gran quemado

GRAN QUEMADO

INTEGRANTES• Graciela Fuentealba.• Pamela Suazo

Etiología  Las quemaduras, son lesiones producidas por diferentes agentes físicos o químicos que producen desde una leve afectación del tegumento superficial hasta la destrucción total de los tejidos implicados.

Epidemiologia:  

En Chile, la tasa de mortalidad específica por quemaduras muestra una tendencia significativa al descenso en todos los grupos de edad, con excepción de los mayores de 60 años.

Aunque el aumento real se concentra en los mayores de 60 años, y en forma más importante, en el grupo de menores de 5 años. En conjunto, los menores de 5 años y los mayores de 60 explican el 80,49% de la tendencia.

Diagnóstico de quemaduras:

- La extensión de las quemaduras

- La profundidad de las quemaduras

- La localización de las quemaduras

- La edad del paciente

- La gravedad

Clasificación de quemaduraQUEMADURA 1° GRADO

QUEMADURA 2° GRADO SUPERFICIAL

QUEMADURA 2° GRADO PROFUNDO

QUEMADURA 3° GRADO

SEGÚN EXTENSIÓN

Regla de la palma de la mano: Instrumento de evaluación rápida de la superficie poco extensa.

Medidas generales. Todo paciente quemado requiere: Reanimación.Analgésicos.Protección gástrica.Hidratación.Curas locales.Protección antitetánica si procede.Elevación de la región quemada.La profilaxis antibiótica no está indicada como medida general inicial.El resto del tratamiento dependerá de la gravedad general de las quemaduras.

TRATAMIENTO

TRATAMIENTO LOCAL

TRATAMIENTO QUIRURGICO

El gran quemado Se define según la extensión, profundidad, localización de las quemaduras y según la edad del paciente. Esquema para paciente quemado: Posición de Fowler o semi-Fowler.Oxigenoterapia del 40% al 100%, según la saturación.Colocación de la cánula de Guedel si procede.Monitorización de las constantes vitales.Dos vías venosas periféricas y una vía venosa central.

Necesidades alteradas:

Hidratación

movilidad

Protección de sí mismo

Proceso atención de Enfermería Deterioro de la integridad cutánea R/c destrucción de las capas de la piel m/p lesiones cutáneas grado 2° profundo.

Objetivo: Paciente recuperará integridad cutánea en un plazo de 3 meses, evidenciado por piel indemne y sin presencia de infección.

Intervenciones:

Control de signos vitales cada 8 horas.

Curación cada 24 horas.

Examen físico diario para valorar estado general de la zona lesionada.

Administración de analgésicos según indicación médica.

Apoyo psicológico al niño y su familia.

Educación a la familia sobre cuidado de la piel en un paciente con quemadura.

Hidratación constante.

Evaluación: Paciente recuperó indemnidad de la piel en un periodo de 3 meses como se estableció evidenciado en el examen físico.