hoja respuesta basic a 2013
Post on 25-Sep-2015
212 Views
Preview:
TRANSCRIPT
-
PLANILLA DE RESPUESTA PREGUNTAS A RESPONDER POR PROFESOR (A) ENCUESTA 1 BSICO 2014
I. ANTECEDENTES DE LA ESCUELA
Regin: Comuna: RBD: -
Nombre Establecimiento: Curso:
Email: @ Telfono:
II. ANTECEDENTES DE SALUD DE LOS Y LAS ESTUDIANTES
N APELLIDOS PATERNO, MATERNO Y NOMBRES RUN PESO Kgs.
ESTATURA Cms.
FECHA MEDICIN PROBLEMA
VISIN PROBLEMA AUDICIN
PROBLEMA COLUMNA
CARIES (Ver instructivo)
dd mm aaaa Si No Si No Si No 1 2 3 4
1 ,
2 ,
3 ,
4 ,
5 ,
6 ,
7 ,
8 ,
9 ,
10 ,
11 ,
12 ,
13 ,
14 ,
15 ,
16 ,
17 ,
18 ,
-
N APELLIDOS PATERNO, MATERNO Y NOMBRES RUN PESO Kgs.
ESTATURA Cms.
FECHA MEDICIN PROBLEMA
VISIN PROBLEMA AUDICIN
PROBLEMA COLUMNA
CARIES SEGN CDIGO
dd mm aa Si No Si No Si No 1 2 3 4
19 ,
20 ,
21 ,
22 ,
23 ,
24 ,
25 ,
26 ,
27 ,
28 ,
29 ,
30 ,
31 ,
32 ,
33 ,
34 ,
35 ,
36 ,
37 ,
38 ,
39 ,
40 ,
41 ,
42 ,
43 ,
44 ,
45 ,
top related