fundación internacional contra el hambre españa …...responsable del convenio de ayuda...
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Fundación Internacional contra el Hambre España (ACF en sus siglas en francés) es una organización humanitaria internacional, neutral e independiente que combate la desnutrición a la vez que garantiza agua y medios de vida seguros a las poblaciones más vulnerables.
Este documento en nigún momento re�eja la opinión de la Agencia Española de Cooperación Internacional para el Desarrollo. (AECID)
“La realización de esta publicación fue posible gracias al apoyo del pueblo de los Estados Unidos de América proporcionando a través de la Agencia de los Estados
Unidos para el Desarrollo Internacional (USAID). El contenido aquí no necesariamente re�eja las opiniones de la USAID o del Gobierno de los Estados Unidos de América”.
“La presente publicación ha sido elaboradacon la asistencia de la Unión Europea.
El contenido de la misma es responsabilidadexclusiva de Fundación Acción contra el Hambre-España
y en ningún caso debe considerarse que re�ejalos puntos de vista de la Unión Europea”
NOTA:En esta publicación el masculino es a menudo empleado para designar el masculino y
femenino a la vez, con el objetivo de aligerar el texto y facilitar la lectura.
Elaborado por Acción contra el Hambre (ACF) con el apoyo financiero de la Agencia Española de Cooperación Internacional para el Desarrollo (AECID),
la Dirección de Ayuda Humanitaria y Protección Civil de la Comisión Europea (ECHO) y la Agencia de los Estados Unidos para el Desarrollo Internacional (USAID).
Guía para la Implementación de
Sitios Centinelaen Centroamérica
un Sistema de Vigilancia y Alerta Temprana de la Inseguridad Alimentaria y Nutricional basado en la comunidad
Guía para la Implementación de Sitios Centinela en Centroamérica
Un Sistema de Vigilancia y Alerta Temprana de la Inseguridad Alimentaria y Nutricional basado en la comunidad. Versión 2.0
Redacción y producción de esta edición: •AdaBedaGaytánGonzálezResponsabledelConveniodeAyudaHumanitariaElSalvadoryGuatemala,
ACF
•RamónGuevaraResponsabledelConveniodeAyudaHumanitariaNicaraguayHondurasy
jefedeproyectodeCDKN,ACF
Fotografías
•FundaciónAccióncontraelHambreEspaña(ACF)•Sociosimplementadores
Diagramación
•VivianCastillo
Revisión del documento
•AlejandroZuritaDirectorRegionalparaÁmericaCentral,ACF
•VerónicaLázaroCoordinadorapaísGuatemala,ACF
•KatherineAreváloCoordinadoradeEmergencia/WASHCentroamérica,ACF
•DaysiGonzálezAsistentedeCoordinaciónTécnicaNicaragua,ACF
SegundaEdición:Guatemala,Enerode2013
PresentaciónEsta guía ha sido elaborada por la Fundación Acción contra el Hambre-EspañaenCentroamérica,enelmarcodelConveniodeAyudaHumanitariafirmado con la Agencia Española de Cooperación Internacional para elDesarrollo (AECID).Estaguía tienecomoobjetivo retomar lametodologíadesitioscentinelaparaquefuncionencomounsistemadealertatempranadecrisisdetractolento,apoyarelconocimientodelacapacidadinstaladayatendercrisisdetractolento.Establecercomunidadescentinelapermiterealizar un monitoreo constante de los medios de vida de poblacionesvulnerablesalainseguridadalimentariaynutricional.
La guía para la implementación de sitios centinela tiene como objetivoprimordial facilitar el proceso de implementación de un sistema devigilanciayalertatempranaanivelcomunitario,ainstitucionesinteresadasen el tema de seguridad alimentaria y nutricional que permita generarinformaciónoportunasobrecambiosenlascondicionesdemediosdevidadelapoblacióncomoproductodeeventosqueprecipitancrisisalimentariasydeestemodoquelostomadoresdedecisiónpuedanhacerprevisionesyresponderadecuadamentedesdeelnivellocalhastaelnivelnacional.
Lasistematizacióndeestaguíaensusegundaversiónseharealizadotomandocomobaselasexperienciascomunitariasenlaimplementacióndelossitioscentinela en cuatro países centroamericanos: Guatemala,Nicaragua,ElSalvadoryHonduras.Ademássehaintegradoduranteelanálisisyvalidacióna diferentes socios que por su procedimiento de trabajo en seguridadalimentariaynutricionalhanimplementadositioscentinelatomandocomobaselaguíaelaboradaparaGuatemala.
Enlíneaconloanterioryatravésdelamesadeanálisisdesitioscentinela,se han realizado una serie de talleres, reuniones y consultas que hanpermitidoelmejoramientodelasherramientasdetrabajo,laafinacióndeprocedimientos,ladiferenciacióndeescenariosatravésdelmarcolegaldecadapaís,participandolossiguientessocios:
Guía Metodológica para capacitadores en Sitios CentinelaAcción Contra El Hambre | Centroamérica4
ElSalvador • FundaciónAcciónContraelHambre-España (ACF)• OrganizacióndelasNacionesUnidasparalaAgricultura
ylaAlimentación(FAO)• MinisteriodeSalud• ProgramaConjuntodeNacionesUnidas• Representantes de la Mesa Sectorial de Seguridad
AlimentariayNutricional• Municipalidadessocias
Guatemala • Fundación Acción Contra el Hambre-España enGuatemala(ACF)
• Secretaria de Seguridad Alimentaria y Nutricional(SESAN)
• OrganizacióndelasNacionesUnidasparalaAgriculturaylaAlimentación(FAO)
• ProyectoGobernabilidadLocaldeUSAID(PGL)• MercyCorps• SHAREdeGuatemala• CatholicReliefServices(CRS)• SaveTheChildrenUSA• CooperazioneInternazionale(COOPI)• Municipalidadessocias• AsociaciónECO
Honduras • FundaciónAcciónContraelHambre-España(ACF)• CentrodeAcciónSocialMenonita (CASM)• Asociación de Organismos No Gubernamentales
(ASONOG)• ProgramaMundialdeAlimentos(PMA)• Organización de lasNacionesUnidas para la Agricultura y
Alimentación(FAO)• Municipalidadessocias
Nicaragua • Fundación Acción Contra el Hambre-España enNicaragua(ACF)
• Secretaria para la Soberanía y Seguridad AlimentariaNutricional(SESSAN)
• MinisterioAgropecuarioyForestal(MAGFOR)• Planinternacional• Organización de lasNacionesUnidas para la Agricultura y
Alimentación(FAO)• Municipalidadessocias
Guía Metodológica para capacitadores en Sitios CentinelaAcción Contra El Hambre | Centroamérica 5
Esimportanteseñalarquelametodologíaparalaimplementacióndesitioscentinelaeselresultadodelacapitalizacióndeexperienciasquedesdealaño2009 sehavenido recopilandodediversasorganizaciones lascualeshanutilizadoestametodologíaparadiversos temas,como: la SecretariaparalaSeguridadAlimentariayNutricional(SESANGuatemala),elSistemaMesoamericano de Alerta Temprana para Seguridad Alimentaria (MFEWSpor sus siglas en inglés),el Ministerio Agropecuario y Forestal (MAGFORNicaragua), Plan Internacional de Nicaragua, el Programa Mundial deAlimentos (PMA),laOrganización de las NacionesUnidas para la Infancia(UNICEF),laOrganizaciónde lasNacionesUnidaspara laAgricultura y laAlimentación (FAO) y Fundación Acción Contra el Hambre-España(ACF),quediseñóydesarrollóestametodología,aplicadaalavigilanciayalertatempranacomunitariaenINSAN.
A través de esta guíametodológica,FundaciónAcción contra elHambre-España,pretende aportar una herramienta local participativa,para lavigilancia y alerta temprana en seguridad alimentaria y nutricional,paraque pueda ser replicada por instituciones de gobierno,organizacionesnacionales y organizaciones internacionales, puntualizando que es unaherramientaviva,quepuedesermejorada,adaptadaaotroscontextosyporlotanto,estaenconstantemejoramiento.
Agradecemos a las comunidades y municipalidades que han adoptadoesta metodología y que utilizan el sistema como mecanismo, para latoma de decisiones.Así mismo, reconocemos la oportunidad que AECIDhaproporcionadoaFundaciónAcciónContraelHambre-España(ACF)enlageneraciónyvalidacióndeestaherramientaatravésdelConveniodeAyudaHumanitaria.
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AcrónimosACF Fundación Acción contra el Hambre-EspañaAECID Agencia Española de Cooperación Internacional para el DesarrolloASONOG Asociación de Organismos No GubernamentalesCASM Centro de Acción Social MenonitaCOOPI Cooperazione InternazionaleCRS Catholic Relief ServicesFAO Organización de las Naciones Unidas para la Alimentación
MAGFOR Ministerio Agropecuario y ForestalMFEWS Sistema Mesoamericanos de Alerta Temprana para la Seguridad AlimentariaPGL Proyecto Gobernalidad LocalPMA Programa Mundial de AlimentosSESAN Secretaria para la Seguridad Alimentaria y NutricionalSESSAN Secretaria para la Soberania y Seguridad Alimentaria Nutricional en Nicaragua UNICEF Organización de las Naciones Unidas para la Infancia
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Laconstruccióndeestaguíaserealizóconlacolaboraciónde:
Guatemala
El Salvador
Nicaragua
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1.Introducción.....................................................................
1.1JustificacióndelossitioscentinelaenCentroAmérica.......
2.Marcolegaldelospaísesenlosquesehainiciadolainstalaciónde SistemasdeVigilanciaenSeguridadAlimentariayNutricional......... 2.1MarcoLegaleInstitucionaldeElSalvador.................... 2.2MarcoLegaleInstitucionaldeGuatemala................... 2.3MarcoLegaleInstitucionaldeHonduras................... 2.4MarcoLegaleInstitucionaldeNicaragua...................
3.¿QuéesunSitioCentinela?.....................................................
4.MetodologíaparalaImplementacióndeSitiosCentinela.............. 4.1ElementosnecesariosparalavigilanciaenSAN.............. 4.2InstrumentosutilizadosenlaimplementacióndelSistema deVigilanciaSAN..................................................... 4.3IndicadoresdeVigilancia........................................
5.FaseI:PreparacióndePlataformaInstitucionalyComunal...........5.1Productosesperados....................................................5.2PreparacióndePlataformaInstitucional............................ 5.2.1Activaciónyacuerdodefortalecimientodeinstitución rectoraSANpaís................................................ 5.2.2Establecimientosdealianzascondiferentesorganismos deapoyoenelpaís............................................ 5.2.3Articulaciónconinstitucionesdepartamentalesy municipales..................................................... 5.2.4Identificaciónypriorizacióndecomunidades............. 5.2.5Acercamientoinicialacomunidadespriorizadas(líderes comunitarios)...................................................
Anexo1:Guíadelfacilitador.................................................
6.FaseII:EstablecimientodelsistemadevigilanciaSANanivel comunitario...................................................................6.1Productosesperados....................................................
6.2EstablecimientodeSistemasdeVigilanciaSAN,atravésde sitioscentinela.......................................................... 6.2.1Preparacióndematerialesyrevisióndeinstrumentos... 6.2.2Caracterizacióncomunitaria.................................
Índice11
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434445
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6.2.3ElaboracióndeCalendarioEstacional........................ 6.2.4Definiciónderangoscríticosyvariablesclave............. 6.2.5Instalacióndelpluviómetro................................... 6.2.6Validacióndeinformacióndebaseyelaboraciónde instrumentosdevigilancia.................................... 6.2.7Devolucióndeinstrumentoscomunitariosyorientación paraelseguimiento.............................................
Anexo2:Guíadelfacilitador...................................................
Anexo3:DinámicadelaTelaraña.............................................
7.FaseIII:Seguimientoanivelcomunitarioymunicipal.................. 7.1Poductosesperados.................................................... 7.2Seguimientoanivelcomunitarioymunicipal...................... 7.3Seguimientocomunitarioenlossitioscentinela establecidos............................................................. 7.4Seguimientoanivelmunicipal........................................ 7.5Actividadesdeseguimientopornivelderespuesta...............
Anexo4:Modelodeflujograma(Guatemala)................................
Anexo5:GuíadelFacilitador..................................................
8.Ápendices
8.1Ápendice1:Glosariodeelementosconceptuales............
8.2Ápendice2:Perfildelosfacilitadores..........................
8.3Ápendice3:Participantesdelaimplementacióndesitios centinela............................................................
Bibliografía.........................................................................
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ApesardelosesfuerzosdelospaísesparaconseguircumplirlosObjetivosdeDesarrollodelMilenio,especialmenteelrelacionadoconelhambreylapobreza,elnúmerodepersonashambrientasnohadejadodecrecerdesdehacediezaños.Actualmentehay928millonesdepersonasquepadecenhambremuchoso todos losdíasdelañoyquenoproducenalimentosogenerandinero suficienteparapodercomer tres vecesaldía.Estacifraseguroquevolveráasubirafinalesdeesteaño2013,comoconsecuenciadelempobrecimientogeneralizadodeloshogaresvulnerablesporlacrisiseconómica.
Sóloenlosúltimostresaños,másde120millonesdepersonashanentradoenlainfamecategoríadehambrientos,arrastradosporlacrisisalimentaria(2007-2008),ylaposteriorcrisiseconómica(2009-2012),delaquetodavíanovemoselfinalen2012.Siaestoleañadimoselimpactoqueestánteniendodiversosfenómenosmeteorológicosextremos(sequías,sismos,inundaciones,olasdefrío) íntimamenteligadosalcambioclimáticoglobal,tenemosunpanoramacomplicadoparalaalimentaciónylaseguridadalimentariademillonesdehogaresdeescasosrecursosenAméricaLatina.
En el caso de Centroamérica, su alta vulnerabilidad alimentaria,suelevada desnutrición crónica y el daño que están produciendo lostratados comerciales sobre los pequeños agricultores, hacen que estazonaproyecteunempeoramientodesuseguridadalimentariaenlosañosvenideros. Sin embargo, la debilidad de los sistemas de información deSeguridad Alimentaria y Nutricional (SAN) en países como Guatemala,ElSalvador,Honduras y Nicaragua no nos permite identificar a tiempo losimpactosdelosfactoresexternossobrelanutriciónylaalimentación,bienseanestosclimáticos,económicosoantrópicos(producidosporelhombre).
Por tanto,hay una necesidad apremiante de fortalecer los Sistemas deVigilanciayAlertaTempranaquepermitanresponderaloscuestionamientosdedóndeycuántospadecendehambreycuándoydequémaneralascrisisglobales,nacionalesolocalesimpactanlasfrágilescondicionesdevidadelapoblaciónyenbaseaestopoderprevenirlas.
1. Introducción
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Estaguíabuscadarrespuestaapartedeesoscuestionamientos,asícomoproporcionarunaherramientaparafortalecerlossistemasnacionalesqueseencuentranenconstrucción.Lossitioscentinela,ubicadosenlasáreasdemayorvulnerabilidad,permitiránseresossensoresremotosqueenvíenlasseñalesdealarmadelasvariablesclaveparalapreservaciónyestabilidaddelosmediosdevidadelapoblación.
Serán los“semáforos de alerta” que permita al tomador de decisión, tanto a nivel local como municipal,departamental – regional y nacional, hacer previsiones y responder de manera adecuada y oportunamente para evitar muertes en la población más vulnerable durante alguna crisis alimentaria.
Lossitioscentinelanosonunsimpleejerciciodeacopiodeinformación,yaquepartendeunenfoqueque integrael fortalecimiento institucional,laabogacíaylaintegracióndeactoresrelevantesentodoslosniveles,poniendoespecialinterésenelfortalecimientodelanálisisylatomadedecisionesanivellocal/municipal.
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1.1 Justificación de los sitios centinela en Centro América para la vigilancia y alerta temprana de la inseguridad alimentaria
y nutricional
En la región centroamericana diversos factores adversos tales como:vulnerabilidadalimentaria,elevadadesnutricióncrónicayel impactodediversosfenómenosmeteorológicosextremos(sequías,inundacionesyolasdefríoentreotras)ligadosalcambioclimático,propiciancondicionesparaelempeoramientodelaSeguridadAlimentariayNutricional–SAN-.
EnpaísescomoElSalvador,Guatemala,HondurasyNicaragua,esincipienteo ausente el desarrollo de mecanismos que generen información cuyoanálisispermitavisualizaroportunamentelosimpactosquesongeneradospor factores externos (climáticos,antrópicos y/o económicos) sobre lanutriciónylaalimentación.
PortalrazónyconelpropósitodecontribuirconestavisualizaciónoportunaquepropicielavigilanciayalertatempranadelaInseguridadAlimentariayNutricional(INSAN),seplantealaimplementacióndesitioscentinelaencomunidadesubicadasenáreasdemayorvulnerabilidad.
Lametodología de sitios centinela fue desarrollada por la OrganizaciónMundial de la Salud, en la década de los ochenta para la vigilancia deenfermedades transmisibles.Su adaptación en Centro América ha sidorealizadacondiversosfinespermitiendogenerarinformaciónrelacionadaconlasaludinfantil.
Elmodelode sitios centinela adaptadoa la vigilancia de la inseguridadalimentaria y nutricional en algunos lugares también se denominaComunidadesCentinela.En este contexto los sitios centinela funcionan como sensores remotos que envían las señales de alarma cuando se afectan las frágiles condiciones de vida de la población, cuyo efecto se ve reflejado en mayores niveles de desnutrición crónica y aguda.
Lossitioscentinelasonsemáforosdealertaquepermitenalostomadoresdedecisión,tanto a nivel local comonacional,hacer las previsiones parabrindar una respuesta adecuada y oportuna,para evitar muertes en lapoblaciónmásvulnerabledurantelaocurrenciadecrisisalimentarias.
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2. Marco Legal de los países en los que se ha iniciado la instalación de Sistemas de Vigilancia en Seguridad Alimentaria y Nutricional
2.1ElSalvador
2.2Guatemala
2.3Honduras
2.4Nicaragua
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Marco Legal e Institucional
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EnElSalvador,aunconlasintervencionesrealizadasenlosúltimosaños,existeunagravedeficienciaenladisponibilidadyaccesoaalimentos,asícomo una persistencia de los problemas nutricionales ahora con unadoblecargaporlamalnutricióntantopordéficitcomoporexcesodealimentosdebajacalidad(altosenazucaresygrasas).
Las causas fundamentalesde la inseguridadalimentaria ynutricionaldelapoblaciónsoncomplejasyestáninterrelacionadascontodosloscamposdeaccióndelaeconomíaydelosámbitossocial,medioambientaly cultural.Por lo que se hace necesario desarrollar políticas y planesnacionales con un enfoque integral,con visión estructural y de largoplazo,queincluyalaparticipaciónintersectorialymultidisciplinariadelasociedadcivilydemuchossectoresdelpaís.
El gobierno de El Salvador, pormedio del decreto ejecutivo No. 63-2009creoelConsejoNacionaldeSeguridadAlimentariaCONASAN,conlacualhareconocidoelderechoa laalimentacióncomounderechofundamental de la población salvadoreña y se ha comprometido adesarrollar las acciones necesarias para respetarlo y protegerlo,asícomoparafacilitarygarantizarsucumplimiento.AdemásestederechohasidoratificadoporelestadoennumerosostratadosinternacionalesyenlaConstituciónPolíticadelarepublica.
Deacuerdoa lapolíticaSANdebendesarrollarseacciones integradasparaaumentar laproducción,disponibilidaddealimentos,mejorar lascondicionesdeempleoeingreso,enfrentarlapobrezayladesigualdadyabordadlosaspectosrelacionadosconconocimientosyprácticasparael consumo de alimentos nutritivos,asegurar el acceso en calidad desalud,saneamientobásico,aguapotableyotrosserviciosbásicos,afindedisminuirlasenfermedadescausadasporunconsumoinadecuadodealimentosycondicionesprecariasdevida.
EntrelaslíneasestratégicasdefinidasenlaPoliticaNacionaldeSeguridadAlimentariayNutricionaltenemoslasiguiente:
2.1 Marco Legal e Institucional de El Salvador
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-Implementarunsistemadeinformación,vigilancia,monitoreo,evaluacióndelaseguridadalimentariaynutricionalanivelnacional,departamentalymunicipalconenfoqueintersectorialyorientadoalatomadedecisiones.
En línea con lo anterior FAO,a través del proyecto del corredor secocentroamericanohaimpulsadola instalacióndesitioscentinelaconelobjetivodequeatravésdeuncomitéintersectorialdeSANsepuedadesarrollarlassiguientesacciones:
• Promover la recopilación,análisis,utilización y distribución dedatoseinformaciónsobreSAN.
• ElComitéde Informacióndebeasistirydar recomendacionestécnicasynormativasyestándaresparalasestadísticas,indicadores,métodosyprocedimientosaaplicar;encadaunodelosnivelestomadoresdedecisiones.Actualmenteseestaaplicandoúnicamenteanivelcomunitarioymunicipal.
Elmarco legal del temade SeguridadAlimentaria yNutricional de ElSalvador esta establecido en la Política Nacional SAN,el cual estacompuesto por normas,métodos e instrumentos correspondientes alSistemadeInformaciónSAN,delasiguientemanera:
• Normar la recopilación,análisis,utilización y distribución dedatoseinformaciónsobreSAN.
• El Comité de Información debe asistir al COTSAN y darrecomendaciones técnicasynormativasyestándarespara lasestadísticas,indicadores,métodosyprocedimientosaaplicar.
• Debebuscarselacertificacióndelosprocesosydelosdatos,asícomotambiénelasocioconcentrosdeexcelencia,certificaciónoconaquellosqueelaboranestándares.
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Para fines operativos se ha definido la siguiente estructura defuncionamiento:
CoordinaciónMunicipalidades
Comité SANMunicipal
Asamblea comunitaria
ADESCO(ampliada)
Comité deVigilancia de Sitios Centinela
AsesorMICSUR
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2.2Marco Legal e Institucional de Guatemala
Lastendenciasdelasituacióndelaseguridadalimentariaynutricionalse han visto severamente perturbadas por un conjunto de crisis decarácter económico y ambiental que afectaron y aún afectan a lapoblaciónnacionalyparticularmentealaregióndelcorredorsecodelpaís.Apartirde2007Guatemalasehavistoafectadaporelincrementodelpreciode los alimentos ypor losefectosde la crisisfinanciera yeconómicamundialymásrecientemente,enel2012,porlosefectosdelacrisisambientalrepresentadaporelestablecimientodelFenómenodelNiño.Aloanterior,sesumanlosefectosdeotracrisisqueafecta,enmayoromenorgrado,alapoblacióndelaregión,comoeselcasodelacrisisenergética.
El marco jurídico de la Seguridad Alimentaria y Nutricional en Guatemala:
• ConstituciónPolíticadelaRepúblicadeGuatemala(Artículo2,51y99)
• LaPolíticaNacionaldeSeguridadAlimentariayNutricional
• La Ley del Sistema Nacional de Seguridad Alimentaria yNutricionalDecreto32-2005
• Reglamentode laLeydel SistemaNacionaldeSeguridadAlimentariayNutricionalAcuerdoGubernativo75-2006
• LeydeConsejosdeDesarrolloUrbanoyRural-DecretoNo.11-2002
El IVISAN confirma que no es suficiente desarrollar intervencionescon enfoque nutricional y de salud para disminuir la vulnerabilidad alainseguridadalimentariaynutricionalyqueesnecesariointerpretarel problema de forma integral considerando la multiplicidad decondicionantesqueintervienenparafocalizaraccionesefectivasenelámbitorural.
Laincorporacióndevariablesproductivasydedesarrolloruralalanálisis,ofreceexplicacionesadicionalesquepermitendetectarposibilidadesdeintervencionesyaccionesanivelmunicipalenvariosámbitos:produccióndealimentos,produccióndecultivosdeexportación,manejoderecursosnaturalesydesarrollodeotrosmotoresfueradelámbitoagrícola.
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Quedó demostrado que el país tiene condiciones favorables para laintensificaciónydiversificacióndelaproducciónagropecuariayforestal.Enesesentido,parecieraserquealactivarlas,podríanconstituirseenunmotorpermanentededesarrolloporsucontribuciónalageneracióndeempleoyriquezaenlosterritoriosmásafectadosporladesnutricióncrónica.
El PESAN 2009-2012 constituye un documento que propone orientarel abordaje de las intervenciones de forma integral y sostenible,especialmenteaniveldepartamental,municipalycomunitario,afindereducirelriesgodeinseguridadalimentariaynutricionalyladesnutricióncrónicayatendiendodemanerafocalizadaalaspoblacionesvulnerablesenlosmunicipiospriorizados,porsurecurrenciadeDesnutriciónAgudaylosíndicesdepobrezareflejadosenlosúltimosestudiosrealizadosporSEGEPLAN.
Asimismo, el Plan permite un constantemonitoreo programático y deejecuciónfinanciera,queseránlabaseparalosajustesanualesdeestePlanEstratégico,talycomosepresentaenlasiguientegráfica:
Activación de Alertas
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ElmarcojurídicodelaSeguridadAlimentariayNutricionalestáintegradoporlaPolíticaNacionaldeSeguridadAlimentariayNutricional,laLeydelSINASAN(DecretoNo.32-2005delCongresodelaRepúblicadeGuatemala)queestablece losnivelesdeacción, lacomposiciónde laCONASAN, lanaturaleza coordinadora de la Secretaría de Seguridad Alimentaria yNutricional(SESAN)yelprocesodelaformulacióndelPlanEstratégicodeSeguridadAlimentariayNutricional(PESAN).
Artículo 22 establececomounmandatoque“…laSESANcoordinará laformulación del Plan Estratégico Nacional de Seguridad Alimentaria yNutricional -PESAN-,lo propondrá a la CONASAN para su aprobación;asimismocoordinarásuactualización,ejecución,seguimientoyevaluaciónyapoyaráalasinstanciasejecutorasenlaplanificaciónyprogramacióndelosplanessectorialesestratégicosyoperativosconaccionespriorizadasdeacuerdoalaPolíticaNacionaldeSAN;ysometeráaconsideraciónantelaCONASANlosajustespertinentes.”
Los siguientes artículos de la Ley establecen claramente lascorresponsabilidadesinstitucionalesdelasiguienteforma:
Dentro de las estrategias de la política SAN se contempla “El establecimiento del sistema de información,monitoreo, evaluación y alerta temprana de la Seguridad Alimentaria y Nutricional”Diseñareimplementarunsistemanacionaldeinformación,monitoreoyalertadelainseguridadalimentariaynutricional,parafacilitarlatomadedecisionesenlosdiferentesámbitospolíticos-administrativos.Elsistemaincluiráaccionesdeinvestigaciónquepermitancaracterizarmejor a las poblacionesmás vulnerables, conocer la situación SANdelpaís,emitiralertastempranasymedirlaeficaciadelasaccionesimplementadas.
Artículo 4: Coordinación.LaPolíticaNacionaldeSeguridadAlimentaríayNutricionalestablecelosprincipiosrectores,ejestemáticosylineamientosgeneralesparaorientar lasaccionesde lasdiferentes institucionesquedesarrollan actividades para promocionar la Seguridad Alimentaríay Nutricional de la población,dicha política se rige por los siguientesprincipios:
• Solidaridad:Lasaccionesencaminadasalaseguridadalimentariaynutricionaldebenpriorizarladignidaddelosguatemaltecos.
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•Asimismo, debe fomentar la identificación de los miembros dela sociedad a sentir como propio el problema de inseguridadalimentaria y nutricional que afecta a gran proporción de lapoblación, ya que cualquier acción que se hace en beneficio aunos,beneficiaatodos.
• Transparencia:Lasintervencionesestánbasadaseninformacióny métodos objetivos, cuentan con mecanismo de monitoreo yevaluaciónpermanentes,fomentandolatransparenciaenelgastopúblico,laauditoríasocialytomanencuentalasnecesidadesdelapoblación.
• Soberanía alimentaria: El Estado de Guatemala definesoberanamentelamodalidad,época,tipoycalidaddelaproducciónalimentaria,enformasostenidayconelmenorcostoambientalygarantiza la seguridad alimentaría y nutricional de la poblaciónguatemalteca.
• Tutelaridad:Pormandatoconstitucionalydeoficio,elEstadodeGuatemaladebevelarpor laseguridadalimentariaynutricionaldelapoblación,haciendoprevalecerlasoberaníaalimentariaylapreminenciadelbiencomúnsobreelparticular.
• Equidad: El Estado debe generar las condiciones para quela población sin distinción de género,etnia,edad,nivel socioeconómico,ylugarderesidencia,tengaaccesoseguroyoportunoalosalimentos.
• Integralidad:LaPolíticadeSeguridadAlimentaríayNutricionaldebetenercarácterintegral,incluyendolosaspectosdedisponibilidad,acceso físico, económico,social,consumo y aprovechamientobiológico de los alimentos.Para su implementación se toma encuenta loqueenmateriadeordenamiento territorial,diversidadcultural,educación, salud,protecciónambiental,recursoshídricosyproductividadestablecelaConstituciónPolíticadelaRepúblicadeGuatemala,laleyylaspolíticaspúblicas.
• Sostenibilidad:Laseguridadalimentariaynutricionalsebaseenun conjunto de factores de carácter sostenible, que garantizanel acceso físico,económico,social,oportuno y permanente a unaalimentación adecuada en cantidad y calidad,con pertinenciacultural,preferiblementedeorigennacional,parasuadecuado
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•aprovechamiento biológico,para mantener una vida saludabley activa.Respecto al factor productivo,se basa en modelosproductivos sostenibles que respetan la diversidad biológicay cultural y protegen los recursos naturales.La sostenibilidadse garantiza,además,mediante las normas,políticas públicas einstituciones necesarias y debe estar dotada de los recursosfinancieros,técnicosyhumanosnecesarios.
• Precaución: La importación de alimentos genéticamentemodificados (materia prima y terminada) están sujetos aletiquetado respectivo y a las regulaciones que las leyesespecíficasestablecen,garantizandosutrazabilidadeinocuidad.Alimportadorlecorrespondecomprobar,antelasentidadespúblicascorrespondientes,dicha trazabilidade inocuidad.Paraprotegerelgermoplasma nativo se regula la Importación, experimentacióny cultivo de semillas genéticamente modificadas,mediante laemisióndelasleyesrespectivas,enconcordanciaconlosconveniosyprotocolosqueelEstadodeGuatemalaessignatario.
• Descentralización:ElEstadotrasladadeacuerdoasucompetencia,capacidadesdedecisión,formulaciónymanejoderecursosalosámbitosdepartamental,municipalycomunal,creandolasnormaseinstitucionesqueseannecesarias.
• Participación ciudadana: El Estado promueve la participaciónarticulada de la población en la formulación, ejecución yseguimiento de la Política Nacional de Seguridad Alimentaría yNutricionalylaspolíticassectorialesquedeellasederiven.
Artículo 33: Información, monitoreo y evaluación de la SAN.En el ámbito sectorial,corresponde a la SESAN,en coordinacióncon otras instituciones del Estado representadas o no en elCONASAN,diseñar,montar y operar el sistema de información yvigilanciadelaSAN,conelapoyodelacooperacióninternacional.
Artículo 34:Estableceque“Enlosámbitosdepartamental,municipalycomunitario,losConsejosdeDesarrolloUrbanoyRuralconformaráncomisionesespecíficasdeSANparaimpulsarelcumplimientodelosobjetivosdelaPolíticaSANydelPlanEstratégico,consusrespectivosprogramas,proyectosyactividades,encoordinaciónconlaSESAN”.
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Artículo 36 Establece que “Esta Ley le permite al SistemaNacionaldeSeguridadAlimentariayNutricional (SINASAN)adjudicarresponsabilidades específicas a sus integrantes y con base en esasresponsabilidades y compromisos,evaluar los logros y resultadospara encausar la obtención de los objetivos propuestos en el PlanEstratégicoNacionalylosPlanesOperativos”.
Enestesentidolossitioscentinelaapoyanenlosobjetivosoperativosylasaccionesplanificadasporquefacilitanlainformacióndeprimeramanoyasípoderresponderalosenfoquessiguientes:
1. Garantizarlaproducciónyalmacenamientodegranosbásicos
2. Apoyarlainvestigaciónycaracterizacióncomunitaria
3. Mantenervigilanciasobreladisponibilidaddesemillascriollasymejoradas
4. Asistenciatécnica
5. Capacitaciónagropecuaria
6. Asistenciaalimentaria
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2.3 Marco Legal e Institucional de Honduras
Laluchaparareducir lapobrezayelhambrefundamentasumandatolegal en lamisma Constitución de la República,donde varios artículosconstitucionalesrespaldanlaresponsabilidaddelEstadoenelbuenestadodelasaludynutricióndetodalapoblación.Enelámbitointernacionalla lucha contra el hambre y la inseguridad alimentaria nutricional deHondurassefundaenelDerechoalaAlimentación,talcomoseconcibeenlaDeclaraciónUniversaldeDerechosHumanos,referidosalosderechoseconómicos,socialesyculturales.
LaluchacontraelhambretienesuexpresiónformaldentrodelEstadohondureñoenlaaprobaciónduranteelmesdemarzodel2006delaPolíticade SeguridadAlimentariaNutricional de LargoPlazo,conparticipaciónciudadana.DichapolíticatienecomomarcofundamentalestratégicodelargoplazoalaERP,conlacualsepretendealcanzarunaltogradodecomplementariedad,enloqueserefierealasmetasdereduccióndelapobrezayelhambre,lascualesasuvez,secorrespondenconlasMetasdelosODM.LaERPcontemplaunconjuntodemetasglobalesalograralaño2015,unadelascualessecorrespondeconlaMeta2delosODM:“Disminuiral20%ladesnutriciónenmenoresde5años”.
AlintegrarseconlaERP,laPolíticadeSeguridadAlimentariaNutricionaldeHondurassearticulaconelPlandeGobiernoenelperiododel2006-2009 y con los lineamientos estratégicos relevantes,las metas y losproyectospriorizadosdelaEstrategiaparalaReduccióndelaPobreza.Además,laluchaparaalcanzarlaMeta2delosODM,seplanteaatravésde un conjunto de sectores con sus instrumentos,entre los cuales sedistinguenlossiguientes:
a)La Política de Estado para el Sector Agroalimentario y el Medio Rural 2003–2021, pretende lograr la transformación del sectoragroalimentario,aumentando su competitividad y capacidad paracontribuir a reducir la pobreza rural y proporcionar seguridadalimentariaalpaís.
b)El Plan Estratégico Operativo para el Sector Agroalimentario de Honduras 2006-2010,integradoenlavisióndelnuevoGobiernodelPoderCiudadano,cuyoejearticuladoreselconceptodereactivación
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económicaconinclusiónsocialyqueseenmarcaenloslineamientosestratégicosdelaPolíticadeEstadoparaelSectorAgroalimentarioyelMedioRuraldeHonduras2004–2021.
c) La Política Nacional de Nutrición,conunavisiónintersectorial,respondealasáreasestratégicasdentrodelaERP,quehaceénfasisen la inversión en capital humano y en el fortalecimiento de laprotecciónsocialparagruposespecíficos.
d) La Política Materno Infantil tiene como propósitomejorar elnivel de salud de lasmadres y los niñosmenores de cinco años,mediantelareduccióndelamorbilidadymortalidadevitables.
Ademásdelasanteriores,existenotrasleyesqueintervienenindirectamenteenlareduccióndelhambreylainseguridadalimentarianutricional,entrelascualesmerecemencionar:laLeydeModernizaciónyDesarrollodelSectorAgrícola,laLeyMarcodelSectorAguaPotableySaneamiento;laPolíticaNacionaldelaMujerylaLeysobreEquidaddeGénero;laLeydeOrdenamientoTerritorial;yLaLeydelAmbiente.
Laresponsabilidadporlasaccionesenseguridadalimentariaynutricionalescompartidapormuchasinstanciaspúblicasyprivadas,perodebidoalosresultadosinsatisfactoriosdelasituacióndeinseguridadalimentarianutricional, es ineludible recurrir a la integración multisectorial y lacoordinacióninterinstitucionalconmayorprecisiónyeficacia.
En principio, la ejecución y el seguimiento de políticas, planes,programas,proyectosyaccionesdeseguridadalimentariaynutricionalson adjudicados almarco institucional que ejecuta la Estrategia parala Reducción de la Pobreza.Dicho marco institucional está diseñadocon un principio de representación tripartita: sector público,sociedadcivilycooperacióninternacional.Laresponsabilidaddelaejecucióndelconjunto de programas,proyectos y planes relacionados con la luchacontra el hambre y la inseguridad alimentaria recae en las mismassecretaríasdeestadoylaprogramaciónypresupuestaciónfinancieraenlasecretaríadefinanzas.PorlasociedadcivilparticipanelmovimientodeONG,laAsociacióndeMunicipiosdeHonduras,losgobiernosmunicipalesysusMancomunidadesylaCooperaciónInternacionalinvolucradaeneltema,comomecanismodeapoyoalpaísparalaconsecucióndelaERP.Por lotanto,elniveldedecisiónpolíticade la luchacontraelhambreselocalizaenelgabinetesocialyelconsejoconsultivodelaERPylacoordinaciónynormativadelaluchacontraelhambreesencabezada
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porlasecretaríadelapresidencia,mediantelaUNAT-SIERP,coordinandoa las entidadesdel gobierno central e institucionesdesconcentradas oautónomas.
Bajotalarregloinstitucional,laluchaporlaSANnoestanvisibleymásbiensediluyeenlatemáticadelareduccióndelapobreza.Esconvenienteparaelpaísquese leofrezca laprioridaddebidaa laSAN:dehecho,podríaserconvenientementeidentificadaconlaluchacontralapobrezaextrema,puestoqueéstasedefinecomoaquellapoblaciónquenoganalosuficienteparacomprarlacanastabásicaalimentaria.Enotraspalabras,la luchaporlaSANpuedeser identificadacomolaluchaporreduciryeventualmenteeliminarlapobrezaextremaopobrezaalimentaria.
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El derecho a la seguridad alimentaria está consagrado en el Arto. 25de laDeclaraciónUniversalde losDerechosHumanosyenelArto.63delCapítulo III de laConstituciónPolíticadeNicaragua.Resultadodeello, Nicaragua ha suscrito y ratificado diversos convenios y tratadosinternacionalesentrelosquesepuedenmencionarporsuimportancia:Cumbre mundial de la infancia (1990),Conferencia internacional denutrición(1992),Cumbremundialdelaalimentación(1996),lasCumbresdepresidentescentroamericanosylaCumbredelmilenio(2005).
Si se analiza detalladamente el marco legislativo de la SeguridadAlimentariayNutricionalenNicaragua,sepuedeconstatarque,apesardequeelderechoalaseguridadalimentariaparatodalapoblaciónsefundamentaenlaConstituciónPolíticadelaRepúblicade1987(Art.63),queexistaasimismounaPolíticadeSAN–PNSAN(desdeel2000)ysuPlandeAcción(2001)ademásdelaLey693SSANaprobadaenjuniodel2009yquetodoestoseaimpulsadoporelGobierno,yapesartambiéndeloscompromisos internacionalesadquiridosporelpaísdurante laCumbreMundialdelaAlimentaciónenRoma(1996),enRoma+5(2002),asícomoloscompromisosadquiridosenreferenciaalasMetasdelMilenio(2000-2015)ydelasdiferentescumbrescentroamericanas,aúnnosehalogradoreducirdemanerasignificativaysosteniblelapobreza,lamalnutriciónyelhambreenelpaís.Porlotanto,empiezanavislumbrarselosefectosdeldesbalancenutricionaldeladietadelasfamiliasnicaragüenses.
EncuantoalosartículosconstitucionalesquefundamentanelquehacerdelaSANenNicaraguaestánlossiguientes:
• Artículo 23:Elderechoalavidaesinviolableeinherentealapersonahumana.EnNicaraguanohaypenademuerte.
• Artículo 46: En el territorio nacional toda persona goza de laprotecciónestatalydelreconocimientodelosderechosinherentesalapersonahumana,delirrestrictorespeto,promociónyprotecciónde los derechos humanos y de la plena vigencia de los derechosconsignadosen laDeclaraciónUniversalde losDerechosHumanos;enlaDeclaraciónAmericanadeDerechosyDeberesdelHombre;en
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• elPactoInternacionaldeDerechosEconómicos,SocialesyCulturales;en el Pacto Internacional de Derechos Civiles y Políticos de laOrganizacióndelasNacionesUnidas;yenlaConvenciónAmericanadeDerechosHumanosdelaOrganizacióndeEstadosAmericanos.
• Artículo 59:Losnicaragüensestienenderecho,porigual,alasalud.El Estado establecerá las condiciones básicas para su promoción,recuperaciónyrehabilitación.
CorrespondealEstadodirigiryorganizarlosprogramas,serviciosyaccionesdesaludypromoverlaparticipaciónpopularendefensadelamisma.
Losciudadanostienenlaobligacióndeacatarlasmedidassanitariasquesedeterminan.
• Artículo 60: Los nicaragüenses tienen derecho de habitar en unambiente saludable. Es obligación del Estado la preservación,conservaciónyrescatedelmedioambienteydelosrecursosnaturales.
• Artículo 61:ElEstadogarantizaalosnicaragüenseselderechoalaseguridadsocialparasuprotecciónintegralfrentealascontingenciassociales de la vida y el trabajo, en la forma y condiciones quedeterminelaley
• Artículo 63: Es derecho de los nicaragüenses estar protegidoscontraelhambre.ElEstadopromoveráprogramasqueasegurenunaadecuadadisponibilidaddealimentosyunadistribuciónequitativadelosmismos.
• Artículo 98: La función principal del Estado en la economía esdesarrollarmaterialmenteelpaís;suprimirelatrasoyladependenciaheredados;mejorarlascondicionesdevidadelpuebloyrealizarunadistribucióncadavezmásjustadelariqueza.
• Artículo 105:EsobligacióndelEstadopromover,facilitaryregularlaprestacióndelosserviciospúblicosbásicosdeenergía,comunicación,agua, transportes, infraestructura vial, puertos y aeropuertos a lapoblación,yesderecho inalienablede lamismaelaccesoaellos.Las inversiones privadas y sus modalidades y las concesiones deexplotaciónasujetosprivadosenestasáreas,seránreguladasporlaporlaleyencadacaso.
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Los servicios de educación, salud y seguridad social, son deberesindeclinablesdelEstado,queestáobligadoaprestarlossinexclusiones,a mejorarlos y ampliarlos. Las instalaciones e infraestructura dedichos servicios propiedad del Estado, no pueden ser enajenadasbajoningunamodalidad.
Segarantizalagratuidaddelasaludparalossectoresvulnerablesdelapoblación,priorizandoelcumplimientodelosprogramasmaterno-infantil. Los servicios estatales de salud y educación deberán serampliados y fortalecidos. Se garantiza el derecho de establecerserviciosprivadosenlasáreasdesaludyeducación
Es deber del Estado garantizar el control de calidad de bienes yservicios,yevitarlaespeculaciónyelacaparamientodelosbienesbásicosdeconsumo.
• Artículo 106:Lareformaagrariaesinstrumentofundamentalparalademocratizacióndelapropiedadylajustadistribucióndelatierra,y es unmedio que constituye parte esencial para la promoción yestrategia global de la reconstrucción ecológica y el desarrolloeconómicosostenibledelpaís.Lareformaagrariatendráencuentalarelacióntierra/hombresocialmentenecesaria;tambiénsegarantizalas propiedades a los campesinos beneficiarios de la misma, deacuerdoconlaley
• Artículo 110: El Estado promoverá la incorporación voluntaria depequeños y medianos productores agropecuarios a los planes dedesarrollo económico y social del país, bajo formas asociativas eindividuales(8).
En cuanto a laLey 693 SSAN significa que los nicaragüenses ahora tienen un marco legal que orienta a las instituciones del estado a dirigir sus esfuerzos en garantizar el Derecho Humano a la Alimentación Adecuada de todas y todos los Nicaragüenses.
El presidente de la Comisión de Producción, Economía y Presupuesto,eldiputadoWálmaroGutiérrez,destacóquelaLeySSANesunaPolíticadeEstadodeineludiblecumplimiento,independientementedelgobiernodeturno.EstaleyobligaalEstadoadestinarpartidasdelpresupuestoordinario para asegurar la producción de alimentos que requiere lapoblación.
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Porsuparte,laDiputadaDoraZeledón,gestoradelaLeySSAN,expresóla importanciade laorganizacióndelEstadoen funcióndegarantizarlaSSANydestacalacreación,atravésdelaLey,delConsejodeSSANNacional(CONASSAN)elcualaseguralaparticipacióndetodoslosPoderesdel Estado, Asociación de Municipios, Empresarios y los diferentesGremiosdelpaís.
LadiputadasandinistaysegundasecretariadelaJuntaDirectivadelaAsamblea Nacional, Alba Palacios indicó que la Ley también otorgaráexoneracionesfiscalesapequeñosproductoresdelsectoragropecuario.
Laleycomprendemecanismosdearticulaciónycohesióndelasinstanciasdelestadoparaasegurar laSSANde lapoblaciónpobreyenextremapobreza,entrelosquesedestacan:laalineacióndepolíticas,elsistemadeplanificaciónyelsistemadeseguimiento.Atravésdelíneaspolíticasen: los sistemas alimentarios, salud integral basada en alimentaciónsaludable,nutriciónescolar,culturaalimentariaygestiónambiental,conla visión de un sistemamulti-institucional integrado, la ley promuevelaeficienciadelestadoenuncontextodecrisisglobal,reduccióndelainversiónpúblicayprivadaconunenfoquedeSSANyDesarrollo.
Ensuartículo3,laleyhacereferenciaalaautosuficienciaalimentaria,laestabilidadenelabastecimientodelosalimentostodoeltiempoyelrespetoalderechodelaculturalalimentariadelapoblaciónnicaragüense.La ley abarca los aspectosde Justiciabilidad citadosenel artículo 38el cual dice que: “La procuraduría para la defensa de los derechoshumanos, debe garantizar el derechode las personas con EquidaddeGénero,SoberaníaySeguridadAlimentariayNutricional.
EnresumenlaLeycontienelossiguientesresultadosycompromisoslosqueimplicanelreforzamientodelaluchacontraelhambreaunnivelmultisectorial:
• DerechoalaAlimentación
• LeycomoPolíticadeEstado
• ConformacióndelCONASSAN
ElGobiernodelComandanteDanielOrtegaenlaactualidadimplementauna política de Seguridad y Soberanía Alimentaria y Nutricional, parareducirlapobrezaylasdesigualdadesenlasfamiliasnicaragüenses.
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Comopartedeestapolíticaseha instaladoelSistemadeVigilanciayAlertatempranaenSeguridadySoberaníaAlimentariayNutricional(SSAN)en los departamentos del país (esto apoyado por ACF Centroamerica)estableciendo coordinaciones entre MAGFOR, Alcaldías y GabinetesdelPoderCiudadanoparalapromociónydesarrollodeactividadesenmateriadeSSAN.
También se elaboró la primera cartilla popular de la SeguridadAlimentaria y Nutricional (SAN), para dar a conocer las implicacionesdelaimplementacióndelaLeydeSoberaníaySeguridadAlimentariayNutricional(Ley693).
Enelmarcodeestapolíticaseimplementanlossiguientesprogramas:
• Programa de Vigilancia y Promoción del Crecimiento y Desarrollo de niños y niñasEnelcampodelaSalud,elMinisteriodeSaludhavenidoejecutandoelProgramadeVigilanciayPromocióndelCrecimientoyDesarrollodeniñosyniñas,queserealizaentodalareddeserviciosyatravésdetodaslasestrategiasqueestableceelnuevomodelodesaludfamiliarycomunitaria.
DeltotaldeatencionesdeVigilanciayPromocióndelCrecimientoyDesarrollo (VPCD)en losniñosmenoresde1año, seha identificadoqueel5.2%sondesnutridos,mientrasqueenlosniñosde1a4años,el3.8%sondesnutridos.
Para continuar avanzando en la implementación de la Política deSeguridad y Soberanía Alimentaria y Nutricional, se intensificanesfuerzos para identificar bolsonesdepoblaciones susceptibles paraintervenir oportunamente y profundizar en los análisis de coberturaentodaslasinmunizacioneshastaelnivelmásdesagregado(comarca,barrio,sector).
• Programa de Lactancia MaternaA través del Programa de lactancia materna, se promueve laalimentación del niño con la lactancia materna desde las primerashorasdelnacimiento,parapromover,protegerymantenerlalactancianatural que ayude al mejoramiento del estado nutricional de loslactantes.
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• Programa de Salud y NutriciónEl Ministerio de Salud, desarrolla el Programa de Salud y Nutricióncon la redcomunitariay lavigilanciadelpesodelniñoen todos losmunicipiosdelpaís.
Se implementalaestrategiadesaludyeducaciónnutricionalbasadaenlacomunidadconelProgramaComunitariodeSeguridadAlimentariaNutricional (PROCOSAN), haciendo énfasis en la niñezmenor de dosañosqueresidenencomunidadesruralespobresydedifícilaccesoalasunidadesdesalud.
• Programa Nacional de Micronutrientes
El Programa Nacional de Micronutrientes que ejecuta el Ministeriode Salud para lograr reducir la desnutrición infantil desarrolla loscomponentes de suplementación y fortificación de alimentos einformación,educaciónycomunicación.
• Programa de Merienda Escolar
Untotalde960,189niñosyniñasrecibenunaporcióndiariadealimentosenelmarcodelProgramadeMeriendaEscolarcompuestaporarroz,frijolesyavena.
• El Bono Productivo Alimentario
ElBonoProductivoAlimentario(BPA)orientadoalacapitalizacióndelasmujerescampesinascontenenciade1a10mzdetierra,abonaalaseguridadysoberaníaalimentariaynutricional,yalareduccióndelapobrezaylasdesigualdadesenlasfamiliasnicaragüenses.
Enelmarcodeesteprograma,entre2007y2011sehancapitalizadoa100.000sociasmujeres,generandoalimentosproteicoscomolecheysusderivados,carne,huevos,hortalizas,granosbásicos,musáceasyfrutales,ademásdeactivoscomopropiedaddelasbeneficiarias.
EnlacostaCaribenicaragüenseseentregaron13.581,quecorrespondenal 16% del total de bonos entregados. En total, estas familias hanproducido6,8millonesdegalonesdeleche,33,86millonesdehuevosylareproducciónde141.700lechonesy241.200avesduranteelperíodo.
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• Programa de Ayuda Solidaria en Emergencia
AtravésdelProgramaAyudaSolidariaenEmergencia,sehanatendidountotalde1.064.856personasdefamiliaspobres,priorizandoa lasmásvulnerablesydándolestrabajomientrasinicianlascosechas.
• Otros programas implementados
Otrasintervencionessectorialesennutriciónyseguridadalimentarialas realiza el Ministerio de la Familia, la Niñez y la Adolescencia atravésdelProgramaAmoryAmorparalosmásChiquitosqueaseguraunaatenciónintegral,incluyendolanutricionaltantoaniñosyniñascomoasusmadres.
Enelsectoreducativo,elProgramadeMeriendayHuertosEscolarestantoenpre-escolarescomunitarioscomoenprimariaregular.
Otrasaccionesimplementadasson:
• En el sector productivo y económico, se está implementando elProgramaProductivoAlimentarioyelProgramadeMicrocréditoUsuraCero.
• El Ministerio Agropecuario y Forestal (MAGFOR) implementa elPrograma de Atención a grupos vulnerables, dirigido a mujeresembarazadas,madreslactantes,niñosyniñasmenoresdedosaños,paramejorarsuscondicionesdesaludynutrición.
• Además existe la Comisión Nacional de Seguridad Alimentaria yNutricional (CONASAN), integrada por los Ministros de Estadosinvolucrados en las políticas y leyes alimentarias y nutricionales,coordinadaporelMINSAylaComisiónTécnicadeSeguridadAlimentariayNutricional(COTESAN),comoorganismoasesordeCONASAN.
Una comunidadque comparte características homogéneasdemedios devidadecomunidadescircundantes:zonaagroclimática,fuentesdeingresos,fuentesdealimentos,calendariodetemporadasyformasdeafrontarlastemporadas críticas, que presenta indicadores de mayor vulnerabilidadalimentariayquesecomprometeaparticiparenlavigilanciadeloseventosquedeterminanlaSeguridadAlimentariayNutricionaldesushabitantesyavincularsealsistemanacionaldemanejodeinformaciónyderespuestaescalonada(delnivellocalalmunicipal).
La siguiente figura brinda información de las principales funciones yresultadosesperadosdeunSitioCentinela.
Figura1.FuncionesyresultadosesperadosdeunSitioCentinelaenlavigilanciay alertatempranaSAN
Es importante considerar que la vigilancia de la población vulnerable yexpuestaaamenazas,permitiráhacerunalecturadesdesuscondicionesestructuraleso“usuales”aloscambiosenunacoyunturadematerializaciónde amenazas a los medios de vida de la población.Esto permite hacerproyecciones,construirescenariosyorientaracciones.
Generalmentelapoblaciónpobrequehabitaenlosterritoriosconsistemasfrágilesdeproducciónodeservicios,seencuentraenunequilibrioentrelasubsistenciaylacrisis,lacualserompealmaterializarsealgúnfactorque
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Emergencia Nutricional 2001: Ocurrencia de Indicadores (Guatemala)hh
Año 2000
Lluviasirregulares
Año 2001 Año 2002
Desempleo porCrisis del Café -Cosechas Pobres
-Venta de reservas-Consumo de alimentos de crisis
-Aumento de desnutrición severa-Aumento de mortalidad por desnutrición.
Declaración de Calamidad
3.¿Qué es un Sitio Centinela?
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sealosuficientementefuerteoprolongadooquehayaunacoincidenciadefactoresadversosquesumenopotenciensusefectossobredichapoblación.
Estodisparauna seriedeeventosquedeacuerdoa lascapacidadesderespuesta puede precipitarse de forma drástica o paulatina hacia unestadodecrisis,dondelapérdidadeactivoshacequelareversibilidadseamásdifícilyquelosresultadosseanunaumentode lamortalidadde lapoblaciónmásvulnerable.
Es importante enfatizar que las crisis alimentarias, regularmente no sepresentan de una manera repentina, sino que son el producto de unproceso.SegúnloestablecidoeldocumentodeProtocolosdeevaluaciónsanitariarápidaensituacionesdeemergenciadelaOMS(1999)indica: “En la mayoría de los casos, una emergencia alimentaria no es una situación aguda sino una situación que se desarrolla a lo largo del tiempo. Antes de que se reduzca el acceso a los alimentos pueden aparecer ciertas señales iníciales, por ejemplo una disminución de la lluvia o inundaciones. En una etapa posterior se observan indicios de una disminución del acceso a los alimentos por ejemplo, un escaso suministro alimentario y la utilización de mecanismos de ajuste: la pérdida real de peso, la mortalidad y la migración de la población suele ocurrir en una etapa relativamente tardía de una emergencia nutricional”.
Parailustrarloexpresadoenelpárrafoanterior,secitalacrisisalimentariaqueocurrióenelaño2,001ydondeGuatemalasevioafectadagrandementeyquefuegeneradaporlairregularidaddelaslluviasenjuniodel2000,seguidodeunperiododecrisisenelcafédeagostodel2000afebrerodel 2001, lo que generó desempleo. Ambos fenómenos provocaron unasignificativadisminucióndelascosechasycarenciaenelingresoderecursosfinancierosrespectivamente,generandolaventadereservasyelconsumodealimentosdecrisisenloshogares.Seguidamente,sedesencadenaentrejunioyseptiembredel2001,unaumentodedesnutriciónagudaseverayunaumentodemortalidadinfantil,siendodeclaradalaCalamidadhastaagostodel2001,momentoenelqueempezóafluirelapoyoalosafectados.EnlaFigura2sepresentagráficamentedichoproceso.
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Emergencia Nutricional 2001: Ocurrencia de Indicadores (Guatemala)hh
Año 2000
Lluviasirregulares
Año 2001 Año 2002
Desempleo porCrisis del Café -Cosechas Pobres
-Venta de reservas-Consumo de alimentos de crisis
-Aumento de desnutrición severa-Aumento de mortalidad por desnutrición.
Declaración de Calamidad
Figura2.Procesosilenciosodeunaemergencianutricional.
Esevidentequedehaberestadoactivounmecanismodevigilanciahubierapermitidogenerarlaalertatempranayatendermásoportunamentealascomunidadesafectadas,siendoposibledisminuirsuslamentablesimpactos.Es importante considerar que los estándares internacionales establecen que para declarar una emergencia debe haber más del 10% de afectados, momento que activa el flujo de ayuda de la cooperación.Noobstanteprevioaalcanzardichovalor,elsufrimientoyaespartedelpadecimientoqueafectaalosmiembrosdelacomunidad,porloquetodaacciónpreviaqueserealicepuedecontribuiradisminuirdichossufrimientos.
Esnecesarioenfatizarquesolamentelavigilanciadelestadonutricionaldelosylasniñasnoconstituyeunsistemadealertatemprana,yaquesoloseestámidiendosecuelasolapresenciadeunasituacióndeemergencia.Porlotantounsistemadevigilanciaimplicaquetodoslosnivelesdedecisiónesténactivados,demaneraquelainformaciónfluyasinobstáculosyqueporlotantolasalertasqueseemitan,puedangenerarunarespuestaadecuadayoportuna.
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4.Metodología para la implementación de sitios centinela
Lametodologíadesarrolladaenelestablecimientodelossitioscentinelaha capitalizado mecanismos comunitarios para la vigilancia en SAN;estableciendo indicadoresclarosysencillosque loscomunitariospuedenactualizaryvalorara travésde los rangoscríticosestablecidosporellosmismos,apartirdeladinámicaeconómicayproductivadelacomunidad.
A partir de las experiencias obtenidas en Guatemala y Nicaragua en elperiodo 2008-2012 y las recientes experiencias capitalizadas de laimplementacióndelametodologíaenElSalvadoryHonduras,seproponeel siguiente sistema de Vigilancia y Alerta Temprana de la InseguridadAlimentariayNutricionalanivelcomunitario,basadaensitioscentinela,atravésdelcumplimientodetresfases:
• Primera Fase Preparación de plataforma institucional y comunal. Incluyeunconjuntodeactividadestantoenelámbitoinstitucionalcomoen el ámbito comunal, con el propósito de definir los mecanismos yprocedimientosquepropicienlascondicionesparalageneraciónyanálisisdelainformación,asícomolatomacorrespondientededecisiones.
Tantoenelámbitoinstitucionalcomoenlosnivelesmunicipal,departamentalynacional,seplanteaeldesarrollodeaccionesorientadasalfortalecimientodecapacidades,detalmaneraquebajolacoordinacióndelenterectordelaSANanivelnacionalyconlaparticipacióndelgobiernolocal
Con mandato sectorial
Comprometidos
Útiles
Claros
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y de las instituciones vinculadas a la SAN, se definan losmecanismos yprocedimientosparaemitir informes,pronósticosydarseguimientoalasalertasestablecidasporla informacióngeneradadesitioscentinela,queconcluyanenlatomadedecisionesoportunasparaorganizarunarespuesta.
En el ámbito comunal, se fortalecerá un grupo de vigilancia y alertatempranaSANqueseencargaráderecopilarinformacióndelosindicadoresdefinidos,loscualesdebensersocializados,validadosypresentadosantelacomunidad,parapoderestablecerunasalasituacionalcomunitariaenSAN,querepresentelasituacióndemediosdevidadeunámbitogeográficoseleccionado.
Lasprincipalesaccionesvinculadasalaprimerafase,sonlassiguientes:
•Activaciónyacuerdodefortalecimientode la instituciónrectorade laSANdelpaís
•Establecimientodealianzascondiferentesorganismosdeapoyoenelpaís•Articulación de las estructuras institucionales SAN departamentales ymunicipales
•Vinculación entre el nivel local (comunitario) y el nivel municipal(COMUSAN)paraelmanejodeinformación
•Consensoentreactores institucionalesdelflujode informaciónparaelanálisisdelasalertasylarespuestainmediataaestas
•Priorización de comunidades y acuerdos iniciales con comunidadespriorizadas
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• Segunda Fase: Priorización de comunidades centinela y establecimiento de sistemas de vigilancia SAN.
Estafasecontemplalasactividadesyaccionesrealizadasparafortalecerlascapacidadescomunitariasygeneraraptitudespara lavigilanciadeindicadoresenSAN,asícomoelmanejoyapropiacióndelosinstrumentosdevigilanciautilizados.Estafaseincluyelaafinacióndeprocedimientosquegaranticenelseguimientomensualdeindicadoresylavinculacióndeestosgruposconelnivelmunicipal,paraquelainformaciónseautilizadaenlosanálisismunicipales.
Lasprincipalesaccionescontempladasenestaetapasonlassiguientes:
• Establecimientodesitioscentinelaenunordenyritmoquerespeteladinámicacomunitaria
• Caracterizacióncomunitaria
• Validacióndeinformacióndebase
• Establecimientoderangoscríticos
• Establecimientoyusodelosinstrumentosdevigilancia
• Devolucióndeinstrumentoscomunitariosyorientación
• Tercera Fase: Seguimiento a nivel comunitario, municipal y seguimiento de alertas en otros niveles de respuesta.
Conestaúltimafaseyanivelcomunitariosepersiguequeelsitiocentinelaquedeestablecidoyenfuncionamiento.Paraelefecto,esindispensablequelosmiembrosdelacomunidadparticipen.
En el nivelmunicipal, departamental y nacional, se da seguimiento alasactividadesdecoordinaciónyarticulacióninterinstitucionaliniciadasen laFase I, conelpropósitodevelarque la informacióngeneradaanivelcomunitario seacopiey sistematiceyasímismo quegenere lasrespuestascorrespondientes,comopartedeprocedimientosymecanismospreviamentedefinidos.
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Lasprincipalesaccionesadesarrollarenestafasesonlassiguientes:
• VerificarqueelSitioCentinelafuncioneygenereprocesosde respuesta en los diferentes niveles: local, municipal,departamentalynacional
• Presentación mensual de la información generada en elgrupoSANanivelmunicipal
• Realización de análisis de informaciónpara generacióndepronósticosdeacuerdoalosindicadoresestablecidos.
• Declaraciónyseguimientodealertas
• Elaboración de planes de respuesta SANde acuerdo a lasnecesidadesycapacidadesdecadamunicipio
• Implementacióndeprotocolosderespuestadeacuerdoalasituaciónencontrada
• EjecucióndeplanesderespuestaenSAN
Guía Metodológica para capacitadores en Sitios CentinelaAcción Contra El Hambre | Centroamérica 41
4.1 Elementos necesarios para la Vigilancia en SAN
4.2 Instrumentos utilizados en la implementación del sistema de vigilancia SAN
Nivel Instrumentos
Comunitario
1.Tableroscomunitariosparasalasituacional
•Calendarioestacional
•Tableroderangoscríticos
•Calendarioanualdevigilancia
2.Pluviometría
•Cuadernillodepluviometría(2013-2020)
•Pluviómetros
3.Cuadernillocomunitariodereportemensual
Municipal
•Herramienta Excel para procesamiento dedatos
•SoftwareenExcelyWebparaalmacenamientodeinformaciónyseguimientodealertas
•Guíaparaelusuariodelsoftware
Con mandato sectorial
Comprometidos
Útiles
Claros
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4.3 Indicadores de Vigilancia Estospuedensermodificadosdeacuerdoaladinámicadelacomunidadcentinela priorizada y a los medios de vida que se quiere vigilar, sinembargo,sehanestablecidoalgunosindicadoresestándarloscualesestánordenadosdeacuerdoalospilaresdelaSAN.
Disponibilidd de alimentos
Acceso a alimentos
Consumo y aprovechamiento biólogico
• Pluviometría• Días sin lluvia • Reservas de alimentos• Plagas en cultivos• Enfermedades en cultivos• Enfermedades en animales de patio • Rendimiento de los cultivos (quintal por manzana) • Precios de insumos agrícolas • Ciclos de siembra y cosecha
• Monitoreo de precios de canasta básica de alimentos • Precios de venta de productos agrícolas • Precios de compra de maíz y frijol • Empleo• Migración • Pago de jornales
• Enfermedades en niños menores de 5 años (5 enfermedades más comunes) • Desnutrición en niños menores de 5 años• Cantidad y calidad de agua
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FASE I5.Preparación de plataforma Institucional y Comunal
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Activación y acuerdo de fortalecimiento de la institución rectora de la SAN en el país
• Institucionalizaciónde los SitiosCentinela comomecanismodevigilanciayalertatempranadelainseguridadalimentariaynutricionalanivelcomunitario
• ContribuirconelfortalecimientodecapacidadesdelpersonaltécnicodelenterectordelaSANencadapaísenaspectosrelacionadosconlavigilanciayalertatempranadelaSAN
Articulación con instituciones departamentales y municipales• Establecimientoofortalecimientodereunionesinterinstitucionales
lideradosporelenterectordelaSAN• Identificacióndelresponsableinstitucionaldelarecopilación
yanálisisdelainformacióngeneradaenlosSitiosCentinela• Capacitaciónmunicipalenelusodelasherramientasparala
vigilanciadeSANyalertatemprana
Identificación y priorización de comunidades • Listadodemunicipiosmásvulnerablesaniveldepartamental• Listadodecomunidadesmásvulnerablespriorizadasanivel
municipal• MapadeSitiosCentinelapriorizadosanivelcomunitarioy
municipal
Acercamiento inicial a comunidades priorizadas • Intercambiodeinformaciónrespectoalaimportanciadelos
Sitioscentinelayelinteréscomunitariodeserpartedelavigilanciayalertatempranadelainseguridadalimentariaynutricional
• FormalizacióndeacuerdosparalaimplementacióndelSitioCentinelaparalaVigilanciadelaSAN
Establecimiento de alianzas estratégicas • Articulación de acciones y esfuerzos para la vigilancia y
respuestaparalaSAN• Flujogramadecomunicaciónymanejodeinformación
Anexo 1: Guía del Facilitador
5.1 Productos Esperados
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5.2 Preparación de Plataforma Institucional5.2.1 Activación y acuerdo de fortalecimiento de institución rectora SAN del país
EsfundamentalelapoyogubernamentalatravésdelainstituciónrectoradelaSANencadapaísenelqueseimplementeestesistemadevigilanciayalertatemprana.LasaccionesrealizadasdebenirdirigidasaintegrarelsistemadevigilanciayalertatempranaenSAN,enelmarcolegalypolíticoexistenteenelpaís,paraquesirvacomoinstrumentodeoperativizacióndelmandatodemanejodeinformaciónyalertatempranaSAN.
Tambiénesnecesariointegraraestaplataformainstitucionalalosactoresclave en cada nivel de respuesta del país en donde se implemente.Porejemplo:
• Anivellocal(COCODES,ADESCOS,otroslíderescomunitarios)
• A nivel municipal (alcaldes, consejos municipales,delegados SAN,institucionesgubernamentalesconpresenciaenelmunicipio,Ong s)
• Aniveldepartamental(gobernadores,representantesdeinstitucionesgubernamentales,Ongs)
• Anivel nacional (institucionesque conformanel consejonacional,lideradosporlainstituciónrectora)
Esdevital importanciaquecomopartedel fortalecimiento institucionalde la instancia rectora SAN en cada país, se desarrolle un programadecapacitaciónacercadelaimplementacióneinstrumentosutilizadosenlossitioscentinela,dirigidoalpersonalresponsabledeoperativizarelsistemadevigilanciayalertatempranaSAN.(Apéndice2:Perfildefacilitadores)
5.2.2 Establecimiento de alianzas con diferentes organismos de apoyo en el país Esfundamentallaarticulacióndeaccionesyformalizacióndelosmecanismosde cooperación entre las diferentes organizaciones vinculadas a la SANynecesarioqueelestablecimientodealianzas se formalicemediante lasuscripcióndeinstrumentosdecooperaciónocolaboración.Estoúltimo
Guía Metodológica para capacitadores en Sitios CentinelaAcción Contra El Hambre | Centroamérica46
permitiráunamayorcoberturay sostenibilidadenelestablecimientodesitioscentinela,loquefavorecerálageneracióndeinformaciónrelevanteparalavigilanciayalertatempranaSAN.Porotrolado,fortaleceráladinámicadelossitioscentinelaalcontarcondiferentesenfoquesymetodologíasdeanálisisparticipativo.
5.2.3 Articulación con instituciones departamentales y municipalesEsnecesarialadefinicióndeunflujodeinformaciónqueentrelosdistintosnivelesderespuestanacionalseestablezcanlosvínculosentrecadasector.Enese sentido sedebedefinir claramente las instituciones responsablesde: recopilar, ordenar, verificar, analizar y sistematizar la informacióngenerada de la vigilancia comunitaria realizada a través de los sitioscentinela.Porejemplo:enGuatemalaserealizanmensualmentereunionesdelaCOMUSAN,enesteespaciosetomandecisionesanivelmunicipal,enrelaciónalainformaciónanalizada,realizandorecomendacionesclarasparalasinstitucionesquetenganmandatoderespuestaeneltemaenelquesefocaliceelproblemadetectado.Sielproblemaesverificadoseestablecenposiblessolucionesparaelmanejodelaalerta.
Es importanteque se establezcaelcentrode recopilaciónyanálisisdela informaciónquegeneranlossitioscentinela,asícomolosresponsablesinstitucionalesparalavigilanciayseguimiento.
5.2.4 Identificación y priorización de ComunidadesLa priorización de comunidades se hace con base a las comunidadesque presentanmás riesgo alimentario,aplicando para el efecto criteriosde pobreza, morbilidad, mortalidad infantil,desnutrición, exposición yrecurrencia de eventos climáticos y producción agrícola deficitaria queafectan la SANpara lo cual sepriorizaran los lugaresquepresenten lastasas más altas.Las comunidades priorizadas también deben presentarcaracterísticastípicassimilaresdemediosdevidaentendiéndosecomo“lasumadelmododeactuardeloshogares,pormediodelcuallogranvivirañoconañoyconsiguensobrevivirantelostiemposdifíciles”.
Enesesentidopodemosdecirqueunsitiocentinelaesunacomunidadquecompartecaracterísticasdemediosdevidadecomunidadescircundantes:zonaagroclimática,fuentesdeingresos,fuentesdealimentos,calendariodetemporadasyformasdeafrontarlastemporadascríticas,quepresenta
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indicadores de mayor vulnerabilidad alimentaria y que se comprometeaparticiparen lavigilanciade loseventosquedeterminan laSeguridadAlimentariadesushabitantes.
La priorización se inicia con la identificación de los municipios másvulnerablesalaINSANaniveldepartamental.Paraelefectolainformaciónquebrindanlosmapasdepobrezaasícomolosmapaselaboradosapartirde losefectosde fenómenosmeteorológicos (vientos, lluvias,heladas,ygranizoentreotros)constituyenelprincipalinsumo,porcuantorepresentanlasprincipalesamenazasalascomunidadesrurales,porejemplo:sequiaseinundaciones.
EsimportantequelapriorizaciónserealiceenconsensodelasinstitucionesquetrabajaneneltemadeSANenelmunicipio.
En el proceso de priorización de comunidades para el establecimientodesitioscentinela,es importanteconsiderar laposibilidadde invitara lamayoría de comunidades que serán representadas por un sitio centinelaen una zona,con el objeto de brindarles información relacionada conmetodologíadevigilanciayalertatempranaanivelcomunitario,asícomoexplorar la posibilidad de que la elección de la comunidad como sitiocentinelasearealizadaconjuntamenteconlascomunidades,loqueenunfuturotambiénpodríafacilitarunarotacióndelsitiocentinela.
Elnúmerodecomunidadescentineladependeráde lacantidaddezonasde medios de vida establecidos en un municipio.Otro criterio utilizadopor algunos socios es la ubicación de la comunidad por cuenca,de talmanera que se podría hablar de sitios centinela ubicados ya sea, en laparte alta,media o baja de unamicro cuenca,lo que permitiría un nivelmásprecisoderepresentación.Sinembargo,por lo incipientedelprocesode implementación de sitios centinela,aún no existen experiencias queofrezcan resultados para definir si los resultados son significativos, o suniveldesignificanciaalaplicarestamodalidadbasadaenelconceptodemicrocuenca.
Es importante apoyar el proceso de selección de comunidades con laelaboracióndeunmapaenelqueseubiquelapriorizacióndecomunidadesconbasea criteriosde vulnerabilidadypor representaciónde zonademediodevida,conelobjetivodetenerclaridadacercadelascomunidadesquepodríanfuncionarcomositioscentinelaeincluirlasenelproceso
municipalencasodequeotrasinstitucionesmuestreninterésenunirsealesfuerzoinicialoquealgunascomunidadesnoaceptenlaresponsabilidadcomunitariadevigilancia.
5.2.5 Acercamiento inicial a comunidades priorizadas (líderes comunitarios)El trabajo con la comunidad seleccionada inicia con el contacto de lasautoridades locales (COCODES,ADESCOS y otros líderes comunitarios).Elmomentodeacercamientoinicialalacomunidadpuederealizarseenunaodosreunionesdetrabajopararealizar intercambiode informaciónconlasautoridadescomunitariasyconsensuaralgunosacuerdos.Sesugierequeentrelospuntosatratarseabordenlossiguientes:
a) Reflexionar respecto a la situación de vulnerabilidad SANenlacomunidad.Portratarsedeunacomunidadquehasidopriorizada,previamentesetieneconocimientodesuvulnerabilidad,porloqueesposiblehacerunareconstruccióndecómosehaidoagudizandoenlosúltimosañossudebilidadparaafrontarlosefectosdediversosfenómenosqueafectanlaSANdelacomunidad.Algunaspreguntasorientadoraspuedenayudaralareflexión.Comoporejemplo:
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¿Qué ha afectado la disponibilidad de alimentos en la comunidad?
¿Qué tan frecuentemente se enferman los niños menores a cinco años?
¿Cuáles son los principales aspectos que afectan a la SAN en la comunidad?
También se puede aprovechar para conversar con las autoridadesquelosefectosdeunaalimentacióninadecuadasevereflejadaenelretrasoeneldesarrollofísicoymentaldeunniño,asícomodelaumentodeenfermedadesenlosniñosmenoresdecincoaños,entreotrasconsecuencias.Escomúnquepordesconocimientodelospadresdefamiliarespectoalasconsecuenciasdeladesnutriciónveanqueesnormalunniñoconpocodesarrollofísico(talla).
b) Sensibilización acerca de la importancia de la vigilancia y alerta temprana de la SAN.LuegodehaberreflexionadorespectoalavulnerabilidadentérminosSANdelacomunidad,esimportantehacer conciencia que en la misma comunidad se pueden realizaracciones para prevenir las lamentables consecuencias de lainseguridadalimentariaynutricional.Partiendode la ideaqueunacrisisalimentariaeselresultadodeunprocesosilenciosoqueincluyediversosfactores.
c) Presentar información respecto a sitios centinela.Seguidamenteahaber reflexionado y sensibilizado a las autoridades comunitariasrespectoalavulnerabilidaddelacomunidadylaimportanciadelavigilanciaylaalertatempranaSANsepresentainformaciónrespectoalossitioscentinelaSAN.Esimportantehacerénfasisenlosiguiente:
• Un sitio centinela se establece con el objetivo principal derealizarvigilanciayalertatempranadelainseguridadalimentariaynutricional.
• La participación de la comunidad es fundamental para quesistemadevigilanciafuncione.
• los instrumentos comunitarios utilizados son: calendarioestacional,calendario de vigilancia,cuadernillo de reportemensual,pluviómetroycuadernillodepluviometría.
• Hacerreferenciaalacoordinaciónqueseestánrealizandoa
Guía Metodológica para capacitadores en Sitios CentinelaAcción Contra El Hambre | Centroamérica50
• nivelmunicipalpara la recepcióny seguimientoa los reportesqueemitanlascomunidadesdondesehanimplementadositioscentinelaparalaSAN.
d) Asegurar el compromiso de las autoridades de la instalación de un sistema de vigilancia y alerta temprana SAN
Es necesario que se discuta con las autoridades comunitarias sucompromisoparaactuarcomositiocentinelayexponercuales lacorresponsabilidadtantodelacomunidadcomodela instituciónoinstitucionesqueacompañanlainiciativa.
Enlacomunidaddebequedarclaroqueladecisióndeimplementarun sitio centinela es voluntaria.Por ninguna razón debería serforzadaocondicionada.Sisedetectainseguridadenlasautoridadescomunitarias en cuanto a tomar una decisión favorable,se sugiereprogramarotravisitaparatratarnuevamenteeltema.
También hay que tomar en cuenta que en algunas ocasiones lasautoridades comunitarias definen el momento oportuno parainformar o consultar a nivel de asamblea general acerca de lasaccionesycompromisosquehanadquiridoolesesfactibleadquirir.Lo importanteesque lacomunidadtome ladecisióncon laplenacerteza de que la implementación de un sitio centinela le es debeneficio.
e) Formalización de acuerdos.
De contarse con una decisión favorable de las autoridadescomunitarias,es importante que esto se formalice mediante ellevantamientodeunactaenellibrodeactasdecomunidad(COCODEoADESCOS)lacualdebeestarfirmadayselladaporlosparticipantes.
e) Identificar y designar al grupo de informantes calificados.
Esfundamentalqueseexpliquealasautoridadescomunitariasquelaprimeraactividadparaelestablecimientodelsitiocentinela,eslacaracterizacióndelacomunidadporloquerequierelaparticipaciónde un grupo de miembros de la comunidad llamado “grupo deinformantes calificados”.La participación de este grupo por el rolque juega es trascendental.La figura siguiente que se presentasintetizalascaracterísticasdelosparticipantesquesesugiereseanconvocados.
Guía Metodológica para capacitadores en Sitios CentinelaAcción Contra El Hambre | Centroamérica 51
Car
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Figura3.Característicasdelosmiembrosdelacom
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Momento Actividades que involucra
Responsables Observaciones y/o ideas
ActivaciónyacuerdodefortalecimientodeinstituciónrectoradelaSANdelpaís.
OperativizacióndelsistemanacionalSANEstablecerladinámicamensualdemonitoreoyanálisisconinstanciasderespuestaanivelmunicipalydepartamentalDesarrollarlosprotocolosyflujodeinformacióndesdelolocalalonacional
AutoridadesinstitucionalesdeorganizacionesrelacionadasconSAN
EjemploanivelnacionalCONASAN,niveldepartamentalCODESANynivelmunicipalCOMUSAN.Estodifiereencadapaísdondesequieraimplementar
Establecimientodealianzascondiferentesorganismosdeapoyoenelpaís
SocializacióndelametodologíadesitioscentinelaFormalizacióndemecanismosdecoordinaciónycooperación
AutoridadesinstitucionalesdeorganizacionesrelacionadasconSAN
Firmadeinstrumentosdecooperación
ArticulaciónconestructurasinstitucionalesSANdepartamentalesymunicipales
FortalecimientodecapacidadesparalaimplementacióndesitioscentinelaPlanificarlosprocedimientosdeacopioyanálisisdeinformación
DelegadosdelaSESANoInstitucionesresponsablesdelaImplementación
GarantizarlaparticipacióndepersonaltécnicodelasinstanciasdepartamentalesymunicipalesrelacionadasconlaSAN
Anexo 1GUIA DEL FACILITADOR - Fase IPreparación de plataforma institucional y comunitaria
ANEXO1:Guíadeseguimientoparaelfacilitadororesponsabledelproceso
Momento Actividades que involucra
Responsables Observaciones y/o ideas
Consensuarelmecanismoparabuscarposiblessolucionesalosproblemasencontradosdeacuerdoalosprotocolosestablecidos
Priorizacióndecomunidades
IdentificarmunicipiosmásvulnerablesaniveldepartamentalIdentificarcomunidadesmásvulnerablesanivelmunicipalconcaracterísticastípicasdezonasdemediosdevida
DelegadosdelaSESANóInstitucionesresponsablesdelaImplementación
Vulnerabilidadapartirde:•Ubicarlasco-munidadesporzonasdemediosdevidaeiden-tificarlasmásvulnerables
•Pobreza,pro-ducciónagrí-colamarginalyaltosgradosdedesnutriciónymorbilidad
Acercamientoinicialacomunidadespriorizadas
ReflexionarrespectoalasituacióndevulnerabilidadSANenlacomunidadylazonademediosdevidaSensibilizaciónacercadelaimportanciadelavigilanciayalertatempranaSAN
Facilitadoresinstitucionalesdelprocesoenelmunicipio
EsfundamentalquelasAutori-dadesComuni-tariashagandelconocimientoalaAsambleaGen-eralencuantoalasactividadesdevigilanciaquerealizanenlosreportesquegeneran,asícomolasactividadesdevigilancialocal.
Guía Metodológica para capacitadores en Sitios centinelaAcción Contra El Hambre | Centroamérica 53
Anexo 1GUIA DEL FACILITADOR - Fase IPreparación de plataforma institucional y comunitaria
ANEXO1:Guíadeseguimientoparaelfacilitadororesponsabledelproceso
Guía Metodológica para capacitadores en Sitios CentinelaAcción Contra El Hambre | Centroamérica54
Momento Actividades que involucra
Responsables Observaciones y/o ideas
PresentarinformaciónrespectoasitioscentinelaConsensuarlaausenciaparaimplementarunsitioscentinelayestablecerlacorresponsabilidadcomunitariaeinstitucional
Formalizacióndeacuerdos
Identificarydesignarelgrupofocaldeinformantescualificados
ProgramarsiguientesmomentosdetrabajoquecorrespondenalaFaseII
Esaconsejablequelacomunidadle-vanteunactaparaelestablecimientodelsitioscentinela
Laparticipacióndelgrupodeinformantescualificadosesesencialenelproceso
Anexo 1GUIA DEL FACILITADOR - Fase IPreparación de plataforma institucional y comunitaria
ANEXO1:Guíadeseguimientoparaelfacilitadororesponsabledelproceso
Guía Metodológica para capacitadores en Sitios CentinelaAcción Contra El Hambre | Centroamérica 55
FASE II6. Establecimiento del sistema de vigilancia SAN a nivel comunitario
Guía Metodológica para capacitadores en Sitios CentinelaAcción Contra El Hambre | Centroamérica56
Preparación de materiales y revisión de instrumentos
•Conocer los formularios y definir lametodología pararecopilarlainformación
•Disponer de información de la comunidad (fuentessecundarias)
•Preparar la logística para recopilar la información debaseenlacomunidad
Validación de información de base y tableros comunitarios:
•Validacióndetableroscomunitarios•Completar información de caracterización (si esnecesario)
•Conformacióndecomunitarios responsablesde lavigilancia
Devolución de la información primaria e información sobre el sistema de vigilancia a la comunidad
•Información a la asamblea general acerca delsistema de vigilancia y alerta temprana y losinstrumentos
•Presentación del grupo de informantes clave,responsabledelavigilanciamensual
•Entrega y orientación del cuadernillo de reportemensual
Caracterización comunitaria
•Informacióndebasedelacomunidad•Calendarioestacional•Definicióndevariablesclaveyrangoscríticos.•Instalación de pluviómetro y habilitación deregistrodedatos
•Anexo2:Guíadelfacilitador•Anexo3:Dinámicadelatelaraña
6.1 Productos esperados
6.2 Establecimiento de Sistemas de Vigilancia SAN, a través de sitios centinela6.2.1 Preparación de materiales y revisión de instrumentos
Antesderealizareltrabajodecampoylaimplementacióndelsistemadevigilanciaenlacomunidaddebemosrealizarunaseriedeaccionesquenospermitangenerarlascondicionesparalaactividadyprepararlosmaterialesqueutilizaremos,lospasosaseguirsonlossiguientes:
a. Convocatoria: Sedebeconvocaraloslíderescomunitariosresponsablesdelsistemade vigilancia y otros líderes comunitarios que estén dispuestos aparticipar.Laconvocatoriaoinvitacióndeberealizarseconalmenos15 días de antelación,preferiblemente por escrito para formalizarla reunión de trabajo.Se debe indicar claramente el objetivo, ellugar, lafechayelhorario(previamenteacordadocon lasmismasautoridadescomunitarias).Lasautoridadescomunitariasseencargaránde convocar a losmiembrosde la comunidadque conformaránelgrupofocaldeinformantescalificados(definidaenlafaseI).
b. Análisis de contexto y conocimiento de la comunidad participante: Es necesario que el facilitador conozca la zona en la que seimplementaráelsistemadevigilancia,costumbres,formasdevidaysistemadeliderazgodelacomunidad,parapoderdirigirlaactividaddemejormanera.Porotrolado,esnecesarioestablecerlanecesidaddeuntraductorencasodequelosinformantesclavenohablenelmismoidioma.
Guía Metodológica para capacitadores en Sitios CentinelaAcción Contra El Hambre | Centroamérica58
c. Impresión y revisión de formularios de caracterización:Los facilitadores deben leer detenidamente las preguntas de losformularios utilizados para caracterizar a la comunidad,así comoadaptar las preguntas según las condiciones particulares de cadacomunidad,deben llenar la información que se puede obtener defuentes secundarias y realizar la validación durante la reunióncomunitaria.
d. Preparación de materiales:Acontinuaciónsepresentauna listade losmaterialesquedebenprepararseparaeldesarrollodelacaracterización:
• Agendadelareunión
• 2 juegos de formularios de Datos Generales (uno para elfacilitadoryotroparaelanotador)
• Formatodecalendarioestacional(tamañosugerido100cmx80cm)
• Formatodevariablesclavey rangoscríticos (tamañosugerido100cmx80cm)
• Mantas de muestra de los tableros comunitarios de salasituacional
• Pluviómetro
• Cuadernillodepluviometría
• MaskingTape,Marcadoresdediferentescolores,tachuelas,madejadelana
• Papelógrafos
• Refrigerios (esto dependerá de los recursos disponibles de lainstituciónqueimpulsaestaactividad)
6.2.2 Caracterización comunitaria
ConlarecopilacióndeestainformaciónsegeneralainformacióndebaseparaelanálisisdeSANenelmunicipio,estainformacióndebeseringresadaenlaherramientaExcel(elaboradaparaelefecto).
Lospasosaseguirparadesarrollarestaactividad,sonlossiguientes:
Guía Metodológica para capacitadores en Sitios CentinelaAcción Contra El Hambre | Centroamérica 59
a.Dinámica grupal de auto presentación:
Utilizar una dinámica que favorezca la auto presentación de losparticipantes,unanálisisdelaimportanciadetrabajarcoordinadamentey la necesidad de mantener una buena comunicación.Además,ladinámicadebeayudar“aentrarenconfianza”(Veranexo2)
b.Sensibilización de la importancia de los sitios centinela para la vigilancia y alerta temprana de la SAN:
Con el propósito de obtener la información que servirá paracaracterizar a la comunidad se inicia la comunicación con losparticipantes,haciendo énfasis en la importancia y valor de suparticipacióncomunitariaen lavigilanciayalertatempranade lainseguridadalimentariaynutricional.Esimportantequesepropicieun ambiente agradable, de tal manera que se estimule a loscomunitariosqueintegranelgrupofocaldeinformantescalificadospara que respondan a las preguntas que se van a ir formulando(segúncadaformulario).
Se debe considerar que la persona que represente a la máximaautoridadde la comunidad seaquienexpliquea los participantes“quéesun sitiocentinela”y“cómohacepartede la vigilanciayalertatempranadelainseguridadalimentariaynutricionalanivelcomunitario”; el facilitador puede aprovechar para reforzar lospuntosqueconsiderenecesarios.
c. Entrevista al grupo focal de informantes calificados:Esnecesarioconsiderarquelafinalidaddelacaracterizaciónnoesunaencuestapor loque las respuestasdebenestarconsensuadasporlamayoríadeparticipantes.
Lainformaciónaobtenercorrespondealossiguientesformularios:
• Datosgenerales
• FuentesdealimentosyFuentesdeIngresos
• DisponibilidadAlimentaria
• CalendarioEstacional
• AccesoalosAlimentos
Guía Metodológica para capacitadores en Sitios CentinelaAcción Contra El Hambre | Centroamérica60
Aquísecolocalainformacióndelsitiocentinela.
Anotarloscultivosprincipalesdelacomunidadendondeseimplemente.
Conuna“X”marquelosmesesenquelosniñosmásseenfermandeacuerdoalasvariables.
Losindicadoresestánordenadosporlospilaresdelaseguridadalimentaria.
Maicillo
XXX
X X
XXX
X X
Melón
Ayote
• Capacidadescomunitarias
• Preciosusualesdeproductosdeconsumo
• Monitoreodeprecios
6.2.3 Elaboración de calendario estacional Se sugiere que el calendario estacional se vaya llenando frente a losparticipantesconelpropósitodehacervisiblelainformaciónqueestánbrindandoeircorroborandolosdatosobtenidos.
6.3.4 Definición de rangos críticos y variables claveLas variables clave comunitarias están predefinidas,sin embargo esnecesarioverificarsiexistenotrosindicadoresqueseanecesariovigilar.
Los rangos críticos se establecen con base al conocimiento de losparticipantes comunitarios,se definen los límites que servirán paraestablecer la vigilanciade las variables según seael caso. Seconfirmaconlosparticipantessilainformacióneslacorrecta.Sehaceusodetrescalificativos,carafelizydecolorverde(esperado),carapreocupadaydecoloramarillo(regular)ycaratristeydecolorrojo(crisis).
Guía Metodológica para capacitadores en Sitios CentinelaAcción Contra El Hambre | Centroamérica 61
Los indicadores críticos comunitarios no son los mismos para todas lascomunidades ya que estos se definen con base al conocimiento de losparticipantescomunitarios,loscualesservirándeparámetroparaestablecerlasalertas.
Acontinuaciónsepresentaunejemplo,enelcualseutilizalaproduccióndemaíz,expresadaenquintalespormanzanay ladesnutriciónagudaenniñosmenoresde5años(losrangosutilizadosparaestecasocorrespondenaestándaresinternacionales).
Aspectosamonitorear/observar
Indicador Nivelesorangoscríticos/calificación
Fuentedeinformación
Fechaderecolección
Responsable
RendimientoMaíz
Q/Mz Agricultores Noviembre
TomasAjúRepresentante
delaAsociacióndeAgricultores
Desnutriciónaguda
%deniños
menoresde5años
Promotordesalud
EneroaDiciembre
TeodoroPazVigilantede
Salud
OJO: Comunitarios responsables de la vigilanciaParacadavariableesnecesarioqueexistaunmiembrodelacomunidad
responsablederegistrarlainformaciónsegúnlafechaestipulada.Elnombrequedaescritoenelposterderangoscríticos,comosepuedeobservarenel
ejemploanterior.
6.2.5 Instalación del pluviómetro
Se explica a los participantes que el pluviómetro es una herramientautilizada para el registro diario de la cantidad de precipitación pluvial(lluvia), expresada en una lámina de agua para la cual se utilizará lamediciónenmilimetros.Esimportantequesuubicaciónserealiceenunlugar donde seamínima la probabilidad de ser dañado y no debe estarubicadodebajodetechosoárbolesquepuedanalterar lamedición.Porotrolado,esnecesariodarlainduccióndelatomadedatosparaloquesepuedenutilizarlasláminasdelcuadernillodepluviometría.
Buenomayorde30
Regularentre29-21
Malomenorde20
Buenomenorde5%
Regularentre5y9%
Malomayorde
10%
Guía Metodológica para capacitadores en Sitios CentinelaAcción Contra El Hambre | Centroamérica62
Es importante que durante la reunión comunitaria y con presencia delas autoridades se establezca el lugar más adecuado para colocar elpluviómetroyquequedeenactacomunitariaellugarendondeseubicaráylasresponsabilidadesdelencargado/a.
6.2.6 Validación de información de base y elaboración de instrumentos de vigilanciaa. Validación del calendario estacional y rangos críticos: Enunsiguientemomentodetrabajo,nuevamenteconlaparticipacióndelgrupofocaldeinformantescalificadossevalidalainformacióndelcalendarioestacional.Esnormalquetenganquerealizarsealgunosajustes.Sihubieracambios,seanotanloscambiosyconestoseculminalaelaboracióndedichoinstrumento.En este punto se ha llegado a completar la recopilación deinformacióndebasequeservirápararealizarlavigilancia.Acontinuaciónesimportanteverificarladefinicióndelasvariablescríticasysuslímitesderangosyparámetrosqueserviránparaestablecersi losdatosqueserecopilancomopartedelavigilanciaseencuentrandentrodelo“esperado”oemitenalgúntipodealerta.
6.2.7 Devolución de instrumentos comunitarios y orientación para el seguimiento a. Presentación de los tableros comunitarios: Serealizalapresentacióndelcalendarioestacionalyeltablerodevariablesyrangoscríticosantelaasambleageneral,estoscalendariosdebenllevarseenmantasacrílicasparaquefuncionencomosalasituacionalenlacomunidad.Es recomendable que esta actividad la realicen las personas designadasparaelseguimientodelossitioscentinelayqueelfacilitadorinstitucionalsolamenteestecolaborandoenlapresentacióndeestainformación.
Porotrolado,sepresentaráelcalendariodevigilanciarepresentarálasvariablesdefinidasporlacomunidadyservirápararegistrarlavigilanciarealizada mensualmente. De esta manera se explica que las variablescríticasnosserviránparadarleunavaloraciónacadaindicadoryvariablevigiladoenelmes,porloqueenlapartederechadelcalendarioaparecenlos12mesesdelaño.
Guía Metodológica para capacitadores en Sitios CentinelaAcción Contra El Hambre | Centroamérica 63
Elprocedimientopararegistrarlainformaciónessencillo.Cadaresponsabledetomadedatosestaráatentoalasvariablesquedebevigilarsegúnlosmesesdefinidos.Paraelefectoenelmesqueseestétomandolalectura,sepegaunacalcomaníaconlacaritasegúnlacalificaciónquecorresponda,esdecir“caritaalegre”(verde),“caritapreocupada”(amarillo)o“caritatriste”(roja).
b.Entrega y orientación para el llenado de cuadernillo de reporte mensual comunitario:
Esimportantedesignaraunapersonaresponsabledelcuadernillocomunitariode vigilancia, esta persona tendrá como función principal actualizar lainformacióndevigilanciavalidadaporlacomunidad.Loscuadernillosestándiseñadosconindicadoresestándarendondeloscomunitarioscolocaránlasvariablesyrealizaranlasanotacionesdevaloraciónmensualmente.
Estoscuadernillos,cuentanconunahojaoriginaltroqueladaquesepuedearrancar del cuadernillo, esto con el objetivo que sea entregada a losdelegadosdeSESANopersonasdesignadasmunicipalmentepararecopilarla información.Este registro de la información del sitio centinela tieneun apartado de notas importantes,en donde la persona responsable anivelmunicipaldebeanotar informaciónde ladinámicaobservadaen lacomunidad.Lacopiadelinformelequedaalcomunitarioresponsabledelainformación.
1
5
34
2Lluvia y Canícula
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Momento Actividades que involucra
Responsables Observaciones y/o ideas
Preparacióndematerialesyrevisióndeinstrumentos
Recopilaryanalizarinformaciónsecundaria(diagnósticos,monografías,estudiosyotrosdocumentosdisponiblesdelacomunidad)LecturadezonademediosdevidaPrepararmaterialesAdaptarformulariosalcontextodelazonaEstablecersiesrequeridotraductor
FacilitadoresdeinstitucionesrelacionadasconlaSAN
•Definirlaes-trategiadepre-guntasyregistroderespuestas
•Integrarunaparejadetrabajoconunfacilitadordelaspreguntasyunanotadorderespuestas
Caracteri-zacióncomu-nitaria
PresentacióndeparticipantesSensibilizaciónEstablecimientodeinformacióndebasecomunitariaElaborarcalendarioestacional,fuentesdeingresos,fuentesdealimentos,amenazasycapacidadescomunitariasElaborarellistadodevariablescríticasSANydeterminarlosnivelesdealerta
Facilitadoresygrupodeinformantescalificadosdelacomunidad
•Realizarestaactividadmedianteunfacilitadordelaspreguntasyunanotadorderespuestas
•Hacerentregadecuadernilloparareportesmensualesypluviómetro
Anexo 2GUIA DEL FACILITADOR - Fase IIEstablecimiento del sistema de vigilancia SAN a nivel comunitario
ANEXO1:Guíadeseguimientoparaelfacilitadororesponsabledelproceso
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Trabajodegabineteanivelmunicipal
RealizartrabajodeingresodeinformaciónTrasladarlainformacióndelosformulariosalSoftware(Exceldiseñadoparaelefecto)
Institucionesencargadasdeimpulsarelprocesodesitioscentinelaopersonasdesignadasanivelmunicipal
•Contrastarlainformaciónobtenidaconfuentessecundariasparaverificación
•Aprovecharparaanalizarsitécnicamenteesposiblemejorarlosdatos“esperados”
Validacióndeinformacióndebaseyelaboracióndeinstrumentosdevigilancia
ValidaryajustarinformacióndecalendarioestacionalyrangoscríticosElaborarelcalendariopreliminardevigilanciaAcordarconlacomunidadquienesseránresponsablesdedarelseguimientoalcalendariodevigilancia
Facilitadoresygrupodeinformantescalificadosdelacomunidad
•Llevarprimerborradordecalendarioestacionalparavalidación
Devolución de instru-mentos co-
munitarios y orientación
PresentarinstrumentosdevigilanciaalacomunidadInformaralacomunidadsobrelosusosprácticosdelavigilanciaSANparaelbienestardelacomuni-dadydesussectoresmásvulnerables.Establecerelcronogramadeseguimientoentreactorescomunitariosyactoresinstitucionales.
AutoridadesdeinstitucionesrelacionadaconlaSAN
AsambleaGeneraldelaComunidad
•Realizarlaentregademantasacrílicas
•Calendarioestacional
•Listadodevariablescriticas
•Calendariodevigilancia
•Invitaraautoridadesdecomunidadesdelamismazonademediosdevida
Anexo 2GUIA DEL FACILITADOR - Fase IIEstablecimiento del sistema de vigilancia SAN a nivel comunitario
ANEXO1:Guíadeseguimientoparaelfacilitadororesponsabledelproceso
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Anexo 3Dinámica de la Telaraña
Objetivos: Quelosparticipantesempiecenaconocerseycrearunclimaagradableparaeldesarrollodelaactividad.
Identificar la importancia de trabajar en equipo,coordinadamente y conunabuenacomunicación.
Material: 1RollooBoladelana
Tiempoaproximado:25a30minutos
Desarrollo:
Se forma un círculo,unmiembro del grupo con un ovillo de lana sujetopor un extremo,comienza a presentarse,diciendo su nombre,grupo querepresenta,comunidad,queesperadelaactividad.
Posteriormentedebelanzarelovillodelanaaotrocompañero/a(sujetandoelextremodeformaquelalanacuelgueentreambos).Elsiguienterepetirálaoperaciónyvolveráalanzarelovilloaotrapersonadistinta,perosiempresujetandoeltrozodelana.
Se sugiere preguntar a los participantes,cuales son las similitudes de lared formada con la gestión comunitaria.Así como influye la labor querealizacadaunoenlabúsquedacolectivadelbienestardelacomunidad.Cuando termine la presentación,se formará un entramado similar al deuna teladearaña,ahoraparadeshacer la tela seharáde forma inversadevolviendoelovilloalapersonaquetelodio,paraellosedeberecordarelmayornúmerodedatosposiblehastaqueelovilloregresealasmanosdelapersonaqueinicioladinámica.
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FASE III7.Seguimiento a nivel Comunitario y Municipal
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Seguimiento a nivel comunitario
• Uso adecuado de los instrumentos devigilanciaporloscomunitarios
• Vigilanciadelainseguridadalimentariaynutricionalcomopartedelasactividadesenlacomunidad
• Emisión de reportes mensualescomunitariosdevigilanciadelaseguridadalimentaria y nutricional a la instanciacorrespondiente
• Respuestalocalaproblemassurgidos
Seguimiento a nivel municipal
• Recepción e ingreso de ReportescomunitariosalaherramientaExcel
• Generacióndereportesmunicipales• Respuestainstitucionaloportuna• La información de base de las
comunidadesesvigente• Afinar los mecanismos de articulación
institucional
Anexo4:Flujograma(Guatemala)Anexo5:Guíadelfacilitador
7.1 Productos esperados
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7.2 Seguimiento a nivel comunitario y municipal
Lavigilanciayalertatempranadelainseguridadalimentariaynutricionalpuedecumplirsusobjetivossiselograarticularelfuncionamientodelossitioscentinelaconunmecanismoderespuestagubernamentaleinstitucional.Sepuedeiniciarenunnivelmunicipal,perodebevincularseaotrosnivelesderespuestaydetomadedecisión.Elseguimientoesesencialparaasegurarquelasostenibilidaddelossitioscentinelayelfuncionamientodelsistemadevigilanciayalertatemprana.
7.3 Seguimiento comunitario a los sitios centinela establecidos
Despuésdehaberestablecidoelsitiocentinela,sedebebrindarseguimientoconelpropósitodeaclarardudasquesevayanpresentandoenelusodelosinstrumentoscomunitariosdevigilanciayalertatempranadelainseguridadalimentaria y nutricional.Para el efecto se pueden realizar visitas a lacomunidadysostenerbrevesencuentrosconloscomunitariosquetenganresponsabilidadderealizaractividadesdevigilanciaenSAN.
a. Verificar uso adecuado de instrumentosMediantevisitasdeseguimiento(lasprimerasvisitassesugierequeseanmensuales),esoportunoquelaverificacióndelusodelosinstrumentossehaga comopartede lasactividadesquerealizanen lacomunidadla instituciónrectoraenSANconelapoyodemunicipalidadesyotrasinstitucionesgubernamentales.Durantecadavisitasedebeconstatarsilostableroscomunitariosyelpluviómetroestáncolocadosenunlugarseguroyvisiblealrestode lacomunidad.Asímismo,verificarqueseesténregistrandolosdatosdeprecipitaciónpluvial(enmm)diarioyseobtengaelpromediomensual,yademásobservarqueenelcalendariodevigilanciaseesténmarcando(opegandolascaritas)enlasvariablesymesquecorrespondahacerlo,asícomolacalificaciónquecorrespondasegúncadacaso.
b. Observar manejo de reportes mensualesTambién se sugiereobservar:usocorrectodel cuadernillode reportemensual comunitario,resguardo adecuado y archivo de reporteselaborados.Sepuedesugeriralasautoridadescomunitariasqueencadareportequeseenvíeseapuestoelsellodelaautoridadcompetente,asícomoelselloderecibidodelainstanciacorrespondiente.
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c. Sondear empoderamiento comunitarioAdemás de lo anteriormente indicado,también se puede aprovecharparahacerentrevistasconelpropósitodeconsultaraalgunosvecinosrespecto a la existencia y funcionamiento del sitio centinela en lacomunidad.Para el efecto se puede entrevistar al azar a algunosmiembrosdelacomunidad.Asímismo,siexisteescuelaenlacomunidadsepuedevisitarparaentrevistaralo losprofesoresparaconsultarlesrespectoasusopinionesdelsitiocentinelaenlacomunidadysurelaciónconlavigilanciayalertatempranadelainseguridadalimentariaenlacomunidad.Silosprofesorestuvierandesconocimientodeltema,sedebeinformar,paraquetrasladenlainformaciónalacomunidadestudiantil.
d. Identificación de problemasEl desarrollo de las actividades de vigilancia permitirá identificaraccionesorientadasaprevenircrisisalimentariasy/odeteriorosde lasituaciónSAN.Porejemplo, laobstrucciónen lasvíasdeaccesoo lacrisisenelmercadodelcafé,dancomoconsecuenciaquelosmiembrosdelacomunidad,nopuedanmigrartemporalmenteelcualesunafuenteprimariadeingresosparaestacomunidad.Enelcalendariodevigilanciaesto debe quedar calificado en elmes omeses correspondientes,conlacaritatriste,porquenopodránobtenerrecursosdeestafuentedetrabajo.Asímismo,debe incluirseenel reportemensualcomunitarioysertrasladadoalainstanciacorrespondiente.
FortalecerelvinculoentreelnivellocalymunicipalatravésdereunionesperiódicasdelaCOMUSANenlaquelosrepresentantedesitioscentinelapresentensusinformes.
e. Seguimiento de alertas e identificación de respuestas obtenidasDuranteestaetapadeseguimiento,sedebebrindarapoyoalacomunidadenelsentidodeestarverificandosisehaactivadoalgunarespuestaapartirdelolosreportesgenerados.Sedeberecordarquenosolamenteelefectoseráenlacomunidaddondefuncionaelsitiocentinela,sinotambiénlasotrascomunidadesqueestándentrodelamismazonademediosdevida.Laverificaciónderespuestasobtenidaspuedehacerseanivelcomunitarioyanivelmunicipal.
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f. Socialización y validación de la información Esta se debe realizar en una asamblea comunitaria para conocer lasituacióndelacomunidadybuscarposiblessolucionesalosproblemasencontrados.Antes de solicitar respuesta a nivelmunicipal agotar losrecursos disponibles a nivel comunitario,tomando en cuenta que lacomunidaddalaprimerarespuesta.
g. Socialización con otras comunidades representadas en el sitio centinelaCompartirlainformaciónatravésdereunionestrimestralesmicroregionalesdeCOCODEybuscarestrategiasparasolucióndelosproblemasvisualizadosporlossitioscentinela.
7.4 Seguimiento a nivel municipal
a. Monitorear el flujo de los reportes mensualesEsnecesarioqueseverifiquesiestánfluyendolosreportescomunitariosa la instanciamunicipalyque lapersonadesignadaanivelmunicipalesteen comunicación constante con los líderesdel sitio centinela. Eladecuado ingreso de la información en la herramienta Excel para elprocesamientodesitioscentinela,lageneracióndereportesyelanálisisdelainformaciónenespaciosmunicipalescomolaCOMUSANyreunionesinterinstitucionalesesdevitalimportancia.
b. Seguimiento de alertasElfuncionamientodelossitioscentinelavaindiscutiblementeligadoalarespuestaquesebrindeanivelmunicipal,enespecialsilosreportesmensuales comunitarios incluyen información con una tonalidad roja(carita triste) que indica que alguno de los indicadores establecidossaliódelanormalidad.Enesesentido,alidentificarseproblemasporlainformacióngeneradadesitioscentinelaenelnivelmunicipal(COMUSAN/MesasectorialenSAN),debendesignaraunacomisiónresponsabledeverificarlainformación,recibidaenelnivelcomunitario.
Sidurantelavisitadecampolainformaciónesverificada,esnecesarioemitiruninformey/opronósticoenelqueseestablezcanconclusionessobre la problemática identificada y recomendaciones claras a lasinstitucionescompetenteseneltemaqueseidentifique.Porejemplo:si
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elproblemaidentificadoesfaltadeaguadeconsumohumano,estodebereportarsealMinisteriodeSaludyalalcaldemunicipal.
c. Monitoreo de las alertas y activación de niveles de respuesta
Esimportantedarseguimientoalprocesoqueseactivaparaladeclaracióndealerta.Anivelmunicipaldebeestarconformadaunainstanciaconla participación de la institución rectora de la SAN a nivel nacional,las autoridades municipales y organizaciones de apoyo, previamentehayanconsensuadoelprocedimientoaseguirparaprepararlarespuestacorrespondienteenfuncióndelosindicadoresquesevanreportando.
¡¡IMPORTANTE!!
Actualización de la información de base de comunidades.Se recomienda que sea actualizado anualmente. Acá se hacereferenciaalacaracterizacióndelacomunidad.
d. Proceso de análisis de información generada en sitios centinela
• ReunionesdeCOMUSANy/ointersectorialesendondesediscutanlosproblemasdetectadosenSAN
• Verificacióndelainformación
• Deacuerdoalainformaciónanalizada,siseencuentrapresenciadeindicadoresprecursores,intermediosodesecuela,dentrodelaCOMUSANsedebeorganizarunacomisiónqueseencarguedeverificarlainformaciónencampo
• Elaboracióndepronósticos
• Se debe establecer una comisión entre la COMUSAN, quienesde acuerdo a la verificación de campo,puedan realizar unpronósticodelasituaciónanivelmunicipalDiseminacióndelainformación
• Cada municipio será encargado de realizar un flujo deinformación, que determine los actores clave a los que debellegarlainformaciónmensualmente(planesdecontingencia)
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• Activacióndealertas.
• Activacióndeprotocolosderespuesta(desdeelnivelmunicipal,departamentalyanivelnacional)ocomosedefinaenelsistemanacionalderespuestaenSAN.
7.5 Actividades de seguimiento por niveles de respuesta: (Guatemala)
A nivel comunitario:• Monitoreoderangoscríticoseindicadoresdevigilancia
• Reunióncomunitariaparaverificaciónyanálisisdelainformación
• Tomadedecisiones(búsquedacomunitariadesoluciones)
• Socializacióndelainformaciónconcomunidadesrepresentadasporlosmediosdevida
A nivel municipal:• Recepcióndeinformaciónencomunidadescentinela
• Ingreso de información en el software (herramienta excel yseguimientodealertasatravésdelaweb)
• ReunióndelaCOMUSANparaverificaryanalizarlainformación
• Pronósticoydeclaracióndenivelytipodealerta
• Tomadedecisionesenbasealascapacidadesparadarrespuestaalaproblemáticademanerainmediata
• Análisisparaelevacióndeniveldealerta
A nivel departamental:• El delegado municipal de SESAN recopila y consolida la
información municipal (sitios centinela y otros disponibles),laanaliza y elabora un informe que se enviará a la delegacióndepartamental,deacuerdoalasalertasdetectadas
• El delegado departamental de SESAN recopila y consolida lainformacióndetodos losmunicipios,prioriza lasalertasenlasquenohayacapacidadderespuestamunicipalyquerequieranatencióndeotrosniveles
Guía Metodológica para capacitadores en Sitios CentinelaAcción Contra El Hambre | Centroamérica74
A nivel nacional:• En caso se encuentre una situación de alerta,la mesa de
pronosticoSANsereuniráinmediatamente
• En relación a la situación encontrada y evidenciada en elpronostico SAN y de acuerdo a las alertas establecidas, elSecretariodelaSESANpresentalainformaciónantelaCONASANparacoordinarlarespuestarespectiva.
Guía Metodológica para capacitadores en Sitios CentinelaAcción Contra El Hambre | Centroamérica 75
Vigilancia de Indicadores Críticospara la Seguridad Alimentaria y Nutricional a nivel comunitario
Reportecomunitario
de SitiosCentinela
Reportecomunitario
de SitiosCentinela
Desactivacióndel Plan deRespuesta
Revisión y ajustede plan de
Respuesta Local
Desactivacióndel Plan deRespuesta
ReporteAnálisis en
NivelMunicipal
ReporteAnálisis en
NivelMunicipal
¿Notificación de
Situación deAlerta?
¿Medios devida recuperados?
¿Capacidadlocal
suficiente?
¿CapacidadLocal desbordada
o Situación generalizada?
¿Seconfirma?
Verificación(ONG
implementadora+ SESAN)
Análisis deSituación por técnicos de la
COMUSAN:SC+Comunidades
de influencia
Asistencia técnica/Logística de
organizaciones de la COMUSAN
Activación de Plande Contingencia
de la COMUSAN
Notificación deCODESAN y SESAN
central
Activación de Plande Contingenciade la CODESAN
1
3
45
11
6
7
8a
910
2
No
No
No
No
No
Si
Si
Si
Si
SiSi
Reforzamiento de vigilancia de
Situación Nutricional y Mecanismos deAjuste en la dieta
8b
12
Actividad por Actores Comunitarios
Actividad por Actores Institucionales
Actividades ConjuntasComunidad-Instituciones
Anexo 4Modelo de flujogramaGuatemala
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anexo 1Modelo de flujograma
(Guatemala)
Guíadeseguimientoparafacilitadororesponsabledelproceso
Momento Actividades que involucra
Responsables Observaciones y/o ideas
Anivelcomunitario:
Funcionamientodesitioscentinela
•Verificarusoadecuadodeinstrumentos
•Observarmanejodereportesmensuales
•Sondearempoderamientocomunitario
•Identificacióndeproblemassurgidos
•Identificacióndeiniciativasdesarrolladas
•Identificaciónderespuestasobtenidas
•Participaciónderepresentantesenreunionesmunicipales
Personaltécnicodeinstitucionesgubernamentalesconapoyodesocios
•Realizarvisitasmensuales
•Verificarregistroadecuadodeinformacióndevigilancia
Anivelmunicipal
•Recepcióndereportesmensualescomunitarioseingresodeinformaciónalsoftwaremunicipal
•ElaboraciónperiódicadereportesdesituaciónysudistribuciónalaestructurainstitucionalSANanivelmunicipalyanivelessuperiores
•Monitoreodelasalertasyactivacióndemecanismosdeverificaciónynivelesderespuesta
•Actualizacióndeinformacióndebaseenelsoftware
•Sugerirlasmedidascorrectivasadondecorresponda
Responsablesinstitucionalesencargadosdelestablecimientodelossitioscentinela
•Impulsarelestablecimientodeprotocolosderespuestadeacuerdoalascapacidadesynecesidadesdelazona.
Anexo 5GUÍA DEL FACILITADOR - FASE III Seguimiento a nivel municipal y comunal
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8. Apéndices8.1 APENDICE #1: Glosario de elementos conceptuales
Seguridad Alimentaria: derecho de toda persona a tener acceso físico,económico y social, oportuna y permanentemente, a una alimentaciónadecuadaencantidadycalidad,conpertinenciacultural,preferiblementedeorigennacional,asícomoasuadecuadoaprovechamientobiológico,paramantener una vida saludable y activa.(Ley del Sistema SAN, Guatemala. Decreto 32-2005)
Inseguridad Alimentaria: se define como el resultado de la interacciónde una serie de factores políticos,económicos y sociales que afectannegativamente la disponibilidad,el acceso económico,el consumo,elaprovechamientoyadecuaciónbiológicadelosalimentosanivelpersonal,familiar,comunitario,municipal,departamentalynacional,puedesercrónica,estacionalotransitoria.(FAO)
Indicadores precursores:sonciertasseñalesinicialesqueaparecenantesdequesereduzcaelaccesoalosalimentosporejemplo,disminucióndelalluviaopresenciaInundaciones.
Indicadores intermedios: en una etapa posterior se observan indiciosde una disminución del acceso a los alimentos (por ejemplo,un escasosuministroalimentarioylautilizacióndemecanismosdeajuste).
Indicadores de secuela: la pérdida real de peso,la mortalidad y lamigracióndelapoblaciónsueleocurrirenunaetaparelativamentetardíadeunaemergencianutricional.
Desnutrición: estadopatológicoresultantedeunadietadeficienteenunoovariosnutrientesesencialesodeunamalaasimilacióndelosalimentos.
Desnutrición crónica: retardo de altura para la edad (A/E).Asociadanormalmente a situaciones de pobreza,y relacionada con dificultades deaprendizajeymenosdesempeñoeconómico.
Guía Metodológica para capacitadores en Sitios CentinelaAcción Contra El Hambre | Centroamérica78
Desnutrición aguda: deficiencia de peso por altura (P/A).Delgadezextrema.Resultadeunaperdidadepesoasociadaconperiodosrecientesdehambrunaoenfermedadquesedesarrollamuyrápidamenteyeslimitadaeneltiempo.
Desnutrición global: deficiencia de peso para la edad.Insuficienciaponderal.Indicecompuestodelosanteriores(P/AxA/E=P/E)queseusaparadarseguimientoalosObjetivosdelMilenio.
Disponibilidad: dealimentosanivel localonacional,tieneencuenta laproducción,lasimportaciones,elalmacenamientoylaayudaalimentaria.Parasusestimacionessehandetenerencuentalasperdidapost-cosechaylasexportaciones.
Consumo: elserefiereaque lasexistenciasalimentariasen loshogaresrespondanalasnecesidadesnutricionales,aladiversidadalaculturaylaspreferenciasalimentarias.Tambiénhayquetenerencuentaaspectoscomola inocuidadde losalimentos, ladignidadde lapersona, lascondicioneshigiénicasdeloshogaresyladistribuciónconequidaddentrodelhogar.
Utilización biológica: está relacionada con el estado nutricional,como resultado del uso individual de los alimentos (ingestión, absorcióny utilización).La inadecuada utilización biológica puede tener comoconsecuencia la desnutrición y/o la malnutrición.Con frecuencia setomacomoreferenciaelestadonutricionalde losniñosy lasniñas,pueslas carencias de alimentación o salud en estas edades,tienen gravesconsecuenciasalargoplazoyavecespermanentes.
Guía Metodológica para capacitadores en Sitios CentinelaAcción Contra El Hambre | Centroamérica 79
8.2 APENDICE # 2: Perfil de los facilitadores
Conocimientos
• Conocimientos básicos sobre seguridad alimentaria ynutricionalymarcolegalquerigeestetema.
• Conocer el contexto comunitario: ubicar lascaracteristicaspropiasdellugar,formadeparticipacióncomunitaria,idioma y formas de trabajo con lapoblación.Propiciar que si la persona no conoce elidiomatengaunareuniónpreviaconeltraductor.
• Conocer técnicas:que motiven la participación,lacohesión de grupo,la adquisición de conocimientos ytomadedecisiones.
Habilidades y destrezas
• Comunicación buena y efectiva: demuestra calma yconfianza;hablandodespacioyclaramente,usandounlenguajesimpleyapropiadoparaelgrupoconelqueseestétrabajando.
• Facilitación de trabajo en grupo: la facilitación deltrabajo en grupos implica algo más que permitir ala gente que intercambie información y aprendanunos de otros,es también una forma de desarrollaracuerdos,habilidadesyconocimientosprácticos.
• Capacidad de síntesis para obtener conclusionesclaves,acuerdos y consenso de la información:esimportantequedespuésdedesarrollarcadatemasefacilite la formulaciónde conclusionesclarasde lainformaciónproporcionadaporelgrupoparticipante,lacualdebeirsiendovalidadoencadaetapa,asícomolosacuerdosalcanzadosylosmecanismosdeseguimiento.
• Establecer con el grupo participante los horarios ydíasmásconvenientespararealizarlascapacitacionesy garantizar el empoderamiento de los grupos en elproceso.
• Tener facilidad para relacionarse con líderescomunitariosygruposorganizados.
Actitudes• Demuestra entusiasmo y disposición para motivar la
participacióncomunitaria• Respetar las diferencias de los y las participantes,
promoviendolaparticipacióndetodosytodas• Puntualidad
Guía Metodológica para capacitadores en Sitios CentinelaAcción Contra El Hambre | Centroamérica80
8.3 APENDICE # 3: Participantes en la implementación de sitios centinela
Actores cuya participación contribuyen a la sostenibilidad del proceso.
Nivel Nacional
Nivel Departamental
Nivel Municipal Nivel Comunitario
Instancia nacional de SAN
Tablero SAT nacional
ONG S
•Gobernador
•Alcaldesmunicipalesorepresentantesdemunicipios
•RepresentacióngubernamentalSAN
•TableroSATdepartamental
•MinisteriodeSalud
•MinisteriodeAgricultura
•Instanciadeplanificaciónnacional
•ONG S
•AlcaldeMunicipaly/oRepresentante
•RepresentacióngubernamentalSAN
•RepresentacióngubernamentaldeAgricultura
•RepresentacióngubernamentaldeSalud
•OrganizacionesnogubernamentalesconagendaenSAN
•Representantesdelossitioscentinela
•Promotoresdesalud
•Otroslíderesqueseaimportantesuincorporación
•Autoridadescomunitarias
•Agricultores
•Líderesreligiosos
•Guardianesy/ovigilantesdelasalud
•Comadronas
•Dueñosdetiendas
•Representantedegrupodejóvenes
•Representantedegrupodemujeres
•Otroslíderesqueseaimportantesuincorporación
Guía Metodológica para capacitadores en Sitios CentinelaAcción Contra El Hambre | Centroamérica 81
Bibliografía de apoyo
• Fundación Acción contra el Hambre-España (2011) Guía paraImplementacióndeSitiosCentinelaparalavigilanciayAlertaTempranadelaSeguridadAlimentariayNutricionalanivelComunitarioyMunicipal.Guatemala,Guatemala.
• FAO(2000).ManualparaeldiseñoeimplementacióndeunSistemadeInformaciónparalaSeguridadAlimentariayAlertaTemprana(SISAAT).OrganizacióndelasNacionesUnidasparalaAgriculturaylaAlimentación.Roma,Italia.
• Geilfus, F. (1997). 80 herramientas para el desarrollo participativo:diagnostico,planificación,monitoreo,evaluación.Pocholate-IICA,SanSalvadorElSalvador.1997
• Gobierno de Guatemala (2005). Ley de Seguridad Alimentaria yNutricional.DecretoNo.32-005.CongresodelaRepúblicadeGuatemala.Guatemala.2005.
• GobiernodeNicaragua(2009).LeydeSoberaníaAlimentaria.LeyNo.693.AsambleaNacionaldeNicaragua.Nicaragua.
• Lederach J y Chupp M. (1997). ¿Conflicto y violencia? ¡BusquemosAlternativasCreativas!GuíaparaFacilitadores.Guatemala.1997.
• MFEWS (2009). Guatemala: Perfil de Medios de zonas de vida.SecretariaGeneraldeSeguridadAlimentariayNutricional.USAID.FAO.Actualización2007y2009.
• MFEWS(2011).PerfilesdemediosdevidaNicaragua.USAID,FundaciónAccióncontraelHambre-España.Nicaragua.Actualización2005y2011.
• Organización Mundial de la Salud (1999). Protocolos de EvaluaciónSanitariaRápidaenSituacionesdeEmergencia.Ginebra.
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