formato de servicio social general

SOLICITUD DE SERVICIO SOCIALNúm. Consecutivo :______

1.- DATOS PERSONALES:Nombre del prestador_________________________________________________

Apellido paterno Apellido materno nombre(s)Domicilio Particular___________________________________________________

Calle númeroColonia_________________________________Teléfono_____________________ Edad______ Sexo M( ) F( )

2.- ESCOLARIDAD:Especialidad o carrera: _____________________________________Semestre: 5to. GRUPO: ________ TURNO: _________________Núm. De control _______________

3.- DATOS PARA LA PRESTACION DEL SERVICIO SOCIAL:Período de inicio_________________________ Término ______________________

Deseo prestar mi servicio social en _______________________________________ Nombre dependencia oficial u organismoDirección__________________________________________ Tel:______________

Nombre del programa__________________________________________________Subprograma_________________________________________________________Actividad básica ______________________________________________________Modalidad: (X) individual ( ) grupal o colectiva ( ) otra, cual _______________ Áreas: ( ) urbana ( ) suburbana Zamora, Mich., ___ de septiembre del 2013.

__________________________ _______________________________________ FIRMA DEL ALUMNO ROCIO LOPEZ GUTIERREZ

Vo.Bo. JEFE DE OFNA. DE SERVICIO SOCIAL

___________________________LIC. JUANA ALCARAZ VARGAS

DIRECTORA

CARTA COMPROMISO DE SERVICIO SOCIAL

Num:________

Con la finalidad de dar cumplimiento a lo que establece la Ley Reglamentaria del Articulo 5ª

Constitucional, relativo a la prestación del Servicio Social de Estudiantes, el (la) que

suscribe________________________________________________________, con domicilio en

____________________________________________________________en la colonia

___________________________________con el código postal ____________________y que

estudia en el semestre 5to. de la especialidad ______________________________________

en el CBTis No. 52. Con clave: 16DCT0212L y ubicado en la calle: Rubén C. Navarro S/N ,

colonia: La Floresta , población: Zamora, estado: Michoacán, teléfono: (351) 51 7 00 86 ,

solicito autorización para prestar mi Servicio Social en:

_________________________________________________________________________,cuy

a fecha de inicio será: ____________________________y terminara:

_______________________ comprometiéndome a sujetarme a los lineamientos del Servicio

Social y a cumplirlo en la forma y tiempo indicada, así como observar una conducta ejemplar

durante la permanencia en el lugar de trabajo, a fin de acrecentar el prestigio del plantel y de

la Dirección General de Educación Tecnológica Industrial. De no hacerlo así, me doy de

enterado(a) de que no me será extendida la constancia de acreditación del Servicio Social.

__________________________________Nombre y firma del alumno

___________________________________ ___________________________________LIC. JUANA ALCARAZ VARGAS LIC. ROCIO LOPEZ GUTIERREZ

DIRECTORA JEFE DE LA OFNA. DEL SERV. SOCIAL

(ESTA CARTA SERÁ ELABORADA POR LA INSTITUCIÓN DONDE SE PRESTA EL SERVICIO SOCIAL Y DEBE SER EN PAPEL MEMBRETADO)

CARTA DE ACEPTACION

___________________________________ a ___de _________________ del 2013.

LIC. JUANA ALCARAZ VARGASDIRECTORA DEL PLANTELPRESENTE

Por este medio me permito informar a Usted que el (la): C. (nombre del alumno), de la especialidad de:__________________________________, semestre: 5to. y numero de control:_______________________, es aceptado para prestar su servicio social en esta Institución en el siguiente campo de acción.Datos del Programa:Nombre:__________________________________________________________________Durante un periodo comprendido de ___________________ al ____________________Horario de actividades:______________________ Días de trabajo de: LUNES A VIERNESCon una duración de total de: 480 horas.

ATENTAMENTE SELLO DE LA INSTITUCIÓN

_________________________________________________Firma, nombre y cargo del responsable en la Institución

NOTA: Las frases “ESTA CARTA SERÁ ELABORADA…..”, “Firma, nombre y cargo del responsable en la Institución” y “sello de la institución”, no deben de aparecer en la carta de aceptación, están sólo para que sepas que debe de ir en esos espacios.

(ESTE INFORME SERÁ ELABORADA POR EL ALUMNO Y DEBE SER EN PAPEL MEMBRETADO DE LA INSTITUCION EN DONDE PRESTA EL SERVICIO SOCIAL)

PRIMER INFORME BIMESTRAL DE ACTIVIDADES

Zamora, Mich., a 01 de septiembre del 2013

Plantel: CBTIS No. 52 Ubicación: Rubén C. Navarro S/N col. La FlorestaNombre del Alumno: ________________________________________________________Especialidad: _______________________________________________ Grupo: 5to. ____Turno: ________________Periodo de: _01 SEPTIEMBRE 2013 AL 01 NOVIEMBRE 2013

Programa__________________________________________________________________Institucion__________________________________________________________________Ubicación__________________________________________________________________Nombre del Asesor del Serv. Social____________________________________________Cargo: ____________________________________________________________________

INFORME DE ACTIVIDADES______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

___________________________________ ___________________________________Nombre y firma del alumno del Serv. Soc. Nombre y firma del asesor del Serv. Soc.

SEGUNDO INFORME BIMESTRAL DE ACTIVIDADES

Zamora, Mich., a 01 de ENERO del 2014

Plantel: CBTIS No. 52 Ubicación: Rubén C. Navarro S/N col. La FlorestaNombre del Alumno: ___________________________________________________________Especialidad: ___________________________________ ____________ Grupo: 5to. _____Turno:___________________ Periodo de: 01 NOVIEMBRE 2013 AL 01 ENERO 2014

Programa__________________________________________________________________Institucion__________________________________________________________________Ubicación__________________________________________________________________Nombre del Asesor del Serv. Social____________________________________________Cargo: ____________________________________________________________________

INFORME DE ACTIVIDADES______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

___________________________________ ___________________________________Nombre y firma del alumno del Serv. Soc. Nombre y firma del asesor del Serv. Soc.

TERCER INFORME BIMESTRAL DE ACTIVIDADES

Zamora, Mich., a 02 de marzo del 2014

Plantel: CBTIS No. 52 Ubicación: Rubén C. Navarro S/N col. La FlorestaNombre del Alumno: __________________________________________________________Especialidad: _________________________________________________ Grupo: 6to._____Turno: _______________________Periodo de: 01 ENERO 2014 AL 02 MARZO 2014

Programa__________________________________________________________________Institucion__________________________________________________________________Ubicación__________________________________________________________________Nombre del Asesor del Serv. Social____________________________________________Cargo: ____________________________________________________________________

INFORME DE ACTIVIDADES______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

___________________________________ ___________________________________Nombre y firma del alumno del Serv. Soc. Nombre y firma del asesor del Serv. Soc.

INFORME FINAL DE ACTIVIDADES DEL SERVICIO SOCIAL

___________________________________, a 2 de marzo del 2014

Nombre del Alumno: ________________________________________________________

Especialidad: _______________________________________________ Grupo: 6to._____

Periodo de realización: Inicio: ___________________ Termino______________________

Día mes año día mes año

Horario de ________a ________cubriendo un total de 480 hrs.

Programa____________________________________________________________________

Institucion____________________________________________________________________

Ubicación_____________________________________________________________________

Nombre del Asesor del Serv. Social________________________________________________

Cargo: _______________________________________________________________________

INFORME

A).- Resultados ________________________________________________________________

B) Conclusiones________________________________________________________________

___________________________________ ___________________________________Nombre y firma del alumno del Serv. Soc. Nombre y firma del asesor del Serv. Soc.

Sello de la Institución

CONSTANCIA DE TERMINACION DE SERVICIO SOCIAL

__________________________________ a 02 de Marzo del 2014.

C. JUANA ALCARAZ VARGASDIRECTORA DEL PLANTELPRESENTE.

A través de este, informo a Usted que el (la) C. (nombre del alumno), realizó su servicio social

en el programa de (nombre del programa) desempeñando actividades

de:____________________________________________________ durante el periodo

comprendido del __________________ al __________________ con una duración total de

480 horas.

A T E N T A M E N T E SELLO DE LA INSTITUCION

____________________________________Firma, nombre y cargo del responsable de la Institución

NOTA: Las frases “Firma, nombre y cargo del responsable en la Institución” y “sello de la institución”, no deben de aparecer en la carta de aceptación, están sólo para que sepas que debe de ir en esos espacios.

INFORMACION GENERAL INICIAN SU SERVICIO SOCIAL EN 5TO. SEMESTRE CON FECHA DE INICIO DEL 01/SEPTIEMBRE/2013 Y TERMINA 02/MARZO/2013. CON UNA DURACION DE 480 HORAS, EN UN PLAZO DE 6 MESES UN DIA

DEBERAN ENTREGAR LOS SIGUIENTES FORMATOS A MAS TARDE EL 30 DE SEPTIEMBRE DEL 2013 EN LA OFICINA DE SERVICIO SOCIAL Y TITULACION.1.- SOLICITUD DE SERVICIO SOCIAL2.- CARTA COMPROMISO DE SERVICIO SOCIAL3.- CARTA DE ACEPTACION DE SERVICIO SOCIAL3.2.- COPIA DEL ACTA NACIMIENTO

EL PRIMER INFORME SERÁ ENTREGADO DEL 1 AL 15 DE NOVIEMBRE DEL 2013

EL SEGUNDO INFORME SERÁ ENTREGADO DEL 15 AL 31 DE ENERO DEL 2014

EL TERCER INFORME, INFORME FINAL Y CARTA DE TERMINACION SERÁ ENTREGADO DEL 2 AL 15 DE MARZO DEL 2014

INSTRUCCIONES DE LLENADO DE LOS FORMATOS DEL SERVICIO SOCIAL

NUMERO CONSECUTIVO.- (NUMERO DE LISTA DE ASISTENCIA)NOMBRE DEL PROGRAMA: 1.- EDUCACION PARA ADULTOS NOMBRE SEL SUBPROGRAMA: 1.1.-- PROGRAMA NACIONAL DE ALFABETIZACION 1.2.-- PRIMARIAS INTENSIVA 1.3.-- SECUNDARIA ABIERTA 1.4.-- PROGRAMA DE EDUCACION BASICA PARA LOS TRABAJADORES DE LA SEP.NOMBRE DEL PROGRAMA: 2.- APOYO DOCENTENOMBRE DEL SUBPROGRAMA: 2.1.- ELABORACION DE MATERIAL DIDACTICO 2.2.- MANTENIMIETNO A TALLERES Y LABORATORIOS 2.3.- AUXILIAR EN TALLERES Y LABORATORIOS 2.4.- AUXILIAR EN BIBLIOTECA O CENTRO DE COMPUTO 2.5.- COMITÉ DE HIGIENE Y SEGURIDAD ESCOLARNOMBRE DEL PROGRAMA: 3.- APOYO A LAS INSTITUCIONES DEL SECTOR PUBLICO 3.1.- SECRETARIAL

3.2.- ADMINISTRATIVO 3.3.- MANTENIMIENTO 3.4.- APOYO TECNICO

AREAS:URBANA. LA INSTITUCION EN DONDE VAS A PRESTAR EL SERVICIO SOCIAL Y SE ENCUENTRE DENTRO O ALREDEDOR DE LA CIUDAD.SUBURBANA INSTITUCION QUE SE ENCUENTRAN FUERA DE LA CIUDAD.

NOTA:1.- FAVOR DE REVISAR QUE LOS DATOS QUE ESTAN PLASMADOS EN LOS DOCUMENTOS SEAN LOS CORRECTOS.2.- NO OLVIDAR EL SELLO DE LA INSTITUCION 3.- CUANDO ALGUN ASESOR DEL SERVICIO SOCIAL NO CUENTE CON FIRMA UNICAMENTE QUE ESCRIBA SU NOMBRE Y CARGO.