frctura falanges

Fractura de falangesFractura de falanges

Fracturas de los dedosFracturas de los dedos

• 10% del total de fracturas

• Tratamiento óptimo– Localización de la fractura– Geometría– Deformidad – Abierta-cerrada– Asociación a fracturas

F3F3

Fractura en penacho

Fractura de la base

Fracturas del penachoFracturas del penacho

• Tratamiento de heridas subsidiarias

• Puncionar uña -> fractura abierta (ATB)

• Hielo 48 h

• Elevar miembro

Niveles amputación F3Niveles amputación F3

Tratamiento niveles amputación F3

Tratamiento niveles amputación F3

AtasoyAtasoy

Atasoy Atasoy

Fracturas de la base F3Fracturas de la base F3

Férula de StackFérula de Stack

Tratamiento quirúrgico F3Tratamiento quirúrgico F3

• Fracturas tipo E

• Agujas de Kirschner

• Fijación con tornillo de 8 mm

• Pull-out

Fractura F3 niñosFractura F3 niños

ComplicacionesComplicaciones

• Estudio de Da Cruz, 2 de cada 3:– Entumecimiento– Insensibilidad al frío – Hiperestesia– Limitación de los movimiento IFD– Anomalías crecimiento de la uña

F1-F2F1-F2

• Epífisis proximal

• Diáfisis

• Fracturas epífisis proximal

Fracturas epífisis proximalFracturas epífisis proximal

• Clasificación de Hasting

Fracturas condíleasFracturas condíleas

Fracturas condíleasFracturas condíleas

• Realizar Rx oblícula

• Siempre inestables

• Contractura en flexión de 20-30º

• Conminución: tracción transesquéletica desde falange distal.

Tratamiento quirúrgicoTratamiento quirúrgico

Tratamiento quirúrgicoTratamiento quirúrgico

Fracturas diafisáriasFracturas diafisárias

• Estabilidad y rotación de la fractura

• Falange proximal 20º angulación dorsal

• Fractura “extra-octavo”

Fracturas del cuelloFracturas del cuello

Tratamiento ortopédicoTratamiento ortopédico

Fracturas de la baseFracturas de la base

Fracturas de la epífisis proximalFracturas de la epífisis proximal

• Labio dorsal, volar, lateral y fracturas del pilón

Fracturas labio volarFracturas labio volar

• <30% -> estables

• 30-50% -> dudosas

• >50% -> inestables

Signo de la “V”Signo de la “V”

Tratamiento quirúrgicoTratamiento quirúrgico

Tratamiento quirúrgicoTratamiento quirúrgico

Fracturas labio dorsalFracturas labio dorsal

• Estables en extensión

• Inestables por traslación palmar de falange medial

• Fracturas estables 2 mm se inmovilizan en extensión

• Pueden usarse fijadores externos

Complicaciones Complicaciones

• Defectos de la unión:– Malrotación– Angulación volar o lateral– Acortamiento

• Pseudoartrosis • Infección• Rigidez• Defecto de extensión• Rotura tendón flexor