imss-seguridad paciente conamed
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ÍNDICE
• Seguridad del paciente, una política global
prioritaria
• ¿Cuáles son los avances institucionales?
- Programa Institucional de Seguridad del
Paciente
- Certificación de Establecimientos de Atención
Médica,
- Metas internacionales de seguridad del
paciente,
- Sistema de registro. Vencer II
SEGURIDAD DEL PACIENTE
Conjunto de estructuras o procesos
organizacionales que reducen la
probabilidad de eventos adversos
resultantes de la exposición al sistema de
atención médica a lo largo de enfermedades
y procedimientosAgency for Healthcare Quality and Research
• Atención limpia, atención segura
• Cirugía segura, salva vidas
• Combate a la resistencia bacteriana
DIRECCIÓN DE
PRESTACIONES
MÉDICAS
UNIDAD DE ORGANIZACIÓN
Y CALIDAD
UNIDAD DE EVALUACIÓN DE DELEGACIONES
AVANCES
•Responsable
•Seguimiento•Apoyo con herramientas
de Calidad
•Guías documentales
PROGRAMA INSTITUCIONAL DE SEGURIDAD DEL PACIENTE
Implementación de
Metas de Seguridad
del pacienteGuías de Práctica
Clínica
GRUPO NORMATIVO GUÍA
ÁREAS INVOLUCRADAS
•Atención Médica
•Salud Pública
•Educación
•Hospital Seguro
•Conservación
•Organización y Calidad
•Áreas operativas
PROGRAMA INSTITUCIONAL DE
SEGURIDAD DEL PACIENTE
•Fortalecer la cultura de la seguridad
•Guías de práctica clínica
•Desarrollo de estrategia macro para la
Certificación de Establecimientos de
Atención Médica
•Capacitación para formar facilitadores
internos
•Desarrollo documental
•Herramientas de Calidad
•Estrategias para mejorar la gestión y
seguridad de las instalaciones
•Sistema Nacional de Reporte de
eventos centinela, eventos adversos y
riesgos - VENCER II
CAPACITACIÓN
CURSOS DE INDUCCIÓN
•Nuevos estándares homologados internacionalmente
para certificación de hospitales , cuatro de ellos con el
apoyo del Consejo de Salubridad General.
Octubre del 2009 a abril del 2010 dirigido a UMAE´s y diversos
Hospitales Regionales y de Zona del país.
CURSO PARA DIRECTORES DE UMAE
Seguridad del paciente SI Calidad
VIDEOCONFERENCIA MAGISTRAL
Calidad y Seguridad en la Atención Médica. Dr. Enrique Ruelas
Barajas
CURSOS DE FORMACIÓN DE FACILITADORES INTERNOS
•Nuevos estándares homologados internacionalmente para
certificación de hospitales
Planeados a partir del mes de agosto 2010
DIFUSIÓN Y SENSIBILIZACIÓN MASIVA
- Difusión
- Implementación
- Seguimiento
- Control
- Evaluación
Mediante videoconferencias semanales a todas las unidades
médicas del país se difunden los siguientes temas:
• Metas internacionales de seguridad de los pacientes.
• Reporte de eventos centinela, eventos adversos y cuasi
fallas.
• Estándares de certificación.
Institución
Guías ProgramadasMeta Sectorial
Acumulada
Guías Desarrolladas
Guías autorizadas
por la Academia
IMSS 194 197 129
SSA 130 80 60
ISSSTE 32 14 14
Total 356 291 203
Avance Sectorial Acumulado Enero 2008 - Junio 2010
Proceso mediante el cual el Consejo de
Salubridad General, reconoce a los
Establecimientos de Atención Médica que
cumplen los estándares necesarios para brindar
servicios de atención médica con buena
calidad y seguridad para los pacientes e
impulsa su mejora continua.
CERTIFICACIÓN
TOTAL DE ESTÁNDARES: 342
CÉDULA
CERTIFICACIÓN
EAM*
II. De Gestión del E A M
(166)
III. Metas Internacionales de
Seguridad del Paciente
(6)
I.
ESTÁNDARES
INTERNACIONALES
I. Centrados en el Paciente
(161)
I. Centrados en el Paciente
II.
ESTÁNDARES
NACIONALES
III. Sistemas de Información
(9)
II. De Gestión del E A M
* Establecimientos de Atención Médica
CERTIFICACIÓN DE ESTABLECIMIENTOS DE ATENCION
MÉDICA
CERTIFICACIÓN DE ESTABLECIMIENTOS DE ATENCION
MÉDICA
ESTÁNDARES CENTRADOS EN EL
PACIENTE
ESTÁNDARES DE GESTIÓN
ACCESO A LA ATENCIÓN Y
CONTINUIDAD DE LA MISMA
(ACC) MEJORA DE LA CALIDAD Y LA
SEGURIDAD DEL PACIENTE
(QPS)
DERECHOS DEL PACIENTE Y DE SU
FAMILIA
(PFR) PREVENCIÓN Y CONTROL DE
INFECCIONES
(PCI)
EVALUACIÓN DE PACIENTES (AOP) GOBIERNO, LIDERAZGO Y
DIRECCIÓN
(GLD)
ATENCIÓN DE PACIENTES COP GESTIÓN Y SEGURIDAD DE LA
INSTALACIÓN
(FMS)
ANESTESIA Y ATENCIÓN
QUIRÚRGICA
(ASC) CALIFICACIONES Y EDUCACIÓN
DEL PERSONAL
(SQE)
MANEJO Y USO DE
MEDICAMENTOS
(MMU) MANEJO DE LA COMUNICACIÓN Y
LA INFORMACIÓN
(MCI)
EDUCACIÓN DEL PACIENTE Y DE
SU FAMILIA
(PFE)
ESTÁNDARES PARA CERTIF ICACIÓN DE HOSPITALES
Identificar correctamente a los pacientes
Mejorar la comunicación efectiva entre
profesionales
Mejorar la seguridad de los medicamentos de alto
riesgo (electrolitos concentrados)
Garantizar las cirugías en el lugar correcto, con el
procedimiento correcto y al paciente correcto
Reducir el riesgo de caídas
1
2
3
4
5
6
METAS INTERNACIONALESPARA LA SEGURIDAD DEL PACIENTE
Reducir el riesgo de infecciones asociadas con la
atención médica (lavado de manos )
Objetivo 1. IndispensableIdentificar correctamente a los pacientes
Requisito del objetivo 1
El establecimiento de atención médica elabora
políticas y procedimientos para mejorar la
precisión en la identificación de los pacientes.
Nombre completo
No. de Seguridad
Social
Número de
Habitación
Ubicación
> 2
META 1PARA LA SEGURIDAD DEL PACIENTE
Objetivo 2. IndispensableMejorar la comunicación efectiva entre profesionales en ordenes
verbales y/o telefónicas. (Readback)
Requisito del objetivo 2
El establecimiento de atención médica elabora
políticas y procedimientos para mejorar la
efectividad en la comunicación entre
profesionales.
Oportuna
Completa
Inequívoca
RECEPTOREMISOR
META 2PARA SEGURIDAD DEL PACIENTE
Objetivo 3. IndispensableMejorar la seguridad de los medicamentos de alto riesgo
(electrolitos concentrados)
Requisito del objetivo 3
El establecimiento cuenta con políticas y procedimientospara mejorar la seguridad de los medicamentos querepresentan un alto riesgo.
Prevenir la administración errónea deelectrolitos concentrados.
- Ubicación
- Etiquetado
- Almacenamiento
META 3PARA SEGURIDAD DEL PACIENTE
1. Donde deba haber, esté separado
con almacenamiento específico.
2. Donde no deba haber, que no exista
y
3. Donde se use, que haya señales de
alerta.
Objetivo 4. Indispensable
Garantizar cirugías en el lugar correcto, con el
procedimiento correcto y al paciente correcto
Requisito del objetivo 4
El establecimiento cuenta con políticas yprocedimientos para asegurar la realización decirugías en el sitio correcto y al paciente correcto.
PROTOCOLO UNIVERSAL:
• Marcado del sitio quirúrgico,
• Proceso de verificación preoperatorio,
• Tiempo fuera (time out)
META 4PARA SEGURIDAD DEL PACIENTE
Objetivo 5. IndispensableReducir el riesgo de infecciones asociadas con la atención
médica (lavado de manos)
Requisito del objetivo 5
El establecimiento cuenta con políticasy procedimientos para reducir el riesgode infecciones asociadas con laatención médica.
Higiene adecuada de las manos
META 5PARA SEGURIDAD DEL PACIENTE
Objetivo 6. Indispensable
Reducir el riesgo de daño al paciente por causa de caídas
Requisito del objetivo 6
El establecimiento cuenta con políticas yprocedimientos para reducir el riesgo de daño alpaciente por causa de caídas.
META 6PARA SEGURIDAD DEL PACIENTE
• Evalúa
• Reevalúa
• Implementa
• Reporta
VENCER I
68.45%
3.79%
1.58%
1.26%
1.26%
1.26%
0.63%
0.32%
0.32%
21.14%
Eventos adversos reportados en el año 2009
Caída de paciente
Lesión vaginal durante el parto
Accidente anestésico
Administración incorrecta de medicamentos
Complicación Quirúrgica grave
Trauma al nacimiento
Retención post-quirúrgica de instrumentos u otro material que requiere reintervención
VENCER II
Factible
Confidencial
Fácil registro
Metas Internacionales
Evento Centinela
Evento adverso
Cuasifalla
LECCIONES
APRENDIDAS
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