBA DE VIH
Identificar la etapa de la infeccin en que se encuentra
Evitar estilos de vida y medicamentos con toxicidad para el paciente con VIH
Mejor diagnstico y manejo de otras condiciones asociadas al VIH
Uso de profilaxis con TMP-SMX para prevenir infecciones oportunistas y reducir la mortalidad
Uso oportuno de la terapia antirretroviral (TAR)
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VENTAJAS DE LA
REALIZACIN DE LA
PRUEBA DE VIH
Hablar del SIDA y su pronstico
Promover prcticas de sexo seguro (abstinencia, fidelidad mutua, reduccin de parejas)
Promover el condn para disminuir la transmisin
Proporcionar consejera al grupo familiar acerca de la transmisin del VIH y su prevencin.
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Consejera en VIH
Es el proceso de dilogo privado entre un
orientador y el
consultante para ayudar
al mismo a tomar
decisiones personales
vinculadas al VIH
En este proceso se
establece un contacto
directo y privado que
permite entender en
forma ms profunda las
necesidades del
Consultante, este asume
un rol activo: participa,
pregunta, expone sus
dificultades, expectativas
y sentimientos
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Cinco aspectos del Programa Integral
de Consejera y Prueba para VIH
(CDC)
1. Informar al usuario/a sobre las formas de transmisin del VIH, el procedimiento para hacer una prueba de deteccin de infeccin por VIH y el significado de un resultado positivo o negativo.
2. Proveer consejera
centrada en el
usuario/a acerca de
asuntos relacionados
a conductas de riesgo
para la infeccin por
VIH y la reduccin de
riesgo as como la
necesidad de hacerse
la prueba
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3. Hacer la prueba a
los usuarios/as
utilizando los
mtodos ms
efectivos y confiables.
4. Entregar los
resultados de la
prueba.
5 Prestar atencin
a las necesidades
de servicios
adicionales y
atender
requerimientos
apropiados a las
necesidades del
usuario/a.
Cinco aspectos del Programa Integral
de Consejera y Prueba para VIH
(CDC)
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Principios de la Consejera
Privacidad
Confidencialidad
Voluntariedad
Imparcialidad
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Tipos de Consejera
CONSEJERIA PRE-
PRUEBA
Previa a la prueba de VIH
CONSEJERA DE
TRATAMIENTO
ANTIRRETROVIRAL
CONSEJERIA POST
PRUEBA
Posterior a la prueba
de VIH
Resultado negativo
de la prueba
Resultado positivo de la
prueba
Inicio de TAR
Reforzar adherencia a
TAR
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Beneficios de la Consejera
Aclarar dudas, conceptos errneos, despejar temores, etc.
Los consultantes toman la Consejera como espacio donde pueden acudir cada vez que lo consideren necesario.
Reduccin de riesgos.
Fuente de informacin del consultante, su grupo de referencia, familia, amigos, pareja.
Fomentar la conciencia social.
Efecto
multiplicador.
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Caractersticas del
Consejero/a
Conviccin acercad de su rol.
Sociable
Respetuoso
Honesto
Discreto
Emptico
Coherente congruente
Comprensivo
Habilidades de comunicacin
Libre de prejuicios
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Rol del Consejero
El orientador ofrece informacin amplia y veraz, dando la oportunidad al consultante que reflexione sobre la misma.
Esto implica:
Estar capacitado para brindar la Consejera.
No presionar al paciente.
Brindar apoyo emocional.
Ayudar al consultante a identificar sus prcticas de riesgo y fomentar la disminucin de estas.
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Respetar las creencias
del consultante sin
emitir juicios.
Reconocer los
sentimientos en el
paciente.
Asegurarse que el paciente comprendi la explicacin.
Aclarar dudas y temores.
Brindar accesibilidad al servicio.
Fomentar el seguimiento.
Rol del Consejero
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Destrezas de Consejera
Preguntas desafiantes
Contestando preguntas personales
Que hacer cuando no se sabe la
respuesta.
Preguntas cerradas y abiertas
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CONSEJERA EN VIH
1. PRESENTACIN:
QU ES EL VIRUS?
CMO SE TRANSMITE?
CMO NO SE TRANSMITE?
CMO PUEDE PREVENIRSE?
QU ES EL SIDA?
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CONSEJERA EN VIH
2. EVALUACIN DEL RIESGO
Las situaciones
La frecuencia
La exposicin ms reciente
El riesgo de la pareja
El estilo de vida
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CONSEJERA EN VIH
3. LA REALIZACIN DE LA PRUEBA
Caractersticas
Respuesta
Perodo de ventana
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CONSEJERA EN VIH
4. COMUNICAR EL RESULTADO DE LA
PRUEBA
Si es negativo hablar del perodo de ventana
Si es positivo hablar del perodo de incubacin
y opciones de atencin y tratamiento
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CONSEJERA EN VIH
5. DEFINIR UN PLAN DE REDUCCIN DE RIESGOS
Reducir los comportamientos de riesgo
Hablar con sus parejas actuales y futuras
Demostrar el uso del condn
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CONSEJERA EN VIH
6. IDENTIFICAR FUENTES DE APOYO
Pareja
Familia
Organizaciones
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ETAPAS PSICOLGICAS
ANTE ENFERMEDADES
CATASTRFICAS
NEGACIN
ENOJO
NEGOCIACIN
De la Muerte y los Moribundos Elisabeth
Kubler-Ross
DEPRESIN
RESIGNACIN
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NEGACIN
Los doctores se han
equivocado, yo me siento
bien
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ENOJO
Por qu yo, qu he hecho para merecerlo
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NEGOCIACIN
Por favor Dios, si me quitas esto te prometo...
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DEPRESIN
Me voy a morir, no tengo escapatoria
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RESIGNACIN
Ni modo pero le har frente haciendo ...
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