hemostasia combinada en ulceras esofágicas complejas john ospina nieto cirujano gastrointestinal y...
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Hemostasia Hemostasia combinada en ulceras combinada en ulceras esofágicas complejasesofágicas complejas
John Ospina NietoJohn Ospina Nieto Cirujano Gastrointestinal y EndoscopistaCirujano Gastrointestinal y Endoscopista
M.D. MSCC. MSCED. MSCG. MSCCP. MSCH. MFELAC. MAMCEM.D. MSCC. MSCED. MSCG. MSCCP. MSCH. MFELAC. MAMCE
Hospital Cardiovascular del niño de CundinamarcaHospital Cardiovascular del niño de Cundinamarca
www.cirugiayendoscopia.org
Caso clínicoCaso clínico Paciente de 23 años VIH (+)Paciente de 23 años VIH (+) Conocido Cuadro de dolor retroesternalConocido Cuadro de dolor retroesternal Endoscopia Ulceras esofágicas por Endoscopia Ulceras esofágicas por
CitomegalovirusCitomegalovirus
Hemostasia combinada en esófago
Dr. John Ospina Nieto
EndoscopiaEndoscopia
Hemorragia ulcera de unión G- Hemorragia ulcera de unión G- EsofágicaEsofágica
Esclerosis adrenalina 1:10.000Esclerosis adrenalina 1:10.000 Resangrado a las 30 horasResangrado a las 30 horas
Hemostasia combinada en esófago
Dr. John Ospina Nieto
30 horas post esclerosis30 horas post esclerosis
Dr. John Ospina Nieto
Hemostasia combinada en esófago
Control EndoscópicoControl Endoscópico
Riesgo de resangradoRiesgo de resangrado Riesgo quirúrgicoRiesgo quirúrgico Se decide aplicación Se decide aplicación
endoscópica de Tissucolendoscópica de Tissucol
Dr. John Ospina Nieto
Hemostasia combinada en esófago
TissucolTissucol
Un sistema sellante de fibrina de dos Un sistema sellante de fibrina de dos componentes:componentes:
- Fibrinógeno humano- Fibrinógeno humano
- Trombina humana- Trombina humana
Hemostasia combinada en esófago
Dr. John Ospina Nieto
TissucolTissucol
Hemostasia combinada en esófago
Dr. John Ospina Nieto
Hemostasia combinada en esófago
Dr. John Ospina Nieto
Hemostasia combinada en esófago
Dr. John Ospina Nieto
Aplicación TissucolAplicación TissucolHemostasia combinada en esófago
Dr. John Ospina Nieto
EvoluciónEvolución
SatisfactoriaSatisfactoria
Salida 72 horas posterior a sellanteSalida 72 horas posterior a sellante
Adecuada tolerancia a vía oralAdecuada tolerancia a vía oral
Tratamiento médicoTratamiento médico
Hemostasia combinada en esófago
Dr. John Ospina Nieto
GraciasGracias
John Ospina NietoJohn Villamizar Suarezwww.cirugiayendoscopia.org
Hemostasia combinada en esófago
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