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Hidrocefalia Síndrome de colapso ventricular

Por: Alberto Puche Mira

Chavarría, Dorian

Sancho, Esteban

Solano, Uriel

Vargas, Jesús

Etiología

Significado: «hidro» = agua ; «céfalo» = cabeza

Es una dilatación ventricular causada por el desequilibrio

entre la producción y la absorción del líquido

cefalorraquídeo (LCR)

La afección es conocida al menos desde la era

hipocrática, pero fue el belga Andrés Vesalio (1514-64)

quien reconoció el depósito de LCR en el sistema

ventricular

Feb. 2, 2015 2

Feb. 2, 2015 3

( Acerca del LCR )

Morfología normal vs. patológica

Feb. 2, 2015 4

Causas

Alteraciones genéticas

Lesiones y/o tumores

Problemas con el LCR

• Obstrucción

• Absorción

• Sobreproducción

Feb. 2, 2015 5

Clasificación

• Desequilibrio en la producción, circulación o reabsorción de LCR

Activa

• Dilatación de las cavidades de LCR por disminución de la masa cerebral

Pasiva

• Acumulación de LCR en espacios subaracnoideos con ventrículos laterales moderadamente dilatados

Idiopática

Feb. 2, 2015 6

Clasificación alternativa

Obstructiva

Comunicantes: cuando

existe un flujo libre a través y hacia afuera del sistema ventricular pero con obstrucción del flujo del LCR hacia arriba; a lo largo de los canales subaracnoideos, hacia el área del seno sagital

No comunicantes: cuando existe una lesión obstruyendo la salida ventricular del LCR

No obstructiva

Agrandamiento del

sistema ventricular secundario a cambios atrofíeos del tejido cerebral

Raramente por sobreproducción de líquido cefalorraquídeo

Feb. 2, 2015 7

Sintomatología

Irrita-bilidad

Letargo

Llanto de tono agudo

Estrabismo

Vómito Abultamiento frontal

Feb. 2, 2015 8

Consecuencias fisiológicas

Feb. 2, 2015 9

Pubertad precoz

Trastornos motores

Dificultad de atención

Pérdida de visión

Memoria

Inconti-

nencia

Diagnóstico

Prenatal Neonatal Posnatal

Feb. 2, 2015 10

Ultrasonido

Resonancia magnética (MRI)

Tomografía computarizada (CT)

Control de la presión del líquido cerebroespinal

Tratamiento

Observación (consulta médica)

Pruebas neuropsicológicas

(cognición)

Punción lumbar (drenaje de LCR)

Derivación ventricular

(neuroendoscopía)

Feb. 2, 2015 11

Implicaciones psicológicas

Demencia Apatía Mutismo Enlentecimiento

cognitivo

Deterioro de la función

visoespacial y visoconstructiva

Pérdida de la memoria

Alteración de la atención y la

concentración

Pérdida lingüística;

memoria verbal

Depresión Desórdenes del

aprendizaje

Feb. 2, 2015 12

Déficit cognitivo - conductual

Referencias

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Feb. 2, 2015 13

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