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FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 3
12:39:36
Entidad: Padrón N° : 1460
-Período:
Distrito :Centro Atención:
Dirección : Localidad:
Provincia :Subprograma:
Programa Social: Departamento :
Fecha de Registro:
Observaciones:
06/06/2011Responsable del Centro de Atención
PAITA
PIURA
PAITA
PAITA
1er Semestre 2011
MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE PAITA
AA.HH. 01 DE JUNIO Mz. P Lt. 18
PCA - MODALIDAD COMEDORES POPULARES
PROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
DIVINO JESUS
Doc de Ident.:
Apellido Paterno:
Apellido Materno:
Nombres:
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
1 ANGELO VALENTIN MARGARITA MERCEDES
03500394AGUILAR MASCULINO SERNAQUE
SERNAQUE 14/02/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MAURICIO
NUEVO PARAISO61302768PAITA 1 2 3☺ ?
2 ASHLY KATERINE MARGARITA MERCEDES
03500394AGUILAR FEMENINO SERNAQUE
SERNAQUE 28/07/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MAURICIO
NUEVO PARAISO
PAITA 1 2 3� ?
3 JOHANA MERCEDES JOHANA MERCEDES
42803526ALDANA FEMENINO ALDANA
CHUNGA 13/09/1980 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHUNGA
NUEVO PARAISO42803526PAITA 1 2 3☺ ?
4 ANDREW ALBERTH MARTHA IRENE32545450ALDANA MASCULINO PASACHE
PASACHE 04/07/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SILVA
NUEVO PARAISO61108206PAITA 1 2 3☺ ?
5 JHON BRAYAN MARTHA IRENE32545450ALDANA MASCULINO PASACHE
PASACHE 10/07/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SILVA
NUEVO PARAISO72255473PAITA 1 2 3☺ ?
6 ANGY MIRELLA JOHANA MERCEDES
42803526ALVAREZ FEMENINO ALDANA
ALDANA 03/07/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHUNGA
NUEVO PARAISO74581257PAITA 1 2 3☺ ?
7 ESBIER MARDENIO JOHANA MERCEDES
42803526ALVAREZ MASCULINO ALDANA
ALDANA 16/09/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHUNGA
NUEVO PARAISO74306350PAITA 1 2 3☺ ?
8 ARIANA SARELLA YOALY PAOLA44433671CARRASCO FEMENINO VENEGAS
VENEGAS 21/07/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS INGA DE CARRASCO
NUEVO PARAISO61405620PAITA 1 2 3☺ ?
9 LISET ROSMERY SEGUNDA YSIBEL32858245CASTRO FEMENINO GUZMAN
GUZMAN 13/01/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS HUERTAS
NUEVO PARAISO75321781PAITA 1 2 3☺ �
10 GRACIELA FRANCISCA GRACIELA FRANCISCA
80318550CHANAVA FEMENINO CHANAVA
QUEVEDO 04/10/1975 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS QUEVEDO
NUEVO PARAISO80318550PAITA 1 2 3☺ ?
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 3
000305-001460
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 2 de 3
12:39:36
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
11 SIXTA SIXTA41615285CHINGA FEMENINO CHINGA
OLIVARES 07/04/1943 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS OLIVARES
NUEVO PARAISO41615285PAITA 1 2 3☺ ?
12 ANA IVON ANA IVON42881288GASTELO FEMENINO GASTELO
COLLANTES 22/08/1981 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS COLLANTES
NUEVO PARAISO42881288PAITA 1 2 3☺ ?
13 NELLIDA YACKELIN NELLIDA YACKELIN8GRANDA FEMENINO GRANDA
HIDALGO 18/12/1965 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS HIDALGO
NUEVO PARAISO06288298PAITA 1 2 3� ?
14 SEGUNDA YSIBEL SEGUNDA YSIBEL32858245GUZMAN FEMENINO GUZMAN
HUERTAS 01/07/1959 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS HUERTAS
NUEVO PARAISO32858245PAITA 1 2 3� �
15 LUIS ALBERTO SIXTA41615285LUPU MASCULINO CHINGA
CHINGA 27/08/1983 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS OLIVARES
NUEVO PARAISO42004589PAITA 1 2 3☺ ?
16 EULOGIO SIXTA41615285LUPU MASCULINO CHINGA
COVEÑAS 13/09/1937 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS OLIVARES
NUEVO PARAISO03479664PAITA 1 2 3� ?
17 MERCEDES MILAGROS MARI CARMEN03470301MARMANILLO FEMENINO OVALLE
OVALLE 26/10/1989 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PORRAS
NUEVO PARAISO
PAITA 1 2 3� ?
18 ALEXIA NICOLE ANA IVON42881288NOLE FEMENINO GASTELO
GASTELO 13/09/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS COLLANTES
NUEVO PARAISO61207513PAITA 1 2 3☺ ?
19 GERALDINE DANUSKA ANA IVON42881288NOLE FEMENINO GASTELO
GASTELO 09/04/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS COLLANTES
NUEVO PARAISO75468472PAITA 1 2 3☺ ?
20 PIERO ALESSANDRO ANA IVON42881288NOLE MASCULINO GASTELO
GASTELO 24/12/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS COLLANTES
NUEVO PARAISO75468462PAITA 1 2 3☺ ?
21 MARI CARMEN MARI CARMEN03470301OVALLE FEMENINO OVALLE
PORRAS 14/08/1965 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PORRAS
NUEVO PARAISO03470301PAITA 1 2 3☺ ?
22 SARITA MILAGROS SARITA MILAGROS80315203OVALLE FEMENINO OVALLE
PORRAS 01/10/1975 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PORRAS
NUEVO PARAISO80315203PAITA 1 2 3☺ ?
23 MARTHA IRENE MARTHA IRENE32545450PASACHE FEMENINO PASACHE
SILVA 20/10/1975 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SILVA
NUEVO PARAISO32545450PAITA 1 2 3☺ ?
24 ANGELICA MARIA ANGELICA MARIA03506919PERICHE FEMENINO PERICHE
CHERRE 05/01/1978 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHERRE
NUEVO PARAISO03506919PAITA 1 2 3☺ �
25 JHOSEPH ANDRET SARITA MILAGROS80315203PERICHE MASCULINO OVALLE
OVALLE 14/12/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PORRAS
NUEVO PARAISO75381378PAITA 1 2 3☺ ?
26 ROSSY MARGOTH SARITA MILAGROS80315203PERICHE FEMENINO OVALLE
OVALLE 11/12/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PORRAS
NUEVO PARAISO75381377PAITA 1 2 3� ?
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 2 de 3
000305-001460
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 3 de 3
12:39:36
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
27 DALILA DEL ROSARIO DALILA DEL ROSARIO
03376498ROJAS FEMENINO ROJAS
RAMIREZ DE YANGUA 10/05/1976 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RAMIREZ DE YANGUA
NUEVO PARAISO03376498PAITA 1 2 3☺ ?
28 ALVIERI MAYELL SEGUNDA YSIBEL32858245ROQUE MASCULINO GUZMAN
CASTILLO 28/08/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS HUERTAS
NUEVO PARAISO75787858PAITA 1 2 3☺ �
29 CRISTHIAN ANDRES ANGELICA MARIA03506919RUIZ MASCULINO PERICHE
PERICHE 30/04/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHERRE
NUEVO PARAISO74946894PAITA 1 2 3☺ �
30 MARGARITA MERCEDES MARGARITA MERCEDES
03500394SERNAQUE FEMENINO SERNAQUE
MAURICIO 21/11/1975 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MAURICIO
NUEVO PARAISO03500394PAITA 1 2 3☺ ?
31 DANNA BRITHY GRACIELA FRANCISCA
80318550VENEGAS FEMENINO CHANAVA
CHANAVA 13/10/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS QUEVEDO
NUEVO PARAISO75813033PAITA 1 2 3� ?
32 DEIBERTH ALEXIS GRACIELA FRANCISCA
80318550VENEGAS MASCULINO CHANAVA
CHANAVA 25/06/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS QUEVEDO
NUEVO PARAISO61405542PAITA 1 2 3☺ ?
33 JOSUE SMITH GRACIELA FRANCISCA
80318550VENEGAS MASCULINO CHANAVA
CHANAVA 25/08/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS QUEVEDO
NUEVO PARAISO75813032PAITA 1 2 3☺ ?
34 YOALY PAOLA YOALY PAOLA44433671VENEGAS FEMENINO VENEGAS
INGA DE CARRASCO 15/05/1987 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS INGA DE CARRASCO
NUEVO PARAISO44433671PAITA 1 2 3� ?
35 ANDERSON SEGUNDO DALILA DEL ROSARIO
03376498YANGUA MASCULINO ROJAS
ROJAS 17/01/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RAMIREZ DE YANGUA
NUEVO PARAISO75473173PAITA 1 2 3☺ ?
36 CRISTHIAN AIMAR DALILA DEL ROSARIO
03376498YANGUA MASCULINO ROJAS
ROJAS 28/08/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RAMIREZ DE YANGUA
NUEVO PARAISO75321796PAITA 1 2 3☺ ?
36Total de Beneficiarios:
/2. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios por parte de RENIEC se han determinado las siguientes situaciones:
/3. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios al ser cotejado cno el SISFOH se han determinado las siguientes situaciones:
� Que los datos han tenido que ser actualizados, revisar el dato subrayado.☺ Que los datos son válidos.
� Que los datos pertenecen a una persona ya Fallecida.� Que los datos NO son válidos o no registra DNI.
� Que el Beneficiarios No es ELEGIBLE.
� Que el beneficiario es ELEGIBLE.
Nota: /1. Los Tipos de Beneficiarios son: 1:Socio; 2:Público Usuario; 3:Caso Social; 4:Paciente; 5:Contacto
? No ha sido cotejado con el SISFOH.
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 3 de 3
000305-001460
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 3
12:39:36
Entidad: Padrón N° : 1461
-Período:
Distrito :Centro Atención:
Dirección : Localidad:
Provincia :Subprograma:
Programa Social: Departamento :
Fecha de Registro:
Observaciones:
06/06/2011Responsable del Centro de Atención
LA LIBERTAD
PIURA
PAITA
TAMARINDO
1er Semestre 2011
MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE PAITA
CALLE PIURA
PCA - MODALIDAD COMEDORES POPULARES
PROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
ESPECIAL MI JESUS
Doc de Ident.:
Apellido Paterno:
Apellido Materno:
Nombres:
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
1 MARITZA PAULA03484202CHERO FEMENINO MENDOZA
MENDOZA 10/03/1995 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YPANAQUE
NUEVO PARAISO
TAMARINDO 1 2 3� ?
2 LESLY YADIRA LAURA ELENA80441941HUERTAS FEMENINO RUGEL
RUGEL 08/11/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ABAD
NUEVO PARAISO73509928TAMARINDO 1 2 3� ?
3 SELENY PETRONILA80436875HUERTAS FEMENINO RUGEL
RUGEL 19/10/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS LOPEZ
NUEVO PARAISO11191255TAMARINDO 1 2 3� ?
4 WALTER ALONSO PETRONILA80436875HUERTAS MASCULINO RUGEL
RUGEL 27/01/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS LOPEZ
NUEVO PARAISO11191256TAMARINDO 1 2 3� ?
5 CRISTIAN ARMANDO LAURA ELENA80441941HUERTAS MASCULINO RUGEL
RUJEL 05/12/1997 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ABAD
NUEVO PARAISO73509927TAMARINDO 1 2 3� ?
6 WALTER TERESA03485075HUERTAS MASCULINO RUJEL
RUJEL 27/01/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS LOPEZ DE SANTOS
NUEVO PARAISO
TAMARINDO 1 2 3� ?
7 YOJANI TERESA03485075HUERTAS FEMENINO RUJEL
RUJEL 05/12/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS LOPEZ DE SANTOS
NUEVO PARAISO
TAMARINDO 1 2 3� ?
8 GABRIELA MERCEDES MARIA NANCY03507434HUERTAS FEMENINO YOVERA
YOVERA 22/09/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ANASTACIO
NUEVO PARAISO71611117TAMARINDO 1 2 3☺ ?
9 LEYDI MARIA NANCY03507434HUERTAS FEMENINO YOVERA
YOVERA 16/03/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ANASTACIO
NUEVO PARAISO71611049TAMARINDO 1 2 3☺ ?
10 RONALDO MARIA NANCY03507434HUERTAS MASCULINO YOVERA
YOVERA 31/08/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ANASTACIO
NUEVO PARAISO62182975TAMARINDO 1 2 3� ?
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 3
000305-001461
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 3
12:39:36
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
11 TEDDY RAUL MARIA NANCY03507434HUERTAS MASCULINO YOVERA
YOVERA 20/11/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ANASTACIO
NUEVO PARAISO71611051TAMARINDO 1 2 3☺ ?
12 PAULA PAULA03484202MENDOZA FEMENINO MENDOZA
YPANAQUE 05/06/1952 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YPANAQUE
NUEVO PARAISO03484202TAMARINDO 1 2 3� ?
13 MERCEDES MERCEDES03360365NIMA FEMENINO NIMA
GARCIA 30/09/1964 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GARCIA
NUEVO PARAISO03360365TAMARINDO 1 2 3� ?
14 ALDAIR MARIA45371076PAIVA MASCULINO RUGEL
RUGEL 09/08/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ABAD
NUEVO PARAISO05548241TAMARINDO 1 2 3� ?
15 ALEXANDER SILVIA44287143PAIVA MASCULINO RUJEL
RUGEL 11/12/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ABAD
NUEVO PARAISO05548239TAMARINDO 1 2 3� ?
16 LOURDES MARIA45371076PAIVA FEMENINO RUGEL
RUGEL 12/04/1977 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ABAD
NUEVO PARAISO
TAMARINDO 1 2 3� ?
17 MARYURI MARIA45371076PAIVA FEMENINO RUGEL
RUGEL 12/05/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ABAD
NUEVO PARAISO60216294TAMARINDO 1 2 3� ?
18 JHON SILVIA44287143PAIVA MASCULINO RUJEL
RUJEL 15/08/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ABAD
NUEVO PARAISO61095676TAMARINDO 1 2 3� ?
19 JULIA JULIA03502884PURIZACA FEMENINO PURIZACA
RAMOS 22/05/1956 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RAMOS
NUEVO PARAISO03502884TAMARINDO 1 2 3☺ ?
20 LAURA ELENA LAURA ELENA80441941RUGEL FEMENINO RUGEL
ABAD 26/12/1977 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ABAD
NUEVO PARAISO80441941TAMARINDO 1 2 3� ?
21 MARIA MARIA45371076RUGEL FEMENINO RUGEL
ABAD 15/09/1981 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ABAD
NUEVO PARAISO45371076TAMARINDO 1 2 3☺ ?
22 PETRONILA PETRONILA80436875RUGEL FEMENINO RUGEL
LOPEZ 09/11/1974 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS LOPEZ
NUEVO PARAISO80436875TAMARINDO 1 2 3☺ ?
23 SILVIA SILVIA44287143RUJEL FEMENINO RUJEL
ABAD 03/06/1987 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ABAD
NUEVO PARAISO44287143TAMARINDO 1 2 3� ?
24 TERESA TERESA03485075RUJEL FEMENINO RUJEL
LOPEZ DE SANTOS 01/10/1962 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS LOPEZ DE SANTOS
NUEVO PARAISO03485075TAMARINDO 1 2 3� ?
25 CARMEN CARMEN8SANCHES FEMENINO SANCHEZ
RUFINO 20/07/1962 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RUFINO
NUEVO PARAISO03485346TAMARINDO 1 2 3� ?
26 ALMILCAR CARMEN8SANTOS MASCULINO SANCHEZ
SANCHEZ 28/08/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RUFINO
NUEVO PARAISO
TAMARINDO 1 2 3� ?
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 3
000305-001461
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 3
12:39:36
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
27 MARIA NANCY MARIA NANCY03507434YOVERA FEMENINO YOVERA
ANASTACIO 11/03/1978 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ANASTACIO
NUEVO PARAISO03507434TAMARINDO 1 2 3� ?
27Total de Beneficiarios:
/2. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios por parte de RENIEC se han determinado las siguientes situaciones:
/3. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios al ser cotejado cno el SISFOH se han determinado las siguientes situaciones:
� Que los datos han tenido que ser actualizados, revisar el dato subrayado.☺ Que los datos son válidos.
� Que los datos pertenecen a una persona ya Fallecida.� Que los datos NO son válidos o no registra DNI.
� Que el Beneficiarios No es ELEGIBLE.
� Que el beneficiario es ELEGIBLE.
Nota: /1. Los Tipos de Beneficiarios son: 1:Socio; 2:Público Usuario; 3:Caso Social; 4:Paciente; 5:Contacto
? No ha sido cotejado con el SISFOH.
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 3
000305-001461
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 4
12:39:36
Entidad: Padrón N° : 1462
-Período:
Distrito :Centro Atención:
Dirección : Localidad:
Provincia :Subprograma:
Programa Social: Departamento :
Fecha de Registro:
Observaciones:
06/06/2011Responsable del Centro de Atención
PAITA
PIURA
PAITA
PAITA
1er Semestre 2011
MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE PAITA
AA.HH. 05 DE FEBRERO Mz. D Lt. 25
PCA - MODALIDAD COMEDORES POPULARES
PROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
JOSE OLAYA
Doc de Ident.:
Apellido Paterno:
Apellido Materno:
Nombres:
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
1 GERTRUDIS GERTRUDIS03490043AGUILAR FEMENINO AGUILAR
SALINAS 18/03/1958 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SALINAS
NUEVO PARAISO03490043PAITA 1 2 3☺ ?
2 ARON CECILIA BALBINA EUSEBIA
03470134ATOCHE MASCULINO VARGAS
VARGAS 18/06/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CELI
NUEVO PARAISO73904193PAITA 1 2 3☺ ?
3 DAVID CECILIA BALBINA EUSEBIA
03470134ATOCHE MASCULINO VARGAS
VARGAS 28/03/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CELI
NUEVO PARAISO75058594PAITA 1 2 3☺ ?
4 JOSE LUSITANIA ELIZABETH
02898676BARRIENTOS MASCULINO BARRIENTOS
PAIVA 08/12/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PAIVA
NUEVO PARAISO
PAITA 1 2 3� ?
5 LUSITANIA ELIZABETH LUSITANIA ELIZABETH
02898676BARRIENTOS FEMENINO BARRIENTOS
PAIVA 31/07/1976 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PAIVA
NUEVO PARAISO02898676PAITA 1 2 3� ?
6 LUCERITO EDITH AURA ESTELA46695521CARDOZO FEMENINO RAMIREZ
RAMIREZ 16/12/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CORDOVA
NUEVO PARAISO62568250PAITA 1 2 3☺ ?
7 BRYAN MICHELLE ROSA ELENA03491451CARRILLO MASCULINO RAMOS
RAMOS 21/09/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MORAN
NUEVO PARAISO71503348PAITA 1 2 3☺ ?
8 DARWIN ALEXIS JESSICA INES44339998CHULLE MASCULINO VASQUEZ
VASQUEZ 24/06/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS QUISPE
NUEVO PARAISO74160370PAITA 1 2 3☺ �
9 ESMERALDA LISETH JESSICA INES44339998CHULLE FEMENINO VASQUEZ
VASQUEZ 12/02/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS QUISPE
NUEVO PARAISO72344649PAITA 1 2 3☺ �
10 PIERO PASCUALA03500903CORDOVA MASCULINO RAMOS
RAMOS 11/08/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MORAN
NUEVO PARAISO71979475PAITA 1 2 3☺ �
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 4
000305-001462
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 4
12:39:36
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
11 ABIGAIL NOEMI VALENTINA03466304FIESTAS FEMENINO RAMOS
RAMOS 23/04/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS TINEO DE FIESTAS
NUEVO PARAISO72024091PAITA 1 2 3☺ �
12 ANA MARIA ANA MARIA03462288FLORES FEMENINO FLORES
DE ALMONTE 20/07/1961 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE ALMONTE
NUEVO PARAISO03462288PAITA 1 2 3☺ �
13 MARIA CATALINA MARIA CATALINA03461699FLORES FEMENINO FLORES
DE VALLADARES 14/03/1965 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE VALLADARES
NUEVO PARAISO03461699PAITA 1 2 3☺ �
14 AZUCENA MABEL MONICA MABEL43522439FLORES FEMENINO YARLEQUE
YARLEQUE 25/08/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RAMOS
NUEVO PARAISO72803100PAITA 1 2 3☺ ?
15 DIEGO IVAN MONICA MABEL43522439FLORES MASCULINO YARLEQUE
YARLEQUE 15/03/1986 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RAMOS
NUEVO PARAISO
PAITA 1 2 3� ?
16 GIANELLA MADELEINY CARMEN DEL PILAR
43021005GODOS FEMENINO SALVADOR
SALVADOR 20/08/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FLORES
NUEVO PARAISO61108387PAITA 1 2 3☺ ?
17 JHORDAN ALCIBER CARMEN DEL PILAR
43021005GODOS MASCULINO SALVADOR
SALVADOR 05/04/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FLORES
NUEVO PARAISO72032554PAITA 1 2 3☺ ?
18 WILDER ALDAIR CARMEN DEL PILAR
43021005GODOS MASCULINO SALVADOR
SALVADOR 13/11/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FLORES
NUEVO PARAISO72032556PAITA 1 2 3☺ ?
19 MAIRIM KIMBERLY VALENTINA03466304PEÑA FEMENINO RAMOS
FIESTAS 15/08/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS TINEO DE FIESTAS
NUEVO PARAISO60824093PAITA 1 2 3� �
20 AURA ESTELA AURA ESTELA46695521RAMIREZ FEMENINO RAMIREZ
CORDOVA 30/09/1990 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CORDOVA
NUEVO PARAISO46695521PAITA 1 2 3☺ ?
21 JULIA ELENA JULIA ELENA03470191RAMOS FEMENINO RAMOS
MORAN 20/02/1965 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MORAN
NUEVO PARAISO03470191PAITA 1 2 3☺ ?
22 PASCUALA PASCUALA03500903RAMOS FEMENINO RAMOS
MORAN 24/12/1975 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MORAN
NUEVO PARAISO03500903PAITA 1 2 3☺ �
23 ROSA ELENA ROSA ELENA03491451RAMOS FEMENINO RAMOS
MORAN 22/05/1969 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MORAN
NUEVO PARAISO03491451PAITA 1 2 3☺ ?
24 VALENTINA VALENTINA03466304RAMOS FEMENINO RAMOS
TINEO DE FIESTAS 25/07/1960 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS TINEO DE FIESTAS
NUEVO PARAISO03466304PAITA 1 2 3☺ �
25 CARMEN CARMEN03463403RIOFRIO FEMENINO RIOFRIO
LACHIRA 01/03/1941 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS LACHIRA
NUEVO PARAISO03463403PAITA 1 2 3☺ ?
26 ROBERTO CARLOS DEYSI ISABEL48089471SAAVEDRA MASCULINO VALLADARES
VALLADARES 12/11/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FLORES
NUEVO PARAISO75013681PAITA 1 2 3☺ ?
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 4
000305-001462
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 4
12:39:36
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
27 CARMEN DEL PILAR CARMEN DEL PILAR
43021005SALVADOR FEMENINO SALVADOR
FLORES 03/04/1985 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FLORES
NUEVO PARAISO43021005PAITA 1 2 3☺ ?
28 ARIANA LUSITANIA ELIZABETH
02898676SILVA FEMENINO BARRIENTOS
BARRIENTOS 09/12/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PAIVA
NUEVO PARAISO
PAITA 1 2 3� ?
29 JHAN CARLOS LUSITANIA ELIZABETH
02898676SILVA MASCULINO BARRIENTOS
BARRIENTOS 26/11/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PAIVA
NUEVO PARAISO
PAITA 1 2 3� ?
30 JHONATAN LUSITANIA ELIZABETH
02898676SILVA MASCULINO BARRIENTOS
BARRIENTOS 21/09/1997 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PAIVA
NUEVO PARAISO
PAITA 1 2 3� ?
31 BEYKEER JOSUE VALENTINA03466304SOSA MASCULINO RAMOS
FIESTAS 29/09/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS TINEO DE FIESTAS
NUEVO PARAISO74660587PAITA 1 2 3☺ �
32 KIARA JAZMIN ISABEL PASCUALA03466384TIRADO FEMENINO VIVAS
CARDOZO 04/06/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE CARDOZO
NUEVO PARAISO61405482PAITA 1 2 3☺ ?
33 DEYSI ISABEL DEYSI ISABEL48089471VALLADARES FEMENINO VALLADARES
FLORES 10/06/1987 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FLORES
NUEVO PARAISO48089471PAITA 1 2 3☺ ?
34 MARIA ISABEL MARIA CATALINA03461699VALLADARES FEMENINO FLORES
FLORES 29/01/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE VALLADARES
NUEVO PARAISO60926229PAITA 1 2 3☺ �
35 CECILIA BALBINA EUSEBIA CECILIA BALBINA EUSEBIA
03470134VARGAS FEMENINO VARGAS
CELI 23/03/1963 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CELI
NUEVO PARAISO03470134PAITA 1 2 3� ?
36 JESSICA INES JESSICA INES44339998VASQUEZ FEMENINO VASQUEZ
QUISPE 21/07/1983 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS QUISPE
NUEVO PARAISO44339998PAITA 1 2 3☺ �
37 ANGIE PAMELA CECILIA BALBINA EUSEBIA
03470134VEGA FEMENINO VARGAS
ATOCHE 27/01/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CELI
NUEVO PARAISO76031712PAITA 1 2 3☺ ?
38 ISABEL PASCUALA ISABEL PASCUALA03466384VIVAS FEMENINO VIVAS
DE CARDOZO 17/05/1960 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE CARDOZO
NUEVO PARAISO03466384PAITA 1 2 3☺ ?
39 JOSELYN PAMELA JULIA ELENA03470191YARLEQUE FEMENINO RAMOS
RAMOS 23/11/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MORAN
NUEVO PARAISO72803098PAITA 1 2 3☺ ?
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 4
000305-001462
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 4
12:39:36
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
40 MONICA MABEL MONICA MABEL43522439YARLEQUE FEMENINO YARLEQUE
RAMOS 15/03/1986 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RAMOS
NUEVO PARAISO43522439PAITA 1 2 3☺ ?
40Total de Beneficiarios:
/2. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios por parte de RENIEC se han determinado las siguientes situaciones:
/3. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios al ser cotejado cno el SISFOH se han determinado las siguientes situaciones:
� Que los datos han tenido que ser actualizados, revisar el dato subrayado.☺ Que los datos son válidos.
� Que los datos pertenecen a una persona ya Fallecida.� Que los datos NO son válidos o no registra DNI.
� Que el Beneficiarios No es ELEGIBLE.
� Que el beneficiario es ELEGIBLE.
Nota: /1. Los Tipos de Beneficiarios son: 1:Socio; 2:Público Usuario; 3:Caso Social; 4:Paciente; 5:Contacto
? No ha sido cotejado con el SISFOH.
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 4
000305-001462
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 3
12:39:36
Entidad: Padrón N° : 1463
-Período:
Distrito :Centro Atención:
Dirección : Localidad:
Provincia :Subprograma:
Programa Social: Departamento :
Fecha de Registro:
Observaciones:
06/06/2011Responsable del Centro de Atención
PUEBLO NUEVO SAN LUCAS
PIURA
PAITA
COLAN
1er Semestre 2011
MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE PAITA
CALLE BOLIVAR CUADRA 11
PCA - MODALIDAD COMEDORES POPULARES
PROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
SANTA ROSA DE LIMA
Doc de Ident.:
Apellido Paterno:
Apellido Materno:
Nombres:
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
1 JOSE DANIEL LUZ MARIA03504264ABAD MASCULINO RIVAS
RIVAS 03/05/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PEÑA
NUEVO PARAISO73352592COLAN 1 2 3� ?
2 ANA MARIA DEL PILAR ANA MARIA DEL PILAR
03507042AGUILAR FEMENINO AGUILAR
COVEÑAS 26/08/1977 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS COVEÑAS
NUEVO PARAISO03507042COLAN 1 2 3� ?
3 MAXIMINA MAXIMINA8ALVARADO FEMENINO ALVARADO
VILLASECA 18/05/1932 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VILLASECA
NUEVO PARAISO46266250COLAN 1 2 3� �
4 JOSUE MARIA ASUNCION80315471AMBROSIO MASCULINO GUZMAN
GUZMAN 20/07/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RETO
NUEVO PARAISO
COLAN 1 2 3� �
5 ESTERFILIA ESTERFILIA03479753BRUNO FEMENINO BRUNO
DE MENA 04/05/1944 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE MENA
NUEVO PARAISO03479753COLAN 1 2 3� ?
6 PABLO EMANUEL MARIA8CHINGA MASCULINO VILCHEZ
VILCHEZ 08/02/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SANDOVAL
NUEVO PARAISO62565152COLAN 1 2 3� ?
7 VALERIA ASUNCIONA MARIA8CHINGA FEMENINO VILCHEZ
VILCHEZ 08/02/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SANDOVAL
NUEVO PARAISO62565151COLAN 1 2 3� ?
8 EUSEBIA DEL PILAR EUSEBIA DEL PILAR
03482682CHIROQUE FEMENINO CHIROQUE
YOVERA 29/10/1966 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YOVERA
NUEVO PARAISO03482682COLAN 1 2 3☺ �
9 FANNY EUSEBIA DEL PILAR
03482682GONZALES FEMENINO CHIROQUE
CHIROQUE 04/12/1997 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YOVERA
NUEVO PARAISO
COLAN 1 2 3� �
10 BERTHA MARIA BERTHA MARIA07336511GUZMAN FEMENINO GUZMAN
RETO 10/05/1966 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RETO
NUEVO PARAISO07336511COLAN 1 2 3� ?
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 3
000305-001463
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 3
12:39:36
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
11 MARIA ASUNCION MARIA ASUNCION80315471GUZMAN FEMENINO GUZMAN
RETO 15/08/1976 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RETO
NUEVO PARAISO80315471COLAN 1 2 3� �
12 GLORIA MARIA GLORIA MARIA42933196JULIAN FEMENINO JULIAN
BRUNO 07/04/1985 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS BRUNO
NUEVO PARAISO42933196COLAN 1 2 3� �
13 SAUL JOSUE BERTHA MARIA07336511MARTINEZ MASCULINO GUZMAN
GUSMAN 31/10/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RETO
NUEVO PARAISO
COLAN 1 2 3� ?
14 DORIS ESTHER DORIS ESTHER43768708MENA FEMENINO MENA
BRUNO 12/02/1986 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS BRUNO
NUEVO PARAISO43768708COLAN 1 2 3� ?
15 FAUSTINA MERCEDES FAUSTINA MERCEDES
03483051MENA FEMENINO MENA
BRUNO 28/08/1967 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS BRUNO
NUEVO PARAISO03483051COLAN 1 2 3� �
16 EMILIO JOSE GLORIA MARIA42933196MENA MASCULINO JULIAN
JULIAM 31/01/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS BRUNO
NUEVO PARAISO
COLAN 1 2 3� �
17 MARICIELO GLORIA MARIA42933196MENA FEMENINO JULIAN
JULIAN 01/03/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS BRUNO
NUEVO PARAISO
COLAN 1 2 3� �
18 ALEJANDRA ANA MARIA DEL PILAR
03507042NAVARRO FEMENINO AGUILAR
AGUILAR 03/07/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS COVEÑAS
NUEVO PARAISO
COLAN 1 2 3� ?
19 PAULA PAULA03480598PEÑA FEMENINO PEÑA
DE RIVAS 02/03/1945 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE RIVAS
NUEVO PARAISO03480598COLAN 1 2 3� ?
20 LUZ MARIA LUZ MARIA03504264RIVAS FEMENINO RIVAS
PEÑA 12/02/1976 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PEÑA
NUEVO PARAISO03504264COLAN 1 2 3� ?
21 ANDRES FAUSTINA MERCEDES
03483051ROSALES MASCULINO MENA
MENA 28/01/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS BRUNO
NUEVO PARAISO
COLAN 1 2 3� �
22 ALISSON DAYANA DORIS ESTHER43768708ROSJAS FEMENINO MENA
MENA 06/08/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS BRUNO
NUEVO PARAISO
COLAN 1 2 3� ?
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 3
000305-001463
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 3
12:39:36
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
23 MARIA MARIA8VILCHEZ FEMENINO VILCHEZ
SANDOVAL 22/04/1966 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SANDOVAL
NUEVO PARAISO01631563COLAN 1 2 3� ?
23Total de Beneficiarios:
/2. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios por parte de RENIEC se han determinado las siguientes situaciones:
/3. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios al ser cotejado cno el SISFOH se han determinado las siguientes situaciones:
� Que los datos han tenido que ser actualizados, revisar el dato subrayado.☺ Que los datos son válidos.
� Que los datos pertenecen a una persona ya Fallecida.� Que los datos NO son válidos o no registra DNI.
� Que el Beneficiarios No es ELEGIBLE.
� Que el beneficiario es ELEGIBLE.
Nota: /1. Los Tipos de Beneficiarios son: 1:Socio; 2:Público Usuario; 3:Caso Social; 4:Paciente; 5:Contacto
? No ha sido cotejado con el SISFOH.
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 3
000305-001463
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 3
12:39:36
Entidad: Padrón N° : 1464
-Período:
Distrito :Centro Atención:
Dirección : Localidad:
Provincia :Subprograma:
Programa Social: Departamento :
Fecha de Registro:
Observaciones:
06/06/2011Responsable del Centro de Atención
PUEBLO NUEVO SAN LUCAS
PIURA
PAITA
COLAN
1er Semestre 2011
MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE PAITA
JR. BOLOGNESI N 124
PCA - MODALIDAD COMEDORES POPULARES
PROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
VICTOR GALEONE
Doc de Ident.:
Apellido Paterno:
Apellido Materno:
Nombres:
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
1 FELISCAR FELISCAR03480666CHUNGA FEMENINO CHUNGA
DE SEMINARIO 01/04/1952 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE SEMINARIO
NUEVO PARAISO03480666COLAN 1 2 3� �
2 JUANA JUANA03479067CHUNGA FEMENINO CHUNGA
VILLEGAS 29/04/1922 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VILLEGAS
NUEVO PARAISO03479067COLAN 1 2 3� ?
3 DIGNA DIGNA80339735CRISOSTOMO FEMENINO CRISOSTOMO
AYALA 03/08/1956 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS AYALA
NUEVO PARAISO80339735COLAN 1 2 3☺ ?
4 TEMPORA TEMPORA03480712FIESTAS FEMENINO FIESTAS
VIVAS 11/06/1960 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VIVAS
NUEVO PARAISO03480712COLAN 1 2 3☺ ?
5 LUCILA LUCILA03481011GARCIA FEMENINO GARCIA
SALAZAR 30/10/1931 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SALAZAR
NUEVO PARAISO03481011COLAN 1 2 3☺ ?
6 JUANA JUANA80339765IMAN FEMENINO IMAN
ZAPATA 28/07/1934 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ZAPATA
NUEVO PARAISO80339765COLAN 1 2 3� ?
7 ANDREA ANDREA02781837JUAREZ FEMENINO JUAREZ
VILLEGAS 19/04/1942 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VILLEGAS
NUEVO PARAISO02781837COLAN 1 2 3☺ ?
8 FRANCISCO FRANCISCO03479806JULIAN MASCULINO JULIAN
BRUNO 11/04/1927 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS BRUNO
NUEVO PARAISO03479806COLAN 1 2 3☺ ?
9 MARIA ANGELA MARIA ANGELA80341611LALUPU FEMENINO LALUPU
VILLEGAS 20/01/1931 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VILLEGAS
NUEVO PARAISO80341611COLAN 1 2 3☺ ?
10 DOLORES DOLORES03481765NAMUCHE FEMENINO NAMUCHE
DE COBEÑAS 21/09/1930 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE COBEÑAS
NUEVO PARAISO03481765COLAN 1 2 3� ?
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 3
000305-001464
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 3
12:39:36
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
11 REYNA ISABEL REYNA ISABEL80590071OJEDA FEMENINO OJEDA
AVILA 07/01/1971 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS AVILA
NUEVO PARAISO80590071COLAN 1 2 3☺ ?
12 CIRA MARGARITA CIRA MARGARITA03479616OLAYA FEMENINO OLAYA
DE PEÑA 03/08/1945 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE PEÑA
NUEVO PARAISO03479616COLAN 1 2 3� ?
13 JOSE ENRIQUE JOSE ENRIQUE43774615PAICO MASCULINO PAICO
LLOVERA 15/07/1943 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS LLOVERA
NUEVO PARAISO43774615COLAN 1 2 3☺ ?
14 SANTOS FLORENTINO SANTOS FLORENTINO
03480059PAICO MASCULINO PAICO
YOVERA 20/06/1939 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YOVERA
NUEVO PARAISO03480059COLAN 1 2 3☺ ?
15 SEGUNDO MELECIO SEGUNDO MELECIO
03479515PEÑA MASCULINO PEÑA
ALBERCA 20/03/1939 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ALBERCA
NUEVO PARAISO03479515COLAN 1 2 3� ?
16 ALEJANDRO ALEJANDRO03479365RETO MASCULINO RETO
VILCHEZ 28/03/1944 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VILCHEZ
NUEVO PARAISO03479365COLAN 1 2 3☺ ?
17 FRANCISCO FRANCISCO03480814RETO MASCULINO RETO
VILCHEZ 12/10/1954 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VILCHEZ
NUEVO PARAISO03480814COLAN 1 2 3☺ ?
18 ALICIA ALICIA03483144SANTIAGO FEMENINO SANTIAGO
SALDARRIAGA 13/01/1968 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SALDARRIAGA
NUEVO PARAISO03483144COLAN 1 2 3☺ ?
19 CANDIDA ELVIRA CANDIDA ELVIRA03482201TAVARA FEMENINO TAVARA
DE REMIGIO 03/10/1958 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE REMIGIO
NUEVO PARAISO03482201COLAN 1 2 3� ?
20 CLARA CLARA03505239TRELLES FEMENINO TRELLES
NAVARRO 04/11/1931 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS NAVARRO
NUEVO PARAISO03505239COLAN 1 2 3☺ ?
21 CANDELARIO CANDELARIO03479328VILCHEZ MASCULINO VILCHEZ
SANDOVAL 02/02/1945 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SANDOVAL
NUEVO PARAISO03479328COLAN 1 2 3☺ ?
22 PAULA PAULA03481840VILLEGAS FEMENINO VILLEGAS
JUAREZ 07/09/1936 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS JUAREZ
NUEVO PARAISO03481840COLAN 1 2 3☺ ?
23 NATALIA NATALIA03482910VIVAS FEMENINO VIVAS
COBEÑAS 01/12/1936 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS COBEÑAS
NUEVO PARAISO03482910COLAN 1 2 3� ?
24 CRUZ CRUZ08360991VIVAS MASCULINO VIVAS
SILVA 29/06/1929 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SILVA
NUEVO PARAISO08360991COLAN 1 2 3☺ ?
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
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000305-001464
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
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DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
25 PEDRO PEDRO8ZAVALA MASCULINO ZAVALA
JUAREZ 24/06/1933 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS JUAREZ
NUEVO PARAISO03482226COLAN 1 2 3� ?
25Total de Beneficiarios:
/2. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios por parte de RENIEC se han determinado las siguientes situaciones:
/3. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios al ser cotejado cno el SISFOH se han determinado las siguientes situaciones:
� Que los datos han tenido que ser actualizados, revisar el dato subrayado.☺ Que los datos son válidos.
� Que los datos pertenecen a una persona ya Fallecida.� Que los datos NO son válidos o no registra DNI.
� Que el Beneficiarios No es ELEGIBLE.
� Que el beneficiario es ELEGIBLE.
Nota: /1. Los Tipos de Beneficiarios son: 1:Socio; 2:Público Usuario; 3:Caso Social; 4:Paciente; 5:Contacto
? No ha sido cotejado con el SISFOH.
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
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000305-001464
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
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Entidad: Padrón N° : 1465
-Período:
Distrito :Centro Atención:
Dirección : Localidad:
Provincia :Subprograma:
Programa Social: Departamento :
Fecha de Registro:
Observaciones:
06/06/2011Responsable del Centro de Atención
PAITA
PIURA
PAITA
PAITA
1er Semestre 2011
MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE PAITA
AA.HH. RAMON CASTILLA MZA LT30
PCA - MODALIDAD COMEDORES POPULARES
PROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
VIRGEN DE LAS MERCEDES
Doc de Ident.:
Apellido Paterno:
Apellido Materno:
Nombres:
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
1 MARIA INES MARIA INES42794872AGURTO FEMENINO AGURTO
PONCE 10/09/1983 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PONCE
NUEVO PARAISO42794872PAITA 1 2 3☺ �
2 DAYRON PERCY GIOVANNI DEL ROSARIO
40569539ALBAN MASCULINO ESTRADA
ESTRADA 04/12/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MEDINA
NUEVO PARAISO61512424PAITA 1 2 3☺ ?
3 NICOL YADIRA GIOVANNI DEL ROSARIO
40569539ALBAN FEMENINO ESTRADA
ESTRADA 05/03/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MEDINA
NUEVO PARAISO72228242PAITA 1 2 3☺ ?
4 ANDREWS SAMIR EVELYN YANNINA46064942ANCAJIMA MASCULINO VIVANCO
VIVANCO 10/05/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MUÑOZ
NUEVO PARAISO75160043PAITA 1 2 3� ?
5 HANS ROBIN EVELYN YANNINA46064942ANCAJIMA MASCULINO VIVANCO
VIVANCO 16/03/2011 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MUÑOZ
NUEVO PARAISO
PAITA 1 2 3� ?
6 CINTHYA JASMIN CINTHYA JASMIN43419507ASTUDILLO FEMENINO ASTUDILLO
RAMOS 18/01/1986 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RAMOS
NUEVO PARAISO43419507PAITA 1 2 3� ?
7 ELIAZER JACOB ELENA MARIA43213578ATOCHE MASCULINO PAICO
CHUNGA 10/10/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ARRUNATEGUI
NUEVO PARAISO62635121PAITA 1 2 3☺ �
8 LLEYLI ENITH LLEYLI ENITH46195838BARBARAN FEMENINO BARBARAN
LABAJOS 17/08/1987 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS LABAJOS
NUEVO PARAISO46195838PAITA 1 2 3☺ ?
9 CARLOS ARTURO MARIA INES42794872BENITES MASCULINO AGURTO
AGURTO 10/02/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PONCE
NUEVO PARAISO62058588PAITA 1 2 3☺ �
10 NAYELY LIZBETH MARIA INES42794872BENITES FEMENINO AGURTO
AGURTO 28/07/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PONCE
NUEVO PARAISO72370629PAITA 1 2 3☺ �
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
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FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
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DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
11 YULISSA ELIZABETH MARIA INES42794872BENITES FEMENINO AGURTO
AGURTO 15/07/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PONCE
NUEVO PARAISO72370628PAITA 1 2 3☺ �
12 DORIS DORIS45963313CALVA FEMENINO CALVA
REYES 07/05/1989 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS REYES
NUEVO PARAISO45963313PAITA 1 2 3☺ ?
13 EVELIA EVELIA46685069CASTILLO FEMENINO CASTILLO
CALLE 30/11/1990 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CALLE
NUEVO PARAISO46685069PAITA 1 2 3☺ ?
14 JANELY YOCERI ELIDA41638510CHUQUICONDOR FEMENINO SALAS
SALAS 11/07/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS BRAVO
NUEVO PARAISO71584784PAITA 1 2 3☺ ?
15 JOHANNY LIZBETH LUZ AURORA42967418CHUQUIHUANGA FEMENINO FEBRE
FEBRE 01/05/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS HUANCA
NUEVO PARAISO72178679PAITA 1 2 3☺ ?
16 DAYRON FABRICIO DORIS45963313CORDOVA MASCULINO CALVA
CALVA 16/06/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS REYES
NUEVO PARAISO
PAITA 1 2 3� ?
17 DIXON JOEL DORIS45963313CORDOVA MASCULINO CALVA
ESPINOZA 19/07/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS REYES
NUEVO PARAISO76724627PAITA 1 2 3☺ ?
18 JEFERSON MARITZA45892386CORDOVA MASCULINO RUIZ
RUIZ 22/01/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PEÑA
NUEVO PARAISO62590524PAITA 1 2 3☺ ?
19 ANA JANINA ANA JANINA44095774CRUZ FEMENINO CRUZ
ZAPATA 02/11/1982 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ZAPATA
NUEVO PARAISO44095774PAITA 1 2 3☺ ?
20 ILDA ILDA41791824DIOSES FEMENINO DIOSES
CHERO 03/07/1983 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHERO
NUEVO PARAISO41791824PAITA 1 2 3☺ ?
21 IRENE MARGARITA ELENA MARIA43213578DUQUE FEMENINO PAICO
PAICO 14/02/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ARRUNATEGUI
NUEVO PARAISO75235944PAITA 1 2 3☺ �
22 GIOVANNI DEL ROSARIO GIOVANNI DEL ROSARIO
40569539ESTRADA FEMENINO ESTRADA
MEDINA 01/06/1980 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MEDINA
NUEVO PARAISO40569539PAITA 1 2 3☺ ?
23 ALICIA ALICIA80632168FANDI FEMENINO FANDI
CASIO 05/11/1978 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CASIO
NUEVO PARAISO80632168PAITA 1 2 3� ?
24 CESAR JUNIOR ILDA41791824FARIAS MASCULINO DIOSES
DIOSES 23/01/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHERO
NUEVO PARAISO76402485PAITA 1 2 3☺ ?
25 ESMERITA MERCEDES ILDA41791824FARIAS FEMENINO DIOSES
DIOSES 07/05/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHERO
NUEVO PARAISO75329444PAITA 1 2 3☺ ?
26 LUZ AURORA LUZ AURORA42967418FEBRE FEMENINO FEBRE
HUANCA 20/05/1985 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS HUANCA
NUEVO PARAISO42967418PAITA 1 2 3☺ ?
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
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000305-001465
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 5
12:39:36
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
27 YORDY MANUEL ELENA MARIA43213578FIESTAS MASCULINO PAICO
PAICO 07/04/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ARRUNATEGUI
NUEVO PARAISO75235943PAITA 1 2 3� �
28 DANIEL ANDERSON JUANA43590779GONZALES MASCULINO JUANDE
JUANDE 09/11/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CACIO
NUEVO PARAISO75264877PAITA 1 2 3☺ ?
29 FIDELITO JUANA43590779GONZALES MASCULINO JUANDE
JUANDE 27/08/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CACIO
NUEVO PARAISO61094644PAITA 1 2 3☺ ?
30 LUIS CEFERINO JUANA43590779GONZALES MASCULINO JUANDE
JUANDE 01/02/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CACIO
NUEVO PARAISO75381370PAITA 1 2 3☺ ?
31 JUANA JUANA43590779JUANDE FEMENINO JUANDE
CACIO 05/04/1976 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CACIO
NUEVO PARAISO43590779PAITA 1 2 3☺ ?
32 LUCY LUCY41017791JUANDE FEMENINO JUANDE
CASIO 02/08/1981 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CASIO
NUEVO PARAISO41017791PAITA 1 2 3☺ ?
33 LUIS ANTONIO MIRTHA44445484JUANDE MASCULINO TOCTO
TOCTO 03/04/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SALVADOR
NUEVO PARAISO75333363PAITA 1 2 3☺ ?
34 YOELY ESTHER MIRTHA44445484JUANDE FEMENINO TOCTO
TOCTO 19/01/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SALVADOR
NUEVO PARAISO62568125PAITA 1 2 3� ?
35 FABIOLA FABIOLA40837882LEYTON FEMENINO LEYTON
ESTRADA 04/01/1981 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ESTRADA
NUEVO PARAISO40837882PAITA 1 2 3☺ ?
36 DAVID ARMIDA HADELFA40721612LOPEZ MASCULINO MENDIVES
MENDIVES 08/08/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHAVEZ
NUEVO PARAISO
PAITA 1 2 3� ?
37 ARMIDA HADELFA ARMIDA HADELFA40721612MENDIVES FEMENINO MENDIVES
CHAVEZ 30/10/1980 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHAVEZ
NUEVO PARAISO40721612PAITA 1 2 3� ?
38 EVARISTA EVARISTA03090169MERINO FEMENINO MERINO
MAYO 26/10/1942 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MAYO
NUEVO PARAISO03090169PAITA 1 2 3☺ ?
39 MICAL NOEMI FABIOLA40837882MORAN FEMENINO LEYTON
LEYTON 06/05/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ESTRADA
NUEVO PARAISO62633635PAITA 1 2 3☺ ?
40 HERLINDA HERLINDA41455387NONAJULCA FEMENINO NONAJULCA
AGUILAR 28/08/1982 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS AGUILAR
NUEVO PARAISO41455387PAITA 1 2 3☺ ?
41 JACKSON LUIS HERLINDA41455387OLIVARES MASCULINO NONAJULCA
NONAJULCA 11/03/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS AGUILAR
NUEVO PARAISO62568464PAITA 1 2 3☺ ?
42 ELENA MARIA ELENA MARIA43213578PAICO FEMENINO PAICO
ARRUNATEGUI 17/08/1979 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ARRUNATEGUI
NUEVO PARAISO43213578PAITA 1 2 3☺ �
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
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FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 5
12:39:36
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
43 HILDER JESUS ESPERANZA80577158PAICO MASCULINO PAZOS
PAZOS 08/06/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VILUPU
NUEVO PARAISO
PAITA 1 2 3� ?
44 JOSE LUIS ESPERANZA80577158PAICO MASCULINO PAZOS
PAZOS 15/03/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VILUPU
NUEVO PARAISO
PAITA 1 2 3� ?
45 JULIA ESPERANZA80577158PAICO FEMENINO PAZOS
PAZOS 15/03/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VILUPU
NUEVO PARAISO
PAITA 1 2 3� ?
46 MARYURI ESPERANZA80577158PAICO FEMENINO PAZOS
PAZOS 10/10/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VILUPU
NUEVO PARAISO
PAITA 1 2 3� ?
47 ANA CRISTINA DEL MILAGRO ANA JANINA44095774PARIATON FEMENINO CRUZ
CRUZ 15/10/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ZAPATA
NUEVO PARAISO61515261PAITA 1 2 3☺ ?
48 NELSON JESUS ANA JANINA44095774PARIATON MASCULINO CRUZ
CRUZ 05/07/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ZAPATA
NUEVO PARAISO60808523PAITA 1 2 3☺ ?
49 ESPERANZA ESPERANZA80577158PAZOS FEMENINO PAZOS
VILUPU 04/04/1972 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VILUPU
NUEVO PARAISO80577158PAITA 1 2 3☺ ?
50 ASHLY EMELI LLEYLI ENITH46195838PEÑA FEMENINO BARBARAN
BARBARAN 08/09/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS LABAJOS
NUEVO PARAISO62635015PAITA 1 2 3� ?
51 LUIS ANGEL HILUVIXA47570055PINTADO MASCULINO RUIZ
RUIZ 08/12/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PEÑA
NUEVO PARAISO62700774PAITA 1 2 3☺ ?
52 CARLOS EDUARDO MARY CARMEN80663017PIZARRO MASCULINO VASQUEZ
VASQUEZ 14/01/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PULACHE
NUEVO PARAISO
PAITA 1 2 3� ?
53 MARY ESTHER MARY CARMEN80663017PIZARRO FEMENINO VASQUEZ
VASQUEZ 03/07/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PULACHE
NUEVO PARAISO73101991PAITA 1 2 3☺ ?
54 ESTEFANO DAYAN CINTHYA JASMIN43419507RAMOS MASCULINO ASTUDILLO
ASTUDILLO 09/06/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RAMOS
NUEVO PARAISO62633888PAITA 1 2 3☺ ?
55 JHARIT ADELAI CINTHYA JASMIN43419507RAMOS FEMENINO ASTUDILLO
ASTUDILLO 05/08/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RAMOS
NUEVO PARAISO75058616PAITA 1 2 3☺ ?
56 YASURI YAMILE CINTHYA JASMIN43419507RAMOS FEMENINO ASTUDILLO
ASTUDILLO 22/10/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RAMOS
NUEVO PARAISO61303104PAITA 1 2 3☺ ?
57 HILUVIXA HILUVIXA47570055RUIZ FEMENINO RUIZ
PEÑA 11/10/1992 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PEÑA
NUEVO PARAISO47570055PAITA 1 2 3� ?
58 MARITZA MARITZA45892386RUIZ FEMENINO RUIZ
PEÑA 30/03/1989 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PEÑA
NUEVO PARAISO45892386PAITA 1 2 3� ?
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
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FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 5
12:39:36
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
59 ELIDA ELIDA41638510SALAS FEMENINO SALAS
BRAVO 15/03/1983 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS BRAVO
NUEVO PARAISO41638510PAITA 1 2 3☺ ?
60 GEORGE TSUYOSHI LUCY41017791TOCTO MASCULINO JUANDE
JUANDE 29/06/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CASIO
NUEVO PARAISO75249071PAITA 1 2 3☺ ?
61 MIRTHA MIRTHA44445484TOCTO FEMENINO TOCTO
SALVADOR 14/08/1987 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SALVADOR
NUEVO PARAISO44445484PAITA 1 2 3☺ ?
62 MARY CARMEN MARY CARMEN80663017VASQUEZ FEMENINO VASQUEZ
PULACHE 29/03/1974 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PULACHE
NUEVO PARAISO80663017PAITA 1 2 3☺ ?
63 MARLON HERLINDA41455387VEGAS MASCULINO NONAJULCA
NONAJULCA 17/05/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS AGUILAR
NUEVO PARAISO73020650PAITA 1 2 3☺ ?
64 ABISAI ABBY ALICIA80632168VILLANUEVA MASCULINO FANDI
FANDI 01/12/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CASIO
NUEVO PARAISO61512446PAITA 1 2 3� ?
65 ELIU JAZIZ ALICIA80632168VILLANUEVA MASCULINO FANDI
FANDI 04/04/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CASIO
NUEVO PARAISO62346640PAITA 1 2 3☺ ?
66 ERICK EDGARDO ALICIA80632168VILLANUEVA MASCULINO FANDI
FANDI 27/07/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CASIO
NUEVO PARAISO75221376PAITA 1 2 3☺ ?
67 NAYELI TULESHI ALICIA80632168VILLANUEVA FEMENINO FANDI
FANDI 03/10/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CASIO
NUEVO PARAISO62346639PAITA 1 2 3☺ ?
68 MAUYUR TAMARA EVELIA46685069VILLEGAS FEMENINO CASTILLO
CASTILLO 17/04/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CALLE
NUEVO PARAISO62058849PAITA 1 2 3☺ ?
69 EVELYN YANNINA EVELYN YANNINA46064942VIVANCO FEMENINO VIVANCO
MUÑOZ 04/08/1988 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MUÑOZ
NUEVO PARAISO46064942PAITA 1 2 3� ?
69Total de Beneficiarios:
/2. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios por parte de RENIEC se han determinado las siguientes situaciones:
/3. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios al ser cotejado cno el SISFOH se han determinado las siguientes situaciones:
� Que los datos han tenido que ser actualizados, revisar el dato subrayado.☺ Que los datos son válidos.
� Que los datos pertenecen a una persona ya Fallecida.� Que los datos NO son válidos o no registra DNI.
� Que el Beneficiarios No es ELEGIBLE.
� Que el beneficiario es ELEGIBLE.
Nota: /1. Los Tipos de Beneficiarios son: 1:Socio; 2:Público Usuario; 3:Caso Social; 4:Paciente; 5:Contacto
? No ha sido cotejado con el SISFOH.
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 5
000305-001465
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
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12:39:36
Entidad: Padrón N° : 1466
-Período:
Distrito :Centro Atención:
Dirección : Localidad:
Provincia :Subprograma:
Programa Social: Departamento :
Fecha de Registro:
Observaciones:
06/06/2011Responsable del Centro de Atención
MIRAFLORES
PIURA
PAITA
LA HUACA
1er Semestre 2011
MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE PAITA
MIRAFLORES
PCA - MODALIDAD COMEDORES POPULARES
PROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
VIRGEN DE LAS MERCEDES
Doc de Ident.:
Apellido Paterno:
Apellido Materno:
Nombres:
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
1 VIOLETA VIOLETA03495200ALBURQUEQUE FEMENINO ALBURQUEQUE
CHIROQUE 30/03/1974 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHIROQUE
NUEVO PARAISO03495200LA HUACA 1 2 3☺ ?
2 OLGA OLGA03503463ALBURQUEQUE FEMENINO ALBURQUEQUE
DE ZAPATA 04/06/1965 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE ZAPATA
NUEVO PARAISO03503463LA HUACA 1 2 3☺ �
3 PIERO RICARDO GABY PAOLA40067269ALEMAN MASCULINO DIOSES
DIOSES 17/11/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PERALTA
NUEVO PARAISO74776984LA HUACA 1 2 3☺ �
4 STIVEN JULIAN GABY PAOLA40067269ALEMAN MASCULINO DIOSES
DIOSES 12/03/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PERALTA
NUEVO PARAISO60710214LA HUACA 1 2 3☺ �
5 EUSEVIA EUSEVIAALVAREZ FEMENINO ALVAREZ
DE VIERA 06/03/1957 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE VIERA
NUEVO PARAISO03475002LA HUACA 1 2 3☺ �
6 CAMILA DANIELA MARIA TERESA03498149AREVALO FEMENINO PERALTA
PERALTA 07/07/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHIROQUE DE AREVALO
NUEVO PARAISO60294707LA HUACA 1 2 3☺ ?
7 MERCEDES CAROLINA MARIA TERESA03498149AREVALO FEMENINO PERALTA
PERALTA 30/05/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHIROQUE DE AREVALO
NUEVO PARAISO74776417LA HUACA 1 2 3☺ ?
8 JONATHAN LEONARDO VIOLETA03495200BARRIENTOS MASCULINO ALBURQUEQUE
ALBURQUEQUE 03/02/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHIROQUE
NUEVO PARAISO74801899LA HUACA 1 2 3� ?
9 LUIS SMITH VIOLETA03495200BARRIENTOS MASCULINO ALBURQUEQUE
ALBURQUEQUE 05/09/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHIROQUE
NUEVO PARAISO74801900LA HUACA 1 2 3☺ ?
10 NARDA AZUCENA NARDA AZUCENA03498182CARRASCO FEMENINO CARRASCO
NAVARRO DE NAVARRO 02/09/1974 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS NAVARRO DE NAVARRO
NUEVO PARAISO03498182LA HUACA 1 2 3☺ ?
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
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000305-001466
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 4
12:39:36
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
11 SANTOS YANINA SANTOS YANINA42927955CARRION FEMENINO CARRION
CHAPILLIQUEN 23/04/1985 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHAPILLIQUEN
NUEVO PARAISO42927955LA HUACA 1 2 3☺ ?
12 KENNY BRANDO JULIA03475980CHACON MASCULINO PERALTA
PERALTA 10/04/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS OTERO
NUEVO PARAISO60645152LA HUACA 1 2 3☺ ?
13 KENYI BRAYAN JULIA03475980CHACON MASCULINO PERALTA
PERALTA 10/03/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS OTERO
NUEVO PARAISO73171756LA HUACA 1 2 3☺ ?
14 NEREIDA NEREIDA03501883CHIROQUE FEMENINO CHIROQUE
DIOSES 20/05/1976 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DIOSES
NUEVO PARAISO03501883LA HUACA 1 2 3☺ ?
15 JENNYFER MARTHA CECILIA03494941CHIROQUE FEMENINO PERALTA
PERALTA 23/01/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS OTERO DE CHIROQUE
NUEVO PARAISO73976686LA HUACA 1 2 3☺ ?
16 TOMASA TOMASA44347158CHIROQUE FEMENINO CHIROQUE
SANDOVAL 08/01/1982 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SANDOVAL
NUEVO PARAISO44347158LA HUACA 1 2 3☺ ?
17 ASHLLY MARIAURORA CHARITO03478219COLONA FEMENINO PERALTA
PERALTA 26/03/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS OTERO
NUEVO PARAISO72608546LA HUACA 1 2 3� �
18 SANDRO AARON SANTOS YANINA42927955DIOSES MASCULINO CARRION
CARRION 08/01/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHAPILLIQUEN
NUEVO PARAISO62027800LA HUACA 1 2 3☺ ?
19 VICTOR MANUEL SANTOS YANINA42927955DIOSES MASCULINO CARRION
CARRION 14/02/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHAPILLIQUEN
NUEVO PARAISO74904591LA HUACA 1 2 3☺ ?
20 EDIDSON DANIEL MILAGROS DEL SOCORRO
46734311DIOSES MASCULINO DIOSES
DIOSES 10/09/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PERALTA
NUEVO PARAISO62600552LA HUACA 1 2 3� ?
21 MERCEDES NOEMI MERCEDES NOEMI03495096DIOSES FEMENINO DIOSES
OTERO 25/08/1973 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS OTERO
NUEVO PARAISO03495096LA HUACA 1 2 3☺ ?
22 GABY PAOLA GABY PAOLA40067269DIOSES FEMENINO DIOSES
PERALTA 21/12/1978 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PERALTA
NUEVO PARAISO40067269LA HUACA 1 2 3☺ �
23 MILAGROS DEL SOCORRO MILAGROS DEL SOCORRO
46734311DIOSES FEMENINO DIOSES
PERALTA 15/12/1990 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PERALTA
NUEVO PARAISO46734311LA HUACA 1 2 3☺ ?
24 ESTRELLA DE LOS ANGELES RUBIELA DEL CARMEN
47411457MEJIAS FEMENINO TALLEDO
TALLEDO 16/09/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DIOSES
NUEVO PARAISO62206181LA HUACA 1 2 3☺ ?
25 AARON ISAIAS CARMEN MARIA03498151MORAN MASCULINO NAVARRO
NAVARRO 15/02/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ZAPATA
NUEVO PARAISO62129757LA HUACA 1 2 3☺ ?
26 KARLOS MARIO CARMEN MARIA03498151MORAN MASCULINO NAVARRO
NAVARRO 03/07/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ZAPATA
NUEVO PARAISO72453098LA HUACA 1 2 3☺ ?
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
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000305-001466
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 4
12:39:36
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
27 SELENE ELOISA CARMEN MARIA03498151MORAN FEMENINO NAVARRO
NAVARRO 12/11/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ZAPATA
NUEVO PARAISO72455084LA HUACA 1 2 3☺ ?
28 DALIA AZUCENA NARDA AZUCENA03498182NAVARRO FEMENINO CARRASCO
CARRASCO 12/09/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS NAVARRO DE NAVARRO
NUEVO PARAISO74770438LA HUACA 1 2 3☺ ?
29 SAMY SULEY NARDA AZUCENA03498182NAVARRO FEMENINO CARRASCO
CARRASCO 15/07/1997 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS NAVARRO DE NAVARRO
NUEVO PARAISO74770437LA HUACA 1 2 3☺ ?
30 YOMAYRA GABRIELA NARDA AZUCENA03498182NAVARRO FEMENINO CARRASCO
CARRASCO 19/12/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS NAVARRO DE NAVARRO
NUEVO PARAISO60327084LA HUACA 1 2 3☺ ?
31 GLADYS GLADYS03477749NAVARRO FEMENINO NAVARRO
DE ZAPATA 11/11/1963 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE ZAPATA
NUEVO PARAISO03477749LA HUACA 1 2 3☺ ?
32 CARMEN MARIA CARMEN MARIA03498151NAVARRO FEMENINO NAVARRO
ZAPATA 04/03/1975 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ZAPATA
NUEVO PARAISO03498151LA HUACA 1 2 3☺ ?
33 MARIA TERESA MARIA TERESA03498149PERALTA FEMENINO PERALTA
CHIROQUE DE AREVALO 26/03/1975 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHIROQUE DE AREVALO
NUEVO PARAISO03498149LA HUACA 1 2 3☺ ?
34 EDGAR MARTIN MERCEDES NOEMI03495096PERALTA MASCULINO DIOSES
DIOSES 03/01/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS OTERO
NUEVO PARAISO74776395LA HUACA 1 2 3☺ ?
35 ISABELA CAROLINA MERCEDES NOEMI03495096PERALTA FEMENINO DIOSES
DIOSES 07/05/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS OTERO
NUEVO PARAISO74776394LA HUACA 1 2 3☺ ?
36 CHARITO CHARITO03478219PERALTA FEMENINO PERALTA
OTERO 13/02/1969 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS OTERO
NUEVO PARAISO03478219LA HUACA 1 2 3☺ �
37 JULIA JULIA03475980PERALTA FEMENINO PERALTA
OTERO 23/05/1960 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS OTERO
NUEVO PARAISO03475980LA HUACA 1 2 3☺ ?
38 MARTHA CECILIA MARTHA CECILIA03494941PERALTA FEMENINO PERALTA
OTERO DE CHIROQUE 10/10/1972 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS OTERO DE CHIROQUE
NUEVO PARAISO03494941LA HUACA 1 2 3☺ ?
39 RUBIELA DEL CARMEN RUBIELA DEL CARMEN
47411457TALLEDO FEMENINO TALLEDO
DIOSES 04/03/1991 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DIOSES
NUEVO PARAISO47411457LA HUACA 1 2 3☺ ?
40 MARTIN MOISES TOMASA44347158VALENCIA MASCULINO CHIROQUE
CHIROQUE 09/12/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SANDOVAL
NUEVO PARAISO74804066LA HUACA 1 2 3☺ ?
41 RUBI AGUSTINA TOMASA44347158VALENCIA FEMENINO CHIROQUE
CHIROQUE 24/06/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SANDOVAL
NUEVO PARAISO60645181LA HUACA 1 2 3☺ ?
42 MARCOS PASCUAL ANTONIO NEREIDA03501883VIERA MASCULINO CHIROQUE
CHIROQUE 14/05/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DIOSES
NUEVO PARAISO72295274LA HUACA 1 2 3☺ ?
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 4
000305-001466
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 4
12:39:36
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
43 TEOLINDA TEOLINDAZAPATA FEMENINO ZAPATA
DE NAVARRO 23/09/1954 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE NAVARRO
NUEVO PARAISO03477819LA HUACA 1 2 3☺ �
43Total de Beneficiarios:
/2. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios por parte de RENIEC se han determinado las siguientes situaciones:
/3. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios al ser cotejado cno el SISFOH se han determinado las siguientes situaciones:
� Que los datos han tenido que ser actualizados, revisar el dato subrayado.☺ Que los datos son válidos.
� Que los datos pertenecen a una persona ya Fallecida.� Que los datos NO son válidos o no registra DNI.
� Que el Beneficiarios No es ELEGIBLE.
� Que el beneficiario es ELEGIBLE.
Nota: /1. Los Tipos de Beneficiarios son: 1:Socio; 2:Público Usuario; 3:Caso Social; 4:Paciente; 5:Contacto
? No ha sido cotejado con el SISFOH.
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 4
000305-001466
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 4
12:39:36
Entidad: Padrón N° : 6516
-Período:
Distrito :Centro Atención:
Dirección : Localidad:
Provincia :Subprograma:
Programa Social: Departamento :
Fecha de Registro:
Observaciones:
06/06/2011Responsable del Centro de Atención
PAITA
PIURA
PAITA
PAITA
1er Semestre 2011
MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE PAITA
AA.HH. LA MOLINA Mz. H Lt. 18
PCA - MODALIDAD COMEDORES POPULARES
PROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
CRISTO VIENE
Doc de Ident.:
Apellido Paterno:
Apellido Materno:
Nombres:
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
1 ANA MELVA ANA MELVA03485767ATOCHE FEMENINO ATOCHE
MOGOLLON 26/12/1968 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MOGOLLON
NUEVO PARAISO03485767PAITA 1 2 3☺ ?
2 SANDRA SANDRA80297101BAHAMONTE FEMENINO BAHAMONTE
RIVAS 06/11/1970 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RIVAS
NUEVO PARAISO80297101PAITA 1 2 3� ?
3 MARIA ASUNCIONA MARIA ASUNCIONA03490697BRUNO FEMENINO BRUNO
RISCO 23/02/1968 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RISCO
NUEVO PARAISO03490697PAITA 1 2 3☺ �
4 MARIA ELENA MARIA ELENA03503159CABANILLAS FEMENINO CABANILLAS
VASQUEZ 09/03/1970 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VASQUEZ
NUEVO PARAISO03503159PAITA 1 2 3☺ ?
5 GINELDA CECILIA GINELDA CECILIA03494361CABRERA FEMENINO CABRERA
DUQUE 25/11/1968 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DUQUE
NUEVO PARAISO03494361PAITA 1 2 3☺ �
6 KIARA ADERLINE HELEN DANITZA42073796CAMPOVERDE FEMENINO NIEVES
NIEVES 29/01/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GARCIA
NUEVO PARAISO76345804PAITA 1 2 3☺ �
7 SNAHIDER YHAREN HELEN DANITZA42073796CAMPOVERDE MASCULINO NIEVES
NIEVES 14/11/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GARCIA
NUEVO PARAISO60925889PAITA 1 2 3☺ �
8 SEGUNDO MARIA ANA03490877CARREO MASCULINO CRISANTO
CRISANTO 07/07/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SILUPU
NUEVO PARAISO
PAITA 1 2 3� �
9 YANINA MARIA ANA03490877CARREO FEMENINO CRISANTO
CRISANTO 19/02/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SILUPU
NUEVO PARAISO
PAITA 1 2 3� �
10 LEO MARDY NORMA LOLA09612278CASTILLO MASCULINO MOREYRA
MOREYRA 28/01/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS INOCENCIO
NUEVO PARAISO75263958PAITA 1 2 3☺ ?
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 4
000305-006516
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 4
12:39:36
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
11 ESTEFANO ROGER MARIA ELENA03503159COELLO MASCULINO CABANILLAS
CABANILLAS 25/11/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VASQUEZ
NUEVO PARAISO75013978PAITA 1 2 3� ?
12 MARIA ANA MARIA ANA03490877CRISANTO FEMENINO CRISANTO
SILUPU 10/06/1968 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SILUPU
NUEVO PARAISO03490877PAITA 1 2 3� �
13 MELANIA MELANIA03504798FLORES FEMENINO FLORES
CRUZ DE GARCIA 20/01/1967 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CRUZ DE GARCIA
NUEVO PARAISO03504798PAITA 1 2 3☺ ?
14 GRACIA LUCERO YOLANDA03499497GONZALES FEMENINO PURIZACA
PURIZACA 14/05/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS BAYONA
NUEVO PARAISO
PAITA 1 2 3� �
15 MARYCIELO YOLANDA03499497GONZALES FEMENINO PURIZACA
PURIZACA 10/07/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS BAYONA
NUEVO PARAISO
PAITA 1 2 3� �
16 CARLOS AGUSTO SANDRA80297101ICANAQUE MASCULINO BAHAMONTE
BAHAMONTE 03/02/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RIVAS
NUEVO PARAISO
PAITA 1 2 3� ?
17 TAHIRY DAYANA SANDRA80297101ICANAQUE FEMENINO BAHAMONTE
BAHAMONTE 19/06/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RIVAS
NUEVO PARAISO
PAITA 1 2 3� ?
18 JORGE MIGUEL AIDA ESPERANZA03492740JARAMILLO MASCULINO PAUCAR
PAUCAR 20/11/1997 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PINTADO
NUEVO PARAISO72805175PAITA 1 2 3☺ ?
19 JOSUE NAHUM AIDA ESPERANZA03492740JARAMILLO MASCULINO PAUCAR
PAUCAR 20/07/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PINTADO
NUEVO PARAISO61405626PAITA 1 2 3☺ ?
20 PATTY LORENA AIDA ESPERANZA03492740JARAMILLO FEMENINO PAUCAR
PAUCAR 08/05/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PINTADO
NUEVO PARAISO72805173PAITA 1 2 3☺ ?
21 ANTHONY GIANPIER ANA MELVA03485767LAZO MASCULINO ATOCHE
ATOCHE 07/01/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MOGOLLON
NUEVO PARAISO74416591PAITA 1 2 3☺ ?
22 GIANELLA LIZETH ANA MELVA03485767LAZO FEMENINO ATOCHE
ATOCHE 21/04/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MOGOLLON
NUEVO PARAISO74309367PAITA 1 2 3☺ ?
23 JEROY ALEXANDER JENNIFER IVONNE46464651MALDONADO MASCULINO ROMAN
ROMAN 23/09/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PINTADO
NUEVO PARAISO61836857PAITA 1 2 3☺ ?
24 CRISTIAN YANET42735806MIRANDA MASCULINO PURIZACA
PURIZACA 13/05/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS BAYONA
NUEVO PARAISO
PAITA 1 2 3� ?
25 DEIVI JOEL YANET42735806MIRANDA MASCULINO PURIZACA
PURIZACA 28/06/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS BAYONA
NUEVO PARAISO
PAITA 1 2 3� ?
26 NORMA LOLA NORMA LOLA09612278MOREYRA FEMENINO MOREYRA
INOCENCIO 01/02/1971 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS INOCENCIO
NUEVO PARAISO09612278PAITA 1 2 3☺ ?
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 4
000305-006516
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 4
12:39:36
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
27 HELEN DANITZA HELEN DANITZA42073796NIEVES FEMENINO NIEVES
GARCIA 26/10/1983 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GARCIA
NUEVO PARAISO42073796PAITA 1 2 3☺ �
28 AIDA ESPERANZA AIDA ESPERANZA03492740PAUCAR FEMENINO PAUCAR
PINTADO 28/12/1970 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PINTADO
NUEVO PARAISO03492740PAITA 1 2 3☺ ?
29 MARIA FIDELINA MARIA FIDELINA03463049PINTADO FEMENINO PINTADO
PEÑA 05/10/1965 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PEÑA
NUEVO PARAISO03463049PAITA 1 2 3� ?
30 PETRONILA PETRONILA03494454PURIZACA FEMENINO PURIZACA
BAYONA 08/12/1971 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS BAYONA
NUEVO PARAISO03494454PAITA 1 2 3� ?
31 YANET YANET42735806PURIZACA FEMENINO PURIZACA
BAYONA 09/06/1981 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS BAYONA
NUEVO PARAISO42735806PAITA 1 2 3� ?
32 YOLANDA YOLANDA03499497PURIZACA FEMENINO PURIZACA
BAYONA 01/01/1975 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS BAYONA
NUEVO PARAISO03499497PAITA 1 2 3☺ �
33 DORIS ROSALINDA MARIA ASUNCIONA03490697QUEREVALU FEMENINO BRUNO
BRUNO 17/05/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RISCO
NUEVO PARAISO75110529PAITA 1 2 3☺ �
34 MARIA JETSABELL MARIA ASUNCIONA03490697QUEREVALU FEMENINO BRUNO
BRUNO 19/04/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RISCO
NUEVO PARAISO75110530PAITA 1 2 3☺ �
35 JOSUE DAVID GINELDA CECILIA03494361RIVAS MASCULINO CABRERA
CABRERA 05/01/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DUQUE
NUEVO PARAISO75106664PAITA 1 2 3☺ �
36 RUTH MARGORI GINELDA CECILIA03494361RIVAS FEMENINO CABRERA
CABRERA 10/02/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DUQUE
NUEVO PARAISO75105493PAITA 1 2 3☺ �
37 BRISNI JESUS MARIA FIDELINA03463049ROMAN FEMENINO PINTADO
PINTADO 06/01/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PEÑA
NUEVO PARAISO
PAITA 1 2 3� ?
38 JENNIFER IVONNE JENNIFER IVONNE46464651ROMAN FEMENINO ROMAN
PINTADO 04/06/1990 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PINTADO
NUEVO PARAISO46464651PAITA 1 2 3☺ ?
39 JULISSA MARIA FIDELINA03463049ROMAN FEMENINO PINTADO
PINTADO 11/05/1992 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PEÑA
NUEVO PARAISO
PAITA 1 2 3� ?
40 PIERINA MARIA FIDELINA03463049ROMAN FEMENINO PINTADO
PINTADO 25/07/1996 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PEÑA
NUEVO PARAISO
PAITA 1 2 3� ?
41 RELY BECKER MARIA FIDELINA03463049ROMAN MASCULINO PINTADO
PINTADO 21/04/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PEÑA
NUEVO PARAISO
PAITA 1 2 3� ?
42 EDDY SANTIAGO PETRONILA03494454ROMAN MASCULINO PURIZACA
PURIZACA 21/02/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS BAYONA
NUEVO PARAISO
PAITA 1 2 3� ?
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
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000305-006516
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 4
12:39:36
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
43 PERLA MAGDIEL PETRONILA03494454ROMAN FEMENINO PURIZACA
PURIZACA 01/02/2011 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS BAYONA
NUEVO PARAISO62700947PAITA 1 2 3☺ ?
44 MOISES FERNANDO LIZBETH ANTONIETA
40903050ROMAN MASCULINO TALLEDO
TALLEDO 21/10/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PERICHE
NUEVO PARAISO
PAITA 1 2 3� ?
45 YANINA SHEKINA LIZBETH ANTONIETA
40903050ROMAN FEMENINO TALLEDO
TALLEDO 09/07/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PERICHE
NUEVO PARAISO
PAITA 1 2 3� ?
46 LIZBETH ANTONIETA LIZBETH ANTONIETA
40903050TALLEDO FEMENINO TALLEDO
PERICHE 12/10/1979 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PERICHE
NUEVO PARAISO40903050PAITA 1 2 3� ?
46Total de Beneficiarios:
/2. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios por parte de RENIEC se han determinado las siguientes situaciones:
/3. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios al ser cotejado cno el SISFOH se han determinado las siguientes situaciones:
� Que los datos han tenido que ser actualizados, revisar el dato subrayado.☺ Que los datos son válidos.
� Que los datos pertenecen a una persona ya Fallecida.� Que los datos NO son válidos o no registra DNI.
� Que el Beneficiarios No es ELEGIBLE.
� Que el beneficiario es ELEGIBLE.
Nota: /1. Los Tipos de Beneficiarios son: 1:Socio; 2:Público Usuario; 3:Caso Social; 4:Paciente; 5:Contacto
? No ha sido cotejado con el SISFOH.
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
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000305-006516
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 5
12:39:36
Entidad: Padrón N° : 6517
-Período:
Distrito :Centro Atención:
Dirección : Localidad:
Provincia :Subprograma:
Programa Social: Departamento :
Fecha de Registro:
Observaciones:
06/06/2011Responsable del Centro de Atención
LAS ARENAS DEL TABLAZO LAS AR
PIURA
PAITA
COLAN
1er Semestre 2011
MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE PAITA
CALLE 04 DE ABRIL
PCA - MODALIDAD COMEDORES POPULARES
PROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
MARIA AUXILIADORA
Doc de Ident.:
Apellido Paterno:
Apellido Materno:
Nombres:
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
1 TEODORA TEODORA80365554ALBINES FEMENINO ALBINES
SOSA 28/04/1943 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SOSA
NUEVO PARAISO80365554COLAN 1 2 3☺ ?
2 LEONARDA LEONARDA80314829AYALA FEMENINO AYALA
FIESTAS 16/04/1958 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FIESTAS
NUEVO PARAISO80314829COLAN 1 2 3☺ ?
3 JOSEFA JOSEFA80590072BACA FEMENINO BACA
RODRIGUEZ 19/03/1948 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RODRIGUEZ
NUEVO PARAISO80590072COLAN 1 2 3☺ ?
4 MAURA MAURA03483533BALLADARES FEMENINO BALLADARES
VDA DE SILVA 22/08/1936 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VDA DE SILVA
NUEVO PARAISO03483533COLAN 1 2 3☺ ?
5 PAULA LOURDES PAULA LOURDES44311833BRUNO FEMENINO BRUNO
SILVA 02/02/1987 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SILVA
NUEVO PARAISO44311833COLAN 1 2 3☺ ?
6 PURISIMA PURISIMA03482856BRUNO FEMENINO BRUNO
SILVA 08/12/1960 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SILVA
NUEVO PARAISO03482856COLAN 1 2 3� ?
7 WILDER JHERALDO PAULA DE LOS MILAGROS
45592769CANALES MASCULINO CHINGA
CHINGA 20/09/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ALBINES
NUEVO PARAISO71616015COLAN 1 2 3☺ ?
8 YURI YARITZA PAULA DE LOS MILAGROS
45592769CANALES FEMENINO CHINGA
CHINGA 10/01/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ALBINES
NUEVO PARAISO61546791COLAN 1 2 3☺ ?
9 ERICK JHANPIER PAULA LOURDES44311833CHAVEZ MASCULINO BRUNO
BRUNO 27/09/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SILVA
NUEVO PARAISO
COLAN 1 2 3� ?
10 PAULA DE LOS MILAGROS PAULA DE LOS MILAGROS
45592769CHINGA FEMENINO CHINGA
ALBINES 22/06/1987 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ALBINES
NUEVO PARAISO45592769COLAN 1 2 3� ?
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 5
000305-006517
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 5
12:39:36
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
11 PAULA ROXANA PAULA ROXANA03505371CHINGA FEMENINO CHINGA
COVEÑAS 22/02/1977 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS COVEÑAS
NUEVO PARAISO03505371COLAN 1 2 3� ?
12 ANGELO WUILMAN FELICIA SANTOS03498324CHINGA MASCULINO ESTRADA
ESTRADA 15/08/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS COVEÑAS
NUEVO PARAISO
COLAN 1 2 3� ?
13 ANGIE YUDITH AURELIA PAULA03502045CHINGA FEMENINO ESTRADA
ESTRADA 09/08/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS COBEÑAS
NUEVO PARAISO75926835COLAN 1 2 3☺ ?
14 JOSMER ALEXANDER FELICIA SANTOS03498324CHINGA MASCULINO ESTRADA
ESTRADA 26/02/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS COVEÑAS
NUEVO PARAISO
COLAN 1 2 3� ?
15 ROCIO MILAGROS KARINA MILAGROS41296267CHINGA FEMENINO ESTRADA
ESTRADA 21/03/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SILVA
NUEVO PARAISO61021693COLAN 1 2 3☺ ?
16 SAYRA GIANINA KARINA MILAGROS41296267CHINGA FEMENINO ESTRADA
ESTRADA 22/08/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SILVA
NUEVO PARAISO71598611COLAN 1 2 3☺ ?
17 YURI KIARITA MERCEDES KARINA MILAGROS41296267CHINGA FEMENINO ESTRADA
ESTRADA 07/12/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SILVA
NUEVO PARAISO62342931COLAN 1 2 3☺ ?
18 ANDERSON GUSTAVO SARA MARIA40911845CHINGA MASCULINO SILVA
SILVA 31/10/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE LA CRUZ
NUEVO PARAISO71608495COLAN 1 2 3☺ ?
19 EDERSON RODRIGO SARA MARIA40911845CHINGA MASCULINO SILVA
SILVA 01/11/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE LA CRUZ
NUEVO PARAISO62238080COLAN 1 2 3☺ ?
20 ANDY DANIEL CASIMIRA80340669CRUZ MASCULINO YOVERA
YOVERA 04/10/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS TIMANA
NUEVO PARAISO74860722COLAN 1 2 3☺ ?
21 LAURA LAURA03483366DE LA CRUZ FEMENINO DE LA CRUZ
DE SILVA 13/09/1969 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE SILVA
NUEVO PARAISO03483366COLAN 1 2 3☺ ?
22 AURELIA PAULA AURELIA PAULA03502045ESTRADA FEMENINO ESTRADA
COBEÑAS 02/11/1971 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS COBEÑAS
NUEVO PARAISO03502045COLAN 1 2 3� ?
23 FELICIA SANTOS FELICIA SANTOS03498324ESTRADA FEMENINO ESTRADA
COVEÑAS 23/10/1979 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS COVEÑAS
NUEVO PARAISO03498324COLAN 1 2 3� ?
24 SEBASTIANA SEBASTIANA80590083ESTRADA FEMENINO ESTRADA
COVEÑAS 25/07/1965 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS COVEÑAS
NUEVO PARAISO80590083COLAN 1 2 3� ?
25 EDINZON PAUL PAULA LOURDES44311833ESTRADA MASCULINO BRUNO
GARCIA 14/05/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SILVA
NUEVO PARAISO75834293COLAN 1 2 3☺ ?
26 RICHARD SMITH PAULA LOURDES44311833ESTRADA MASCULINO BRUNO
GARCIA 10/12/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SILVA
NUEVO PARAISO61546653COLAN 1 2 3� ?
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 5
000305-006517
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 5
12:39:36
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
27 MARTHA MARIA MARTHA MARIA44689374ESTRADA FEMENINO ESTRADA
RAMOS 15/06/1985 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RAMOS
NUEVO PARAISO44689374COLAN 1 2 3☺ ?
28 KARINA MILAGROS KARINA MILAGROS41296267ESTRADA FEMENINO ESTRADA
SILVA 18/03/1982 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SILVA
NUEVO PARAISO41296267COLAN 1 2 3☺ ?
29 ROSA AMELIA ROSA AMELIA80590067FLORES FEMENINO FLORES
ZAPATA 20/09/1949 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ZAPATA
NUEVO PARAISO80590067COLAN 1 2 3☺ �
30 SANTOS SANTOS43757899GARCIA FEMENINO GARCIA
CHINGUEL 24/08/1986 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHINGUEL
NUEVO PARAISO43757899COLAN 1 2 3☺ ?
31 FELICITA FELICITA03481942LOPEZ FEMENINO LOPEZ
DE LOPEZ 18/02/1963 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE LOPEZ
NUEVO PARAISO03481942COLAN 1 2 3☺ ?
32 ELENA ELENA03481081LOPEZ FEMENINO LOPEZ
MEDINA 13/08/1966 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MEDINA
NUEVO PARAISO03481081COLAN 1 2 3☺ ?
33 PEDRO ALDAIR DORALDINA CENEYDA
03474297LOPEZ MASCULINO MEDINA
MEDINA 28/03/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GONZALES
NUEVO PARAISO71601921COLAN 1 2 3☺ ?
34 YEYSON JAYR DORALDINA CENEYDA
03474297LOPEZ MASCULINO MEDINA
MEDINA 01/05/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GONZALES
NUEVO PARAISO71601925COLAN 1 2 3☺ ?
35 DANIELA NARCIZA MARIA DORINDA80364454LOPEZ FEMENINO TORRES
TORRES 19/02/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS AYALA
NUEVO PARAISO62342880COLAN 1 2 3☺ �
36 EVELING GISELLA MARIA DORINDA80364454LOPEZ FEMENINO TORRES
TORRES 05/12/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS AYALA
NUEVO PARAISO71616018COLAN 1 2 3☺ �
37 ISIDORA ISIDORA03482234MEDINA FEMENINO MEDINA
DE LOPEZ 15/05/1938 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE LOPEZ
NUEVO PARAISO03482234COLAN 1 2 3☺ ?
38 DORALDINA CENEYDA DORALDINA CENEYDA
03474297MEDINA FEMENINO MEDINA
GONZALES 18/02/1972 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GONZALES
NUEVO PARAISO03474297COLAN 1 2 3☺ ?
39 DIONICIA DIONICIA03482409MORALES FEMENINO MORALES
SABALU 22/12/1945 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SABALU
NUEVO PARAISO03482409COLAN 1 2 3☺ �
40 BRIGGITE NATHALY MARTHA MARIA44689374MORE FEMENINO ESTRADA
ESTRADA 04/09/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RAMOS
NUEVO PARAISO71608496COLAN 1 2 3☺ ?
41 JOSDIM DANIEL MARTHA MARIA44689374MORE MASCULINO ESTRADA
ESTRADA 06/03/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RAMOS
NUEVO PARAISO62342898COLAN 1 2 3� ?
42 LESSLIE YHADIRA MARTHA MARIA44689374MORE FEMENINO ESTRADA
ESTRADA 06/04/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RAMOS
NUEVO PARAISO71592123COLAN 1 2 3☺ ?
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 5
000305-006517
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 5
12:39:36
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
43 FELICIA FELICIA80364467MORE FEMENINO MORE
VILLEGAS 31/03/1978 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VILLEGAS
NUEVO PARAISO80364467COLAN 1 2 3☺ ?
44 FLOR MARIA FLOR MARIA03507135SANTOS FEMENINO SANTOS
YOVERA 29/04/1978 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YOVERA
NUEVO PARAISO03507135COLAN 1 2 3☺ ?
45 PATRICIA ESTHER PATRICIA ESTHER40790547SANTOS FEMENINO SANTOS
YOVERA 16/02/1981 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YOVERA
NUEVO PARAISO40790547COLAN 1 2 3☺ ?
46 ROXANA ROXANA03505307SANTOS FEMENINO SANTOS
YOVERA 13/04/1977 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YOVERA
NUEVO PARAISO03505307COLAN 1 2 3☺ ?
47 GONZALO WILDER PURISIMA03482856SILVA MASCULINO BRUNO
BRUNO 22/09/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SILVA
NUEVO PARAISO
COLAN 1 2 3� ?
48 ANNIE JANIREE PAULA ROXANA03505371SILVA FEMENINO CHINGA
CHINGA 18/01/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS COVEÑAS
NUEVO PARAISO71616025COLAN 1 2 3☺ ?
49 WENDY ANAIS PAULA ROXANA03505371SILVA FEMENINO CHINGA
CHINGA 28/07/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS COVEÑAS
NUEVO PARAISO71616022COLAN 1 2 3� ?
50 ERMITAÑA ERMITAÑA03482857SILVA FEMENINO SILVA
DE BRUNO 10/09/1938 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE BRUNO
NUEVO PARAISO03482857COLAN 1 2 3� ?
51 JOSE ALEJANDRO LAURA03483366SILVA MASCULINO DE LA CRUZ
DE LA CRUZ 23/10/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE SILVA
NUEVO PARAISO71616008COLAN 1 2 3☺ ?
52 LEYDI ANALY LAURA03483366SILVA FEMENINO DE LA CRUZ
DE LA CRUZ 11/04/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE SILVA
NUEVO PARAISO71616007COLAN 1 2 3☺ ?
53 SARA MARIA SARA MARIA40911845SILVA FEMENINO SILVA
DE LA CRUZ 29/05/1981 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE LA CRUZ
NUEVO PARAISO40911845COLAN 1 2 3☺ ?
54 TEMPORINA TEMPORINA03859449SILVA FEMENINO SILVA
FIESTAS 19/01/1959 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FIESTAS
NUEVO PARAISO03859449COLAN 1 2 3☺ �
55 EDGAR RAUL FELICIA80364467SILVA MASCULINO MORE
MORE 01/02/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VILLEGAS
NUEVO PARAISO71592136COLAN 1 2 3☺ ?
56 FABRICIO JHOSUE FELICIA80364467SILVA MASCULINO MORE
MORE 08/09/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VILLEGAS
NUEVO PARAISO60509721COLAN 1 2 3☺ ?
57 ANTHONY GONZALO ROXANA03505307SILVA MASCULINO SANTOS
SANTOS 04/07/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YOVERA
NUEVO PARAISO76835505COLAN 1 2 3☺ ?
58 BRAYAN JAIR PATRICIA ESTHER40790547SILVA MASCULINO SANTOS
SANTOS 25/11/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YOVERA
NUEVO PARAISO75849488COLAN 1 2 3☺ ?
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 5
000305-006517
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 5
12:39:36
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
59 JERAL JHAMPIER PATRICIA ESTHER40790547SILVA MASCULINO SANTOS
SANTOS 14/05/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YOVERA
NUEVO PARAISO60630786COLAN 1 2 3☺ ?
60 KAROL SARELI PATRICIA ESTHER40790547SILVA FEMENINO SANTOS
SANTOS 19/08/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YOVERA
NUEVO PARAISO60055748COLAN 1 2 3☺ ?
61 KEVIN DAVID FLOR MARIA03507135SILVA MASCULINO SANTOS
SANTOS 03/08/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YOVERA
NUEVO PARAISO60055742COLAN 1 2 3☺ ?
62 ZULLY MILAGROS FLOR MARIA03507135SILVA FEMENINO SANTOS
SANTOS 30/07/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YOVERA
NUEVO PARAISO73367424COLAN 1 2 3☺ ?
63 MARIA DORINDA MARIA DORINDA80364454TORRES FEMENINO TORRES
AYALA 13/07/1978 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS AYALA
NUEVO PARAISO80364454COLAN 1 2 3☺ �
64 CASIMIRA CASIMIRA80340669YOVERA FEMENINO YOVERA
TIMANA 22/08/1945 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS TIMANA
NUEVO PARAISO80340669COLAN 1 2 3☺ ?
64Total de Beneficiarios:
/2. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios por parte de RENIEC se han determinado las siguientes situaciones:
/3. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios al ser cotejado cno el SISFOH se han determinado las siguientes situaciones:
� Que los datos han tenido que ser actualizados, revisar el dato subrayado.☺ Que los datos son válidos.
� Que los datos pertenecen a una persona ya Fallecida.� Que los datos NO son válidos o no registra DNI.
� Que el Beneficiarios No es ELEGIBLE.
� Que el beneficiario es ELEGIBLE.
Nota: /1. Los Tipos de Beneficiarios son: 1:Socio; 2:Público Usuario; 3:Caso Social; 4:Paciente; 5:Contacto
? No ha sido cotejado con el SISFOH.
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 5
000305-006517
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 5
12:39:36
Entidad: Padrón N° : 6518
-Período:
Distrito :Centro Atención:
Dirección : Localidad:
Provincia :Subprograma:
Programa Social: Departamento :
Fecha de Registro:
Observaciones:
06/06/2011Responsable del Centro de Atención
PUCUSULA
PIURA
PAITA
LA HUACA
1er Semestre 2011
MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE PAITA
CASERIO PUCUSULA S N
PCA - MODALIDAD COMEDORES POPULARES
PROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
MARIA AUXILIADORA
Doc de Ident.:
Apellido Paterno:
Apellido Materno:
Nombres:
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
1 DIGNA AMERICA DIGNA AMERICA02836249ALBURQUEQUE FEMENINO ALBURQUEQUE
RUIZ 29/09/1970 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RUIZ
NUEVO PARAISO02836249LA HUACA 1 2 3☺ ?
2 ANA MARIA ANA MARIA40001174BORJAS FEMENINO BORJAS
CONDORI 12/11/1978 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CONDORI
NUEVO PARAISO40001174LA HUACA 1 2 3☺ ?
3 PRAXIDES FLORNORINA PRAXIDES FLORNORINA
40805414CARRASCO FEMENINO CARRASCO
ZAPATA 17/06/1979 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ZAPATA
NUEVO PARAISO40805414LA HUACA 1 2 3� ?
4 ALAN DIGNA AMERICA02836249CASTILLO MASCULINO ALBURQUEQUE
ALBURQUEQUE 03/10/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RUIZ
NUEVO PARAISO
LA HUACA 1 2 3� ?
5 DAMARIS DIGNA AMERICA02836249CASTILLO FEMENINO ALBURQUEQUE
ALBURQUEQUE 09/05/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RUIZ
NUEVO PARAISO
LA HUACA 1 2 3� ?
6 EMANUEL YEROVI DIGNA AMERICA02836249CASTILLO MASCULINO ALBURQUEQUE
ALBURQUEQUE 10/09/1997 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RUIZ
NUEVO PARAISO74320709LA HUACA 1 2 3☺ ?
7 KARLA NOEMI DIGNA AMERICA02836249CASTILLO FEMENINO ALBURQUEQUE
ALBURQUEQUE 29/02/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RUIZ
NUEVO PARAISO74320708LA HUACA 1 2 3☺ ?
8 JOSUE ELEAZER MARIA LILIANA45916774CHERO MASCULINO DURAN
DURAN 15/08/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SERNAQUE
NUEVO PARAISO62070867LA HUACA 1 2 3� ?
9 YESSENIA AGUEDA03475209CHERO FEMENINO DURAND
MOGOLLON 11/03/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VILLEGAS
NUEVO PARAISO
LA HUACA 1 2 3� ?
10 ROSA ELENA ROSA ELENA03495052CHUNGA FEMENINO CHUNGA
MACALUPU 18/08/1972 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MACALUPU
NUEVO PARAISO03495052LA HUACA 1 2 3☺ ?
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
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FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
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12:39:36
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
11 ASLY GERALDINE JANET JACQUELINE
42518331CHUNGA FEMENINO PASACHE
PASACHE 28/11/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DURAN
NUEVO PARAISO60710158LA HUACA 1 2 3� ?
12 ELIANA MAILYN JANET JACQUELINE
42518331CHUNGA FEMENINO PASACHE
PASACHE 16/01/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DURAN
NUEVO PARAISO72723172LA HUACA 1 2 3� ?
13 LILIAN NOELY JANET JACQUELINE
42518331CHUNGA FEMENINO PASACHE
PASACHE 13/04/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DURAN
NUEVO PARAISO60055656LA HUACA 1 2 3� ?
14 SNAYDER LEONEL JANET JACQUELINE
42518331CHUNGA MASCULINO PASACHE
PASACHE 09/10/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DURAN
NUEVO PARAISO62200577LA HUACA 1 2 3� ?
15 GLORIA MARIA GLORIA MARIA03498123COBEÑAS FEMENINO COBEÑAS
TIMANA 17/04/1974 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS TIMANA
NUEVO PARAISO03498123LA HUACA 1 2 3� ?
16 JOSE JOSEFINA80318346CORDOVA MASCULINO MOGOLLON
MOGOLLON 29/06/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DURAN
NUEVO PARAISO
LA HUACA 1 2 3� ?
17 SANTOS ESMERITA SANTOS ESMERITA
03501848CORDOVA FEMENINO CORDOVA
YAMUNAQUE DE PASACHE 31/05/1976 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YAMUNAQUE DE PASACHE
NUEVO PARAISO03501848LA HUACA 1 2 3� ?
18 DARLING JAVIER OLGA LIDIA80264266CRUZ MASCULINO PERALTA
PERALTA 21/09/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YOVERA
NUEVO PARAISO62070885LA HUACA 1 2 3� ?
19 ESTEFANY SARAYELY OLGA LIDIA80264266CRUZ FEMENINO PERALTA
PERALTA 05/08/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YOVERA
NUEVO PARAISO74774930LA HUACA 1 2 3� ?
20 KATERINI OLGA LIDIA80264266CRUZ FEMENINO PERALTA
PERALTA 05/09/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YOVERA
NUEVO PARAISO
LA HUACA 1 2 3� ?
21 MARIA LILIANA MARIA LILIANA45916774DURAN FEMENINO DURAN
SERNAQUE 31/08/1989 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SERNAQUE
NUEVO PARAISO45916774LA HUACA 1 2 3☺ ?
22 MARIA SEBASTIANA MARIA SEBASTIANA
43403880DURAN FEMENINO DURAN
SERNAQUE 03/02/1986 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SERNAQUE
NUEVO PARAISO43403880LA HUACA 1 2 3� ?
23 AGUEDA AGUEDA03475209DURAND FEMENINO DURAND
VILLEGAS 11/02/1946 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VILLEGAS
NUEVO PARAISO03475209LA HUACA 1 2 3� ?
24 SARITA DEL MILAGRO SARITA DEL MILAGRO
43568758GIRON FEMENINO GIRON
MORE 16/05/1986 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MORE
NUEVO PARAISO43568758LA HUACA 1 2 3☺ ?
25 ANA MARIA ANA MARIA43999267GONZALES FEMENINO GONZALES
CHINCHAY 10/09/1981 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHINCHAY
NUEVO PARAISO43999267LA HUACA 1 2 3☺ ?
26 MARIA JUANA MARIA JUANA46475517IMAN FEMENINO IMAN
IPANAQUE 12/10/1953 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS IPANAQUE
NUEVO PARAISO46475517LA HUACA 1 2 3☺ ?
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
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FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 5
12:39:36
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
27 EDSON JHAIR SARITA DEL MILAGRO
43568758MIÑAN MASCULINO GIRON
GIRON 25/08/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MORE
NUEVO PARAISO62070870LA HUACA 1 2 3� ?
28 JUNIOR MIGUEL SARITA DEL MILAGRO
43568758MIÑAN MASCULINO GIRON
GIRON 22/12/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MORE
NUEVO PARAISO60215473LA HUACA 1 2 3� ?
29 CAMILA ANA MARIA40001174MOGOLLON FEMENINO BORJAS
BORJAS 05/06/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CONDORI
NUEVO PARAISO60645173LA HUACA 1 2 3� ?
30 YADIRA ANA MARIA40001174MOGOLLON FEMENINO BORJAS
BORJAS 24/03/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CONDORI
NUEVO PARAISO70713127LA HUACA 1 2 3� ?
31 JOSEFINA JOSEFINA80318346MOGOLLON FEMENINO MOGOLLON
DURAN 19/03/1978 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DURAN
NUEVO PARAISO80318346LA HUACA 1 2 3☺ ?
32 IVAN GIANCARLOS JOSEFINA80318346MORALES MASCULINO MOGOLLON
MOGOLLON 10/02/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DURAN
NUEVO PARAISO74801556LA HUACA 1 2 3� ?
33 MARLENY MILAGROS JOSEFINA80318346MORALES FEMENINO MOGOLLON
MOGOLLON 24/03/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DURAN
NUEVO PARAISO60368238LA HUACA 1 2 3� ?
34 ANA MARIA ANA MARIA44010476MORE FEMENINO MORE
COBEÑAS 10/01/1987 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS COBEÑAS
NUEVO PARAISO44010476LA HUACA 1 2 3� ?
35 CARMEN MERCEDES GLORIA MARIA03498123MORE FEMENINO COBEÑAS
COBEÑAS 20/09/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS TIMANA
NUEVO PARAISO60645232LA HUACA 1 2 3� ?
36 SANDY PAOLA GLORIA MARIA03498123MORE FEMENINO COBEÑAS
COBEÑAS 28/04/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS TIMANA
NUEVO PARAISO74774869LA HUACA 1 2 3� ?
37 ELENA GLORIA MARIA03498123MORE FEMENINO COBEÑAS
COVEAS 19/02/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS TIMANA
NUEVO PARAISO
LA HUACA 1 2 3� ?
38 CARMEN LORENA MARIA ESTELA44128576MORE FEMENINO SERNAQUE
SERNAQUE 09/09/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YARLEQUE
NUEVO PARAISO62070882LA HUACA 1 2 3☺ ?
39 JULIETA ANYELI MARIA ESTELA44128576MORE FEMENINO SERNAQUE
SERNAQUE 29/07/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YARLEQUE
NUEVO PARAISO60294722LA HUACA 1 2 3� ?
40 ROSMERY ESLIP MARIA ESTELA44128576MORE FEMENINO SERNAQUE
SERNAQUE 19/02/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YARLEQUE
NUEVO PARAISO74774948LA HUACA 1 2 3� ?
41 ANDERSON JOSUE SANTOS ESMERITA
03501848PASACHE MASCULINO CORDOVA
CORDOVA 06/11/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YAMUNAQUE DE PASACHE
NUEVO PARAISO60327067LA HUACA 1 2 3� ?
42 JULIA YISLEIDY SANTOS ESMERITA
03501848PASACHE FEMENINO CORDOVA
CORDOVA 16/09/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YAMUNAQUE DE PASACHE
NUEVO PARAISO60198519LA HUACA 1 2 3� ?
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 5
000305-006518
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 5
12:39:36
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
43 JANET JACQUELINE JANET JACQUELINE
42518331PASACHE FEMENINO PASACHE
DURAN 26/07/1984 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DURAN
NUEVO PARAISO42518331LA HUACA 1 2 3� ?
44 MARIA ESTHER MARIA ESTHER03498167PASACHE FEMENINO PASACHE
DURAN 23/08/1974 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DURAN
NUEVO PARAISO03498167LA HUACA 1 2 3� �
45 OLGA LIDIA OLGA LIDIA80264266PERALTA FEMENINO PERALTA
YOVERA 02/12/1978 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YOVERA
NUEVO PARAISO80264266LA HUACA 1 2 3� ?
46 DULCE MARISOL ANA MARIA44010476RAMOS FEMENINO MORE
MORE 26/07/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS COBEÑAS
NUEVO PARAISO62176584LA HUACA 1 2 3� ?
47 EVELYN YOHANA ANA MARIA44010476RAMOS FEMENINO MORE
MORE 29/03/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS COBEÑAS
NUEVO PARAISO74774800LA HUACA 1 2 3� ?
48 NOHELIA ABIGAIL ANA MARIA44010476RAMOS FEMENINO MORE
MORE 22/06/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS COBEÑAS
NUEVO PARAISO60645174LA HUACA 1 2 3� ?
49 BRENDY ANELHY ROSA ELENA03495052RIVAS FEMENINO CHUNGA
CHUNGA 29/05/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MACALUPU
NUEVO PARAISO74801557LA HUACA 1 2 3� ?
50 BRENDY YESLIN ROSA ELENA03495052RIVAS FEMENINO CHUNGA
CHUNGA 29/05/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MACALUPU
NUEVO PARAISO74801558LA HUACA 1 2 3☺ ?
51 DIANA MERCEDES ROSA ELENA03495052RIVAS FEMENINO CHUNGA
CHUNGA 12/09/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MACALUPU
NUEVO PARAISO73944027LA HUACA 1 2 3� ?
52 ROXANA ELIZABETH MARIA SEBASTIANA
43403880SERNAQUE FEMENINO DURAN
DURAN 23/05/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SERNAQUE
NUEVO PARAISO60645166LA HUACA 1 2 3� ?
53 SAMUEL BENJAMIN MARIA SEBASTIANA
43403880SERNAQUE MASCULINO DURAN
DURAN 03/12/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SERNAQUE
NUEVO PARAISO72693043LA HUACA 1 2 3� ?
54 MARIA ESTELA MARIA ESTELA44128576SERNAQUE FEMENINO SERNAQUE
YARLEQUE 16/03/1987 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YARLEQUE
NUEVO PARAISO44128576LA HUACA 1 2 3☺ ?
55 ALLINSON DAYANA MARIA ESTHER03498167YAMUNAQUE FEMENINO PASACHE
PASACHE 02/06/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DURAN
NUEVO PARAISO73082738LA HUACA 1 2 3� �
56 ABIGAIL DE YANIRA PRAXIDES FLORNORINA
40805414YOVERA FEMENINO CARRASCO
CARRASCO 01/09/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ZAPATA
NUEVO PARAISO60198506LA HUACA 1 2 3� ?
57 GEAN ALEJANDRO PRAXIDES FLORNORINA
40805414YOVERA MASCULINO CARRASCO
CARRASCO 13/10/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ZAPATA
NUEVO PARAISO62070897LA HUACA 1 2 3� ?
58 KIMBERLY PRAXIDES FLORNORINA
40805414YOVERA FEMENINO CARRASCO
CARRASCO 25/09/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ZAPATA
NUEVO PARAISO
LA HUACA 1 2 3� ?
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 5
000305-006518
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 5
12:39:36
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
59 JOSE LUIS ANA MARIA43999267YOVERA MASCULINO GONZALES
GONZALES 07/10/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHINCHAY
NUEVO PARAISO
LA HUACA 1 2 3� ?
60 LEONARDO NOE ANA MARIA43999267YOVERA MASCULINO GONZALES
GONZALES 12/07/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHINCHAY
NUEVO PARAISO60645191LA HUACA 1 2 3� ?
61 EDITA EDITA80264254YOVERA FEMENINO YOVERA
RIVAS 16/09/1968 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RIVAS
NUEVO PARAISO80264254LA HUACA 1 2 3� ?
61Total de Beneficiarios:
/2. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios por parte de RENIEC se han determinado las siguientes situaciones:
/3. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios al ser cotejado cno el SISFOH se han determinado las siguientes situaciones:
� Que los datos han tenido que ser actualizados, revisar el dato subrayado.☺ Que los datos son válidos.
� Que los datos pertenecen a una persona ya Fallecida.� Que los datos NO son válidos o no registra DNI.
� Que el Beneficiarios No es ELEGIBLE.
� Que el beneficiario es ELEGIBLE.
Nota: /1. Los Tipos de Beneficiarios son: 1:Socio; 2:Público Usuario; 3:Caso Social; 4:Paciente; 5:Contacto
? No ha sido cotejado con el SISFOH.
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 5
000305-006518
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 4
12:39:36
Entidad: Padrón N° : 6519
-Período:
Distrito :Centro Atención:
Dirección : Localidad:
Provincia :Subprograma:
Programa Social: Departamento :
Fecha de Registro:
Observaciones:
06/06/2011Responsable del Centro de Atención
NOMARA
PIURA
PAITA
LA HUACA
1er Semestre 2011
MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE PAITA
CALLE PANAMERICANA S N
PCA - MODALIDAD COMEDORES POPULARES
PROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
NUESTRA SEORA DE FATIMA
Doc de Ident.:
Apellido Paterno:
Apellido Materno:
Nombres:
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
1 LIDIA LIDIA03475663ALCAS FEMENINO ALCAS
ALVAREZ 21/11/1965 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ALVAREZ
NUEVO PARAISO03475663LA HUACA 1 2 3☺ ?
2 ASUNCIONA ASUNCIONA03475779ALVAREZ FEMENINO ALVAREZ
IMAN 15/08/1965 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS IMAN
NUEVO PARAISO03475779LA HUACA 1 2 3☺ ?
3 LUZ MARIA LUZ MARIA03478201AREVALO FEMENINO AREVALO
ZAPATA DE ZAPATA 25/06/1968 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ZAPATA DE ZAPATA
NUEVO PARAISO03478201LA HUACA 1 2 3☺ ?
4 SOL MARIA LIDIA03475663ARROYO FEMENINO ALCAS
ALCAS 26/01/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ALVAREZ
NUEVO PARAISO
LA HUACA 1 2 3� ?
5 SOCORRO SOCORRO03475631BARRIENTOS FEMENINO BARRIENTOS
DE ZAPATA 20/06/1948 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE ZAPATA
NUEVO PARAISO03475631LA HUACA 1 2 3� �
6 LUZ MARIA LUZ MARIA80286694CASTILLO FEMENINO CASTILLO
ALBURQUEQUE 26/08/1977 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ALBURQUEQUE
NUEVO PARAISO80286694LA HUACA 1 2 3☺ ?
7 MARIA EMELIA MARIA EMELIA8CHERO FEMENINO CHERO
SILVA 03/08/1964 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SILVA
NUEVO PARAISO03701579LA HUACA 1 2 3� �
8 HENRRY MARIA ISABEL43811083IPANAQUE MASCULINO NAMUCHE
NAMUCHE 23/07/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MORE
NUEVO PARAISO
LA HUACA 1 2 3� ?
9 YARITZA MARIA ISABEL43811083IPANAQUE FEMENINO NAMUCHE
NAMUCHE 28/02/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MORE
NUEVO PARAISO
LA HUACA 1 2 3� ?
10 ANDREA ESTEFANY NATALIA03499892IPANAQUE FEMENINO SANCHEZ
SANCHEZ 05/02/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS OTERO
NUEVO PARAISO74776524LA HUACA 1 2 3☺ ?
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 4
000305-006519
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 4
12:39:36
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
11 JOSE MIGUEL NATALIA03499892IPANAQUE MASCULINO SANCHEZ
SANCHEZ 13/07/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS OTERO
NUEVO PARAISO74776411LA HUACA 1 2 3☺ ?
12 MERCEDES DEL PILAR NATALIA03499892IPANAQUE FEMENINO SANCHEZ
SANCHEZ 08/05/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS OTERO
NUEVO PARAISO74776412LA HUACA 1 2 3☺ ?
13 SANTOS EDUARDO NATALIA03499892IPANAQUE MASCULINO SANCHEZ
SANCHEZ 06/04/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS OTERO
NUEVO PARAISO60710231LA HUACA 1 2 3☺ ?
14 SANTOS VIRGINIA SANTOS VIRGINIA80286015JIMENEZ FEMENINO JIMENEZ
FERNANDEZ 11/08/1979 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FERNANDEZ
NUEVO PARAISO80286015LA HUACA 1 2 3� �
15 ESWIN JOEL MARIA AGUSTINA80286029JUAREZ MASCULINO TORRES
TORRES 13/08/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ALVAREZ
NUEVO PARAISO73247227LA HUACA 1 2 3☺ ?
16 JOSE ALEXANDER MARIA AGUSTINA80286029JUAREZ MASCULINO TORRES
TORRES 23/07/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ALVAREZ
NUEVO PARAISO74770413LA HUACA 1 2 3☺ ?
17 KAREN SABRINA LUZ MARIA80286694MAZA FEMENINO CASTILLO
CASTILLO 24/03/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ALBURQUEQUE
NUEVO PARAISO74801882LA HUACA 1 2 3� ?
18 CARLOS GABRIEL JULIZA JACKELINE44432139MAZA MASCULINO OTERO
OTERO 27/03/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SANCHEZ
NUEVO PARAISO74770415LA HUACA 1 2 3� ?
19 ERICKSON FABIAN JULIZA JACKELINE44432139MAZA MASCULINO OTERO
OTERO 23/04/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SANCHEZ
NUEVO PARAISO60710245LA HUACA 1 2 3� ?
20 LUCERO ABIGAIL CARMEN03495058MEDINA FEMENINO SOTO
SOTO 20/04/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VILLASECA DE MEDINA
NUEVO PARAISO60645159LA HUACA 1 2 3� ?
21 SERGIO ARNALDO CARMEN03495058MEDINA MASCULINO SOTO
SOTO 01/06/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VILLASECA DE MEDINA
NUEVO PARAISO74801885LA HUACA 1 2 3� ?
22 MARIA ISABEL MARIA ISABEL43811083NAMUCHE FEMENINO NAMUCHE
MORE 02/12/1984 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MORE
NUEVO PARAISO43811083LA HUACA 1 2 3� ?
23 CARMEN YOLANDA CARMEN YOLANDA
03476514NAVARRO FEMENINO NAVARRO
DE SOTO 10/08/1925 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE SOTO
NUEVO PARAISO03476514LA HUACA 1 2 3� ?
24 MANUEL ELENO MERCED03475698OTERO MASCULINO OTERO
CASTRO 28/05/1935 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CASTRO
NUEVO PARAISO
LA HUACA 1 2 3� ?
25 MERCED MERCED03475698OTERO FEMENINO OTERO
CASTRO 10/08/1955 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CASTRO
NUEVO PARAISO03475698LA HUACA 1 2 3☺ ?
26 MERCED MERCED03475698OTERO FEMENINO OTERO
CASTRO 10/08/1955 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CASTRO
NUEVO PARAISO03475698LA HUACA 1 2 3☺ ?
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 4
000305-006519
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 4
12:39:36
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
27 JULIZA JACKELINE JULIZA JACKELINE44432139OTERO FEMENINO OTERO
SANCHEZ 07/08/1987 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SANCHEZ
NUEVO PARAISO44432139LA HUACA 1 2 3� ?
28 ABEL MARIA EMELIA8PERALTA MASCULINO CHERO
CHERO 05/12/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SILVA
NUEVO PARAISO
LA HUACA 1 2 3� �
29 JESUS DEL CARMEN JESUS DEL CARMEN
03495161PERALTA FEMENINO PERALTA
FREYRE DE SOTO 19/02/1974 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FREYRE DE SOTO
NUEVO PARAISO03495161LA HUACA 1 2 3☺ ?
30 NATALIA NATALIA03499892SANCHEZ FEMENINO SANCHEZ
OTERO 05/10/1975 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS OTERO
NUEVO PARAISO03499892LA HUACA 1 2 3☺ ?
31 MARIA DEL SOCORRO MARIA DEL SOCORRO
40252772SANTIAGO FEMENINO SANTIAGO
ALVAREZ 25/05/1979 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ALVAREZ
NUEVO PARAISO40252772LA HUACA 1 2 3� ?
32 VENTURA VENTURA03476436SOTO FEMENINO SOTO
NAVARRO 17/07/1962 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS NAVARRO
NUEVO PARAISO03476436LA HUACA 1 2 3☺ �
33 MASSIEL JESUS DEL CARMEN
03495161SOTO FEMENINO PERALTA
PERALTA 22/07/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FREYRE DE SOTO
NUEVO PARAISO72768602LA HUACA 1 2 3☺ ?
34 CARMEN CARMEN03495058SOTO FEMENINO SOTO
VILLASECA DE MEDINA 19/06/1973 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VILLASECA DE MEDINA
NUEVO PARAISO03495058LA HUACA 1 2 3� ?
35 MARIA AGUSTINA MARIA AGUSTINA80286029TORRES FEMENINO TORRES
ALVAREZ 29/11/1978 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ALVAREZ
NUEVO PARAISO80286029LA HUACA 1 2 3☺ ?
36 LUIS MIGUEL SANTOS VIRGINIA80286015TORRES MASCULINO JIMENEZ
JIMENEZ 30/10/1995 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FERNANDEZ
NUEVO PARAISO
LA HUACA 1 2 3� �
37 MARC ANTONY SANTOS VIRGINIA80286015TORRES MASCULINO JIMENEZ
JIMENEZ 28/04/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FERNANDEZ
NUEVO PARAISO
LA HUACA 1 2 3� �
38 ESTEFANI PAOLA SANTOS VIRGINIA80286015TORRES FEMENINO JIMENEZ
JUIMENEZ 30/11/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FERNANDEZ
NUEVO PARAISO
LA HUACA 1 2 3� �
39 JHAN MAXIMILIANO LAURA03499977VEGA MASCULINO ZAPATA
ZAPATA 20/04/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE VEGA
NUEVO PARAISO74801912LA HUACA 1 2 3☺ ?
40 SHIRLEY GUIANNELLA LAURA03499977VEGA FEMENINO ZAPATA
ZAPATA 02/08/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE VEGA
NUEVO PARAISO74776541LA HUACA 1 2 3☺ ?
41 ESTEFANY JUDITH LUZ MARIA03478201ZAPATA FEMENINO AREVALO
AREVALO 20/06/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ZAPATA DE ZAPATA
NUEVO PARAISO60294705LA HUACA 1 2 3☺ ?
42 NOELIA LUZ MARIA03478201ZAPATA FEMENINO AREVALO
AREVALO 16/08/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ZAPATA DE ZAPATA
NUEVO PARAISO73016361LA HUACA 1 2 3☺ ?
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
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000305-006519
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 4
12:39:36
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
43 LAURA LAURA03499977ZAPATA FEMENINO ZAPATA
DE VEGA 08/02/1976 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE VEGA
NUEVO PARAISO03499977LA HUACA 1 2 3☺ ?
44 ROSMERY MARIA DEL SOCORRO
40252772ZAPATA FEMENINO SANTIAGO
SANTIAGO 18/08/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ALVAREZ
NUEVO PARAISO73016362LA HUACA 1 2 3☺ ?
45 YENNIFER JULLIANA MARIA DEL SOCORRO
40252772ZAPATA FEMENINO SANTIAGO
SANTIAGO 13/02/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ALVAREZ
NUEVO PARAISO73016363LA HUACA 1 2 3� ?
45Total de Beneficiarios:
/2. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios por parte de RENIEC se han determinado las siguientes situaciones:
/3. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios al ser cotejado cno el SISFOH se han determinado las siguientes situaciones:
� Que los datos han tenido que ser actualizados, revisar el dato subrayado.☺ Que los datos son válidos.
� Que los datos pertenecen a una persona ya Fallecida.� Que los datos NO son válidos o no registra DNI.
� Que el Beneficiarios No es ELEGIBLE.
� Que el beneficiario es ELEGIBLE.
Nota: /1. Los Tipos de Beneficiarios son: 1:Socio; 2:Público Usuario; 3:Caso Social; 4:Paciente; 5:Contacto
? No ha sido cotejado con el SISFOH.
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
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000305-006519
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 4
12:39:36
Entidad: Padrón N° : 6520
-Período:
Distrito :Centro Atención:
Dirección : Localidad:
Provincia :Subprograma:
Programa Social: Departamento :
Fecha de Registro:
Observaciones:
06/06/2011Responsable del Centro de Atención
PUEBLO NUEVO SAN LUCAS
PIURA
PAITA
COLAN
1er Semestre 2011
MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE PAITA
ESQ. SANCHEZ CERRO SAN MARTIN
PCA - MODALIDAD COMEDORES POPULARES
PROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
NUESTRA SEORA DE FATIMA
Doc de Ident.:
Apellido Paterno:
Apellido Materno:
Nombres:
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
1 ALEXANDER JOSEPH MARIBEL FRANCISCA
40371612AREVALO MASCULINO CHUNGA
CHUNGA 26/08/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS AYALA
NUEVO PARAISO60389816COLAN 1 2 3� ?
2 JUVISSA ALEJANDRA MARIBEL FRANCISCA
40371612AREVALO FEMENINO CHUNGA
CHUNGA 08/07/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS AYALA
NUEVO PARAISO75772621COLAN 1 2 3☺ ?
3 ALONSO MERCEDES DEL SOCORRO
03502106ARGUELLO MASCULINO SANDOVAL
SANDOVAL 15/04/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PULACHE DE ARGUELLO
NUEVO PARAISO
COLAN 1 2 3� �
4 TOMAS MERCEDES DEL SOCORRO
03502106ARGUELLO MASCULINO SANDOVAL
SANDOVAL 02/03/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PULACHE DE ARGUELLO
NUEVO PARAISO
COLAN 1 2 3� �
5 WUILDER MERCEDES DEL SOCORRO
03502106ARGUELLO MASCULINO SANDOVAL
SANDOVAL 18/02/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PULACHE DE ARGUELLO
NUEVO PARAISO
COLAN 1 2 3� �
6 IRIS MARIANA IRIS MARIANA42307378AYALA FEMENINO AYALA
BRUNO 12/03/1984 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS BRUNO
NUEVO PARAISO42307378COLAN 1 2 3� ?
7 MARIA DEL PILAR MARIA DEL PILAR43154588AYALA FEMENINO AYALA
BRUNO 20/06/1985 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS BRUNO
NUEVO PARAISO43154588COLAN 1 2 3☺ ?
8 OBDULIA ANAIS OBDULIA ANAIS43878631AYALA FEMENINO AYALA
DE LA CRUZ 17/08/1986 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE LA CRUZ
NUEVO PARAISO43878631COLAN 1 2 3☺ ?
9 LUCILA LUCILA03481694AYALA FEMENINO AYALA
GOMEZ 05/08/1953 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GOMEZ
NUEVO PARAISO03481694COLAN 1 2 3☺ ?
10 JOSE TRINIDAD GIOVANNA DEL PILAR
03500639AYALA MASCULINO MAGUIÑA
MAGUIA 08/08/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE AYALA
NUEVO PARAISO
COLAN 1 2 3� ?
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 4
000305-006520
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 4
12:39:36
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
11 FAUSTO GIOVANNA DEL PILAR
03500639AYALA MASCULINO MAGUIÑA
MAGUIÑA 16/05/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE AYALA
NUEVO PARAISO60163551COLAN 1 2 3� ?
12 FELIPE GIOVANNA DEL PILAR
03500639AYALA MASCULINO MAGUIÑA
MAGUIÑA 02/08/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE AYALA
NUEVO PARAISO62082625COLAN 1 2 3� ?
13 IRUING SEBASTIAN KARINA GIOVANNI42964301AYALA MASCULINO ORDINOLA
ORDINOLA 09/08/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ZAPATA
NUEVO PARAISO60389812COLAN 1 2 3� ?
14 JEAN POUL ALONSO KARINA GIOVANNI42964301AYALA MASCULINO ORDINOLA
ORDINOLA 24/05/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ZAPATA
NUEVO PARAISO76729817COLAN 1 2 3� ?
15 DAYRON GAEL TANIA LISBET70035023AYALA MASCULINO YARLEQUE
YARLEQUE 18/08/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS BERNAL
NUEVO PARAISO60389814COLAN 1 2 3� ?
16 MERCEDES FAUSTINA MERCEDES FAUSTINA
03483548BERNAL FEMENINO BERNAL
DE YARLEQUE 24/09/1970 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE YARLEQUE
NUEVO PARAISO03483548COLAN 1 2 3☺ �
17 ALEJANDRO LUCILA03481694CHUNCHA MASCULINO AYALA
CHAVEZ 08/08/1953 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GOMEZ
NUEVO PARAISO
COLAN 1 2 3� ?
18 DULCE MARIAPAZ OBDULIA ANAIS43878631CHUNGA FEMENINO AYALA
AYALA 17/12/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE LA CRUZ
NUEVO PARAISO60163564COLAN 1 2 3☺ ?
19 JO-N ALEJANDRO OBDULIA ANAIS43878631CHUNGA MASCULINO AYALA
AYALA 18/04/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE LA CRUZ
NUEVO PARAISO74195230COLAN 1 2 3� ?
20 MARIBEL FRANCISCA MARIBEL FRANCISCA
40371612CHUNGA FEMENINO CHUNGA
AYALA 03/10/1979 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS AYALA
NUEVO PARAISO40371612COLAN 1 2 3☺ ?
21 JEFFERSSON MEYKUN FABIANO GIOVANNA DEL PILAR
70035024CHUNGA MASCULINO LESCANO
LESCANO 09/11/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MARTINEZ
NUEVO PARAISO60163562COLAN 1 2 3� ?
22 ANGIE FRANSHESKA BERTHA40122429CRUZ FEMENINO VIVAS
VIVAS 05/07/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RUIZ
NUEVO PARAISO75753995COLAN 1 2 3� ?
23 JOSE ROLANDO BERTHA40122429CRUZ MASCULINO VIVAS
VIVAS 21/03/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RUIZ
NUEVO PARAISO62082616COLAN 1 2 3☺ ?
24 STEFANIE KASSANDRA BERTHA40122429CRUZ FEMENINO VIVAS
VIVAS 09/09/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RUIZ
NUEVO PARAISO75753996COLAN 1 2 3� ?
25 ANITA ANGELICA ANITA ANGELICA03489743DE LA CRUZ FEMENINO DE LA CRUZ
COLAN 14/12/1964 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS COLAN
NUEVO PARAISO03489743COLAN 1 2 3� ?
26 GIOVANNA DEL PILAR GIOVANNA DEL PILAR
70035024LESCANO FEMENINO LESCANO
MARTINEZ 28/12/1989 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MARTINEZ
NUEVO PARAISO70035024COLAN 1 2 3� ?
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 4
000305-006520
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 4
12:39:36
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
27 AYMAR DE LOS MILAGROS CYNTHIA43811091MACHARE FEMENINO PRIETO
PRIETO 18/01/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS AYALA
NUEVO PARAISO60389828COLAN 1 2 3� �
28 DARWIN CYNTHIA43811091MACHARE MASCULINO PRIETO
PRIETO 11/05/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS AYALA
NUEVO PARAISO
COLAN 1 2 3� �
29 GIOVANNA DEL PILAR GIOVANNA DEL PILAR
03500639MAGUIÑA FEMENINO MAGUIÑA
DE AYALA 15/08/1975 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE AYALA
NUEVO PARAISO03500639COLAN 1 2 3� ?
30 JOSE MERCEDES MARIA LIDIA02853991MARTINEZ MASCULINO YARLEQUE
YARLEQUE 22/09/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SULLON
NUEVO PARAISO75912775COLAN 1 2 3☺ ?
31 KARINA GIOVANNI KARINA GIOVANNI42964301ORDINOLA FEMENINO ORDINOLA
ZAPATA 05/04/1983 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ZAPATA
NUEVO PARAISO42964301COLAN 1 2 3� ?
32 CYNTHIA CYNTHIA43811091PRIETO FEMENINO PRIETO
AYALA 26/08/1983 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS AYALA
NUEVO PARAISO43811091COLAN 1 2 3☺ �
33 GIANINA GENESIS YANINA GENESIS8PRIETO FEMENINO PRIETO
AYALA 18/10/1988 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS AYALA
NUEVO PARAISO70035013COLAN 1 2 3� ?
34 EUSEBIA EUSEBIA03481373RUIZ FEMENINO RUIZ
DE VIVAS 10/03/1959 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE VIVAS
NUEVO PARAISO03481373COLAN 1 2 3� �
35 ALBERTO SEBASTIAN YANINA GENESIS8SAAVEDRA MASCULINO PRIETO
PRIETO 20/01/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS AYALA
NUEVO PARAISO60163591COLAN 1 2 3� ?
36 ABIGAIL IRIS MARIANA42307378SANDOVAL MASCULINO AYALA
AYALA 06/10/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS BRUNO
NUEVO PARAISO
COLAN 1 2 3� ?
37 CLAUDIA IRIS MARIANA42307378SANDOVAL FEMENINO AYALA
AYALA 22/12/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS BRUNO
NUEVO PARAISO
COLAN 1 2 3� ?
38 GENESIS MARIA DEL PILAR43154588SANDOVAL FEMENINO AYALA
AYALA 06/06/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS BRUNO
NUEVO PARAISO
COLAN 1 2 3� ?
39 MERCEDES DEL SOCORRO MERCEDES DEL SOCORRO
03502106SANDOVAL FEMENINO SANDOVAL
PULACHE DE ARGUELLO 05/09/1976 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PULACHE DE ARGUELLO
NUEVO PARAISO03502106COLAN 1 2 3� �
40 BERTHA BERTHA40122429VIVAS FEMENINO VIVAS
RUIZ 15/11/1978 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RUIZ
NUEVO PARAISO40122429COLAN 1 2 3☺ ?
41 RICHAD MERCEDES FAUSTINA
03483548YARLEQUE MASCULINO BERNAL
BERNAL 08/12/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE YARLEQUE
NUEVO PARAISO
COLAN 1 2 3� �
42 TANIA LISBET TANIA LISBET70035023YARLEQUE FEMENINO YARLEQUE
BERNAL 05/02/1989 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS BERNAL
NUEVO PARAISO70035023COLAN 1 2 3� ?
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 4
000305-006520
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 4
12:39:36
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
43 ESTRELLITA DEL MAR GIOVANNA DEL PILAR
70035024YARLEQUE FEMENINO LESCANO
LESCANO 27/06/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MARTINEZ
NUEVO PARAISO60389838COLAN 1 2 3� ?
44 MARIA LIDIA MARIA LIDIA02853991YARLEQUE FEMENINO YARLEQUE
SULLON 06/08/1974 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SULLON
NUEVO PARAISO02853991COLAN 1 2 3☺ ?
44Total de Beneficiarios:
/2. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios por parte de RENIEC se han determinado las siguientes situaciones:
/3. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios al ser cotejado cno el SISFOH se han determinado las siguientes situaciones:
� Que los datos han tenido que ser actualizados, revisar el dato subrayado.☺ Que los datos son válidos.
� Que los datos pertenecen a una persona ya Fallecida.� Que los datos NO son válidos o no registra DNI.
� Que el Beneficiarios No es ELEGIBLE.
� Que el beneficiario es ELEGIBLE.
Nota: /1. Los Tipos de Beneficiarios son: 1:Socio; 2:Público Usuario; 3:Caso Social; 4:Paciente; 5:Contacto
? No ha sido cotejado con el SISFOH.
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 4
000305-006520
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 4
12:39:36
Entidad: Padrón N° : 6521
-Período:
Distrito :Centro Atención:
Dirección : Localidad:
Provincia :Subprograma:
Programa Social: Departamento :
Fecha de Registro:
Observaciones:
06/06/2011Responsable del Centro de Atención
NUEVO TAMARINDO
PIURA
PAITA
TAMARINDO
1er Semestre 2011
MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE PAITA
JOSE PALACIOS CRUZ
PCA - MODALIDAD COMEDORES POPULARES
PROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
SEOR CRUCIFICADO
Doc de Ident.:
Apellido Paterno:
Apellido Materno:
Nombres:
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
1 JENNY MARIELA JENNY MARIELA71611107ABAD FEMENINO ABAD
FLORES 26/04/1993 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FLORES
NUEVO PARAISO71611107TAMARINDO 1 2 3� ?
2 ROSI BEATRIZ ROSI BEATRIZ43224193ABAD FEMENINO ABAD
FLORES 21/08/1985 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FLORES
NUEVO PARAISO43224193TAMARINDO 1 2 3☺ ?
3 KELLY KARINA KELLY KARINA43908322ALVAREZ FEMENINO ALVAREZ
JUAREZ 25/07/1983 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS JUAREZ
NUEVO PARAISO43908322TAMARINDO 1 2 3☺ ?
4 JEANCARLO KELLY KARINA43908322ARISMENDIS MASCULINO ALVAREZ
ALVAREZ 19/12/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS JUAREZ
NUEVO PARAISO60901027TAMARINDO 1 2 3� ?
5 LUCERO ABIGAIL KELLY KARINA43908322ARISMENDIS FEMENINO ALVAREZ
ALVAREZ 20/01/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS JUAREZ
NUEVO PARAISO60647404TAMARINDO 1 2 3� ?
6 MELANY BRISETH KELLY KARINA43908322ARISMENDIS FEMENINO ALVAREZ
ALVAREZ 20/06/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS JUAREZ
NUEVO PARAISO71642094TAMARINDO 1 2 3☺ ?
7 VALENTINA DEL SOCORRO VALENTINA DEL SOCORRO
42080580ARISMENDIZ FEMENINO ARISMENDIZ
LADINES 19/11/1981 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS LADINES
NUEVO PARAISO42080580TAMARINDO 1 2 3☺ ?
8 GREIY EVELYN GREIY EVELYN43931582ATOCHE FEMENINO ATOCHE
LOPEZ 01/04/1982 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS LOPEZ
NUEVO PARAISO43931582TAMARINDO 1 2 3☺ ?
9 BRAYAN JOSE MANUELA44096250ATOCHE MASCULINO SULLON
SULLON 20/03/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SOSA
NUEVO PARAISO71611116TAMARINDO 1 2 3☺ ?
10 ESMIDIA JULIANA MANUELA44096250ATOCHE FEMENINO SULLON
SULLON 27/01/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SOSA
NUEVO PARAISO60216275TAMARINDO 1 2 3☺ ?
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 4
000305-006521
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 4
12:39:36
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
11 JACKELINE SULEYDA MANUELA44096250ATOCHE FEMENINO SULLON
SULLON 01/02/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SOSA
NUEVO PARAISO71611115TAMARINDO 1 2 3� ?
12 JOSE GABRIEL ROSI BEATRIZ43224193BENITES MASCULINO ABAD
ABAD 29/04/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FLORES
NUEVO PARAISO73504459TAMARINDO 1 2 3☺ ?
13 LUIS FORLAND JENNY MARIELA71611107BENITES MASCULINO ABAD
ABAD 03/01/2011 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FLORES
NUEVO PARAISO62667571TAMARINDO 1 2 3☺ ?
14 VIVI ALINSON ROSI BEATRIZ43224193BENITES FEMENINO ABAD
ABAD 26/12/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FLORES
NUEVO PARAISO60343757TAMARINDO 1 2 3☺ ?
15 ALVIERY SNAYDER KELLY KARINA43908322BENITES MASCULINO ALVAREZ
ARISMENDIS 27/07/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS JUAREZ
NUEVO PARAISO60647360TAMARINDO 1 2 3☺ ?
16 ERMELINDA ERMELINDA03485919CASTILLO FEMENINO CASTILLO
GARCIA DE CORTEZ 02/01/1970 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GARCIA DE CORTEZ
NUEVO PARAISO03485919TAMARINDO 1 2 3� ?
17 HAYDEE HAYDEE03507732CHORRES FEMENINO CHORRES
YAMUNAQUE 18/07/1977 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YAMUNAQUE
NUEVO PARAISO03507732TAMARINDO 1 2 3☺ ?
18 ESWIN SMITH HAYDEE03507732CONCHA MASCULINO CHORRES
CHORRES 17/11/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YAMUNAQUE
NUEVO PARAISO76982001TAMARINDO 1 2 3☺ ?
19 MARIN LUIS HAYDEE03507732CONCHA MASCULINO CHORRES
CHORRES 09/05/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YAMUNAQUE
NUEVO PARAISO60055786TAMARINDO 1 2 3☺ ?
20 MELY YUDITH HAYDEE03507732CONCHA FEMENINO CHORRES
CHORRES 20/01/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YAMUNAQUE
NUEVO PARAISO60055785TAMARINDO 1 2 3☺ ?
21 LOURDES FATIMA LOURDES FATIMA40095991CORTEZ FEMENINO CORTEZ
CARRILLO 16/02/1979 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CARRILLO
NUEVO PARAISO40095991TAMARINDO 1 2 3☺ ?
22 ANAYKA JUSELY ERMELINDA03485919CORTEZ FEMENINO CASTILLO
CASTILLO 06/04/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GARCIA DE CORTEZ
NUEVO PARAISO71234658TAMARINDO 1 2 3☺ ?
23 YURIXA XIOMARA ERMELINDA03485919CORTEZ FEMENINO CASTILLO
CASTILLO 12/05/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GARCIA DE CORTEZ
NUEVO PARAISO71612415TAMARINDO 1 2 3☺ ?
24 GRINE GRINE03507414CRUZ FEMENINO CRUZ
FLORES 21/11/1977 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FLORES
NUEVO PARAISO03507414TAMARINDO 1 2 3☺ ?
25 MARTHA MARTHA03485428FLORES FEMENINO FLORES
SUNCION 29/09/1963 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SUNCION
NUEVO PARAISO03485428TAMARINDO 1 2 3☺ ?
26 ANGY MARICET GRINE03507414GONZALES FEMENINO CRUZ
CRUZ 16/07/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FLORES
NUEVO PARAISO71637304TAMARINDO 1 2 3☺ ?
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 4
000305-006521
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 4
12:39:36
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
27 BRENY MASSIEL GRINE03507414GONZALES FEMENINO CRUZ
CRUZ 09/10/1996 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FLORES
NUEVO PARAISO73437664TAMARINDO 1 2 3� ?
28 MARIA MAGDALENA MARIA MAGDALENA
03485302LADINES FEMENINO LADINES
GRANDA 19/04/1955 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GRANDA
NUEVO PARAISO03485302TAMARINDO 1 2 3☺ ?
29 JESUS DEL CARMEN GREIY EVELYN43931582LOPEZ MASCULINO ATOCHE
ATOCHE 23/07/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS LOPEZ
NUEVO PARAISO71611118TAMARINDO 1 2 3☺ ?
30 FELIX ANDREI FRANCISCA80666784LOPEZ MASCULINO VELASQUEZ
VELAQUEZ 21/10/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FLORES
NUEVO PARAISO10459548TAMARINDO 1 2 3� ?
31 BENI ARIANA FRANCISCA80666784LOPEZ FEMENINO VELASQUEZ
VELASQUEZ 20/07/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FLORES
NUEVO PARAISO60265772TAMARINDO 1 2 3� ?
32 VELYS EVELIN FRANCISCA80666784LOPEZ FEMENINO VELASQUEZ
VELASQUEZ 11/06/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FLORES
NUEVO PARAISO01289921TAMARINDO 1 2 3� ?
33 KEREN NICOLE VALENTINA DEL SOCORRO
42080580MEDINA FEMENINO ARISMENDIZ
ARISMENDIZ 19/02/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS LADINES
NUEVO PARAISO73508337TAMARINDO 1 2 3☺ ?
34 MOISES VALENTINA DEL SOCORRO
42080580MEDINA MASCULINO ARISMENDIZ
ARISMENDIZ 25/02/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS LADINES
NUEVO PARAISO60216283TAMARINDO 1 2 3☺ ?
35 LUCIANA ABIGAIL LOURDES FATIMA40095991RUIZ FEMENINO CORTEZ
CORTEZ 05/06/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CARRILLO
NUEVO PARAISO60343797TAMARINDO 1 2 3☺ ?
36 MERARI CLARITZA LOURDES FATIMA40095991RUIZ FEMENINO CORTEZ
CORTEZ 23/01/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CARRILLO
NUEVO PARAISO72853254TAMARINDO 1 2 3☺ ?
37 JULIA JULIA80569813SERNAQUE FEMENINO SERNAQUE
YOVERA 28/07/1963 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YOVERA
NUEVO PARAISO80569813TAMARINDO 1 2 3☺ �
38 MANUELA MANUELA44096250SULLON FEMENINO SULLON
SOSA 06/05/1982 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SOSA
NUEVO PARAISO44096250TAMARINDO 1 2 3☺ ?
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 4
000305-006521
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 4
12:39:36
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
39 FRANCISCA FRANCISCA80666784VELASQUEZ FEMENINO VELASQUEZ
FLORES 04/12/1978 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FLORES
NUEVO PARAISO80666784TAMARINDO 1 2 3☺ ?
39Total de Beneficiarios:
/2. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios por parte de RENIEC se han determinado las siguientes situaciones:
/3. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios al ser cotejado cno el SISFOH se han determinado las siguientes situaciones:
� Que los datos han tenido que ser actualizados, revisar el dato subrayado.☺ Que los datos son válidos.
� Que los datos pertenecen a una persona ya Fallecida.� Que los datos NO son válidos o no registra DNI.
� Que el Beneficiarios No es ELEGIBLE.
� Que el beneficiario es ELEGIBLE.
Nota: /1. Los Tipos de Beneficiarios son: 1:Socio; 2:Público Usuario; 3:Caso Social; 4:Paciente; 5:Contacto
? No ha sido cotejado con el SISFOH.
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
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000305-006521
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 4
12:39:36
Entidad: Padrón N° : 4865
-Período:
Distrito :Centro Atención:
Dirección : Localidad:
Provincia :Subprograma:
Programa Social: Departamento :
Fecha de Registro:
Observaciones:
06/06/2011Responsable del Centro de Atención
SAN FELIPE DE VICHAYAL
PIURA
PAITA
VICHAYAL
1er Semestre 2011
MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE PAITA
CALLE LIBERTAD # 521
PCA - MODALIDAD COMEDORES POPULARES
PROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
SAN FELIPE NERY
Doc de Ident.:
Apellido Paterno:
Apellido Materno:
Nombres:
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
1 DANIELA ALEXANDRA GLORIA MELISSA44915572ARCELA FEMENINO NORES
NORES 22/06/2010 PAITA CANALES
AA.HH NUEVO PORVENIR Mz. I Lt. 1362161675VICHAYAL 1 2 3☺ ?
2 WENDY LUCERO GLORIA MELISSA44915572ARCELA FEMENINO NORES
NORES 08/10/2005 PAITA CANALES
AA.HH NUEVO PORVENIR Mz. I Lt. 1375546973VICHAYAL 1 2 3☺ ?
3 GABRIEL ADOLFO OFELIA42537933BOULANGGER MASCULINO MORE
MORE 19/08/2003 PAITA SILVA DE BOULANGGER
AA.HH NUEVO PORVENIR Mz. I Lt. 1375990627VICHAYAL 1 2 3☺ �
4 JAIRO ALEXANDER OFELIA42537933BOULANGGER MASCULINO MORE
MORE 02/10/2005 PAITA SILVA DE BOULANGGER
AA.HH NUEVO PORVENIR Mz. I Lt. 1375990629VICHAYAL 1 2 3☺ �
5 MARYURI GABRIELA OFELIA42537933BOULANGGER FEMENINO MORE
MORE 02/07/2000 PAITA SILVA DE BOULANGGER
AA.HH NUEVO PORVENIR Mz. I Lt. 1375990628VICHAYAL 1 2 3☺ �
6 MARIA ARACELY MARIA ARACELY40516827BUOLANGGER FEMENINO BUOLANGGER
CANALES 10/03/1980 PAITA CANALES
AA.HH NUEVO PORVENIR Mz. I Lt. 1340516827VICHAYAL 1 2 3☺ �
7 YMELDA YMELDA80370861CHIRA FEMENINO CHIRA
VILELA 26/11/1959 PAITA VILELA
AA.HH NUEVO PORVENIR Mz. I Lt. 1380370861VICHAYAL 1 2 3☺ ?
8 LESLY AYLEEN MARIA EUGENIA40253669CHIROQUE FEMENINO MASIAS
MASIAS 02/06/2008 PAITA MEDINA
AA.HH NUEVO PORVENIR Mz. I Lt. 1361563207VICHAYAL 1 2 3☺ �
9 MARIELA TERESA MARIA EUGENIA40253669CHIROQUE FEMENINO MASIAS
MASIAS 05/07/2006 PAITA MEDINA
AA.HH NUEVO PORVENIR Mz. I Lt. 1360055829VICHAYAL 1 2 3☺ �
10 CARLOS GUSTAVO ROSA44917100CRUZ MASCULINO NORES
NORES 11/04/2005 PAITA CANALES
AA.HH NUEVO PORVENIR Mz. I Lt. 1374392116VICHAYAL 1 2 3☺ �
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 4
000305-004865
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 4
12:39:36
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
11 DIEGO ELIAS ROSA44917100CRUZ MASCULINO NORES
NORES 10/09/2007 PAITA CANALES
AA.HH NUEVO PORVENIR Mz. I Lt. 1360553781VICHAYAL 1 2 3☺ �
12 JOSE LUIS ROSA44917100CRUZ MASCULINO NORES
NORES 26/03/2000 PAITA CANALES
AA.HH NUEVO PORVENIR Mz. I Lt. 1374392115VICHAYAL 1 2 3☺ �
13 MONICA CECILIA MONICA CECILIA03489168DIOSES FEMENINO DIOSES
CASTILLO DE PEÑA 17/04/1973 PAITA CASTILLO DE PEÑA
AA.HH NUEVO PORVENIR Mz. I Lt. 1303489168VICHAYAL 1 2 3☺ �
14 ANITA ANITA03487224LAMA FEMENINO LAMA
LEQUERNAQUE 25/07/1961 PAITA LEQUERNAQUE
AA.HH NUEVO PORVENIR Mz. I Lt. 1303487224VICHAYAL 1 2 3☺ �
15 JUAN SANTIAGO ESNA LIZBETH43187910LOPEZ MASCULINO RUESTA
RUESTA 23/07/2010 PAITA BENITES
AA.HH NUEVO PORVENIR Mz. I Lt. 1362161688VICHAYAL 1 2 3☺ �
16 LADY LEIDY ESNA LIZBETH43187910LOPEZ FEMENINO RUESTA
RUESTA 07/06/2005 PAITA BENITES
AA.HH NUEVO PORVENIR Mz. I Lt. 1376059631VICHAYAL 1 2 3☺ �
17 LESLY GRACIELA ESNA LIZBETH43187910LOPEZ FEMENINO RUESTA
RUESTA 17/10/2001 PAITA BENITES
AA.HH NUEVO PORVENIR Mz. I Lt. 13
VICHAYAL 1 2 3� �
18 MARIA EUGENIA MARIA EUGENIA40253669MASIAS FEMENINO MASIAS
MEDINA 25/07/1979 PAITA MEDINA
AA.HH NUEVO PORVENIR Mz. I Lt. 1340253669VICHAYAL 1 2 3☺ �
19 OFELIA OFELIA42537933MORE FEMENINO MORE
SILVA DE BOULANGGER 30/07/1984 PAITA SILVA DE BOULANGGER
AA.HH NUEVO PORVENIR Mz. I Lt. 1342537933VICHAYAL 1 2 3☺ �
20 ANGELES MARIA ARACELY40516827NIÑO FEMENINO BUOLANGGER
BUOLANGGER 22/08/2009 PAITA CANALES
AA.HH NUEVO PORVENIR Mz. I Lt. 13
VICHAYAL 1 2 3� �
21 PAOLO STEWAR MARIA ARACELY40516827NIÑO MASCULINO BUOLANGGER
BUOLANGGER 18/01/2005 PAITA CANALES
AA.HH NUEVO PORVENIR Mz. I Lt. 1360055814VICHAYAL 1 2 3☺ �
22 GLORIA MELISSA GLORIA MELISSA44915572NORES FEMENINO NORES
CANALES 06/03/1988 PAITA CANALES
AA.HH NUEVO PORVENIR Mz. I Lt. 1344915572VICHAYAL 1 2 3☺ ?
23 ROSA ROSA44917100NORES FEMENINO NORES
CANALES 04/07/1983 PAITA CANALES
AA.HH NUEVO PORVENIR Mz. I Lt. 1344917100VICHAYAL 1 2 3☺ �
24 JENNIFER LUCERO ANITA03487224NORES FEMENINO LAMA
LAMA 03/06/2002 PAITA LEQUERNAQUE
AA.HH NUEVO PORVENIR Mz. I Lt. 1376360062VICHAYAL 1 2 3☺ �
25 JOSE DANIEL ANITA03487224NORES MASCULINO LAMA
LAMA 06/07/1999 PAITA LEQUERNAQUE
AA.HH NUEVO PORVENIR Mz. I Lt. 1376045262VICHAYAL 1 2 3� �
26 NIRMA NIRMA40917439NORES FEMENINO NORES
LAMA 22/03/1980 PAITA LAMA
AA.HH NUEVO PORVENIR Mz. I Lt. 1340917439VICHAYAL 1 2 3☺ �
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 4
000305-004865
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 4
12:39:36
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
27 YADIRA IRENE MARIA RAQUEL47747564NORES FEMENINO VALLADARES
VALLADARES 05/12/2008 PAITA ARCELA
AA.HH NUEVO PORVENIR Mz. I Lt. 1361593611VICHAYAL 1 2 3☺ ?
28 OMAR ISAAC MONICA CECILIA03489168PEÑA MASCULINO DIOSES
DIOSES 28/09/2006 PAITA CASTILLO DE PEÑA
AA.HH NUEVO PORVENIR Mz. I Lt. 1365182585VICHAYAL 1 2 3� �
29 JULIA ELENA JULIA ELENA03504008RAMOS FEMENINO RAMOS
RIVERA 01/07/1976 PAITA RIVERA
AA.HH NUEVO PORVENIR Mz. I Lt. 1303504008VICHAYAL 1 2 3☺ �
30 KENLLY DALYE NIRMA40917439RETO MASCULINO NORES
NORES 25/04/2002 PAITA LAMA
AA.HH NUEVO PORVENIR Mz. I Lt. 1375846325VICHAYAL 1 2 3� �
31 LARRY YERSON NIRMA40917439RETO MASCULINO NORES
NORES 09/05/1999 PAITA LAMA
AA.HH NUEVO PORVENIR Mz. I Lt. 1375846326VICHAYAL 1 2 3☺ �
32 ROBIN JAVIER NIRMA40917439RETO MASCULINO NORES
NORES 03/06/2004 PAITA LAMA
AA.HH NUEVO PORVENIR Mz. I Lt. 1375846327VICHAYAL 1 2 3☺ �
33 ESNA LIZBETH ESNA LIZBETH43187910RUESTA FEMENINO RUESTA
BENITES 30/01/1982 PAITA BENITES
AA.HH NUEVO PORVENIR Mz. I Lt. 1343187910VICHAYAL 1 2 3☺ �
34 MARIA RAQUEL MARIA RAQUEL47747564VALLADARES FEMENINO VALLADARES
ARCELA 11/05/1990 PAITA ARCELA
AA.HH NUEVO PORVENIR Mz. I Lt. 1347747564VICHAYAL 1 2 3☺ ?
35 YOMARA ELIZABETH MARIA RAQUEL47747564VALLADARES FEMENINO VALLADARES
ARCELA 05/04/2006 PAITA ARCELA
AA.HH NUEVO PORVENIR Mz. I Lt. 1375899192VICHAYAL 1 2 3☺ ?
36 DANIEL JULIA ELENA03504008VALLADARES MASCULINO RAMOS
RAMOS 16/07/2000 PAITA RIVERA
AA.HH NUEVO PORVENIR Mz. I Lt. 1375849128VICHAYAL 1 2 3☺ �
37 ELIAS JULIA ELENA03504008VALLADARES MASCULINO RAMOS
RAMOS 17/05/1999 PAITA RIVERA
AA.HH NUEVO PORVENIR Mz. I Lt. 1375849129VICHAYAL 1 2 3☺ �
38 ISMAEL JULIA ELENA03504008VALLADARES MASCULINO RAMOS
RAMOS 09/05/2005 PAITA RIVERA
AA.HH NUEVO PORVENIR Mz. I Lt. 1375849127VICHAYAL 1 2 3☺ �
39 MARIA ELENA JULIA ELENA03504008VALLADARES FEMENINO RAMOS
RAMOS 25/09/2007 PAITA RIVERA
AA.HH NUEVO PORVENIR Mz. I Lt. 1360553789VICHAYAL 1 2 3☺ �
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
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000305-004865
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 4
12:39:36
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
40 JHONATAN OMAR YMELDA80370861VILLEGAS MASCULINO CHIRA
CHIRA 28/04/1998 PAITA VILELA
AA.HH NUEVO PORVENIR Mz. I Lt. 1375971131VICHAYAL 1 2 3☺ ?
40Total de Beneficiarios:
/2. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios por parte de RENIEC se han determinado las siguientes situaciones:
/3. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios al ser cotejado cno el SISFOH se han determinado las siguientes situaciones:
� Que los datos han tenido que ser actualizados, revisar el dato subrayado.☺ Que los datos son válidos.
� Que los datos pertenecen a una persona ya Fallecida.� Que los datos NO son válidos o no registra DNI.
� Que el Beneficiarios No es ELEGIBLE.
� Que el beneficiario es ELEGIBLE.
Nota: /1. Los Tipos de Beneficiarios son: 1:Socio; 2:Público Usuario; 3:Caso Social; 4:Paciente; 5:Contacto
? No ha sido cotejado con el SISFOH.
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
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000305-004865
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
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12:39:36
Entidad: Padrón N° : 4866
-Período:
Distrito :Centro Atención:
Dirección : Localidad:
Provincia :Subprograma:
Programa Social: Departamento :
Fecha de Registro:
Observaciones:
06/06/2011Responsable del Centro de Atención
MIRAMAR
PIURA
PAITA
VICHAYAL
1er Semestre 2011
MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE PAITA
CALLE TUPAC AMARU
PCA - MODALIDAD COMEDORES POPULARES
PROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
FUENTE DE BENDICION
Doc de Ident.:
Apellido Paterno:
Apellido Materno:
Nombres:
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
1 DORYS ELVIRA DORYS ELVIRA03498572ARISMENDIZ FEMENINO ARISMENDIZ
ARBE 08/03/1970 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ARBE
NUEVO PARAISO03498572VICHAYAL 1 2 3☺ ?
2 ELSA ELSA03487009BENITES FEMENINO BENITES
DE SERNAQUE 16/02/1953 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE SERNAQUE
NUEVO PARAISO03487009VICHAYAL 1 2 3☺ ?
3 ANTHONY MANUEL RITA44435355BENITES MASCULINO PLACIDO
PLACIDO 03/08/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ESPINOZA
NUEVO PARAISO76006002VICHAYAL 1 2 3☺ ?
4 SERGIO JUNIOR RITA44435355BENITES MASCULINO PLACIDO
PLACIDO 24/10/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ESPINOZA
NUEVO PARAISO60055847VICHAYAL 1 2 3☺ ?
5 VANESSA MARICELA RITA44435355BENITES FEMENINO PLACIDO
PLACIDO 20/09/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ESPINOZA
NUEVO PARAISO61687044VICHAYAL 1 2 3☺ ?
6 IKER ALEXANDER REYNA ELVIRA47197128BOULANGGER MASCULINO NEYRA
NEYRA 18/06/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS TAVARA
NUEVO PARAISO62066350VICHAYAL 1 2 3☺ ?
7 NICOLLE SMITH REYNA ELVIRA47197128BOULANGGER FEMENINO NEYRA
NEYRA 16/03/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS TAVARA
NUEVO PARAISO60224689VICHAYAL 1 2 3☺ ?
8 SONGJU ROSANA03488972CHANG MASCULINO TAVARA
NEYRA 12/05/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS LIZAMA
NUEVO PARAISO60553753VICHAYAL 1 2 3☺ ?
9 WILSON AMPARO03488256COVEAS MASCULINO NEIRA
NEIRA 06/11/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MACHARE
NUEVO PARAISO
VICHAYAL 1 2 3� ?
10 CRISTOFER DORYS ELVIRA03498572CRUZ MASCULINO ARISMENDIZ
CHUNGA 29/06/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ARBE
NUEVO PARAISO
VICHAYAL 1 2 3� ?
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 5
000305-004866
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 5
12:39:36
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
11 FREDINDA MARYORY FREDINDA MARYORY
45601050DE LA CRUZ FEMENINO DE LA CRUZ
CHUNGA 03/02/1989 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHUNGA
NUEVO PARAISO45601050VICHAYAL 1 2 3☺ ?
12 MARIA DE LOS ANGELES DIANA MARIA44861268ESPINOZA FEMENINO LIZAMA
LIZAMA 31/10/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS NOLE
NUEVO PARAISO74396837VICHAYAL 1 2 3☺ ?
13 VERONICA MARISOL DIANA MARIA44861268ESPINOZA FEMENINO LIZAMA
LIZAMA 31/07/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS NOLE
NUEVO PARAISO74396838VICHAYAL 1 2 3☺ ?
14 YEFERSON DIANA MARIA44861268ESPINOZA MASCULINO LIZAMA
LIZAMA 18/08/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS NOLE
NUEVO PARAISO61687032VICHAYAL 1 2 3☺ ?
15 BRENDA AZUCENA EUDOCIA80514709ESTRADA FEMENINO LOPEZ
LOPEZ 07/03/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS NIZAMA
NUEVO PARAISO76095723VICHAYAL 1 2 3☺ �
16 JUANA JAZMIN EUDOCIA80514709ESTRADA FEMENINO LOPEZ
LOPEZ 11/03/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS NIZAMA
NUEVO PARAISO62066395VICHAYAL 1 2 3☺ �
17 INGRIT PATRICIA MARIA MAGDALENA
44962570FLORES FEMENINO VILLEGAS
VILLEGAS 03/07/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GONDRA
NUEVO PARAISO76095710VICHAYAL 1 2 3☺ �
18 YOZMAR ALEXANDER MARIA MAGDALENA
44962570FLORES MASCULINO VILLEGAS
VILLEGAS 12/07/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GONDRA
NUEVO PARAISO60553765VICHAYAL 1 2 3☺ �
19 JUANA CRISTINA JUANA CRISTINA03504106GALLO FEMENINO GALLO
FLORES 23/12/1973 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FLORES
NUEVO PARAISO03504106VICHAYAL 1 2 3☺ ?
20 DEYSI DEYSI03488583GUTIERREZ FEMENINO GUTIERREZ
MORALES 17/02/1953 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MORALES
NUEVO PARAISO03488583VICHAYAL 1 2 3☺ ?
21 MARIA MILAGROS MARIA MILAGROS80342264LAMA FEMENINO LAMA
DEYRA 08/04/1976 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DEYRA
NUEVO PARAISO80342264VICHAYAL 1 2 3☺ ?
22 GETRUDES GETRUDES02653406LEON FEMENINO LEON
CARRASCO 18/03/1958 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CARRASCO
NUEVO PARAISO02653406VICHAYAL 1 2 3☺ ?
23 DIANA MARIA DIANA MARIA44861268LIZAMA FEMENINO LIZAMA
NOLE 21/07/1981 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS NOLE
NUEVO PARAISO44861268VICHAYAL 1 2 3☺ ?
24 HENRRY DEYSI03488583LOPEZ MASCULINO GUTIERREZ
FLORES 04/01/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MORALES
NUEVO PARAISO
VICHAYAL 1 2 3� ?
25 KEVIN JUAN CARLOS MARIA MILAGROS80342264LOPEZ MASCULINO LAMA
LAMA 26/03/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DEYRA
NUEVO PARAISO76134416VICHAYAL 1 2 3☺ ?
26 MARYURI ANAYELI MARIA MILAGROS80342264LOPEZ FEMENINO LAMA
LAMA 25/10/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DEYRA
NUEVO PARAISO76134417VICHAYAL 1 2 3☺ ?
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 5
000305-004866
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 5
12:39:36
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
27 EUDOCIA EUDOCIA80514709LOPEZ FEMENINO LOPEZ
NIZAMA 01/03/1972 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS NIZAMA
NUEVO PARAISO80514709VICHAYAL 1 2 3☺ �
28 ANAIS ANAIS44685028MACHARE FEMENINO MACHARE
URBINA 23/02/1987 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS URBINA
NUEVO PARAISO44685028VICHAYAL 1 2 3☺ ?
29 KAREN YAMILET JUANA CRISTINA03504106MURILLO FEMENINO GALLO
GALLO 17/07/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FLORES
NUEVO PARAISO73708743VICHAYAL 1 2 3☺ ?
30 AMPARO AMPARO03488256NEIRA FEMENINO NEIRA
MACHARE 26/07/1965 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MACHARE
NUEVO PARAISO03488256VICHAYAL 1 2 3� ?
31 JESUS ALDAIR ROSANA03488972NEIRA MASCULINO TAVARA
TAVARA 04/08/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS LIZAMA
NUEVO PARAISO75971138VICHAYAL 1 2 3☺ ?
32 REYNA ELVIRA REYNA ELVIRA47197128NEYRA FEMENINO NEYRA
TAVARA 07/01/1991 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS TAVARA
NUEVO PARAISO47197128VICHAYAL 1 2 3☺ ?
33 ANGELA YIRE CASILDA46620887NIEVES FEMENINO SILVA
SILVA 02/10/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ESPINOZA
NUEVO PARAISO62224959VICHAYAL 1 2 3☺ ?
34 LEIDDY LIZBETH MARITZA TOMASA80666441NIZAMA FEMENINO RAMIREZ
RAMIREZ 02/02/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DEYRA
NUEVO PARAISO74393994VICHAYAL 1 2 3☺ ?
35 RITA RITA44435355PLACIDO FEMENINO PLACIDO
ESPINOZA 09/02/1983 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ESPINOZA
NUEVO PARAISO44435355VICHAYAL 1 2 3☺ ?
36 MARITZA TOMASA MARITZA TOMASA80666441RAMIREZ FEMENINO RAMIREZ
DEYRA 07/01/1979 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DEYRA
NUEVO PARAISO80666441VICHAYAL 1 2 3☺ ?
37 CHARITO CHARITO03489163RAMIREZ FEMENINO RAMIREZ
LEQUERNAQUE 15/03/1973 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS LEQUERNAQUE
NUEVO PARAISO03489163VICHAYAL 1 2 3☺ ?
38 CATHERINE LISBETH SANTOS REYNA03894395RAMOS FEMENINO SANDOVAL
SANDOVAL 17/07/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS NOLE
NUEVO PARAISO75119795VICHAYAL 1 2 3☺ ?
39 ROSA SARAI SANTOS REYNA03894395RAMOS FEMENINO SANDOVAL
SANDOVAL 01/12/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS NOLE
NUEVO PARAISO75119796VICHAYAL 1 2 3☺ ?
40 JOB DANIEL ANAIS44685028ROCA MASCULINO MACHARE
MACHARE 27/10/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS URBINA
NUEVO PARAISO60055816VICHAYAL 1 2 3☺ ?
41 JULIO CESAR ANAIS44685028ROCA MASCULINO MACHARE
MACHARE 21/01/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS URBINA
NUEVO PARAISO
VICHAYAL 1 2 3� ?
42 MILUSKA ANABEL ANAIS44685028ROCA FEMENINO MACHARE
MACHARE 05/03/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS URBINA
NUEVO PARAISO60055817VICHAYAL 1 2 3☺ ?
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 5
000305-004866
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
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12:39:36
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
43 JOSE VICTOR CARMEN PAOLA44435354ROCA MASCULINO RODRIGUEZ
RODRIGUEZ 04/10/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS JULCAHUANCA
NUEVO PARAISO74392241VICHAYAL 1 2 3☺ �
44 MILTON JHONATAN CARMEN PAOLA44435354ROCA MASCULINO RODRIGUEZ
RODRIGUEZ 17/10/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS JULCAHUANCA
NUEVO PARAISO60553794VICHAYAL 1 2 3☺ �
45 NELSON YENSON CARMEN PAOLA44435354ROCA MASCULINO RODRIGUEZ
RODRIGUEZ 05/11/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS JULCAHUANCA
NUEVO PARAISO74392240VICHAYAL 1 2 3☺ �
46 CARMEN PAOLA CARMEN PAOLA44435354RODRIGUEZ FEMENINO RODRIGUEZ
JULCAHUANCA 02/08/1983 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS JULCAHUANCA
NUEVO PARAISO44435354VICHAYAL 1 2 3☺ �
47 ROSA AMELIA ROSA AMELIA40661844SANDOVAL FEMENINO SANDOVAL
CHUICA 02/08/1980 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHUICA
NUEVO PARAISO40661844VICHAYAL 1 2 3☺ ?
48 SANTOS REYNA SANTOS REYNA03894395SANDOVAL FEMENINO SANDOVAL
NOLE 17/10/1975 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS NOLE
NUEVO PARAISO03894395VICHAYAL 1 2 3☺ ?
49 ANGEL DANIEL CHARITO03489163SANDOVAL MASCULINO RAMIREZ
RAMIREZ 06/10/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS LEQUERNAQUE
NUEVO PARAISO60055839VICHAYAL 1 2 3☺ ?
50 DAVID JOEL CHARITO03489163SANDOVAL MASCULINO RAMIREZ
RAMIREZ 13/03/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS LEQUERNAQUE
NUEVO PARAISO74396845VICHAYAL 1 2 3☺ ?
51 GABRIELA YOSELYN FREDINDA MARYORY
45601050SANTOS FEMENINO DE LA CRUZ
DE LA CRUZ 09/03/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHUNGA
NUEVO PARAISO60630755VICHAYAL 1 2 3☺ ?
52 JOSE ADOLFO FREDINDA MARYORY
45601050SANTOS MASCULINO DE LA CRUZ
DE LA CRUZ 10/11/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHUNGA
NUEVO PARAISO62224968VICHAYAL 1 2 3☺ ?
53 EDER ESTEBAN DORYS ELVIRA03498572SERNAQUE MASCULINO ARISMENDIZ
CHUNGA 10/10/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ARBE
NUEVO PARAISO60055842VICHAYAL 1 2 3☺ ?
54 CASILDA CASILDA46620887SILVA FEMENINO SILVA
ESPINOZA 09/11/1990 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ESPINOZA
NUEVO PARAISO46620887VICHAYAL 1 2 3☺ ?
55 ROSANA ROSANA03488972TAVARA FEMENINO TAVARA
LIZAMA 21/02/1970 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS LIZAMA
NUEVO PARAISO03488972VICHAYAL 1 2 3☺ ?
56 NAYELY AMPARO03488256TIMANA FEMENINO NEIRA
COVEAS 05/04/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MACHARE
NUEVO PARAISO
VICHAYAL 1 2 3� ?
57 MARIA MAGDALENA MARIA MAGDALENA
44962570VILLEGAS FEMENINO VILLEGAS
GONDRA 29/11/1975 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GONDRA
NUEVO PARAISO44962570VICHAYAL 1 2 3☺ �
58 ANITA ELIZABETH ROSA AMELIA40661844YACILA FEMENINO SANDOVAL
SANDOVAL 26/09/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHUICA
NUEVO PARAISO75103625VICHAYAL 1 2 3☺ ?
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 5
000305-004866
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 5
12:39:36
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
59 ARON ADRIAN FREDINDA MARYORY
45601050ZAPATA MASCULINO DE LA CRUZ
DE LA CRUZ 09/02/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHUNGA
NUEVO PARAISO76095720VICHAYAL 1 2 3☺ ?
59Total de Beneficiarios:
/2. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios por parte de RENIEC se han determinado las siguientes situaciones:
/3. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios al ser cotejado cno el SISFOH se han determinado las siguientes situaciones:
� Que los datos han tenido que ser actualizados, revisar el dato subrayado.☺ Que los datos son válidos.
� Que los datos pertenecen a una persona ya Fallecida.� Que los datos NO son válidos o no registra DNI.
� Que el Beneficiarios No es ELEGIBLE.
� Que el beneficiario es ELEGIBLE.
Nota: /1. Los Tipos de Beneficiarios son: 1:Socio; 2:Público Usuario; 3:Caso Social; 4:Paciente; 5:Contacto
? No ha sido cotejado con el SISFOH.
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 5
000305-004866
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 4
12:39:36
Entidad: Padrón N° : 4867
-Período:
Distrito :Centro Atención:
Dirección : Localidad:
Provincia :Subprograma:
Programa Social: Departamento :
Fecha de Registro:
Observaciones:
06/06/2011Responsable del Centro de Atención
TAMARINDO
PIURA
PAITA
TAMARINDO
1er Semestre 2011
MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE PAITA
CALLE DOS DE MAYO
PCA - MODALIDAD COMEDORES POPULARES
PROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
JESUS DE NAZARET
Doc de Ident.:
Apellido Paterno:
Apellido Materno:
Nombres:
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
1 CESAR ANDRES LISBETH ROSEMERY
41657721ATTO MASCULINO AVILA
AVILA 09/06/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MARCELO DE ATTO
NUEVO PARAISO71611127TAMARINDO 1 2 3� ?
2 MARIA JIMENA LISBETH ROSEMERY
41657721ATTO FEMENINO AVILA
AVILA 06/04/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MARCELO DE ATTO
NUEVO PARAISO71611074TAMARINDO 1 2 3☺ ?
3 LISBETH ROSEMERY LISBETH ROSEMERY
41657721AVILA FEMENINO AVILA
MARCELO DE ATTO 04/11/1982 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MARCELO DE ATTO
NUEVO PARAISO41657721TAMARINDO 1 2 3☺ ?
4 MARIA TERESA MARIA TERESA41307609BACA FEMENINO BACA
MACALUPU DE SOSA 10/04/1982 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MACALUPU DE SOSA
NUEVO PARAISO41307609TAMARINDO 1 2 3☺ ?
5 MAFALDA MAFALDA03485562CORTEZ FEMENINO CORTEZ
SAAVEDRA 02/05/1953 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SAAVEDRA
NUEVO PARAISO03485562TAMARINDO 1 2 3☺ ?
6 SARITA GUADALUPE NARCIZA YERALDINE
47087652FLORES FEMENINO GARAY
GARAY 08/09/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CORTEZ
NUEVO PARAISO74677477TAMARINDO 1 2 3� ?
7 YANE CARINA YANE CARINA8GARAY FEMENINO GARAY
CORTES 10/12/1974 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CORTES
NUEVO PARAISO80479537TAMARINDO 1 2 3� ?
8 NARCIZA YERALDINE NARCIZA YERALDINE
47087652GARAY FEMENINO GARAY
CORTEZ 23/08/1990 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CORTEZ
NUEVO PARAISO47087652TAMARINDO 1 2 3☺ ?
9 EFRAIN AARON PETRONILA8GIRON MASCULINO SANTOS
SANTOS 07/04/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CORTEZ
NUEVO PARAISO60216287TAMARINDO 1 2 3☺ ?
10 RUPERTO ERMITAO RUPERTO ERMITAO
8MORAN MASCULINO MORAN
ABAD 27/03/1949 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ABAD
NUEVO PARAISO03648522TAMARINDO 1 2 3� ?
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
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000305-004867
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 4
12:39:36
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
11 DAYRON MARTIN MARGARITA YESSENIA
73437687NIZAMA MASCULINO SOSA
SOSA 20/01/2011 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SANTOS
NUEVO PARAISO11191301TAMARINDO 1 2 3� ?
12 ELADIO MANUEL YANE CARINA8PACHERRES MASCULINO GARAY
GARAY 26/03/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CORTES
NUEVO PARAISO60216261TAMARINDO 1 2 3☺ ?
13 LEONIDAS FRANCISCO YANE CARINA8PACHERRES MASCULINO GARAY
GARAY 24/01/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CORTES
NUEVO PARAISO60216262TAMARINDO 1 2 3☺ ?
14 MARIA DE LOS ANGELES YANE CARINA8PACHERRES FEMENINO GARAY
GARAY 01/01/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CORTES
NUEVO PARAISO62667610TAMARINDO 1 2 3☺ ?
15 MARIA DEL CARMEN YANE CARINA8PACHERRES FEMENINO GARAY
GARAY 15/07/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CORTES
NUEVO PARAISO60216260TAMARINDO 1 2 3☺ ?
16 ALEXANDRA MERCEDES MARIA CLARA03499199RISCO FEMENINO SERNAQUE
HIDALGO 05/12/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS IPANAQUE DE RAMOS
NUEVO PARAISO60265798TAMARINDO 1 2 3☺ �
17 JULIO CESAR ELSA MARIA46519183RISCO MASCULINO SANDOVAL
SANDOVAL 30/07/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YARLEQUE
NUEVO PARAISO62005857TAMARINDO 1 2 3☺ ?
18 MARIA BENERANDA MARIA BENERANDA
03499143RONDOY FEMENINO RONDOY
RUBIO 28/10/1973 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RUBIO
NUEVO PARAISO03499143TAMARINDO 1 2 3☺ ?
19 CINTHIA YANET ESPERANZA80563123RONDOY FEMENINO VALVERDE
VALVERDE 11/05/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MAZA
NUEVO PARAISO72923089TAMARINDO 1 2 3☺ ?
20 MERCEDES BELEN MARIASANCHEZ FEMENINO YAMUNAQUE
YAMUNAQUE 21/09/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MORE
NUEVO PARAISO62182987TAMARINDO 1 2 3� ?
21 MILAGROS DEL PILAR MARIA03502997SANCHEZ FEMENINO YAMUNAQUE
YAMUNAQUE 11/12/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MORE
NUEVO PARAISO71641285TAMARINDO 1 2 3☺ ?
22 PEDRO LUIS MARIA03502997SANCHEZ MASCULINO YAMUNAQUE
YAMUNAQUE 08/02/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MORE
NUEVO PARAISO71641268TAMARINDO 1 2 3☺ ?
23 ELSA MARIA ELSA MARIA46519183SANDOVAL FEMENINO SANDOVAL
YARLEQUE 04/05/1988 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YARLEQUE
NUEVO PARAISO46519183TAMARINDO 1 2 3☺ ?
24 MAGDALENA SANTOS MAGDALENA SANTOS
03486115SANTOS FEMENINO SANTOS
CORTEZ 25/10/1971 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CORTEZ
NUEVO PARAISO03486115TAMARINDO 1 2 3☺ ?
25 PETRONILA PETRONILA8SANTOS FEMENINO SANTOS
CORTEZ 02/07/1978 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CORTEZ
NUEVO PARAISO80663142TAMARINDO 1 2 3� ?
26 MARIA CLARA MARIA CLARA03499199SERNAQUE FEMENINO SERNAQUE
IPANAQUE DE RAMOS 06/08/1976 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS IPANAQUE DE RAMOS
NUEVO PARAISO03499199TAMARINDO 1 2 3� �
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 4
000305-004867
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 4
12:39:36
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
27 MERCEDES MARIA CLARA03499199SERNAQUE FEMENINO SERNAQUE
MACALUPU DE RISCO 25/09/1944 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS IPANAQUE DE RAMOS
NUEVO PARAISO03485674TAMARINDO 1 2 3� �
28 ARABIA MARIA CLARA03499199SERNAQUE FEMENINO SERNAQUE
RAMOS 02/08/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS IPANAQUE DE RAMOS
NUEVO PARAISO71637303TAMARINDO 1 2 3☺ �
29 MARIA DE LOS ANGELES MARIA CLARA03499199SERNAQUE FEMENINO SERNAQUE
RAMOS 27/05/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS IPANAQUE DE RAMOS
NUEVO PARAISO71611047TAMARINDO 1 2 3� �
30 OMAR EDUARDO MARIA BENERANDA
03499143SILVA MASCULINO RONDOY
RONDOY 22/07/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RUBIO
NUEVO PARAISO76142005TAMARINDO 1 2 3☺ ?
31 JUAN JEFFERSON MARIA TERESA41307609SOSA MASCULINO BACA
BACA 02/06/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MACALUPU DE SOSA
NUEVO PARAISO73509955TAMARINDO 1 2 3☺ ?
32 SHERLYN STEPHANIE MARIA TERESA41307609SOSA FEMENINO BACA
BACA 25/08/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MACALUPU DE SOSA
NUEVO PARAISO60647369TAMARINDO 1 2 3☺ ?
33 MARGARITA YESSENIA MARGARITA YESSENIA
73437687SOSA FEMENINO SOSA
SANTOS 19/07/1992 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SANTOS
NUEVO PARAISO73437687TAMARINDO 1 2 3☺ ?
34 MIRELLY LIZET MAGDALENA SANTOS
03486115SOSA FEMENINO SANTOS
SANTOS 26/01/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CORTEZ
NUEVO PARAISO73437685TAMARINDO 1 2 3☺ ?
35 ESPERANZA ESPERANZA80563123VALVERDE FEMENINO VALVERDE
MAZA 08/11/1971 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MAZA
NUEVO PARAISO80563123TAMARINDO 1 2 3☺ ?
36 PITER ROBERT MAFALDA03485562VEGA MASCULINO CORTEZ
GARAY 30/11/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SAAVEDRA
NUEVO PARAISO74137866TAMARINDO 1 2 3� ?
37 LUISA ESMEIDA LUISA ESMEIDA03502951VEGA FEMENINO VEGA
LOPEZ 25/08/1950 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS LOPEZ
NUEVO PARAISO03502951TAMARINDO 1 2 3� ?
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 4
000305-004867
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 4
12:39:36
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
38 MARIA MARIA03502997YAMUNAQUE FEMENINO YAMUNAQUE
MORE 05/07/1977 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MORE
NUEVO PARAISO03502997TAMARINDO 1 2 3☺ ?
38Total de Beneficiarios:
/2. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios por parte de RENIEC se han determinado las siguientes situaciones:
/3. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios al ser cotejado cno el SISFOH se han determinado las siguientes situaciones:
� Que los datos han tenido que ser actualizados, revisar el dato subrayado.☺ Que los datos son válidos.
� Que los datos pertenecen a una persona ya Fallecida.� Que los datos NO son válidos o no registra DNI.
� Que el Beneficiarios No es ELEGIBLE.
� Que el beneficiario es ELEGIBLE.
Nota: /1. Los Tipos de Beneficiarios son: 1:Socio; 2:Público Usuario; 3:Caso Social; 4:Paciente; 5:Contacto
? No ha sido cotejado con el SISFOH.
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 4
000305-004867
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 3
12:39:36
Entidad: Padrón N° : 4868
-Período:
Distrito :Centro Atención:
Dirección : Localidad:
Provincia :Subprograma:
Programa Social: Departamento :
Fecha de Registro:
Observaciones:
06/06/2011Responsable del Centro de Atención
LA BOCANA
PIURA
PAITA
COLAN
1er Semestre 2011
MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE PAITA
LA BOCANA
PCA - MODALIDAD COMEDORES POPULARES
PROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
JESUS DE NAZARET
Doc de Ident.:
Apellido Paterno:
Apellido Materno:
Nombres:
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
1 JUANA JUANA43018182AGUILAR FEMENINO AGUILAR
DURAND 08/01/1973 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DURAND
NUEVO PARAISO43018182COLAN 1 2 3☺ ?
2 JULY DEL PILAR SANTOS44289367AGUILAR FEMENINO ESTRADA
ESTRADA 09/02/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SILVA
NUEVO PARAISO75926851COLAN 1 2 3� �
3 LESLY ANALY ROSARIO43018086AGUILAR FEMENINO RAMOS
ESTRADA 21/06/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ESTRADA
NUEVO PARAISO61764924COLAN 1 2 3� ?
4 YESENIA SANTOS44289367AGUILAR FEMENINO ESTRADA
ESTRADA 30/04/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SILVA
NUEVO PARAISO
COLAN 1 2 3� �
5 CRISTOFER CHERLY DENIS41813613AGUILAR MASCULINO PAZ
PAZ 13/12/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FLORES
NUEVO PARAISO
COLAN 1 2 3� ?
6 TOMASA TOMASA03482212AYALA FEMENINO AYALA
DE RAMOS 22/12/1950 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE RAMOS
NUEVO PARAISO03482212COLAN 1 2 3☺ ?
7 IRENE IRENE45677974CHINGA FEMENINO CHINGA
AYALA 22/10/1944 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS AYALA
NUEVO PARAISO45677974COLAN 1 2 3☺ ?
8 ANGEL GABRIEL DORITA45678821CULPE MASCULINO SILVA
SILVA 03/02/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FIESTAS
NUEVO PARAISO62342699COLAN 1 2 3� ?
9 MARIA ARACELI DORITA45678821CULPE FEMENINO SILVA
SILVA 20/10/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FIESTAS
NUEVO PARAISO
COLAN 1 2 3� ?
10 GRACIELA CARMEN ROSA42181852CULQUE FEMENINO RODRIGUEZ
RODRIGUEZ 16/08/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS AGUILAR
NUEVO PARAISO
COLAN 1 2 3� �
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 3
000305-004868
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 3
12:39:36
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
11 KEVIN JERSON CARMEN ROSA42181852CULQUE MASCULINO RODRIGUEZ
RODRIGUEZ 10/04/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS AGUILAR
NUEVO PARAISO75799580COLAN 1 2 3� �
12 INES ROSA47738218ESTRADA FEMENINO SILVA
FIESTAS 10/10/1937 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RAMOS
NUEVO PARAISO
COLAN 1 2 3� ?
13 MARIA MARLENI MARIA MARLENI46188278ESTRADA FEMENINO ESTRADA
SILVA 16/04/1989 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SILVA
NUEVO PARAISO46188278COLAN 1 2 3� ?
14 SANTOS SANTOS44289367ESTRADA FEMENINO ESTRADA
SILVA 03/08/1974 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SILVA
NUEVO PARAISO44289367COLAN 1 2 3� �
15 ALEXANDER MANUEL PAULA03482333FIESTA MASCULINO SILVA
SILVA 09/07/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHINGA
NUEVO PARAISO
COLAN 1 2 3� ?
16 ERICKSON PAUL PAULA03482333FIESTA MASCULINO SILVA
SILVA 30/10/1995 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHINGA
NUEVO PARAISO
COLAN 1 2 3� ?
17 MARIA DEMETRIA MARIA DEMETRIA03481003FIESTAS FEMENINO FIESTAS
HERNA 22/03/1966 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS HERNA
NUEVO PARAISO03481003COLAN 1 2 3☺ ?
18 TEOFILA TEOFILA45677973FIESTAS FEMENINO FIESTAS
SILVA 08/01/1944 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SILVA
NUEVO PARAISO45677973COLAN 1 2 3� �
19 ROBIN MARTIN MARIA DEMETRIA03481003GERMAN MASCULINO FIESTAS
FIESTAS 19/11/1997 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS HERNA
NUEVO PARAISO
COLAN 1 2 3� ?
20 ANNIL EVELIN SANTOS MARGARITA
43018087HUAYLLACCAHUA FEMENINO RAMOS
RAMOS 20/04/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ESTRADA
NUEVO PARAISO
COLAN 1 2 3� ?
21 EDER JOSMAR SANTOS MARGARITA
43018087HUAYLLACCAHUA MASCULINO RAMOS
RAMOS 15/03/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ESTRADA
NUEVO PARAISO62342918COLAN 1 2 3� ?
22 HARRY ISAI SANTOS MARGARITA
43018087HUAYLLACCAHUA MASCULINO RAMOS
RAMOS 20/11/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ESTRADA
NUEVO PARAISO
COLAN 1 2 3� ?
23 SARA OLENKA SANTOS MARGARITA
43018087HUAYLLACCAHUA FEMENINO RAMOS
RAMOS 04/04/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ESTRADA
NUEVO PARAISO
COLAN 1 2 3� ?
24 CHERLY DENIS CHERLY DENIS41813613PAZ FEMENINO PAZ
FLORES 31/01/1983 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FLORES
NUEVO PARAISO41813613COLAN 1 2 3� ?
25 ROSARIO ROSARIO43018086RAMOS FEMENINO RAMOS
ESTRADA 30/06/1963 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ESTRADA
NUEVO PARAISO43018086COLAN 1 2 3☺ ?
26 SANTOS MARGARITA SANTOS MARGARITA
43018087RAMOS FEMENINO RAMOS
ESTRADA 05/05/1973 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ESTRADA
NUEVO PARAISO43018087COLAN 1 2 3� ?
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 3
000305-004868
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 3
12:39:36
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
27 RICARDO IRENE45677974RIOFRIO MASCULINO CHINGA
CHINGA 27/07/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS AYALA
NUEVO PARAISO
COLAN 1 2 3� ?
28 MARYORY IRENE45677974RIOFRIO MASCULINO CHINGA
GAOMA 26/04/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS AYALA
NUEVO PARAISO
COLAN 1 2 3� ?
29 SEGUNDO IRENE45677974RIOFRIO MASCULINO CHINGA
MORALES 05/02/1945 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS AYALA
NUEVO PARAISO
COLAN 1 2 3� ?
30 CARMEN ROSA CARMEN ROSA42181852RODRIGUEZ FEMENINO RODRIGUEZ
AGUILAR 04/01/1984 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS AGUILAR
NUEVO PARAISO42181852COLAN 1 2 3☺ �
31 PAULA PAULA03482333SILVA FEMENINO SILVA
CHINGA 27/01/1965 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHINGA
NUEVO PARAISO03482333COLAN 1 2 3☺ ?
32 BRYAN EFRAIN MARIA MARLENI46188278SILVA MASCULINO ESTRADA
ESTRADA 11/09/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SILVA
NUEVO PARAISO61764921COLAN 1 2 3☺ ?
33 RONALD EFRAIN MARIA MARLENI46188278SILVA MASCULINO ESTRADA
ESTRADA 20/03/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SILVA
NUEVO PARAISO61764920COLAN 1 2 3☺ ?
34 DORITA DORITA45678821SILVA FEMENINO SILVA
FIESTAS 09/05/1976 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FIESTAS
NUEVO PARAISO45678821COLAN 1 2 3� ?
35 ROSA ROSA47738218SILVA FEMENINO SILVA
RAMOS 17/09/1946 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RAMOS
NUEVO PARAISO47738218COLAN 1 2 3☺ ?
35Total de Beneficiarios:
/2. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios por parte de RENIEC se han determinado las siguientes situaciones:
/3. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios al ser cotejado cno el SISFOH se han determinado las siguientes situaciones:
� Que los datos han tenido que ser actualizados, revisar el dato subrayado.☺ Que los datos son válidos.
� Que los datos pertenecen a una persona ya Fallecida.� Que los datos NO son válidos o no registra DNI.
� Que el Beneficiarios No es ELEGIBLE.
� Que el beneficiario es ELEGIBLE.
Nota: /1. Los Tipos de Beneficiarios son: 1:Socio; 2:Público Usuario; 3:Caso Social; 4:Paciente; 5:Contacto
? No ha sido cotejado con el SISFOH.
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 3
000305-004868
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 4
12:39:36
Entidad: Padrón N° : 4869
-Período:
Distrito :Centro Atención:
Dirección : Localidad:
Provincia :Subprograma:
Programa Social: Departamento :
Fecha de Registro:
Observaciones:
06/06/2011Responsable del Centro de Atención
MIRAFLORES
PIURA
PAITA
LA HUACA
1er Semestre 2011
MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE PAITA
CALLE PRINCIPAL
PCA - MODALIDAD COMEDORES POPULARES
PROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
NUESTRA SEORA DE GUADALUPE
Doc de Ident.:
Apellido Paterno:
Apellido Materno:
Nombres:
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
1 LEONELA TATIANA LOURDES44810841AREVALO FEMENINO DIOSES
DIOSES 05/01/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CASTRO
NUEVO PARAISO62098440LA HUACA 1 2 3☺ ?
2 BLANCA EVELIA BLANCA EVELIA80293211AREVALO FEMENINO AREVALO
HERRERA 28/12/1978 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS HERRERA
NUEVO PARAISO80293211LA HUACA 1 2 3☺ ?
3 PEDRO ENRIQUE SANDRA03508442AREVALO MASCULINO LEON
LEON 27/06/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS REYES
NUEVO PARAISO74806440LA HUACA 1 2 3☺ ?
4 DOMINGA DOMINGA03477687CASTRO FEMENINO CASTRO
ALVAREZ 21/08/1966 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ALVAREZ
NUEVO PARAISO03477687LA HUACA 1 2 3☺ ?
5 CARLOS DANIEL BLANCA EVELIA80293211CHIROQUE MASCULINO AREVALO
AREVALO 11/06/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS HERRERA
NUEVO PARAISO74776486LA HUACA 1 2 3☺ ?
6 JESUS BRAYAN BLANCA EVELIA80293211CHIROQUE MASCULINO AREVALO
AREVALO 24/12/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS HERRERA
NUEVO PARAISO60215481LA HUACA 1 2 3☺ ?
7 STEFANY NICOL BLANCA EVELIA80293211CHIROQUE FEMENINO AREVALO
AREVALO 11/09/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS HERRERA
NUEVO PARAISO61609705LA HUACA 1 2 3☺ ?
8 YURI MIRELLA BLANCA EVELIA80293211CHIROQUE FEMENINO AREVALO
AREVALO 02/06/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS HERRERA
NUEVO PARAISO74776485LA HUACA 1 2 3☺ ?
9 LUCIA LUCIA03476879CHIROQUE FEMENINO CHIROQUE
DE OTERO 12/10/1959 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE OTERO
NUEVO PARAISO03476879LA HUACA 1 2 3☺ ?
10 ELISABET ELISABET03476880CHIROQUE FEMENINO CHIROQUE
DURAZNO 08/05/1965 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DURAZNO
NUEVO PARAISO03476880LA HUACA 1 2 3☺ ?
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 4
000305-004869
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
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12:39:36
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
11 MARIA CELIA MARIA CELIA03494814CHIROQUE FEMENINO CHIROQUE
DURAZNO DE CLOTARIO 02/12/1969 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DURAZNO DE CLOTARIO
NUEVO PARAISO03494814LA HUACA 1 2 3☺ �
12 AURELIA AURELIA8CHIROQUE FEMENINO CHIROQUE
SOTO 10/10/1966 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SOTO
NUEVO PARAISO03478246LA HUACA 1 2 3� ?
13 ALEXA XIOMARA MARIA CELIA03494814CLOTARIO FEMENINO CHIROQUE
CHIROQUE 25/07/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DURAZNO DE CLOTARIO
NUEVO PARAISO60294732LA HUACA 1 2 3☺ �
14 CIELO NICKOL MARIA CELIA03494814CLOTARIO FEMENINO CHIROQUE
CHIROQUE 01/10/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DURAZNO DE CLOTARIO
NUEVO PARAISO74776402LA HUACA 1 2 3☺ �
15 MARIA MERCEDES MARIA MERCEDES80295627CULUPU FEMENINO CULUPU
SOSA 01/09/1979 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SOSA
NUEVO PARAISO80295627LA HUACA 1 2 3☺ ?
16 BRITNEY DANIELA DOMINGA03477687DIOSES FEMENINO CASTRO
CASTRO 01/08/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ALVAREZ
NUEVO PARAISO74776974LA HUACA 1 2 3☺ ?
17 TATIANA LOURDES TATIANA LOURDES44810841DIOSES FEMENINO DIOSES
CASTRO 27/12/1987 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CASTRO
NUEVO PARAISO44810841LA HUACA 1 2 3☺ ?
18 WILFREDO LEONARDO DOMINGA03477687DIOSES MASCULINO CASTRO
CASTRO 02/05/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ALVAREZ
NUEVO PARAISO60645164LA HUACA 1 2 3☺ ?
19 MARIA CLEOFE MARIA CLEOFE03475492DIOSES FEMENINO DIOSES
DE PERALTA 11/10/1947 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE PERALTA
NUEVO PARAISO03475492LA HUACA 1 2 3� �
20 FELICIA FELICIA03474908DIOSES FEMENINO DIOSES
SOTO DE MEJIAS 24/07/1961 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SOTO DE MEJIAS
NUEVO PARAISO03474908LA HUACA 1 2 3� ?
21 DILSIA MARIBELESTRADA FEMENINO PERALTA
PERALTA 24/06/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DIOSES
NUEVO PARAISO
LA HUACA 1 2 3� ?
22 FIORELLA MARIBELESTRADA FEMENINO PERALTA
PERALTA 05/05/1994 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DIOSES
NUEVO PARAISO
LA HUACA 1 2 3� ?
23 JACQUELINE MARIBELESTRADA FEMENINO PERALTA
PERALTA 24/06/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DIOSES
NUEVO PARAISO
LA HUACA 1 2 3� ?
24 JOSE MARIBELESTRADA MASCULINO PERALTA
PERALTA 15/01/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DIOSES
NUEVO PARAISO
LA HUACA 1 2 3� ?
25 MARITZA MARITZA8LEON FEMENINO LEON
CHIROQUE 05/09/1982 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHIROQUE
NUEVO PARAISO41745037LA HUACA 1 2 3� �
26 LUDIANA LUDIANA45243078LEON FEMENINO LEON
REYES 02/08/1988 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS REYES
NUEVO PARAISO45243078LA HUACA 1 2 3� ?
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
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000305-004869
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
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DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
27 SANDRA SANDRA03508442LEON FEMENINO LEON
REYES 27/08/1978 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS REYES
NUEVO PARAISO03508442LA HUACA 1 2 3☺ ?
28 MIRELLA FELICIA03474908MEJIAS FEMENINO DIOSES
DIOSES 14/12/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SOTO DE MEJIAS
NUEVO PARAISO74776385LA HUACA 1 2 3☺ ?
29 DAVID ELISABET03476880MORE MASCULINO CHIROQUE
CHIROQUE 24/06/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DURAZNO
NUEVO PARAISO74080588LA HUACA 1 2 3☺ ?
30 JHONATAN SMITH LUCIA03476879OTERO MASCULINO CHIROQUE
CHIROQUE 29/10/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE OTERO
NUEVO PARAISO74801908LA HUACA 1 2 3☺ ?
31 ALASTENIA ALASTENIA03475033OTERO FEMENINO OTERO
SOTO 30/10/1941 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SOTO
NUEVO PARAISO03475033LA HUACA 1 2 3☺ ?
32 ROSA ELVIRA ROSA ELVIRA03475792OTERO FEMENINO OTERO
SOTO 05/01/1955 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SOTO
NUEVO PARAISO03475792LA HUACA 1 2 3☺ ?
33 JEAN PAUL AURELIA8PALOMINO MASCULINO CHIROQUE
CHIROQUE 14/03/1996 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SOTO
NUEVO PARAISO
LA HUACA 1 2 3� ?
34 JERSON PAOLO AURELIA8PALOMINO MASCULINO CHIROQUE
CHIROQUE 12/11/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SOTO
NUEVO PARAISO
LA HUACA 1 2 3� ?
35 CINTHIA MARITZA8PEA FEMENINO LEON
LEON 30/04/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHIROQUE
NUEVO PARAISO
LA HUACA 1 2 3� �
36 CRISTIAN MARITZA8PEA MASCULINO LEON
LEON 05/10/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHIROQUE
NUEVO PARAISO
LA HUACA 1 2 3� �
37 MARIA AMABILIA MARIA AMABILIA80286200PEÑA FEMENINO PEÑA
BENITES 12/06/1961 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS BENITES
NUEVO PARAISO80286200LA HUACA 1 2 3� �
38 EDUARDO PAUL MARIA MERCEDES80295627PERALTA MASCULINO CULUPU
CULUPU 16/04/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SOSA
NUEVO PARAISO73310667LA HUACA 1 2 3☺ ?
39 JHILDER JUAN JOSE MARIA MERCEDES80295627PERALTA MASCULINO CULUPU
CULUPU 17/06/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SOSA
NUEVO PARAISO61661573LA HUACA 1 2 3☺ ?
40 MARIBEL MARIBELPERALTA FEMENINO PERALTA
DIOSES 02/04/1976 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DIOSES
NUEVO PARAISO
LA HUACA 1 2 3� ?
41 FLOR DE MARIA FLOR DE MARIA03475537REYES FEMENINO REYES
DE LEON 27/10/1957 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE LEON
NUEVO PARAISO03475537LA HUACA 1 2 3☺ ?
42 ANGEL ISAAC LUDIANA45243078SOTO MASCULINO LEON
LEON 29/09/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS REYES
NUEVO PARAISO62200565LA HUACA 1 2 3☺ ?
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
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000305-004869
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 4
12:39:36
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
43 NALLELY FERNANDA LUDIANA45243078SOTO FEMENINO LEON
LEON 24/07/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS REYES
NUEVO PARAISO60055682LA HUACA 1 2 3☺ ?
43Total de Beneficiarios:
/2. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios por parte de RENIEC se han determinado las siguientes situaciones:
/3. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios al ser cotejado cno el SISFOH se han determinado las siguientes situaciones:
� Que los datos han tenido que ser actualizados, revisar el dato subrayado.☺ Que los datos son válidos.
� Que los datos pertenecen a una persona ya Fallecida.� Que los datos NO son válidos o no registra DNI.
� Que el Beneficiarios No es ELEGIBLE.
� Que el beneficiario es ELEGIBLE.
Nota: /1. Los Tipos de Beneficiarios son: 1:Socio; 2:Público Usuario; 3:Caso Social; 4:Paciente; 5:Contacto
? No ha sido cotejado con el SISFOH.
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
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000305-004869
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 4
12:39:36
Entidad: Padrón N° : 4870
-Período:
Distrito :Centro Atención:
Dirección : Localidad:
Provincia :Subprograma:
Programa Social: Departamento :
Fecha de Registro:
Observaciones:
06/06/2011Responsable del Centro de Atención
LA HUACA
PIURA
PAITA
LA HUACA
1er Semestre 2011
MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE PAITA
CALLE INCLAN
PCA - MODALIDAD COMEDORES POPULARES
PROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
SAGRADO CORAZON DE JESU
Doc de Ident.:
Apellido Paterno:
Apellido Materno:
Nombres:
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
1 CRISTHIAN JOSE JUANA03476843ARICA MASCULINO ESTRADA
CRESPO 26/01/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE CRESPO
NUEVO PARAISO74801601LA HUACA 1 2 3☺ ?
2 SANTIAGO JOBA DOLORES03474811BARRIENTOS MASCULINO BARRIENTOS
PERALTA 25/07/1925 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RUIZ
NUEVO PARAISO03477370LA HUACA 1 2 3� ?
3 JOBA DOLORES JOBA DOLORES03474811BARRIENTOS FEMENINO BARRIENTOS
RUIZ 15/02/1963 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RUIZ
NUEVO PARAISO03474811LA HUACA 1 2 3☺ ?
4 OSCAR MANUEL MARIA NANCY03498161CARRILLO MASCULINO HERRERA
HERRERA 04/06/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ABAD
NUEVO PARAISO74290708LA HUACA 1 2 3☺ �
5 ROSA ELENA MIRIAM MARLENY43851585CASTILLO FEMENINO CORONADO
CORONADO 23/08/1997 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YAMUNAQUE
NUEVO PARAISO74290710LA HUACA 1 2 3☺ ?
6 TATIANA LISBETH MIRIAM MARLENY43851585CASTILLO FEMENINO CORONADO
CORONADO 20/08/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YAMUNAQUE
NUEVO PARAISO74288958LA HUACA 1 2 3☺ ?
7 YENZ KENETH NIDIA44129910CASTILLO MASCULINO CRUZ
CRUZ 09/01/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MIÑAN DE CASTILLO
NUEVO PARAISO60328183LA HUACA 1 2 3☺ ?
8 GRISELDA AIDE GRISELDA AIDE44372344CASTILLO FEMENINO CASTILLO
YARLEQUE 11/06/1987 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YARLEQUE
NUEVO PARAISO44372344LA HUACA 1 2 3☺ ?
9 ANA AMELIA ANA AMELIA40896764CHIROQUE FEMENINO CHIROQUE
ALBURQUEQUE 02/06/1981 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ALBURQUEQUE
NUEVO PARAISO40896764LA HUACA 1 2 3☺ ?
10 JORDAN JASON AARON JOHANA SMITH45716135COLONA MASCULINO MORAN
MORAN 01/05/2011 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ESTRADA
NUEVO PARAISO62809638LA HUACA 1 2 3� ?
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 4
000305-004870
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 4
12:39:36
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
11 MIRIAM MARLENY MIRIAM MARLENY43851585CORONADO FEMENINO CORONADO
YAMUNAQUE 22/07/1984 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YAMUNAQUE
NUEVO PARAISO43851585LA HUACA 1 2 3☺ ?
12 BERNABEL NIDIA44129910CRUZ MASCULINO CRUZ
CARRILLO 20/08/1945 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MIÑAN DE CASTILLO
NUEVO PARAISO
LA HUACA 1 2 3� ?
13 NIDIA NIDIA44129910CRUZ FEMENINO CRUZ
MIÑAN DE CASTILLO 13/09/1986 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MIÑAN DE CASTILLO
NUEVO PARAISO44129910LA HUACA 1 2 3� ?
14 ELIZABETH ELIZABETH40084964DOMADOR FEMENINO DOMADOR
ROJAS 21/03/1978 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ROJAS
NUEVO PARAISO40084964LA HUACA 1 2 3☺ ?
15 JUANA JUANA03476843ESTRADA FEMENINO ESTRADA
DE CRESPO 13/01/1963 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE CRESPO
NUEVO PARAISO03476843LA HUACA 1 2 3☺ ?
16 ANYELINA LIBERTAD EUGENIA DEL PILAR
8ESTRADA FEMENINO ORTIZ
ORTIZ 10/03/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS HERRERA
NUEVO PARAISO74771694LA HUACA 1 2 3☺ ?
17 MARIA FERNANDA MARIA ARTEMIA03498178ESTRADA FEMENINO SARANGO
SARANGO 17/01/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RIOS
NUEVO PARAISO74297017LA HUACA 1 2 3☺ ?
18 JESUS CHARO JESUS CHARO03478455HERRERA FEMENINO HERRERA
ABAD 10/05/1970 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ABAD
NUEVO PARAISO03478455LA HUACA 1 2 3☺ �
19 MARIA NANCY MARIA NANCY03498161HERRERA FEMENINO HERRERA
ABAD 06/07/1974 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ABAD
NUEVO PARAISO03498161LA HUACA 1 2 3☺ �
20 JUAN MANUEL MAYDA DEL PILAR41640361HERRERA MASCULINO MORAN
MORAN 03/08/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FARFAN
NUEVO PARAISO74295801LA HUACA 1 2 3☺ ?
21 JAMPIER ENRIQUE GRISELDA AIDE44372344MORAN MASCULINO CASTILLO
CASTILLO 02/08/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YARLEQUE
NUEVO PARAISO74774782LA HUACA 1 2 3☺ ?
22 ULISES SALVADOR GRISELDA AIDE44372344MORAN MASCULINO CASTILLO
CASTILLO 16/12/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YARLEQUE
NUEVO PARAISO62098432LA HUACA 1 2 3☺ ?
23 JOHANA SMITH JOHANA SMITH45716135MORAN FEMENINO MORAN
ESTRADA 04/05/1989 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ESTRADA
NUEVO PARAISO45716135LA HUACA 1 2 3☺ ?
24 MAYDA DEL PILAR MAYDA DEL PILAR41640361MORAN FEMENINO MORAN
FARFAN 12/01/1983 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FARFAN
NUEVO PARAISO41640361LA HUACA 1 2 3☺ ?
25 VIOLETA VIOLETA03476246MORAN FEMENINO MORAN
FARFAN 13/06/1962 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FARFAN
NUEVO PARAISO03476246LA HUACA 1 2 3☺ ?
26 EUGENIA DEL PILAR EUGENIA DEL PILAR
8ORTIZ FEMENINO ORTIZ
HERRERA 17/11/1975 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS HERRERA
NUEVO PARAISO03876025LA HUACA 1 2 3� ?
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 4
000305-004870
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 4
12:39:36
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
27 PIERO ALEXANDER MAYDA DEL PILAR41640361PRECIADO MASCULINO MORAN
MORAN 23/03/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FARFAN
NUEVO PARAISO61768370LA HUACA 1 2 3☺ ?
28 VICTOR ANTHONIANY MAYDA DEL PILAR41640361PRECIADO MASCULINO MORAN
MORAN 09/08/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FARFAN
NUEVO PARAISO60815769LA HUACA 1 2 3☺ ?
29 RANDY DE LOS MILAGROS RANDY DE LOS MILAGROS
40894141RAMIREZ FEMENINO RAMIREZ
AGURTO 30/05/1981 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS AGURTO
NUEVO PARAISO40894141LA HUACA 1 2 3☺ ?
30 ALLINSON YAMILETH JULISSA PAOLA41600740REYES FEMENINO TALLEDO
TALLEDO 06/08/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CASTILLO
NUEVO PARAISO60645199LA HUACA 1 2 3� ?
31 PEDRO ALEJANDRO JULISSA PAOLA41600740REYES MASCULINO TALLEDO
TALLEDO 04/12/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CASTILLO
NUEVO PARAISO74295796LA HUACA 1 2 3☺ ?
32 ORFELITA ORFELITA41077253REYNA FEMENINO REYNA
OYARCE 29/06/1977 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS OYARCE
NUEVO PARAISO41077253LA HUACA 1 2 3☺ ?
33 PIERO JOSUE JUANA03476843RIVAS MASCULINO ESTRADA
CRESPO 17/12/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE CRESPO
NUEVO PARAISO74295793LA HUACA 1 2 3☺ ?
34 SUSANA JOBA DOLORES03474811RUIZ FEMENINO BARRIENTOS
DE BARRIENTOS 24/05/1933 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RUIZ
NUEVO PARAISO03477279LA HUACA 1 2 3� ?
35 ANTHONELLA RANDY DE LOS MILAGROS
40894141SARANGO FEMENINO RAMIREZ
RAMIREZ 21/12/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS AGURTO
NUEVO PARAISO62098439LA HUACA 1 2 3☺ ?
36 ASTRID RANDY DE LOS MILAGROS
40894141SARANGO FEMENINO RAMIREZ
RAMIREZ 20/12/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS AGURTO
NUEVO PARAISO
LA HUACA 1 2 3� ?
37 JESUS RANDY DE LOS MILAGROS
40894141SARANGO MASCULINO RAMIREZ
RAMIREZ 31/12/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS AGURTO
NUEVO PARAISO
LA HUACA 1 2 3� ?
38 PERLA EULALIA RANDY DE LOS MILAGROS
40894141SARANGO FEMENINO RAMIREZ
RAMIREZ 24/04/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS AGURTO
NUEVO PARAISO74297028LA HUACA 1 2 3☺ ?
39 MARIA ARTEMIA MARIA ARTEMIA03498178SARANGO FEMENINO SARANGO
RIOS 10/04/1975 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RIOS
NUEVO PARAISO03498178LA HUACA 1 2 3☺ ?
40 KEVIN HECTOR ANA AMELIA40896764SILUPU MASCULINO CHIROQUE
CHIROQUE 19/07/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ALBURQUEQUE
NUEVO PARAISO74295795LA HUACA 1 2 3☺ ?
41 SOREN NAOMI ANA AMELIA40896764SILUPU FEMENINO CHIROQUE
CHIROQUE 14/04/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ALBURQUEQUE
NUEVO PARAISO60368247LA HUACA 1 2 3☺ ?
42 RENEE DE LOS MILAGROS ELIZABETH40084964SOCOLA FEMENINO DOMADOR
DOMADOR 13/10/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ROJAS
NUEVO PARAISO74290105LA HUACA 1 2 3☺ ?
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 4
000305-004870
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 4
12:39:36
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
43 WALTER LEANDRO ELIZABETH40084964SOCOLA MASCULINO DOMADOR
DOMADOR 02/08/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ROJAS
NUEVO PARAISO60294720LA HUACA 1 2 3☺ ?
44 WILLIAM ORLANDO ELIZABETH40084964SOCOLA MASCULINO DOMADOR
DOMADOR 03/03/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ROJAS
NUEVO PARAISO74295804LA HUACA 1 2 3☺ ?
45 JULISSA PAOLA JULISSA PAOLA41600740TALLEDO FEMENINO TALLEDO
CASTILLO 01/09/1982 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CASTILLO
NUEVO PARAISO41600740LA HUACA 1 2 3☺ ?
46 FATIMA DEL ROSARIO JESUS CHARO03478455VARGAS FEMENINO HERRERA
HERRERA 15/11/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ABAD
NUEVO PARAISO73248571LA HUACA 1 2 3☺ �
47 VANESSA ALEXANDRA JESUS CHARO03478455VARGAS FEMENINO HERRERA
HERRERA 03/03/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ABAD
NUEVO PARAISO74295836LA HUACA 1 2 3☺ �
47Total de Beneficiarios:
/2. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios por parte de RENIEC se han determinado las siguientes situaciones:
/3. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios al ser cotejado cno el SISFOH se han determinado las siguientes situaciones:
� Que los datos han tenido que ser actualizados, revisar el dato subrayado.☺ Que los datos son válidos.
� Que los datos pertenecen a una persona ya Fallecida.� Que los datos NO son válidos o no registra DNI.
� Que el Beneficiarios No es ELEGIBLE.
� Que el beneficiario es ELEGIBLE.
Nota: /1. Los Tipos de Beneficiarios son: 1:Socio; 2:Público Usuario; 3:Caso Social; 4:Paciente; 5:Contacto
? No ha sido cotejado con el SISFOH.
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
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000305-004870
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 4
12:39:36
Entidad: Padrón N° : 4871
-Período:
Distrito :Centro Atención:
Dirección : Localidad:
Provincia :Subprograma:
Programa Social: Departamento :
Fecha de Registro:
Observaciones:
06/06/2011Responsable del Centro de Atención
MACACARA
PIURA
PAITA
LA HUACA
1er Semestre 2011
MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE PAITA
FRENTE POSTA MEDICA
PCA - MODALIDAD COMEDORES POPULARES
PROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
SAGRADO CORAZON DE JESUS
Doc de Ident.:
Apellido Paterno:
Apellido Materno:
Nombres:
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
1 CECILIA AYDEE CECILIA AYDEE03501814AGURTO FEMENINO AGURTO
ALCAS 18/04/1976 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ALCAS
NUEVO PARAISO03501814LA HUACA 1 2 3☺ �
2 TERESA TERESA03498186AGURTO FEMENINO AGURTO
ALCAS 28/08/1974 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ALCAS
NUEVO PARAISO03498186LA HUACA 1 2 3� ?
3 ANTONIA ANTONIA03648462ALVAREZ FEMENINO ALVAREZ
VDA.DE ESTRADA 01/09/1941 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VDA.DE ESTRADA
NUEVO PARAISO03648462LA HUACA 1 2 3� �
4 MARITZA MARITZA03477479ATOCHE FEMENINO ATOCHE
ATOCHE 08/12/1959 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ATOCHE
NUEVO PARAISO03477479LA HUACA 1 2 3� ?
5 JESUS JESUS03630900ATOCHE FEMENINO ATOCHE
DE QUEVEDO 11/04/1949 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE QUEVEDO
NUEVO PARAISO03630900LA HUACA 1 2 3☺ �
6 JULIA MARLENI JULIA MARLENI43234647CARRION FEMENINO CARRION
CHAPILLIQUEN 28/07/1982 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHAPILLIQUEN
NUEVO PARAISO43234647LA HUACA 1 2 3☺ �
7 CARMEN CARMEN03475135CASTILLO FEMENINO CASTILLO
QUEVEDO DE CHIROQUE 14/08/1962 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS QUEVEDO DE CHIROQUE
NUEVO PARAISO03475135LA HUACA 1 2 3☺ �
8 LIZET DEL CARMEN CARMEN03475135CHIROQUE MASCULINO CASTILLO
CASTILLO 02/08/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS QUEVEDO DE CHIROQUE
NUEVO PARAISO
LA HUACA 1 2 3� �
9 YOVANY YOVANY03656095DIOSES FEMENINO DIOSES
CASTILLO 25/05/1971 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CASTILLO
NUEVO PARAISO03656095LA HUACA 1 2 3☺ ?
10 GIDO YOVANY03656095ESPINOSA MASCULINO DIOSES
DIOSES 23/08/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CASTILLO
NUEVO PARAISO
LA HUACA 1 2 3� ?
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
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000305-004871
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 4
12:39:36
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
11 JOHANA YOVANY03656095ESPINOSA FEMENINO DIOSES
DIOSES 16/09/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CASTILLO
NUEVO PARAISO
LA HUACA 1 2 3� ?
12 ALEXIS ENRIQUETA03483861ESPINOZA MASCULINO MACALUPU
MACALUPU 29/07/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHIROQUE
NUEVO PARAISO
LA HUACA 1 2 3� ?
13 ANTONNY ENRIQUETA03483861ESPINOZA MASCULINO MACALUPU
MACALUPU 05/04/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHIROQUE
NUEVO PARAISO
LA HUACA 1 2 3� ?
14 ANDERSON CRUZ MARIA03478728ESTARDA MASCULINO ZAPATA
ZAPATA 26/04/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHAVEZ
NUEVO PARAISO
LA HUACA 1 2 3� ?
15 LISBETH TERESA03498186ESTRADA FEMENINO AGURTO
AGURTO 05/10/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ALCAS
NUEVO PARAISO
LA HUACA 1 2 3� ?
16 HAYDEE HAYDEE03477942ESTRADA FEMENINO ESTRADA
ALVAREZ 06/12/1961 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ALVAREZ
NUEVO PARAISO03477942LA HUACA 1 2 3☺ ?
17 ROSA ELIZABETH ROSA ELIZABETH03877819IBAÑEZ FEMENINO IBAÑEZ
AYALA 29/08/1974 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS AYALA
NUEVO PARAISO03877819LA HUACA 1 2 3� ?
18 ENRIQUETA ENRIQUETA03483861MACALUPU FEMENINO MACALUPU
CHIROQUE 15/07/1972 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHIROQUE
NUEVO PARAISO03483861LA HUACA 1 2 3☺ ?
19 JULIO JULISSA41511911MONTENEGRO MASCULINO ORDINOLA
ORDINOLA 23/04/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ACARO
NUEVO PARAISO
LA HUACA 1 2 3� ?
20 JULISSA JULISSA41511911ORDINOLA FEMENINO ORDINOLA
ACARO 21/12/1979 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ACARO
NUEVO PARAISO41511911LA HUACA 1 2 3☺ ?
21 JOHANA SILVIA KARINA03506361PERALTA FEMENINO QUEVEDO
QUEVEDO 04/03/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ATOCHE
NUEVO PARAISO
LA HUACA 1 2 3� ?
22 MICHAEL SILVIA KARINA03506361PERALTA MASCULINO QUEVEDO
QUEVEDO 24/01/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ATOCHE
NUEVO PARAISO
LA HUACA 1 2 3� ?
23 ANGI DANITZA LUCIA03506201PERALTA FEMENINO ZAPATA
ZAPATA 23/08/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHAVEZ
NUEVO PARAISO
LA HUACA 1 2 3� ?
24 ERICKA CECILIA AYDEE03501814QUEVEDO FEMENINO AGURTO
AGURTO 09/08/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ALCAS
NUEVO PARAISO
LA HUACA 1 2 3� �
25 SILVIA KARINA SILVIA KARINA03506361QUEVEDO FEMENINO QUEVEDO
ATOCHE 19/03/1978 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ATOCHE
NUEVO PARAISO03506361LA HUACA 1 2 3� ?
26 ELEODORA ELEODORA03476157QUEVEDO FEMENINO QUEVEDO
DE ZAPATA 23/07/1948 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE ZAPATA
NUEVO PARAISO03476157LA HUACA 1 2 3☺ ?
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 4
000305-004871
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 4
12:39:37
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
27 ISMAEL HAYDEE03477942QUEVEDO MASCULINO ESTRADA
ESTRADA 02/08/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ALVAREZ
NUEVO PARAISO
LA HUACA 1 2 3� ?
28 OFELIA OFELIA43669161QUEVEDO FEMENINO QUEVEDO
ESTRADA 17/06/1983 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ESTRADA
NUEVO PARAISO43669161LA HUACA 1 2 3� ?
29 GRICELDA GRICELDA03501902REYES FEMENINO REYES
ALCAS 17/02/1965 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ALCAS
NUEVO PARAISO03501902LA HUACA 1 2 3☺ ?
30 CRISTIAN ROSA ELIZABETH03877819REYES MASCULINO IBAÑEZ
IBAES 05/12/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS AYALA
NUEVO PARAISO
LA HUACA 1 2 3� ?
31 SARITA GRICELDA03501902RIVERA FEMENINO REYES
REYES 07/10/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ALCAS
NUEVO PARAISO
LA HUACA 1 2 3� ?
32 CATALINA ELISA CATALINA ELISA03498030SAAVEDRA FEMENINO SAAVEDRA
DE ZAPATA 10/07/1974 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE ZAPATA
NUEVO PARAISO03498030LA HUACA 1 2 3� ?
33 MARIA MARITZA03477479SALGADO FEMENINO ATOCHE
ATOCHE 19/05/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ATOCHE
NUEVO PARAISO
LA HUACA 1 2 3� ?
34 ELSA ELSA03477199ZAPATA FEMENINO ZAPATA
CAMACHO 26/10/1955 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CAMACHO
NUEVO PARAISO03477199LA HUACA 1 2 3� ?
35 CRISTIAN JULIA MARLENI43234647ZAPATA MASCULINO CARRION
CARRION 11/01/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHAPILLIQUEN
NUEVO PARAISO
LA HUACA 1 2 3� �
36 NICOL JULIA MARLENI43234647ZAPATA FEMENINO CARRION
CARRION 04/10/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHAPILLIQUEN
NUEVO PARAISO
LA HUACA 1 2 3� �
37 CRUZ MARIA CRUZ MARIA03478728ZAPATA FEMENINO ZAPATA
CHAVEZ 14/12/1971 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHAVEZ
NUEVO PARAISO03478728LA HUACA 1 2 3� ?
38 LUCIA LUCIA03506201ZAPATA FEMENINO ZAPATA
CHAVEZ 15/06/1977 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHAVEZ
NUEVO PARAISO03506201LA HUACA 1 2 3☺ ?
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 4
000305-004871
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 4
12:39:37
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
39 LUIS ANGEL LUCIA03506201ZAPATA MASCULINO ZAPATA
PERALTA 31/08/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHAVEZ
NUEVO PARAISO
LA HUACA 1 2 3� ?
39Total de Beneficiarios:
/2. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios por parte de RENIEC se han determinado las siguientes situaciones:
/3. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios al ser cotejado cno el SISFOH se han determinado las siguientes situaciones:
� Que los datos han tenido que ser actualizados, revisar el dato subrayado.☺ Que los datos son válidos.
� Que los datos pertenecen a una persona ya Fallecida.� Que los datos NO son válidos o no registra DNI.
� Que el Beneficiarios No es ELEGIBLE.
� Que el beneficiario es ELEGIBLE.
Nota: /1. Los Tipos de Beneficiarios son: 1:Socio; 2:Público Usuario; 3:Caso Social; 4:Paciente; 5:Contacto
? No ha sido cotejado con el SISFOH.
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 4
000305-004871
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 5
12:39:37
Entidad: Padrón N° : 4872
-Período:
Distrito :Centro Atención:
Dirección : Localidad:
Provincia :Subprograma:
Programa Social: Departamento :
Fecha de Registro:
Observaciones:
06/06/2011Responsable del Centro de Atención
LA ISLILLA
PIURA
PAITA
PAITA
1er Semestre 2011
MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE PAITA
LA CRUZ
PCA - MODALIDAD COMEDORES POPULARES
PROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
SAGRADO CORAZON DE JESUS
Doc de Ident.:
Apellido Paterno:
Apellido Materno:
Nombres:
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
1 JAMER IVAN PAULINA03491282ALVAREZ MASCULINO PAZOS
PAZOS 30/11/1997 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE ALVARES
NUEVO PARAISO76335801PAITA 1 2 3☺ ?
2 MIRIAN DEL ROSARIO MIRIAN DEL ROSARIO
41074022ALVAREZ FEMENINO ALVAREZ
PAZOS 05/02/1980 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PAZOS
NUEVO PARAISO41074022PAITA 1 2 3☺ ?
3 MARIA MADELEINE MARIA MADELEINE03500031ALVAREZ FEMENINO ALVAREZ
SANCHEZ 03/03/1975 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SANCHEZ
NUEVO PARAISO03500031PAITA 1 2 3� ?
4 MARIA FORTUNATA MARIA FORTUNATA
42713511BANCAYAN FEMENINO BANCAYAN
YPANAQUE 09/12/1949 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YPANAQUE
NUEVO PARAISO42713511PAITA 1 2 3☺ ?
5 VICTORIA VICTORIA03489633GUTIERREZ FEMENINO GUTIERREZ
GARCIA 14/04/1960 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GARCIA
NUEVO PARAISO03489633PAITA 1 2 3☺ �
6 KARIM SAUL MIRIAN DEL ROSARIO
41074022MONTENEGRO MASCULINO ALVAREZ
ALVAREZ 10/01/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PAZOS
NUEVO PARAISO73697093PAITA 1 2 3☺ ?
7 KELLY ELOISA MIRIAN DEL ROSARIO
41074022MONTENEGRO FEMENINO ALVAREZ
ALVAREZ 27/04/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PAZOS
NUEVO PARAISO73702388PAITA 1 2 3☺ ?
8 MIREYA DEL ROCIO MIRIAN DEL ROSARIO
41074022MONTENEGRO FEMENINO ALVAREZ
ALVAREZ 23/03/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PAZOS
NUEVO PARAISO76433887PAITA 1 2 3☺ ?
9 RAYSA ROXANA MIRIAN DEL ROSARIO
41074022MONTENEGRO FEMENINO ALVAREZ
ALVAREZ 10/01/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PAZOS
NUEVO PARAISO73697092PAITA 1 2 3☺ ?
10 ANAMELBA ANAMELBA70047647MORALES FEMENINO MORALES
GUTIERREZ 15/02/1989 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GUTIERREZ
NUEVO PARAISO70047647PAITA 1 2 3� ?
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 5
000305-004872
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 5
12:39:37
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
11 MILAGROS DEL PILAR MILAGROS DEL PILAR
44429343MORALES FEMENINO MORALES
GUTIERREZ 11/10/1982 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GUTIERREZ
NUEVO PARAISO44429343PAITA 1 2 3☺ ?
12 IKER MATIAS ROSA MERSY43098488MORALES MASCULINO VITE
VITE 02/11/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS BANCAYAN
NUEVO PARAISO61681598PAITA 1 2 3☺ ?
13 JAVIER AIMAR ROSA MERSY43098488MORALES MASCULINO VITE
VITE 28/05/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS BANCAYAN
NUEVO PARAISO60163501PAITA 1 2 3☺ ?
14 JAZMIN OMAYRA LISBET46145176MORALES FEMENINO VITE
VITE 06/12/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SANCHEZ
NUEVO PARAISO
PAITA 1 2 3� ?
15 VIERI DAMIAN ROSA MERSY43098488MORALES MASCULINO VITE
VITE 20/10/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS BANCAYAN
NUEVO PARAISO71014235PAITA 1 2 3☺ ?
16 CARMEN DANIELA VICTORIA03489633MORAN FEMENINO GUTIERREZ
MORALES 24/11/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GARCIA
NUEVO PARAISO73693531PAITA 1 2 3☺ �
17 ANITA XIOMARA ANAMELBA70047647ÑIQUEN FEMENINO MORALES
MORALES 28/12/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GUTIERREZ
NUEVO PARAISO62098918PAITA 1 2 3� ?
18 JOSE D NILSON MILAGROS DEL PILAR
44429343PAIVA MASCULINO MORALES
MORALES 29/01/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GUTIERREZ
NUEVO PARAISO62149165PAITA 1 2 3☺ ?
19 PAULINA PAULINA03491282PAZOS FEMENINO PAZOS
DE ALVARES 23/01/1962 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE ALVARES
NUEVO PARAISO03491282PAITA 1 2 3� ?
20 DIEGO MARIA MADELEINE03500031PURIZACA MASCULINO ALVAREZ
ALVAREZ 25/05/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SANCHEZ
NUEVO PARAISO
PAITA 1 2 3� ?
21 SEBASTIANA SEBASTIANA03506771PURIZACA FEMENINO PURIZACA
PURIZACA 20/01/1977 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PURIZACA
NUEVO PARAISO03506771PAITA 1 2 3☺ ?
22 MARIA DEL PILAR MARIA DEL PILAR02851658RAMIREZ FEMENINO RAMIREZ
PANTA 01/06/1974 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PANTA
NUEVO PARAISO02851658PAITA 1 2 3☺ ?
23 DEYVE ROLANDO GRICELDA HAYDE42495536RAMIREZ MASCULINO VITE
VITE 22/01/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SANCHEZ
NUEVO PARAISO62098930PAITA 1 2 3☺ ?
24 ESTRELLITA MISARELY GRICELDA HAYDE42495536RAMIREZ FEMENINO VITE
VITE 30/12/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SANCHEZ
NUEVO PARAISO71007856PAITA 1 2 3☺ ?
25 SHEYLA MILUSKA GRICELDA HAYDE42495536RAMIREZ FEMENINO VITE
VITE 20/02/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SANCHEZ
NUEVO PARAISO60163543PAITA 1 2 3☺ ?
26 ALEN DAYANA MARIA ISILDA46971688RAMOS FEMENINO RUIZ
RUIZ 13/01/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ALVAREZ
NUEVO PARAISO67203560PAITA 1 2 3� ?
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 5
000305-004872
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 5
12:39:37
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
27 ANALIZ NICOLL MARIA ISILDA46971688RAMOS FEMENINO RUIZ
RUIZ 24/10/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ALVAREZ
NUEVO PARAISO62098939PAITA 1 2 3☺ ?
28 JOSE ALEXANDER MARIA ISILDA46971688RAMOS MASCULINO RUIZ
RUIZ 09/03/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ALVAREZ
NUEVO PARAISO61681558PAITA 1 2 3☺ ?
29 CARMEN CARMEN43107686RISCO FEMENINO RISCO
BANCAYAN 17/07/1978 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS BANCAYAN
NUEVO PARAISO43107686PAITA 1 2 3☺ ?
30 AMPARITO MARICIELO MARIA MARITZA80288576RISCO FEMENINO VITE
VITE 29/08/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ANTON
NUEVO PARAISO62149182PAITA 1 2 3☺ �
31 BENITA MARICRUZ MARIA MARITZA80288576RISCO FEMENINO VITE
VITE 06/11/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ANTON
NUEVO PARAISO71007899PAITA 1 2 3☺ �
32 KENYI OSMAR MARIA MARITZA80288576RISCO MASCULINO VITE
VITE 10/01/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ANTON
NUEVO PARAISO71007897PAITA 1 2 3☺ �
33 LOHAMI MILAGROS ANGELA KARINA42803522RISCO FEMENINO VITE
VITE 09/01/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ANTON
NUEVO PARAISO71014244PAITA 1 2 3☺ �
34 MARIA MERCEDES ANGELA KARINA42803522RISCO FEMENINO VITE
VITE 04/09/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ANTON
NUEVO PARAISO60163509PAITA 1 2 3☺ �
35 MILY GIULIANA ANGELA KARINA42803522RISCO FEMENINO VITE
VITE 05/07/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ANTON
NUEVO PARAISO61681573PAITA 1 2 3☺ �
36 MARIA ISILDA MARIA ISILDA46971688RUIZ FEMENINO RUIZ
ALVAREZ 31/08/1989 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ALVAREZ
NUEVO PARAISO46971688PAITA 1 2 3☺ ?
37 MARIA YANET MARIA YANET45545949RUIZ FEMENINO RUIZ
ALVAREZ 29/08/1985 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ALVAREZ
NUEVO PARAISO45545949PAITA 1 2 3☺ ?
38 MARIA YOVANY MARIA YOVANY8RUIZ FEMENINO RUIZ
ALVAREZ 19/03/1982 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ALVAREZ
NUEVO PARAISO43590707PAITA 1 2 3� ?
39 TANIA LIZET TANIA LIZET47829319RUIZ FEMENINO RUIZ
ALVAREZ 27/01/1992 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ALVAREZ
NUEVO PARAISO47829319PAITA 1 2 3☺ ?
40 CESAR JUNIOR CARMEN43107686RUIZ MASCULINO RISCO
RISCO 12/07/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS BANCAYAN
NUEVO PARAISO60277857PAITA 1 2 3☺ ?
41 JOSE FRANCISCO CARMEN43107686RUIZ MASCULINO RISCO
RISCO 06/09/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS BANCAYAN
NUEVO PARAISO70047336PAITA 1 2 3☺ ?
42 MERLY MARILY CARMEN43107686RUIZ FEMENINO RISCO
RISCO 25/02/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS BANCAYAN
NUEVO PARAISO71014234PAITA 1 2 3☺ ?
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
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000305-004872
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 5
12:39:37
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
43 SANDRA DEL ROSARIO CARMEN43107686RUIZ FEMENINO RISCO
RISCO 09/02/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS BANCAYAN
NUEVO PARAISO70047337PAITA 1 2 3☺ ?
44 CINDY SOCORRITO MARCIA AMPARITO45535671RUIZ FEMENINO VITE
VITE 16/01/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SANCHEZ
NUEVO PARAISO61598323PAITA 1 2 3☺ ?
45 PEDRO SNAIDER MARCIA AMPARITO45535671RUIZ MASCULINO VITE
VITE 01/05/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SANCHEZ
NUEVO PARAISO60386631PAITA 1 2 3� ?
46 GERSON AIMAR SEBASTIANA03506771TUME MASCULINO PURIZACA
PURIZACA 29/11/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PURIZACA
NUEVO PARAISO73697048PAITA 1 2 3☺ ?
47 JOSE ARMANDO SEBASTIANA03506771TUME MASCULINO PURIZACA
PURIZACA 21/03/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PURIZACA
NUEVO PARAISO70046779PAITA 1 2 3☺ ?
48 LEYDI ZARAY SEBASTIANA03506771TUME FEMENINO PURIZACA
PURIZACA 10/10/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PURIZACA
NUEVO PARAISO73697047PAITA 1 2 3☺ ?
49 ANGELA KARINA ANGELA KARINA42803522VITE FEMENINO VITE
ANTON 25/01/1985 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ANTON
NUEVO PARAISO42803522PAITA 1 2 3☺ �
50 MARIA MARITZA MARIA MARITZA80288576VITE FEMENINO VITE
ANTON 25/10/1975 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ANTON
NUEVO PARAISO80288576PAITA 1 2 3☺ �
51 ROSA MERSY ROSA MERSY43098488VITE FEMENINO VITE
BANCAYAN 04/10/1983 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS BANCAYAN
NUEVO PARAISO43098488PAITA 1 2 3☺ ?
52 ANA MERY ANA MERY03503826VITE FEMENINO VITE
LLENQUE 09/09/1976 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS LLENQUE
NUEVO PARAISO03503826PAITA 1 2 3☺ ?
53 DANIELA MARIA DEL PILAR02851658VITE FEMENINO RAMIREZ
RAMIREZ 31/08/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PANTA
NUEVO PARAISO
PAITA 1 2 3� ?
54 DIEGO PAUL MARIA DEL PILAR02851658VITE MASCULINO RAMIREZ
RAMIREZ 01/11/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PANTA
NUEVO PARAISO
PAITA 1 2 3� ?
55 FABIAN SMITH MARIA DEL PILAR02851658VITE MASCULINO RAMIREZ
RAMIREZ 29/11/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PANTA
NUEVO PARAISO62098906PAITA 1 2 3☺ ?
56 ESTHEFANY MARISOL MARIA YOVANY8VITE FEMENINO RUIZ
RUIZ 27/02/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ALVAREZ
NUEVO PARAISO73693507PAITA 1 2 3☺ ?
57 JULISSA MARIA YOVANY8VITE FEMENINO RUIZ
RUIZ 05/10/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ALVAREZ
NUEVO PARAISO
PAITA 1 2 3� ?
58 MARIA MAGDALENA MARIA YOVANY8VITE FEMENINO RUIZ
RUIZ 02/02/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ALVAREZ
NUEVO PARAISO73693508PAITA 1 2 3☺ ?
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 5
000305-004872
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 5
12:39:37
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
59 MARICIELO MARIA YOVANY8VITE FEMENINO RUIZ
RUIZ 17/11/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ALVAREZ
NUEVO PARAISO60163530PAITA 1 2 3☺ ?
60 MARILUZ MARIA YOVANY8VITE FEMENINO RUIZ
RUIZ 13/01/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ALVAREZ
NUEVO PARAISO73693509PAITA 1 2 3� ?
61 GRICELDA HAYDE GRICELDA HAYDE42495536VITE FEMENINO VITE
SANCHEZ 09/02/1984 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SANCHEZ
NUEVO PARAISO42495536PAITA 1 2 3☺ ?
62 MARCIA AMPARITO MARCIA AMPARITO45535671VITE FEMENINO VITE
SANCHEZ 31/12/1985 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SANCHEZ
NUEVO PARAISO45535671PAITA 1 2 3☺ ?
63 OMAYRA LISBET OMAYRA LISBET46145176VITE FEMENINO VITE
SANCHEZ 24/01/1990 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SANCHEZ
NUEVO PARAISO46145176PAITA 1 2 3☺ ?
64 XIOMARA ANAMILE TANIA LIZET47829319YOVERA FEMENINO RUIZ
RUIZ 01/01/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ALVAREZ
NUEVO PARAISO62266671PAITA 1 2 3☺ ?
65 LUCERITO DE BELEN MARIA YANET45545949YPANAQUE FEMENINO RUIZ
RUIZ 09/07/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ALVAREZ
NUEVO PARAISO60277869PAITA 1 2 3☺ ?
66 YAZURY ANABEL MARIA YANET45545949YPANAQUE FEMENINO RUIZ
RUIZ 15/06/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ALVAREZ
NUEVO PARAISO60386632PAITA 1 2 3☺ ?
66Total de Beneficiarios:
/2. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios por parte de RENIEC se han determinado las siguientes situaciones:
/3. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios al ser cotejado cno el SISFOH se han determinado las siguientes situaciones:
� Que los datos han tenido que ser actualizados, revisar el dato subrayado.☺ Que los datos son válidos.
� Que los datos pertenecen a una persona ya Fallecida.� Que los datos NO son válidos o no registra DNI.
� Que el Beneficiarios No es ELEGIBLE.
� Que el beneficiario es ELEGIBLE.
Nota: /1. Los Tipos de Beneficiarios son: 1:Socio; 2:Público Usuario; 3:Caso Social; 4:Paciente; 5:Contacto
? No ha sido cotejado con el SISFOH.
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
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000305-004872
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 5
12:39:37
Entidad: Padrón N° : 4873
-Período:
Distrito :Centro Atención:
Dirección : Localidad:
Provincia :Subprograma:
Programa Social: Departamento :
Fecha de Registro:
Observaciones:
06/06/2011Responsable del Centro de Atención
PUEBLO NUEVO SAN LUCAS
PIURA
PAITA
COLAN
1er Semestre 2011
MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE PAITA
NUEVO PARAISO
PCA - MODALIDAD COMEDORES POPULARES
PROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
HIJOS DE DIOS
Doc de Ident.:
Apellido Paterno:
Apellido Materno:
Nombres:
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
1 NATAVIDAD LUISA03482189AGUILAR FEMENINO PRIETO
CHIROQUE 24/12/1924 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FIESTAS
NUEVO PARAISO
COLAN 1 2 3� �
2 ELVIS ALEXANDRO GIOVANY DEL PILAR
41312800AGUILAR MASCULINO CORDOVA
CORDOVA 19/08/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PRIETO
NUEVO PARAISO73364359COLAN 1 2 3☺ �
3 MARYORI LILIANA GIOVANY DEL PILAR
41312800AGUILAR FEMENINO CORDOVA
CORDOVA 02/01/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PRIETO
NUEVO PARAISO73364358COLAN 1 2 3☺ �
4 ISABEL MAGDALENA ISABEL MAGDALENA
02897457AGURTO FEMENINO AGURTO
SAUCEDO 17/07/1977 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SAUCEDO
NUEVO PARAISO02897457COLAN 1 2 3☺ ?
5 PEDRO DAVID ESPERANZA03480054AYALA MASCULINO CARCAMO
CARCAMO 22/03/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ZAPATA
NUEVO PARAISO73366978COLAN 1 2 3☺ ?
6 MARIA JOSE YOLANDA FRANCISCA
02809186AYALA FEMENINO COLAN
COLAN 17/07/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CASTRO
NUEVO PARAISO75248887COLAN 1 2 3☺ ?
7 ADRIAN JIREHT MARIA ARACELLI42259738AYALA MASCULINO CRUZ
CRUZ 02/09/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SANTOS
NUEVO PARAISO72922818COLAN 1 2 3☺ ?
8 CRISTOPHER JESUS MARIA ARACELLI42259738AYALA MASCULINO CRUZ
CRUZ 27/10/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SANTOS
NUEVO PARAISO60898724COLAN 1 2 3☺ ?
9 NOEMI BELEN MARIA ARACELLI42259738AYALA FEMENINO CRUZ
CRUZ 19/07/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SANTOS
NUEVO PARAISO62413341COLAN 1 2 3☺ ?
10 PAMELA JAZMIN ROSA03498268AYALA FEMENINO HERNA
HERNA 12/03/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CARCAMO
NUEVO PARAISO
COLAN 1 2 3� �
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 5
000305-004873
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 5
12:39:37
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
11 LUIS ARMANDO ANITA03505050AYALA MASCULINO IRAZABAL
IRAZABAL 06/09/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PAICO
NUEVO PARAISO75758304COLAN 1 2 3☺ ?
12 MAYRA KATHERINE DALLY02867064AYALA FEMENINO MONTALVAN
MONTALVAN 20/08/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS LOPEZ
NUEVO PARAISO62082626COLAN 1 2 3� ?
13 ROSENDO MANUEL DALLY02867064AYALA MASCULINO MONTALVAN
MONTALVAN 31/08/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS LOPEZ
NUEVO PARAISO75772631COLAN 1 2 3� ?
14 GABINA GABINA46974032AYALA FEMENINO AYALA
RAMOS 19/02/1989 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RAMOS
NUEVO PARAISO46974032COLAN 1 2 3☺ ?
15 JUANA ASUNCION JUANA ASUNCION03899712AYALA FEMENINO AYALA
SILVA 16/05/1977 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SILVA
NUEVO PARAISO03899712COLAN 1 2 3� ?
16 HILARIA HILARIA03482130CARCAMO FEMENINO CARCAMO
DE PRIETO 28/11/1961 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE PRIETO
NUEVO PARAISO03482130COLAN 1 2 3☺ ?
17 LESLY ARELY LUZ MARIA41389834CARCAMO FEMENINO PRIETO
PRIETO 15/10/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CARCAMO
NUEVO PARAISO61208482COLAN 1 2 3☺ ?
18 RAFAEL EDUARDO LUZ MARIA41389834CARCAMO MASCULINO PRIETO
PRIETO 21/11/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CARCAMO
NUEVO PARAISO75765004COLAN 1 2 3☺ ?
19 ESPERANZA ESPERANZA03480054CARCAMO FEMENINO CARCAMO
ZAPATA 02/10/1964 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ZAPATA
NUEVO PARAISO03480054COLAN 1 2 3☺ ?
20 JENY VICENTA03480432CASTILLO FEMENINO RAMOS
AYALA 14/05/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS HERNA
NUEVO PARAISO
COLAN 1 2 3� ?
21 GRECIA JHOSELYN SUSANA KARINACHAPILLIQUEN FEMENINO FIESTAS
FIESTAS 28/02/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RAMOS
NUEVO PARAISO60163599COLAN 1 2 3☺ ?
22 LUIS ENRIQUE MARIA RITA41376235COBEÑAS MASCULINO DURAND
DURAND 06/02/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RODRIGUEZ
NUEVO PARAISO75772629COLAN 1 2 3� ?
23 YOLANDA FRANCISCA YOLANDA FRANCISCA
02809186COLAN FEMENINO COLAN
CASTRO 29/01/1968 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CASTRO
NUEVO PARAISO02809186COLAN 1 2 3☺ ?
24 EDUARD MARIO MARIA ELEUTERIA40150159COLLAZOS MASCULINO DURAND
DURAND 29/05/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RODRIGUEZ
NUEVO PARAISO73522271COLAN 1 2 3� ?
25 ERICK SENDER MARIA ELEUTERIA40150159COLLAZOS MASCULINO DURAND
DURAND 18/03/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RODRIGUEZ
NUEVO PARAISO73522272COLAN 1 2 3☺ ?
26 HUGO MARIA ELEUTERIA40150159COLLAZOS MASCULINO DURAND
DURAND 08/03/2011 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RODRIGUEZ
NUEVO PARAISO62803627COLAN 1 2 3☺ ?
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 5
000305-004873
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 5
12:39:37
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
27 SAUL DAVID MARIA ELEUTERIA40150159COLLAZOS MASCULINO DURAND
DURAND 19/02/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RODRIGUEZ
NUEVO PARAISO62058594COLAN 1 2 3☺ ?
28 KEYLA YESARELLA SEGUNDA EMERITA
8CORDOVA FEMENINO MOROCHO
MOROCHO 11/02/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CAMPOVERDE
NUEVO PARAISO71982087COLAN 1 2 3☺ �
29 KIARA ANGELY SEGUNDA EMERITA
8CORDOVA FEMENINO MOROCHO
MOROCHO 24/04/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CAMPOVERDE
NUEVO PARAISO61546785COLAN 1 2 3☺ �
30 CARMEN JESSENIA CARMEN JESSENIA
80315570CORDOVA FEMENINO CORDOVA
PRIETO 15/05/1979 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PRIETO
NUEVO PARAISO80315570COLAN 1 2 3☺ ?
31 GABY ESTELA GABY ESTELA43778995CORDOVA FEMENINO CORDOVA
PRIETO 26/09/1986 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PRIETO
NUEVO PARAISO43778995COLAN 1 2 3☺ ?
32 GIOVANY DEL PILAR GIOVANY DEL PILAR
41312800CORDOVA FEMENINO CORDOVA
PRIETO 13/07/1981 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PRIETO
NUEVO PARAISO41312800COLAN 1 2 3☺ �
33 MARYURI JANET MARIA RITA41376235COVEÑAS FEMENINO DURAND
DURAND 15/09/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RODRIGUEZ
NUEVO PARAISO75772630COLAN 1 2 3� ?
34 MARIA ARACELLI MARIA ARACELLI42259738CRUZ FEMENINO CRUZ
SANTOS 16/05/1983 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SANTOS
NUEVO PARAISO42259738COLAN 1 2 3☺ ?
35 EMITERESA EMITERESA44942478CULQUE FEMENINO CULQUE
FIESTAS 27/04/1985 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FIESTAS
NUEVO PARAISO44942478COLAN 1 2 3☺ �
36 JUANA ELOISA EMITERESA44942478DURAND FEMENINO CULQUE
CULQUE 12/04/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FIESTAS
NUEVO PARAISO60163571COLAN 1 2 3☺ �
37 KAREN MAGDALENA EMITERESA44942478DURAND FEMENINO CULQUE
CULQUE 03/12/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FIESTAS
NUEVO PARAISO62082638COLAN 1 2 3☺ �
38 SANTOS ESTANISLADA03480441DURAND FEMENINO FIESTAS
JULQUI 27/02/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE JULCAS
NUEVO PARAISO
COLAN 1 2 3� ?
39 MARIA ELEUTERIA MARIA ELEUTERIA40150159DURAND FEMENINO DURAND
RODRIGUEZ 17/04/1979 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RODRIGUEZ
NUEVO PARAISO40150159COLAN 1 2 3� ?
40 MARIA RITA MARIA RITA41376235DURAND FEMENINO DURAND
RODRIGUEZ 08/02/1982 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RODRIGUEZ
NUEVO PARAISO41376235COLAN 1 2 3☺ ?
41 ESTANISLADA ESTANISLADA03480441FIESTAS FEMENINO FIESTAS
DE JULCAS 17/05/1955 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE JULCAS
NUEVO PARAISO03480441COLAN 1 2 3� ?
42 SUSANA KARINA SUSANA KARINA42087394FIESTAS FEMENINO FIESTAS
RAMOS 20/10/1983 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RAMOS
NUEVO PARAISO42087394COLAN 1 2 3☺ ?
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 5
000305-004873
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 5
12:39:37
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
43 YURECSI NATALIA EDUVIGES03482671FIESTAS FEMENINO RAMOS
RAMOS 06/12/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE FIESTAS
NUEVO PARAISO75508402COLAN 1 2 3☺ ?
44 ROSA ROSA03498268HERNA FEMENINO HERNA
CARCAMO 03/09/1974 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CARCAMO
NUEVO PARAISO03498268COLAN 1 2 3� �
45 ANITA ANITA03505050IRAZABAL FEMENINO IRAZABAL
PAICO 20/06/1976 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PAICO
NUEVO PARAISO03505050COLAN 1 2 3☺ ?
46 ANGEL JHAMPIERE JUANA ASUNCION03899712MAZA MASCULINO AYALA
AYALA 20/08/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SILVA
NUEVO PARAISO62070871COLAN 1 2 3☺ ?
47 LUIS ARMANDO JUANA ASUNCION03899712MAZA MASCULINO AYALA
AYALA 13/08/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SILVA
NUEVO PARAISO72768665COLAN 1 2 3☺ ?
48 MILAGROS YASMIN JUANA ASUNCION03899712MAZA FEMENINO AYALA
AYALA 25/04/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SILVA
NUEVO PARAISO72768664COLAN 1 2 3☺ ?
49 DALLY DALLY02867064MONTALVAN FEMENINO MONTALVAN
LOPEZ 25/01/1976 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS LOPEZ
NUEVO PARAISO02867064COLAN 1 2 3� ?
50 SEGUNDA EMERITA SEGUNDA EMERITA
8MOROCHO FEMENINO MOROCHO
CAMPOVERDE 14/08/1983 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CAMPOVERDE
NUEVO PARAISO43184891COLAN 1 2 3� �
51 JHOZARY SHANTHALY GABY ESTELA43778995PAREDES FEMENINO CORDOVA
CORDOVA 10/11/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PRIETO
NUEVO PARAISO61046347COLAN 1 2 3☺ ?
52 XIOMARA DARIAM GABY ESTELA43778995PAREDES FEMENINO CORDOVA
CORDOVA 27/05/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PRIETO
NUEVO PARAISO62421485COLAN 1 2 3☺ ?
53 JOSE ALBERTO ISABEL MAGDALENA
02897457PRIETO MASCULINO AGURTO
AGURTO 18/11/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SAUCEDO
NUEVO PARAISO75765005COLAN 1 2 3☺ ?
54 STEFANY GUADALUPE ISABEL MAGDALENA
02897457PRIETO FEMENINO AGURTO
AGURTO 23/12/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SAUCEDO
NUEVO PARAISO60163590COLAN 1 2 3☺ ?
55 LUZ MARIA LUZ MARIA41389834PRIETO FEMENINO PRIETO
CARCAMO 12/06/1982 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CARCAMO
NUEVO PARAISO41389834COLAN 1 2 3☺ ?
56 ROSA FAUSTINA ROSA FAUSTINA42027974PRIETO FEMENINO PRIETO
CARCAMO 30/08/1983 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CARCAMO
NUEVO PARAISO42027974COLAN 1 2 3☺ �
57 LUISA LUISA03482189PRIETO FEMENINO PRIETO
FIESTAS 02/01/1961 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FIESTAS
NUEVO PARAISO03482189COLAN 1 2 3☺ �
58 ALEXANDER JOEL HILARIA03482130PRIETO MASCULINO CARCAMO
PAICO 25/07/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE PRIETO
NUEVO PARAISO75740318COLAN 1 2 3☺ ?
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 5
000305-004873
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 5
12:39:37
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
59 LUIS FERNANDO HILARIA03482130PRIETO MASCULINO CARCAMO
PAICO 02/01/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE PRIETO
NUEVO PARAISO75740319COLAN 1 2 3☺ ?
60 MARIA DIONISIA MARIA DIONISIA02741362PURIZACA FEMENINO PURIZACA
DE HERNA 24/12/1952 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE HERNA
NUEVO PARAISO02741362COLAN 1 2 3☺ ?
61 ANTHONY OMAR ROSA FAUSTINA42027974QUEREVALU MASCULINO PRIETO
PRIETO 02/04/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CARCAMO
NUEVO PARAISO61372096COLAN 1 2 3☺ �
62 JESUS ALEJANDRO ROSA FAUSTINA42027974QUEREVALU MASCULINO PRIETO
PRIETO 10/10/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CARCAMO
NUEVO PARAISO75740315COLAN 1 2 3☺ �
63 CARLOS DANIEL ANITA03505050RAMOS MASCULINO IRAZABAL
AYALA 07/10/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PAICO
NUEVO PARAISO62082606COLAN 1 2 3� ?
64 SIMONA SIMONA03480567RAMOS FEMENINO RAMOS
CHAPA 20/11/1950 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHAPA
NUEVO PARAISO03480567COLAN 1 2 3☺ ?
65 EDUVIGES EDUVIGES03482671RAMOS FEMENINO RAMOS
DE FIESTAS 01/01/1957 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE FIESTAS
NUEVO PARAISO03482671COLAN 1 2 3☺ ?
66 VICENTA VICENTA03480432RAMOS FEMENINO RAMOS
HERNA 10/08/1960 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS HERNA
NUEVO PARAISO03480432COLAN 1 2 3☺ ?
67 LEONARDO MIGUEL ENRIQUE GABINA46974032RODRIGUEZ MASCULINO AYALA
AYALA 04/08/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RAMOS
NUEVO PARAISO61117300COLAN 1 2 3☺ ?
68 EMILIA EMILIA03479364RODRIGUEZ FEMENINO RODRIGUEZ
FIESTAS 22/01/1938 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FIESTAS
NUEVO PARAISO03479364COLAN 1 2 3☺ ?
69 JUSTA JUSTA80366231RODRIGUEZ FEMENINO RODRIGUEZ
HUERTA 14/04/1947 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS HUERTA
NUEVO PARAISO80366231COLAN 1 2 3☺ ?
69Total de Beneficiarios:
/2. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios por parte de RENIEC se han determinado las siguientes situaciones:
/3. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios al ser cotejado cno el SISFOH se han determinado las siguientes situaciones:
� Que los datos han tenido que ser actualizados, revisar el dato subrayado.☺ Que los datos son válidos.
� Que los datos pertenecen a una persona ya Fallecida.� Que los datos NO son válidos o no registra DNI.
� Que el Beneficiarios No es ELEGIBLE.
� Que el beneficiario es ELEGIBLE.
Nota: /1. Los Tipos de Beneficiarios son: 1:Socio; 2:Público Usuario; 3:Caso Social; 4:Paciente; 5:Contacto
? No ha sido cotejado con el SISFOH.
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 5
000305-004873
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 4
12:39:37
Entidad: Padrón N° : 3137
-Período:
Distrito :Centro Atención:
Dirección : Localidad:
Provincia :Subprograma:
Programa Social: Departamento :
Fecha de Registro:
Observaciones:
06/06/2011Responsable del Centro de Atención
EL TAMBO
PIURA
PAITA
AMOTAPE
1er Semestre 2011
MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE PAITA
CALLE TRUJILLO S N
PCA - MODALIDAD COMEDORES POPULARES
PROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
FE Y ESPERANZA
Doc de Ident.:
Apellido Paterno:
Apellido Materno:
Nombres:
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
1 PAULA PAULA03472634ARCA FEMENINO ARCA
DE CRUZ 19/01/1951 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE CRUZ
NUEVO PARAISO03472634AMOTAPE 1 2 3☺ ?
2 TEMPORA TEMPORA03502602BALLONA FEMENINO BALLONA
YOVERA 14/09/1976 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YOVERA
NUEVO PARAISO03502602AMOTAPE 1 2 3� ?
3 TEMPORA TEMPORA03502602BALLONA FEMENINO BALLONA
YOVERA 14/09/1976 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YOVERA
NUEVO PARAISO03502602AMOTAPE 1 2 3☺ ?
4 MARTHA MARTHA03473309BAYONA FEMENINO BAYONA
YOVERA 04/11/1974 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YOVERA
NUEVO PARAISO03473309AMOTAPE 1 2 3☺ ?
5 SANTOS TEMPORA SANTOS TEMPORA02803773CHIROQUE FEMENINO CHIROQUE
ADANAQUE DE RISCO 25/09/1945 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ADANAQUE DE RISCO
NUEVO PARAISO02803773AMOTAPE 1 2 3☺ ?
6 PILAR ZARAGOZA PILAR ZARAGOZA03472182CORONADO FEMENINO CORONADO
DE SILVA 12/10/1942 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE SILVA
NUEVO PARAISO03472182AMOTAPE 1 2 3� ?
7 ERICKSON SEBASTIAN HILDA03473205CORONADO MASCULINO SILVA
SILVA 20/01/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CORONADO
NUEVO PARAISO70410247AMOTAPE 1 2 3☺ ?
8 JAILANDER MARIA ELEODORA40219108CORTES MASCULINO YAMUNAQUE
YAMUNAQUE 30/06/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PAICO
NUEVO PARAISO
AMOTAPE 1 2 3� ?
9 MARYLY MARIA ELEODORA40219108CORTES FEMENINO YAMUNAQUE
YAMUNAQUE 21/04/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PAICO
NUEVO PARAISO
AMOTAPE 1 2 3� ?
10 AMELIA AMELIA03502649CRUZ FEMENINO CRUZ
ARCA 19/10/1977 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ARCA
NUEVO PARAISO03502649AMOTAPE 1 2 3☺ ?
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 4
000305-003137
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 4
12:39:37
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
11 SIDANE JAIR MARIA HELIZET03473394CRUZ MASCULINO MOGOLLON
MOGOLLON 25/06/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PERALTA
NUEVO PARAISO70410262AMOTAPE 1 2 3☺ ?
12 WENDY STEPHANIE MARIA HELIZET03473394CRUZ FEMENINO MOGOLLON
MOGOLLON 10/05/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PERALTA
NUEVO PARAISO70410267AMOTAPE 1 2 3☺ ?
13 KARINNE HARLETH JUANA BASILICA40068941CRUZ FEMENINO RISCO
RISCO 04/01/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHIROQUE
NUEVO PARAISO70410320AMOTAPE 1 2 3☺ ?
14 SHIOMARA YAMILEX EULALIA03473011CRUZ FEMENINO SILVA
SILVA 22/08/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CORONADO
NUEVO PARAISO70410324AMOTAPE 1 2 3☺ ?
15 YADIRA JANEDITH EULALIA03473011CRUZ FEMENINO SILVA
SILVA 21/06/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CORONADO
NUEVO PARAISO70410326AMOTAPE 1 2 3☺ ?
16 MERCEDES MERCEDES03507422LOPEZ FEMENINO LOPEZ
RONDOY 28/09/1977 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RONDOY
NUEVO PARAISO03507422AMOTAPE 1 2 3☺ ?
17 KARINA ELIZABETH KARINA ELIZABETH
46868947MENDOZA FEMENINO MENDOZA
ANGLADE 03/11/1991 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ANGLADE
NUEVO PARAISO46868947AMOTAPE 1 2 3☺ ?
18 KEVIN TEMPORA03502602MOGOLLON MASCULINO BALLONA
BALLONA 06/12/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YOVERA
NUEVO PARAISO
AMOTAPE 1 2 3� ?
19 KEVIN ALEJANDRO TEMPORA03502602MOGOLLON MASCULINO BALLONA
BALLONA 06/12/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YOVERA
NUEVO PARAISO60055580AMOTAPE 1 2 3☺ ?
20 SAYDA TEMPORA03502602MOGOLLON FEMENINO BALLONA
BALLONA 30/06/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YOVERA
NUEVO PARAISO
AMOTAPE 1 2 3� ?
21 SAYDA LUCIA TEMPORA03502602MOGOLLON FEMENINO BALLONA
BALLONA 30/06/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YOVERA
NUEVO PARAISO70410323AMOTAPE 1 2 3☺ ?
22 ESTEFANY ROCIO MARTHA03473309MOGOLLON FEMENINO BAYONA
BAYONA 08/12/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YOVERA
NUEVO PARAISO60055579AMOTAPE 1 2 3☺ ?
23 GLORIA MARICIELO MARTHA03473309MOGOLLON FEMENINO BAYONA
BAYONA 14/04/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YOVERA
NUEVO PARAISO70410322AMOTAPE 1 2 3☺ ?
24 GREGORY DANIEL MARTHA03473309MOGOLLON MASCULINO BAYONA
BAYONA 02/10/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YOVERA
NUEVO PARAISO62225211AMOTAPE 1 2 3☺ ?
25 MARIA HELIZET MARIA HELIZET03473394MOGOLLON FEMENINO MOGOLLON
PERALTA 24/05/1976 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PERALTA
NUEVO PARAISO03473394AMOTAPE 1 2 3☺ ?
26 XIMENA KARIN JANINA40839756MOGOLLON FEMENINO VALLADARES
VALLADARES 14/08/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PAICO
NUEVO PARAISO
AMOTAPE 1 2 3� �
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 4
000305-003137
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 4
12:39:37
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
27 SUSY SUSY03485827PALACIOS FEMENINO PALACIOS
ORDINOLA DE PALACIOS 03/06/1969 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ORDINOLA DE PALACIOS
NUEVO PARAISO03485827AMOTAPE 1 2 3☺ �
28 GIENDY IVETTE SUSY03485827PALACIOS FEMENINO PALACIOS
PALACIOS 11/09/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ORDINOLA DE PALACIOS
NUEVO PARAISO70410312AMOTAPE 1 2 3☺ �
29 EDI MARIA ISABEL03502601RIOS MASCULINO RISCO
RIOS 06/05/1997 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHIROQUE
NUEVO PARAISO
AMOTAPE 1 2 3� ?
30 JENIFER MARIA ISABEL03502601RIOS FEMENINO RISCO
RIOS 10/06/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHIROQUE
NUEVO PARAISO
AMOTAPE 1 2 3� ?
31 KAREN MARIA ISABEL03502601RIOS FEMENINO RISCO
RIOS 07/04/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHIROQUE
NUEVO PARAISO
AMOTAPE 1 2 3� ?
32 JENNIFER DEL CARMEN MARIA ISABEL03502601RIOS FEMENINO RISCO
RISCO 10/06/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHIROQUE
NUEVO PARAISO76038450AMOTAPE 1 2 3☺ ?
33 KAREN YELITZA MARIA ISABEL03502601RIOS FEMENINO RISCO
RISCO 07/04/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHIROQUE
NUEVO PARAISO76096201AMOTAPE 1 2 3☺ ?
34 JUANA BASILICA JUANA BASILICA40068941RISCO FEMENINO RISCO
CHIROQUE 12/11/1978 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHIROQUE
NUEVO PARAISO40068941AMOTAPE 1 2 3☺ ?
35 MARIA ISABEL MARIA ISABEL03502601RISCO FEMENINO RISCO
CHIROQUE 09/09/1976 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHIROQUE
NUEVO PARAISO03502601AMOTAPE 1 2 3☺ ?
36 MARIA ISABEL MARIA ISABEL03502601RISCO FEMENINO RISCO
CHIROQUE 09/09/1976 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHIROQUE
NUEVO PARAISO03502601AMOTAPE 1 2 3� ?
37 NILDA ESPERANZA NILDA ESPERANZA42919446RISCO FEMENINO RISCO
CHIROQUE DE SILVA 28/03/1985 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHIROQUE DE SILVA
NUEVO PARAISO42919446AMOTAPE 1 2 3☺ �
38 EVELYN VIVIANA MERCEDES03507422RISCO FEMENINO LOPEZ
LOPEZ 27/11/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RONDOY
NUEVO PARAISO71641299AMOTAPE 1 2 3☺ ?
39 ELMER IVAN AMELIA03502649SALAZAR MASCULINO CRUZ
CRUZ 11/05/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ARCA
NUEVO PARAISO76167602AMOTAPE 1 2 3☺ ?
40 PAULA GABRIELA AMELIA03502649SALAZAR FEMENINO CRUZ
CRUZ 20/11/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ARCA
NUEVO PARAISO61583867AMOTAPE 1 2 3☺ ?
41 EULALIA EULALIA03473011SILVA FEMENINO SILVA
CORONADO 28/06/1967 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CORONADO
NUEVO PARAISO03473011AMOTAPE 1 2 3☺ ?
42 HILDA HILDA03473205SILVA FEMENINO SILVA
CORONADO 05/08/1972 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CORONADO
NUEVO PARAISO03473205AMOTAPE 1 2 3☺ ?
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 4
000305-003137
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 4
12:39:37
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
43 WESLY ALDAIR NILDA ESPERANZA42919446SILVA MASCULINO RISCO
RISCO 16/07/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHIROQUE DE SILVA
NUEVO PARAISO70411612AMOTAPE 1 2 3☺ �
44 MIGUEL ANGEL PILAR ZARAGOZA03472182SILVA MASCULINO CORONADO
VILLASECA 30/03/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE SILVA
NUEVO PARAISO
AMOTAPE 1 2 3� ?
45 JULIO SANTOS MIRIAM42854459YAMUNAQUE MASCULINO YAMUNAQUE
PAICO 20/02/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PAICO
NUEVO PARAISO
AMOTAPE 1 2 3� ?
46 MARIA ELEODORA MARIA ELEODORA40219108YAMUNAQUE FEMENINO YAMUNAQUE
PAICO 31/05/1979 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PAICO
NUEVO PARAISO40219108AMOTAPE 1 2 3☺ ?
47 SANTOS MIRIAM SANTOS MIRIAM42854459YAMUNAQUE FEMENINO YAMUNAQUE
PAICO 30/12/1984 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PAICO
NUEVO PARAISO42854459AMOTAPE 1 2 3� ?
48 MARITA MARITA03473017YOVERA FEMENINO YOVERA
CORONADO 23/10/1967 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CORONADO
NUEVO PARAISO03473017AMOTAPE 1 2 3☺ ?
49 TATIANA ELIZABETH KARINA ELIZABETH
46868947YOVERA FEMENINO MENDOZA
MENDOZA 20/02/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ANGLADE
NUEVO PARAISO61583875AMOTAPE 1 2 3☺ ?
50 BRIGGI MARITA03473017YOVERA FEMENINO YOVERA
YOVERA 02/10/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CORONADO
NUEVO PARAISO
AMOTAPE 1 2 3� ?
50Total de Beneficiarios:
/2. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios por parte de RENIEC se han determinado las siguientes situaciones:
/3. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios al ser cotejado cno el SISFOH se han determinado las siguientes situaciones:
� Que los datos han tenido que ser actualizados, revisar el dato subrayado.☺ Que los datos son válidos.
� Que los datos pertenecen a una persona ya Fallecida.� Que los datos NO son válidos o no registra DNI.
� Que el Beneficiarios No es ELEGIBLE.
� Que el beneficiario es ELEGIBLE.
Nota: /1. Los Tipos de Beneficiarios son: 1:Socio; 2:Público Usuario; 3:Caso Social; 4:Paciente; 5:Contacto
? No ha sido cotejado con el SISFOH.
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 4
000305-003137
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 4
12:39:37
Entidad: Padrón N° : 3138
-Período:
Distrito :Centro Atención:
Dirección : Localidad:
Provincia :Subprograma:
Programa Social: Departamento :
Fecha de Registro:
Observaciones:
06/06/2011Responsable del Centro de Atención
PAITA
PIURA
PAITA
PAITA
1er Semestre 2011
MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE PAITA
AA.HH. ALAN GARCIA Mz. D Lt. 2
PCA - MODALIDAD COMEDORES POPULARES
PROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
NARCISA DE JESUS
Doc de Ident.:
Apellido Paterno:
Apellido Materno:
Nombres:
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
1 JOSE NICOLAS MARGARITA MERCEDES
80297153AVILA MASCULINO CASTRO
CASTRO 28/02/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GOMEZ
NUEVO PARAISO75058715PAITA 1 2 3� ?
2 JULIVERT MARGARITA MERCEDES
80297153AVILA MASCULINO CASTRO
CASTRO 21/08/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GOMEZ
NUEVO PARAISO
PAITA 1 2 3� ?
3 RUTH MARLENI RUTH MARLENI03506628CAMPOS FEMENINO CAMPOS
RUIDIAS 26/07/1973 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RUIDIAS
NUEVO PARAISO03506628PAITA 1 2 3☺ ?
4 DAYSI MARIBEL DAYSI MARIBEL42788804CANALES FEMENINO CANALES
GOMEZ 03/01/1977 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GOMEZ
NUEVO PARAISO42788804PAITA 1 2 3☺ ?
5 OFELIA DEL PILAR OFELIA DEL PILAR03473449CARLIN FEMENINO CARLIN
LOPEZ 24/04/1973 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS LOPEZ
NUEVO PARAISO03473449PAITA 1 2 3☺ ?
6 NANETBA JESSICA NANETBA JESSICA44045017CASTILLO FEMENINO CASTILLO
VERA 30/05/1977 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VERA
NUEVO PARAISO44045017PAITA 1 2 3� ?
7 MARGARITA MERCEDES MARGARITA MERCEDES
80297153CASTRO FEMENINO CASTRO
GOMEZ 28/08/1978 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GOMEZ
NUEVO PARAISO80297153PAITA 1 2 3☺ ?
8 ZULEMA ELIZABETH ZULEMA ELIZABETH
03494233CHANAVA FEMENINO CHANAVA
NOLE DE CHUNGA 31/05/1971 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS NOLE DE CHUNGA
NUEVO PARAISO03494233PAITA 1 2 3☺ ?
9 VIVIANA MILAGROS ZULEMA ELIZABETH
03494233CHUNGA FEMENINO CHANAVA
CHANAVA 21/10/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS NOLE DE CHUNGA
NUEVO PARAISO75248949PAITA 1 2 3☺ ?
10 ANTONIA MARIA ANTONIA MARIA80317051CORNEJO FEMENINO CORNEJO
ALZAMORA DE RAMOS 01/07/1974 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ALZAMORA DE RAMOS
NUEVO PARAISO80317051PAITA 1 2 3� ?
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 4
000305-003138
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
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DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
11 TERESA DEL PILAR TERESA DEL PILAR
03492527CORNEJO FEMENINO CORNEJO
ICANAQUE DE PAIVA 15/10/1970 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ICANAQUE DE PAIVA
NUEVO PARAISO03492527PAITA 1 2 3� ?
12 JHON JHORDY RUTH MARLENI03506628ESPINOZA MASCULINO CAMPOS
CAMPOS 10/07/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RUIDIAS
NUEVO PARAISO76231507PAITA 1 2 3☺ ?
13 CARMEN MARTINA PAULA MERCEDES41234241FIESTAS FEMENINO VILELA
VILELA 13/03/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SILVA DE FIESTAS
NUEVO PARAISO74946881PAITA 1 2 3☺ �
14 SHIRLY RULYBIC OFELIA DEL PILAR03473449GOMEZ FEMENINO CARLIN
CARLIN 29/01/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS LOPEZ
NUEVO PARAISO75005937PAITA 1 2 3☺ ?
15 ROSARIO SOLEDAD ROSARIO SOLEDAD
03493953GOMEZ FEMENINO GOMEZ
CORNEJO 16/10/1967 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CORNEJO
NUEVO PARAISO03493953PAITA 1 2 3☺ ?
16 MARTHA MARTHA03469032GOMEZ FEMENINO GOMEZ
DE PANTA 12/01/1959 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE PANTA
NUEVO PARAISO03469032PAITA 1 2 3☺ ?
17 LESLIE TERESA DEL PILAR
03492527PAIVA FEMENINO CORNEJO
CORNEJO 05/06/1995 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ICANAQUE DE PAIVA
NUEVO PARAISO
PAITA 1 2 3� ?
18 VICTOR TERESA DEL PILAR
03492527PAIVA MASCULINO CORNEJO
CORNEJO 24/06/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ICANAQUE DE PAIVA
NUEVO PARAISO
PAITA 1 2 3� ?
19 KENNGHY JEFERSSON MARTHA03469032PANTA MASCULINO GOMEZ
ESPINOZA 20/11/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE PANTA
NUEVO PARAISO75248859PAITA 1 2 3� ?
20 KATHERINE EMILIA03471105PANTA FEMENINO RODRIGUEZ
RODRIGUEZ 19/06/1996 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE PANTA
NUEVO PARAISO
PAITA 1 2 3� ?
21 KIMBERLYN YUBIRIS JUANA ISABEL44799968PANTA FEMENINO VIVAS
VIVAS 20/03/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GOMEZ
NUEVO PARAISO61108325PAITA 1 2 3☺ ?
22 ANTHONY STIVEN DAYSI MARIBEL42788804PIZARRO MASCULINO CANALES
CANALES 08/04/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GOMEZ
NUEVO PARAISO75622671PAITA 1 2 3☺ ?
23 ENYERALDIN LIZBETH DAYSI MARIBEL42788804PIZARRO FEMENINO CANALES
CANALES 09/10/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GOMEZ
NUEVO PARAISO61302631PAITA 1 2 3☺ ?
24 JUAN ENRIQUE DAYSI MARIBEL42788804PIZARRO MASCULINO CANALES
CANALES 09/11/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GOMEZ
NUEVO PARAISO75622672PAITA 1 2 3☺ ?
25 ROLLERY JUNIOR DAYSI MARIBEL42788804PIZARRO MASCULINO CANALES
CANALES 11/08/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GOMEZ
NUEVO PARAISO75622670PAITA 1 2 3☺ ?
26 AZUCENA MARYURI JENNY ROCIO41638497PIZARRO FEMENINO TINOCO
TINOCO 30/10/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VALLADARES
NUEVO PARAISO75058293PAITA 1 2 3☺ ?
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
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FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
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12:39:37
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
27 JAQUELIN ESTEFANY JENNY ROCIO41638497PIZARRO FEMENINO TINOCO
TINOCO 05/07/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VALLADARES
NUEVO PARAISO75057096PAITA 1 2 3☺ ?
28 REYNER GUSTAVO JENNY ROCIO41638497PIZARRO MASCULINO TINOCO
TINOCO 17/12/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VALLADARES
NUEVO PARAISO61302613PAITA 1 2 3☺ ?
29 GIOMAR ANTONIA MARIA80317051RAMOS MASCULINO CORNEJO
CORNEJO 30/05/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ALZAMORA DE RAMOS
NUEVO PARAISO
PAITA 1 2 3� ?
30 MARILYN ANTONIA MARIA80317051RAMOS FEMENINO CORNEJO
CORNEJO 31/01/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ALZAMORA DE RAMOS
NUEVO PARAISO
PAITA 1 2 3� ?
31 MANUELA MERCEDES MANUELA MERCEDES
03468420RODRIGUEZ FEMENINO RODRIGUEZ
DE CHUNGA 06/09/1959 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE CHUNGA
NUEVO PARAISO03468420PAITA 1 2 3☺ ?
32 EMILIA EMILIA03471105RODRIGUEZ FEMENINO RODRIGUEZ
DE PANTA 19/01/1959 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE PANTA
NUEVO PARAISO03471105PAITA 1 2 3� ?
33 JORDY ROSARIO SOLEDAD
03493953RODRIGUEZ MASCULINO GOMEZ
GOMEZ 03/06/1997 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CORNEJO
NUEVO PARAISO
PAITA 1 2 3� ?
34 PASCUALA PASCUALA03464114RODRIGUEZ FEMENINO RODRIGUEZ
PIZARRO 28/03/1959 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PIZARRO
NUEVO PARAISO03464114PAITA 1 2 3� ?
35 JENNY ROCIO JENNY ROCIO41638497TINOCO FEMENINO TINOCO
VALLADARES 23/11/1982 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VALLADARES
NUEVO PARAISO41638497PAITA 1 2 3☺ ?
36 ANGELICA NOEMI NANETBA JESSICA44045017VALLADARES FEMENINO CASTILLO
CASTILLO 19/05/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VERA
NUEVO PARAISO76255377PAITA 1 2 3☺ ?
37 JESSICA MAYTE NANETBA JESSICA44045017VALLADARES FEMENINO CASTILLO
CASTILLO 29/05/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VERA
NUEVO PARAISO76255376PAITA 1 2 3☺ ?
38 JOSE MANUEL NANETBA JESSICA44045017VALLADARES MASCULINO CASTILLO
CASTILLO 02/01/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VERA
NUEVO PARAISO76255378PAITA 1 2 3☺ ?
39 OSWALDO JOEL NANETBA JESSICA44045017VALLADARES MASCULINO CASTILLO
CASTILLO 05/10/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VERA
NUEVO PARAISO60824241PAITA 1 2 3☺ ?
40 PAULA MERCEDES PAULA MERCEDES41234241VILELA FEMENINO VILELA
SILVA DE FIESTAS 21/04/1982 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SILVA DE FIESTAS
NUEVO PARAISO41234241PAITA 1 2 3☺ �
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
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FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 4
12:39:37
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
41 JUANA ISABEL JUANA ISABEL44799968VIVAS FEMENINO VIVAS
GOMEZ 05/04/1970 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GOMEZ
NUEVO PARAISO44799968PAITA 1 2 3☺ ?
41Total de Beneficiarios:
/2. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios por parte de RENIEC se han determinado las siguientes situaciones:
/3. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios al ser cotejado cno el SISFOH se han determinado las siguientes situaciones:
� Que los datos han tenido que ser actualizados, revisar el dato subrayado.☺ Que los datos son válidos.
� Que los datos pertenecen a una persona ya Fallecida.� Que los datos NO son válidos o no registra DNI.
� Que el Beneficiarios No es ELEGIBLE.
� Que el beneficiario es ELEGIBLE.
Nota: /1. Los Tipos de Beneficiarios son: 1:Socio; 2:Público Usuario; 3:Caso Social; 4:Paciente; 5:Contacto
? No ha sido cotejado con el SISFOH.
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
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FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
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Entidad: Padrón N° : 3139
-Período:
Distrito :Centro Atención:
Dirección : Localidad:
Provincia :Subprograma:
Programa Social: Departamento :
Fecha de Registro:
Observaciones:
06/06/2011Responsable del Centro de Atención
MIRAFLORES
PIURA
PAITA
LA HUACA
1er Semestre 2011
MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE PAITA
31 DE OCTUBRE
PCA - MODALIDAD COMEDORES POPULARES
PROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
NIO JESUS
Doc de Ident.:
Apellido Paterno:
Apellido Materno:
Nombres:
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
1 FIORELLA ISABEL ANAMELBA03478257ALBURQUEQUE FEMENINO CHIROQUE
CHIROQUE 04/05/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DIOSES
NUEVO PARAISO74288935LA HUACA 1 2 3� �
2 ANALY FIORELLA GINA DEL PILAR03665059ALBURQUEQUE FEMENINO DIOSES
DIOSES 18/05/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CASTILLO DE ALBURQUEQUE
NUEVO PARAISO71378673LA HUACA 1 2 3☺ �
3 CRISTHIAN EDU GINA DEL PILAR03665059ALBURQUEQUE MASCULINO DIOSES
DIOSES 07/04/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CASTILLO DE ALBURQUEQUE
NUEVO PARAISO71378672LA HUACA 1 2 3☺ �
4 MAGDA SOLEDAD MAGDA SOLEDAD40496233ALCAS FEMENINO ALCAS
DIOSES 26/02/1980 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DIOSES
NUEVO PARAISO40496233LA HUACA 1 2 3☺ ?
5 DIONICIA DIONICIA03475493ALVAREZ FEMENINO ALVAREZ
DE SOTO 24/03/1964 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE SOTO
NUEVO PARAISO03475493LA HUACA 1 2 3☺ ?
6 VIVIANA VIVIANA03478783ALVAREZ FEMENINO ALVAREZ
SANCHEZ 16/12/1971 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SANCHEZ
NUEVO PARAISO03478783LA HUACA 1 2 3☺ ?
7 MARIA DEL ROSARIO MARIA DEL ROSARIO
43275100AREVALO FEMENINO AREVALO
CRUZ 11/01/1981 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CRUZ
NUEVO PARAISO43275100LA HUACA 1 2 3☺ �
8 VILMA VILMA03495069AREVALO FEMENINO AREVALO
CRUZ 20/07/1973 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CRUZ
NUEVO PARAISO03495069LA HUACA 1 2 3� �
9 YULIANA YULIANA40138543AREVALO FEMENINO AREVALO
NEGRON 27/03/1979 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS NEGRON
NUEVO PARAISO40138543LA HUACA 1 2 3☺ �
10 GLORIA PAOLA ALICIA03478107CHAPILLIQUEN FEMENINO SOTO
SOTO 14/04/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PERALTA
NUEVO PARAISO74297045LA HUACA 1 2 3☺ ?
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 5
000305-003139
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 5
12:39:37
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
11 JEFFERSON JHOEL ALICIA03478107CHAPILLIQUEN MASCULINO SOTO
SOTO 14/10/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PERALTA
NUEVO PARAISO60198541LA HUACA 1 2 3☺ ?
12 ANAMELBA ANAMELBA03478257CHIROQUE FEMENINO CHIROQUE
DIOSES 23/04/1969 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DIOSES
NUEVO PARAISO03478257LA HUACA 1 2 3☺ �
13 ROSA MARIA ROSA MARIA03478006CHIROQUE FEMENINO CHIROQUE
OTERO DE SOTO 02/09/1967 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS OTERO DE SOTO
NUEVO PARAISO03478006LA HUACA 1 2 3☺ ?
14 SILVIA KARINA SILVIA KARINA40099244CORONADO FEMENINO CORONADO
RUIZ 24/02/1979 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RUIZ
NUEVO PARAISO40099244LA HUACA 1 2 3☺ ?
15 ARIANA VANESSA MAGDA SOLEDAD40496233CRUZ FEMENINO ALCAS
ALCAS 14/12/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DIOSES
NUEVO PARAISO62098433LA HUACA 1 2 3☺ ?
16 KATHERINE LIZBETH MAGDA SOLEDAD40496233CRUZ FEMENINO ALCAS
ALCAS 11/08/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DIOSES
NUEVO PARAISO60055687LA HUACA 1 2 3� ?
17 PAOLA STHEFANIE MAGDA SOLEDAD40496233CRUZ FEMENINO ALCAS
ALCAS 24/02/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DIOSES
NUEVO PARAISO71655573LA HUACA 1 2 3☺ ?
18 ALEXANDRA STEFANY YULIANA40138543CRUZ FEMENINO AREVALO
AREVALO 13/01/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS NEGRON
NUEVO PARAISO72205405LA HUACA 1 2 3☺ �
19 CAROL RAQUEL YULIANA40138543CRUZ FEMENINO AREVALO
AREVALO 22/03/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS NEGRON
NUEVO PARAISO72205404LA HUACA 1 2 3☺ �
20 CRISTHIAN SARIT MABEL80269480CRUZ MASCULINO RODRIGUEZ
RODRIGUEZ 03/05/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GONZALES
NUEVO PARAISO
LA HUACA 1 2 3� ?
21 IVONNE IVONNE03503487CRUZ FEMENINO CRUZ
SULLON 27/10/1976 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SULLON
NUEVO PARAISO03503487LA HUACA 1 2 3☺ �
22 CARMEN ROSA CARMEN ROSA42967417CRUZ FEMENINO CRUZ
VILLASECA 14/05/1985 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VILLASECA
NUEVO PARAISO42967417LA HUACA 1 2 3☺ ?
23 ANGHELY MARIEL MARIA DEL ROSARIO
43275100DIOSES FEMENINO AREVALO
AREVALO 18/11/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CRUZ
NUEVO PARAISO72437614LA HUACA 1 2 3☺ �
24 CHRISTIAN JOSUE MARIA DEL ROSARIO
43275100DIOSES MASCULINO AREVALO
AREVALO 12/09/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CRUZ
NUEVO PARAISO62070884LA HUACA 1 2 3☺ �
25 JEREMY JOEL MARIA DEL ROSARIO
43275100DIOSES MASCULINO AREVALO
AREVALO 27/11/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CRUZ
NUEVO PARAISO60327075LA HUACA 1 2 3☺ �
26 NALLELY LOURDES MARIA DEL ROSARIO
43275100DIOSES FEMENINO AREVALO
AREVALO 26/08/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CRUZ
NUEVO PARAISO72437615LA HUACA 1 2 3☺ �
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 5
000305-003139
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 5
12:39:37
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
27 GINA DEL PILAR GINA DEL PILAR03665059DIOSES FEMENINO DIOSES
CASTILLO DE ALBURQUEQUE 10/03/1975 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CASTILLO DE ALBURQUEQUE
NUEVO PARAISO03665059LA HUACA 1 2 3☺ �
28 CRISTIAN JOEL ROSA LIA03476598FREYRE MASCULINO SOTO
SOTO 08/09/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PERALTA
NUEVO PARAISO74776509LA HUACA 1 2 3☺ ?
29 MIRIAM MERCEDES IVONNE03503487GUTIERREZ FEMENINO CRUZ
CRUZ 07/09/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SULLON
NUEVO PARAISO74885342LA HUACA 1 2 3☺ �
30 OFELIA OFELIA02872994LOPEZ FEMENINO LOPEZ
CORDOVA 27/04/1973 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CORDOVA
NUEVO PARAISO02872994LA HUACA 1 2 3☺ ?
31 KAREN LIZBETH OFELIA02872994NEGRON FEMENINO LOPEZ
LOPEZ 30/11/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CORDOVA
NUEVO PARAISO74806442LA HUACA 1 2 3☺ ?
32 RONALD ARTEMIO OFELIA02872994NEGRON MASCULINO LOPEZ
LOPEZ 18/09/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CORDOVA
NUEVO PARAISO74776258LA HUACA 1 2 3☺ ?
33 MARITA ELIZABETH MARITA ELIZABETH
03501915OLAYA FEMENINO OLAYA
QUEVEDO 25/08/1975 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS QUEVEDO
NUEVO PARAISO03501915LA HUACA 1 2 3☺ ?
34 MERCEDES ROSA MARIA03478006OTERO FEMENINO CHIROQUE
DE CHIROQUE 23/09/1950 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS OTERO DE SOTO
NUEVO PARAISO03476165LA HUACA 1 2 3☺ ?
35 ROSA ANGELINA JUANA MELVA03499919OTERO FEMENINO SOTO
SOTO 17/07/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PERALTA
NUEVO PARAISO60645197LA HUACA 1 2 3� ?
36 ALEXIS DARIO MARITA ELIZABETH
03501915PERALTA MASCULINO OLAYA
OLAYA 25/05/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS QUEVEDO
NUEVO PARAISO74777012LA HUACA 1 2 3☺ ?
37 JIANELA ANALY MARITA ELIZABETH
03501915PERALTA FEMENINO OLAYA
OLAYA 22/10/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS QUEVEDO
NUEVO PARAISO60645239LA HUACA 1 2 3☺ ?
38 MARYURI ELIZABETH MARITA ELIZABETH
03501915PERALTA FEMENINO OLAYA
OLAYA 27/07/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS QUEVEDO
NUEVO PARAISO74777011LA HUACA 1 2 3☺ ?
39 TERESA TERESA03645382PERALTA FEMENINO PERALTA
YPANAQUE 15/10/1967 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YPANAQUE
NUEVO PARAISO03645382LA HUACA 1 2 3☺ ?
40 TORIBIA TORIBIA03478231PERALTA FEMENINO PERALTA
YPANAQUE 16/04/1969 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YPANAQUE
NUEVO PARAISO03478231LA HUACA 1 2 3☺ ?
41 SUSANA SUSANA03475873REYES FEMENINO REYES
DE CURAY 24/04/1956 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE CURAY
NUEVO PARAISO03475873LA HUACA 1 2 3☺ �
42 SARIT MABEL SARIT MABEL80269480RODRIGUEZ FEMENINO RODRIGUEZ
GONZALES 01/08/1974 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GONZALES
NUEVO PARAISO80269480LA HUACA 1 2 3☺ ?
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 5
000305-003139
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 5
12:39:37
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
43 DANITZA DAYANA VILMA03495069ROMERO FEMENINO AREVALO
AREVALO 09/08/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CRUZ
NUEVO PARAISO60645203LA HUACA 1 2 3☺ �
44 SAMUEL DIONICIA03475493SOTO MASCULINO ALVAREZ
ALVAREZ 02/05/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE SOTO
NUEVO PARAISO74776428LA HUACA 1 2 3☺ ?
45 ALICIA ALICIA03478107SOTO FEMENINO SOTO
PERALTA 13/11/1968 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PERALTA
NUEVO PARAISO03478107LA HUACA 1 2 3☺ ?
46 JUANA MELVA JUANA MELVA03499919SOTO FEMENINO SOTO
PERALTA 29/08/1974 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PERALTA
NUEVO PARAISO03499919LA HUACA 1 2 3☺ ?
47 ROSA LIA ROSA LIA03476598SOTO FEMENINO SOTO
PERALTA 27/09/1966 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PERALTA
NUEVO PARAISO03476598LA HUACA 1 2 3☺ ?
48 MARIA GUADALUPE IVONNE03503487SULLON FEMENINO CRUZ
CHERO 14/12/1945 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SULLON
NUEVO PARAISO44551353LA HUACA 1 2 3☺ �
49 GISELLE ASTRID PATRICIA RAQUEL41117379TALLEDO FEMENINO VIERA
VIERA 18/07/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS QUEVEDO
NUEVO PARAISO60231088LA HUACA 1 2 3☺ �
50 INGRID NICOL SILVIA KARINA40099244VIERA FEMENINO CORONADO
CORONADO 26/03/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RUIZ
NUEVO PARAISO74776420LA HUACA 1 2 3� ?
51 LANDER DAVID SILVIA KARINA40099244VIERA MASCULINO CORONADO
CORONADO 25/12/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RUIZ
NUEVO PARAISO60215476LA HUACA 1 2 3☺ ?
52 PATRICIA RAQUEL PATRICIA RAQUEL41117379VIERA FEMENINO VIERA
QUEVEDO 12/01/1980 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS QUEVEDO
NUEVO PARAISO41117379LA HUACA 1 2 3☺ �
53 CARMEN SELENE CARMEN ROSA42967417VILLARREYES FEMENINO CRUZ
CRUZ 31/01/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VILLASECA
NUEVO PARAISO62129751LA HUACA 1 2 3☺ ?
54 LENIT KASSANDRA CARMEN ROSA42967417VILLARREYES FEMENINO CRUZ
CRUZ 05/04/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VILLASECA
NUEVO PARAISO60645153LA HUACA 1 2 3☺ ?
55 ANDREA RUVIELA VIVIANA03478783VILLASECA FEMENINO ALVAREZ
ALVAREZ 16/01/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SANCHEZ
NUEVO PARAISO74288961LA HUACA 1 2 3☺ ?
56 CARLOS PAOLO VIVIANA03478783VILLASECA MASCULINO ALVAREZ
ALVAREZ 13/06/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SANCHEZ
NUEVO PARAISO74776415LA HUACA 1 2 3☺ ?
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
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000305-003139
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 5
12:39:37
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
57 YOLANDA YOLANDA03476193VILLASECA FEMENINO VILLASECA
DE CRUZ 20/03/1964 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE CRUZ
NUEVO PARAISO03476193LA HUACA 1 2 3☺ ?
57Total de Beneficiarios:
/2. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios por parte de RENIEC se han determinado las siguientes situaciones:
/3. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios al ser cotejado cno el SISFOH se han determinado las siguientes situaciones:
� Que los datos han tenido que ser actualizados, revisar el dato subrayado.☺ Que los datos son válidos.
� Que los datos pertenecen a una persona ya Fallecida.� Que los datos NO son válidos o no registra DNI.
� Que el Beneficiarios No es ELEGIBLE.
� Que el beneficiario es ELEGIBLE.
Nota: /1. Los Tipos de Beneficiarios son: 1:Socio; 2:Público Usuario; 3:Caso Social; 4:Paciente; 5:Contacto
? No ha sido cotejado con el SISFOH.
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 5
000305-003139
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 4
12:39:37
Entidad: Padrón N° : 3140
-Período:
Distrito :Centro Atención:
Dirección : Localidad:
Provincia :Subprograma:
Programa Social: Departamento :
Fecha de Registro:
Observaciones:
06/06/2011Responsable del Centro de Atención
VIVIATE
PIURA
PAITA
LA HUACA
1er Semestre 2011
MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE PAITA
SECTOR LA CHIRA S N
PCA - MODALIDAD COMEDORES POPULARES
PROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
SAN JOSE
Doc de Ident.:
Apellido Paterno:
Apellido Materno:
Nombres:
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
1 LEYDY LAURA LEYDY LAURA46381970AGURTO FEMENINO AGURTO
COBEÑAS 25/10/1988 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS COBEÑAS
NUEVO PARAISO46381970LA HUACA 1 2 3� ?
2 SILVANA XIMENA MARIA MERVI03475611AGURTO FEMENINO COVEÑAS
COVEAS 25/01/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS TALLEDO
NUEVO PARAISO
LA HUACA 1 2 3� ?
3 ROBINSON ALEXANDER RUDY03475207AGURTO MASCULINO ROJAS
YARLEQUE 25/05/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE YARLEQUE
NUEVO PARAISO74775560LA HUACA 1 2 3☺ ?
4 KATIANA MARIA RUFINA03477249BARRIENTOS FEMENINO CASTILLO
CASTILLO 29/11/1997 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE BARRIENTOS
NUEVO PARAISO
LA HUACA 1 2 3� ?
5 KATIANA MARIA RUFINA03477249BARRIENTOS FEMENINO CASTILLO
CASTILLO 29/11/1997 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE BARRIENTOS
NUEVO PARAISO
LA HUACA 1 2 3� ?
6 YUVITZA DANY DEL PILAR03630708BARRIENTOS FEMENINO YARLEQUE
YARLEQUE 02/05/1997 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SANDOVAL
NUEVO PARAISO
LA HUACA 1 2 3� ?
7 MARIA RUFINA MARIA RUFINA03477249CASTILLO FEMENINO CASTILLO
DE BARRIENTOS 18/12/1964 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE BARRIENTOS
NUEVO PARAISO03477249LA HUACA 1 2 3☺ ?
8 MARIA RUFINA MARIA RUFINA03477249CASTILLO FEMENINO CASTILLO
DE BARRIENTOS 18/12/1964 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE BARRIENTOS
NUEVO PARAISO03477249LA HUACA 1 2 3� ?
9 CARMEN MARIA CARMEN MARIA03475838CASTILLO FEMENINO CASTILLO
DE WATANABE 16/10/1952 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE WATANABE
NUEVO PARAISO03475838LA HUACA 1 2 3☺ ?
10 BRIANA GINELLY CARMEN ROSA41754630CASTILLO FEMENINO HERNANDEZ
HERNANDEZ 29/01/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ROJAS DE CASTILLO
NUEVO PARAISO62129755LA HUACA 1 2 3☺ ?
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 4
000305-003140
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 4
12:39:37
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
11 JHOMAIRA DE LOS MILAGROS CARMEN ROSA41754630CASTILLO FEMENINO HERNANDEZ
HERNANDEZ 02/06/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ROJAS DE CASTILLO
NUEVO PARAISO60055661LA HUACA 1 2 3☺ ?
12 KARLA STEFANY CARMEN ROSA41754630CASTILLO FEMENINO HERNANDEZ
HERNANDEZ 07/04/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ROJAS DE CASTILLO
NUEVO PARAISO73788054LA HUACA 1 2 3☺ ?
13 DUBERLY ROSANY MARILIN46881516CASTILLO MASCULINO YARLEQUE
YARLEQUE 29/12/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS COBEÑAS
NUEVO PARAISO
LA HUACA 1 2 3� ?
14 EDIL DUBERLY ROSANY MARILIN46881516CASTILLO MASCULINO YARLEQUE
YARLEQUE 29/12/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS COBEÑAS
NUEVO PARAISO73805672LA HUACA 1 2 3☺ ?
15 MIGUEL AROON ROSANY MARILIN46881516CASTILLO MASCULINO YARLEQUE
YARLEQUE 08/01/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS COBEÑAS
NUEVO PARAISO60215491LA HUACA 1 2 3☺ ?
16 MIGUEL ARON ROSANY MARILIN46881516CASTILO MASCULINO YARLEQUE
YARLEQUE 08/01/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS COBEÑAS
NUEVO PARAISO
LA HUACA 1 2 3� ?
17 LUCIA OTILIA LUCIA OTILIA03478365CHAPILLIQUEN FEMENINO CHAPILLIQUEN
FLORES 25/12/1969 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FLORES
NUEVO PARAISO03478365LA HUACA 1 2 3☺ ?
18 EVA EVA03494871CHINCHAY FEMENINO CHINCHAY
YESQUEN 17/06/1972 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YESQUEN
NUEVO PARAISO03494871LA HUACA 1 2 3� ?
19 MACARIA ISABEL MACARIA ISABEL03475593COBEÑAS FEMENINO COBEÑAS
DE YARLEQUE 10/01/1951 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE YARLEQUE
NUEVO PARAISO03475593LA HUACA 1 2 3� ?
20 MACARIA ISABEL MACARIA ISABEL03475593COBEÑAS FEMENINO COBEÑAS
DE YARLEQUE 10/01/1951 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE YARLEQUE
NUEVO PARAISO03475593LA HUACA 1 2 3� ?
21 MARIA MERVI MARIA MERVI03475611COVEÑAS FEMENINO COVEÑAS
TALLEDO 15/08/1966 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS TALLEDO
NUEVO PARAISO03475611LA HUACA 1 2 3� ?
22 MANUELITA CRUZ MARIA80269439ESCOBAR FEMENINO RONDOY
RONDOY 31/10/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CORONADO
NUEVO PARAISO
LA HUACA 1 2 3� ?
23 VALERY CRUZ MARIA80269439ESCOBAR FEMENINO RONDOY
RONDOY 13/04/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CORONADO
NUEVO PARAISO
LA HUACA 1 2 3� ?
24 JESYCA MERCEDES JESYCA MERCEDES
03501955FLORES FEMENINO FLORES
BARRIENTOS 16/09/1976 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS BARRIENTOS
NUEVO PARAISO03501955LA HUACA 1 2 3� ?
25 MARIA MAGDALENA MARIA MAGDALENA
40982189FLORES FEMENINO FLORES
BARRIENTOS 05/05/1981 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS BARRIENTOS
NUEVO PARAISO40982189LA HUACA 1 2 3� �
26 ROSA ANGELICA ROSA ANGELICA80286071GARCIA FEMENINO GARCIA
MASIAS 19/02/1958 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MASIAS
NUEVO PARAISO80286071LA HUACA 1 2 3☺ ?
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 4
000305-003140
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 4
12:39:37
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
27 CARMEN ROSA CARMEN ROSA41754630HERNANDEZ FEMENINO HERNANDEZ
ROJAS DE CASTILLO 18/04/1983 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ROJAS DE CASTILLO
NUEVO PARAISO41754630LA HUACA 1 2 3☺ ?
28 AGUEDA DELICIA AGUEDA DELICIA43193824HERRERA FEMENINO HERRERA
HERRERA 05/02/1980 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS HERRERA
NUEVO PARAISO43193824LA HUACA 1 2 3☺ ?
29 MARGARITA MARGARITA8MARTINEZ FEMENINO MARTINEZ
SOSA 10/06/1967 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SOSA
NUEVO PARAISO03478660LA HUACA 1 2 3� �
30 JUAN GABRIEL MARGARITA8NAVARRO MASCULINO MARTINEZ
MARTINEZ 02/12/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SOSA
NUEVO PARAISO60231050LA HUACA 1 2 3☺ �
31 EMERSON MARIA MAGDALENA
40982189ORDINOLA MASCULINO FLORES
FLORES 08/05/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS BARRIENTOS
NUEVO PARAISO
LA HUACA 1 2 3� �
32 CARLOS RODRIGO LEYDY LAURA46381970PEÑA MASCULINO AGURTO
AGURTO 15/09/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS COBEÑAS
NUEVO PARAISO61551644LA HUACA 1 2 3� ?
33 ALMENDRA EVA03494871ROJAS MASCULINO CHINCHAY
CHINCHAY 15/05/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YESQUEN
NUEVO PARAISO
LA HUACA 1 2 3� ?
34 RUDY RUDY03475207ROJAS FEMENINO ROJAS
DE YARLEQUE 28/10/1954 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE YARLEQUE
NUEVO PARAISO03475207LA HUACA 1 2 3☺ ?
35 CRUZ MARIA CRUZ MARIA80269439RONDOY FEMENINO RONDOY
CORONADO 04/05/1978 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CORONADO
NUEVO PARAISO80269439LA HUACA 1 2 3☺ ?
36 DANITZA JESYCA MERCEDES
03501955RONDOY FEMENINO FLORES
FLORES 01/08/1997 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS BARRIENTOS
NUEVO PARAISO
LA HUACA 1 2 3� ?
37 MARIA DE LOS ANGELES JESYCA MERCEDES
03501955RONDOY FEMENINO FLORES
FLORES 16/05/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS BARRIENTOS
NUEVO PARAISO
LA HUACA 1 2 3� ?
38 JAIR ALEXIS MARIA ELISA40021054RUIZ MASCULINO YARLEQUE
YARLEQUE 03/06/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS COBEÑAS
NUEVO PARAISO74283304LA HUACA 1 2 3☺ ?
39 JULEISSY NICOLE MARIA ELISA40021054RUIZ FEMENINO YARLEQUE
YARLEQUE 11/10/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS COBEÑAS
NUEVO PARAISO74295009LA HUACA 1 2 3☺ ?
40 LEO ANTHONY MARIA ELISA40021054RUIZ MASCULINO YARLEQUE
YARLEQUE 24/07/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS COBEÑAS
NUEVO PARAISO74295007LA HUACA 1 2 3☺ ?
41 JOE ALESSANDRO MACARIA ISABEL03475593TIMANA MASCULINO COBEÑAS
YARLEQUE 11/06/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE YARLEQUE
NUEVO PARAISO74775430LA HUACA 1 2 3☺ ?
42 JOSE ALEXANDRO MACARIA ISABEL03475593TIMANA MASCULINO COBEÑAS
YARLEQUE 17/06/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE YARLEQUE
NUEVO PARAISO
LA HUACA 1 2 3� ?
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 4
000305-003140
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 4
12:39:37
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
43 KEILA LUCIA OTILIA03478365YARLEQUE FEMENINO CHAPILLIQUEN
CHAPILLIQUEN 21/11/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FLORES
NUEVO PARAISO
LA HUACA 1 2 3� ?
44 SARUMY MACARIA ISABEL03475593YARLEQUE FEMENINO COBEÑAS
COBEAS 28/11/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE YARLEQUE
NUEVO PARAISO
LA HUACA 1 2 3� ?
45 MARIA ELISA MARIA ELISA40021054YARLEQUE FEMENINO YARLEQUE
COBEÑAS 06/11/1978 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS COBEÑAS
NUEVO PARAISO40021054LA HUACA 1 2 3� ?
46 ROSANY MARILIN ROSANY MARILIN46881516YARLEQUE FEMENINO YARLEQUE
COBEÑAS 18/02/1988 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS COBEÑAS
NUEVO PARAISO46881516LA HUACA 1 2 3� ?
47 ROSANY MARILIN ROSANY MARILIN46881516YARLEQUE FEMENINO YARLEQUE
COBEÑAS 18/02/1988 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS COBEÑAS
NUEVO PARAISO46881516LA HUACA 1 2 3� ?
48 HINER LEIHTON AGUEDA DELICIA43193824YARLEQUE MASCULINO HERRERA
HERRERA 12/12/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS HERRERA
NUEVO PARAISO74775525LA HUACA 1 2 3☺ ?
49 LUIS KENY AGUEDA DELICIA43193824YARLEQUE MASCULINO HERRERA
HERRERA 24/10/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS HERRERA
NUEVO PARAISO61609712LA HUACA 1 2 3☺ ?
50 DANY DEL PILAR DANY DEL PILAR03630708YARLEQUE FEMENINO YARLEQUE
SANDOVAL 15/08/1966 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SANDOVAL
NUEVO PARAISO03630708LA HUACA 1 2 3☺ ?
50Total de Beneficiarios:
/2. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios por parte de RENIEC se han determinado las siguientes situaciones:
/3. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios al ser cotejado cno el SISFOH se han determinado las siguientes situaciones:
� Que los datos han tenido que ser actualizados, revisar el dato subrayado.☺ Que los datos son válidos.
� Que los datos pertenecen a una persona ya Fallecida.� Que los datos NO son válidos o no registra DNI.
� Que el Beneficiarios No es ELEGIBLE.
� Que el beneficiario es ELEGIBLE.
Nota: /1. Los Tipos de Beneficiarios son: 1:Socio; 2:Público Usuario; 3:Caso Social; 4:Paciente; 5:Contacto
? No ha sido cotejado con el SISFOH.
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 4
000305-003140
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 4
12:39:37
Entidad: Padrón N° : 3141
-Período:
Distrito :Centro Atención:
Dirección : Localidad:
Provincia :Subprograma:
Programa Social: Departamento :
Fecha de Registro:
Observaciones:
06/06/2011Responsable del Centro de Atención
VIVIATE
PIURA
PAITA
LA HUACA
1er Semestre 2011
MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE PAITA
SECTOR CONCHAL
PCA - MODALIDAD COMEDORES POPULARES
PROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
SANTA RITA
Doc de Ident.:
Apellido Paterno:
Apellido Materno:
Nombres:
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
1 AMPARO DEL PILAR AMPARO DEL PILAR
80286038ACARO FEMENINO ACARO
ROMERO DE GARCIA 27/11/1972 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ROMERO DE GARCIA
NUEVO PARAISO80286038LA HUACA 1 2 3☺ ?
2 CARMEN ROSA CARMEN ROSA03498045AGURTO FEMENINO AGURTO
NEGRON 05/12/1974 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS NEGRON
NUEVO PARAISO03498045LA HUACA 1 2 3☺ ?
3 CARLOS PAOLA YAQUELINE43836972AGURTO MASCULINO PEÑA
PEA 17/10/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CORONADO
NUEVO PARAISO
LA HUACA 1 2 3� ?
4 CARMEN CECILIA CARMEN CECILIAALVAREZ FEMENINO ALVAREZ
GUTIERREZ 24/02/1990 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GUTIERREZ
NUEVO PARAISO
LA HUACA 1 2 3� ?
5 EDUARDO CARMEN ROSA03498045BASURI MASCULINO AGURTO
AGURTO 01/11/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS NEGRON
NUEVO PARAISO
LA HUACA 1 2 3� ?
6 MARIA DEL ROSARIO MARIA DEL ROSARIO
03478587CASTILLO FEMENINO CASTILLO
CORONADO DE CHAPILLIQUEN 14/12/1970 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CORONADO DE CHAPILLIQUEN
NUEVO PARAISO03478587LA HUACA 1 2 3� ?
7 CARMEN ROSA CARMEN ROSA40252189CASTILLO FEMENINO CASTILLO
VILCHEZ 16/07/1979 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VILCHEZ
NUEVO PARAISO40252189LA HUACA 1 2 3� ?
8 GLORIA GLORIA03477832CASTRO FEMENINO CASTRO
DE FLOREANO 07/11/1946 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE FLOREANO
NUEVO PARAISO03477832LA HUACA 1 2 3☺ ?
9 JOSE FELIX GLORIA03477832CASTRO MASCULINO CASTRO
MEDINA 17/05/1957 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE FLOREANO
NUEVO PARAISO03475398LA HUACA 1 2 3� ?
10 ALEXANDRA ANA ROSMERI03474856CHAPILLIQUEN FEMENINO HERRERA
HERRERA 09/11/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SOTO DE CHAPILLIQUEN
NUEVO PARAISO
LA HUACA 1 2 3� ?
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 4
000305-003141
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 4
12:39:37
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
11 JESUS OMAR ANA ROSMERI03474856CHAPILLIQUEN MASCULINO HERRERA
HERRERA 03/12/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SOTO DE CHAPILLIQUEN
NUEVO PARAISO
LA HUACA 1 2 3� ?
12 MANUEL JESUS ANA ROSMERI03474856CHAPILLIQUEN MASCULINO HERRERA
HERRERA 24/12/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SOTO DE CHAPILLIQUEN
NUEVO PARAISO
LA HUACA 1 2 3� ?
13 JUAN ALBERTO ECILDA03465601CHAPILLIQUEN MASCULINO NAVARRO
NAVARRO 15/08/1997 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS TALLEDO
NUEVO PARAISO
LA HUACA 1 2 3� ?
14 MARIA ANGELICA MARIA ANGELICA03478461CHAPILLIQUEN FEMENINO CHAPILLIQUEN
TALLEDO 15/08/1970 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS TALLEDO
NUEVO PARAISO03478461LA HUACA 1 2 3☺ ?
15 CRISTHY LORENA GLORIA MARIBEL03506229CORDOVA FEMENINO FLOREANO
FLOREANO 03/02/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CORONADO
NUEVO PARAISO72766296LA HUACA 1 2 3☺ ?
16 PERLA ABIGAIL GLORIA MARIBEL03506229CORDOVA FEMENINO FLOREANO
FLOREANO 01/11/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CORONADO
NUEVO PARAISO61686935LA HUACA 1 2 3☺ ?
17 RAUL KARIM MADELEINE43655448CORONADO MASCULINO GARCIA
GARCIA 26/11/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS NAVARRO
NUEVO PARAISO
LA HUACA 1 2 3� ?
18 LUCY LUCY47921580CORONADO FEMENINO CORONADO
MEDINA 25/06/1978 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MEDINA
NUEVO PARAISO47921580LA HUACA 1 2 3☺ ?
19 MARISOL MARISOL03478396CORONADO FEMENINO CORONADO
MURILLO 19/03/1970 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MURILLO
NUEVO PARAISO03478396LA HUACA 1 2 3☺ ?
20 ELIAS OLGA8COVEAS MASCULINO MONJE
MONJE 16/05/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MACALUPU
NUEVO PARAISO
LA HUACA 1 2 3� ?
21 AMELIA DEL ROSARIO MARISOL03478396FARFAN FEMENINO CORONADO
CORONADO 30/08/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MURILLO
NUEVO PARAISO71064099LA HUACA 1 2 3☺ ?
22 MARIA ROSA MARY LUZ02811737FARFAN FEMENINO FARFAN
PEA 21/09/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS TALLEDO
NUEVO PARAISO
LA HUACA 1 2 3� ?
23 MARY LUZ MARY LUZ02811737FARFAN FEMENINO FARFAN
TALLEDO 26/03/1971 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS TALLEDO
NUEVO PARAISO02811737LA HUACA 1 2 3� ?
24 GLORIA MARIBEL GLORIA MARIBEL03506229FLOREANO FEMENINO FLOREANO
CORONADO 07/10/1977 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CORONADO
NUEVO PARAISO03506229LA HUACA 1 2 3� ?
25 ANA IDA IRENE43755161FLOREANO FEMENINO RUIZ
RUIZ 22/03/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CUEVA
NUEVO PARAISO73805676LA HUACA 1 2 3☺ ?
26 ANGELA MARIA IRENE43755161FLOREANO FEMENINO RUIZ
RUIZ 28/04/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CUEVA
NUEVO PARAISO74775644LA HUACA 1 2 3☺ ?
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
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000305-003141
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 4
12:39:37
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
27 CARLOS ALBERTO IRENE43755161FLOREANO MASCULINO RUIZ
RUIZ 19/10/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CUEVA
NUEVO PARAISO60328156LA HUACA 1 2 3☺ ?
28 JAMUIL ALBERTO GLADYS DEL ROSARIO
03498109FLORIANO MASCULINO GARCIA
GARCIA 25/10/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE FLORIANO
NUEVO PARAISO74775486LA HUACA 1 2 3☺ ?
29 JEFFERSON DAVID GLADYS DEL ROSARIO
03498109FLORIANO MASCULINO GARCIA
GARCIA 04/05/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE FLORIANO
NUEVO PARAISO73805674LA HUACA 1 2 3☺ ?
30 ELTHON RONHAILLE AMPARO DEL PILAR
80286038GARCIA MASCULINO ACARO
ACARO 15/05/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ROMERO DE GARCIA
NUEVO PARAISO61661265LA HUACA 1 2 3☺ ?
31 JOSE ADOLFO AMPARO DEL PILAR
80286038GARCIA MASCULINO ACARO
ACARO 27/11/1997 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ROMERO DE GARCIA
NUEVO PARAISO71061669LA HUACA 1 2 3☺ ?
32 KATHERINE CLARIBEL AMPARO DEL PILAR
80286038GARCIA FEMENINO ACARO
ACARO 11/05/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ROMERO DE GARCIA
NUEVO PARAISO74775584LA HUACA 1 2 3☺ ?
33 GLADYS DEL ROSARIO GLADYS DEL ROSARIO
03498109GARCIA FEMENINO GARCIA
DE FLORIANO 24/02/1975 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE FLORIANO
NUEVO PARAISO03498109LA HUACA 1 2 3� ?
34 KARIM MADELEINE KARIM MADELEINE43655448GARCIA FEMENINO GARCIA
NAVARRO 10/07/1986 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS NAVARRO
NUEVO PARAISO43655448LA HUACA 1 2 3� ?
35 CARLOS ERASMO CARMEN CECILIAHERRERA MASCULINO ALVAREZ
ALVAREZ 27/07/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GUTIERREZ
NUEVO PARAISO62206167LA HUACA 1 2 3☺ ?
36 SMITH JAMILEY CARMEN CECILIAHERRERA FEMENINO ALVAREZ
ALVAREZ 06/08/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GUTIERREZ
NUEVO PARAISO60231090LA HUACA 1 2 3☺ ?
37 ANA ROSMERI ANA ROSMERI03474856HERRERA FEMENINO HERRERA
SOTO DE CHAPILLIQUEN 25/07/1966 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SOTO DE CHAPILLIQUEN
NUEVO PARAISO03474856LA HUACA 1 2 3� ?
38 ALEX JONATHAN CARMEN ROSA40252189MACALUPU MASCULINO CASTILLO
CASTILLO 21/02/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VILCHEZ
NUEVO PARAISO
LA HUACA 1 2 3� ?
39 MARIA LILIANA CARMEN ROSA40252189MACALUPU FEMENINO CASTILLO
CASTILLO 11/05/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VILCHEZ
NUEVO PARAISO
LA HUACA 1 2 3� ?
40 JENSON ARTUR CARMEN ROSA03498045MEDINA MASCULINO AGURTO
AGURTO 01/05/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS NEGRON
NUEVO PARAISO
LA HUACA 1 2 3� ?
41 MANUELA MANUELA03477042MEDINA FEMENINO MEDINA
DE TALLEDO 24/08/1956 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE TALLEDO
NUEVO PARAISO03477042LA HUACA 1 2 3☺ ?
42 BLANCA EDITH BLANCA EDITH03478623MONJE FEMENINO MONJE
MACALUPU 10/05/1971 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MACALUPU
NUEVO PARAISO03478623LA HUACA 1 2 3� ?
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
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000305-003141
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 4
12:39:37
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
43 OLGA OLGA8MONJE FEMENINO MONJE
MACALUPU 20/02/1970 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MACALUPU
NUEVO PARAISO03478394LA HUACA 1 2 3� ?
44 YOLANDA YOLANDA03476636NAVARRO FEMENINO NAVARRO
DE AGURTO 24/08/1959 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE AGURTO
NUEVO PARAISO03476636LA HUACA 1 2 3☺ ?
45 ADNER BLANCA EDITH03478623NAVARRO MASCULINO MONJE
MONJE 03/09/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MACALUPU
NUEVO PARAISO
LA HUACA 1 2 3� ?
46 BLANCA BLANCA EDITH03478623NAVARRO FEMENINO MONJE
MONJE 13/10/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MACALUPU
NUEVO PARAISO
LA HUACA 1 2 3� ?
47 MIGUEL BLANCA EDITH03478623NAVARRO MASCULINO MONJE
MONJE 07/06/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MACALUPU
NUEVO PARAISO
LA HUACA 1 2 3� ?
48 ECILDA ECILDA03465601NAVARRO FEMENINO NAVARRO
TALLEDO 25/10/1964 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS TALLEDO
NUEVO PARAISO03465601LA HUACA 1 2 3� ?
49 ELSA ELSA03476687OBLEA FEMENINO OBLEA
DE CORONADO 17/10/1958 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE CORONADO
NUEVO PARAISO03476687LA HUACA 1 2 3☺ ?
50 PAOLA YAQUELINE PAOLA YAQUELINE43836972PEÑA FEMENINO PEÑA
CORONADO 04/10/1984 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CORONADO
NUEVO PARAISO43836972LA HUACA 1 2 3� ?
51 IRENE IRENE43755161RUIZ FEMENINO RUIZ
CUEVA 10/02/1971 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CUEVA
NUEVO PARAISO43755161LA HUACA 1 2 3☺ ?
51Total de Beneficiarios:
/2. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios por parte de RENIEC se han determinado las siguientes situaciones:
/3. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios al ser cotejado cno el SISFOH se han determinado las siguientes situaciones:
� Que los datos han tenido que ser actualizados, revisar el dato subrayado.☺ Que los datos son válidos.
� Que los datos pertenecen a una persona ya Fallecida.� Que los datos NO son válidos o no registra DNI.
� Que el Beneficiarios No es ELEGIBLE.
� Que el beneficiario es ELEGIBLE.
Nota: /1. Los Tipos de Beneficiarios son: 1:Socio; 2:Público Usuario; 3:Caso Social; 4:Paciente; 5:Contacto
? No ha sido cotejado con el SISFOH.
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
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000305-003141
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 4
12:39:37
Entidad: Padrón N° : 3142
-Período:
Distrito :Centro Atención:
Dirección : Localidad:
Provincia :Subprograma:
Programa Social: Departamento :
Fecha de Registro:
Observaciones:
06/06/2011Responsable del Centro de Atención
NOMARA
PIURA
PAITA
LA HUACA
1er Semestre 2011
MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE PAITA
CALLE PANAMERICANA
PCA - MODALIDAD COMEDORES POPULARES
PROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
SEOR DE LOS MILAGROS
Doc de Ident.:
Apellido Paterno:
Apellido Materno:
Nombres:
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
1 JORDAN SMITH YURI42792154ALBURQUEQUE MASCULINO MURILLO
MURILLO 09/03/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DIOSES
NUEVO PARAISO
LA HUACA 1 2 3� ?
2 LARA LARA03499807ALCAS FEMENINO ALCAS
ALVAREZ DE SOTO 11/05/1975 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ALVAREZ DE SOTO
NUEVO PARAISO03499807LA HUACA 1 2 3☺ ?
3 KAROL FLORENCIA CELIA MARIA03882564ALVARADO FEMENINO CASTRO
CASTRO 25/03/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PRADO
NUEVO PARAISO
LA HUACA 1 2 3� ?
4 JHON ROSA ANITA40069703ALVARES MASCULINO SOTO
SOTO 24/02/1997 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GARCIA
NUEVO PARAISO
LA HUACA 1 2 3� ?
5 GENESIS NOEMI MAGDALENA40430796ALVAREZ FEMENINO DOMADOR
DOMADOR 15/03/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ROJAS
NUEVO PARAISO60710209LA HUACA 1 2 3☺ �
6 SARA ARIANA MAGDALENA40430796ALVAREZ FEMENINO DOMADOR
DOMADOR 24/09/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ROJAS
NUEVO PARAISO
LA HUACA 1 2 3� �
7 XIOMARA ABIGAIL MAGDALENA40430796ALVAREZ FEMENINO DOMADOR
DOMADOR 23/04/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ROJAS
NUEVO PARAISO73249124LA HUACA 1 2 3☺ �
8 SANTOS SANTOS03495021ANCAJIMA FEMENINO ANCAJIMA
CHUNGA DE DURAND 25/04/1973 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHUNGA DE DURAND
NUEVO PARAISO03495021LA HUACA 1 2 3☺ �
9 BLANCA MARYAN GINA MARGOT03506349ATOCHE FEMENINO VARGAS
VARGAS 26/03/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RUIZ
NUEVO PARAISO74295832LA HUACA 1 2 3� ?
10 VICKY STEFANY GINA MARGOT03506349ATOCHE FEMENINO VARGAS
VARGAS 19/11/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RUIZ
NUEVO PARAISO74359116LA HUACA 1 2 3☺ ?
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 4
000305-003142
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 4
12:39:37
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
11 KARLA ARELIS SILVIA JULISA42472164CASTRO FEMENINO CHIROQUE
CHIROQUE 16/01/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CARRASCO DE CASTRO
NUEVO PARAISO72806509LA HUACA 1 2 3☺ ?
12 VALERIA STEFANY SILVIA JULISA42472164CASTRO FEMENINO CHIROQUE
CHIROQUE 12/06/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CARRASCO DE CASTRO
NUEVO PARAISO61661569LA HUACA 1 2 3☺ ?
13 MARIA DEL MILAGRO MARIA DEL MILAGRO
8CASTRO FEMENINO CASTRO
DIOSES 13/10/1974 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DIOSES
NUEVO PARAISO03448041LA HUACA 1 2 3� ?
14 CELIA MARIA CELIA MARIA03882564CASTRO FEMENINO CASTRO
PRADO 19/05/1974 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PRADO
NUEVO PARAISO03882564LA HUACA 1 2 3� ?
15 ANTONY MIGUEL OTILIA8CASTRO MASCULINO ROJAS
ROJAS 15/12/1997 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ALCAS
NUEVO PARAISO
LA HUACA 1 2 3� �
16 MARILIN ESTEFANIA OTILIA8CASTRO FEMENINO ROJAS
ROJAS 06/11/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ALCAS
NUEVO PARAISO
LA HUACA 1 2 3� �
17 SANDRO OTILIA8CASTRO MASCULINO ROJAS
ROJAS 23/01/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ALCAS
NUEVO PARAISO
LA HUACA 1 2 3� �
18 SILVIA JULISA SILVIA JULISA42472164CHIROQUE FEMENINO CHIROQUE
CARRASCO DE CASTRO 10/07/1984 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CARRASCO DE CASTRO
NUEVO PARAISO42472164LA HUACA 1 2 3☺ ?
19 ANA JULIA ANA JULIA80269486CHUMACERO FEMENINO CHUMACERO
AGURTO 07/08/1972 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS AGURTO
NUEVO PARAISO80269486LA HUACA 1 2 3� ?
20 SANTOS MARIVEL SANTOS MARIVEL03506369CORONADO FEMENINO CORONADO
ALVAREZ 23/03/1978 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ALVAREZ
NUEVO PARAISO03506369LA HUACA 1 2 3� ?
21 KAROL ALEJANDRO ELENA03503494CURAY MASCULINO VILCHEZ
VILCHEZ 07/06/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ALVAREZ DE CURAY
NUEVO PARAISO74769373LA HUACA 1 2 3☺ ?
22 MAGDALENA MAGDALENA40430796DOMADOR FEMENINO DOMADOR
ROJAS 14/01/1980 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ROJAS
NUEVO PARAISO40430796LA HUACA 1 2 3☺ �
23 ADRIANA ANTONELLA SANTOS03495021DURAND FEMENINO ANCAJIMA
ANCAJIMA 01/12/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHUNGA DE DURAND
NUEVO PARAISO74776248LA HUACA 1 2 3☺ �
24 ALEXANDRA ANTONELLA SANTOS03495021DURAND FEMENINO ANCAJIMA
ANCAJIMA 01/12/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHUNGA DE DURAND
NUEVO PARAISO74776249LA HUACA 1 2 3☺ �
25 FREDDY LEONEL SANTOS03495021DURAND MASCULINO ANCAJIMA
ANCAJIMA 07/08/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHUNGA DE DURAND
NUEVO PARAISO74776459LA HUACA 1 2 3☺ �
26 TATIANA DE LOS MILAGROS SANTOS03495021DURAND FEMENINO ANCAJIMA
ANCAJIMA 01/10/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHUNGA DE DURAND
NUEVO PARAISO60645234LA HUACA 1 2 3☺ �
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
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000305-003142
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 4
12:39:37
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
27 EVERT JUNIOR SANTOS MARIVEL03506369ESTRADA MASCULINO CORONADO
CORONADO 22/01/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ALVAREZ
NUEVO PARAISO60368204LA HUACA 1 2 3☺ ?
28 MERCI FIORELA SANTOS MARIVEL03506369ESTRADA FEMENINO CORONADO
CORONADO 03/07/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ALVAREZ
NUEVO PARAISO74801872LA HUACA 1 2 3☺ ?
29 MARIA LUISA MARIA LUISA03477250GARCIA FEMENINO GARCIA
DE SOTO 23/12/1953 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE SOTO
NUEVO PARAISO03477250LA HUACA 1 2 3� ?
30 CLARA MARIA GLORIA43486617GUZMAN FEMENINO PRADO
PRADO 14/05/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ATOCHE
NUEVO PARAISO74776945LA HUACA 1 2 3☺ �
31 DELIA BRITNEY GLORIA43486617GUZMAN FEMENINO PRADO
PRADO 11/10/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ATOCHE
NUEVO PARAISO62200575LA HUACA 1 2 3☺ �
32 EMMA DAYANA GLORIA43486617GUZMAN FEMENINO PRADO
PRADO 07/03/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ATOCHE
NUEVO PARAISO74769419LA HUACA 1 2 3☺ �
33 MARIA CAROLINA MARIA CAROLINA46476401JARAMILLO FEMENINO JARAMILLO
JIMENEZ 13/05/1990 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS JIMENEZ
NUEVO PARAISO46476401LA HUACA 1 2 3☺ ?
34 YURI YURI42792154MURILLO FEMENINO MURILLO
DIOSES 19/01/1985 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DIOSES
NUEVO PARAISO42792154LA HUACA 1 2 3� ?
35 MARTINA MARTINA03477968OTERO FEMENINO OTERO
DE PERALTA 30/08/1959 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE PERALTA
NUEVO PARAISO03477968LA HUACA 1 2 3☺ �
36 MARTINA MARTINAOTERO FEMENINO OTERO
GUTIERREZ 30/01/1959 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GUTIERREZ
NUEVO PARAISO
LA HUACA 1 2 3� ?
37 GLORIA GLORIA43486617PRADO FEMENINO PRADO
ATOCHE 25/11/1973 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ATOCHE
NUEVO PARAISO43486617LA HUACA 1 2 3� �
38 OTILIA OTILIA8ROJAS FEMENINO ROJAS
ALCAS 29/12/1966 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ALCAS
NUEVO PARAISO43516565LA HUACA 1 2 3� �
39 MARIA TELBINA MARIA TELBINA03495014SANCHEZ FEMENINO SANCHEZ
DE SOTO 03/05/1973 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE SOTO
NUEVO PARAISO03495014LA HUACA 1 2 3☺ ?
40 EMERSON SAMIR LARA03499807SOTO MASCULINO ALCAS
ALCAS 21/05/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ALVAREZ DE SOTO
NUEVO PARAISO62176553LA HUACA 1 2 3� ?
41 YOMIRA ISABEL MARIA DEL MILAGRO
8SOTO FEMENINO CASTRO
CASTRO 15/04/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DIOSES
NUEVO PARAISO74770418LA HUACA 1 2 3� ?
42 ROSA ANITA ROSA ANITA40069703SOTO FEMENINO SOTO
GARCIA 10/01/1979 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GARCIA
NUEVO PARAISO40069703LA HUACA 1 2 3� ?
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 4
000305-003142
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 4
12:39:37
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
43 CESAR IVAN MARIA CAROLINA46476401SOTO MASCULINO JARAMILLO
JARAMILLO 21/03/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS JIMENEZ
NUEVO PARAISO74776523LA HUACA 1 2 3� ?
44 MILENA MARIA CAROLINA46476401SOTO FEMENINO JARAMILLO
JARAMILLO 23/12/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS JIMENEZ
NUEVO PARAISO61609727LA HUACA 1 2 3� ?
45 ELDER MARTINASOTO MASCULINO OTERO
OTERO 11/09/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GUTIERREZ
NUEVO PARAISO
LA HUACA 1 2 3� ?
46 HELDER MARTIN MARTINA03477968SOTO MASCULINO OTERO
OTERO 11/09/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE PERALTA
NUEVO PARAISO74776388LA HUACA 1 2 3☺ �
47 CLAUDIA PAOLA MARIA TELBINA03495014SOTO FEMENINO SANCHEZ
SANCHEZ 18/05/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE SOTO
NUEVO PARAISO74776466LA HUACA 1 2 3☺ ?
48 SANTOS AUGUSTO MARIA TELBINA03495014SOTO MASCULINO SANCHEZ
SANCHEZ 19/08/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE SOTO
NUEVO PARAISO60055699LA HUACA 1 2 3� ?
49 GINA MARGOT GINA MARGOT03506349VARGAS FEMENINO VARGAS
RUIZ 02/03/1978 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RUIZ
NUEVO PARAISO03506349LA HUACA 1 2 3☺ ?
50 ELENA ELENA03503494VILCHEZ FEMENINO VILCHEZ
ALVAREZ DE CURAY 25/04/1973 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ALVAREZ DE CURAY
NUEVO PARAISO03503494LA HUACA 1 2 3☺ ?
50Total de Beneficiarios:
/2. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios por parte de RENIEC se han determinado las siguientes situaciones:
/3. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios al ser cotejado cno el SISFOH se han determinado las siguientes situaciones:
� Que los datos han tenido que ser actualizados, revisar el dato subrayado.☺ Que los datos son válidos.
� Que los datos pertenecen a una persona ya Fallecida.� Que los datos NO son válidos o no registra DNI.
� Que el Beneficiarios No es ELEGIBLE.
� Que el beneficiario es ELEGIBLE.
Nota: /1. Los Tipos de Beneficiarios son: 1:Socio; 2:Público Usuario; 3:Caso Social; 4:Paciente; 5:Contacto
? No ha sido cotejado con el SISFOH.
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 4
000305-003142
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 2
12:39:37
Entidad: Padrón N° : 3143
-Período:
Distrito :Centro Atención:
Dirección : Localidad:
Provincia :Subprograma:
Programa Social: Departamento :
Fecha de Registro:
Observaciones:
06/06/2011Responsable del Centro de Atención
TAMARINDO
PIURA
PAITA
TAMARINDO
1er Semestre 2011
MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE PAITA
TAMARINDO S N
PCA - MODALIDAD COMEDORES POPULARES
PROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
VISTA FLORIDA
Doc de Ident.:
Apellido Paterno:
Apellido Materno:
Nombres:
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
1 MARJOURY JACKELINE SANTOS LILI03484826ABAD FEMENINO GARCIA
GARCIA 20/07/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS LOPEZ DE ABAD
NUEVO PARAISO73124554TAMARINDO 1 2 3� ?
2 EDUARDO FELIPA TEMPORA03485161ABAD MASCULINO ESPINOZA
SAAVEDRA 13/10/1945 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE ABAD
NUEVO PARAISO03484149TAMARINDO 1 2 3� ?
3 JHANDRY GABRIEL MICAELA8CARREÑO MASCULINO COBEAS
CORTEZ 29/09/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS COBEAS
NUEVO PARAISO74483885TAMARINDO 1 2 3� ?
4 ELIZABET LIZBET ELIZABET LIZBET44547507CHERO FEMENINO CHERO
FLORES 13/04/1984 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FLORES
NUEVO PARAISO44547507TAMARINDO 1 2 3☺ ?
5 CARLOS ENRIQUE ROSANA03502920CHERO MASCULINO LOPEZ
LOPEZ 16/06/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RONDOY
NUEVO PARAISO73871072TAMARINDO 1 2 3☺ ?
6 JUAN ALBERTO ROSANA03502920CHERO MASCULINO LOPEZ
LOPEZ 12/11/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RONDOY
NUEVO PARAISO60647385TAMARINDO 1 2 3☺ ?
7 CINTHIA SARAI RAFAELA40686293CHIROQUE FEMENINO YAMUNAQUE
YAMUNAQUE 19/08/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SANTOS
NUEVO PARAISO73509942TAMARINDO 1 2 3☺ �
8 JHAN CARLOS RAFAELA40686293CHIROQUE MASCULINO YAMUNAQUE
YAMUNAQUE 20/03/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SANTOS
NUEVO PARAISO70410364TAMARINDO 1 2 3� �
9 JUNIOR JAVIER RAFAELA40686293CHIROQUE MASCULINO YAMUNAQUE
YAMUNAQUE 02/10/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SANTOS
NUEVO PARAISO73509941TAMARINDO 1 2 3☺ �
10 MICAELA MICAELA8COBEAS FEMENINO COBEAS
COBEAS 29/09/1952 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS COBEAS
NUEVO PARAISO80551362TAMARINDO 1 2 3� ?
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 2
000305-003143
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 2
12:39:37
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
11 MANUELA MANUELA03484307CORTEZ FEMENINO CORTEZ
CHIROQUE 17/06/1959 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHIROQUE
NUEVO PARAISO03484307TAMARINDO 1 2 3☺ ?
12 ANTONIO FLORENCIO MICAELA8CORTEZ MASCULINO COBEAS
MEDINA 10/05/1927 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS COBEAS
NUEVO PARAISO03484665TAMARINDO 1 2 3☺ ?
13 HILDA HILDA03484818CORTEZ FEMENINO CORTEZ
VILLEGAS 08/11/1952 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VILLEGAS
NUEVO PARAISO03484818TAMARINDO 1 2 3☺ ?
14 FELIPA TEMPORA FELIPA TEMPORA03485161ESPINOZA FEMENINO ESPINOZA
DE ABAD 26/05/1953 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE ABAD
NUEVO PARAISO03485161TAMARINDO 1 2 3☺ ?
15 ISABEL ISABEL03484839FLORES FEMENINO FLORES
HURTADO 20/02/1957 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS HURTADO
NUEVO PARAISO03484839TAMARINDO 1 2 3� �
16 SANTOS LILI SANTOS LILI03484826GARCIA FEMENINO GARCIA
LOPEZ DE ABAD 22/08/1964 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS LOPEZ DE ABAD
NUEVO PARAISO03484826TAMARINDO 1 2 3� ?
17 RICHARD GRABIEL MANUELA03484307HIDALGO MASCULINO CORTEZ
CORTEZ 11/11/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHIROQUE
NUEVO PARAISO74478895TAMARINDO 1 2 3� ?
18 ROSANA ROSANA03502920LOPEZ FEMENINO LOPEZ
RONDOY 04/11/1976 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RONDOY
NUEVO PARAISO03502920TAMARINDO 1 2 3� ?
19 RAFAELA RAFAELA40686293YAMUNAQUE FEMENINO YAMUNAQUE
SANTOS 29/09/1980 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SANTOS
NUEVO PARAISO40686293TAMARINDO 1 2 3☺ �
19Total de Beneficiarios:
/2. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios por parte de RENIEC se han determinado las siguientes situaciones:
/3. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios al ser cotejado cno el SISFOH se han determinado las siguientes situaciones:
� Que los datos han tenido que ser actualizados, revisar el dato subrayado.☺ Que los datos son válidos.
� Que los datos pertenecen a una persona ya Fallecida.� Que los datos NO son válidos o no registra DNI.
� Que el Beneficiarios No es ELEGIBLE.
� Que el beneficiario es ELEGIBLE.
Nota: /1. Los Tipos de Beneficiarios son: 1:Socio; 2:Público Usuario; 3:Caso Social; 4:Paciente; 5:Contacto
? No ha sido cotejado con el SISFOH.
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 2
000305-003143
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 4
12:39:37
Entidad: Padrón N° : 8209
-Período:
Distrito :Centro Atención:
Dirección : Localidad:
Provincia :Subprograma:
Programa Social: Departamento :
Fecha de Registro:
Observaciones:
06/06/2011Responsable del Centro de Atención
BARRIO SECHURITA
PIURA
PAITA
TAMARINDO
1er Semestre 2011
MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE PAITA
CALLE MANCO CAPAC
PCA - MODALIDAD COMEDORES POPULARES
PROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
DIVINO NIO JESUS
Doc de Ident.:
Apellido Paterno:
Apellido Materno:
Nombres:
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
1 JULIO MANUEL MARIA ALCIRA03486103ABAD MASCULINO PAZ
PAZ 28/07/1995 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PEÑA
NUEVO PARAISO71122082TAMARINDO 1 2 3☺ ?
2 MARIA ROSA MARIA ALCIRA03486103ABAD FEMENINO PAZ
PAZ 04/06/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PEÑA
NUEVO PARAISO71611062TAMARINDO 1 2 3☺ ?
3 YOJANY YOJANY03499107ABAD FEMENINO ABAD
ZAPATA 19/01/1974 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ZAPATA
NUEVO PARAISO03499107TAMARINDO 1 2 3� ?
4 HILDA YSABEL ESPERANZA03484874ANGLADE FEMENINO MOGOLLON
MOGOLLON 02/05/1984 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE ANGLADE
NUEVO PARAISO43721329TAMARINDO 1 2 3☺ ?
5 MARIA ANGELICA MARIA ANGELICA80561632ANGLADE FEMENINO ANGLADE
MOGOLLON 29/06/1975 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MOGOLLON
NUEVO PARAISO80561632TAMARINDO 1 2 3☺ ?
6 GLORIA MARLENE GLORIA MARLENE03502939ANGLADE FEMENINO ANGLADE
MOGOLLON DE INFANTE 15/11/1976 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MOGOLLON DE INFANTE
NUEVO PARAISO03502939TAMARINDO 1 2 3☺ �
7 GABRIELA MERCEDES DALIA8ATOCHE FEMENINO ZAPATA
ZAPATA 05/09/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RUIZ
NUEVO PARAISO71612437TAMARINDO 1 2 3� �
8 SERGIO ALONSO DALIA8ATOCHE MASCULINO ZAPATA
ZAPATA 24/08/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RUIZ
NUEVO PARAISO71612407TAMARINDO 1 2 3☺ �
9 EVER DOROTEA EVER DOROTEA42283876AVILA FEMENINO AVILA
SALVADOR 14/10/1982 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SALVADOR
NUEVO PARAISO42283876TAMARINDO 1 2 3☺ ?
10 ALIXSSON JAVIER ELIZABEL VIKE03507428CASTILLO MASCULINO OTERO
OTERO 01/03/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS AVILA DE CASTILLO
NUEVO PARAISO73508439TAMARINDO 1 2 3☺ ?
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 4
000305-008209
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 4
12:39:37
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
11 BRAYAN ANTONY ELIZABEL VIKE03507428CASTILLO MASCULINO OTERO
OTERO 03/11/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS AVILA DE CASTILLO
NUEVO PARAISO
TAMARINDO 1 2 3� ?
12 DAMARIS NAOMY ELIZABEL VIKE03507428CASTILLO FEMENINO OTERO
OTERO 13/04/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS AVILA DE CASTILLO
NUEVO PARAISO60216292TAMARINDO 1 2 3� ?
13 CESI SELENE YOJANY03499107CHAPILLIQUEN FEMENINO ABAD
ABAD 09/08/1997 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ZAPATA
NUEVO PARAISO
TAMARINDO 1 2 3� ?
14 HAMID DARIO YOJANY03499107CHAPILLIQUEN MASCULINO ABAD
ABAD 10/06/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ZAPATA
NUEVO PARAISO60647353TAMARINDO 1 2 3� ?
15 MARIA TERESA MARIA TERESA03502849COVEÑAS FEMENINO COVEÑAS
IPANAQUE 17/07/1976 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS IPANAQUE
NUEVO PARAISO03502849TAMARINDO 1 2 3� ?
16 MANUEL MARIA TERESA03502849COVEÑAS MASCULINO COVEÑAS
PASACHE 16/07/1950 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS IPANAQUE
NUEVO PARAISO03484447TAMARINDO 1 2 3� ?
17 ANGELITA BRIGHTT MARIA TERESA03502849FARFAN FEMENINO COVEÑAS
COVEÑAS 21/01/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS IPANAQUE
NUEVO PARAISO73886921TAMARINDO 1 2 3� ?
18 FIORELLA MERCEDES MARIA TERESA03502849FARFAN FEMENINO COVEÑAS
COVEÑAS 23/09/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS IPANAQUE
NUEVO PARAISO73506949TAMARINDO 1 2 3� ?
19 MERCEDES BRIGITTE MARIA TERESA03502849FARFAN FEMENINO COVEÑAS
COVEÑAS 24/09/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS IPANAQUE
NUEVO PARAISO73506951TAMARINDO 1 2 3� ?
20 OSCAR GOTZON MARIA TERESA03502849FARFAN MASCULINO COVEÑAS
COVEÑAS 06/06/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS IPANAQUE
NUEVO PARAISO62634619TAMARINDO 1 2 3� ?
21 SARITA ISABEL SARITA ISABEL40280984GARCIA FEMENINO GARCIA
CHAPA 19/09/1979 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHAPA
NUEVO PARAISO40280984TAMARINDO 1 2 3☺ ?
22 JORGE LUIS GLORIA MARLENE03502939INFANTE MASCULINO ANGLADE
ANGLADE 27/01/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MOGOLLON DE INFANTE
NUEVO PARAISO73423771TAMARINDO 1 2 3☺ �
23 YULITZA FABIOLA GLORIA MARLENE03502939INFANTE FEMENINO ANGLADE
ANGLADE 12/01/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MOGOLLON DE INFANTE
NUEVO PARAISO60647405TAMARINDO 1 2 3☺ �
24 JESUS DAVID ESPERANZA03484874LOPEZ MASCULINO MOGOLLON
ANGLADE 07/05/1958 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE ANGLADE
NUEVO PARAISO
TAMARINDO 1 2 3� ?
25 CRISTHIAN AUGUSTO SARITA ISABEL40280984LOPEZ MASCULINO GARCIA
GARCIA 19/09/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHAPA
NUEVO PARAISO71106973TAMARINDO 1 2 3� ?
26 MILAGROS YANELA SARITA ISABEL40280984LOPEZ FEMENINO GARCIA
GARCIA 09/05/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHAPA
NUEVO PARAISO71624363TAMARINDO 1 2 3� ?
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 4
000305-008209
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 4
12:39:37
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
27 DOMINGO ALEXANDER MARIA ANGELICA80561632MENDOZA MASCULINO ANGLADE
ANGLADE 31/01/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MOGOLLON
NUEVO PARAISO73508340TAMARINDO 1 2 3� ?
28 CARMEN ELENA CARMEN ELENA42008057MENDOZA FEMENINO MENDOZA
PAICO 08/07/1983 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PAICO
NUEVO PARAISO42008057TAMARINDO 1 2 3☺ ?
29 NARCISA ROSMERY NARCISA ROSMERY
42913948MENDOZA FEMENINO MENDOZA
PAICO 29/03/1985 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PAICO
NUEVO PARAISO42913948TAMARINDO 1 2 3� ?
30 ERICK JHAIR MARITZA40976225MENDOZA MASCULINO PAIVA
PAIVA 03/07/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SERNAQUE
NUEVO PARAISO60055768TAMARINDO 1 2 3� ?
31 ESNAIDER JANPOL MARIA ROXANA45880885MENDOZA MASCULINO PAIVA
PAIVA 25/12/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SERNAQUE
NUEVO PARAISO
TAMARINDO 1 2 3� ?
32 FRANK DENILSON MARIA ROXANA45880885MENDOZA MASCULINO PAIVA
PAIVA 28/08/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SERNAQUE
NUEVO PARAISO61183069TAMARINDO 1 2 3☺ ?
33 MERLY JAMPIER MARITZA40976225MENDOZA MASCULINO PAIVA
PAIVA 21/04/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SERNAQUE
NUEVO PARAISO
TAMARINDO 1 2 3� ?
34 ESPERANZA ESPERANZA03484874MOGOLLON FEMENINO MOGOLLON
DE ANGLADE 07/05/1958 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE ANGLADE
NUEVO PARAISO03484874TAMARINDO 1 2 3☺ ?
35 JUNIOR ALDAIR NARCISA ROSMERY
42913948OLAYA MASCULINO MENDOZA
MENDOZA 09/05/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PAICO
NUEVO PARAISO71641278TAMARINDO 1 2 3☺ ?
36 PIERINA YESELL NARCISA ROSMERY
42913948OLAYA FEMENINO MENDOZA
MENDOZA 17/01/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PAICO
NUEVO PARAISO60647407TAMARINDO 1 2 3☺ ?
37 ELIZABEL VIKE ELIZABEL VIKE03507428OTERO FEMENINO OTERO
AVILA DE CASTILLO 13/10/1975 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS AVILA DE CASTILLO
NUEVO PARAISO03507428TAMARINDO 1 2 3� ?
38 MARIA ROXANA MARIA ROXANA45880885PAIVA FEMENINO PAIVA
SERNAQUE 23/05/1989 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SERNAQUE
NUEVO PARAISO45880885TAMARINDO 1 2 3☺ ?
39 MARITZA MARITZA40976225PAIVA FEMENINO PAIVA
SERNAQUE 29/04/1981 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SERNAQUE
NUEVO PARAISO40976225TAMARINDO 1 2 3☺ ?
40 MARIA ALCIRA MARIA ALCIRA03486103PAZ FEMENINO PAZ
PEÑA 30/07/1971 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PEÑA
NUEVO PARAISO03486103TAMARINDO 1 2 3� ?
41 ALEXANDER FRANKLIN MARIA80561885POICON MASCULINO SERNAQUE
SERNAQUE 13/03/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS IPANAQUE
NUEVO PARAISO73437657TAMARINDO 1 2 3☺ ?
42 MARYURI LIIZET MARIA80561885POICON FEMENINO SERNAQUE
SERNAQUE 24/06/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS IPANAQUE
NUEVO PARAISO
TAMARINDO 1 2 3� ?
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 4
000305-008209
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 4
12:39:37
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
43 MERCEDES PASCUAL MARIA80561885POICON MASCULINO SERNAQUE
SERNAQUE 30/03/1997 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS IPANAQUE
NUEVO PARAISO73437659TAMARINDO 1 2 3☺ ?
44 CARLOS DANIEL EVER DOROTEA42283876ROSADO MASCULINO AVILA
AVILA 01/01/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SALVADOR
NUEVO PARAISO73437643TAMARINDO 1 2 3☺ ?
45 CLARITZA ANABEL EVER DOROTEA42283876ROSADO FEMENINO AVILA
AVILA 06/11/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SALVADOR
NUEVO PARAISO73437644TAMARINDO 1 2 3☺ ?
46 LEANA KATHERINE EVER DOROTEA42283876ROSADO FEMENINO AVILA
AVILA 25/01/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SALVADOR
NUEVO PARAISO60647408TAMARINDO 1 2 3☺ ?
47 ANGELES PAMELA CARMEN ELENA42008057RUIZ FEMENINO MENDOZA
MENDOZA 22/06/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PAICO
NUEVO PARAISO71637291TAMARINDO 1 2 3☺ ?
48 LESLIE GIANELLA CARMEN ELENA42008057RUIZ FEMENINO MENDOZA
MENDOZA 01/11/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PAICO
NUEVO PARAISO71637315TAMARINDO 1 2 3☺ ?
49 MARIA MARIA80561885SERNAQUE FEMENINO SERNAQUE
IPANAQUE 25/06/1967 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS IPANAQUE
NUEVO PARAISO80561885TAMARINDO 1 2 3☺ ?
50 DALIA MERCEDES DALIA MERCEDES40612955ZAPATA FEMENINO ZAPATA
RUIZ 09/09/1980 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RUIZ
NUEVO PARAISO40612955TAMARINDO 1 2 3☺ ?
50Total de Beneficiarios:
/2. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios por parte de RENIEC se han determinado las siguientes situaciones:
/3. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios al ser cotejado cno el SISFOH se han determinado las siguientes situaciones:
� Que los datos han tenido que ser actualizados, revisar el dato subrayado.☺ Que los datos son válidos.
� Que los datos pertenecen a una persona ya Fallecida.� Que los datos NO son válidos o no registra DNI.
� Que el Beneficiarios No es ELEGIBLE.
� Que el beneficiario es ELEGIBLE.
Nota: /1. Los Tipos de Beneficiarios son: 1:Socio; 2:Público Usuario; 3:Caso Social; 4:Paciente; 5:Contacto
? No ha sido cotejado con el SISFOH.
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 4
000305-008209
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 4
12:39:37
Entidad: Padrón N° : 8210
-Período:
Distrito :Centro Atención:
Dirección : Localidad:
Provincia :Subprograma:
Programa Social: Departamento :
Fecha de Registro:
Observaciones:
06/06/2011Responsable del Centro de Atención
VIVIATE
PIURA
PAITA
LA HUACA
1er Semestre 2011
MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE PAITA
SECTOR MONTEVERDE
PCA - MODALIDAD COMEDORES POPULARES
PROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
FE Y ESPERANZA
Doc de Ident.:
Apellido Paterno:
Apellido Materno:
Nombres:
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
1 BRENDA MARIBEL PAULINA03478615CANALES FEMENINO CRUZ
CRUZ 28/09/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CORONADO
NUEVO PARAISO74775638LA HUACA 1 2 3☺ ?
2 GENOVEVA GENOVEVA03477704CASTRO FEMENINO CASTRO
DE VASQUEZ 27/10/1962 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE VASQUEZ
NUEVO PARAISO03477704LA HUACA 1 2 3☺ ?
3 RUFINA AMALIA RUFINA AMALIA02711123CASTRO FEMENINO CASTRO
DE YARLEQUE 10/07/1956 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE YARLEQUE
NUEVO PARAISO02711123LA HUACA 1 2 3☺ ?
4 FRANCISCA FRANCISCA03499876CHINCHAY FEMENINO CHINCHAY
YESQUEN 10/10/1975 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YESQUEN
NUEVO PARAISO03499876LA HUACA 1 2 3☺ ?
5 CLAUDIA ABIGAIL CLAUDIA03478389CORONADO FEMENINO VASQUEZ
VASQUEZ 15/08/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS NOLE
NUEVO PARAISO
LA HUACA 1 2 3� �
6 ZULEICA CLAUDIA03478389CORONADO FEMENINO VASQUEZ
VASQUEZ 22/04/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS NOLE
NUEVO PARAISO
LA HUACA 1 2 3� �
7 PAULINA PAULINA03478615CRUZ FEMENINO CRUZ
CORONADO 06/01/1971 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CORONADO
NUEVO PARAISO03478615LA HUACA 1 2 3☺ ?
8 ILDA ESTHER ILDA ESTHER03476087DE DIOS FEMENINO DE DIOS
CORONADO 28/05/1952 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CORONADO
NUEVO PARAISO03476087LA HUACA 1 2 3☺ ?
9 CARMEN ROSA MERCEDES03501845FLOREANO FEMENINO ZAPATA
ZAPATA 24/03/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE FLOREANO
NUEVO PARAISO
LA HUACA 1 2 3� ?
10 LEONARDO MARIA SALOME03475861FLORES MASCULINO FLORES
FLORES 09/09/1993 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS NAVARRO
NUEVO PARAISO
LA HUACA 1 2 3� ?
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 4
000305-008210
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 4
12:39:37
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
11 MARIA SALOME MARIA SALOME03475861FLORES FEMENINO FLORES
NAVARRO 01/11/1963 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS NAVARRO
NUEVO PARAISO03475861LA HUACA 1 2 3☺ ?
12 JAZMIN DE LOS ANGELES MARIELA41196604HERRERA FEMENINO YARLEQUE
YARLEQUE 20/04/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CASTRO
NUEVO PARAISO62134179LA HUACA 1 2 3☺ ?
13 LUIS ALBERTO MARIELA41196604HERRERA MASCULINO YARLEQUE
YARLEQUE 15/01/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CASTRO
NUEVO PARAISO60231055LA HUACA 1 2 3☺ ?
14 BRENDA ESKARLY GISELA03675698LARA FEMENINO RONDOY
RONDOY 07/01/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CORONADO DE LARA
NUEVO PARAISO74037626LA HUACA 1 2 3� ?
15 BRIAN GISELA03675698LARA MASCULINO RONDOY
RONDOY 01/01/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CORONADO DE LARA
NUEVO PARAISO74037629LA HUACA 1 2 3� ?
16 JULIO RODRIGO CECILIA03503557MACALUPU MASCULINO RONDOY
RONDOY 09/10/1997 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RENTERIA DE MACALUPU
NUEVO PARAISO
LA HUACA 1 2 3� ?
17 MARIA MONICA MARIA MONICA03664029MORE FEMENINO MORE
VIERA 25/06/1974 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VIERA
NUEVO PARAISO03664029LA HUACA 1 2 3☺ ?
18 MARIA MARGARITA MARIA MARGARITA03494939NAVARRO FEMENINO NAVARRO
DE RONDOY 20/09/1972 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE RONDOY
NUEVO PARAISO03494939LA HUACA 1 2 3☺ �
19 MARIA SANTOS MARIA SANTOS03475159NAVARRO FEMENINO NAVARRO
VALVERDE 02/05/1948 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VALVERDE
NUEVO PARAISO03475159LA HUACA 1 2 3☺ ?
20 CARLA YAZMIN ARACELI LOURDES
45883104REYES FEMENINO VASQUEZ
VASQUEZ 06/03/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS REYES
NUEVO PARAISO
LA HUACA 1 2 3� �
21 ARMANDO MARITZA03478390ROJAS MASCULINO YARLEQUE
YARLEQUE 28/08/1997 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FLORES
NUEVO PARAISO
LA HUACA 1 2 3� ?
22 MILAGROS DE LOS ANGELES MARITZA03478390ROJAS FEMENINO YARLEQUE
YARLEQUE 13/10/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FLORES
NUEVO PARAISO62206191LA HUACA 1 2 3☺ ?
23 GISELA GISELA03675698RONDOY FEMENINO RONDOY
CORONADO DE LARA 06/07/1976 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CORONADO DE LARA
NUEVO PARAISO03675698LA HUACA 1 2 3☺ ?
24 MARTHA MARGARITA MARTHA MARGARITA
43602096RONDOY FEMENINO RONDOY
DE DIOS 19/05/1986 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE DIOS
NUEVO PARAISO43602096LA HUACA 1 2 3☺ ?
25 JOSE DANIEL MARIA MARGARITA03494939RONDOY MASCULINO NAVARRO
NAVARRO 06/01/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE RONDOY
NUEVO PARAISO
LA HUACA 1 2 3� �
26 CECILIA CECILIA03503557RONDOY FEMENINO RONDOY
RENTERIA DE MACALUPU 07/06/1974 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RENTERIA DE MACALUPU
NUEVO PARAISO03503557LA HUACA 1 2 3☺ ?
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 4
000305-008210
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 4
12:39:37
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
27 BRESNIR JULISA DARLY40813800RUIZ FEMENINO TALLEDO
TALLEDO 24/01/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CRUZ
NUEVO PARAISO
LA HUACA 1 2 3� ?
28 MERCEDES KATHERINE YOVANNA ELIZABETH
40616682SALDARRIAGA FEMENINO YARLEQUE
YARLEQUE 18/09/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CASTRO
NUEVO PARAISO74775494LA HUACA 1 2 3☺ ?
29 ELENA ELENA03476366SANTIAGO FEMENINO SANTIAGO
DE TALLEDO 07/05/1951 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE TALLEDO
NUEVO PARAISO03476366LA HUACA 1 2 3☺ ?
30 ANGELICA MARIA ANGELICA MARIA41296283SILVA FEMENINO SILVA
LEON 08/01/1982 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS LEON
NUEVO PARAISO41296283LA HUACA 1 2 3☺ ?
31 JULISA DARLY JULISA DARLY40813800TALLEDO FEMENINO TALLEDO
CRUZ 26/02/1981 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CRUZ
NUEVO PARAISO40813800LA HUACA 1 2 3� ?
32 KATRIEL HEMEREGILDO RONALDIÑO MARITZA03478390TALLEDO MASCULINO YARLEQUE
MORE 12/07/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FLORES
NUEVO PARAISO74776986LA HUACA 1 2 3� ?
33 LEONELA ESTEFANY ELENA03476366TALLEDO FEMENINO SANTIAGO
MORE 07/09/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE TALLEDO
NUEVO PARAISO75509650LA HUACA 1 2 3☺ ?
34 RAQUEL KAROLAY ELENA03476366TALLEDO FEMENINO SANTIAGO
MORE 11/08/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE TALLEDO
NUEVO PARAISO61686910LA HUACA 1 2 3☺ ?
35 YURDY YUSMIN NOELCA MARITZA03478390TALLEDO FEMENINO YARLEQUE
MORE 06/04/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FLORES
NUEVO PARAISO60328191LA HUACA 1 2 3☺ ?
36 CLAUDIA CLAUDIA03478389VASQUEZ FEMENINO VASQUEZ
NOLE 27/01/1970 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS NOLE
NUEVO PARAISO03478389LA HUACA 1 2 3� �
37 ARACELI LOURDES ARACELI LOURDES
45883104VASQUEZ FEMENINO VASQUEZ
REYES 18/08/1989 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS REYES
NUEVO PARAISO45883104LA HUACA 1 2 3☺ �
38 MARIELA MARIELA41196604YARLEQUE FEMENINO YARLEQUE
CASTRO 13/02/1982 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CASTRO
NUEVO PARAISO41196604LA HUACA 1 2 3☺ ?
39 YOVANNA ELIZABETH YOVANNA ELIZABETH
40616682YARLEQUE FEMENINO YARLEQUE
CASTRO 28/06/1980 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CASTRO
NUEVO PARAISO40616682LA HUACA 1 2 3☺ ?
40 HEIDY CAMILA FRANCISCA03499876YARLEQUE FEMENINO CHINCHAY
CHINCHAY 08/12/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YESQUEN
NUEVO PARAISO74775845LA HUACA 1 2 3☺ ?
41 JOSUE FRANCISCA03499876YARLEQUE MASCULINO CHINCHAY
CHINCHAY 07/10/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YESQUEN
NUEVO PARAISO60328154LA HUACA 1 2 3☺ ?
42 LUIS JESUS FRANCISCA03499876YARLEQUE MASCULINO CHINCHAY
CHINCHAY 28/08/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YESQUEN
NUEVO PARAISO74775595LA HUACA 1 2 3☺ ?
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 4
000305-008210
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 4
12:39:37
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
43 BALTA ISABEL BALTA ISABEL03498013YARLEQUE FEMENINO YARLEQUE
FLORES 20/12/1974 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FLORES
NUEVO PARAISO03498013LA HUACA 1 2 3☺ ?
44 MARITZA MARITZA03478390YARLEQUE FEMENINO YARLEQUE
FLORES 06/05/1970 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FLORES
NUEVO PARAISO03478390LA HUACA 1 2 3☺ ?
45 MERCEDES MERCEDES03501845ZAPATA FEMENINO ZAPATA
DE FLOREANO 29/09/1974 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE FLOREANO
NUEVO PARAISO03501845LA HUACA 1 2 3☺ ?
45Total de Beneficiarios:
/2. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios por parte de RENIEC se han determinado las siguientes situaciones:
/3. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios al ser cotejado cno el SISFOH se han determinado las siguientes situaciones:
� Que los datos han tenido que ser actualizados, revisar el dato subrayado.☺ Que los datos son válidos.
� Que los datos pertenecen a una persona ya Fallecida.� Que los datos NO son válidos o no registra DNI.
� Que el Beneficiarios No es ELEGIBLE.
� Que el beneficiario es ELEGIBLE.
Nota: /1. Los Tipos de Beneficiarios son: 1:Socio; 2:Público Usuario; 3:Caso Social; 4:Paciente; 5:Contacto
? No ha sido cotejado con el SISFOH.
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 4
000305-008210
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 4
12:39:37
Entidad: Padrón N° : 8211
-Período:
Distrito :Centro Atención:
Dirección : Localidad:
Provincia :Subprograma:
Programa Social: Departamento :
Fecha de Registro:
Observaciones:
06/06/2011Responsable del Centro de Atención
PAITA
PIURA
PAITA
PAITA
1er Semestre 2011
MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE PAITA
PP.JJ. SAN MARTIN CENTRAL CALLE 8 DE ABRIL
PCA - MODALIDAD COMEDORES POPULARES
PROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
LA AMISTAD
Doc de Ident.:
Apellido Paterno:
Apellido Materno:
Nombres:
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
1 VERONICA DE LOURDES VERONICA DE LOURDES
03500810ALAMO FEMENINO ALAMO
FLORES 05/09/1975 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FLORES
NUEVO PARAISO03500810PAITA 1 2 3� ?
2 CLARA CLARA80335476ALVARADO FEMENINO ALVARADO
PEREZ 19/01/1969 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PEREZ
NUEVO PARAISO80335476PAITA 1 2 3� ?
3 EMILSEN LIZETH MEDALY EMILSEN LIZETH MEDALY
47248991ARISMENDIZ FEMENINO ARISMENDIZ
SANCHEZ 03/10/1991 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SANCHEZ
NUEVO PARAISO47248991PAITA 1 2 3� ?
4 NALLELY JERITZA CARMEN LASTENIA
03507664ARISMENDIZ FEMENINO SANCHEZ
SANCHEZ 19/08/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SANCHEZ
NUEVO PARAISO76167601PAITA 1 2 3� ?
5 ACNIEL MAYLIN PETRONILA80316707BERECHE FEMENINO PINGO
PINGO 17/12/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ALBURQUEQUE
NUEVO PARAISO62550451PAITA 1 2 3☺ ?
6 SUGEY YOVANA SUGEY YOVANA43883186CARCAMO FEMENINO CARCAMO
RAMOS 12/12/1984 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RAMOS
NUEVO PARAISO43883186PAITA 1 2 3☺ �
7 ADRIAN JAIR SUGEY YOVANA43883186CASTILLO MASCULINO CARCAMO
CARCAMO 28/05/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RAMOS
NUEVO PARAISO60735326PAITA 1 2 3☺ �
8 ANDY JESUS SUGEY YOVANA43883186CASTILLO MASCULINO CARCAMO
CARCAMO 28/05/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RAMOS
NUEVO PARAISO60735327PAITA 1 2 3☺ �
9 LORENZO MELISSA LIZETH42612204CASTILLO MASCULINO RONDOY
RONDOY 23/10/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SERNAQUE DE CASTILLO
NUEVO PARAISO
PAITA 1 2 3� ?
10 ELSA ELSA03499735COLLAZOS FEMENINO COLLAZOS
PULACHE DE JUAREZ 18/05/1974 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PULACHE DE JUAREZ
NUEVO PARAISO03499735PAITA 1 2 3☺ �
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 4
000305-008211
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 4
12:39:37
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
11 MERCEDES MERCEDES03478333CRISANTO FEMENINO CRISANTO
PALOMINO 23/07/1962 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PALOMINO
NUEVO PARAISO03478333PAITA 1 2 3☺ ?
12 JUAN ALEJANDRO VERONICA DE LOURDES
03500810DIOSES MASCULINO ALAMO
ALAMO 28/12/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FLORES
NUEVO PARAISO75223559PAITA 1 2 3☺ ?
13 TREISY BRIGGIT VERONICA DE LOURDES
03500810DIOSES FEMENINO ALAMO
ALAMO 07/07/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FLORES
NUEVO PARAISO75249406PAITA 1 2 3� ?
14 BENEDA BENEDA80315043ELIAS FEMENINO ELIAS
CORDOVA 19/02/1968 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CORDOVA
NUEVO PARAISO80315043PAITA 1 2 3☺ ?
15 ALICIA ALICIA03470662FIESTAS FEMENINO FIESTAS
ECHE DE PURIZACA 02/11/1966 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ECHE DE PURIZACA
NUEVO PARAISO03470662PAITA 1 2 3☺ ?
16 SOL ALEXA ESMIRNA MERCEDES DE LOS ANGELES
47712496GONZALES FEMENINO MELENDEZ
MELENDEZ 15/01/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ROMERO
NUEVO PARAISO62568113PAITA 1 2 3☺ ?
17 ANYELO VLADIMIR ELSA03499735JUAREZ MASCULINO COLLAZOS
COLLAZOS 11/01/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PULACHE DE JUAREZ
NUEVO PARAISO62346903PAITA 1 2 3� �
18 JOEL HANS ELSA03499735JUAREZ MASCULINO COLLAZOS
COLLAZOS 21/09/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PULACHE DE JUAREZ
NUEVO PARAISO75143984PAITA 1 2 3� �
19 JOSE ADRIAN ELSA03499735JUAREZ MASCULINO COLLAZOS
COLLAZOS 18/05/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PULACHE DE JUAREZ
NUEVO PARAISO75143983PAITA 1 2 3☺ �
20 ROSSE JAZMINE ROSSE JAZMINE48045041LEON FEMENINO LEON
LOZANO 04/09/1993 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS LOZANO
NUEVO PARAISO48045041PAITA 1 2 3☺ ?
21 ALEXANDRA MERCEDES EULALIA8MARCHAN FEMENINO YAHUANA
YAHUANA 24/09/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS TROYA
NUEVO PARAISO76804444PAITA 1 2 3☺ ?
22 BRAYAN ESNAIDER EULALIA8MARCHAN MASCULINO YAHUANA
YAHUANA 28/11/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS TROYA
NUEVO PARAISO76804445PAITA 1 2 3☺ ?
23 YESICA BRENDA EULALIA8MARCHAN FEMENINO YAHUANA
YAHUANA 14/11/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS TROYA
NUEVO PARAISO61207887PAITA 1 2 3☺ ?
24 ESMIRNA MERCEDES DE LOS ANGELES ESMIRNA MERCEDES DE LOS ANGELES
47712496MELENDEZ FEMENINO MELENDEZ
ROMERO 20/02/1992 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ROMERO
NUEVO PARAISO47712496PAITA 1 2 3� ?
25 VENERANDA VENERANDA03463889MOGOLLON FEMENINO MOGOLLON
CESPEDES 25/06/1949 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CESPEDES
NUEVO PARAISO03463889PAITA 1 2 3� ?
26 PETRONILA PETRONILA80316707PINGO FEMENINO PINGO
ALBURQUEQUE 23/02/1976 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ALBURQUEQUE
NUEVO PARAISO80316707PAITA 1 2 3☺ ?
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 4
000305-008211
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 4
12:39:37
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
27 GREYSI ELENA ALICIA03470662PURIZACA FEMENINO FIESTAS
FIESTAS 07/03/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ECHE DE PURIZACA
NUEVO PARAISO75248964PAITA 1 2 3☺ ?
28 MARIA LUCRECIA MARIA LUCRECIA03470433RAMOS FEMENINO RAMOS
CISNEROS 13/05/1961 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CISNEROS
NUEVO PARAISO03470433PAITA 1 2 3☺ �
29 MELISSA LIZETH MELISSA LIZETH42612204RONDOY FEMENINO RONDOY
SERNAQUE DE CASTILLO 20/07/1984 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SERNAQUE DE CASTILLO
NUEVO PARAISO42612204PAITA 1 2 3☺ ?
30 ALDAIR VENERANDA03463889ROSADO MASCULINO MOGOLLON
SAAVEDRA 05/08/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CESPEDES
NUEVO PARAISO
PAITA 1 2 3� ?
31 GRECIA IVON GRECIA IVON44005026SAAVEDRA FEMENINO SAAVEDRA
FALCONI 23/01/1982 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FALCONI
NUEVO PARAISO44005026PAITA 1 2 3☺ �
32 CARMEN LASTENIA CARMEN LASTENIA
03507664SANCHEZ FEMENINO SANCHEZ
SANCHEZ 03/07/1962 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SANCHEZ
NUEVO PARAISO03507664PAITA 1 2 3� ?
33 NADIEZHDA ELIZABETH MARIA LUCRECIA03470433SEMINARIO FEMENINO RAMOS
CARCAMO 02/07/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CISNEROS
NUEVO PARAISO61405590PAITA 1 2 3☺ �
34 TATIANA YAMILET MARIA LUCRECIA03470433SEMINARIO FEMENINO RAMOS
CARCAMO 24/04/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CISNEROS
NUEVO PARAISO62633694PAITA 1 2 3☺ �
35 JUANA INELDA JUANA INELDA03468077SERNAQUE FEMENINO SERNAQUE
DE RONDOY 27/06/1962 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE RONDOY
NUEVO PARAISO03468077PAITA 1 2 3� ?
36 CORINA NICOLL CLARA80335476VEGA FEMENINO ALVARADO
ALVARADO 30/08/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PEREZ
NUEVO PARAISO61108441PAITA 1 2 3� ?
37 CRISTINA CLARA80335476VEGA FEMENINO ALVARADO
ALVARADO 09/09/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PEREZ
NUEVO PARAISO
PAITA 1 2 3� ?
38 EULALIA EULALIA8YAHUANA FEMENINO YAHUANA
TROYA 25/06/1977 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS TROYA
NUEVO PARAISO03642802PAITA 1 2 3� ?
39 DAVID MERCEDES03478333YAMUNAQUE MASCULINO CRISANTO
CRISANTO 08/11/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PALOMINO
NUEVO PARAISO73697641PAITA 1 2 3☺ ?
40 JHIBELL MARLENI ROSSE JAZMINE48045041ZAPATA FEMENINO LEON
LEON 29/07/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS LOZANO
NUEVO PARAISO62701072PAITA 1 2 3� ?
41 GEMA KIMBERLY EMILSEN LIZETH MEDALY
47248991ZETA FEMENINO ARISMENDIZ
ARISMENDIZ 05/10/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SANCHEZ
NUEVO PARAISO61836858PAITA 1 2 3☺ ?
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
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000305-008211
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 4
12:39:37
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
42 MARIA BENEDA80315043ZETA FEMENINO ELIAS
ELIAS 17/05/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CORDOVA
NUEVO PARAISO
PAITA 1 2 3� ?
42Total de Beneficiarios:
/2. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios por parte de RENIEC se han determinado las siguientes situaciones:
/3. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios al ser cotejado cno el SISFOH se han determinado las siguientes situaciones:
� Que los datos han tenido que ser actualizados, revisar el dato subrayado.☺ Que los datos son válidos.
� Que los datos pertenecen a una persona ya Fallecida.� Que los datos NO son válidos o no registra DNI.
� Que el Beneficiarios No es ELEGIBLE.
� Que el beneficiario es ELEGIBLE.
Nota: /1. Los Tipos de Beneficiarios son: 1:Socio; 2:Público Usuario; 3:Caso Social; 4:Paciente; 5:Contacto
? No ha sido cotejado con el SISFOH.
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
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000305-008211
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 5
12:39:37
Entidad: Padrón N° : 8212
-Período:
Distrito :Centro Atención:
Dirección : Localidad:
Provincia :Subprograma:
Programa Social: Departamento :
Fecha de Registro:
Observaciones:
06/06/2011Responsable del Centro de Atención
LA HUACA
PIURA
PAITA
LA HUACA
1er Semestre 2011
MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE PAITA
VALLE MORE S N
PCA - MODALIDAD COMEDORES POPULARES
PROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
MARIA AUXILIADORA
Doc de Ident.:
Apellido Paterno:
Apellido Materno:
Nombres:
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
1 JORGE ALEXANDER ALEJANDRINA03506292ABAD MASCULINO COLONA
COLOMA 05/10/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CEVEDON
NUEVO PARAISO76748519LA HUACA 1 2 3� �
2 FRANCISCA LEONOR FRANCISCA LEONOR
03475956ABAD FEMENINO ABAD
HUANCAYO 19/06/1955 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS HUANCAYO
NUEVO PARAISO03475956LA HUACA 1 2 3☺ ?
3 IDA IDA03475467ABAD FEMENINO ABAD
HUANCAYO 27/01/1964 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS HUANCAYO
NUEVO PARAISO03475467LA HUACA 1 2 3☺ ?
4 MONICA MILAGROS MONICA MILAGROS
45378099AGUILAR FEMENINO AGUILAR
GUTIERREZ 21/10/1988 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GUTIERREZ
NUEVO PARAISO45378099LA HUACA 1 2 3☺ ?
5 MARTHA ELENA MARTHA ELENA03476808ALBURQUEQUE FEMENINO ALBURQUEQUE
VASQUEZ 14/11/1960 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VASQUEZ
NUEVO PARAISO03476808LA HUACA 1 2 3☺ ?
6 VIRGINIA ELIZABETH VIRGINIA ELIZABETH
42966136CARRILLO FEMENINO CARRILLO
CORONADO 21/05/1985 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CORONADO
NUEVO PARAISO42966136LA HUACA 1 2 3☺ ?
7 ERUNDINA ERUNDINA03474958CARRILLO FEMENINO CARRILLO
MARTINEZ 17/08/1960 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MARTINEZ
NUEVO PARAISO03474958LA HUACA 1 2 3☺ ?
8 JONATHAN PASCUAL OLGA LUZ40019729CHIROQUE MASCULINO GUERRERO
GUERRERO 09/09/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MORE
NUEVO PARAISO74290101LA HUACA 1 2 3☺ ?
9 DANITZA DEL ROSARIO JOSEFA AIDE03478788COBEÑAS FEMENINO GUZMAN
GUZMAN 13/05/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SEMINARIO
NUEVO PARAISO60055657LA HUACA 1 2 3� �
10 CAROLINA CAROLINA03478354COLONA FEMENINO COLONA
ARISMENDIS 04/11/1969 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ARISMENDIS
NUEVO PARAISO03478354LA HUACA 1 2 3☺ ?
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 5
000305-008212
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 5
12:39:37
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
11 ALEJANDRINA ALEJANDRINA03506292COLONA FEMENINO COLONA
CEVEDON 26/11/1973 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CEVEDON
NUEVO PARAISO03506292LA HUACA 1 2 3☺ �
12 MARIA DEL CISNE INES03478176COLONA FEMENINO CRISANTO
CRISANTO 05/06/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS COLONA
NUEVO PARAISO61661566LA HUACA 1 2 3☺ ?
13 MARIA INES INES03478176COLONA FEMENINO CRISANTO
CRISANTO 06/11/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS COLONA
NUEVO PARAISO74295826LA HUACA 1 2 3☺ ?
14 DOMINGA DOMINGA03477795COLONA FEMENINO COLONA
DE CRISANTO 19/11/1945 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE CRISANTO
NUEVO PARAISO03477795LA HUACA 1 2 3☺ ?
15 EUSEBIO CAROLINA03478354COLONA MASCULINO COLONA
RAMIREZ 15/12/1940 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ARISMENDIS
NUEVO PARAISO03477618LA HUACA 1 2 3☺ ?
16 INES INES03478176CRISANTO FEMENINO CRISANTO
COLONA 28/01/1968 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS COLONA
NUEVO PARAISO03478176LA HUACA 1 2 3☺ ?
17 ISABEL DE LOS MILAGROS ISABEL DE LOS MILAGROS
43486618CRISANTO FEMENINO CRISANTO
COLONA 31/10/1982 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS COLONA
NUEVO PARAISO43486618LA HUACA 1 2 3� ?
18 DANITZA YUNET EUMELIA03475336CRUZ FEMENINO MIÑAN
MIÑAN 04/05/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE CRUZ
NUEVO PARAISO74290695LA HUACA 1 2 3� ?
19 KIARA DAYELY EUMELIA03475336CRUZ FEMENINO MIÑAN
MIÑAN 03/02/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE CRUZ
NUEVO PARAISO74774917LA HUACA 1 2 3� ?
20 MANUELA MANUELA46184806ESTRADA FEMENINO ESTRADA
SABALU 04/03/1930 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SABALU
NUEVO PARAISO46184806LA HUACA 1 2 3☺ ?
21 ALEXANDER JOEL MILAGROS DEL ROSARIO
43018180FERNANDEZ MASCULINO GUERRERO
GUERRERO 16/07/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MORE
NUEVO PARAISO60645209LA HUACA 1 2 3☺ ?
22 JUNIOR NICOLAS MILAGROS DEL ROSARIO
43018180FERNANDEZ MASCULINO GUERRERO
GUERRERO 16/08/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MORE
NUEVO PARAISO74801596LA HUACA 1 2 3☺ ?
23 MILAGROS JULIANA MILAGROS DEL ROSARIO
43018180FERNANDEZ FEMENINO GUERRERO
GUERRERO 02/11/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MORE
NUEVO PARAISO74286863LA HUACA 1 2 3☺ ?
24 MILAGROS DEL ROSARIO MILAGROS DEL ROSARIO
43018180GUERRERO FEMENINO GUERRERO
MORE 13/06/1985 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MORE
NUEVO PARAISO43018180LA HUACA 1 2 3� ?
25 OLGA LUZ OLGA LUZ40019729GUERRERO FEMENINO GUERRERO
MORE 11/10/1978 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MORE
NUEVO PARAISO40019729LA HUACA 1 2 3� ?
26 JUAN MILAGROS DEL ROSARIO
43018180GUERRERO MASCULINO GUERRERO
NIZAMA 10/01/1956 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MORE
NUEVO PARAISO03475723LA HUACA 1 2 3☺ ?
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 5
000305-008212
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 5
12:39:37
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
27 ROSA IRMA MARIA03475521GUTIERREZ FEMENINO RUIZ
VARGAS 16/09/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SILVA
NUEVO PARAISO74028676LA HUACA 1 2 3☺ ?
28 PEDRO MANUEL ISABEL DE LOS MILAGROS
43486618GUZMAN MASCULINO CRISANTO
CRISANTO 18/08/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS COLONA
NUEVO PARAISO
LA HUACA 1 2 3� ?
29 BREYNER JOSE TANIA ELISABETH03498085GUZMAN MASCULINO MAURICIO
MAURICIO 29/07/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CRUZ
NUEVO PARAISO
LA HUACA 1 2 3� ?
30 CRISTIAN JESUS TANIA ELISABETH03498085GUZMAN MASCULINO MAURICIO
MAURICIO 31/01/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CRUZ
NUEVO PARAISO
LA HUACA 1 2 3� ?
31 GRETA GRETA03476815GUZMAN FEMENINO GUZMAN
MAURICIO 17/06/1964 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MAURICIO
NUEVO PARAISO03476815LA HUACA 1 2 3☺ �
32 JORGE CARLOS TANIA ELISABETH03498085GUZMAN MASCULINO MAURICIO
MAURICIO 11/06/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CRUZ
NUEVO PARAISO
LA HUACA 1 2 3� ?
33 JUAN DIEGO TANIA ELISABETH03498085GUZMAN MASCULINO MAURICIO
MAURICIO 13/05/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CRUZ
NUEVO PARAISO
LA HUACA 1 2 3� ?
34 JOSEFA AIDE JOSEFA AIDE03478788GUZMAN FEMENINO GUZMAN
SEMINARIO 29/03/1972 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SEMINARIO
NUEVO PARAISO03478788LA HUACA 1 2 3☺ �
35 JUAN JESUS NATALIE43872238HUANCAYO MASCULINO RAMIREZ
RAMIREZ 27/03/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS HUANACO
NUEVO PARAISO62058717LA HUACA 1 2 3☺ ?
36 JOSE ANTONIO CARMEN DEL ROSARIO
45140870JUAREZ MASCULINO MACALUPU
MACALUPU 13/09/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YAMUNAQUE
NUEVO PARAISO62200562LA HUACA 1 2 3☺ ?
37 MIGUEL FRANCISCO CARMEN DEL ROSARIO
45140870JUAREZ MASCULINO MACALUPU
MACALUPU 14/12/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YAMUNAQUE
NUEVO PARAISO74295830LA HUACA 1 2 3☺ ?
38 JOSE DAMIAN JOSE DAMIANMACALUPU MASCULINO MACALUPU
IPANAQUE 19/03/1930 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS IPANAQUE
NUEVO PARAISO
LA HUACA 1 2 3� ?
39 CARMEN DEL ROSARIO CARMEN DEL ROSARIO
45140870MACALUPU FEMENINO MACALUPU
YAMUNAQUE 13/07/1984 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YAMUNAQUE
NUEVO PARAISO45140870LA HUACA 1 2 3� ?
40 MERCEDES SUHAID MERCEDES SUHAID
46528633MACALUPU FEMENINO MACALUPU
YAMUNAQUE 16/09/1990 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YAMUNAQUE
NUEVO PARAISO46528633LA HUACA 1 2 3☺ ?
41 AIDA YANIRI IDA03475467MAURICIO FEMENINO ABAD
ABAD 26/03/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS HUANCAYO
NUEVO PARAISO74774816LA HUACA 1 2 3☺ ?
42 TANIA ELISABETH TANIA ELISABETH03498085MAURICIO FEMENINO MAURICIO
CRUZ 21/12/1974 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CRUZ
NUEVO PARAISO03498085LA HUACA 1 2 3� ?
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 5
000305-008212
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 5
12:39:37
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
43 EUMELIA EUMELIA03475336MIAN FEMENINO MIÑAN
DE CRUZ 24/10/1958 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE CRUZ
NUEVO PARAISO
LA HUACA 1 2 3� ?
44 JOSE LUIS MARIANA03477448MIAN MASCULINO TALLEDO
TALLEDO 05/04/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE MIÑAN
NUEVO PARAISO
LA HUACA 1 2 3� ?
45 CRISTHOFER JOSEFA AIDE03478788MONTERO MASCULINO GUZMAN
GUZMAN 03/07/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SEMINARIO
NUEVO PARAISO72354428LA HUACA 1 2 3☺ �
46 FLORISA FLORISA03474979MORALES FEMENINO MORALES
DE MAURICIO 10/05/1935 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE MAURICIO
NUEVO PARAISO03474979LA HUACA 1 2 3☺ ?
47 RAUL MARIA03478323MORAN MASCULINO NOLE
MORAN 09/09/1949 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SANGINES
NUEVO PARAISO
LA HUACA 1 2 3� ?
48 JACINTA SANTOS FRANCISCA LEONOR
03475956MURRIETA FEMENINO ABAD
ABAD 08/11/1975 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS HUANCAYO
NUEVO PARAISO03499909LA HUACA 1 2 3☺ ?
49 MARIA MARIA03478323NOLE FEMENINO NOLE
SANGINES 06/02/1947 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SANGINES
NUEVO PARAISO03478323LA HUACA 1 2 3� ?
50 DAVID SEBASTIAN MERCEDES SUHAID
46528633PALOMINO MASCULINO MACALUPU
MACALUPU 04/03/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YAMUNAQUE
NUEVO PARAISO60710204LA HUACA 1 2 3☺ ?
51 JOSELYN REBECA NATALIE43872238RAMIREZ FEMENINO RAMIREZ
HUANACO 17/01/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS HUANACO
NUEVO PARAISO76769468LA HUACA 1 2 3☺ ?
52 NATALIE NATALIE43872238RAMIREZ FEMENINO RAMIREZ
HUANACO 26/08/1986 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS HUANACO
NUEVO PARAISO43872238LA HUACA 1 2 3☺ ?
53 MARIA MARIA03475521RUIZ FEMENINO RUIZ
SILVA 18/05/1957 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SILVA
NUEVO PARAISO03475521LA HUACA 1 2 3☺ ?
54 MARIANA MARIANA03477448TALLEDO FEMENINO TALLEDO
DE MIÑAN 02/06/1961 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE MIÑAN
NUEVO PARAISO03477448LA HUACA 1 2 3� ?
55 AURA MERCEDES AURA MERCEDES03474919VASQUEZ FEMENINO VASQUEZ
DE ALBURQUEQUE 18/01/1937 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE ALBURQUEQUE
NUEVO PARAISO03474919LA HUACA 1 2 3� ?
56 LEYSI BRIGGITTE MARIANA03477448VILCHEZ FEMENINO TALLEDO
TALLEDO 14/03/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE MIÑAN
NUEVO PARAISO62129782LA HUACA 1 2 3☺ ?
57 ODRI STEFANI MONICA MILAGROS
45378099YARLEQUE FEMENINO AGUILAR
AGUILAR 26/07/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GUTIERREZ
NUEVO PARAISO60294718LA HUACA 1 2 3☺ ?
58 PAOLO FEDERICO MONICA MILAGROS
45378099YARLEQUE MASCULINO AGUILAR
AGUILAR 14/09/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GUTIERREZ
NUEVO PARAISO62200560LA HUACA 1 2 3☺ ?
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 5
000305-008212
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 5
12:39:37
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
59 ALAN RAUL VIRGINIA ELIZABETH
42966136ZAPATA MASCULINO CARRILLO
CARRILLO 17/06/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CORONADO
NUEVO PARAISO60055670LA HUACA 1 2 3� ?
60 FRANCHESCA LUANA VIRGINIA ELIZABETH
42966136ZAPATA FEMENINO CARRILLO
CARRILLO 05/02/2011 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CORONADO
NUEVO PARAISO62271440LA HUACA 1 2 3� ?
61 KRISTEL ELIZABETH VIRGINIA ELIZABETH
42966136ZAVALA FEMENINO CARRILLO
CARRILLO 12/06/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CORONADO
NUEVO PARAISO74295818LA HUACA 1 2 3� ?
62 CARLOS EDUARDO MARTHA ELENA03476808ZUÑIGA MASCULINO ALBURQUEQUE
ALBURQUEQUE 09/03/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VASQUEZ
NUEVO PARAISO72805205LA HUACA 1 2 3� ?
62Total de Beneficiarios:
/2. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios por parte de RENIEC se han determinado las siguientes situaciones:
/3. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios al ser cotejado cno el SISFOH se han determinado las siguientes situaciones:
� Que los datos han tenido que ser actualizados, revisar el dato subrayado.☺ Que los datos son válidos.
� Que los datos pertenecen a una persona ya Fallecida.� Que los datos NO son válidos o no registra DNI.
� Que el Beneficiarios No es ELEGIBLE.
� Que el beneficiario es ELEGIBLE.
Nota: /1. Los Tipos de Beneficiarios son: 1:Socio; 2:Público Usuario; 3:Caso Social; 4:Paciente; 5:Contacto
? No ha sido cotejado con el SISFOH.
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 5
000305-008212
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 4
12:39:37
Entidad: Padrón N° : 8213
-Período:
Distrito :Centro Atención:
Dirección : Localidad:
Provincia :Subprograma:
Programa Social: Departamento :
Fecha de Registro:
Observaciones:
06/06/2011Responsable del Centro de Atención
NOMARA
PIURA
PAITA
LA HUACA
1er Semestre 2011
MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE PAITA
CALLE LOS LAURELES S N
PCA - MODALIDAD COMEDORES POPULARES
PROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
ROSA MERINO
Doc de Ident.:
Apellido Paterno:
Apellido Materno:
Nombres:
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
1 MARIA ELENA MARIA ELENA43374153AGURTO FEMENINO AGURTO
GUTIERREZ 17/12/1985 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GUTIERREZ
NUEVO PARAISO43374153LA HUACA 1 2 3� ?
2 ROSA MARIA ROSA MARIA40628183AGURTO FEMENINO AGURTO
GUTIERREZ 03/08/1980 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GUTIERREZ
NUEVO PARAISO40628183LA HUACA 1 2 3☺ ?
3 MAURA FRANCISCA MAURA FRANCISCA
03494974ALBURQUEQUE FEMENINO ALBURQUEQUE
CASTRO 20/12/1972 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CASTRO
NUEVO PARAISO03494974LA HUACA 1 2 3☺ ?
4 DAYANNA NICOLLE YURI ARACELI45138238ALBURQUEQUE FEMENINO ESPINOZA
ESPINOZA 07/02/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FREYRE
NUEVO PARAISO60245706LA HUACA 1 2 3☺ ?
5 NOELIA NOEMI ANA MARIA03478519ALVAREZ FEMENINO CHIROQUE
CHIROQUE 24/03/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS OTERO
NUEVO PARAISO74296017LA HUACA 1 2 3☺ ?
6 FRANCISCA FRANCISCA03478481ALVAREZ FEMENINO ALVAREZ
DE CHIROQUE 28/01/1970 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE CHIROQUE
NUEVO PARAISO03478481LA HUACA 1 2 3� �
7 AMPARO AMPARO8ALVAREZ FEMENINO ALVAREZ
IMAN 11/02/1959 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS IMAN
NUEVO PARAISO03477571LA HUACA 1 2 3� ?
8 MARIANELLA ELIZABETH MONICA YESENIA40021289ALVAREZ FEMENINO VILLASECA
VILLASECA 24/10/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DIOSES
NUEVO PARAISO73766671LA HUACA 1 2 3☺ ?
9 ERICKA LOURDES ERICKA LOURDES44087772CASTRO FEMENINO CASTRO
PERALTA 20/01/1987 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PERALTA
NUEVO PARAISO44087772LA HUACA 1 2 3☺ �
10 INGRI DE LOS MILAGROS INGRI DE LOS MILAGROS
48178180CHERO FEMENINO CHERO
CHIROQUE 03/02/1994 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHIROQUE
NUEVO PARAISO48178180LA HUACA 1 2 3☺ ?
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 4
000305-008213
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 4
12:39:37
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
11 SELENE ABIGAIL NERY MARITZA40611924CHINGA FEMENINO VILLASECA
VILLASECA 17/09/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DIOSES
NUEVO PARAISO73059146LA HUACA 1 2 3☺ �
12 ANGEL FRANCISCA03478481CHIROQUE MASCULINO ALVAREZ
ALVAREZ 24/05/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE CHIROQUE
NUEVO PARAISO
LA HUACA 1 2 3� �
13 BRECIA FRANCISCA03478481CHIROQUE FEMENINO ALVAREZ
ALVAREZ 17/11/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE CHIROQUE
NUEVO PARAISO
LA HUACA 1 2 3� �
14 ANA MARIA ANA MARIA03478519CHIROQUE FEMENINO CHIROQUE
OTERO 11/12/1970 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS OTERO
NUEVO PARAISO03478519LA HUACA 1 2 3☺ ?
15 VERONICA CONSUELO VERONICA CONSUELO
25843682CRUZ FEMENINO CRUZ
ROMERO 29/06/1977 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ROMERO
NUEVO PARAISO25843682LA HUACA 1 2 3� ?
16 YURI ARACELI YURI ARACELI45138238ESPINOZA FEMENINO ESPINOZA
FREYRE 28/06/1988 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FREYRE
NUEVO PARAISO45138238LA HUACA 1 2 3� ?
17 SOL ANGEL SOL ANGEL44419397FARFAN FEMENINO FARFAN
PALACIOS 07/06/1987 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PALACIOS
NUEVO PARAISO44419397LA HUACA 1 2 3☺ ?
18 HUGO LEONEL KARINA MERCEDES
47805557GARCIA MASCULINO SOTO
SOTO 06/08/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PERALTA
NUEVO PARAISO62200554LA HUACA 1 2 3☺ ?
19 JHONATAN SMIT KARINA MERCEDES
47805557GARCIA MASCULINO SOTO
SOTO 19/10/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PERALTA
NUEVO PARAISO60327058LA HUACA 1 2 3☺ ?
20 EDSON JHOAN SOL ANGEL44419397GONZALES MASCULINO FARFAN
FARFAN 24/07/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PALACIOS
NUEVO PARAISO74770417LA HUACA 1 2 3☺ ?
21 JHARUMY SELENE SOL ANGEL44419397GONZALES FEMENINO FARFAN
FARFAN 21/12/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PALACIOS
NUEVO PARAISO60327095LA HUACA 1 2 3☺ ?
22 YETXUMY CAROLINA SOL ANGEL44419397GONZALES FEMENINO FARFAN
FARFAN 11/04/2011 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PALACIOS
NUEVO PARAISO62809642LA HUACA 1 2 3☺ ?
23 LESLY ALEXANDRA INGRI DE LOS MILAGROS
48178180GUTIERREZ FEMENINO CHERO
CHERO 08/02/2011 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHIROQUE
NUEVO PARAISO
LA HUACA 1 2 3� ?
24 FELICITA FELICITA03475424GUTIERREZ FEMENINO GUTIERREZ
OTERO 06/03/1959 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS OTERO
NUEVO PARAISO03475424LA HUACA 1 2 3☺ ?
25 ERICK JOSUE VERONICA CONSUELO
25843682HERRERA MASCULINO CRUZ
CRUZ 09/04/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ROMERO
NUEVO PARAISO60245724LA HUACA 1 2 3☺ ?
26 LEIDY ZARAI VERONICA CONSUELO
25843682HERRERA FEMENINO CRUZ
CRUZ 05/06/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ROMERO
NUEVO PARAISO74806593LA HUACA 1 2 3☺ ?
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 4
000305-008213
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 4
12:39:37
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
27 TANIA ESTEFANY VERONICA CONSUELO
25843682HERRERA FEMENINO CRUZ
CRUZ 12/02/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ROMERO
NUEVO PARAISO74806594LA HUACA 1 2 3☺ ?
28 SILVIA DEL SOCORRO SILVIA DEL SOCORRO
43007773IPANAQUE FEMENINO IPANAQUE
SOSA DE SOTO 07/05/1985 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SOSA DE SOTO
NUEVO PARAISO43007773LA HUACA 1 2 3☺ �
29 EDERLIN LEONEL ROSA MARIA40628183LEON MASCULINO AGURTO
AGURTO 04/03/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GUTIERREZ
NUEVO PARAISO74806449LA HUACA 1 2 3� ?
30 KAREN NOEMI ROSA MARIA40628183LEON FEMENINO AGURTO
AGURTO 09/01/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GUTIERREZ
NUEVO PARAISO74776260LA HUACA 1 2 3☺ ?
31 YAIR EXEQUIEL ROSA MARIA40628183LEON MASCULINO AGURTO
AGURTO 05/04/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GUTIERREZ
NUEVO PARAISO62129785LA HUACA 1 2 3☺ ?
32 BALTA BALTA41867438MACALUPU FEMENINO MACALUPU
IPANAQUE 06/01/1983 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS IPANAQUE
NUEVO PARAISO41867438LA HUACA 1 2 3☺ ?
33 WILMER MANUEL MARIA SOLEDAD03478347OBLEA MASCULINO ROJAS
ROJAS 11/07/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ALCAS
NUEVO PARAISO72260292LA HUACA 1 2 3☺ ?
34 MARIA SOLEDAD MARIA SOLEDAD03478347ROJAS FEMENINO ROJAS
ALCAS 18/12/1969 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ALCAS
NUEVO PARAISO03478347LA HUACA 1 2 3☺ ?
35 JOSE ERINSON JESUS MILAGROS80287051ROMERO MASCULINO SANTIAGO
SANTIAGO 03/03/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ALVAREZ
NUEVO PARAISO74855506LA HUACA 1 2 3☺ ?
36 MARIA EDITA MARIA EDITA40193395SANDOVAL FEMENINO SANDOVAL
ABAD 21/06/1979 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ABAD
NUEVO PARAISO40193395LA HUACA 1 2 3☺ �
37 JESUS MILAGROS JESUS MILAGROS80287051SANTIAGO FEMENINO SANTIAGO
ALVAREZ 28/10/1974 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ALVAREZ
NUEVO PARAISO80287051LA HUACA 1 2 3☺ ?
38 IRMA MERCEDES BALTA41867438SILVA FEMENINO MACALUPU
MACALUPU 28/04/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS IPANAQUE
NUEVO PARAISO60327051LA HUACA 1 2 3� ?
39 SAULO EMANUEL MAURA FRANCISCA
03494974SOTO MASCULINO ALBURQUEQUE
ALBURQUEQUE 18/12/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CASTRO
NUEVO PARAISO74776528LA HUACA 1 2 3� ?
40 ANGIE ANAHI ERICKA LOURDES44087772SOTO FEMENINO CASTRO
CASTRO 16/01/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PERALTA
NUEVO PARAISO60215486LA HUACA 1 2 3☺ �
41 ANAYELI BRISET SILVIA DEL SOCORRO
43007773SOTO FEMENINO IPANAQUE
IPANAQUE 24/08/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SOSA DE SOTO
NUEVO PARAISO62070861LA HUACA 1 2 3☺ �
42 KARINA MERCEDES KARINA MERCEDES
47805557SOTO FEMENINO SOTO
PERALTA 21/09/1990 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PERALTA
NUEVO PARAISO47805557LA HUACA 1 2 3☺ ?
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 4
000305-008213
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 4
12:39:37
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
43 ABRAHAM NICOL MARIA EDITA40193395SOTO MASCULINO SANDOVAL
SANDOVAL 26/04/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ABAD
NUEVO PARAISO72772315LA HUACA 1 2 3☺ �
44 CARLOS IDEHIM MARIA EDITA40193395SOTO MASCULINO SANDOVAL
SANDOVAL 31/07/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ABAD
NUEVO PARAISO72772317LA HUACA 1 2 3� �
45 JEFFERSON ELDIR MARIA EDITA40193395SOTO MASCULINO SANDOVAL
SANDOVAL 20/04/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ABAD
NUEVO PARAISO72772316LA HUACA 1 2 3☺ �
46 MARLON JUNIOR MARIA EDITA40193395SOTO MASCULINO SANDOVAL
SANDOVAL 28/10/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ABAD
NUEVO PARAISO60328159LA HUACA 1 2 3� �
47 CIELO LIZETH MARIA ELENA43374153SUNCION FEMENINO AGURTO
AGURTO 29/03/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GUTIERREZ
NUEVO PARAISO60245726LA HUACA 1 2 3☺ ?
48 MONICA YESENIA MONICA YESENIA40021289VILLASECA FEMENINO VILLASECA
DIOSES 20/12/1978 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DIOSES
NUEVO PARAISO40021289LA HUACA 1 2 3☺ ?
49 NERY MARITZA NERY MARITZA40611924VILLASECA FEMENINO VILLASECA
DIOSES 22/10/1980 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DIOSES
NUEVO PARAISO40611924LA HUACA 1 2 3☺ �
50 ALISSON DANIELA YURI ARACELI45138238VILLASECA FEMENINO ESPINOZA
ESPINOZA 02/08/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FREYRE
NUEVO PARAISO62070855LA HUACA 1 2 3☺ ?
50Total de Beneficiarios:
/2. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios por parte de RENIEC se han determinado las siguientes situaciones:
/3. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios al ser cotejado cno el SISFOH se han determinado las siguientes situaciones:
� Que los datos han tenido que ser actualizados, revisar el dato subrayado.☺ Que los datos son válidos.
� Que los datos pertenecen a una persona ya Fallecida.� Que los datos NO son válidos o no registra DNI.
� Que el Beneficiarios No es ELEGIBLE.
� Que el beneficiario es ELEGIBLE.
Nota: /1. Los Tipos de Beneficiarios son: 1:Socio; 2:Público Usuario; 3:Caso Social; 4:Paciente; 5:Contacto
? No ha sido cotejado con el SISFOH.
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 4
000305-008213
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 4
12:39:38
Entidad: Padrón N° : 8214
-Período:
Distrito :Centro Atención:
Dirección : Localidad:
Provincia :Subprograma:
Programa Social: Departamento :
Fecha de Registro:
Observaciones:
06/06/2011Responsable del Centro de Atención
PAITA
PIURA
PAITA
PAITA
1er Semestre 2011
MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE PAITA
AA.HH NUEVO PORVENIR Mz. I Lt. 13
PCA - MODALIDAD COMEDORES POPULARES
PROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
SAN FRANCISCO
Doc de Ident.:
Apellido Paterno:
Apellido Materno:
Nombres:
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
1 MARIA MAGDALENA MARIA MAGDALENA
02869888ABAD FEMENINO ABAD
LORO 05/05/1976 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS LORO
NUEVO PARAISO02869888PAITA 1 2 3� ?
2 MARIA MAGDALENA MARIA MAGDALENA
8ABAD FEMENINO ABAD
LORO 05/05/1976 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS LORO
NUEVO PARAISO03869888PAITA 1 2 3� �
3 AMELIA AMELIA40898537AGUILAR FEMENINO AGUILAR
HUAMAN 28/11/1980 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS HUAMAN
NUEVO PARAISO40898537PAITA 1 2 3☺ �
4 NORMA FELICITA NORMA FELICITA03461116BENITES FEMENINO BENITES
DE GUZMAN 10/10/1945 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE GUZMAN
NUEVO PARAISO03461116PAITA 1 2 3☺ ?
5 CREIDER RONALDO TERESA40606818CALLE MASCULINO TOCTO
TOCTO 01/08/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MATEO
NUEVO PARAISO61208056PAITA 1 2 3� ?
6 GERARDO TERESA40606818CALLE MASCULINO TOCTO
TOCTO 15/07/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MATEO
NUEVO PARAISO75145651PAITA 1 2 3☺ ?
7 ANNY ASHLEY MARIA SANTOS80339878CAMPOVERDE FEMENINO GARCIA
GARCIA 05/05/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PEÑA
NUEVO PARAISO62633609PAITA 1 2 3☺ ?
8 LUIS CLEIDER MARIA SANTOS80339878CAMPOVERDE MASCULINO GARCIA
GARCIA 11/07/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PEÑA
NUEVO PARAISO74443196PAITA 1 2 3☺ ?
9 MEREIDA MEREIDA44129912CHUMACERO FEMENINO CHUMACERO
CALLE 14/03/1986 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CALLE
NUEVO PARAISO44129912PAITA 1 2 3☺ ?
10 MELBA MELBA03100982CORDOVA FEMENINO CORDOVA
ANICETO 02/01/1959 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ANICETO
NUEVO PARAISO03100982PAITA 1 2 3☺ ?
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 4
000305-008214
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 4
12:39:38
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
11 ESTANLY JHOAN MEREIDA44129912CORDOVA MASCULINO CHUMACERO
CHUMACERO 03/06/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CALLE
NUEVO PARAISO74867760PAITA 1 2 3☺ ?
12 INGRI YASMIN MEREIDA44129912CORDOVA FEMENINO CHUMACERO
CHUMACERO 06/06/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CALLE
NUEVO PARAISO62059100PAITA 1 2 3☺ ?
13 KELVIN JAIR MEREIDA44129912CORDOVA MASCULINO CHUMACERO
CHUMACERO 22/05/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CALLE
NUEVO PARAISO61108019PAITA 1 2 3☺ ?
14 JHON PETER NELIDA03663559CRUZ MASCULINO MULATILLO
MULATILLO 08/09/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MONDRAGON
NUEVO PARAISO73051303PAITA 1 2 3☺ ?
15 MARIA FERNANDA NELIDA03663559CRUZ FEMENINO MULATILLO
MULATILLO 08/09/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MONDRAGON
NUEVO PARAISO62635040PAITA 1 2 3☺ ?
16 MARIA ISABEL NELIDA03663559CRUZ FEMENINO MULATILLO
MULATILLO 08/09/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MONDRAGON
NUEVO PARAISO62635041PAITA 1 2 3☺ ?
17 ALEJANDRO ALDAIR NORMA FELICITA03461116DIAZ MASCULINO BENITES
PACHECO 03/08/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE GUZMAN
NUEVO PARAISO60830870PAITA 1 2 3☺ ?
18 MARIA FERNANDA NORMA FELICITA03461116DIAZ FEMENINO BENITES
PACHECO 21/08/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE GUZMAN
NUEVO PARAISO61473170PAITA 1 2 3☺ ?
19 ANGEL GRABIEL LINA ROSA40556742ESTRADA MASCULINO TALLEDO
TALLEDO 29/01/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GUTIERREZ
NUEVO PARAISO75257816PAITA 1 2 3☺ ?
20 ENRIQUE ISMAEL LINA ROSA40556742ESTRADA MASCULINO TALLEDO
TALLEDO 15/10/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GUTIERREZ
NUEVO PARAISO61836897PAITA 1 2 3☺ ?
21 RICARDO SMITH LINA ROSA40556742ESTRADA MASCULINO TALLEDO
TALLEDO 02/11/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GUTIERREZ
NUEVO PARAISO75257815PAITA 1 2 3☺ ?
22 YAZUMI LISBET LINA ROSA40556742ESTRADA FEMENINO TALLEDO
TALLEDO 21/02/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GUTIERREZ
NUEVO PARAISO61019604PAITA 1 2 3� ?
23 DAVID OSEAS SANTOS SOCORRO
03507459FACUNDO MASCULINO SILVA
SILVA 12/02/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GARCIA
NUEVO PARAISO74867756PAITA 1 2 3☺ �
24 JOEL ANTHONY SANTOS SOCORRO
03507459FACUNDO MASCULINO SILVA
SILVA 20/09/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GARCIA
NUEVO PARAISO74860724PAITA 1 2 3☺ �
25 MARIA SANTOS MARIA SANTOS80339878GARCIA FEMENINO GARCIA
PEÑA 02/04/1978 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PEÑA
NUEVO PARAISO80339878PAITA 1 2 3� ?
26 ALESSANDRO DEL PIERO MELBA03100982MONDRAGON MASCULINO CORDOVA
BALTAZAR 04/03/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ANICETO
NUEVO PARAISO62568457PAITA 1 2 3☺ ?
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 4
000305-008214
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 4
12:39:38
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
27 JHOVANY NICOL MELBA03100982MONDRAGON FEMENINO CORDOVA
BALTAZAR 28/09/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ANICETO
NUEVO PARAISO60824255PAITA 1 2 3� ?
28 NELIDA NELIDA03663559MULATILLO FEMENINO MULATILLO
MONDRAGON 26/05/1974 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MONDRAGON
NUEVO PARAISO03663559PAITA 1 2 3☺ ?
29 CARLOS ENRIQUE PAULA03674785PALACIOS MASCULINO SOCOLA
SOCOLA 01/10/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS NAVARRO
NUEVO PARAISO72693044PAITA 1 2 3☺ �
30 JORGE LUIS PAULA03674785PALACIOS MASCULINO SOCOLA
SOCOLA 06/01/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS NAVARRO
NUEVO PARAISO72693046PAITA 1 2 3☺ �
31 KATHERINE YAZMIN PAULA03674785PALACIOS FEMENINO SOCOLA
SOCOLA 20/04/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS NAVARRO
NUEVO PARAISO72693045PAITA 1 2 3☺ �
32 DAYANA LISSET MARIA MAGDALENA
8QUIROGA FEMENINO ABAD
ABAD 22/11/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS LORO
NUEVO PARAISO61207786PAITA 1 2 3☺ �
33 EILYN OLENKA MARIA MAGDALENA
8QUIROGA FEMENINO ABAD
ABAD 11/10/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS LORO
NUEVO PARAISO72224963PAITA 1 2 3☺ �
34 MARYORIE ZULLY MARIA MAGDALENA
8QUIROGA FEMENINO ABAD
ABAD 27/05/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS LORO
NUEVO PARAISO72224982PAITA 1 2 3☺ �
35 EDWIN FABIAN AURORA CELESTE41249431RAMOS MASCULINO ZAPATA
ZAPATA 15/07/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS COTOS
NUEVO PARAISO61108232PAITA 1 2 3☺ �
36 LINDA KATHERINE AURORA CELESTE41249431RAMOS FEMENINO ZAPATA
ZAPATA 18/03/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS COTOS
NUEVO PARAISO73021753PAITA 1 2 3☺ �
37 YADIRA LIZETH AURORA CELESTE41249431RAMOS FEMENINO ZAPATA
ZAPATA 15/12/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS COTOS
NUEVO PARAISO73021746PAITA 1 2 3☺ �
38 CRISTIAN ALEXANDER AMELIA40898537RIVAS MASCULINO AGUILAR
AGUILAR 07/03/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS HUAMAN
NUEVO PARAISO61019755PAITA 1 2 3☺ �
39 JERSON DANIEL AMELIA40898537RIVAS MASCULINO AGUILAR
AGUILAR 01/01/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS HUAMAN
NUEVO PARAISO74200151PAITA 1 2 3☺ �
40 JUAN DAVID MARIELA03384343ROMAN MASCULINO YARLEQUE
YARLEQUE 09/09/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VALLADOLID
NUEVO PARAISO62635141PAITA 1 2 3☺ ?
41 LEONARDO JOSE MARIELA03384343ROMAN MASCULINO YARLEQUE
YARLEQUE 02/11/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VALLADOLID
NUEVO PARAISO75249489PAITA 1 2 3☺ ?
42 PERCY DANIEL MARIELA03384343ROMAN MASCULINO YARLEQUE
YARLEQUE 10/12/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VALLADOLID
NUEVO PARAISO75249490PAITA 1 2 3☺ ?
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
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FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 4
12:39:38
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
43 SANTOS SOCORRO SANTOS SOCORRO
03507459SILVA FEMENINO SILVA
GARCIA 07/07/1978 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GARCIA
NUEVO PARAISO03507459PAITA 1 2 3☺ �
44 PAULA PAULA03674785SOCOLA FEMENINO SOCOLA
NAVARRO 06/07/1976 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS NAVARRO
NUEVO PARAISO03674785PAITA 1 2 3☺ �
45 LINA ROSA LINA ROSA40556742TALLEDO FEMENINO TALLEDO
GUTIERREZ 07/05/1980 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GUTIERREZ
NUEVO PARAISO40556742PAITA 1 2 3☺ ?
46 TERESA TERESA40606818TOCTO FEMENINO TOCTO
MATEO 26/02/1980 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MATEO
NUEVO PARAISO40606818PAITA 1 2 3☺ ?
47 MARIELA MARIELA03384343YARLEQUE FEMENINO YARLEQUE
VALLADOLID 04/09/1978 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VALLADOLID
NUEVO PARAISO03384343PAITA 1 2 3� ?
48 AURORA CELESTE AURORA CELESTE41249431ZAPATA FEMENINO ZAPATA
COTOS 28/11/1981 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS COTOS
NUEVO PARAISO41249431PAITA 1 2 3☺ �
48Total de Beneficiarios:
/2. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios por parte de RENIEC se han determinado las siguientes situaciones:
/3. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios al ser cotejado cno el SISFOH se han determinado las siguientes situaciones:
� Que los datos han tenido que ser actualizados, revisar el dato subrayado.☺ Que los datos son válidos.
� Que los datos pertenecen a una persona ya Fallecida.� Que los datos NO son válidos o no registra DNI.
� Que el Beneficiarios No es ELEGIBLE.
� Que el beneficiario es ELEGIBLE.
Nota: /1. Los Tipos de Beneficiarios son: 1:Socio; 2:Público Usuario; 3:Caso Social; 4:Paciente; 5:Contacto
? No ha sido cotejado con el SISFOH.
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
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FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
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12:39:38
Entidad: Padrón N° : 8215
-Período:
Distrito :Centro Atención:
Dirección : Localidad:
Provincia :Subprograma:
Programa Social: Departamento :
Fecha de Registro:
Observaciones:
06/06/2011Responsable del Centro de Atención
LA HUACA
PIURA
PAITA
LA HUACA
1er Semestre 2011
MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE PAITA
CALLE FERROCARRIL S N
PCA - MODALIDAD COMEDORES POPULARES
PROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
SANTA ANA
Doc de Ident.:
Apellido Paterno:
Apellido Materno:
Nombres:
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
1 AYMARA ADRIANA FLOR MARIA03494995ABAD FEMENINO IPANAQUE
IPANAQUE 30/01/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS NIMA
NUEVO PARAISO74295981LA HUACA 1 2 3� �
2 CRISTOBAL NOLBERTO FRANCISCA DE LA CRUZ
44031771AGURTO MASCULINO JACINTO
JACINTO 11/07/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS HUANCAYO
NUEVO PARAISO74801571LA HUACA 1 2 3� ?
3 ISABEL EMILIA FRANCISCA DE LA CRUZ
44031771AGURTO FEMENINO JACINTO
JACINTO 04/11/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS HUANCAYO
NUEVO PARAISO60215450LA HUACA 1 2 3☺ ?
4 SILVER EMANUEL FRANCISCA DE LA CRUZ
44031771AGURTO MASCULINO JACINTO
JACINTO 14/03/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS HUANCAYO
NUEVO PARAISO74801570LA HUACA 1 2 3☺ ?
5 CRISTI BERNARDA CRISTI BERNARDA03478643AGURTO FEMENINO AGURTO
VILCHEZ 10/06/1971 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VILCHEZ
NUEVO PARAISO03478643LA HUACA 1 2 3☺ ?
6 ROSA HERMELINDA ROSA HERMELINDA
40803758ANCAGIMA FEMENINO ANCAGIMA
MACALUPU 06/03/1981 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MACALUPU
NUEVO PARAISO40803758LA HUACA 1 2 3☺ ?
7 LORENA ANABELL LORENA ANABELL47805270ATIAJA FEMENINO ATIAJA
TALLEDO 14/01/1992 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS TALLEDO
NUEVO PARAISO47805270LA HUACA 1 2 3☺ ?
8 LUIS ALBERTO MAGI ESPERANZA03478055CALDERON MASCULINO HUANCAYO
HUANCAYO 06/02/1989 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE CALDERON
NUEVO PARAISO45557500LA HUACA 1 2 3☺ �
9 MERCEDES DEL PILAR MERCEDES DEL PILAR
03495059CHIROQUE FEMENINO CHIROQUE
ALBURQUEQUE DE IPANAQUE 01/06/1973 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ALBURQUEQUE DE IPANAQUE
NUEVO PARAISO03495059LA HUACA 1 2 3☺ �
10 PANCHITA PANCHITA80286714CHORRES FEMENINO CHORRES
MARTINEZ 04/10/1946 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MARTINEZ
NUEVO PARAISO80286714LA HUACA 1 2 3☺ ?
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 4
000305-008215
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 4
12:39:38
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
11 ANDRE FRANCHESCO CRISTI BERNARDA03478643CORONADO MASCULINO AGURTO
ATIAJA 23/01/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VILCHEZ
NUEVO PARAISO60710185LA HUACA 1 2 3� ?
12 MARCO ANTONO ANGELITA03498011CRESPO MASCULINO FLORES
FLORES 15/11/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FERNANDEZ
NUEVO PARAISO76769469LA HUACA 1 2 3� ?
13 SANDRA FIORELLA BLANCA MERCEDES
44532498CURAY FEMENINO GUZMAN
GUZMAN 03/02/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS HEREDIA
NUEVO PARAISO74290701LA HUACA 1 2 3☺ ?
14 ANGELITA ANGELITA03498011FLORES FEMENINO FLORES
FERNANDEZ 03/11/1974 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FERNANDEZ
NUEVO PARAISO03498011LA HUACA 1 2 3☺ ?
15 BLANCA MERCEDES BLANCA MERCEDES
44532498GUZMAN FEMENINO GUZMAN
HEREDIA 18/09/1987 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS HEREDIA
NUEVO PARAISO44532498LA HUACA 1 2 3☺ ?
16 ALFONSO PANCHITA80286714HISBES MASCULINO CHORRES
CARRASCO 10/06/1940 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MARTINEZ
NUEVO PARAISO02650660LA HUACA 1 2 3☺ ?
17 MAGI ESPERANZA MAGI ESPERANZA03478055HUANCAYO FEMENINO HUANCAYO
DE CALDERON 01/10/1967 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE CALDERON
NUEVO PARAISO03478055LA HUACA 1 2 3� �
18 AICHA ALEYA MERCEDES DEL PILAR
03495059IPANAQUE FEMENINO CHIROQUE
CHIROQUE 01/08/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ALBURQUEQUE DE IPANAQUE
NUEVO PARAISO62070857LA HUACA 1 2 3☺ �
19 FARID JOEL MERCEDES DEL PILAR
03495059IPANAQUE MASCULINO CHIROQUE
CHIROQUE 02/09/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ALBURQUEQUE DE IPANAQUE
NUEVO PARAISO74295808LA HUACA 1 2 3☺ �
20 NADIA ESTEFANY MERCEDES DEL PILAR
03495059IPANAQUE FEMENINO CHIROQUE
CHIROQUE 02/04/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ALBURQUEQUE DE IPANAQUE
NUEVO PARAISO74801614LA HUACA 1 2 3☺ �
21 FLOR MARIA FLOR MARIA03494995IPANAQUE FEMENINO IPANAQUE
NIMA 28/12/1972 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS NIMA
NUEVO PARAISO03494995LA HUACA 1 2 3☺ �
22 FRANCISCA DE LA CRUZ FRANCISCA DE LA CRUZ
44031771JACINTO FEMENINO JACINTO
HUANCAYO 24/05/1985 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS HUANCAYO
NUEVO PARAISO44031771LA HUACA 1 2 3☺ ?
23 ABEL NOE ANGELITA03498011MACALUPU MASCULINO FLORES
FLORES 29/04/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FERNANDEZ
NUEVO PARAISO60055667LA HUACA 1 2 3� ?
24 CARLOS EDUARDO KIMBERLY41638507MACALUPU MASCULINO MORAN
MORAN 21/04/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS TALLEDO
NUEVO PARAISO74295790LA HUACA 1 2 3☺ ?
25 LIVIAN KIMBERLY41638507MACALUPU FEMENINO MORAN
MORAN 24/02/2011 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS TALLEDO
NUEVO PARAISO
LA HUACA 1 2 3� ?
26 NERLY LISSET KIMBERLY41638507MACALUPU FEMENINO MORAN
MORAN 21/05/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS TALLEDO
NUEVO PARAISO74774815LA HUACA 1 2 3☺ ?
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 4
000305-008215
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 4
12:39:38
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
27 CARMEN MARTINA CARMEN MARTINA80365393MACALUPU FEMENINO MACALUPU
TALLEDO 31/01/1979 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS TALLEDO
NUEVO PARAISO80365393LA HUACA 1 2 3☺ ?
28 ANDREA FERNANDA CARMEN MARTINA80365393MEDINA FEMENINO MACALUPU
MACALUPU 02/04/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS TALLEDO
NUEVO PARAISO74290694LA HUACA 1 2 3☺ ?
29 JOSE MANUEL CARMEN MARTINA80365393MEDINA MASCULINO MACALUPU
MACALUPU 24/12/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS TALLEDO
NUEVO PARAISO74801609LA HUACA 1 2 3☺ ?
30 JUAN CARLOS CARMEN MARTINA80365393MEDINA MASCULINO MACALUPU
MACALUPU 03/10/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS TALLEDO
NUEVO PARAISO62070894LA HUACA 1 2 3☺ ?
31 OWEN ZIDANE CARMEN MARTINA80365393MEDINA MASCULINO MACALUPU
MACALUPU 12/07/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS TALLEDO
NUEVO PARAISO60055684LA HUACA 1 2 3☺ ?
32 VALERY STEFANY CARMEN MARTINA80365393MEDINA FEMENINO MACALUPU
MACALUPU 09/02/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS TALLEDO
NUEVO PARAISO74801610LA HUACA 1 2 3☺ ?
33 BRAYAN DAVID CRISTI BERNARDA03478643MENDOZA MASCULINO AGURTO
AGURTO 23/08/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VILCHEZ
NUEVO PARAISO74774884LA HUACA 1 2 3☺ ?
34 JUAN YOEL CRISTI BERNARDA03478643MENDOZA MASCULINO AGURTO
AGURTO 06/09/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VILCHEZ
NUEVO PARAISO74774774LA HUACA 1 2 3☺ ?
35 JULIA JULIA03498120MENDOZA FEMENINO MENDOZA
FERNANDEZ 28/07/1974 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FERNANDEZ
NUEVO PARAISO03498120LA HUACA 1 2 3☺ ?
36 MARIA MARIA03475573MIÑAN FEMENINO MIÑAN
DE BARRIENTOS 14/06/1952 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE BARRIENTOS
NUEVO PARAISO03475573LA HUACA 1 2 3� ?
37 ISABEL ALEJANDRA MARTHA03499877MIÑAN FEMENINO RAMOS
RAMOS 19/05/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FLORES
NUEVO PARAISO60245739LA HUACA 1 2 3� ?
38 RAISA ANAIS MARTHA03499877MIÑAN FEMENINO RAMOS
RAMOS 19/01/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FLORES
NUEVO PARAISO74774812LA HUACA 1 2 3� ?
39 KIMBERLY KIMBERLY41638507MORAN FEMENINO MORAN
TALLEDO 08/12/1982 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS TALLEDO
NUEVO PARAISO41638507LA HUACA 1 2 3☺ ?
40 FANY TIONILA FANY TIONILA03475990NIMA FEMENINO NIMA
CURAY 23/08/1962 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CURAY
NUEVO PARAISO03475990LA HUACA 1 2 3� ?
41 MARTHA MARTHA03499877RAMOS FEMENINO RAMOS
FLORES 04/09/1975 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FLORES
NUEVO PARAISO03499877LA HUACA 1 2 3☺ ?
42 ROSA OLINDA ROSA OLINDA03478751RAMOS FEMENINO RAMOS
FLORES DE RUIZ 18/12/1971 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FLORES DE RUIZ
NUEVO PARAISO03478751LA HUACA 1 2 3� ?
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 4
000305-008215
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 4
12:39:38
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
43 LOURDES AURORA LOURDES AURORA
03498012RUIZ FEMENINO RUIZ
GUZMAN 26/11/1974 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GUZMAN
NUEVO PARAISO03498012LA HUACA 1 2 3☺ ?
44 RUFINO LOURDES AURORA
03498012RUIZ MASCULINO RUIZ
MIÑAN 25/08/1939 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GUZMAN
NUEVO PARAISO03475308LA HUACA 1 2 3� ?
45 CARLOS ARTHUR ROSA OLINDA03478751RUIZ MASCULINO RAMOS
RAMOS 17/02/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FLORES DE RUIZ
NUEVO PARAISO72367015LA HUACA 1 2 3☺ ?
46 HENRY DAVID ROSA HERMELINDA
40803758VILCHEZ MASCULINO ANCAGIMA
ANCAGIMA 30/03/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MACALUPU
NUEVO PARAISO74774853LA HUACA 1 2 3☺ ?
47 NAYLA ANTONELLA ROSA HERMELINDA
40803758VILCHEZ FEMENINO ANCAGIMA
ANCAGIMA 06/05/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MACALUPU
NUEVO PARAISO62129796LA HUACA 1 2 3☺ ?
48 JESUS DANIEL ANGELITA03498011VILCHEZ MASCULINO FLORES
FLORES 05/12/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FERNANDEZ
NUEVO PARAISO60327089LA HUACA 1 2 3☺ ?
49 YANIRA JUDITH LOURDES AURORA
03498012VILLANUEVA FEMENINO RUIZ
RUIZ 06/08/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GUZMAN
NUEVO PARAISO74801574LA HUACA 1 2 3☺ ?
49Total de Beneficiarios:
/2. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios por parte de RENIEC se han determinado las siguientes situaciones:
/3. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios al ser cotejado cno el SISFOH se han determinado las siguientes situaciones:
� Que los datos han tenido que ser actualizados, revisar el dato subrayado.☺ Que los datos son válidos.
� Que los datos pertenecen a una persona ya Fallecida.� Que los datos NO son válidos o no registra DNI.
� Que el Beneficiarios No es ELEGIBLE.
� Que el beneficiario es ELEGIBLE.
Nota: /1. Los Tipos de Beneficiarios son: 1:Socio; 2:Público Usuario; 3:Caso Social; 4:Paciente; 5:Contacto
? No ha sido cotejado con el SISFOH.
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 4
000305-008215
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 4
12:39:38
Entidad: Padrón N° : 8216
-Período:
Distrito :Centro Atención:
Dirección : Localidad:
Provincia :Subprograma:
Programa Social: Departamento :
Fecha de Registro:
Observaciones:
06/06/2011Responsable del Centro de Atención
AMOTAPE
PIURA
PAITA
AMOTAPE
1er Semestre 2011
MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE PAITA
CALLE PANAMERICANA S N
PCA - MODALIDAD COMEDORES POPULARES
PROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
SANTA ROSA DE LIMA
Doc de Ident.:
Apellido Paterno:
Apellido Materno:
Nombres:
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
1 LUISA JACINTA LUISA JACINTA03472498ACARO FEMENINO ACARO
MEDINA 19/08/1962 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MEDINA
NUEVO PARAISO03472498AMOTAPE 1 2 3☺ ?
2 GLORIA JESUS LIZETH GLORIA JESUS LIZETH
47429982ALVARADO FEMENINO ALVARADO
CARDENAS 02/01/1991 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CARDENAS
NUEVO PARAISO47429982AMOTAPE 1 2 3☺ ?
3 BENJAMIN YSMAEL IRIS ELENA03472610AVILA MASCULINO GUEVARA
CASTILLO 17/12/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE AVILA
NUEVO PARAISO
AMOTAPE 1 2 3� ?
4 DARGUE MANUEL IRIS ELENA03472610AVILA MASCULINO GUEVARA
CASTILLO 29/12/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE AVILA
NUEVO PARAISO
AMOTAPE 1 2 3� ?
5 PIERO JOSE NOELIA MADALY44392187BENITES MASCULINO SEMINARIO
SEMINARIO 21/03/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SAENZ
NUEVO PARAISO60055550AMOTAPE 1 2 3☺ ?
6 VICTOR ALESSANDRO NOELIA MADALY44392187BENITES MASCULINO SEMINARIO
SEMINARIO 11/01/2011 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SAENZ
NUEVO PARAISO
AMOTAPE 1 2 3� ?
7 BONNIE SUSEY BONNIE SUSEYCARRILLO FEMENINO CARRILLO
NUÑEZ 15/03/1993 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS NUEZ
NUEVO PARAISO70409469AMOTAPE 1 2 3� ?
8 ANY JHAMILLE GLORIA JESUS LIZETH
47429982CORONADO FEMENINO ALVARADO
ALVARADO 08/08/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CARDENAS
NUEVO PARAISO62081305AMOTAPE 1 2 3☺ ?
9 FELIZ GLORIA JESUS LIZETH
47429982CORONADO MASCULINO ALVARADO
ALVARADO 11/03/2011 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CARDENAS
NUEVO PARAISO
AMOTAPE 1 2 3� ?
10 LUCY ROSMERY LUCY ROSMERY03502639CORONADO FEMENINO CORONADO
CRUZ 18/04/1977 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CRUZ
NUEVO PARAISO03502639AMOTAPE 1 2 3☺ ?
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 4
000305-008216
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 4
12:39:38
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
11 VALERY STEFANY YULIANA AVELINA44464242CORONADO FEMENINO JARAMILLO
JARAMILLO 29/12/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PARDO
NUEVO PARAISO60055578AMOTAPE 1 2 3☺ ?
12 SARAI YASMIN CANDY MILUSKA45633901COVEAS FEMENINO ESPINOZA
ESPINOZA 22/07/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SAAVEDRA
NUEVO PARAISO
AMOTAPE 1 2 3� ?
13 LUCERO SUSIBEL BONNIE SUSEYCUBAS FEMENINO CARRILLO
CARRILLO 27/06/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS NUEZ
NUEVO PARAISO
AMOTAPE 1 2 3� ?
14 LESLY CINTHIA ELIZABETH
46346781DE DIOS FEMENINO SALAZAR
SALAZAR 18/06/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RUIZ
NUEVO PARAISO
AMOTAPE 1 2 3� ?
15 ROSA CAROLINA ROSA CAROLINA8ECHEVARRIA FEMENINO ECHEVARRIA
PRECIADO 19/06/1985 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PRECIADO
NUEVO PARAISO43029294AMOTAPE 1 2 3� ?
16 CANDY MILUSKA CANDY MILUSKA45633901ESPINOZA FEMENINO ESPINOZA
SAAVEDRA 09/03/1989 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SAAVEDRA
NUEVO PARAISO45633901AMOTAPE 1 2 3☺ ?
17 JOSE ARNALDO LUCIA03472548ESPINOZA MASCULINO SAAVEDRA
SAAVEDRA 08/07/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RAMIREZ
NUEVO PARAISO
AMOTAPE 1 2 3� ?
18 GRISELDA ISABEL GRISELDA ISABEL44454258FERNANDEZ FEMENINO FERNANDEZ
CORTEZ 06/08/1987 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CORTEZ
NUEVO PARAISO44454258AMOTAPE 1 2 3☺ ?
19 MARIA VIRGINIA MARIA VIRGINIA80341511FERNANDEZ FEMENINO FERNANDEZ
CORTEZ 07/10/1979 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CORTEZ
NUEVO PARAISO80341511AMOTAPE 1 2 3☺ ?
20 MARIA ROSA PETRONILA03472815GARCIA FEMENINO YACILA
YACILA 11/08/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE GARCIA
NUEVO PARAISO76627695AMOTAPE 1 2 3☺ ?
21 IRIS ELENA IRIS ELENA03472610GUEVARA FEMENINO GUEVARA
DE AVILA 06/02/1957 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE AVILA
NUEVO PARAISO03472610AMOTAPE 1 2 3☺ ?
22 EDDY ADRIAN MARIA VIRGINIA80341511GUEVARA MASCULINO FERNANDEZ
FERNANDEZ 22/02/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CORTEZ
NUEVO PARAISO60318230AMOTAPE 1 2 3☺ ?
23 GERALD ANTHONY MARIA VIRGINIA80341511GUEVARA MASCULINO FERNANDEZ
FERNANDEZ 27/05/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CORTEZ
NUEVO PARAISO76463273AMOTAPE 1 2 3☺ ?
24 SANDRO YADIR MARIA VIRGINIA80341511GUEVARA MASCULINO FERNANDEZ
FERNANDEZ 06/11/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CORTEZ
NUEVO PARAISO76463272AMOTAPE 1 2 3☺ ?
25 GINO SNAIDER DIANA LOURDES03473142HIDALGO MASCULINO ROJAS
ROJAS 01/04/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GUIDINO
NUEVO PARAISO70411680AMOTAPE 1 2 3☺ ?
26 YULIANA AVELINA YULIANA AVELINA44464242JARAMILLO FEMENINO JARAMILLO
PARDO 07/06/1987 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PARDO
NUEVO PARAISO44464242AMOTAPE 1 2 3☺ ?
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 4
000305-008216
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 4
12:39:38
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
27 ALICIA CONSUELO ALICIA CONSUELO45844921LAMA FEMENINO LAMA
MECA 06/05/1989 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MECA
NUEVO PARAISO45844921AMOTAPE 1 2 3☺ ?
28 MOISES LUCY ROSMERY03502639MARCHELA MASCULINO CORONADO
CORONADO 14/11/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CRUZ
NUEVO PARAISO
AMOTAPE 1 2 3� ?
29 CARLOS ROSA CAROLINA8MOSCOL MASCULINO ECHEVARRIA
ECHEVARRIA 09/05/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PRECIADO
NUEVO PARAISO
AMOTAPE 1 2 3� ?
30 ANABEL GRACE BLANCA ROSA03473211NOLASCO FEMENINO ROJAS
ROJAS 15/08/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RAYMUNDO
NUEVO PARAISO70409488AMOTAPE 1 2 3☺ ?
31 OLIVIA OLIVIA03473399NUÑEZ FEMENINO NUÑEZ
MEDINA 10/06/1976 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MEDINA
NUEVO PARAISO03473399AMOTAPE 1 2 3� ?
32 BRENDY YOHANA ANGELICA ANAIS42807879PARDO FEMENINO VARGAS
VARGAS 04/02/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS BENITES
NUEVO PARAISO
AMOTAPE 1 2 3� ?
33 MARTIN ALESSANDRO LUCY ROSMERY03502639PEÑA MASCULINO CORONADO
CORONADO 28/09/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CRUZ
NUEVO PARAISO70414182AMOTAPE 1 2 3� ?
34 ABIGAIL ROSA CAROLINA8PLACI FEMENINO ECHEVARRIA
ECHEVARRIA 30/11/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PRECIADO
NUEVO PARAISO
AMOTAPE 1 2 3� ?
35 EDINSON FERNANDO JOSE ALICIA CONSUELO45844921RIVERA MASCULINO LAMA
LAMA 07/01/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MECA
NUEVO PARAISO60318226AMOTAPE 1 2 3☺ ?
36 HARRY DANIEL ALICIA CONSUELO45844921RIVERA MASCULINO LAMA
LAMA 30/06/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MECA
NUEVO PARAISO62081349AMOTAPE 1 2 3☺ ?
37 GERMAN GLADYS ROXANA03502685RIVERA MASCULINO YOVERA
YOVERA 27/09/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PAICO
NUEVO PARAISO
AMOTAPE 1 2 3� ?
38 DIANA LOURDES DIANA LOURDES03473142ROJAS FEMENINO ROJAS
GUIDINO 03/12/1970 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GUIDINO
NUEVO PARAISO03473142AMOTAPE 1 2 3☺ ?
39 BLANCA ROSA BLANCA ROSA03473211ROJAS FEMENINO ROJAS
RAYMUNDO 26/08/1971 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RAYMUNDO
NUEVO PARAISO03473211AMOTAPE 1 2 3☺ ?
40 LUCIA LUCIA03472548SAAVEDRA FEMENINO SAAVEDRA
RAMIREZ 12/06/1963 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RAMIREZ
NUEVO PARAISO03472548AMOTAPE 1 2 3☺ ?
41 MAURA MAURA03473045SAENZ FEMENINO SAENZ
SOCOLA 14/02/1968 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SOCOLA
NUEVO PARAISO03473045AMOTAPE 1 2 3☺ ?
42 MAURA MAURA03473045SAENZ FEMENINO SAENZ
SOCOLA 14/02/1968 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SOCOLA
NUEVO PARAISO03473045AMOTAPE 1 2 3☺ ?
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 4
000305-008216
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 4
12:39:38
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
43 CINTHIA ELIZABETH CINTHIA ELIZABETH
46346781SALAZAR FEMENINO SALAZAR
RUIZ 27/10/1986 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RUIZ
NUEVO PARAISO46346781AMOTAPE 1 2 3� ?
44 NOELIA MADALY NOELIA MADALY44392187SEMINARIO FEMENINO SEMINARIO
SAENZ 26/06/1987 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SAENZ
NUEVO PARAISO44392187AMOTAPE 1 2 3☺ ?
45 JESUS MARTIN GRISELDA ISABEL44454258TALLEDO MASCULINO FERNANDEZ
FERNANDEZ 04/07/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CORTEZ
NUEVO PARAISO
AMOTAPE 1 2 3� ?
46 ISIS DANITZA LUISA JACINTA03472498VARGAS FEMENINO ACARO
ACARO 10/01/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MEDINA
NUEVO PARAISO70409489AMOTAPE 1 2 3☺ ?
47 ANGELICA ANAIS ANGELICA ANAIS42807879VARGAS FEMENINO VARGAS
BENITES 12/01/1985 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS BENITES
NUEVO PARAISO42807879AMOTAPE 1 2 3� ?
48 GRACIELA GRACIELAVASQUEZ FEMENINO VASQUEZ
JIMENEZ 23/11/1931 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS JIMENEZ
NUEVO PARAISO03472266AMOTAPE 1 2 3� ?
49 PETRONILA PETRONILA03472815YACILA FEMENINO YACILA
DE GARCIA 29/06/1956 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE GARCIA
NUEVO PARAISO03472815AMOTAPE 1 2 3☺ ?
50 GLADYS ROXANA GLADYS ROXANA03502685YOVERA FEMENINO YOVERA
PAICO 06/03/1978 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PAICO
NUEVO PARAISO03502685AMOTAPE 1 2 3☺ ?
50Total de Beneficiarios:
/2. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios por parte de RENIEC se han determinado las siguientes situaciones:
/3. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios al ser cotejado cno el SISFOH se han determinado las siguientes situaciones:
� Que los datos han tenido que ser actualizados, revisar el dato subrayado.☺ Que los datos son válidos.
� Que los datos pertenecen a una persona ya Fallecida.� Que los datos NO son válidos o no registra DNI.
� Que el Beneficiarios No es ELEGIBLE.
� Que el beneficiario es ELEGIBLE.
Nota: /1. Los Tipos de Beneficiarios son: 1:Socio; 2:Público Usuario; 3:Caso Social; 4:Paciente; 5:Contacto
? No ha sido cotejado con el SISFOH.
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 4
000305-008216
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 3
12:39:38
Entidad: Padrón N° : 13213
-Período:
Distrito :Centro Atención:
Dirección : Localidad:
Provincia :Subprograma:
Programa Social: Departamento :
Fecha de Registro:
Observaciones:
06/06/2011Responsable del Centro de Atención
NUEVO TAMARINDO
PIURA
PAITA
TAMARINDO
1er Semestre 2011
MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE PAITA
VISTA FLORIDA S N
PCA - MODALIDAD COMEDORES POPULARES
PROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
VIRGEN DEL PILAR
Doc de Ident.:
Apellido Paterno:
Apellido Materno:
Nombres:
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
1 FLOR MARIA FLOR MARIA43908328ABAD FEMENINO ABAD
SALAZAR 19/02/1981 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SALAZAR
NUEVO PARAISO43908328TAMARINDO 1 2 3☺ ?
2 DOLORES DOLORES80572235BACA FEMENINO BACA
PALOMINO 11/06/1963 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PALOMINO
NUEVO PARAISO80572235TAMARINDO 1 2 3� ?
3 MARIA TEMPORA MARIA TEMPORA80561647CASTRO FEMENINO CASTRO
ALBINES 16/03/1973 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ALBINES
NUEVO PARAISO80561647TAMARINDO 1 2 3� ?
4 HUMBERTINA HUMBERTINA03484259CHERO FEMENINO CHERO
PAICO 07/08/1964 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PAICO
NUEVO PARAISO03484259TAMARINDO 1 2 3� ?
5 JOSEFA TOMASA03486081CHERO FEMENINO RUJEL
RUJEL 27/08/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ABAD
NUEVO PARAISO73443156TAMARINDO 1 2 3☺ ?
6 JAMPIER MAGALY MILAGROS
41509923CLAVIJO MASCULINO COBEÑAS
COBEAS 06/05/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS BACA
NUEVO PARAISO
TAMARINDO 1 2 3� ?
7 ANDER CHRISTOFER MAGALY MILAGROS
41509923CLAVIJO MASCULINO COBEÑAS
COBEÑAS 20/03/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS BACA
NUEVO PARAISO73493421TAMARINDO 1 2 3� ?
8 SHARON DEYANIRA MAGALY MILAGROS
41509923CLAVIJO FEMENINO COBEÑAS
COBEÑAS 19/11/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS BACA
NUEVO PARAISO73493422TAMARINDO 1 2 3� ?
9 MAGALY MILAGROS MAGALY MILAGROS
41509923COBEÑAS FEMENINO COBEÑAS
BACA 22/10/1982 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS BACA
NUEVO PARAISO41509923TAMARINDO 1 2 3� ?
10 TIMOTEO HUMBERTINA03484259CORTES MASCULINO CHERO
FALLA 28/07/1923 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PAICO
NUEVO PARAISO
TAMARINDO 1 2 3� ?
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 3
000305-013213
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 3
12:39:38
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
11 MARIA JOSEFA MARIA TEMPORA80561647CORTEZ FEMENINO CASTRO
CASTRO 19/03/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ALBINES
NUEVO PARAISO73508335TAMARINDO 1 2 3☺ ?
12 SILVIA LIZET MARIA TEMPORA80561647CORTEZ FEMENINO CASTRO
CASTRO 30/04/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ALBINES
NUEVO PARAISO71637306TAMARINDO 1 2 3☺ ?
13 ASUNCION ASUNCION02813618IMAN FEMENINO IMAN
ICANAQUE 14/07/1971 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ICANAQUE
NUEVO PARAISO02813618TAMARINDO 1 2 3� ?
14 GUADALUPE GUADALUPE03486325IPANAQUE FEMENINO IPANAQUE
MARTINEZ DE RUJEL 11/12/1968 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MARTINEZ DE RUJEL
NUEVO PARAISO03486325TAMARINDO 1 2 3� ?
15 DORIS CECILIA MANUELA8LUZON FEMENINO SOSA
SILVA 26/11/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VILLASECA
NUEVO PARAISO73468036TAMARINDO 1 2 3☺ ?
16 KELLY MANUELA8LUZON FEMENINO SOSA
SILVA 15/06/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VILLASECA
NUEVO PARAISO
TAMARINDO 1 2 3� ?
17 JACOBA LEONARDA DOLORES80572235NAVARRO FEMENINO BACA
BACA 16/12/1997 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PALOMINO
NUEVO PARAISO73437678TAMARINDO 1 2 3☺ ?
18 LUIS ESNAYDER MILAGROS44772611ORDINOLA MASCULINO SILVA
SILVA 16/03/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SOSA
NUEVO PARAISO60343782TAMARINDO 1 2 3� ?
19 PIERO LESSANDRO MILAGROS44772611ORDINOLA MASCULINO SILVA
SILVA 21/04/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SOSA
NUEVO PARAISO62108097TAMARINDO 1 2 3☺ ?
20 JENARO DOLORES80572235PALOMINO MASCULINO BACA
CORTEZ 19/09/1946 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PALOMINO
NUEVO PARAISO
TAMARINDO 1 2 3� ?
21 TOMASA TOMASA03486081RUJEL FEMENINO RUJEL
ABAD 08/07/1972 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ABAD
NUEVO PARAISO03486081TAMARINDO 1 2 3☺ ?
22 JORGE GUADALUPE03486325RUJEL MASCULINO IPANAQUE
IPANAQUE 28/02/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MARTINEZ DE RUJEL
NUEVO PARAISO73437712TAMARINDO 1 2 3� ?
23 MARCOS GUADALUPE03486325RUJEL MASCULINO IPANAQUE
IPANAQUE 09/01/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MARTINEZ DE RUJEL
NUEVO PARAISO71122077TAMARINDO 1 2 3☺ ?
24 DIANA LIZBETH MANUELA8SILVA FEMENINO SOSA
SOSA 21/09/1986 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VILLASECA
NUEVO PARAISO43766303TAMARINDO 1 2 3� ?
25 MILAGROS MILAGROS44772611SILVA FEMENINO SILVA
SOSA 18/10/1987 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SOSA
NUEVO PARAISO44772611TAMARINDO 1 2 3☺ ?
26 JOSE DANIEL FLOR MARIA43908328SOSA MASCULINO ABAD
ABAD 03/11/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SALAZAR
NUEVO PARAISO73509997TAMARINDO 1 2 3☺ ?
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 3
000305-013213
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 3
12:39:38
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
27 MIGUEL ANGEL FLOR MARIA43908328SOSA MASCULINO ABAD
ABAD 09/11/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SALAZAR
NUEVO PARAISO60265790TAMARINDO 1 2 3☺ ?
28 JESUS DAVID ASUNCION02813618SOSA MASCULINO IMAN
IMAN 12/09/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ICANAQUE
NUEVO PARAISO73509981TAMARINDO 1 2 3☺ ?
28Total de Beneficiarios:
/2. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios por parte de RENIEC se han determinado las siguientes situaciones:
/3. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios al ser cotejado cno el SISFOH se han determinado las siguientes situaciones:
� Que los datos han tenido que ser actualizados, revisar el dato subrayado.☺ Que los datos son válidos.
� Que los datos pertenecen a una persona ya Fallecida.� Que los datos NO son válidos o no registra DNI.
� Que el Beneficiarios No es ELEGIBLE.
� Que el beneficiario es ELEGIBLE.
Nota: /1. Los Tipos de Beneficiarios son: 1:Socio; 2:Público Usuario; 3:Caso Social; 4:Paciente; 5:Contacto
? No ha sido cotejado con el SISFOH.
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 3
000305-013213
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 4
12:39:38
Entidad: Padrón N° : 13214
-Período:
Distrito :Centro Atención:
Dirección : Localidad:
Provincia :Subprograma:
Programa Social: Departamento :
Fecha de Registro:
Observaciones:
06/06/2011Responsable del Centro de Atención
PAITA
PIURA
PAITA
PAITA
1er Semestre 2011
MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE PAITA
AA.HH. PRIMERO DE JUNIO Mz. J Lt. 07
PCA - MODALIDAD COMEDORES POPULARES
PROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
MI BUEN JESUS
Doc de Ident.:
Apellido Paterno:
Apellido Materno:
Nombres:
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
1 FLOR DE MARIA FLOR DE MARIA03680609ABAD FEMENINO ABAD
ROBLEDO 23/07/1975 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ROBLEDO
NUEVO PARAISO03680609PAITA 1 2 3☺ ?
2 EMERITA EMERITA03630072ALBURQUEQUE FEMENINO ALBURQUEQUE
PEÑA 01/10/1966 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PEÑA
NUEVO PARAISO03630072PAITA 1 2 3� ?
3 ANGELA BREGGETE LILIANA44087771CARDOZO FEMENINO RUIZ
RUIZ 28/10/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GARCIA
NUEVO PARAISO74076126PAITA 1 2 3☺ �
4 MIGUEL STIVEN LILIANA44087771CARDOZO MASCULINO RUIZ
RUIZ 19/11/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GARCIA
NUEVO PARAISO62346622PAITA 1 2 3☺ �
5 BERLESSY JACKELINE ROSA ALEYDA03499880CHAPILLIQUEN FEMENINO MEDINA
MEDINA 27/07/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MARCELO DE CHAPILLIQUEN
NUEVO PARAISO75264847PAITA 1 2 3☺ �
6 JESUS JAMELLY ROSA ALEYDA03499880CHAPILLIQUEN FEMENINO MEDINA
MEDINA 15/05/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MARCELO DE CHAPILLIQUEN
NUEVO PARAISO75264848PAITA 1 2 3☺ �
7 YOEMI SOLEDAD YOEMI SOLEDAD45057537ENRIQUEZ FEMENINO ENRIQUEZ
QUISPE 23/04/1988 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS QUISPE
NUEVO PARAISO45057537PAITA 1 2 3☺ ?
8 JUNIOR REYNALDO JULIA02762306FERNANDEZ MASCULINO VIERA
ROSALES 22/10/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE ROSALES
NUEVO PARAISO75974358PAITA 1 2 3☺ �
9 LEONEL ANHELO JULIA02762306FERNANDEZ MASCULINO VIERA
ROSALES 27/11/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE ROSALES
NUEVO PARAISO62568126PAITA 1 2 3☺ �
10 LUIS MIGUEL JULIA02762306FERNANDEZ MASCULINO VIERA
ROSALES 26/09/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE ROSALES
NUEVO PARAISO75974359PAITA 1 2 3☺ �
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 4
000305-013214
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 4
12:39:38
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
11 AURA AURA03501172FLORES FEMENINO FLORES
PEÑA 24/10/1970 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PEÑA
NUEVO PARAISO03501172PAITA 1 2 3� �
12 ANDERSON ALDAIR AURA03501172JUAREZ MASCULINO FLORES
FLORES 11/12/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PEÑA
NUEVO PARAISO61512545PAITA 1 2 3☺ �
13 DANITZA MERCEDES AURA03501172JUAREZ FEMENINO FLORES
FLORES 05/09/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PEÑA
NUEVO PARAISO75264833PAITA 1 2 3☺ �
14 WILSON JAIR AURA03501172JUAREZ MASCULINO FLORES
FLORES 06/05/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PEÑA
NUEVO PARAISO75264834PAITA 1 2 3� �
15 AARON DAVID ELIZABETH BALBINA
02845746JUAREZ MASCULINO ZEVALLOS
ZEVALLOS 28/09/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHAMBA
NUEVO PARAISO61207807PAITA 1 2 3☺ �
16 GENESIS ELIZABETH BALBINA
02845746JUAREZ FEMENINO ZEVALLOS
ZEVALLOS 14/04/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHAMBA
NUEVO PARAISO
PAITA 1 2 3� �
17 JOSE MARIO ELIZABETH BALBINA
02845746JUAREZ MASCULINO ZEVALLOS
ZEVALLOS 13/09/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHAMBA
NUEVO PARAISO76345749PAITA 1 2 3� �
18 ROSA ALEYDA ROSA ALEYDA03499880MEDINA FEMENINO MEDINA
MARCELO DE CHAPILLIQUEN 10/05/1975 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MARCELO DE CHAPILLIQUEN
NUEVO PARAISO03499880PAITA 1 2 3� �
19 JEAN KARLOS YOEMI SOLEDAD45057537MIRANDA MASCULINO ENRIQUEZ
ENRIQUEZ 11/09/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS QUISPE
NUEVO PARAISO60824177PAITA 1 2 3☺ ?
20 HAIRIN YISELA HAIRIN YISELA40263459MIRANDA FEMENINO MIRANDA
GARCIA 04/06/1979 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GARCIA
NUEVO PARAISO40263459PAITA 1 2 3☺ ?
21 ALEXIS ARIEL FLOR DE MARIA03680609MORALES MASCULINO ABAD
ABAD 05/01/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ROBLEDO
NUEVO PARAISO75058598PAITA 1 2 3☺ ?
22 KLAUS JULIANO FLOR DE MARIA03680609MORALES MASCULINO ABAD
ABAD 11/08/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ROBLEDO
NUEVO PARAISO75058599PAITA 1 2 3☺ ?
23 YORDI BENANCIO FLOR DE MARIA03680609MORALES MASCULINO ABAD
ABAD 16/09/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ROBLEDO
NUEVO PARAISO75058597PAITA 1 2 3☺ ?
24 NELIDA NELIDA03506911MORAN FEMENINO MORAN
ALBURQUEQUE 15/11/1977 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ALBURQUEQUE
NUEVO PARAISO03506911PAITA 1 2 3☺ �
25 JORGE DAVID NELIDA03506911MORE MASCULINO MORAN
MORAN 20/07/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ALBURQUEQUE
NUEVO PARAISO73775965PAITA 1 2 3☺ �
26 MILAGROS MILAYDI NELIDA03506911MORE FEMENINO MORAN
MORAN 15/10/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ALBURQUEQUE
NUEVO PARAISO60891504PAITA 1 2 3☺ �
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 4
000305-013214
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 4
12:39:38
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
27 JOSE DICK EMERITA03630072RODRIGUEZ MASCULINO ALBURQUEQUE
ALBURQUEQUE 29/08/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PEÑA
NUEVO PARAISO73138751PAITA 1 2 3☺ ?
28 JESUYN ROBERTO HAIRIN YISELA40263459ROMERO MASCULINO MIRANDA
MIRANDA 06/01/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GARCIA
NUEVO PARAISO76238331PAITA 1 2 3☺ ?
29 LILIANA LILIANA44087771RUIZ FEMENINO RUIZ
GARCIA 05/12/1986 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GARCIA
NUEVO PARAISO44087771PAITA 1 2 3☺ �
30 RAFAEL REY HAIRIN YISELA40263459RUIZ MASCULINO MIRANDA
GARCIA 06/01/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GARCIA
NUEVO PARAISO73435691PAITA 1 2 3☺ ?
31 JOSUE MANUEL ANGELLA MEDALY48064478RUIZ MASCULINO ZAPATA
ZAPATA 28/09/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PALOMINO
NUEVO PARAISO
PAITA 1 2 3� ?
32 ANYELO FRANCISCO MICAELA80296248SAMAME MASCULINO SILVA
SILVA 01/04/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VILCHEZ
NUEVO PARAISO75321748PAITA 1 2 3☺ �
33 DADICKSON GABRIEL MICAELA80296248SAMAME MASCULINO SILVA
SILVA 21/08/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VILCHEZ
NUEVO PARAISO61108353PAITA 1 2 3☺ �
34 MICAELA MICAELA80296248SILVA FEMENINO SILVA
VILCHEZ 27/05/1975 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VILCHEZ
NUEVO PARAISO80296248PAITA 1 2 3☺ �
35 MARIA DE ROSARIO ROGELIA02767491SUAREZ FEMENINO YARLEQUE
VILCHEZ 08/01/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SILVA
NUEVO PARAISO
PAITA 1 2 3� ?
36 JULIA JULIA02762306VIERA FEMENINO VIERA
DE ROSALES 17/12/1963 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE ROSALES
NUEVO PARAISO02762306PAITA 1 2 3☺ �
37 JERSON ROGELIA02767491VILCHEZ MASCULINO YARLEQUE
YARLEQUE 27/04/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SILVA
NUEVO PARAISO
PAITA 1 2 3� ?
38 ROGELIA ROGELIA02767491YARLEQUE FEMENINO YARLEQUE
SILVA 05/09/1968 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SILVA
NUEVO PARAISO02767491PAITA 1 2 3☺ ?
39 ANGELLA MEDALY ANGELLA MEDALY48064478ZAPATA FEMENINO ZAPATA
PALOMINO 30/12/1993 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PALOMINO
NUEVO PARAISO48064478PAITA 1 2 3☺ ?
40 JERALDINE SILENA LISSET ELIZABETH BALBINA
02845746ZAPATA FEMENINO ZEVALLOS
ZEVALLOS 04/03/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHAMBA
NUEVO PARAISO76345748PAITA 1 2 3☺ �
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 4
000305-013214
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 4
12:39:38
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
41 ELIZABETH BALBINA ELIZABETH BALBINA
02845746ZEVALLOS FEMENINO ZEVALLOS
CHAMBA 27/01/1973 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHAMBA
NUEVO PARAISO02845746PAITA 1 2 3☺ �
41Total de Beneficiarios:
/2. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios por parte de RENIEC se han determinado las siguientes situaciones:
/3. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios al ser cotejado cno el SISFOH se han determinado las siguientes situaciones:
� Que los datos han tenido que ser actualizados, revisar el dato subrayado.☺ Que los datos son válidos.
� Que los datos pertenecen a una persona ya Fallecida.� Que los datos NO son válidos o no registra DNI.
� Que el Beneficiarios No es ELEGIBLE.
� Que el beneficiario es ELEGIBLE.
Nota: /1. Los Tipos de Beneficiarios son: 1:Socio; 2:Público Usuario; 3:Caso Social; 4:Paciente; 5:Contacto
? No ha sido cotejado con el SISFOH.
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 4
000305-013214
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 2
12:39:38
Entidad: Padrón N° : 11531
-Período:
Distrito :Centro Atención:
Dirección : Localidad:
Provincia :Subprograma:
Programa Social: Departamento :
Fecha de Registro:
Observaciones:
06/06/2011Responsable del Centro de Atención
PUEBLO NUEVO SAN LUCAS
PIURA
PAITA
COLAN
1er Semestre 2011
MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE PAITA
JR. BELLAVISTA N 504
PCA - MODALIDAD ALIMENTOS POR TRABAJO
PROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
SOLIDARIDAD ES FIDELIDAD A DIOS
Doc de Ident.:
Apellido Paterno:
Apellido Materno:
Nombres:
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
1 FERNANDO JAVIER JUANA BENITA03481163CALDERON MASCULINO SERNAQUE
SERNAQUE 31/08/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS LUPUCHE
NUEVO PARAISO
COLAN 1 2 3� ?
2 DANY MARIBEL DANY MARIBEL43253065CESPEDES FEMENINO CESPEDES
LOPEZ 13/03/1981 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS LOPEZ
NUEVO PARAISO43253065COLAN 1 2 3☺ ?
3 MARINA FRANCISCA MARINA FRANCISCA
44644454CESPEDES FEMENINO CESPEDES
LOPEZ 05/10/1984 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS LOPEZ
NUEVO PARAISO44644454COLAN 1 2 3☺ ?
4 MERCEDES YOVANY MERCEDES8CESPEDES FEMENINO CESPEDES
LOPEZ 30/11/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS LOPEZ
NUEVO PARAISO03482481COLAN 1 2 3� ?
5 ROSANA ROSANA03630777CRUZ FEMENINO CRUZ
JUAREZ 13/01/1964 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS JUAREZ
NUEVO PARAISO03630777COLAN 1 2 3☺ ?
6 ANA CECILIA MARINA FRANCISCA
44644454IMAN FEMENINO CESPEDES
CESPEDES 22/08/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS LOPEZ
NUEVO PARAISO60672164COLAN 1 2 3☺ ?
7 ERICKA ESTHER MARINA FRANCISCA
44644454IMAN FEMENINO CESPEDES
CESPEDES 19/12/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS LOPEZ
NUEVO PARAISO73354307COLAN 1 2 3☺ ?
8 JESICA MILAGROS MARINA FRANCISCA
44644454IMAN FEMENINO CESPEDES
CESPEDES 18/10/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS LOPEZ
NUEVO PARAISO73354306COLAN 1 2 3☺ ?
9 MARIA DEL SOCORRO MARIA DEL SOCORRO
03482481LOPEZ FEMENINO LOPEZ
NIZAMA 09/06/1961 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS NIZAMA
NUEVO PARAISO03482481COLAN 1 2 3� ?
10 SILVIA SILVIA80341609LOPEZ FEMENINO LOPEZ
NIZAMA 20/06/1978 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS NIZAMA
NUEVO PARAISO80341609COLAN 1 2 3☺ ?
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 2
000305-011531
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 2
12:39:38
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
11 DANILO ALEXANDER MARIA ESTEFANIA03482471MACALUPU MASCULINO MACHARE
CRUZ 27/04/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE CRUZ
NUEVO PARAISO60630784COLAN 1 2 3☺ �
12 LUCIANA NATHANIEL MARIA ESTEFANIA03482471MACALUPU FEMENINO MACHARE
CRUZ 29/06/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE CRUZ
NUEVO PARAISO62413321COLAN 1 2 3☺ �
13 DANY GABRIEL DANY MARIBEL43253065MACHARE MASCULINO CESPEDES
CESPEDES 01/11/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS LOPEZ
NUEVO PARAISO60569108COLAN 1 2 3☺ ?
14 JOSE DANIEL DANY MARIBEL43253065MACHARE MASCULINO CESPEDES
CESPEDES 01/07/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS LOPEZ
NUEVO PARAISO73353623COLAN 1 2 3☺ ?
15 MARIA ESTEFANIA MARIA ESTEFANIA03482471MACHARE FEMENINO MACHARE
DE CRUZ 02/08/1954 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE CRUZ
NUEVO PARAISO03482471COLAN 1 2 3☺ �
16 MARIA ESTELA MARIA ESTELA80331847PAICO FEMENINO PAICO
MENDOZA 06/08/1973 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MENDOZA
NUEVO PARAISO80331847COLAN 1 2 3☺ �
17 CASIMIRA CASIMIRA03479822PANTA FEMENINO PANTA
DE PAZ 29/06/1950 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE PAZ
NUEVO PARAISO03479822COLAN 1 2 3☺ ?
18 SHESIRA XIMENA MARIA ESTELA80331847SAAVEDRA FEMENINO PAICO
PAICO 17/10/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MENDOZA
NUEVO PARAISO75834355COLAN 1 2 3� �
19 WILMER JESUS MARIA ESTELA80331847SAAVEDRA MASCULINO PAICO
PAICO 18/06/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MENDOZA
NUEVO PARAISO75834356COLAN 1 2 3� �
20 JUANA BENITA JUANA BENITA03481163SERNAQUE FEMENINO SERNAQUE
LUPUCHE 06/05/1965 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS LUPUCHE
NUEVO PARAISO03481163COLAN 1 2 3☺ ?
21 JUNIOR PABEL CASIMIRA03479822YESQUEN MASCULINO PANTA
PAZ 12/03/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE PAZ
NUEVO PARAISO75834353COLAN 1 2 3☺ ?
21Total de Beneficiarios:
/2. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios por parte de RENIEC se han determinado las siguientes situaciones:
/3. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios al ser cotejado cno el SISFOH se han determinado las siguientes situaciones:
� Que los datos han tenido que ser actualizados, revisar el dato subrayado.☺ Que los datos son válidos.
� Que los datos pertenecen a una persona ya Fallecida.� Que los datos NO son válidos o no registra DNI.
� Que el Beneficiarios No es ELEGIBLE.
� Que el beneficiario es ELEGIBLE.
Nota: /1. Los Tipos de Beneficiarios son: 1:Socio; 2:Público Usuario; 3:Caso Social; 4:Paciente; 5:Contacto
? No ha sido cotejado con el SISFOH.
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 2
000305-011531
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 2
12:39:38
Entidad: Padrón N° : 11532
-Período:
Distrito :Centro Atención:
Dirección : Localidad:
Provincia :Subprograma:
Programa Social: Departamento :
Fecha de Registro:
Observaciones:
06/06/2011Responsable del Centro de Atención
SECHURITA
PIURA
PAITA
TAMARINDO
1er Semestre 2011
MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE PAITA
BARRIO SECHURITA
PCA - MODALIDAD COMEDORES POPULARES
PROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
CRISTO REDENTOR
Doc de Ident.:
Apellido Paterno:
Apellido Materno:
Nombres:
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
1 DANFFER MARIA ELENA44719430CHAVEZ MASCULINO MENDOZA
MENDOZA 03/01/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SUYON
NUEVO PARAISO
TAMARINDO 1 2 3� ?
2 JHON NELSON MARIA ELENA44719430CHAVEZ MASCULINO MENDOZA
MENDOZA 22/08/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SUYON
NUEVO PARAISO71611111TAMARINDO 1 2 3� ?
3 LEAO JOSUE MARIA ELENA44719430CHAVEZ MASCULINO MENDOZA
MENDOZA 25/05/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SUYON
NUEVO PARAISO
TAMARINDO 1 2 3� ?
4 PAULA MARLENY PAULA MARLENY41832997CORTEZ FEMENINO CORTEZ
SEDANO 15/07/1983 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SEDANO
NUEVO PARAISO41832997TAMARINDO 1 2 3� ?
5 NORMA ROSA FRANCISCA40630922GARCIA FEMENINO SANDOVAL
SANDOVAL 29/12/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YARLEQUE
NUEVO PARAISO71637312TAMARINDO 1 2 3� ?
6 NORMA ROSA FRANCISCA40630922GARCIA FEMENINO SANDOVAL
SANDOVAL 29/12/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YARLEQUE
NUEVO PARAISO
TAMARINDO 1 2 3� ?
7 YAQUELINI MIRELLA LADY ROSI43269575IPANAQUE FEMENINO VALLADARES
VALLADARES 10/01/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MERINO
NUEVO PARAISO
TAMARINDO 1 2 3� ?
8 RICARDINA RICARDINA03570950MARTINEZ FEMENINO MARTINEZ
NAQUICHE DE MENDOZA 31/08/1965 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS NAQUICHE DE MENDOZA
NUEVO PARAISO03570950TAMARINDO 1 2 3� �
9 CARLOS BENITA03499137MARTINEZ MASCULINO SANDOVAL
SANDOVAL 31/03/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YARLEQUE DE MARTINEZ
NUEVO PARAISO
TAMARINDO 1 2 3� ?
10 JULIO BENITA03499137MARTINEZ MASCULINO SANDOVAL
SANDOVAL 15/05/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YARLEQUE DE MARTINEZ
NUEVO PARAISO
TAMARINDO 1 2 3� ?
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 2
000305-011532
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 2
12:39:38
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
11 EDDY PAULA MARLENY41832997MENDOZA MASCULINO CORTEZ
CORTES 09/10/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SEDANO
NUEVO PARAISO
TAMARINDO 1 2 3� ?
12 YULICSA PAULA MARLENY41832997MENDOZA FEMENINO CORTEZ
CORTES 15/01/2011 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SEDANO
NUEVO PARAISO
TAMARINDO 1 2 3� ?
13 JOSE PAULA MARLENY41832997MENDOZA MASCULINO CORTEZ
CORTEZ 17/10/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SEDANO
NUEVO PARAISO
TAMARINDO 1 2 3� ?
14 LEYDI RICARDINA03570950MENDOZA FEMENINO MARTINEZ
MARTINEZ 19/01/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS NAQUICHE DE MENDOZA
NUEVO PARAISO
TAMARINDO 1 2 3� �
15 MARIA ELENA MARIA ELENA44719430MENDOZA FEMENINO MENDOZA
SUYON 18/07/1984 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SUYON
NUEVO PARAISO44719430TAMARINDO 1 2 3� ?
16 MARIA ESTERIA MARIA ESTERIA44499756OTERO FEMENINO OTERO
LOPEZ 27/10/1944 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS LOPEZ
NUEVO PARAISO44499756TAMARINDO 1 2 3� ?
17 SARAI MARIA ESTERIA44499756RAMOS FEMENINO OTERO
MARTINEZ 07/01/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS LOPEZ
NUEVO PARAISO
TAMARINDO 1 2 3� ?
18 ROSITA ROSITA03484528RUIZ FEMENINO RUIZ
MENDOZA 10/12/1963 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MENDOZA
NUEVO PARAISO03484528TAMARINDO 1 2 3� ?
19 FRANCISCA FRANCISCA40630922SANDOVAL FEMENINO SANDOVAL
YARLEQUE 05/10/1980 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YARLEQUE
NUEVO PARAISO40630922TAMARINDO 1 2 3☺ ?
20 BENITA BENITA03499137SANDOVAL FEMENINO SANDOVAL
YARLEQUE DE MARTINEZ 06/05/1975 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YARLEQUE DE MARTINEZ
NUEVO PARAISO03499137TAMARINDO 1 2 3� ?
21 LADY ROSI LADY ROSI43269575VALLADARES FEMENINO VALLADARES
MERINO 11/02/1984 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MERINO
NUEVO PARAISO43269575TAMARINDO 1 2 3� ?
21Total de Beneficiarios:
/2. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios por parte de RENIEC se han determinado las siguientes situaciones:
/3. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios al ser cotejado cno el SISFOH se han determinado las siguientes situaciones:
� Que los datos han tenido que ser actualizados, revisar el dato subrayado.☺ Que los datos son válidos.
� Que los datos pertenecen a una persona ya Fallecida.� Que los datos NO son válidos o no registra DNI.
� Que el Beneficiarios No es ELEGIBLE.
� Que el beneficiario es ELEGIBLE.
Nota: /1. Los Tipos de Beneficiarios son: 1:Socio; 2:Público Usuario; 3:Caso Social; 4:Paciente; 5:Contacto
? No ha sido cotejado con el SISFOH.
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 2
000305-011532
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 4
12:39:38
Entidad: Padrón N° : 11533
-Período:
Distrito :Centro Atención:
Dirección : Localidad:
Provincia :Subprograma:
Programa Social: Departamento :
Fecha de Registro:
Observaciones:
06/06/2011Responsable del Centro de Atención
BUENA VENTURA
PIURA
PAITA
LA HUACA
1er Semestre 2011
MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE PAITA
CASERIO BUENAVENTURA S N
PCA - MODALIDAD COMEDORES POPULARES
PROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
KEIKO SOFIA
Doc de Ident.:
Apellido Paterno:
Apellido Materno:
Nombres:
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
1 FELICIA FELICIA03485637ALBINES FEMENINO ALBINES
YOVERA 06/10/1952 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YOVERA
NUEVO PARAISO03485637LA HUACA 1 2 3� �
2 CANDELARIA CANDELARIA40797363ANCAJIMA FEMENINO ANCAJIMA
CHUNGA 10/02/1981 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHUNGA
NUEVO PARAISO40797363LA HUACA 1 2 3☺ ?
3 CANDELARIA CANDELARIA40797363ANCAJIMA FEMENINO ANCAJIMA
CHUNGA 10/02/1981 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHUNGA
NUEVO PARAISO40797363LA HUACA 1 2 3☺ ?
4 CECILIA CECILIA03478213ANCAJIMA FEMENINO ANCAJIMA
PRADO 30/03/1968 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PRADO
NUEVO PARAISO03478213LA HUACA 1 2 3☺ ?
5 EDY JAMPIER CARMEN MIMELDA03478202AREVALO MASCULINO DELGADO
PAIVA 16/09/1997 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE PAIBA
NUEVO PARAISO
LA HUACA 1 2 3� ?
6 JOSE MANUEL CANDELARIA41231499CASTRO MASCULINO MAZA
MAZA 05/09/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MORE
NUEVO PARAISO62070879LA HUACA 1 2 3☺ ?
7 ROSA MERCEDES CANDELARIA41231499CASTRO FEMENINO MAZA
MAZA 05/09/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MORE
NUEVO PARAISO62070878LA HUACA 1 2 3☺ ?
8 JUANA JUANA02882722CHAVEZ FEMENINO CHAVEZ
YARLEQUE 04/12/1976 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YARLEQUE
NUEVO PARAISO02882722LA HUACA 1 2 3☺ ?
9 EDWIN LEONARDO JUANA03506376COBEAS MASCULINO YOVERA
YOVERA 12/05/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YOVERA
NUEVO PARAISO
LA HUACA 1 2 3� ?
10 JHONATAN DAVID JUANA02882722CRUZ MASCULINO CHAVEZ
CHAVEZ 21/12/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YARLEQUE
NUEVO PARAISO74801555LA HUACA 1 2 3☺ ?
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 4
000305-011533
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 4
12:39:38
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
11 VANESSA JULLIANA JUANA02882722CRUZ FEMENINO CHAVEZ
CHAVEZ 20/06/1997 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YARLEQUE
NUEVO PARAISO74801608LA HUACA 1 2 3� ?
12 WILLIAM JUANA02882722CRUZ MASCULINO CHAVEZ
CHAVEZ 03/04/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YARLEQUE
NUEVO PARAISO74801607LA HUACA 1 2 3☺ ?
13 CARMEN MIMELDA CARMEN MIMELDA03478202DELGADO FEMENINO DELGADO
DE PAIBA 28/06/1956 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE PAIBA
NUEVO PARAISO03478202LA HUACA 1 2 3� ?
14 JOSEFA JOSEFA03477192FLORES FEMENINO FLORES
YESQUEN 20/08/1966 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YESQUEN
NUEVO PARAISO03477192LA HUACA 1 2 3☺ �
15 MARIA TERESA MARIA TERESA40061475FLORES FEMENINO FLORES
YESQUEN 07/09/1978 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YESQUEN
NUEVO PARAISO40061475LA HUACA 1 2 3� �
16 DARWIN CRISTHIAN MARIA ISABEL03506317FREYRE MASCULINO SERNAQUE
SERNAQUE 05/05/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RIVAS
NUEVO PARAISO74774779LA HUACA 1 2 3☺ �
17 JESUS MARIA ISABEL03506317FREYRE MASCULINO SERNAQUE
SERNAQUE 17/07/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RIVAS
NUEVO PARAISO60055678LA HUACA 1 2 3☺ �
18 JULIANA MARIA ISABEL03506317FREYRE FEMENINO SERNAQUE
SERNAQUE 04/04/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RIVAS
NUEVO PARAISO74296039LA HUACA 1 2 3☺ �
19 MARIA PAULA MARIA PAULA03478590JUARES FEMENINO JUARES
FLORES 03/08/1944 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FLORES
NUEVO PARAISO03478590LA HUACA 1 2 3� ?
20 CANDELARIA CANDELARIA41231499MAZA FEMENINO MAZA
MORE 02/02/1982 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MORE
NUEVO PARAISO41231499LA HUACA 1 2 3☺ ?
21 AFRANIA AFRANIA03476341MORE FEMENINO MORE
DE MAZA 13/10/1958 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE MAZA
NUEVO PARAISO03476341LA HUACA 1 2 3☺ ?
22 VERONICA VERONICAMORE FEMENINO MORE
DURAN 08/02/1983 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DURAN
NUEVO PARAISO
LA HUACA 1 2 3� ?
23 CRISTHIAN ALDAIR DEONILA40144550NOLE MASCULINO YOVERA
YOVERA 23/07/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YOVERA
NUEVO PARAISO
LA HUACA 1 2 3� ?
24 JHON ANTONY DEONILA40144550NOLE MASCULINO YOVERA
YOVERA 11/08/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YOVERA
NUEVO PARAISO75805201LA HUACA 1 2 3☺ ?
25 JULIO DANIEL DEONILA40144550NOLE MASCULINO YOVERA
YOVERA 02/07/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YOVERA
NUEVO PARAISO60645184LA HUACA 1 2 3☺ ?
26 GRECIA MADELEIDY CANDELARIA40797363PAIBA FEMENINO ANCAJIMA
ANCAJIMA 03/09/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHUNGA
NUEVO PARAISO60198515LA HUACA 1 2 3☺ ?
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 4
000305-011533
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 4
12:39:38
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
27 JUNIOR ALEXIS CANDELARIA40797363PAIBA MASCULINO ANCAJIMA
ANCAJIMA 06/08/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHUNGA
NUEVO PARAISO73984424LA HUACA 1 2 3☺ ?
28 GRESIA CANDELARIA40797363PAIVA FEMENINO ANCAJIMA
ANCAJIMA 03/09/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHUNGA
NUEVO PARAISO
LA HUACA 1 2 3� ?
29 JUNIOR CANDELARIA40797363PAIVA MASCULINO ANCAJIMA
ANCAJIMA 06/08/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHUNGA
NUEVO PARAISO
LA HUACA 1 2 3� ?
30 ANA LUCIA JUANA03506376PASACHE FEMENINO YOVERA
YOVERA 11/11/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YOVERA
NUEVO PARAISO
LA HUACA 1 2 3� ?
31 JAN JOSUE MARIA JESUS80286666RIVAS MASCULINO YARLEQUE
CACERES 05/03/1997 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS IPANAQUE
NUEVO PARAISO
LA HUACA 1 2 3� ?
32 BELINDA YESLY JOSEFA03477192RIVAS FEMENINO FLORES
FLORES 27/12/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YESQUEN
NUEVO PARAISO60710169LA HUACA 1 2 3� �
33 ABIGAIL VERONICARIVAS FEMENINO MORE
MORE 07/03/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DURAN
NUEVO PARAISO
LA HUACA 1 2 3� ?
34 BIANCA NOEMI VERONICARIVAS FEMENINO MORE
MORE 06/08/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DURAN
NUEVO PARAISO
LA HUACA 1 2 3� ?
35 MARIA CARLITA VERONICARIVAS FEMENINO MORE
MORE 07/08/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DURAN
NUEVO PARAISO
LA HUACA 1 2 3� ?
36 MAXIMINA MAXIMINA80264890RIVAS FEMENINO RIVAS
SANTIAGO 08/04/1953 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SANTIAGO
NUEVO PARAISO80264890LA HUACA 1 2 3� ?
37 MARIA BALTA MARIA BALTA03478591RIVAS FEMENINO RIVAS
YARLEQUE 05/04/1969 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YARLEQUE
NUEVO PARAISO03478591LA HUACA 1 2 3� ?
38 MARIA ISABEL MARIA ISABEL03506317SERNAQUE FEMENINO SERNAQUE
RIVAS 09/11/1977 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RIVAS
NUEVO PARAISO03506317LA HUACA 1 2 3☺ �
39 PAULA PAULA80264469SERNAQUE FEMENINO SERNAQUE
YARLEQUE 02/04/1941 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YARLEQUE
NUEVO PARAISO80264469LA HUACA 1 2 3☺ ?
40 MARIA FERNANDA MARIA BALTA03478591TERRANOBA FEMENINO RIVAS
RIVAS 01/05/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YARLEQUE
NUEVO PARAISO
LA HUACA 1 2 3� ?
41 WILTON JOEL MARIA BALTA03478591TERRANOBA MASCULINO RIVAS
RIVAS 05/04/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YARLEQUE
NUEVO PARAISO
LA HUACA 1 2 3� ?
42 MARIA JESUS MARIA JESUS80286666YARLEQUE FEMENINO YARLEQUE
IPANAQUE 01/01/1935 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS IPANAQUE
NUEVO PARAISO80286666LA HUACA 1 2 3� ?
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 4
000305-011533
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 4
12:39:38
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
43 DEONILA DEONILA40144550YOVERA FEMENINO YOVERA
YOVERA 21/04/1979 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YOVERA
NUEVO PARAISO40144550LA HUACA 1 2 3☺ ?
44 JUANA JUANA03506376YOVERA FEMENINO YOVERA
YOVERA 23/03/1978 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YOVERA
NUEVO PARAISO03506376LA HUACA 1 2 3☺ ?
44Total de Beneficiarios:
/2. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios por parte de RENIEC se han determinado las siguientes situaciones:
/3. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios al ser cotejado cno el SISFOH se han determinado las siguientes situaciones:
� Que los datos han tenido que ser actualizados, revisar el dato subrayado.☺ Que los datos son válidos.
� Que los datos pertenecen a una persona ya Fallecida.� Que los datos NO son válidos o no registra DNI.
� Que el Beneficiarios No es ELEGIBLE.
� Que el beneficiario es ELEGIBLE.
Nota: /1. Los Tipos de Beneficiarios son: 1:Socio; 2:Público Usuario; 3:Caso Social; 4:Paciente; 5:Contacto
? No ha sido cotejado con el SISFOH.
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 4
000305-011533
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 4
12:39:38
Entidad: Padrón N° : 11534
-Período:
Distrito :Centro Atención:
Dirección : Localidad:
Provincia :Subprograma:
Programa Social: Departamento :
Fecha de Registro:
Observaciones:
06/06/2011Responsable del Centro de Atención
VIVIATE
PIURA
PAITA
LA HUACA
1er Semestre 2011
MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE PAITA
VILLA VIVIATE
PCA - MODALIDAD COMEDORES POPULARES
PROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
LA CRUZ
Doc de Ident.:
Apellido Paterno:
Apellido Materno:
Nombres:
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
1 JUANA DORIS JUANA DORIS03631741AGURTO FEMENINO AGURTO
FARFAN DE TABOADA 16/08/1965 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FARFAN DE TABOADA
NUEVO PARAISO03631741LA HUACA 1 2 3� ?
2 PIERO ALONSO MARIA SANTOS80264968BARRIENTOS MASCULINO MACALUPU
TALLEDO 06/06/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS NAVARRO
NUEVO PARAISO62134196LA HUACA 1 2 3☺ ?
3 FRANK RICARDO MARIA ARELIS42702611CASTILLO MASCULINO CASTILLO
CASTILLO 26/08/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FLORES
NUEVO PARAISO60163472LA HUACA 1 2 3☺ ?
4 MARIA FERNANDA MARIA ARELIS42702611CASTILLO FEMENINO CASTILLO
CASTILLO 26/08/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FLORES
NUEVO PARAISO60163473LA HUACA 1 2 3☺ ?
5 HILDA AMPARITO HILDA AMPARITO03506238CASTILLO FEMENINO CASTILLO
CORONADO 29/08/1977 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CORONADO
NUEVO PARAISO03506238LA HUACA 1 2 3☺ ?
6 MARIA ARELIS MARIA ARELIS42702611CASTILLO FEMENINO CASTILLO
FLORES 13/11/1984 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FLORES
NUEVO PARAISO42702611LA HUACA 1 2 3☺ ?
7 MARIA JOSE MERCEDES DEL MILAGRO
46869508CASTILLO FEMENINO ROJAS
ROJAS 26/12/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS TALLEDO
NUEVO PARAISO62098438LA HUACA 1 2 3☺ ?
8 NAOMI DE LOS MILAGROS MERCEDES DEL MILAGRO
46869508CASTILLO FEMENINO ROJAS
ROJAS 26/12/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS TALLEDO
NUEVO PARAISO60710170LA HUACA 1 2 3☺ ?
9 EDGAR ESTEFANO FABIANO MARIA ARELIS42702611CASTRO MASCULINO CASTILLO
NAVARRO 16/03/2011 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FLORES
NUEVO PARAISO62308375LA HUACA 1 2 3☺ ?
10 FRANCISCA ROXANA FRANCISCA ROXANA
40070037CHUMO FEMENINO CHUMO
CASTILLO DE CORONADO 04/10/1978 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CASTILLO DE CORONADO
NUEVO PARAISO40070037LA HUACA 1 2 3☺ ?
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 4
000305-011534
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 4
12:39:38
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
11 ANGEL ISRAEL FRANCISCA ROXANA
40070037CORONADO MASCULINO CHUMO
CHUMO 28/11/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CASTILLO DE CORONADO
NUEVO PARAISO61686944LA HUACA 1 2 3☺ ?
12 JUAN MANUEL FRANCISCA ROXANA
40070037CORONADO MASCULINO CHUMO
CHUMO 26/08/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CASTILLO DE CORONADO
NUEVO PARAISO60231099LA HUACA 1 2 3☺ ?
13 MARLON DAVID FRANCISCA ROXANA
40070037CORONADO MASCULINO CHUMO
CHUMO 24/04/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CASTILLO DE CORONADO
NUEVO PARAISO72769892LA HUACA 1 2 3☺ ?
14 DANIA YANELLA NATIVIDAD DEL PILAR
40993351CORONADO FEMENINO CRUZ
CRUZ 31/05/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ZAPATA
NUEVO PARAISO72930927LA HUACA 1 2 3☺ �
15 DANIEL ANTHONY MERCEDES MARISELLA
42609126CORONADO MASCULINO CRUZ
CRUZ 10/11/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ZAPATA DE CORONADO
NUEVO PARAISO73103054LA HUACA 1 2 3☺ ?
16 JOSUE ALLAIN MERCEDES MARISELLA
42609126CORONADO MASCULINO CRUZ
CRUZ 17/11/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ZAPATA DE CORONADO
NUEVO PARAISO73103042LA HUACA 1 2 3☺ ?
17 NATILI DEL JESUS NATIVIDAD DEL PILAR
40993351CORONADO FEMENINO CRUZ
CRUZ 25/12/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ZAPATA
NUEVO PARAISO72930926LA HUACA 1 2 3☺ �
18 YEREMI ROBERTO NATIVIDAD DEL PILAR
40993351CORONADO MASCULINO CRUZ
CRUZ 10/01/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ZAPATA
NUEVO PARAISO72930928LA HUACA 1 2 3☺ �
19 MARIA ANGELICA MARIA ANGELICA03475257CORONADO FEMENINO CORONADO
DE PAIBA 30/05/1949 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE PAIBA
NUEVO PARAISO03475257LA HUACA 1 2 3☺ ?
20 AARON AMIR PATRICIA CECILIA47529350CORONADO MASCULINO JAUREGUI
JAUREGUI 20/10/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS EFFIO
NUEVO PARAISO60231052LA HUACA 1 2 3☺ ?
21 CRISTOPHER URIEL PATRICIA CECILIA47529350CORONADO MASCULINO JAUREGUI
JAUREGUI 07/04/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS EFFIO
NUEVO PARAISO74775569LA HUACA 1 2 3☺ ?
22 VENUS AYELLIN PATRICIA CECILIA47529350CORONADO FEMENINO JAUREGUI
JAUREGUI 10/10/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS EFFIO
NUEVO PARAISO61686927LA HUACA 1 2 3☺ ?
23 ROSA ESTILITA ROSA ESTILITA03478208CORONADO FEMENINO CORONADO
MURILLO 13/08/1968 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MURILLO
NUEVO PARAISO03478208LA HUACA 1 2 3☺ ?
24 NATIVIDAD DEL PILAR NATIVIDAD DEL PILAR
40993351CRUZ FEMENINO CRUZ
ZAPATA 04/08/1981 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ZAPATA
NUEVO PARAISO40993351LA HUACA 1 2 3☺ �
25 MERCEDES MARISELLA MERCEDES MARISELLA
42609126CRUZ FEMENINO CRUZ
ZAPATA DE CORONADO 24/09/1984 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ZAPATA DE CORONADO
NUEVO PARAISO42609126LA HUACA 1 2 3☺ ?
26 PATRICIA CECILIA PATRICIA CECILIA47529350JAUREGUI FEMENINO JAUREGUI
EFFIO 10/06/1986 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS EFFIO
NUEVO PARAISO47529350LA HUACA 1 2 3☺ ?
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 4
000305-011534
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 4
12:39:38
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
27 MARIA SANTOS MARIA SANTOS80264968MACALUPU FEMENINO MACALUPU
NAVARRO 10/05/1975 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS NAVARRO
NUEVO PARAISO80264968LA HUACA 1 2 3☺ ?
28 ROSA MELINA LUZ MARIA43140275MOGOLLON FEMENINO RONDOY
RONDOY 09/05/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FLORES
NUEVO PARAISO74775606LA HUACA 1 2 3☺ ?
29 MARYURI NICOL HILDA AMPARITO03506238NAVARRO FEMENINO CASTILLO
CASTILLO 03/05/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CORONADO
NUEVO PARAISO74775433LA HUACA 1 2 3☺ ?
30 MAYKOL LUIS ANGEL HILDA AMPARITO03506238NAVARRO MASCULINO CASTILLO
CASTILLO 21/11/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CORONADO
NUEVO PARAISO60163490LA HUACA 1 2 3☺ ?
31 SANTOS SANTOS03477626NAVARRO FEMENINO NAVARRO
FLOREANO DE TALLEDO 14/08/1956 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FLOREANO DE TALLEDO
NUEVO PARAISO03477626LA HUACA 1 2 3☺ ?
32 MARIA DEL CARMEN MARIA DEL CARMEN
44693317NAVARRO FEMENINO NAVARRO
TALLEDO 10/08/1987 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS TALLEDO
NUEVO PARAISO44693317LA HUACA 1 2 3☺ ?
33 MIGUEL AMMIN MARIA ANGELICA03475257PAIBA MASCULINO CORONADO
CORONADO 25/07/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE PAIBA
NUEVO PARAISO61661299LA HUACA 1 2 3☺ ?
34 MERCEDES ROXANA MERCEDES ROXANA
41810926PUCHULAN FEMENINO PUCHULAN
ROJAS 02/03/1983 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ROJAS
NUEVO PARAISO41810926LA HUACA 1 2 3☺ ?
35 AYME DE LOS MILAGROS MERCEDES ROXANA
41810926ROJAS FEMENINO PUCHULAN
PUCHULAN 06/11/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ROJAS
NUEVO PARAISO60163492LA HUACA 1 2 3☺ ?
36 KAREN ROSARIO MERCEDES ROXANA
41810926ROJAS FEMENINO PUCHULAN
PUCHULAN 07/06/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ROJAS
NUEVO PARAISO61661567LA HUACA 1 2 3☺ ?
37 MILENE MERCEDES MERCEDES ROXANA
41810926ROJAS FEMENINO PUCHULAN
PUCHULAN 11/03/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ROJAS
NUEVO PARAISO72877375LA HUACA 1 2 3☺ ?
38 CARLOS HUMBERTO MARIA ELENA03477713ROJAS MASCULINO TALLEDO
TALLEDO 23/08/1979 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE ROJAS
NUEVO PARAISO43909597LA HUACA 1 2 3� �
39 MERCEDES DEL MILAGRO MERCEDES DEL MILAGRO
46869508ROJAS FEMENINO ROJAS
TALLEDO 14/03/1991 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS TALLEDO
NUEVO PARAISO46869508LA HUACA 1 2 3☺ ?
40 LUZ MARIA LUZ MARIA43140275RONDOY FEMENINO RONDOY
FLORES 18/08/1985 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FLORES
NUEVO PARAISO43140275LA HUACA 1 2 3☺ ?
41 NELLY PAOLA ROSA ESTILITA03478208SAAVEDRA FEMENINO CORONADO
CORONADO 12/07/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MURILLO
NUEVO PARAISO
LA HUACA 1 2 3� ?
42 SANDI JUANA DORIS03631741TABOADA FEMENINO AGURTO
AGURTO 22/06/1996 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FARFAN DE TABOADA
NUEVO PARAISO
LA HUACA 1 2 3� ?
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 4
000305-011534
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 4
12:39:38
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
43 MELVIA MELVIA03475712TALLEDO FEMENINO TALLEDO
DE CORONADO 05/06/1960 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE CORONADO
NUEVO PARAISO03475712LA HUACA 1 2 3☺ ?
44 MARIA ELENA MARIA ELENA03477713TALLEDO FEMENINO TALLEDO
DE ROJAS 13/07/1958 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE ROJAS
NUEVO PARAISO03477713LA HUACA 1 2 3☺ �
45 ISAIAS MARIA SANTOS80264968TALLEDO MASCULINO MACALUPU
MACALUPU 02/11/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS NAVARRO
NUEVO PARAISO61609716LA HUACA 1 2 3☺ ?
46 SERGIO LUIS SANTOS03477626TALLEDO MASCULINO NAVARRO
NAVARRO 08/09/1986 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FLOREANO DE TALLEDO
NUEVO PARAISO43730469LA HUACA 1 2 3☺ ?
46Total de Beneficiarios:
/2. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios por parte de RENIEC se han determinado las siguientes situaciones:
/3. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios al ser cotejado cno el SISFOH se han determinado las siguientes situaciones:
� Que los datos han tenido que ser actualizados, revisar el dato subrayado.☺ Que los datos son válidos.
� Que los datos pertenecen a una persona ya Fallecida.� Que los datos NO son válidos o no registra DNI.
� Que el Beneficiarios No es ELEGIBLE.
� Que el beneficiario es ELEGIBLE.
Nota: /1. Los Tipos de Beneficiarios son: 1:Socio; 2:Público Usuario; 3:Caso Social; 4:Paciente; 5:Contacto
? No ha sido cotejado con el SISFOH.
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 4
000305-011534
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 3
12:39:38
Entidad: Padrón N° : 11535
-Período:
Distrito :Centro Atención:
Dirección : Localidad:
Provincia :Subprograma:
Programa Social: Departamento :
Fecha de Registro:
Observaciones:
06/06/2011Responsable del Centro de Atención
LA LIBERTAD
PIURA
PAITA
TAMARINDO
1er Semestre 2011
MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE PAITA
CALLE PACHACUTEC
PCA - MODALIDAD COMEDORES POPULARES
PROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
MI CAUTIVO
Doc de Ident.:
Apellido Paterno:
Apellido Materno:
Nombres:
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
1 CECILIA MILAGROS MARCELA41307608ATOCHE FEMENINO PAICO
PAICO 08/10/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YAMUNAQUE
NUEVO PARAISO73510917TAMARINDO 1 2 3☺ ?
2 JUNIOR JAVIER MARCELA41307608ATOCHE MASCULINO PAICO
PAICO 21/01/2011 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YAMUNAQUE
NUEVO PARAISO62667589TAMARINDO 1 2 3☺ ?
3 MARCELA MARCELA41307608ATOCHE FEMENINO PAICO
PAICO 26/05/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YAMUNAQUE
NUEVO PARAISO73515075TAMARINDO 1 2 3☺ ?
4 MAGALY MAGALY45088846AYALA FEMENINO AYALA
CORTEZ 08/06/1988 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CORTEZ
NUEVO PARAISO45088846TAMARINDO 1 2 3☺ ?
5 BRAYAN MARTIN GREGORIA03485733BACA MASCULINO IMAN
IMAN 25/08/1997 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ROJAS
NUEVO PARAISO71642111TAMARINDO 1 2 3☺ ?
6 MARYURI MERCEDES GREGORIA03485733BACA FEMENINO IMAN
IMAN 25/08/1997 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ROJAS
NUEVO PARAISO71642110TAMARINDO 1 2 3☺ ?
7 MARIA ROSA MARIA ROSA03484848CASTILLO FEMENINO CASTILLO
PAICO 06/08/1958 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PAICO
NUEVO PARAISO03484848TAMARINDO 1 2 3� ?
8 JOSE MANUEL MARIA VICTORIA03485232CLAVIJO MASCULINO TABOADA
TABOADA 19/03/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PAICO
NUEVO PARAISO71612411TAMARINDO 1 2 3☺ ?
9 MARIA ELENA MARIA ELENA41748354CORTEZ FEMENINO CORTEZ
COBEÑAS 04/03/1982 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS COBEÑAS
NUEVO PARAISO41748354TAMARINDO 1 2 3� ?
10 GREGORIA GREGORIA03485733IMAN FEMENINO IMAN
ROJAS 26/04/1967 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ROJAS
NUEVO PARAISO03485733TAMARINDO 1 2 3� ?
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 3
000305-011535
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 3
12:39:38
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
11 MARIA FRANCISCA MARIA FRANCISCA03486261IMAN FEMENINO IMAN
ROJAS DE FLORES 10/10/1972 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ROJAS DE FLORES
NUEVO PARAISO03486261TAMARINDO 1 2 3☺ ?
12 ELIANA MERCEDES SATURNINA03485606LOPEZ FEMENINO RONDOY
RONDOY 17/06/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE LOPEZ
NUEVO PARAISO71096501TAMARINDO 1 2 3☺ ?
13 GRACIELA DE LOS MILAGROS ANA MARIA46375770LOPEZ FEMENINO RUJEL
RUJEL 03/08/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MEDINA
NUEVO PARAISO62182977TAMARINDO 1 2 3☺ ?
14 PASCUALA PASCUALA03484530MARIÑAS FEMENINO MARIÑAS
DE CARNAQUE 29/03/1959 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE CARNAQUE
NUEVO PARAISO03484530TAMARINDO 1 2 3� ?
15 ANITA ANITA03486011MEDINA FEMENINO MEDINA
MAURICIO DE RUJEL 18/05/1955 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MAURICIO DE RUJEL
NUEVO PARAISO03486011TAMARINDO 1 2 3� ?
16 DAYANNA MARIANELA MARIA ELENA41748354PAICO FEMENINO CORTEZ
CORTEZ 25/02/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS COBEÑAS
NUEVO PARAISO74485126TAMARINDO 1 2 3� ?
17 WILTON JAMIR MARIA ELENA41748354PAICO MASCULINO CORTEZ
CORTEZ 21/07/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS COBEÑAS
NUEVO PARAISO60265768TAMARINDO 1 2 3☺ ?
18 MARIA MARIA40108057PAICO FEMENINO PAICO
PACHECO 22/08/1978 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PACHECO
NUEVO PARAISO40108057TAMARINDO 1 2 3☺ ?
19 MARCELA MARCELA41307608PAICO FEMENINO PAICO
YAMUNAQUE 16/01/1982 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YAMUNAQUE
NUEVO PARAISO41307608TAMARINDO 1 2 3☺ ?
20 BRIGIDA BRIGIDA03485163RISCO FEMENINO RISCO
DE VILCHEZ 01/02/1934 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE VILCHEZ
NUEVO PARAISO03485163TAMARINDO 1 2 3☺ �
21 SATURNINA SATURNINA03485606RONDOY FEMENINO RONDOY
DE LOPEZ 07/04/1955 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE LOPEZ
NUEVO PARAISO03485606TAMARINDO 1 2 3� ?
22 MERCEDES JOSE ANITA03486011RUGEL MASCULINO MEDINA
MEDINA 26/09/1997 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MAURICIO DE RUJEL
NUEVO PARAISO76827680TAMARINDO 1 2 3� ?
23 JOSE YULISA43349850RUGEL MASCULINO SOSA
SOSA 28/02/2011 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VILCHEZ
NUEVO PARAISO
TAMARINDO 1 2 3� ?
24 MIRIAM LIZETH YULISA43349850RUGEL FEMENINO SOSA
SOSA 01/07/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VILCHEZ
NUEVO PARAISO73510000TAMARINDO 1 2 3☺ ?
25 MOISES DAVID YULISA43349850RUGEL MASCULINO SOSA
SOSA 20/06/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VILCHEZ
NUEVO PARAISO60265756TAMARINDO 1 2 3� ?
26 ANA MARIA ANA MARIA46375770RUJEL FEMENINO RUJEL
MEDINA 15/06/1990 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MEDINA
NUEVO PARAISO46375770TAMARINDO 1 2 3� ?
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 3
000305-011535
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 3
12:39:38
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
27 JHANDRY ANDRES MARIA40108057SANDOVAL MASCULINO PAICO
PAICO 10/01/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PACHECO
NUEVO PARAISO71611090TAMARINDO 1 2 3☺ ?
28 JHON ALEXANDER MARIA40108057SANDOVAL MASCULINO PAICO
PAICO 30/07/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PACHECO
NUEVO PARAISO71611089TAMARINDO 1 2 3☺ ?
29 ESWIN ALEXIS SONIA MERCEDES43714411SOSA MASCULINO VILCHEZ
VILCHEZ 02/03/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MACALUPU
NUEVO PARAISO60647421TAMARINDO 1 2 3� ?
30 JHOSELY PAOLA SONIA MERCEDES43714411SOSA FEMENINO VILCHEZ
VILCHEZ 30/06/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MACALUPU
NUEVO PARAISO73881710TAMARINDO 1 2 3☺ ?
31 YULISA YULISA43349850SOSA FEMENINO SOSA
VILCHEZ 28/12/1985 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VILCHEZ
NUEVO PARAISO43349850TAMARINDO 1 2 3☺ ?
32 MARIA VICTORIA MARIA VICTORIA03485232TABOADA FEMENINO TABOADA
PAICO 06/03/1960 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PAICO
NUEVO PARAISO03485232TAMARINDO 1 2 3☺ ?
33 AYLIN NATANIEL MAGALY45088846VILCHEZ FEMENINO AYALA
AYALA 26/01/2011 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CORTEZ
NUEVO PARAISO62667585TAMARINDO 1 2 3� ?
34 PEDRO FABIAN FELIPA03485402VILCHEZ MASCULINO VILCHEZ
AYALA 11/08/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RISCO DE SOSA
NUEVO PARAISO74483887TAMARINDO 1 2 3☺ ?
35 SONIA MERCEDES SONIA MERCEDES43714411VILCHEZ FEMENINO VILCHEZ
MACALUPU 08/09/1986 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MACALUPU
NUEVO PARAISO43714411TAMARINDO 1 2 3☺ ?
36 FELIPA FELIPA03485402VILCHEZ FEMENINO VILCHEZ
RISCO DE SOSA 06/02/1961 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RISCO DE SOSA
NUEVO PARAISO03485402TAMARINDO 1 2 3☺ ?
37 SEBASTIAN JHOAN ANA MARIA46375770YARLEQUE MASCULINO RUJEL
RUJEL 13/07/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MEDINA
NUEVO PARAISO60647357TAMARINDO 1 2 3☺ ?
37Total de Beneficiarios:
/2. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios por parte de RENIEC se han determinado las siguientes situaciones:
/3. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios al ser cotejado cno el SISFOH se han determinado las siguientes situaciones:
� Que los datos han tenido que ser actualizados, revisar el dato subrayado.☺ Que los datos son válidos.
� Que los datos pertenecen a una persona ya Fallecida.� Que los datos NO son válidos o no registra DNI.
� Que el Beneficiarios No es ELEGIBLE.
� Que el beneficiario es ELEGIBLE.
Nota: /1. Los Tipos de Beneficiarios son: 1:Socio; 2:Público Usuario; 3:Caso Social; 4:Paciente; 5:Contacto
? No ha sido cotejado con el SISFOH.
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 3
000305-011535
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 4
12:39:38
Entidad: Padrón N° : 11536
-Período:
Distrito :Centro Atención:
Dirección : Localidad:
Provincia :Subprograma:
Programa Social: Departamento :
Fecha de Registro:
Observaciones:
06/06/2011Responsable del Centro de Atención
PAITA
PIURA
PAITA
PAITA
1er Semestre 2011
MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE PAITA
AA.HH. MARKO JARA I ETAPA Mz. N Lt. 04
PCA - MODALIDAD COMEDORES POPULARES
PROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
MI CAUTIVO II
Doc de Ident.:
Apellido Paterno:
Apellido Materno:
Nombres:
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
1 JESUS ANGELO DEMETRIA ADELAIDA
03495887ACEDO MASCULINO REFORME
REFORME 17/12/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VARGAS
NUEVO PARAISO62346837PAITA 1 2 3☺ ?
2 SARITA NICOLE DEMETRIA ADELAIDA
03495887ACEDO FEMENINO REFORME
REFORME 17/05/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VARGAS
NUEVO PARAISO73770614PAITA 1 2 3☺ ?
3 MARIA MAGDALENA MARIA MAGDALENA
44236555ADRIANO FEMENINO ADRIANO
SURITA 23/07/1979 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SURITA
NUEVO PARAISO44236555PAITA 1 2 3� ?
4 EVILIN XIOMARA AZUCENA DEL PILAR
41495203AREVALO FEMENINO CHINCHAY
CHINCHAY 12/12/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE LA CRUZ
NUEVO PARAISO61836491PAITA 1 2 3� ?
5 JHONATAN SAUL AZUCENA DEL PILAR
41495203AREVALO MASCULINO CHINCHAY
CHINCHAY 24/03/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE LA CRUZ
NUEVO PARAISO75151021PAITA 1 2 3� ?
6 BLANCA LILY BLANCA LILY02790491AYALA FEMENINO AYALA
ANTON 30/09/1966 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ANTON
NUEVO PARAISO02790491PAITA 1 2 3� �
7 CLARA CELINA CLARA CELINA03508293AYALA FEMENINO AYALA
ANTON 13/02/1977 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ANTON
NUEVO PARAISO03508293PAITA 1 2 3☺ �
8 BRENDA SUSANA02885633AYALA FEMENINO NAVARRO
NAVARRO 19/11/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GARCIA
NUEVO PARAISO75317661PAITA 1 2 3☺ �
9 LIDIA LIDIA03117417BALAREZO FEMENINO BALAREZO
YANGUA 03/08/1952 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YANGUA
NUEVO PARAISO03117417PAITA 1 2 3☺ �
10 GIAN JHAIRO CLARA CELINA03508293BERMEO MASCULINO AYALA
AYALA 11/10/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ANTON
NUEVO PARAISO74355636PAITA 1 2 3☺ �
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 4
000305-011536
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 4
12:39:38
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
11 KIARA JAZMIN CLARA CELINA03508293BERMEO FEMENINO AYALA
AYALA 25/02/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ANTON
NUEVO PARAISO61207625PAITA 1 2 3☺ �
12 LUISA NIKOLE CLARA CELINA03508293BERMEO FEMENINO AYALA
AYALA 16/05/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ANTON
NUEVO PARAISO74862969PAITA 1 2 3☺ �
13 AZUCENA DEL PILAR AZUCENA DEL PILAR
41495203CHINCHAY FEMENINO CHINCHAY
DE LA CRUZ 27/07/1982 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE LA CRUZ
NUEVO PARAISO41495203PAITA 1 2 3� ?
14 SUSANA MARIBEL SUSANA MARIBEL80661385CHINCHAY FEMENINO CHINCHAY
DE LA CRUZ 18/08/1979 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE LA CRUZ
NUEVO PARAISO80661385PAITA 1 2 3☺ ?
15 ROSA ELVIRA ROSA ELVIRA41249433CORDOVA FEMENINO CORDOVA
FLORES 04/11/1981 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FLORES
NUEVO PARAISO41249433PAITA 1 2 3☺ ?
16 DANFER FRANCISCO GAVY KARINA02876159ECHE MASCULINO VEGAS
VEGA 05/06/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CRISANTO
NUEVO PARAISO
PAITA 1 2 3� �
17 KINBERLI GAVY KARINA02876159ECHE FEMENINO VEGAS
VEGAS 01/09/1995 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CRISANTO
NUEVO PARAISO
PAITA 1 2 3� �
18 WILMER JHON GAVY KARINA02876159ECHE MASCULINO VEGAS
VEGAS 13/12/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CRISANTO
NUEVO PARAISO
PAITA 1 2 3� �
19 ORFELINDA ORFELINDA03507876GARCIA FEMENINO GARCIA
YARLEQUE 05/05/1968 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YARLEQUE
NUEVO PARAISO03507876PAITA 1 2 3� ?
20 SABINA SABINA03369719INGA FEMENINO INGA
RIVAS 30/01/1973 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RIVAS
NUEVO PARAISO03369719PAITA 1 2 3☺ �
21 OLGA OLGA27718852LIBIA FEMENINO LIBIA
ABAD 20/09/1971 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ABAD
NUEVO PARAISO27718852PAITA 1 2 3☺ ?
22 INGRID VANESSA ORFELINDA03507876MARCELO FEMENINO GARCIA
GARCIA 08/11/1997 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YARLEQUE
NUEVO PARAISO75108339PAITA 1 2 3☺ ?
23 SNNEIDER SMITH ORFELINDA03507876MARCELO MASCULINO GARCIA
GARCIA 21/06/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YARLEQUE
NUEVO PARAISO60735417PAITA 1 2 3☺ ?
24 YESMI YAXILA ORFELINDA03507876MARCELO FEMENINO GARCIA
GARCIA 06/05/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YARLEQUE
NUEVO PARAISO75108336PAITA 1 2 3☺ ?
25 FATIMA BLANCA LILY02790491MARTINEZ FEMENINO AYALA
AYALA 26/06/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ANTON
NUEVO PARAISO
PAITA 1 2 3� �
26 HERMINIA BLANCA LILY02790491MARTINEZ FEMENINO AYALA
AYALA 07/03/1995 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ANTON
NUEVO PARAISO
PAITA 1 2 3� �
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 4
000305-011536
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 4
12:39:38
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
27 PAOLA BLANCA LILY02790491MARTINEZ FEMENINO AYALA
AYALA 29/10/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ANTON
NUEVO PARAISO
PAITA 1 2 3� �
28 CRISTINA CRISTINA03467091MARTINEZ FEMENINO MARTINEZ
DE PAZO 09/08/1954 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE PAZO
NUEVO PARAISO03467091PAITA 1 2 3☺ ?
29 HARRINSON JEANPIER ROXANA42396985MINGA MASCULINO PULCE
PULCE 26/03/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CASTILLO
NUEVO PARAISO75110542PAITA 1 2 3� ?
30 KAREN YANINA ROXANA42396985MINGA FEMENINO PULCE
PULCE 27/09/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CASTILLO
NUEVO PARAISO75110543PAITA 1 2 3☺ ?
31 YAIR OLGA27718852MURO MASCULINO LIBIA
LIBIA 14/12/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ABAD
NUEVO PARAISO
PAITA 1 2 3� ?
32 SUSANA SUSANA02885633NAVARRO FEMENINO NAVARRO
GARCIA 02/10/1968 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GARCIA
NUEVO PARAISO02885633PAITA 1 2 3☺ �
33 LICELIA GRACIELITA ROSA ELVIRA41249433NEYRA FEMENINO CORDOVA
CORDOVA 13/08/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FLORES
NUEVO PARAISO75248893PAITA 1 2 3☺ ?
34 YOSMER DAVID ROSA ELVIRA41249433NEYRA MASCULINO CORDOVA
CORDOVA 23/08/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FLORES
NUEVO PARAISO75248894PAITA 1 2 3☺ ?
35 FELIX ALEXSSANDER SUSANA MARIBEL80661385NIEVES MASCULINO CHINCHAY
CHINCHAY 14/05/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE LA CRUZ
NUEVO PARAISO61303147PAITA 1 2 3☺ ?
36 ANGELA ANGELA03504492NIZAMA FEMENINO NIZAMA
MORENO 01/06/1949 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MORENO
NUEVO PARAISO03504492PAITA 1 2 3☺ ?
37 MIRIAM SABINA03369719OJEDA FEMENINO INGA
INGA 06/12/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RIVAS
NUEVO PARAISO
PAITA 1 2 3� �
38 AMELIA AMELIA03699426PERICHE FEMENINO PERICHE
CURO 23/09/1976 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CURO
NUEVO PARAISO03699426PAITA 1 2 3☺ �
39 ROXANA ROXANA42396985PULCE FEMENINO PULCE
CASTILLO 23/03/1984 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CASTILLO
NUEVO PARAISO42396985PAITA 1 2 3☺ ?
40 JAMPIER SUSANA02885633RAMIREZ MASCULINO NAVARRO
NAVARRO 25/07/1997 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GARCIA
NUEVO PARAISO75317662PAITA 1 2 3☺ �
41 DEMETRIA ADELAIDA DEMETRIA ADELAIDA
03495887REFORME FEMENINO REFORME
VARGAS 22/06/1973 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VARGAS
NUEVO PARAISO03495887PAITA 1 2 3☺ ?
42 JAHAIRA MELISSA SUSANA02885633ROSAS FEMENINO NAVARRO
NAVARRO 26/08/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GARCIA
NUEVO PARAISO61207873PAITA 1 2 3☺ �
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
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000305-011536
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 4
12:39:38
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
43 ANDREA LISBET MARIA MAGDALENA
44236555SALVADOR FEMENINO ADRIANO
ADRIANO 24/10/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SURITA
NUEVO PARAISO
PAITA 1 2 3� ?
44 JESUS FRANCISCO MARIA MAGDALENA
44236555SALVADOR MASCULINO ADRIANO
ADRIANO 14/01/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SURITA
NUEVO PARAISO
PAITA 1 2 3� ?
45 LUIS FRANCO MARIA MAGDALENA
44236555SALVADOR FEMENINO ADRIANO
ADRIANO 29/11/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SURITA
NUEVO PARAISO
PAITA 1 2 3� ?
46 MARIA MAYELI MARIA MAGDALENA
44236555SALVADOR FEMENINO ADRIANO
ADRIANO 19/07/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SURITA
NUEVO PARAISO
PAITA 1 2 3� ?
47 SONIA LISBE AMELIA03699426SEMINARIO FEMENINO PERICHE
PERICHE 04/08/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CURO
NUEVO PARAISO61405731PAITA 1 2 3☺ �
48 ZOILA YULICSA AMELIA03699426SEMINARIO FEMENINO PERICHE
PERICHE 12/02/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CURO
NUEVO PARAISO74170476PAITA 1 2 3☺ �
49 GAVY KARINA GAVY KARINA02876159VEGAS FEMENINO VEGAS
CRISANTO 23/11/1973 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CRISANTO
NUEVO PARAISO02876159PAITA 1 2 3� �
49Total de Beneficiarios:
/2. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios por parte de RENIEC se han determinado las siguientes situaciones:
/3. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios al ser cotejado cno el SISFOH se han determinado las siguientes situaciones:
� Que los datos han tenido que ser actualizados, revisar el dato subrayado.☺ Que los datos son válidos.
� Que los datos pertenecen a una persona ya Fallecida.� Que los datos NO son válidos o no registra DNI.
� Que el Beneficiarios No es ELEGIBLE.
� Que el beneficiario es ELEGIBLE.
Nota: /1. Los Tipos de Beneficiarios son: 1:Socio; 2:Público Usuario; 3:Caso Social; 4:Paciente; 5:Contacto
? No ha sido cotejado con el SISFOH.
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 4
000305-011536
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 5
12:39:38
Entidad: Padrón N° : 11537
-Período:
Distrito :Centro Atención:
Dirección : Localidad:
Provincia :Subprograma:
Programa Social: Departamento :
Fecha de Registro:
Observaciones:
06/06/2011Responsable del Centro de Atención
MIRAFLORES
PIURA
PAITA
LA HUACA
1er Semestre 2011
MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE PAITA
SECTOR PERU
PCA - MODALIDAD COMEDORES POPULARES
PROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
PERPETUO SOCORRO
Doc de Ident.:
Apellido Paterno:
Apellido Materno:
Nombres:
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
1 MARGARITA MARGARITA03478116ALCAS FEMENINO ALCAS
ALVAREZ DE DIOSES 01/08/1968 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ALVAREZ DE DIOSES
NUEVO PARAISO03478116LA HUACA 1 2 3� ?
2 DIANA DIANA03495042ALMESTAR FEMENINO ALMESTAR
CASTILLO DE DIOSES 16/05/1973 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CASTILLO DE DIOSES
NUEVO PARAISO03495042LA HUACA 1 2 3☺ �
3 MIRIAM PAOLA MIRIAM PAOLA44031760ALVAREZ FEMENINO ALVAREZ
CARRASCO 17/11/1986 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CARRASCO
NUEVO PARAISO44031760LA HUACA 1 2 3☺ ?
4 JHON ALEXANDER ZULMI SOLEDAD41200932AMAYA MASCULINO DIOSES
DIOSES 29/08/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MORE
NUEVO PARAISO73891624LA HUACA 1 2 3☺ ?
5 LEONARD ZULMI SOLEDAD41200932AMAYA MASCULINO DIOSES
DIOSES 02/04/2011 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MORE
NUEVO PARAISO62809620LA HUACA 1 2 3☺ ?
6 LUIS DAVID ZULMI SOLEDAD41200932AMAYA MASCULINO DIOSES
DIOSES 04/07/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MORE
NUEVO PARAISO74776252LA HUACA 1 2 3☺ ?
7 CELIA FIORELLA CELIA03478547ARCELA FEMENINO PERALTA
PERALTA 06/08/1997 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE ARCELA
NUEVO PARAISO74777017LA HUACA 1 2 3� ?
8 DIANA CONSEPCION DIANA CONSEPCION
03508459AREVALO FEMENINO AREVALO
CRUZ 08/12/1975 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CRUZ
NUEVO PARAISO03508459LA HUACA 1 2 3☺ �
9 ANGHELO ABEL CLAUDIA YANET47550792AREVALO MASCULINO PERALTA
PERALTA 02/08/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS JIMENEZ
NUEVO PARAISO61579516LA HUACA 1 2 3☺ ?
10 GENESIS ANTHONELA CLAUDIA YANET47550792AREVALO FEMENINO PERALTA
PERALTA 22/05/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS JIMENEZ
NUEVO PARAISO
LA HUACA 1 2 3� ?
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 5
000305-011537
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 5
12:39:38
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
11 JUAN MOISES VERONICA47843395BARRIENTOS MASCULINO HERRERA
HERRERA 24/03/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SILVA
NUEVO PARAISO74806602LA HUACA 1 2 3☺ ?
12 LUZ MARIA VERONICA47843395BARRIENTOS FEMENINO HERRERA
HERRERA 30/05/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SILVA
NUEVO PARAISO60245743LA HUACA 1 2 3☺ ?
13 MARIA MILAGROS MARIA MILAGROS03897334BARRIENTOS FEMENINO BARRIENTOS
OLAYA 15/09/1975 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS OLAYA
NUEVO PARAISO03897334LA HUACA 1 2 3☺ ?
14 CARLOS ALEJANDRO KARLA ELENA40157525CARRASCO MASCULINO NAVARRO
NAVARRO 24/01/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PERALTA
NUEVO PARAISO71702297LA HUACA 1 2 3☺ �
15 MARIA ELENA MARIA ELENA03498028CASTRO FEMENINO CASTRO
MIÑAN DE CHIROQUE 21/06/1974 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MIÑAN DE CHIROQUE
NUEVO PARAISO03498028LA HUACA 1 2 3� ?
16 JUNIOR JEAMPIERR MARIA ELENA03498028CHIROQUE MASCULINO CASTRO
CASTRO 26/05/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MIÑAN DE CHIROQUE
NUEVO PARAISO74776988LA HUACA 1 2 3� ?
17 MARIA EUGENIA MARIA ELENA03498028CHIROQUE FEMENINO CASTRO
CASTRO 16/11/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MIÑAN DE CHIROQUE
NUEVO PARAISO74296284LA HUACA 1 2 3☺ ?
18 MAGDALENA MAGDALENA42138431CHIROQUE FEMENINO CHIROQUE
SANDOVAL 01/03/1980 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SANDOVAL
NUEVO PARAISO42138431LA HUACA 1 2 3☺ �
19 MARTIN EDUARDO MIRIAM PAOLA44031760CORONADO MASCULINO ALVAREZ
ALVAREZ 14/02/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CARRASCO
NUEVO PARAISO62129758LA HUACA 1 2 3☺ ?
20 MARIA DEL CARMEN ERIKA FABIOLA42792137CRUZ FEMENINO DIOSES
DIOSES 01/03/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PERALTA
NUEVO PARAISO74776941LA HUACA 1 2 3☺ �
21 LIZ SARAI DIANA03495042DIOSES FEMENINO ALMESTAR
ALMESTAR 23/05/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CASTILLO DE DIOSES
NUEVO PARAISO74777007LA HUACA 1 2 3☺ �
22 HECTOR ANDERSON MAGDALENA42138431DIOSES MASCULINO CHIROQUE
CHIROQUE 16/06/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SANDOVAL
NUEVO PARAISO74806596LA HUACA 1 2 3☺ �
23 SINDY LIZBETH MAGDALENA42138431DIOSES FEMENINO CHIROQUE
CHIROQUE 28/09/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SANDOVAL
NUEVO PARAISO74296001LA HUACA 1 2 3☺ �
24 ANA MARIA ANA MARIA03477208DIOSES FEMENINO DIOSES
DE MURILLO 19/10/1959 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE MURILLO
NUEVO PARAISO03477208LA HUACA 1 2 3☺ �
25 ALEXANDER DANIEL MIRIAM DEL PILAR46530654DIOSES MASCULINO GARCIA
GARCIA 18/02/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FLORES
NUEVO PARAISO74776520LA HUACA 1 2 3☺ ?
26 CRISTHOFER JESUS MIRIAM DEL PILAR46530654DIOSES MASCULINO GARCIA
GARCIA 19/06/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FLORES
NUEVO PARAISO61551613LA HUACA 1 2 3☺ ?
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 5
000305-011537
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 5
12:39:38
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
27 JOSE ENRIQUE ALEXANDER GIVI NOEMI45675851DIOSES MASCULINO LEON
LEON 22/10/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MASIAS
NUEVO PARAISO74776521LA HUACA 1 2 3☺ ?
28 MADILEYNE DE LOS MILAGROS GIVI NOEMI45675851DIOSES FEMENINO LEON
LEON 19/10/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MASIAS
NUEVO PARAISO60645248LA HUACA 1 2 3� ?
29 ZULMI SOLEDAD ZULMI SOLEDAD41200932DIOSES FEMENINO DIOSES
MORE 20/01/1981 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MORE
NUEVO PARAISO41200932LA HUACA 1 2 3☺ ?
30 ERIKA FABIOLA ERIKA FABIOLA42792137DIOSES FEMENINO DIOSES
PERALTA 04/01/1985 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PERALTA
NUEVO PARAISO42792137LA HUACA 1 2 3☺ �
31 GENARA MAVEL GENARA MAVEL44494724DIOSES FEMENINO DIOSES
PERALTA 18/09/1987 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PERALTA
NUEVO PARAISO44494724LA HUACA 1 2 3☺ ?
32 CRISTHIAN EDUARDO JULIA KALLY03498112DIOSES MASCULINO ZAPATA
ZAPATA 15/11/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS QUEVEDO
NUEVO PARAISO60215456LA HUACA 1 2 3☺ ?
33 ALEXIS DANIEL GENARA MAVEL44494724FLORES MASCULINO DIOSES
DIOSES 09/03/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PERALTA
NUEVO PARAISO61771390LA HUACA 1 2 3� ?
34 MELISSA DEL PILAR LUZ ELENA03503547FREYRE FEMENINO VILLASECA
VILLASECA 29/07/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS REYES
NUEVO PARAISO74295787LA HUACA 1 2 3☺ �
35 ROBERTO ALEXANDER LUZ ELENA03503547FREYRE MASCULINO VILLASECA
VILLASECA 20/04/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS REYES
NUEVO PARAISO74288960LA HUACA 1 2 3☺ �
36 MIRIAM DEL PILAR MIRIAM DEL PILAR46530654GARCIA FEMENINO GARCIA
FLORES 25/11/1985 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FLORES
NUEVO PARAISO46530654LA HUACA 1 2 3☺ ?
37 VERONICA VERONICA47843395HERRERA FEMENINO HERRERA
SILVA 14/01/1987 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SILVA
NUEVO PARAISO47843395LA HUACA 1 2 3☺ ?
38 GIVI NOEMI GIVI NOEMI45675851LEON FEMENINO LEON
MASIAS 07/06/1988 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MASIAS
NUEVO PARAISO45675851LA HUACA 1 2 3☺ ?
39 KARLA ELENA KARLA ELENA40157525NAVARRO FEMENINO NAVARRO
PERALTA 02/05/1979 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PERALTA
NUEVO PARAISO40157525LA HUACA 1 2 3☺ �
40 ROSAURA ROSAURA03503556NAVARRO FEMENINO NAVARRO
ZAPATA 06/01/1977 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ZAPATA
NUEVO PARAISO03503556LA HUACA 1 2 3☺ ?
41 JOVA JOVA03477695ONTANEDA FEMENINO ONTANEDA
LANDACAY 08/02/1941 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS LANDACAY
NUEVO PARAISO03477695LA HUACA 1 2 3☺ ?
42 ELENA ELENA40471634PERALTA FEMENINO PERALTA
AREVALO 23/03/1980 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS AREVALO
NUEVO PARAISO40471634LA HUACA 1 2 3☺ ?
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 5
000305-011537
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 5
12:39:38
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
43 FABRICIO ALONSO DIANA CONSEPCION
03508459PERALTA MASCULINO AREVALO
AREVALO 19/10/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CRUZ
NUEVO PARAISO74037636LA HUACA 1 2 3☺ �
44 JESUS ALBERTO DIANA CONSEPCION
03508459PERALTA MASCULINO AREVALO
AREVALO 21/12/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CRUZ
NUEVO PARAISO74806590LA HUACA 1 2 3☺ �
45 LUIS MERCEDES DIANA CONSEPCION
03508459PERALTA MASCULINO AREVALO
AREVALO 24/09/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CRUZ
NUEVO PARAISO74806589LA HUACA 1 2 3� �
46 PIERINA SELENE MARIA MILAGROS03897334PERALTA FEMENINO BARRIENTOS
BARRIENTOS 23/09/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS OLAYA
NUEVO PARAISO74777003LA HUACA 1 2 3☺ ?
47 VICTOR ANTONY MARIA MILAGROS03897334PERALTA MASCULINO BARRIENTOS
BARRIENTOS 12/10/1997 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS OLAYA
NUEVO PARAISO74776985LA HUACA 1 2 3☺ ?
48 CELIA CELIA03478547PERALTA FEMENINO PERALTA
DE ARCELA 12/10/1970 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE ARCELA
NUEVO PARAISO03478547LA HUACA 1 2 3☺ ?
49 CARMEN MARIA CARMEN MARIA03477206PERALTA FEMENINO PERALTA
DE DIOSES 16/11/1958 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE DIOSES
NUEVO PARAISO03477206LA HUACA 1 2 3☺ ?
50 JULIA ELENA JULIA ELENA03476205PERALTA FEMENINO PERALTA
DE NAVARRO 16/02/1963 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE NAVARRO
NUEVO PARAISO03476205LA HUACA 1 2 3☺ �
51 CLAUDIA YANET CLAUDIA YANET47550792PERALTA FEMENINO PERALTA
JIMENEZ 02/05/1992 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS JIMENEZ
NUEVO PARAISO47550792LA HUACA 1 2 3☺ ?
52 AURA TERESA AURA TERESA03475285PERALTA FEMENINO PERALTA
OTERO 25/03/1964 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS OTERO
NUEVO PARAISO03475285LA HUACA 1 2 3☺ �
53 EDYSSON FABIAN ANA MARIA03477208RUIZ MASCULINO DIOSES
MURILLO 28/06/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE MURILLO
NUEVO PARAISO72774732LA HUACA 1 2 3☺ �
54 ROBERT ENRIQUE ELENA40471634VIERA MASCULINO PERALTA
PERALTA 14/08/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS AREVALO
NUEVO PARAISO72051119LA HUACA 1 2 3☺ ?
55 VALERIA SILVANA ELENA40471634VIERA FEMENINO PERALTA
PERALTA 26/01/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS AREVALO
NUEVO PARAISO60710180LA HUACA 1 2 3� ?
56 JOSUE EMANUEL ROSAURA03503556VILLASECA MASCULINO NAVARRO
NAVARRO 08/12/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ZAPATA
NUEVO PARAISO60327080LA HUACA 1 2 3☺ ?
57 LUIS ANGEL ROSAURA03503556VILLASECA MASCULINO NAVARRO
NAVARRO 23/05/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ZAPATA
NUEVO PARAISO73218922LA HUACA 1 2 3☺ ?
58 LUZ ELENA LUZ ELENA03503547VILLASECA FEMENINO VILLASECA
REYES 14/04/1977 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS REYES
NUEVO PARAISO03503547LA HUACA 1 2 3☺ �
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 5
000305-011537
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 5
12:39:39
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
59 JULIA KALLY JULIA KALLY03498112ZAPATA FEMENINO ZAPATA
QUEVEDO 10/12/1974 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS QUEVEDO
NUEVO PARAISO03498112LA HUACA 1 2 3☺ ?
59Total de Beneficiarios:
/2. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios por parte de RENIEC se han determinado las siguientes situaciones:
/3. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios al ser cotejado cno el SISFOH se han determinado las siguientes situaciones:
� Que los datos han tenido que ser actualizados, revisar el dato subrayado.☺ Que los datos son válidos.
� Que los datos pertenecen a una persona ya Fallecida.� Que los datos NO son válidos o no registra DNI.
� Que el Beneficiarios No es ELEGIBLE.
� Que el beneficiario es ELEGIBLE.
Nota: /1. Los Tipos de Beneficiarios son: 1:Socio; 2:Público Usuario; 3:Caso Social; 4:Paciente; 5:Contacto
? No ha sido cotejado con el SISFOH.
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 5
000305-011537
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 4
12:39:39
Entidad: Padrón N° : 11538
-Período:
Distrito :Centro Atención:
Dirección : Localidad:
Provincia :Subprograma:
Programa Social: Departamento :
Fecha de Registro:
Observaciones:
06/06/2011Responsable del Centro de Atención
PAITA
PIURA
PAITA
PAITA
1er Semestre 2011
MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE PAITA
AA.HH. MIGUEL GRAU Lt. 13
PCA - MODALIDAD COMEDORES POPULARES
PROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
SAGRADO CORAZON DE JESUS
Doc de Ident.:
Apellido Paterno:
Apellido Materno:
Nombres:
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
1 MIGUELINA YSABEL MIGUELINA YSABEL
03376231ANCAJIMA FEMENINO ANCAJIMA
MAZA 08/06/1976 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MAZA
NUEVO PARAISO03376231PAITA 1 2 3☺ ?
2 FABRICIO JARDIEL ELENA40312473BACA MASCULINO NEYRA
NEYRA 14/08/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GARCIA
NUEVO PARAISO61108383PAITA 1 2 3☺ ?
3 JUAN GABRIEL ELENA40312473BACA MASCULINO NEYRA
NEYRA 14/11/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GARCIA
NUEVO PARAISO62700571PAITA 1 2 3☺ ?
4 KIARA MARIA DEL SOCORRO
00836253BERRUC FEMENINO PAZOS
PAZOS 07/07/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GIRON
NUEVO PARAISO
PAITA 1 2 3� �
5 JESUS ELIZABETH43457027CHINCHAY MASCULINO SANCHEZ
SANCHEZ 23/11/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FIESTAS
NUEVO PARAISO
PAITA 1 2 3� ?
6 KANDY YESABELA ELIZABETH43457027CHINCHAY FEMENINO SANCHEZ
SANCHEZ 21/08/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FIESTAS
NUEVO PARAISO62059072PAITA 1 2 3☺ ?
7 LUIS ANGEL ELIZABETH43457027CHINCHAY MASCULINO SANCHEZ
SANCHEZ 13/02/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FIESTAS
NUEVO PARAISO75666478PAITA 1 2 3☺ ?
8 VICENTE ELIZABETH43457027CHINCHAY MASCULINO SANCHEZ
SANCHEZ 16/06/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FIESTAS
NUEVO PARAISO60735359PAITA 1 2 3☺ ?
9 JHON WILLIAM MARIA DEL SOCORRO
00836253CHUQUILLANQUI MASCULINO PAZOS
PAZOS 11/12/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GIRON
NUEVO PARAISO62568301PAITA 1 2 3☺ �
10 ASTRID BRIGUITE SALOME44440244CODARLUPO FEMENINO HUAMAN
HUAMAN 16/06/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS JIMENEZ
NUEVO PARAISO61108047PAITA 1 2 3� ?
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 4
000305-011538
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 4
12:39:39
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
11 ESTEFANY SALOME44440244CODARLUPU FEMENINO HUAMAN
HUAMAN 26/08/1997 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS JIMENEZ
NUEVO PARAISO
PAITA 1 2 3� ?
12 INGRID EDITA SALOME44440244CODARLUPU FEMENINO HUAMAN
HUAMAN 01/05/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS JIMENEZ
NUEVO PARAISO74770909PAITA 1 2 3� ?
13 AUDI DEL JESUS AUDI DEL JESUS40272275GALLO FEMENINO GALLO
ARRAIZA 17/07/1979 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ARRAIZA
NUEVO PARAISO40272275PAITA 1 2 3☺ ?
14 DEJHANIRA CAMILA ROSA ELVIRA43165739GUEVARA FEMENINO PEÑA
PEÑA 13/10/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FRANCIA
NUEVO PARAISO62346699PAITA 1 2 3� ?
15 GIANCARLO JOSUE ROSA ELVIRA43165739GUEVARA MASCULINO PEÑA
PEÑA 19/06/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FRANCIA
NUEVO PARAISO60824396PAITA 1 2 3� ?
16 SALOME SALOME44440244HUAMAN FEMENINO HUAMAN
JIMENEZ 16/03/1975 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS JIMENEZ
NUEVO PARAISO44440244PAITA 1 2 3☺ ?
17 YENNIFER JOSEFINA ELENA40312473LOPEZ FEMENINO NEYRA
NEYRA 01/01/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GARCIA
NUEVO PARAISO75813720PAITA 1 2 3☺ ?
18 DORIS DORIS43492766MACALUPU FEMENINO MACALUPU
FLORES 01/05/1984 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FLORES
NUEVO PARAISO43492766PAITA 1 2 3☺ �
19 CARLOS ALFONSO SILVIA03370195NAVARRO MASCULINO PEREZ
PEREZ 05/06/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GUERRERO
NUEVO PARAISO
PAITA 1 2 3� �
20 JHONATHAN SILVIA03370195NAVARRO MASCULINO PEREZ
PEREZ 27/01/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GUERRERO
NUEVO PARAISO73082747PAITA 1 2 3☺ �
21 ELENA ELENA40312473NEYRA FEMENINO NEYRA
GARCIA 18/08/1978 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GARCIA
NUEVO PARAISO40312473PAITA 1 2 3☺ ?
22 KELLY NOEMI MARIA DEL SOCORRO
00836253NIÑO FEMENINO PAZOS
PAZOS 06/09/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GIRON
NUEVO PARAISO76078920PAITA 1 2 3� �
23 MISAEL AZAEL SALEM ROSA ELVIRA43165739OLIVO MASCULINO PEÑA
NAVARRO 15/12/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FRANCIA
NUEVO PARAISO61854477PAITA 1 2 3� ?
24 SARAI ELIZABETH SARAI ELIZABETH80667339ORDINOLA FEMENINO ORDINOLA
CHANDUVI 26/06/1979 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHANDUVI
NUEVO PARAISO80667339PAITA 1 2 3� �
25 CARLOS NAZARIO AUDI DEL JESUS40272275PANTA MASCULINO GALLO
GALLO 03/05/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ARRAIZA
NUEVO PARAISO74288620PAITA 1 2 3☺ ?
26 CLAUDIA ALEXANDRA AUDI DEL JESUS40272275PANTA FEMENINO GALLO
GALLO 29/04/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ARRAIZA
NUEVO PARAISO74288619PAITA 1 2 3☺ ?
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 4
000305-011538
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 4
12:39:39
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
27 MARIA DEL SOCORRO MARIA DEL SOCORRO
00836253PAZOS FEMENINO PAZOS
GIRON 29/10/1967 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GIRON
NUEVO PARAISO00836253PAITA 1 2 3☺ �
28 ROSA ELVIRA ROSA ELVIRA43165739PEÑA FEMENINO PEÑA
FRANCIA 31/08/1985 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FRANCIA
NUEVO PARAISO43165739PAITA 1 2 3� ?
29 LIZET CAROLINA SILVIA03370195PEREZ FEMENINO PEREZ
GUERRERO 01/09/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GUERRERO
NUEVO PARAISO61108202PAITA 1 2 3☺ �
30 SILVIA SILVIA03370195PEREZ FEMENINO PEREZ
GUERRERO 08/05/1974 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GUERRERO
NUEVO PARAISO03370195PAITA 1 2 3☺ �
31 DORIS KARINA DORIS43492766SAAVEDRA FEMENINO MACALUPU
MACALUPU 26/03/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FLORES
NUEVO PARAISO75669902PAITA 1 2 3☺ �
32 KIRALY JUANITA DORIS43492766SAAVEDRA FEMENINO MACALUPU
MACALUPU 14/02/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FLORES
NUEVO PARAISO75669903PAITA 1 2 3☺ �
33 KAREN ADRIANA AUDI DEL JESUS40272275SAENZ FEMENINO GALLO
GALLO 13/01/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ARRAIZA
NUEVO PARAISO74388412PAITA 1 2 3☺ ?
34 ELIZABETH ELIZABETH43457027SANCHEZ FEMENINO SANCHEZ
FIESTAS 20/11/1979 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FIESTAS
NUEVO PARAISO43457027PAITA 1 2 3☺ ?
35 MARIA ELIZABETH ELENA40312473TALLEDO FEMENINO NEYRA
NEYRA 24/12/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GARCIA
NUEVO PARAISO75813719PAITA 1 2 3☺ ?
36 ALEXIS PABLO SARAI ELIZABETH80667339YACILA MASCULINO ORDINOLA
ORDINOLA 15/09/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHANDUVI
NUEVO PARAISO60925923PAITA 1 2 3☺ �
37 CRISTHIAN SAMUEL SARAI ELIZABETH80667339YACILA MASCULINO ORDINOLA
ORDINOLA 10/08/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHANDUVI
NUEVO PARAISO75728200PAITA 1 2 3☺ �
38 JHONNY SMIT SARAI ELIZABETH80667339YACILA MASCULINO ORDINOLA
ORDINOLA 19/12/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHANDUVI
NUEVO PARAISO61207940PAITA 1 2 3☺ �
39 ABIGAIL ELIZABETH MIGUELINA YSABEL
03376231ZETA FEMENINO ANCAJIMA
ANCAJIMA 26/04/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MAZA
NUEVO PARAISO75770913PAITA 1 2 3☺ ?
40 EUSEBIA MARISOL MIGUELINA YSABEL
03376231ZETA FEMENINO ANCAJIMA
ANCAJIMA 25/05/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MAZA
NUEVO PARAISO62633883PAITA 1 2 3☺ ?
41 JAIRITA MADAI MIGUELINA YSABEL
03376231ZETA FEMENINO ANCAJIMA
ANCAJIMA 22/10/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MAZA
NUEVO PARAISO75770914PAITA 1 2 3☺ ?
42 JUAN ENMANUEL MIGUELINA YSABEL
03376231ZETA MASCULINO ANCAJIMA
ANCAJIMA 10/09/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MAZA
NUEVO PARAISO60824147PAITA 1 2 3☺ ?
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 4
000305-011538
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 4
12:39:39
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
43 JUANITA ISABEL MIGUELINA YSABEL
03376231ZETA FEMENINO ANCAJIMA
ANCAJIMA 22/11/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MAZA
NUEVO PARAISO61512423PAITA 1 2 3☺ ?
44 SASHA ZULEY MIGUELINA YSABEL
03376231ZETA FEMENINO ANCAJIMA
ANCAJIMA 09/11/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MAZA
NUEVO PARAISO75770915PAITA 1 2 3☺ ?
44Total de Beneficiarios:
/2. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios por parte de RENIEC se han determinado las siguientes situaciones:
/3. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios al ser cotejado cno el SISFOH se han determinado las siguientes situaciones:
� Que los datos han tenido que ser actualizados, revisar el dato subrayado.☺ Que los datos son válidos.
� Que los datos pertenecen a una persona ya Fallecida.� Que los datos NO son válidos o no registra DNI.
� Que el Beneficiarios No es ELEGIBLE.
� Que el beneficiario es ELEGIBLE.
Nota: /1. Los Tipos de Beneficiarios son: 1:Socio; 2:Público Usuario; 3:Caso Social; 4:Paciente; 5:Contacto
? No ha sido cotejado con el SISFOH.
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 4
000305-011538
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 4
12:39:39
Entidad: Padrón N° : 11539
-Período:
Distrito :Centro Atención:
Dirección : Localidad:
Provincia :Subprograma:
Programa Social: Departamento :
Fecha de Registro:
Observaciones:
06/06/2011Responsable del Centro de Atención
PUERTO PIZARRO
PIURA
PAITA
COLAN
1er Semestre 2011
MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE PAITA
CASERIO PUERTO PIZARRO
PCA - MODALIDAD COMEDORES POPULARES
PROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
SANTA MARIA
Doc de Ident.:
Apellido Paterno:
Apellido Materno:
Nombres:
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
1 ISABEL ISABEL03479639AREVALO FEMENINO AREVALO
DE LALUPU 05/11/1959 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE LALUPU
NUEVO PARAISO03479639COLAN 1 2 3☺ ?
2 DORIS FELICIA DORIS FELICIA80363290ARGUELLO FEMENINO ARGUELLO
AYALA 05/10/1975 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS AYALA
NUEVO PARAISO80363290COLAN 1 2 3� ?
3 EUFEMIA DE LOS REYES EUFEMIA DE LOS REYES
03482934AYALA FEMENINO AYALA
ARGUELLO 06/01/1967 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ARGUELLO
NUEVO PARAISO03482934COLAN 1 2 3☺ ?
4 JHONATAN DAVID DORIS FELICIA80363290AYALA MASCULINO ARGUELLO
ARGUELLO 20/07/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS AYALA
NUEVO PARAISO62413328COLAN 1 2 3☺ ?
5 YASTIN SMITH DORIS FELICIA80363290AYALA MASCULINO ARGUELLO
ARGUELLO 17/04/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS AYALA
NUEVO PARAISO
COLAN 1 2 3� ?
6 ERIKA DE LOS ANGELES EUFEMIA DE LOS REYES
03482934AYALA FEMENINO AYALA
RAMOS 26/08/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ARGUELLO
NUEVO PARAISO75475137COLAN 1 2 3☺ ?
7 CYNDI PAOLA CYNDI PAOLA45468579AYALA FEMENINO AYALA
YOVERA 01/10/1988 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YOVERA
NUEVO PARAISO45468579COLAN 1 2 3� �
8 JOSE ANDRES ROSA80341672AYALA MASCULINO YOVERA
YOVERA 23/02/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PASACHE
NUEVO PARAISO75991872COLAN 1 2 3☺ �
9 DAYANA BELEN ROSA ANGELA43077000CALLE FEMENINO PRIETO
PRIETO 18/08/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS AYALA
NUEVO PARAISO61764962COLAN 1 2 3☺ ?
10 EDUARDO JAVIER ROSA ANGELA43077000CALLE MASCULINO PRIETO
PRIETO 04/10/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS AYALA
NUEVO PARAISO74714260COLAN 1 2 3☺ ?
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 4
000305-011539
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 4
12:39:39
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
11 TREYSI ANTUANE ROSA ANGELA43077000CALLE FEMENINO PRIETO
PRIETO 22/08/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS AYALA
NUEVO PARAISO74377081COLAN 1 2 3☺ ?
12 BREZZE YARUMI MARIBEL GISELA47419724CORONADO FEMENINO VIVAS
VIVAS 18/12/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS AYALA
NUEVO PARAISO
COLAN 1 2 3� ?
13 SUSANA MARIA SUSANA MARIA44452077CRUZ FEMENINO CRUZ
SILVA 24/05/1967 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SILVA
NUEVO PARAISO44452077COLAN 1 2 3☺ ?
14 RUTH FABIANA ROSA80341672GARCIA FEMENINO YOVERA
IPANAQUE 29/09/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PASACHE
NUEVO PARAISO71594209COLAN 1 2 3☺ �
15 SAMUEL ROSA80341672GARCIA MASCULINO YOVERA
IPANAQUE 05/11/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PASACHE
NUEVO PARAISO62238073COLAN 1 2 3☺ �
16 SANTIAGO DANIEL ROSA80341672GARCIA MASCULINO YOVERA
IPANAQUE 13/09/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PASACHE
NUEVO PARAISO
COLAN 1 2 3� �
17 SAUL ROSA80341672GARCIA MASCULINO YOVERA
IPANAQUE 21/04/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PASACHE
NUEVO PARAISO60509653COLAN 1 2 3☺ �
18 CRISTOFER SANTOS80362082GARCIA MASCULINO YANAYACO
YANAYACO 22/06/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VILLEGAS
NUEVO PARAISO
COLAN 1 2 3� ?
19 DUVER SANTOS80362082GARCIA MASCULINO YANAYACO
YANAYACO 19/08/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VILLEGAS
NUEVO PARAISO
COLAN 1 2 3� ?
20 FELIPE SANTIAGO SANTOS80362082GARCIA MASCULINO YANAYACO
YANAYACO 24/07/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VILLEGAS
NUEVO PARAISO
COLAN 1 2 3� ?
21 SADI RUBI SANTOS80362082GARCIA MASCULINO YANAYACO
YANAYACO 28/08/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VILLEGAS
NUEVO PARAISO
COLAN 1 2 3� ?
22 WILLIAM OMAR SANTOS80362082GARCIA MASCULINO YANAYACO
YANAYACO 21/02/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VILLEGAS
NUEVO PARAISO
COLAN 1 2 3� ?
23 ELENA ELENA03508216IPANAQUE FEMENINO IPANAQUE
VILLEGAS 01/06/1978 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VILLEGAS
NUEVO PARAISO03508216COLAN 1 2 3☺ ?
24 MERCEDES MILAGROS MERCEDES MILAGROS
45633916LALUPU FEMENINO LALUPU
AREVALO 25/10/1987 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS AREVALO
NUEVO PARAISO45633916COLAN 1 2 3☺ ?
25 FIORELLA MERCEDES APOLONIA03481141MARTINEZ FEMENINO RAMOS
GARCIA 23/09/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE GARCIA
NUEVO PARAISO
COLAN 1 2 3� ?
26 EDUARDO ROSA ANGELA43077000PRIETO MASCULINO PRIETO
AYALA 13/12/1936 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS AYALA
NUEVO PARAISO03481096COLAN 1 2 3☺ ?
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 4
000305-011539
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 4
12:39:39
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
27 ROSA ANGELA ROSA ANGELA43077000PRIETO FEMENINO PRIETO
AYALA 30/08/1983 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS AYALA
NUEVO PARAISO43077000COLAN 1 2 3☺ ?
28 ERICSON SAMIR REYNA43891540PRIETO MASCULINO SILVA
LALUPU 17/06/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FIESTAS
NUEVO PARAISO60055721COLAN 1 2 3☺ ?
29 ANGELA ARIANA REYNA43891540PRIETO FEMENINO SILVA
SILVA 19/10/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FIESTAS
NUEVO PARAISO62238067COLAN 1 2 3� ?
30 GRECIA BRIGHITTE REYNA43891540PRIETO FEMENINO SILVA
SILVA 09/08/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FIESTAS
NUEVO PARAISO60672150COLAN 1 2 3☺ ?
31 KEVIN BRYAN REYNA43891540PRIETO MASCULINO SILVA
SILVA 14/05/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FIESTAS
NUEVO PARAISO73904149COLAN 1 2 3☺ ?
32 APOLONIA APOLONIA03481141RAMOS FEMENINO RAMOS
DE GARCIA 12/02/1961 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE GARCIA
NUEVO PARAISO03481141COLAN 1 2 3� ?
33 JEAN CARLOS EUFEMIA DE LOS REYES
03482934RUIZ MASCULINO AYALA
AYALA 23/04/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ARGUELLO
NUEVO PARAISO73945610COLAN 1 2 3☺ ?
34 JOSE ARMANDO EUFEMIA DE LOS REYES
03482934RUIZ MASCULINO AYALA
AYALA 02/10/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ARGUELLO
NUEVO PARAISO73945609COLAN 1 2 3☺ ?
35 GREYSI ANALY CYNDI PAOLA45468579SERNAQUE FEMENINO AYALA
AYALA 24/11/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YOVERA
NUEVO PARAISO60457406COLAN 1 2 3☺ �
36 JHONATAN JAMPIER CYNDI PAOLA45468579SERNAQUE MASCULINO AYALA
AYALA 15/08/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YOVERA
NUEVO PARAISO62202316COLAN 1 2 3☺ �
37 REYNA REYNA43891540SILVA FEMENINO SILVA
FIESTAS 10/08/1980 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FIESTAS
NUEVO PARAISO43891540COLAN 1 2 3☺ ?
38 MARIBEL GISELA MARIBEL GISELA47419724VIVAS FEMENINO VIVAS
AYALA 05/06/1990 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS AYALA
NUEVO PARAISO47419724COLAN 1 2 3☺ ?
39 SANTOS SANTOS80362082YANAYACO FEMENINO YANAYACO
VILLEGAS 14/04/1972 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VILLEGAS
NUEVO PARAISO80362082COLAN 1 2 3� ?
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 4
000305-011539
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 4
12:39:39
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
40 ROSA ROSA80341672YOVERA FEMENINO YOVERA
PASACHE 03/11/1979 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PASACHE
NUEVO PARAISO80341672COLAN 1 2 3☺ �
40Total de Beneficiarios:
/2. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios por parte de RENIEC se han determinado las siguientes situaciones:
/3. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios al ser cotejado cno el SISFOH se han determinado las siguientes situaciones:
� Que los datos han tenido que ser actualizados, revisar el dato subrayado.☺ Que los datos son válidos.
� Que los datos pertenecen a una persona ya Fallecida.� Que los datos NO son válidos o no registra DNI.
� Que el Beneficiarios No es ELEGIBLE.
� Que el beneficiario es ELEGIBLE.
Nota: /1. Los Tipos de Beneficiarios son: 1:Socio; 2:Público Usuario; 3:Caso Social; 4:Paciente; 5:Contacto
? No ha sido cotejado con el SISFOH.
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 4
000305-011539
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 4
12:39:39
Entidad: Padrón N° : 11540
-Período:
Distrito :Centro Atención:
Dirección : Localidad:
Provincia :Subprograma:
Programa Social: Departamento :
Fecha de Registro:
Observaciones:
06/06/2011Responsable del Centro de Atención
EL ARENAL
PIURA
PAITA
ARENAL
1er Semestre 2011
MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE PAITA
CALLE LOS PARDOS S N
PCA - MODALIDAD COMEDORES POPULARES
PROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
SANTA ROSA DE LIMA
Doc de Ident.:
Apellido Paterno:
Apellido Materno:
Nombres:
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
1 MARIA ESTER MARIA ESTER03473828ABAD FEMENINO ABAD
DE BENITES 12/08/1961 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE BENITES
NUEVO PARAISO03473828ARENAL 1 2 3� ?
2 MARIA SOLEDAD MARIA SOLEDAD03474336ABAD FEMENINO ABAD
QUINTANA DE CEVALLOS 07/09/1972 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS QUINTANA DE CEVALLOS
NUEVO PARAISO03474336ARENAL 1 2 3� �
3 BLANCA ISABEL ITATI ROSA ISABEL43019713AVILA FEMENINO SANCHEZ
SANCHEZ 06/10/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VARGAS
NUEVO PARAISO61574812ARENAL 1 2 3☺ ?
4 CARLOS FRANCISCO ROSA ISABEL43019713AVILA MASCULINO SANCHEZ
SANCHEZ 05/09/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VARGAS
NUEVO PARAISO75103634ARENAL 1 2 3☺ ?
5 GRILY MARIA ESTER03473828BENITES MASCULINO ABAD
ABAD 28/02/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE BENITES
NUEVO PARAISO
ARENAL 1 2 3� ?
6 MARIA ISABEL MARIA ISABEL47738175CALERO FEMENINO CALERO
ESPINOZA 23/03/1981 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ESPINOZA
NUEVO PARAISO47738175ARENAL 1 2 3☺ ?
7 FLAVIO DANIEL FELICIA03474049CALLE MASCULINO QUINTANA
ABAD 28/09/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE ABAD
NUEVO PARAISO74153547ARENAL 1 2 3☺ ?
8 FRANCISCA FRANCISCA03473047CASTILLO FEMENINO CASTILLO
GARCIA DE SOSA 04/10/1968 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GARCIA DE SOSA
NUEVO PARAISO03473047ARENAL 1 2 3☺ ?
9 DENILSON MARIA SOLEDAD03474336CEVALLOS MASCULINO ABAD
ABAD 23/06/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS QUINTANA DE CEVALLOS
NUEVO PARAISO
ARENAL 1 2 3� �
10 GERALDINE IVETT MARIA UMERCINDA
03473730CEVALLOS FEMENINO TRASMONTE
TRASMONTE 07/04/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE ZEVALLOS
NUEVO PARAISO76281568ARENAL 1 2 3☺ ?
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 4
000305-011540
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 4
12:39:39
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
11 JADIRA MARIA LEONARDA03473747CLEMENT FEMENINO ESPINOZA
ESPINOZA 28/06/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE CLEMENT
NUEVO PARAISO
ARENAL 1 2 3� ?
12 RUBEN CAMILA GRIMALDINA
03474259CORONADO MASCULINO VARGAS
VARGAS 18/08/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ORTIZ
NUEVO PARAISO73877933ARENAL 1 2 3☺ ?
13 MARIA LEONARDA MARIA LEONARDA03473747ESPINOZA FEMENINO ESPINOZA
DE CLEMENT 25/10/1959 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE CLEMENT
NUEVO PARAISO03473747ARENAL 1 2 3☺ ?
14 ROBERTO JESUS JESUS ELIZABETH03474392GUEVARA MASCULINO ZEVALLOS
ZEVALLOS 22/09/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PARDO DE GUEVARA
NUEVO PARAISO73356171ARENAL 1 2 3☺ ?
15 ROSA ELIZABETH JESUS ELIZABETH03474392GUEVARA FEMENINO ZEVALLOS
ZEVALLOS 25/09/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PARDO DE GUEVARA
NUEVO PARAISO70205002ARENAL 1 2 3☺ ?
16 DUBERLY MARGARITA VIANNEY
43814217JULIAN MASCULINO PALACIOS
PALACIOS 22/04/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ZEVALLOS
NUEVO PARAISO
ARENAL 1 2 3� ?
17 ROBERTO MARGARITA VIANNEY
43814217JULIAN MASCULINO PALACIOS
PALACIOS 12/11/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ZEVALLOS
NUEVO PARAISO
ARENAL 1 2 3� ?
18 RODOLFO DUVERLY ESMERITA ANARDINA
03473658JULIAN MASCULINO ZEVALLOS
PALACIOS 22/04/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE PALACIOS
NUEVO PARAISO75264835ARENAL 1 2 3☺ ?
19 RUBY MELANIA YESENIA03474396MALDONADO FEMENINO PALACIOS
PALACIOS 31/12/1974 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ZEVALLOS
NUEVO PARAISO
ARENAL 1 2 3� ?
20 JESSICA VANESA JESSICA VANESA43344818MECA FEMENINO MECA
MARTINEZ 09/11/1985 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MARTINEZ
NUEVO PARAISO43344818ARENAL 1 2 3☺ �
21 ANABEL MARIA ISABEL47738175NEIRA FEMENINO CALERO
CALERO 04/05/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ESPINOZA
NUEVO PARAISO
ARENAL 1 2 3� ?
22 JOSE ARMANDO MARIA ISABEL47738175NEIRA MASCULINO CALERO
CALERO 20/07/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ESPINOZA
NUEVO PARAISO
ARENAL 1 2 3� ?
23 MERCEDES DEL SOCORRO MERCEDES DEL SOCORRO
43768687NIZAMA FEMENINO NIZAMA
NIZAMA 15/09/1986 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS NIZAMA
NUEVO PARAISO43768687ARENAL 1 2 3☺ ?
24 JULIA AURORA JULIA AURORA03473803OJEDA FEMENINO OJEDA
DE PARDO 10/06/1962 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE PARDO
NUEVO PARAISO03473803ARENAL 1 2 3☺ ?
25 MARGARITA VIANNEY MARGARITA VIANNEY
43814217PALACIOS FEMENINO PALACIOS
ZEVALLOS 04/08/1979 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ZEVALLOS
NUEVO PARAISO43814217ARENAL 1 2 3� ?
26 MELANIA YESENIA MELANIA YESENIA03474396PALACIOS FEMENINO PALACIOS
ZEVALLOS 31/12/1974 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ZEVALLOS
NUEVO PARAISO03474396ARENAL 1 2 3☺ ?
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 4
000305-011540
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 4
12:39:39
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
27 MARIA SANTOS MARIA SANTOS03473777PARDO FEMENINO PARDO
DE ZAPATA 20/07/1958 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE ZAPATA
NUEVO PARAISO03473777ARENAL 1 2 3☺ ?
28 GREISLIE DE LOS ANGELES MARITZA ESTHER41208590PARDO FEMENINO RAMOS
RAMOS 21/04/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SALDARRIAGA
NUEVO PARAISO75160665ARENAL 1 2 3☺ ?
29 BRENDY YOHANNA JULIA AURORA03473803PARDO FEMENINO OJEDA
VARGAS 04/01/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE PARDO
NUEVO PARAISO60055611ARENAL 1 2 3☺ ?
30 FELICIA FELICIA03474049QUINTANA FEMENINO QUINTANA
DE ABAD 11/11/1947 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE ABAD
NUEVO PARAISO03474049ARENAL 1 2 3☺ ?
31 FRANCISCA MARIA FRANCISCA MARIA03473720QUINTANA FEMENINO QUINTANA
DE ZEVALLOS 02/04/1949 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE ZEVALLOS
NUEVO PARAISO03473720ARENAL 1 2 3☺ ?
32 MARITZA ESTHER MARITZA ESTHER41208590RAMOS FEMENINO RAMOS
SALDARRIAGA 07/06/1982 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SALDARRIAGA
NUEVO PARAISO41208590ARENAL 1 2 3� ?
33 ROSA ISABEL ROSA ISABEL43019713SANCHEZ FEMENINO SANCHEZ
VARGAS 13/10/1984 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VARGAS
NUEVO PARAISO43019713ARENAL 1 2 3☺ ?
34 MARIA UMERCINDA MARIA UMERCINDA
03473730TRASMONTE FEMENINO TRASMONTE
DE ZEVALLOS 16/11/1950 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE ZEVALLOS
NUEVO PARAISO03473730ARENAL 1 2 3☺ ?
35 CAMILA GRIMALDINA CAMILA GRIMALDINA
03474259VARGAS FEMENINO VARGAS
ORTIZ 01/06/1970 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ORTIZ
NUEVO PARAISO03474259ARENAL 1 2 3☺ ?
36 SHAOMY ALEXANDRA JESSICA VANESA43344818VELIZ FEMENINO MECA
MECA 22/04/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MARTINEZ
NUEVO PARAISO75093319ARENAL 1 2 3☺ �
37 ESMERITA ANARDINA ESMERITA ANARDINA
03473658ZEVALLOS FEMENINO ZEVALLOS
DE PALACIOS 23/01/1949 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE PALACIOS
NUEVO PARAISO03473658ARENAL 1 2 3☺ ?
38 ARIANA GIANELLA MERCEDES DEL SOCORRO
43768687ZEVALLOS FEMENINO NIZAMA
NIZAMA 11/02/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS NIZAMA
NUEVO PARAISO60055613ARENAL 1 2 3☺ ?
39 JHONY VALENTINO MERCEDES DEL SOCORRO
43768687ZEVALLOS MASCULINO NIZAMA
NIZAMA 07/03/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS NIZAMA
NUEVO PARAISO61574821ARENAL 1 2 3☺ ?
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 4
000305-011540
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 4
12:39:39
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
40 JESUS ELIZABETH JESUS ELIZABETH03474392ZEVALLOS FEMENINO ZEVALLOS
PARDO DE GUEVARA 23/11/1974 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PARDO DE GUEVARA
NUEVO PARAISO03474392ARENAL 1 2 3☺ ?
40Total de Beneficiarios:
/2. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios por parte de RENIEC se han determinado las siguientes situaciones:
/3. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios al ser cotejado cno el SISFOH se han determinado las siguientes situaciones:
� Que los datos han tenido que ser actualizados, revisar el dato subrayado.☺ Que los datos son válidos.
� Que los datos pertenecen a una persona ya Fallecida.� Que los datos NO son válidos o no registra DNI.
� Que el Beneficiarios No es ELEGIBLE.
� Que el beneficiario es ELEGIBLE.
Nota: /1. Los Tipos de Beneficiarios son: 1:Socio; 2:Público Usuario; 3:Caso Social; 4:Paciente; 5:Contacto
? No ha sido cotejado con el SISFOH.
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 4
000305-011540
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 4
12:39:39
Entidad: Padrón N° : 11541
-Período:
Distrito :Centro Atención:
Dirección : Localidad:
Provincia :Subprograma:
Programa Social: Departamento :
Fecha de Registro:
Observaciones:
06/06/2011Responsable del Centro de Atención
TAMARINDO
PIURA
PAITA
TAMARINDO
1er Semestre 2011
MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE PAITA
LEONCIO PRADO S N
PCA - MODALIDAD COMEDORES POPULARES
PROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
SANTA TERESITA
Doc de Ident.:
Apellido Paterno:
Apellido Materno:
Nombres:
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
1 ERICKA ERICKA8ARIMENDIS FEMENINO ARIMENDIS
ARICA 03/07/1980 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ARICA
NUEVO PARAISO41230036TAMARINDO 1 2 3� ?
2 NEYDER ALESSANDRO ROSA JUSTINA8ARISMENDIS MASCULINO GARCIA
GARCIA 11/01/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS TORRES
NUEVO PARAISO60343761TAMARINDO 1 2 3� ?
3 JHOAN ALDAIR MAGDALENA DEL SOCORR
8ATO MASCULINO AVILA
AVILA 18/05/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CARRASCO
NUEVO PARAISO71611131TAMARINDO 1 2 3� ?
4 JOSE LUIS MAGDALENA DEL SOCORR
8ATO MASCULINO AVILA
AVILA 06/05/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CARRASCO
NUEVO PARAISO60216297TAMARINDO 1 2 3� ?
5 JUAN AUGUSTO MAGDALENA DEL SOCORR
8ATO MASCULINO AVILA
AVILA 01/02/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CARRASCO
NUEVO PARAISO71611130TAMARINDO 1 2 3� ?
6 MARYURI MARIA MAGDALENA DEL SOCORR
8ATO FEMENINO AVILA
AVILA 09/09/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CARRASCO
NUEVO PARAISO62182982TAMARINDO 1 2 3� ?
7 MAGDALENA DEL SOCORRO MAGDALENA DEL SOCORR
8AVILA FEMENINO AVILA
CARRASCO 10/07/1978 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CARRASCO
NUEVO PARAISO03507461TAMARINDO 1 2 3� ?
8 DOROTHY ADRIANA TEMPORA03874362AVILA FEMENINO VEGAS
VEGAS 02/02/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS HUANCAYO
NUEVO PARAISO71612420TAMARINDO 1 2 3� ?
9 PATRICIA LEONELA TEMPORA03874362AVILA FEMENINO VEGAS
VEGAS 20/12/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS HUANCAYO
NUEVO PARAISO71096485TAMARINDO 1 2 3☺ ?
10 ADRIANO ZAIRA LELIS44249347BERMEJO MASCULINO RUIZ
RUIZ 07/08/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FACUNDO
NUEVO PARAISO
TAMARINDO 1 2 3� ?
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 4
000305-011541
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 4
12:39:39
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
11 MARIA VICTORIA MARIA VICTORIA03484997CARRASCO FEMENINO CARRASCO
CRUZ DE AVILA 09/03/1947 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CRUZ DE AVILA
NUEVO PARAISO03484997TAMARINDO 1 2 3� �
12 LUCY LUCY03484502CORTEZ FEMENINO CORTEZ
MEDINA DE VILLASECA 12/08/1966 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MEDINA DE VILLASECA
NUEVO PARAISO03484502TAMARINDO 1 2 3� ?
13 ROSANA ROSANA03484006FACUNDO FEMENINO FACUNDO
VEGA DE RUIZ 25/06/1965 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VEGA DE RUIZ
NUEVO PARAISO03484006TAMARINDO 1 2 3☺ �
14 MARIA DANILA MARIA DANILA03484795FERNANDEZ FEMENINO FERNANDEZ
CASTRO 10/05/1955 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CASTRO
NUEVO PARAISO03484795TAMARINDO 1 2 3� ?
15 LUIS ALBERTO FILOMENA ANTONIA
43897449GARAY MASCULINO ZAPATA
ZAPATA 06/10/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHAPA
NUEVO PARAISO71637311TAMARINDO 1 2 3� ?
16 ROSA MARIA FILOMENA ANTONIA
43897449GARAY FEMENINO ZAPATA
ZAPATA 02/05/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHAPA
NUEVO PARAISO71106981TAMARINDO 1 2 3� ?
17 GENESISI ARIANA ERICKA8GARCIA FEMENINO ARIMENDIS
ARISMENDIZ 03/04/2011 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ARICA
NUEVO PARAISO11191280TAMARINDO 1 2 3� ?
18 SCARLETT YULISA ERICKA8GARCIA FEMENINO ARIMENDIS
ARISMENDIZ 30/01/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ARICA
NUEVO PARAISO60647406TAMARINDO 1 2 3� ?
19 MERCYE TEMPORA MERCYE TEMPORA
03499122GARCIA FEMENINO GARCIA
TORRES 19/09/1975 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS TORRES
NUEVO PARAISO03499122TAMARINDO 1 2 3� ?
20 ROSA JUSTINA ROSA JUSTINA8GARCIA FEMENINO GARCIA
TORRES 05/09/1972 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS TORRES
NUEVO PARAISO03484229TAMARINDO 1 2 3� ?
21 BERTHA ALICIA BERTHA ALICIA03484810HUANCAYO FEMENINO HUANCAYO
LOPEZ DE OLAYA 19/04/1965 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS LOPEZ DE OLAYA
NUEVO PARAISO03484810TAMARINDO 1 2 3� ?
22 JOLENI SOLEDAD JOLENI SOLEDAD40940764INFANTE FEMENINO INFANTE
OLAYA 07/05/1981 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS OLAYA
NUEVO PARAISO40940764TAMARINDO 1 2 3� ?
23 LUIS FERNANDO GABRIEL MARIA VICTORIA03484997JIMENEZ MASCULINO CARRASCO
AVILA 01/11/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CRUZ DE AVILA
NUEVO PARAISO60896886TAMARINDO 1 2 3� �
24 ALINA ZAIRA LELIS44249347MACALUPU FEMENINO RUIZ
RUIZ 02/07/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FACUNDO
NUEVO PARAISO
TAMARINDO 1 2 3� ?
25 CRISTHIAN NATALIA03485277MEDINA MASCULINO REYES
REYES 11/05/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SANCHEZ
NUEVO PARAISO71634593TAMARINDO 1 2 3☺ ?
26 SANDRA JULISA NATALIA03485277MEDINA FEMENINO REYES
REYES 25/02/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SANCHEZ
NUEVO PARAISO72112505TAMARINDO 1 2 3� ?
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
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000305-011541
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 4
12:39:39
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
27 OTILIA OTILIA03484325OLAYA FEMENINO OLAYA
DE INFANTE 07/01/1941 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE INFANTE
NUEVO PARAISO03484325TAMARINDO 1 2 3� ?
28 GIANCARLO MARTIN BERTHA ALICIA03484810OLAYA MASCULINO HUANCAYO
HUANCAYO 20/10/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS LOPEZ DE OLAYA
NUEVO PARAISO71096480TAMARINDO 1 2 3� ?
29 NATALIA NATALIA03485277REYES FEMENINO REYES
SANCHEZ 12/10/1959 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SANCHEZ
NUEVO PARAISO03485277TAMARINDO 1 2 3☺ ?
30 KEYLA JHAMILE ALICIA45287040ROJAS FEMENINO VILCHEZ
VILCHEZ 07/07/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YAMUNAQUE
NUEVO PARAISO62005850TAMARINDO 1 2 3☺ ?
31 PABLO ESTEBAN ROSANA03484006RUIZ MASCULINO FACUNDO
FACUNDO 24/11/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VEGA DE RUIZ
NUEVO PARAISO71642092TAMARINDO 1 2 3☺ �
32 ZAIRA LELIS ZAIRA LELIS44249347RUIZ FEMENINO RUIZ
FACUNDO 08/03/1987 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FACUNDO
NUEVO PARAISO44249347TAMARINDO 1 2 3� ?
33 EUSEBY MERCYE TEMPORA
03499122SANCHEZ FEMENINO GARCIA
GARCIA 21/06/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS TORRES
NUEVO PARAISO
TAMARINDO 1 2 3� ?
34 GERARDO ELEAZAR MERCYE TEMPORA
03499122SANCHEZ MASCULINO GARCIA
GARCIA 13/07/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS TORRES
NUEVO PARAISO60265765TAMARINDO 1 2 3� ?
35 MELANY NICOLL JOLENI SOLEDAD40940764SULLON FEMENINO INFANTE
INFANTE 24/10/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS OLAYA
NUEVO PARAISO71778032TAMARINDO 1 2 3� ?
36 JESEL MARIA DANILA03484795VEGAS MASCULINO FERNANDEZ
FERNANEZ 06/06/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CASTRO
NUEVO PARAISO
TAMARINDO 1 2 3� ?
37 TEMPORA TEMPORA03874362VEGAS FEMENINO VEGAS
HUANCAYO 20/12/1967 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS HUANCAYO
NUEVO PARAISO03874362TAMARINDO 1 2 3☺ ?
38 ALICIA ALICIA45287040VILCHEZ FEMENINO VILCHEZ
YAMUNAQUE 09/09/1988 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YAMUNAQUE
NUEVO PARAISO45287040TAMARINDO 1 2 3☺ ?
39 NADEGE LISBET LUCY03484502VILLASECA FEMENINO CORTEZ
CORTEZ 16/10/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MEDINA DE VILLASECA
NUEVO PARAISO71652973TAMARINDO 1 2 3� ?
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 4
000305-011541
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 4
12:39:39
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
40 FILOMENA ANTONIA FILOMENA ANTONIA
43897449ZAPATA FEMENINO ZAPATA
CHAPA 05/07/1980 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHAPA
NUEVO PARAISO43897449TAMARINDO 1 2 3� ?
40Total de Beneficiarios:
/2. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios por parte de RENIEC se han determinado las siguientes situaciones:
/3. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios al ser cotejado cno el SISFOH se han determinado las siguientes situaciones:
� Que los datos han tenido que ser actualizados, revisar el dato subrayado.☺ Que los datos son válidos.
� Que los datos pertenecen a una persona ya Fallecida.� Que los datos NO son válidos o no registra DNI.
� Que el Beneficiarios No es ELEGIBLE.
� Que el beneficiario es ELEGIBLE.
Nota: /1. Los Tipos de Beneficiarios son: 1:Socio; 2:Público Usuario; 3:Caso Social; 4:Paciente; 5:Contacto
? No ha sido cotejado con el SISFOH.
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 4
000305-011541
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 4
12:39:39
Entidad: Padrón N° : 11542
-Período:
Distrito :Centro Atención:
Dirección : Localidad:
Provincia :Subprograma:
Programa Social: Departamento :
Fecha de Registro:
Observaciones:
06/06/2011Responsable del Centro de Atención
PUEBLO NUEVO SAN LUCAS
PIURA
PAITA
COLAN
1er Semestre 2011
MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE PAITA
JR. LA MAR 126
PCA - MODALIDAD COMEDORES POPULARES
PROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
UNION Y PROGRESO
Doc de Ident.:
Apellido Paterno:
Apellido Materno:
Nombres:
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
1 SARA MABEL SARA MABEL42967416ALBINES FEMENINO ALBINES
MENA 21/05/1985 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MENA
NUEVO PARAISO42967416COLAN 1 2 3� �
2 DIEGO EUSEBIA03480321ALVAREZ MASCULINO JULIAN
MORE 30/05/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SILVA
NUEVO PARAISO71459358COLAN 1 2 3☺ ?
3 JOSE FELIZ PETROCINIACAMACHO MASCULINO NAVARRO
COVEAS 27/02/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS LUPUCHE
NUEVO PARAISO
COLAN 1 2 3� ?
4 JULIO PAUL PATROCINIA03483212CAMACHO MASCULINO NAVARRO
COVEÑAS 29/06/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS LUPUCHE
NUEVO PARAISO62413313COLAN 1 2 3� �
5 CESAR JHONATAN EUFEMIA03507147CAMACHO MASCULINO MORE
MORE 09/06/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE CAMACHO
NUEVO PARAISO73355992COLAN 1 2 3☺ ?
6 GERALDINE DE LOS MILAGROS EUFEMIA03507147CAMACHO FEMENINO MORE
MORE 24/10/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE CAMACHO
NUEVO PARAISO62238063COLAN 1 2 3☺ ?
7 XIOMARA JACKELINE EUFEMIA03507147CAMACHO FEMENINO MORE
MORE 13/07/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE CAMACHO
NUEVO PARAISO73355991COLAN 1 2 3☺ ?
8 NOELIA YESSENIA NOELIA YESSENIA46166565COVEÑAS FEMENINO COVEÑAS
NAVARRO 21/08/1989 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS NAVARRO
NUEVO PARAISO46166565COLAN 1 2 3� �
9 JORGE LUIS MARIA ISABEL42445059DIOSES MASCULINO MORE
MORE 01/03/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS JULIAN
NUEVO PARAISO73366907COLAN 1 2 3� ?
10 LUZ MARIA LUZ MARIA46965275DIOSES FEMENINO DIOSES
MORE 25/06/1991 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MORE
NUEVO PARAISO46965275COLAN 1 2 3☺ �
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 4
000305-011542
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 4
12:39:39
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
11 RENZO PAUL MARIA ISABEL42445059DIOSES MASCULINO MORE
MORE 01/12/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS JULIAN
NUEVO PARAISO73366906COLAN 1 2 3☺ ?
12 ANTUANE KATHERINE RAMONA ISABEL03897804DIOSES FEMENINO PRIETO
PRIETO 28/01/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PURIZACA
NUEVO PARAISO73360232COLAN 1 2 3� ?
13 DANNY ISABEL RAMONA ISABEL03897804DIOSES FEMENINO PRIETO
PRIETO 21/01/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PURIZACA
NUEVO PARAISO73360233COLAN 1 2 3☺ ?
14 KARLA LISBETH RAMONA ISABEL03897804DIOSES FEMENINO PRIETO
PRIETO 19/01/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PURIZACA
NUEVO PARAISO62027945COLAN 1 2 3� ?
15 LIA NOEMI MARIA ISABEL42445059FERNANDEZ FEMENINO MORE
MORE 16/10/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS JULIAN
NUEVO PARAISO73366905COLAN 1 2 3☺ ?
16 ALEXANDER SMITH LUZ MARIA46965275IPANAQUE MASCULINO DIOSES
DIOSES 14/10/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MORE
NUEVO PARAISO62238050COLAN 1 2 3☺ �
17 ANDERSON PAUL LUZ MARIA46965275IPANAQUE MASCULINO DIOSES
DIOSES 27/02/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MORE
NUEVO PARAISO60569129COLAN 1 2 3☺ �
18 JULIO CESAR JUANA FRANCISCA03479825IPANAQUE MASCULINO SERNAQUE
SERNAQUE 08/07/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS LUPUCHE
NUEVO PARAISO75875255COLAN 1 2 3� �
19 PATRICIA ANAI JUANA FRANCISCA03479825IPANAQUE FEMENINO SERNAQUE
SERNAQUE 18/07/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS LUPUCHE
NUEVO PARAISO75875254COLAN 1 2 3☺ �
20 EUSEBIA EUSEBIA03480321JULIAN FEMENINO JULIAN
SILVA 05/01/1953 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SILVA
NUEVO PARAISO03480321COLAN 1 2 3☺ ?
21 FAUSTINA FAUSTINA41118514LACHIRA FEMENINO LACHIRA
NAVARRO 27/05/1980 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS NAVARRO
NUEVO PARAISO41118514COLAN 1 2 3☺ �
22 MARIA ROSSANY MARIA ROSSANY40021278MACHARE FEMENINO MACHARE
COVEÑAS 27/12/1978 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS COVEÑAS
NUEVO PARAISO40021278COLAN 1 2 3� ?
23 FRANCISCA FRANCISCA03481636MENA FEMENINO MENA
DE ALBINES 11/10/1955 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE ALBINES
NUEVO PARAISO03481636COLAN 1 2 3☺ ?
24 EUFEMIA EUFEMIA03507147MORE FEMENINO MORE
DE CAMACHO 20/03/1978 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE CAMACHO
NUEVO PARAISO03507147COLAN 1 2 3☺ ?
25 AGUSTINA AGUSTINA03483123MORE FEMENINO MORE
IPANAQUE 07/10/1967 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS IPANAQUE
NUEVO PARAISO03483123COLAN 1 2 3☺ ?
26 MARIA ISABEL MARIA ISABEL42445059MORE FEMENINO MORE
JULIAN 08/04/1981 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS JULIAN
NUEVO PARAISO42445059COLAN 1 2 3☺ ?
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 4
000305-011542
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 4
12:39:39
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
27 AZUCENA YUVITZA JUANA FRANCISCA03479825MORE FEMENINO SERNAQUE
MACHARE 13/02/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS LUPUCHE
NUEVO PARAISO61546746COLAN 1 2 3☺ �
28 KAREN ELIZABETH MARIA ROSSANY40021278MORE FEMENINO MACHARE
MACHARE 05/09/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS COVEÑAS
NUEVO PARAISO75799793COLAN 1 2 3☺ ?
29 DIANA MARILYN AGUSTINA03483123MORE FEMENINO MORE
MORE 31/05/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS IPANAQUE
NUEVO PARAISO75918153COLAN 1 2 3☺ ?
30 PASCUALA DEL ROSARIO AGUSTINA03483123MORE FEMENINO MORE
MORE 28/01/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS IPANAQUE
NUEVO PARAISO75918149COLAN 1 2 3☺ ?
31 VICTOR MANUEL AGUSTINA03483123MORE MASCULINO MORE
MORE 16/04/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS IPANAQUE
NUEVO PARAISO62342930COLAN 1 2 3☺ ?
32 PATROCINIA PATROCINIA03483212NAVARRO FEMENINO NAVARRO
LUPUCHE 25/04/1967 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS LUPUCHE
NUEVO PARAISO03483212COLAN 1 2 3� �
33 RAMONA ISABEL RAMONA ISABEL03897804PRIETO FEMENINO PRIETO
PURIZACA 09/08/1977 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PURIZACA
NUEVO PARAISO03897804COLAN 1 2 3☺ ?
34 HITTA JELIXA FAUSTINA41118514RUMICHE FEMENINO LACHIRA
LACHIRA 21/04/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS NAVARRO
NUEVO PARAISO75806639COLAN 1 2 3☺ �
35 JHORDYN JESUS FAUSTINA41118514RUMICHE MASCULINO LACHIRA
LACHIRA 14/04/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS NAVARRO
NUEVO PARAISO75806638COLAN 1 2 3☺ �
36 NILSON DAVID FAUSTINA41118514RUMICHE MASCULINO LACHIRA
LACHIRA 29/05/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS NAVARRO
NUEVO PARAISO75806637COLAN 1 2 3☺ �
37 SANDY LINDSEY FAUSTINA41118514RUMICHE FEMENINO LACHIRA
LACHIRA 08/12/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS NAVARRO
NUEVO PARAISO61765041COLAN 1 2 3☺ �
38 ALINSON ROSAMY FRANCISCA03481636SALDARRIAGA FEMENINO MENA
ALBINES 16/03/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE ALBINES
NUEVO PARAISO61546756COLAN 1 2 3☺ ?
39 JUANA FRANCISCA JUANA FRANCISCA03479825SERNAQUE FEMENINO SERNAQUE
LUPUCHE 20/08/1966 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS LUPUCHE
NUEVO PARAISO03479825COLAN 1 2 3☺ �
40 DANA PAOLA SARA MABEL42967416VILCHEZ FEMENINO ALBINES
ALBINES 22/09/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MENA
NUEVO PARAISO62202331COLAN 1 2 3☺ �
41 HOWARD PAUL SARA MABEL42967416VILCHEZ MASCULINO ALBINES
ALBINES 22/09/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MENA
NUEVO PARAISO62202332COLAN 1 2 3� �
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 4
000305-011542
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 4
12:39:39
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
42 SANTOS NOEMI NOELIA YESSENIA46166565YESQUEN FEMENINO COVEÑAS
COVEÑAS 18/05/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS NAVARRO
NUEVO PARAISO61764915COLAN 1 2 3� �
42Total de Beneficiarios:
/2. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios por parte de RENIEC se han determinado las siguientes situaciones:
/3. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios al ser cotejado cno el SISFOH se han determinado las siguientes situaciones:
� Que los datos han tenido que ser actualizados, revisar el dato subrayado.☺ Que los datos son válidos.
� Que los datos pertenecen a una persona ya Fallecida.� Que los datos NO son válidos o no registra DNI.
� Que el Beneficiarios No es ELEGIBLE.
� Que el beneficiario es ELEGIBLE.
Nota: /1. Los Tipos de Beneficiarios son: 1:Socio; 2:Público Usuario; 3:Caso Social; 4:Paciente; 5:Contacto
? No ha sido cotejado con el SISFOH.
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 4
000305-011542
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 4
12:39:39
Entidad: Padrón N° : 11543
-Período:
Distrito :Centro Atención:
Dirección : Localidad:
Provincia :Subprograma:
Programa Social: Departamento :
Fecha de Registro:
Observaciones:
06/06/2011Responsable del Centro de Atención
VIVIATE
PIURA
PAITA
LA HUACA
1er Semestre 2011
MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE PAITA
CALLE CARMEN ALEMAN TALLEDO S N
PCA - MODALIDAD COMEDORES POPULARES
PROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
VIOLETA CORREA DE BELAUNDE
Doc de Ident.:
Apellido Paterno:
Apellido Materno:
Nombres:
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
1 WENDY YESENIA WENDY YESENIA03501840AGURTO FEMENINO AGURTO
ROJAS 23/05/1976 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ROJAS
NUEVO PARAISO03501840LA HUACA 1 2 3☺ ?
2 LEIDY LORENA WICKY YUBBY47740706AGURTO FEMENINO RONDOY
RONDOY 09/01/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PALOMEQUE
NUEVO PARAISO60328182LA HUACA 1 2 3☺ ?
3 MARIA ISABEL WICKY YUBBY47740706AGURTO FEMENINO RONDOY
RONDOY 27/08/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PALOMEQUE
NUEVO PARAISO71065443LA HUACA 1 2 3☺ ?
4 VERONICA DEL ROSARIO VERONICA DEL ROSARIO
03506243ANCAJIMA FEMENINO ANCAJIMA
MACALUPU 10/07/1977 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MACALUPU
NUEVO PARAISO03506243LA HUACA 1 2 3☺ ?
5 LIMBER AARON LUZ MARIA03478444BENITES MASCULINO CASTILLO
CASTILLO 02/04/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MOGOLLON
NUEVO PARAISO74297021LA HUACA 1 2 3☺ ?
6 BERTHA MAGDALENA BERTHA MAGDALENA
41774511CARRASCO FEMENINO CARRASCO
NAVARRO 24/04/1983 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS NAVARRO
NUEVO PARAISO41774511LA HUACA 1 2 3☺ ?
7 MARIBEL MARIBEL42909643CARRASCO FEMENINO CARRASCO
PEÑA 05/10/1982 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PEÑA
NUEVO PARAISO42909643LA HUACA 1 2 3� ?
8 CARLOS ANDERSON WENDY YESENIA03501840CASTILLO MASCULINO AGURTO
AGURTO 05/01/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ROJAS
NUEVO PARAISO74286875LA HUACA 1 2 3☺ ?
9 JEAN CARLOS WENDY YESENIA03501840CASTILLO MASCULINO AGURTO
AGURTO 14/06/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ROJAS
NUEVO PARAISO62206162LA HUACA 1 2 3� ?
10 JESSICA LEONELLA WENDY YESENIA03501840CASTILLO FEMENINO AGURTO
AGURTO 03/07/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ROJAS
NUEVO PARAISO71064105LA HUACA 1 2 3☺ ?
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 4
000305-011543
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 4
12:39:39
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
11 CHRISTELL IVANNA DE JESUS MARIBEL42909643CASTILLO FEMENINO CARRASCO
CARRASCO 25/03/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PEÑA
NUEVO PARAISO74775512LA HUACA 1 2 3☺ ?
12 DAVID ALONSO BERTHA MAGDALENA
41774511CASTILLO MASCULINO CARRASCO
CARRASCO 15/12/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS NAVARRO
NUEVO PARAISO74286859LA HUACA 1 2 3☺ ?
13 JHONATAN OSWALDO MARIBEL42909643CASTILLO MASCULINO CARRASCO
CARRASCO 14/09/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PEÑA
NUEVO PARAISO61686924LA HUACA 1 2 3� ?
14 MILENA LISET MARIBEL42909643CASTILLO FEMENINO CARRASCO
CARRASCO 21/01/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PEÑA
NUEVO PARAISO74775497LA HUACA 1 2 3☺ ?
15 JUANA JUANA03508439CASTILLO FEMENINO CASTILLO
CHAPILLIQUEN 11/06/1978 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHAPILLIQUEN
NUEVO PARAISO03508439LA HUACA 1 2 3☺ �
16 ANGELITA DEL ROSARIO ANGELITA DEL ROSARIO
46905584CASTILLO FEMENINO CASTILLO
CORONADO DE MORE 01/11/1980 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CORONADO DE MORE
NUEVO PARAISO46905584LA HUACA 1 2 3☺ ?
17 LUZ MARIA LUZ MARIA03478444CASTILLO FEMENINO CASTILLO
MOGOLLON 29/06/1970 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MOGOLLON
NUEVO PARAISO03478444LA HUACA 1 2 3☺ ?
18 KELLIN MILLENY LUCY JANI03495076CASTILLO FEMENINO MOSCOL
MOSCOL 02/08/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS TALLEDO
NUEVO PARAISO71064115LA HUACA 1 2 3☺ �
19 MARYELY ANAIS LUCY JANI03495076CASTILLO FEMENINO MOSCOL
MOSCOL 08/11/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS TALLEDO
NUEVO PARAISO60328160LA HUACA 1 2 3� �
20 MARITZA ISABEL MARITZA ISABEL40672018GONZALES FEMENINO GONZALES
VILLASECA 21/05/1980 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VILLASECA
NUEVO PARAISO40672018LA HUACA 1 2 3☺ ?
21 GREYSI NATALI ANGELITA DEL ROSARIO
46905584MORE FEMENINO CASTILLO
CASTILLO 23/02/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CORONADO DE MORE
NUEVO PARAISO74295997LA HUACA 1 2 3☺ ?
22 ROBERT DANYELOT ANGELITA DEL ROSARIO
46905584MORE MASCULINO CASTILLO
CASTILLO 28/07/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CORONADO DE MORE
NUEVO PARAISO74775488LA HUACA 1 2 3☺ ?
23 GRACIELA NICOLLE NANCY03473451MORE FEMENINO YARLEQUE
YARLEQUE 23/06/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GALLOZA
NUEVO PARAISO74775475LA HUACA 1 2 3☺ ?
24 JORDY LEONARDO NANCY03473451MORE MASCULINO YARLEQUE
YARLEQUE 17/09/1997 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GALLOZA
NUEVO PARAISO
LA HUACA 1 2 3� ?
25 LUCY JANI LUCY JANI03495076MOSCOL FEMENINO MOSCOL
TALLEDO 01/07/1973 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS TALLEDO
NUEVO PARAISO03495076LA HUACA 1 2 3☺ �
26 ANGEL SALVADOR EULOGIA PATRICIA03499988REYES MASCULINO ROJAS
ROJAS 01/11/1997 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RIVAS
NUEVO PARAISO74290745LA HUACA 1 2 3☺ ?
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 4
000305-011543
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 4
12:39:39
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
27 GONZALO JUNIOR EULOGIA PATRICIA03499988REYES MASCULINO ROJAS
ROJAS 07/06/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RIVAS
NUEVO PARAISO60163455LA HUACA 1 2 3� ?
28 PAOLA JUDITH EULOGIA PATRICIA03499988REYES FEMENINO ROJAS
ROJAS 31/10/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RIVAS
NUEVO PARAISO61686945LA HUACA 1 2 3☺ ?
29 FATIMA DE LOS MILAGROS JUANA03508439ROJAS FEMENINO CASTILLO
CASTILLO 22/05/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHAPILLIQUEN
NUEVO PARAISO60163461LA HUACA 1 2 3☺ �
30 RICARDO JOSUE JUANA03508439ROJAS MASCULINO CASTILLO
CASTILLO 27/08/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHAPILLIQUEN
NUEVO PARAISO74297035LA HUACA 1 2 3� �
31 MARIA MAGDALENA MARIA MAGDALENA
03475441ROJAS FEMENINO ROJAS
MEDINA DE AGURTO 25/07/1955 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MEDINA DE AGURTO
NUEVO PARAISO03475441LA HUACA 1 2 3� ?
32 EULOGIA PATRICIA EULOGIA PATRICIA03499988ROJAS FEMENINO ROJAS
RIVAS 24/07/1972 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RIVAS
NUEVO PARAISO03499988LA HUACA 1 2 3☺ ?
33 JUANA DEL ROSARIO JUANA DEL ROSARIO
03478251ROJAS FEMENINO ROJAS
RIVAS 09/07/1969 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RIVAS
NUEVO PARAISO03478251LA HUACA 1 2 3☺ ?
34 ROXANA MARGOT ROXANA MARGOT03499983ROJAS FEMENINO ROJAS
RIVAS 16/11/1975 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RIVAS
NUEVO PARAISO03499983LA HUACA 1 2 3☺ ?
35 WICKY YUBBY WICKY YUBBY47740706RONDOY FEMENINO RONDOY
PALOMEQUE 18/06/1982 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PALOMEQUE
NUEVO PARAISO47740706LA HUACA 1 2 3☺ ?
36 ERICK ARMANDO JUANA DEL ROSARIO
03478251RONDOY MASCULINO ROJAS
ROJAS 10/12/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RIVAS
NUEVO PARAISO71061647LA HUACA 1 2 3☺ ?
37 ALONDRA ESTEFANIA ALEYDA03498176RONDOY FEMENINO YARLEQUE
YARLEQUE 02/06/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GARCIA
NUEVO PARAISO61661276LA HUACA 1 2 3☺ ?
38 ANALY KATIUSKA ALEYDA03498176RONDOY FEMENINO YARLEQUE
YARLEQUE 16/01/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GARCIA
NUEVO PARAISO74801704LA HUACA 1 2 3☺ ?
39 FRANCO RAUL ALEYDA03498176RONDOY MASCULINO YARLEQUE
YARLEQUE 13/09/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GARCIA
NUEVO PARAISO74801705LA HUACA 1 2 3☺ ?
40 FRANCISCA JHOANA MARITZA ISABEL40672018VILCHEZ FEMENINO GONZALES
GONZALES 21/01/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VILLASECA
NUEVO PARAISO72681385LA HUACA 1 2 3☺ ?
41 JHILMAR ALEXANDER MARITZA ISABEL40672018VILCHEZ MASCULINO GONZALES
GONZALES 11/12/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VILLASECA
NUEVO PARAISO72681384LA HUACA 1 2 3☺ ?
42 JOHAN ADRIANO MARITZA ISABEL40672018VILCHEZ MASCULINO GONZALES
GONZALES 02/03/2011 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VILLASECA
NUEVO PARAISO62308367LA HUACA 1 2 3☺ ?
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 4
000305-011543
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 4
12:39:39
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
43 YADIRA YAMILAIZA VERONICA DEL ROSARIO
03506243YARLEQUE FEMENINO ANCAJIMA
ANCAJIMA 20/08/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MACALUPU
NUEVO PARAISO61551634LA HUACA 1 2 3☺ ?
44 YELLITZA YARISLEISIS VERONICA DEL ROSARIO
03506243YARLEQUE FEMENINO ANCAJIMA
ANCAJIMA 27/05/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MACALUPU
NUEVO PARAISO
LA HUACA 1 2 3� ?
45 NANCY NANCY03473451YARLEQUE FEMENINO YARLEQUE
GALLOZA 30/07/1969 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GALLOZA
NUEVO PARAISO03473451LA HUACA 1 2 3� ?
46 ALEYDA ALEYDA03498176YARLEQUE FEMENINO YARLEQUE
GARCIA 06/04/1975 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GARCIA
NUEVO PARAISO03498176LA HUACA 1 2 3� ?
46Total de Beneficiarios:
/2. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios por parte de RENIEC se han determinado las siguientes situaciones:
/3. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios al ser cotejado cno el SISFOH se han determinado las siguientes situaciones:
� Que los datos han tenido que ser actualizados, revisar el dato subrayado.☺ Que los datos son válidos.
� Que los datos pertenecen a una persona ya Fallecida.� Que los datos NO son válidos o no registra DNI.
� Que el Beneficiarios No es ELEGIBLE.
� Que el beneficiario es ELEGIBLE.
Nota: /1. Los Tipos de Beneficiarios son: 1:Socio; 2:Público Usuario; 3:Caso Social; 4:Paciente; 5:Contacto
? No ha sido cotejado con el SISFOH.
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 4
000305-011543
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 4
12:39:39
Entidad: Padrón N° : 9898
-Período:
Distrito :Centro Atención:
Dirección : Localidad:
Provincia :Subprograma:
Programa Social: Departamento :
Fecha de Registro:
Observaciones:
06/06/2011Responsable del Centro de Atención
PAITA
PIURA
PAITA
PAITA
1er Semestre 2011
MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE PAITA
AA.HH. 28 DE OCTUBRE Mz. C Lt. 04
PCA - MODALIDAD ALIMENTOS POR TRABAJO
PROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
SAGRADO CORAZON DE JESUS1
Doc de Ident.:
Apellido Paterno:
Apellido Materno:
Nombres:
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
1 ROSA IRENE ROSA IRENE43035297ABAD FEMENINO ABAD
REQUENA 12/03/1985 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS REQUENA
NUEVO PARAISO43035297PAITA 1 2 3☺ ?
2 LORENA MERCEDES LORENA MERCEDES
43291704ACARO FEMENINO ACARO
CASTRO 06/09/1985 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CASTRO
NUEVO PARAISO43291704PAITA 1 2 3☺ ?
3 ANDRES SALOMON ROSALIA40055559ALVARADO MASCULINO MOSCOL
MOSCOL 31/03/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS IPARRAGUIRRE
NUEVO PARAISO
PAITA 1 2 3� ?
4 EZEQUIEL ONIS ROSALIA40055559ALVARADO MASCULINO MOSCOL
MOSCOL 15/06/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS IPARRAGUIRRE
NUEVO PARAISO72742390PAITA 1 2 3� ?
5 MARLENY NOEMI ROSALIA40055559ALVARADO FEMENINO MOSCOL
MOSCOL 12/09/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS IPARRAGUIRRE
NUEVO PARAISO73520162PAITA 1 2 3� ?
6 ROSA ROSALIA40055559ALVARADO FEMENINO MOSCOL
MOSCOL 31/12/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS IPARRAGUIRRE
NUEVO PARAISO
PAITA 1 2 3� ?
7 SAMUEL ROSALIA40055559ALVARADO MASCULINO MOSCOL
MOSCOL 13/08/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS IPARRAGUIRRE
NUEVO PARAISO
PAITA 1 2 3� ?
8 MARYURI MERCEDES SILVIA VICTORIA03464307BERECHE FEMENINO GUERRERO
GUERRERO 01/09/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CASTILLO
NUEVO PARAISO75061444PAITA 1 2 3☺ �
9 ERIKA ERIKA42927954CALVA FEMENINO CALVA
LOPEZ 12/10/1983 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS LOPEZ
NUEVO PARAISO42927954PAITA 1 2 3☺ ?
10 MARIA MARIA03475146CASTRO FEMENINO CASTRO
DE ACARO 25/02/1953 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE ACARO
NUEVO PARAISO03475146PAITA 1 2 3☺ �
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 4
000305-009898
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 4
12:39:39
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
11 ELIDA SOFIA43291699COELLO FEMENINO SALVADOR
SALVADOR 25/04/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ROÑA
NUEVO PARAISO
PAITA 1 2 3� �
12 OMAR ARNALDO SOFIA43291699COELLO MASCULINO SALVADOR
SALVADOR 19/02/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ROÑA
NUEVO PARAISO75249457PAITA 1 2 3� �
13 ROSARIO SOFIA43291699COELLO FEMENINO SALVADOR
SALVADOR 25/09/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ROÑA
NUEVO PARAISO
PAITA 1 2 3� �
14 VICTOR SOFIA43291699COELLO MASCULINO SALVADOR
SALVADOR 12/05/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ROÑA
NUEVO PARAISO
PAITA 1 2 3� �
15 GILVER YONEL ANDREA03665853FARFAN MASCULINO FARFAN
FARFAN 11/11/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ZAPATA
NUEVO PARAISO61207720PAITA 1 2 3☺ ?
16 GREYSI JACKELINE ANDREA03665853FARFAN FEMENINO FARFAN
FARFAN 19/07/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ZAPATA
NUEVO PARAISO74860682PAITA 1 2 3☺ ?
17 LESLY PAMELA ANDREA03665853FARFAN FEMENINO FARFAN
FARFAN 20/09/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ZAPATA
NUEVO PARAISO73241432PAITA 1 2 3☺ ?
18 ANDREA ANDREA03665853FARFAN FEMENINO FARFAN
ZAPATA 25/12/1974 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ZAPATA
NUEVO PARAISO03665853PAITA 1 2 3☺ ?
19 SILVIA VICTORIA SILVIA VICTORIA03464307GUERRERO FEMENINO GUERRERO
CASTILLO 06/02/1964 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CASTILLO
NUEVO PARAISO03464307PAITA 1 2 3☺ �
20 DENIS ALTAGRACIA80341813GUERRERO MASCULINO MONTALVAN
MONTALVAN 19/10/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CASTILLO
NUEVO PARAISO76767624PAITA 1 2 3☺ ?
21 JUAN DAVID ALTAGRACIA80341813GUERRERO MASCULINO MONTALVAN
MONTALVAN 06/10/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CASTILLO
NUEVO PARAISO76767622PAITA 1 2 3☺ ?
22 TATIANA LIZBETH ALTAGRACIA80341813GUERRERO FEMENINO MONTALVAN
MONTALVAN 10/09/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CASTILLO
NUEVO PARAISO76767623PAITA 1 2 3☺ ?
23 YAN CARLOS ALTAGRACIA80341813GUERRERO MASCULINO MONTALVAN
MONTALVAN 05/12/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CASTILLO
NUEVO PARAISO61207922PAITA 1 2 3☺ ?
24 BERLESSY ABIGAIL LORENA MERCEDES
43291704IPANAQUE FEMENINO ACARO
ACARO 09/07/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CASTRO
NUEVO PARAISO62206154PAITA 1 2 3☺ ?
25 MERCEDES MERCEDES41450404LIZANO FEMENINO LIZANO
VILLA 10/08/1967 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VILLA
NUEVO PARAISO41450404PAITA 1 2 3☺ ?
26 AUDELIA AUDELIA03101013MEZA FEMENINO MEZA
ABAD 27/09/1966 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ABAD
NUEVO PARAISO03101013PAITA 1 2 3☺ ?
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 4
000305-009898
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 4
12:39:39
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
27 ALTAGRACIA ALTAGRACIA80341813MONTALVAN FEMENINO MONTALVAN
CASTILLO 21/01/1979 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CASTILLO
NUEVO PARAISO80341813PAITA 1 2 3☺ ?
28 ROSALIA ROSALIA40055559MOSCOL FEMENINO MOSCOL
IPARRAGUIRRE 12/08/1976 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS IPARRAGUIRRE
NUEVO PARAISO40055559PAITA 1 2 3� ?
29 JOSE ASDRUBAL MERCEDES41450404PATIÑO MASCULINO LIZANO
LIZANO 13/06/1997 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VILLA
NUEVO PARAISO75159146PAITA 1 2 3� ?
30 YOHANA ROSMERY MERCEDES41450404PATIÑO FEMENINO LIZANO
LIZANO 07/10/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VILLA
NUEVO PARAISO75159145PAITA 1 2 3� ?
31 EMERSON CRISTOPHER ROSA IRENE43035297RIVERA MASCULINO ABAD
ABAD 24/04/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS REQUENA
NUEVO PARAISO61019901PAITA 1 2 3☺ ?
32 JHOSTIN ERIKA42927954RIVERA MASCULINO CALVA
CALVA 20/05/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS LOPEZ
NUEVO PARAISO
PAITA 1 2 3� ?
33 ZHARICK DOLIBETH ERIKA42927954RIVERA FEMENINO CALVA
CALVA 22/11/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS LOPEZ
NUEVO PARAISO60925914PAITA 1 2 3☺ ?
34 SOFIA SOFIA43291699SALVADOR FEMENINO SALVADOR
ROÑA 14/09/1975 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ROÑA
NUEVO PARAISO43291699PAITA 1 2 3� �
35 ESTRELLA MARIEL VICTORIA AMABILIA
41090560VALLADOLID FEMENINO VARGAS
VARGAS 28/03/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GARCIA
NUEVO PARAISO73945189PAITA 1 2 3� �
36 LUCERO NAYELLY VICTORIA AMABILIA
41090560VALLADOLID FEMENINO VARGAS
VARGAS 30/12/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GARCIA
NUEVO PARAISO73945187PAITA 1 2 3☺ �
37 WALTER SAMUEL VICTORIA AMABILIA
41090560VALLADOLID MASCULINO VARGAS
VARGAS 24/02/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GARCIA
NUEVO PARAISO73945188PAITA 1 2 3☺ �
38 VICTORIA AMABILIA VICTORIA AMABILIA
41090560VARGAS FEMENINO VARGAS
GARCIA 30/07/1976 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GARCIA
NUEVO PARAISO41090560PAITA 1 2 3☺ �
39 STEVEN ALDAIR ERIKA42927954YAMO MASCULINO CALVA
CALVA 12/08/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS LOPEZ
NUEVO PARAISO61108369PAITA 1 2 3� ?
40 GLORIA ELENA AUDELIA03101013ZAPATA FEMENINO MEZA
MEZA 03/04/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ABAD
NUEVO PARAISO70059458PAITA 1 2 3☺ ?
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 4
000305-009898
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 4
12:39:39
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
41 NICOLL ESTHEFANY AUDELIA03101013ZAPATA FEMENINO MEZA
MEZA 11/06/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ABAD
NUEVO PARAISO75468822PAITA 1 2 3☺ ?
41Total de Beneficiarios:
/2. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios por parte de RENIEC se han determinado las siguientes situaciones:
/3. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios al ser cotejado cno el SISFOH se han determinado las siguientes situaciones:
� Que los datos han tenido que ser actualizados, revisar el dato subrayado.☺ Que los datos son válidos.
� Que los datos pertenecen a una persona ya Fallecida.� Que los datos NO son válidos o no registra DNI.
� Que el Beneficiarios No es ELEGIBLE.
� Que el beneficiario es ELEGIBLE.
Nota: /1. Los Tipos de Beneficiarios son: 1:Socio; 2:Público Usuario; 3:Caso Social; 4:Paciente; 5:Contacto
? No ha sido cotejado con el SISFOH.
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 4
000305-009898
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 4
12:39:39
Entidad: Padrón N° : 9899
-Período:
Distrito :Centro Atención:
Dirección : Localidad:
Provincia :Subprograma:
Programa Social: Departamento :
Fecha de Registro:
Observaciones:
06/06/2011Responsable del Centro de Atención
EL ARENAL
PIURA
PAITA
ARENAL
1er Semestre 2011
MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE PAITA
CALLE CALLAO S N
PCA - MODALIDAD COMEDORES POPULARES
PROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
ANA CARMEN
Doc de Ident.:
Apellido Paterno:
Apellido Materno:
Nombres:
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
1 EMERSON DAVID SHEILLI CAROLINA70246039ALVAREZ MASCULINO BENITES
BENITES 04/05/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CRUZ
NUEVO PARAISO60055620ARENAL 1 2 3☺ ?
2 JULIO ALBERTO CARINA03474107ATOCHE MASCULINO CORTES
PARDO 18/09/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE PARDO
NUEVO PARAISO73101212PAITA 1 2 3☺ ?
3 LUIS ANGELICA03474071AVILA MASCULINO DIOSES
DIOSES 17/04/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YARLEQUE
NUEVO PARAISO
ARENAL 1 2 3� ?
4 SHEILLI CAROLINA SHEILLI CAROLINA70246039BENITES FEMENINO BENITES
CRUZ 27/07/1991 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CRUZ
NUEVO PARAISO70246039ARENAL 1 2 3☺ ?
5 ANDREA MARIA ANDREA MARIA03473825BENITES FEMENINO BENITES
DE SAAVEDRA 10/11/1944 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE SAAVEDRA
NUEVO PARAISO03473825ARENAL 1 2 3☺ ?
6 JUDY JUDY03474366BENITES FEMENINO BENITES
SOSA 15/03/1974 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SOSA
NUEVO PARAISO03474366ARENAL 1 2 3☺ ?
7 JUNIOR JESUS JULIA03474042BENITES MASCULINO SOSA
SOSA 15/08/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ZEVALLOS
NUEVO PARAISO76004869ARENAL 1 2 3� ?
8 JUANA CRISTINA JUANA CRISTINA03474059BENITES FEMENINO BENITES
VDA DE ZAPATA 05/08/1939 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VDA DE ZAPATA
NUEVO PARAISO03474059ARENAL 1 2 3� ?
9 KELLY ABIGAIL JENNY ALBERTA41711967CASTILLO FEMENINO MEDINA
MEDINA 06/07/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GONZALES
NUEVO PARAISO61574803ARENAL 1 2 3☺ �
10 TRACE JULEY JENNY ALBERTA41711967CASTILLO FEMENINO MEDINA
MEDINA 10/08/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GONZALES
NUEVO PARAISO73315132ARENAL 1 2 3☺ �
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 4
000305-009899
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 4
12:39:39
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
11 LERIDA MARGARITA LERIDA MARGARITA
42380393CASTILLO FEMENINO CASTILLO
SANCHEZ 25/10/1983 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SANCHEZ
NUEVO PARAISO42380393ARENAL 1 2 3☺ ?
12 CLEIDY SILVANA MARIA MERCEDES03498674CASTILLO FEMENINO YOVERA
YOVERA 24/10/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SERNAQUE
NUEVO PARAISO60055609ARENAL 1 2 3☺ ?
13 SAMUEL ELIAS MARIA MERCEDES03498674CASTILLO MASCULINO YOVERA
YOVERA 28/06/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SERNAQUE
NUEVO PARAISO61574804ARENAL 1 2 3☺ ?
14 PIERRS CARINA03474107CASTRO MASCULINO CORTES
PARDO 09/11/1990 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE PARDO
NUEVO PARAISO
PAITA 1 2 3� ?
15 DANITZA BETSABE FLOR00888522CLEMENT FEMENINO SINARAHUA
SINARAHUA 25/09/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RODRIGUEZ
NUEVO PARAISO75160664ARENAL 1 2 3☺ ?
16 KEILA SARAI FLOR00888522CLEMENT FEMENINO SINARAHUA
SINARAHUA 24/05/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RODRIGUEZ
NUEVO PARAISO60055600ARENAL 1 2 3☺ ?
17 ROXANA MARGARITA FLOR00888522CLEMENT FEMENINO SINARAHUA
SINARAHUA 27/04/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RODRIGUEZ
NUEVO PARAISO70205022ARENAL 1 2 3☺ ?
18 CARINA CARINA03474107CORTES FEMENINO CORTES
DE PARDO 07/11/1956 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE PARDO
NUEVO PARAISO03474107PAITA 1 2 3☺ ?
19 LUZ MARIA LUZ MARIA03487218CRUZ FEMENINO CRUZ
CRUZ DE BENITES 21/11/1963 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CRUZ DE BENITES
NUEVO PARAISO03487218ARENAL 1 2 3☺ ?
20 KARLA ROSALYN KARLA ROSALYN80341559CUBAS FEMENINO CUBAS
BENITES 29/08/1979 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS BENITES
NUEVO PARAISO80341559ARENAL 1 2 3☺ ?
21 MARIA AGRIPINA MARIA AGRIPINA02858413CUEVA FEMENINO CUEVA
FLORES 08/02/1975 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FLORES
NUEVO PARAISO02858413ARENAL 1 2 3☺ ?
22 ANGELICA ANGELICA03474071DIOSES FEMENINO DIOSES
YARLEQUE 19/10/1955 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YARLEQUE
NUEVO PARAISO03474071ARENAL 1 2 3☺ ?
23 MERCEDES INES MERCEDES INES25789338ENRIQUEZ FEMENINO ENRIQUEZ
MENDOZA 24/09/1973 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MENDOZA
NUEVO PARAISO25789338ARENAL 1 2 3☺ ?
24 JEREMY LERIDA MARGARITA
42380393ESPINOZ A MASCULINO CASTILLO
CASTILLO 04/05/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SANCHEZ
NUEVO PARAISO
ARENAL 1 2 3� ?
25 ETELBINA JANETT ETELBINA JANETT03473781FERNANDEZ FEMENINO FERNANDEZ
DE PALACIOS 27/11/1965 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE PALACIOS
NUEVO PARAISO03473781ARENAL 1 2 3☺ �
26 DIGNA EMERITA DIGNA EMERITA03473635GONZALES FEMENINO GONZALES
DE ESTRADA 22/09/1959 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE ESTRADA
NUEVO PARAISO03473635ARENAL 1 2 3☺ ?
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 4
000305-009899
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 4
12:39:39
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
27 TANIA ALBINA TANIA ALBINA03474247GUEVARA FEMENINO GUEVARA
ALBURQUEQUE DE CASTRO 19/09/1969 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ALBURQUEQUE DE CASTRO
NUEVO PARAISO03474247ARENAL 1 2 3☺ �
28 MONICA MONICA03474067LUNA FEMENINO LUNA
SANDOVAL DE SANDOVAL 10/08/1965 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SANDOVAL DE SANDOVAL
NUEVO PARAISO03474067ARENAL 1 2 3☺ �
29 JENNY ALBERTA JENNY ALBERTA41711967MEDINA FEMENINO MEDINA
GONZALES 01/03/1983 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GONZALES
NUEVO PARAISO41711967ARENAL 1 2 3☺ �
30 ROSA ARMINDA ROSA ARMINDA03473989NEGRON FEMENINO NEGRON
DE ASTUDILLO 09/08/1956 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE ASTUDILLO
NUEVO PARAISO03473989ARENAL 1 2 3� ?
31 JOSELYN JIMENA ANGELICA03473898OLAYA FEMENINO RAMOS
RAMOS 14/06/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MEDINA
NUEVO PARAISO60055622ARENAL 1 2 3☺ ?
32 FRANCO LERIDA MARGARITA
42380393PALACIOS MASCULINO CASTILLO
CASTILLO 02/02/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SANCHEZ
NUEVO PARAISO
ARENAL 1 2 3� ?
33 FRANCISCA FRANCISCA03473683PALACIOS FEMENINO PALACIOS
DE SAAVEDRA 10/10/1938 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE SAAVEDRA
NUEVO PARAISO03473683ARENAL 1 2 3☺ ?
34 ANGELICA ANGELICA03473898RAMOS FEMENINO RAMOS
MEDINA 27/01/1964 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MEDINA
NUEVO PARAISO03473898ARENAL 1 2 3☺ ?
35 JACINTO FRANCISCA03473683SAAVEDRA MASCULINO PALACIOS
MEDINA 16/08/1932 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE SAAVEDRA
NUEVO PARAISO
ARENAL 1 2 3� ?
36 SUSIBEL MERCEDES SUSIBEL MERCEDES
70218289SAAVEDRA FEMENINO SAAVEDRA
VALENCIA 27/09/1990 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VALENCIA
NUEVO PARAISO70218289ARENAL 1 2 3☺ ?
37 SANTOS SANTOS03834878SALDARRIAGA FEMENINO SALDARRIAGA
VILCHEZ 21/04/1959 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VILCHEZ
NUEVO PARAISO03834878ARENAL 1 2 3☺ ?
38 CARLOS MIGUEL JYMMY MONICA03474067SANDOVAL MASCULINO LUNA
LUNA 09/09/1997 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SANDOVAL DE SANDOVAL
NUEVO PARAISO71323663ARENAL 1 2 3� �
39 LUGO FAVIAN MONICA03474067SANDOVAL MASCULINO LUNA
LUNA 14/03/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SANDOVAL DE SANDOVAL
NUEVO PARAISO71323655ARENAL 1 2 3� �
40 FLOR FLOR00888522SINARAHUA FEMENINO SINARAHUA
RODRIGUEZ 08/02/1974 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RODRIGUEZ
NUEVO PARAISO00888522ARENAL 1 2 3� ?
41 BRAYAN DANIEL MERCEDES INES25789338SOSA MASCULINO ENRIQUEZ
ENRIQUES 25/05/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MENDOZA
NUEVO PARAISO
ARENAL 1 2 3� ?
42 MARTINA MERCEDES INES25789338SOSA FEMENINO ENRIQUEZ
ENRIQUEZ 27/04/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MENDOZA
NUEVO PARAISO
ARENAL 1 2 3� ?
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 4
000305-009899
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 4
12:39:39
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
43 YENIFER MERCEDES MERCEDES INES25789338SOSA FEMENINO ENRIQUEZ
ENRIQUEZ 24/01/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MENDOZA
NUEVO PARAISO
ARENAL 1 2 3� ?
44 JULIA JULIA03474042SOSA FEMENINO SOSA
ZEVALLOS 16/12/1948 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ZEVALLOS
NUEVO PARAISO03474042ARENAL 1 2 3☺ ?
45 MELANIA KARLA ROSALYN80341559TRASMONTE FEMENINO CUBAS
CUEVA 03/07/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS BENITES
NUEVO PARAISO
ARENAL 1 2 3� ?
46 ERIKA KARLA ROSALYN80341559TRASMONTE FEMENINO CUBAS
CUEVAS 04/11/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS BENITES
NUEVO PARAISO
ARENAL 1 2 3� ?
47 MARIA DEL CARMEN MARIA DEL CARMEN
03473351VIERA FEMENINO VIERA
PASACHEZ 23/08/1975 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PASACHEZ
NUEVO PARAISO03473351ARENAL 1 2 3☺ �
48 MARIA MERCEDES MARIA MERCEDES03498674YOVERA FEMENINO YOVERA
SERNAQUE 18/04/1972 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SERNAQUE
NUEVO PARAISO03498674ARENAL 1 2 3☺ ?
48Total de Beneficiarios:
/2. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios por parte de RENIEC se han determinado las siguientes situaciones:
/3. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios al ser cotejado cno el SISFOH se han determinado las siguientes situaciones:
� Que los datos han tenido que ser actualizados, revisar el dato subrayado.☺ Que los datos son válidos.
� Que los datos pertenecen a una persona ya Fallecida.� Que los datos NO son válidos o no registra DNI.
� Que el Beneficiarios No es ELEGIBLE.
� Que el beneficiario es ELEGIBLE.
Nota: /1. Los Tipos de Beneficiarios son: 1:Socio; 2:Público Usuario; 3:Caso Social; 4:Paciente; 5:Contacto
? No ha sido cotejado con el SISFOH.
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 4
000305-009899
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 4
12:39:39
Entidad: Padrón N° : 9900
-Período:
Distrito :Centro Atención:
Dirección : Localidad:
Provincia :Subprograma:
Programa Social: Departamento :
Fecha de Registro:
Observaciones:
06/06/2011Responsable del Centro de Atención
PAITA
PIURA
PAITA
PAITA
1er Semestre 2011
MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE PAITA
AA.HH. PRIMERO DE JUNIO Mz. W Lt. 25
PCA - MODALIDAD COMEDORES POPULARES
PROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
ANA HARVIS
Doc de Ident.:
Apellido Paterno:
Apellido Materno:
Nombres:
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
1 BRAYAN ARON MILAGROS DEL CARMEN
03494540AGUIRRE MASCULINO ORDINOLA
ORDINOLA 05/05/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE ZAPATA
NUEVO PARAISO71415681PAITA 1 2 3� ?
2 XENIA VICTORIA MILAGROS DEL CARMEN
03494540AGUIRRE FEMENINO ORDINOLA
ORDINOLA 13/11/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE ZAPATA
NUEVO PARAISO62635285PAITA 1 2 3☺ ?
3 DERIAM LEONARDO MARITZA40144646ANTON MASCULINO GARCIA
GARCIA 23/01/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS HUACCHILLO
NUEVO PARAISO71459354PAITA 1 2 3☺ ?
4 JHORDIN SNAH MARIA YSABEL80496003CARMEN MASCULINO CORDOVA
CORDOVA 20/09/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CORDOVA
NUEVO PARAISO61108497PAITA 1 2 3☺ ?
5 SANDY PAUL MARIA YSABEL80496003CARMEN MASCULINO CORDOVA
CORDOVA 26/05/1996 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CORDOVA
NUEVO PARAISO
PAITA 1 2 3� ?
6 KENIA LISBHET PAULA03483453CARMEN FEMENINO JULIAN
JULIAN 29/06/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ATIAJA
NUEVO PARAISO75013680PAITA 1 2 3� ?
7 MILAGROS DEL JESUS PAULA03483453CARMEN FEMENINO JULIAN
JULIAN 17/07/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ATIAJA
NUEVO PARAISO75093301PAITA 1 2 3☺ ?
8 ANTONY JAIR DANITZA DELLADELY
43359091CARMEN MASCULINO NOLE
NOLE 19/04/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS JARAMILLO
NUEVO PARAISO61303064PAITA 1 2 3☺ ?
9 JHONNY ALEXANDER DANITZA DELLADELY
43359091CARMEN MASCULINO NOLE
NOLE 30/08/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS JARAMILLO
NUEVO PARAISO75468460PAITA 1 2 3☺ ?
10 LEANDRO FRANCISCO JUANA MERCEDES03468372CHAPILLIQUEN MASCULINO CHUNGA
CHUNGA 28/07/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CAMPOS DE CHAPILLIQUEN
NUEVO PARAISO75060818PAITA 1 2 3☺ ?
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 4
000305-009900
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 4
12:39:39
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
11 EMANUEL FRANCISCO MARLENY03692578CHAPILLIQUEN MASCULINO JIMENEZ
JIMENEZ 10/05/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PUELLES
NUEVO PARAISO62059058PAITA 1 2 3☺ ?
12 FIORELLA MERCEDES MARLENY03692578CHAPILLIQUEN FEMENINO JIMENEZ
JIMENEZ 10/09/1997 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PUELLES
NUEVO PARAISO75060822PAITA 1 2 3☺ ?
13 JUANA MERCEDES JUANA MERCEDES03468372CHUNGA FEMENINO CHUNGA
CAMPOS DE CHAPILLIQUEN 21/10/1966 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CAMPOS DE CHAPILLIQUEN
NUEVO PARAISO03468372PAITA 1 2 3☺ ?
14 MARIA YSABEL MARIA YSABEL80496003CORDOVA FEMENINO CORDOVA
CORDOVA 25/03/1972 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CORDOVA
NUEVO PARAISO80496003PAITA 1 2 3� ?
15 MELANIA GIOVANNA MELANIA GIOVANNA
03495828FIESTAS FEMENINO FIESTAS
NUNURA 07/07/1973 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS NUNURA
NUEVO PARAISO03495828PAITA 1 2 3☺ ?
16 GEORGE ALONSO DINA LORENA41486779GALAN MASCULINO MORAN
MORAN 04/03/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHUNGA
NUEVO PARAISO75057095PAITA 1 2 3☺ ?
17 GERALDINE ANTONELA DINA LORENA41486779GALAN FEMENINO MORAN
MORAN 14/05/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHUNGA
NUEVO PARAISO75057094PAITA 1 2 3☺ ?
18 VICTORIA VICTORIA40610647GARCIA FEMENINO GARCIA
ATOCHE 21/06/1980 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ATOCHE
NUEVO PARAISO40610647PAITA 1 2 3☺ ?
19 MARITZA MARITZA40144646GARCIA FEMENINO GARCIA
HUACCHILLO 17/04/1977 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS HUACCHILLO
NUEVO PARAISO40144646PAITA 1 2 3☺ ?
20 FRANK SNAYDER MARIA03232984HERRERA MASCULINO MORALES
MORALES 07/07/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GARCIA
NUEVO PARAISO72742386PAITA 1 2 3☺ ?
21 JEISON JAIR MARIA03232984HERRERA MASCULINO MORALES
MORALES 15/08/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GARCIA
NUEVO PARAISO72742388PAITA 1 2 3☺ ?
22 OVER SMITH MARIA03232984HERRERA MASCULINO MORALES
MORALES 24/06/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GARCIA
NUEVO PARAISO72742387PAITA 1 2 3☺ ?
23 MARIA ELENA MARIA ELENA03639099JARAMILLO FEMENINO JARAMILLO
ZAPATA 22/08/1958 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ZAPATA
NUEVO PARAISO03639099PAITA 1 2 3☺ ?
24 MARLENY MARLENY03692578JIMENEZ FEMENINO JIMENEZ
PUELLES 13/01/1978 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PUELLES
NUEVO PARAISO03692578PAITA 1 2 3☺ ?
25 PAULA PAULA03483453JULIAN FEMENINO JULIAN
ATIAJA 07/06/1969 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ATIAJA
NUEVO PARAISO03483453PAITA 1 2 3☺ ?
26 MARIA MARIA03232984MORALES FEMENINO MORALES
GARCIA 13/05/1976 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GARCIA
NUEVO PARAISO03232984PAITA 1 2 3☺ ?
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 4
000305-009900
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 4
12:39:39
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
27 DINA LORENA DINA LORENA41486779MORAN FEMENINO MORAN
CHUNGA 05/10/1982 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHUNGA
NUEVO PARAISO41486779PAITA 1 2 3☺ ?
28 CESAR GABRIEL MARITZA40144646NOLE MASCULINO GARCIA
GARCIA 13/05/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS HUACCHILLO
NUEVO PARAISO62633725PAITA 1 2 3☺ ?
29 CHRISTIAN PAUL VICTORIA40610647NOLE MASCULINO GARCIA
GARCIA 05/10/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ATOCHE
NUEVO PARAISO73179160PAITA 1 2 3☺ ?
30 YULEISI VIVIANA VICTORIA40610647NOLE FEMENINO GARCIA
GARCIA 10/07/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ATOCHE
NUEVO PARAISO73179161PAITA 1 2 3☺ ?
31 DANITZA DELLADELY DANITZA DELLADELY
43359091NOLE FEMENINO NOLE
JARAMILLO 29/12/1985 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS JARAMILLO
NUEVO PARAISO43359091PAITA 1 2 3☺ ?
32 LADY DIANA LADY DIANA41357749NOLE FEMENINO NOLE
JARAMILLO 19/05/1982 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS JARAMILLO
NUEVO PARAISO41357749PAITA 1 2 3☺ ?
33 MILAGROS DEL CARMEN MILAGROS DEL CARMEN
03494540ORDINOLA FEMENINO ORDINOLA
DE ZAPATA 06/07/1971 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE ZAPATA
NUEVO PARAISO03494540PAITA 1 2 3☺ ?
34 ABRAHAM POOL TANIA ESPERANZA42854436PAICO MASCULINO RUIZ
RUIZ 26/10/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS BRAVO
NUEVO PARAISO61512263PAITA 1 2 3� ?
35 EDNY TATIANA TANIA ESPERANZA42854436PAICO FEMENINO RUIZ
RUIZ 14/06/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS BRAVO
NUEVO PARAISO75061452PAITA 1 2 3☺ ?
36 EWILEN MARIA MILAGROS42093177PAICO FEMENINO VICTORIANO
VICTORIANO 13/05/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GUTIERREZ
NUEVO PARAISO
PAITA 1 2 3� ?
37 LILIAN ESTHER LILIAN ESTHER42882199PEÑA FEMENINO PEÑA
FACUNDO 05/01/1984 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FACUNDO
NUEVO PARAISO42882199PAITA 1 2 3� ?
38 ESTELA PASCUALA ESTELA PASCUALA
03491898PERICHE FEMENINO PERICHE
PAZO 17/05/1969 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PAZO
NUEVO PARAISO03491898PAITA 1 2 3☺ ?
39 TANIA ESPERANZA TANIA ESPERANZA42854436RUIZ FEMENINO RUIZ
BRAVO 16/02/1985 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS BRAVO
NUEVO PARAISO42854436PAITA 1 2 3� ?
40 JEYNER EVERT MELANIA GIOVANNA
03495828RUIZ MASCULINO FIESTAS
FIESTAS 25/11/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS NUNURA
NUEVO PARAISO75144469PAITA 1 2 3☺ ?
41 LEYDI KAREN MELANIA GIOVANNA
03495828RUIZ FEMENINO FIESTAS
FIESTAS 15/02/1997 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS NUNURA
NUEVO PARAISO75151026PAITA 1 2 3☺ ?
42 DAMARIS ESTHER ESTELA PASCUALA
03491898RUMICHE FEMENINO PERICHE
PERICHE 02/03/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PAZO
NUEVO PARAISO74862962PAITA 1 2 3☺ ?
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 4
000305-009900
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 4
12:39:39
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
43 JESUS ANDRES ESTELA PASCUALA
03491898RUMICHE MASCULINO PERICHE
PERICHE 06/12/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PAZO
NUEVO PARAISO74862961PAITA 1 2 3☺ ?
44 ESTEIBIK GARTERL LILIAN ESTHER42882199TANTA MASCULINO PEÑA
PEÑA 21/04/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FACUNDO
NUEVO PARAISO75249013PAITA 1 2 3� ?
45 MOREYNE ROSAISELA LILIAN ESTHER42882199TANTA FEMENINO PEÑA
PEÑA 21/02/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FACUNDO
NUEVO PARAISO75249014PAITA 1 2 3� ?
46 NEYVIN NESTOR LILIAN ESTHER42882199TANTA MASCULINO PEÑA
PEÑA 14/03/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FACUNDO
NUEVO PARAISO62059073PAITA 1 2 3� ?
47 MARIA MILAGROS MARIA MILAGROS42093177VICTORIANO FEMENINO VICTORIANO
GUTIERREZ 27/10/1983 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GUTIERREZ
NUEVO PARAISO42093177PAITA 1 2 3� ?
48 DAYRON ENRIQUE LADY DIANA41357749ZETA MASCULINO NOLE
NOLE 05/12/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS JARAMILLO
NUEVO PARAISO61512443PAITA 1 2 3☺ ?
49 JOSE LUIS LADY DIANA41357749ZETA MASCULINO NOLE
NOLE 14/02/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS JARAMILLO
NUEVO PARAISO
PAITA 1 2 3� ?
50 YAJAYRA MIRELLA LADY DIANA41357749ZETA FEMENINO NOLE
NOLE 23/06/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS JARAMILLO
NUEVO PARAISO75264153PAITA 1 2 3� ?
50Total de Beneficiarios:
/2. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios por parte de RENIEC se han determinado las siguientes situaciones:
/3. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios al ser cotejado cno el SISFOH se han determinado las siguientes situaciones:
� Que los datos han tenido que ser actualizados, revisar el dato subrayado.☺ Que los datos son válidos.
� Que los datos pertenecen a una persona ya Fallecida.� Que los datos NO son válidos o no registra DNI.
� Que el Beneficiarios No es ELEGIBLE.
� Que el beneficiario es ELEGIBLE.
Nota: /1. Los Tipos de Beneficiarios son: 1:Socio; 2:Público Usuario; 3:Caso Social; 4:Paciente; 5:Contacto
? No ha sido cotejado con el SISFOH.
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 4
000305-009900
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 3
12:39:39
Entidad: Padrón N° : 9901
-Período:
Distrito :Centro Atención:
Dirección : Localidad:
Provincia :Subprograma:
Programa Social: Departamento :
Fecha de Registro:
Observaciones:
06/06/2011Responsable del Centro de Atención
TAMARINDO
PIURA
PAITA
TAMARINDO
1er Semestre 2011
MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE PAITA
CALLE SUCRE S N
PCA - MODALIDAD COMEDORES POPULARES
PROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
FATIMA
Doc de Ident.:
Apellido Paterno:
Apellido Materno:
Nombres:
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
1 SIOMARA ROSARIO40303939ALAMA FEMENINO LOPEZ
LOPEZ 22/08/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PALACIOS
NUEVO PARAISO
TAMARINDO 1 2 3� ?
2 MARIA MERCEDES MARIA MERCEDES03485318ARISMENDIS FEMENINO ARISMENDIS
DE MEDINA 22/06/1952 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE MEDINA
NUEVO PARAISO03485318TAMARINDO 1 2 3☺ ?
3 ERICKA MARITZA03485742ARISMENDIZ FEMENINO MEDINA
MOGOLLON 12/04/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MOGOLLON
NUEVO PARAISO
TAMARINDO 1 2 3� ?
4 KAMILY GUADALUPE ADRIANA42087405ASTUDILLO FEMENINO ORDINOLA
ORDINOLA 25/02/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MENDOZA
NUEVO PARAISO71611087TAMARINDO 1 2 3☺ ?
5 LEYDI DIANA ADRIANA42087405ASTUDILLO FEMENINO ORDINOLA
ORDINOLA 05/10/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MENDOZA
NUEVO PARAISO62005882TAMARINDO 1 2 3☺ ?
6 ASTRID PAOLA CLARA ELENA03475079ASTUDILLO FEMENINO SOCOLA
SOCOLA 25/06/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ABAD
NUEVO PARAISO71611084TAMARINDO 1 2 3☺ ?
7 LIDIA GREISI CLARA ELENA03475079ASTUDILLO FEMENINO SOCOLA
SOCOLA 29/04/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ABAD
NUEVO PARAISO71611083TAMARINDO 1 2 3☺ ?
8 MARIA CELIA MARIA CELIA03485420CASTILLO FEMENINO CASTILLO
TALLEDO 10/05/1955 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS TALLEDO
NUEVO PARAISO03485420TAMARINDO 1 2 3☺ ?
9 ARIANA MARIA ELISA03485568CASTRO FEMENINO MEDINA
CASTILLO 21/05/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE CASTRO
NUEVO PARAISO
TAMARINDO 1 2 3� ?
10 BRANNY MARIA ELISA03485568CASTRO MASCULINO MEDINA
CASTILLO 15/05/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE CASTRO
NUEVO PARAISO
TAMARINDO 1 2 3� ?
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 3
000305-009901
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 3
12:39:39
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
11 DE ORTIZ CELSA03484598CELSA FLORES FEMENINO FLORES
SUNCION 28/07/1946 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SUNCION DE ORTIZ
NUEVO PARAISO03484598TAMARINDO 1 2 3� �
12 EMERITA EMERITA03644870DURAN FEMENINO DURAN
INFANTE DE AVILA 22/09/1966 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS INFANTE DE AVILA
NUEVO PARAISO03644870TAMARINDO 1 2 3☺ �
13 JOSE KLEVER CARMEN03486312GARAY MASCULINO MORAN
MORAN 24/10/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS AVILA DE GARAY
NUEVO PARAISO71631786TAMARINDO 1 2 3☺ ?
14 MARIA ENMA MARIA ENMA03485310GARCIA FEMENINO GARCIA
CHAVEZ DE CHAPILLIQUEN 17/04/1953 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHAVEZ DE CHAPILLIQUEN
NUEVO PARAISO03485310TAMARINDO 1 2 3� ?
15 PRIMITIVA PRIMITIVA03484859IPANAQUE FEMENINO IPANAQUE
MARTINEZ 01/12/1961 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MARTINEZ
NUEVO PARAISO03484859TAMARINDO 1 2 3� ?
16 ROSARIO ROSARIO40303939LOPEZ FEMENINO LOPEZ
PALACIOS 07/10/1979 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PALACIOS
NUEVO PARAISO40303939TAMARINDO 1 2 3� ?
17 KLEIVER ANDERSON MARIA DEL PILAR03484508LOPEZ MASCULINO TALLEDO
TALLEDO 12/08/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE LOPEZ
NUEVO PARAISO71624346TAMARINDO 1 2 3☺ ?
18 JOSEFA JOSEFA03484671MEDINA FEMENINO MEDINA
DE AVILA 13/10/1950 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE AVILA
NUEVO PARAISO03484671TAMARINDO 1 2 3☺ �
19 MARIA ELISA MARIA ELISA03485568MEDINA FEMENINO MEDINA
DE CASTRO 05/08/1953 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE CASTRO
NUEVO PARAISO03485568TAMARINDO 1 2 3� ?
20 MARITZA MARITZA03485742MEDINA FEMENINO MEDINA
MOGOLLON 12/05/1967 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MOGOLLON
NUEVO PARAISO03485742TAMARINDO 1 2 3☺ ?
21 CARMEN CARMEN03486312MORAN FEMENINO MORAN
AVILA DE GARAY 20/09/1971 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS AVILA DE GARAY
NUEVO PARAISO03486312TAMARINDO 1 2 3☺ ?
22 JUAN DEIXOR PRIMITIVA03484859MORAN MASCULINO IPANAQUE
IPANAQUE 03/07/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MARTINEZ
NUEVO PARAISO73437655TAMARINDO 1 2 3☺ ?
23 ADRIANA ADRIANA42087405ORDINOLA FEMENINO ORDINOLA
MENDOZA 09/10/1980 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MENDOZA
NUEVO PARAISO42087405TAMARINDO 1 2 3☺ ?
24 LIDIA LIDIA03484522ORTIZ FEMENINO ORTIZ
LOPEZ 03/08/1940 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS LOPEZ
NUEVO PARAISO03484522TAMARINDO 1 2 3☺ ?
25 AUREL MARIA ENMA03485310SERNAQUE FEMENINO GARCIA
CHAPIQUELLIQUEN 10/04/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHAVEZ DE CHAPILLIQUEN
NUEVO PARAISO
TAMARINDO 1 2 3� ?
26 CLARA ELENA CLARA ELENA03475079SOCOLA FEMENINO SOCOLA
ABAD 13/08/1966 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ABAD
NUEVO PARAISO03475079TAMARINDO 1 2 3☺ ?
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 3
000305-009901
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 3
12:39:39
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
27 MARIA DEL PILAR MARIA DEL PILAR03484508TALLEDO FEMENINO TALLEDO
DE LOPEZ 10/06/1956 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE LOPEZ
NUEVO PARAISO03484508TAMARINDO 1 2 3� ?
28 LIDIA LIDIA03484574VALLADARES FEMENINO VALLADARES
DE ABAD 25/11/1955 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE ABAD
NUEVO PARAISO03484574TAMARINDO 1 2 3� ?
28Total de Beneficiarios:
/2. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios por parte de RENIEC se han determinado las siguientes situaciones:
/3. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios al ser cotejado cno el SISFOH se han determinado las siguientes situaciones:
� Que los datos han tenido que ser actualizados, revisar el dato subrayado.☺ Que los datos son válidos.
� Que los datos pertenecen a una persona ya Fallecida.� Que los datos NO son válidos o no registra DNI.
� Que el Beneficiarios No es ELEGIBLE.
� Que el beneficiario es ELEGIBLE.
Nota: /1. Los Tipos de Beneficiarios son: 1:Socio; 2:Público Usuario; 3:Caso Social; 4:Paciente; 5:Contacto
? No ha sido cotejado con el SISFOH.
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 3
000305-009901
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 2
12:39:39
Entidad: Padrón N° : 9902
-Período:
Distrito :Centro Atención:
Dirección : Localidad:
Provincia :Subprograma:
Programa Social: Departamento :
Fecha de Registro:
Observaciones:
06/06/2011Responsable del Centro de Atención
EL PORTON
PIURA
PAITA
LA HUACA
1er Semestre 2011
MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE PAITA
CASERIO EL PORTON S N
PCA - MODALIDAD COMEDORES POPULARES
PROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
INMACULADA CONCEPCION
Doc de Ident.:
Apellido Paterno:
Apellido Materno:
Nombres:
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
1 FLORICELDA FLORICELDA41764668ABAD FEMENINO ABAD
HELERA 21/01/1983 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS HELERA
NUEVO PARAISO41764668LA HUACA 1 2 3☺ ?
2 MARIA ISABEL MARIA ISABEL80285993CURAY FEMENINO CURAY
PERALTA 04/11/1977 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PERALTA
NUEVO PARAISO80285993LA HUACA 1 2 3☺ ?
3 JUANA FRANCISCA JUANA FRANCISCA80288930HERNANDEZ FEMENINO HERNANDEZ
ROJAS 22/01/1969 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ROJAS
NUEVO PARAISO80288930LA HUACA 1 2 3� ?
4 MEDALLIT EUNISE MEDALLIT EUNISE44520535SAAVEDRA FEMENINO SAAVEDRA
CUNYA 19/04/1987 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CUNYA
NUEVO PARAISO44520535LA HUACA 1 2 3� ?
5 ANABEL ANABELSARANGO FEMENINO SARANGO
CHIROQUE 24/11/1968 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHIROQUE
NUEVO PARAISO80596183LA HUACA 1 2 3� ?
6 DIGNA DIGNA03475946SOTO FEMENINO SOTO
PERALTA DE FREYRE 26/09/1960 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PERALTA DE FREYRE
NUEVO PARAISO03475946LA HUACA 1 2 3� ?
7 TATIANA FLORICELDA41764668VILLEGAS FEMENINO ABAD
ABAD 03/03/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS HELERA
NUEVO PARAISO60368225LA HUACA 1 2 3� ?
8 MERCI MERCI40692379ZAPATA FEMENINO ZAPATA
ALBURQUEQUE 22/09/1980 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ALBURQUEQUE
NUEVO PARAISO40692379LA HUACA 1 2 3� ?
9 MARIA SABINA MARIA SABINA03477531ZAPATA FEMENINO ZAPATA
CORONADO 10/01/1956 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CORONADO
NUEVO PARAISO03477531LA HUACA 1 2 3☺ ?
10 CINTHIA MARIA ISABEL80285993ZAPATA FEMENINO CURAY
CURAY 07/10/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PERALTA
NUEVO PARAISO
LA HUACA 1 2 3� ?
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 2
000305-009902
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 2
12:39:39
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
11 PATRICIA MARIA ISABEL80285993ZAPATA FEMENINO CURAY
CURAY 19/12/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PERALTA
NUEVO PARAISO
LA HUACA 1 2 3� ?
12 RIGOBERTO MARIA ISABEL80285993ZAPATA MASCULINO CURAY
CURAY 03/03/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PERALTA
NUEVO PARAISO60328190LA HUACA 1 2 3� ?
13 CARLOS RAUL MEDALLIT EUNISE44520535ZAPATA MASCULINO SAAVEDRA
SAAVEDRA 10/09/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CUNYA
NUEVO PARAISO60645213LA HUACA 1 2 3� ?
14 LUCIANA CELESTE MEDALLIT EUNISE44520535ZAPATA FEMENINO SAAVEDRA
SAAVEDRA 12/04/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CUNYA
NUEVO PARAISO74776256LA HUACA 1 2 3� ?
15 MARIA ISABEL MARIA ISABEL46869510ZAPATA FEMENINO ZAPATA
SARANGO 20/04/1990 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SARANGO
NUEVO PARAISO46869510LA HUACA 1 2 3☺ ?
15Total de Beneficiarios:
/2. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios por parte de RENIEC se han determinado las siguientes situaciones:
/3. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios al ser cotejado cno el SISFOH se han determinado las siguientes situaciones:
� Que los datos han tenido que ser actualizados, revisar el dato subrayado.☺ Que los datos son válidos.
� Que los datos pertenecen a una persona ya Fallecida.� Que los datos NO son válidos o no registra DNI.
� Que el Beneficiarios No es ELEGIBLE.
� Que el beneficiario es ELEGIBLE.
Nota: /1. Los Tipos de Beneficiarios son: 1:Socio; 2:Público Usuario; 3:Caso Social; 4:Paciente; 5:Contacto
? No ha sido cotejado con el SISFOH.
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
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000305-009902
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
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12:39:39
Entidad: Padrón N° : 9903
-Período:
Distrito :Centro Atención:
Dirección : Localidad:
Provincia :Subprograma:
Programa Social: Departamento :
Fecha de Registro:
Observaciones:
06/06/2011Responsable del Centro de Atención
PAITA
PIURA
PAITA
PAITA
1er Semestre 2011
MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE PAITA
AA.HH. MIRAFLORES Mz. H Lt. 19
PCA - MODALIDAD COMEDORES POPULARES
PROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
MADRES LUCHADORAS
Doc de Ident.:
Apellido Paterno:
Apellido Materno:
Nombres:
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
1 MORFILIA MORFILIA03671005ACARO FEMENINO ACARO
HUACCHILLO 03/11/1970 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS HUACCHILLO
NUEVO PARAISO03671005PAITA 1 2 3� ?
2 BENITA BENITA03503210AREVALO FEMENINO AREVALO
ALVINES 28/03/1970 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ALVINES
NUEVO PARAISO03503210PAITA 1 2 3☺ ?
3 ELVIRA ELVIRA41240690BALDA FEMENINO BALDA
GONZALES 24/04/1982 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GONZALES
NUEVO PARAISO41240690PAITA 1 2 3☺ �
4 MERCEDES MERCEDES43156521BALDA FEMENINO BALDA
GONZALES 02/09/1985 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GONZALES
NUEVO PARAISO43156521PAITA 1 2 3☺ ?
5 JOSE MARIA MIRTHA DONATILA16523602CABREJOS MASCULINO GAMBOA
GAMBOA 24/03/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MANCILLA
NUEVO PARAISO73706714PAITA 1 2 3☺ ?
6 EDGAR SAUL CELY42387118CASTRO MASCULINO CHIROQUE
CHIROQUE 29/09/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RONDOY
NUEVO PARAISO75160017PAITA 1 2 3☺ �
7 JORGE MIGUEL CELY42387118CASTRO MASCULINO CHIROQUE
CHIROQUE 04/02/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RONDOY
NUEVO PARAISO75160016PAITA 1 2 3☺ �
8 OMAR AIMAR BENITA03503210CHAVEZ MASCULINO AREVALO
AREVALO 02/10/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ALVINES
NUEVO PARAISO60824290PAITA 1 2 3� ?
9 RONNALD AIMAR BENITA03503210CHAVEZ MASCULINO AREVALO
AREVALO 21/02/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ALVINES
NUEVO PARAISO75057170PAITA 1 2 3� ?
10 LUIS ENRIQUE MERCEDES43156521CHAVEZ MASCULINO BALDA
BALDA 31/03/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GONZALES
NUEVO PARAISO75249414PAITA 1 2 3☺ ?
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
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000305-009903
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 4
12:39:39
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
11 MARIA DEL CARMEN MERCEDES43156521CHAVEZ FEMENINO BALDA
BALDA 09/01/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GONZALES
NUEVO PARAISO60926151PAITA 1 2 3☺ ?
12 FRANCISCO BENITA03503210CHAVEZ MASCULINO AREVALO
GIRON 02/04/1959 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ALVINES
NUEVO PARAISO
PAITA 1 2 3� ?
13 LUZ MARIA YESSICA PAOLA46126247CHERO FEMENINO LOZADA
LOZADA 19/04/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MARQUEZ
NUEVO PARAISO
PAITA 1 2 3� ?
14 PAOLA YESSICA PAOLA46126247CHERO FEMENINO LOZADA
LOZADA 20/11/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MARQUEZ
NUEVO PARAISO
PAITA 1 2 3� ?
15 CELY CELY42387118CHIROQUE FEMENINO CHIROQUE
RONDOY 15/07/1980 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RONDOY
NUEVO PARAISO42387118PAITA 1 2 3☺ �
16 JHON ANGEL ANA MARIA03236027CHUQUIHUANGA MASCULINO GUEVARA
GUEVARA 02/08/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PUELLES
NUEVO PARAISO75058292PAITA 1 2 3☺ ?
17 LUIS MANUEL ANA MARIA03236027CHUQUIHUANGA MASCULINO GUEVARA
GUEVARA 09/10/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PUELLES
NUEVO PARAISO75060780PAITA 1 2 3� ?
18 MANUELA MANUELA41949319CORTEZ FEMENINO CORTEZ
ORTIZ 22/03/1977 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ORTIZ
NUEVO PARAISO41949319PAITA 1 2 3☺ �
19 MIRTHA DONATILA MIRTHA DONATILA16523602GAMBOA FEMENINO GAMBOA
MANCILLA 03/09/1962 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MANCILLA
NUEVO PARAISO16523602PAITA 1 2 3☺ ?
20 ISABEL ISABEL02890237GARCIA FEMENINO GARCIA
MORENO 12/05/1967 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MORENO
NUEVO PARAISO02890237PAITA 1 2 3☺ ?
21 ANA MARIA ANA MARIA03236027GUEVARA FEMENINO GUEVARA
PUELLES 15/11/1973 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PUELLES
NUEVO PARAISO03236027PAITA 1 2 3☺ ?
22 YESSICA PAOLA YESSICA PAOLA46126247LOZADA FEMENINO LOZADA
MARQUEZ 14/07/1980 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MARQUEZ
NUEVO PARAISO46126247PAITA 1 2 3☺ ?
23 JHENY JHENY02865460MACALUPU FEMENINO MACALUPU
SEMINARIO 28/12/1975 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SEMINARIO
NUEVO PARAISO02865460PAITA 1 2 3☺ ?
24 REYDELINDA REYDELINDA41349127MORANTE FEMENINO MORANTE
JUAREZ 29/10/1975 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS JUAREZ
NUEVO PARAISO41349127PAITA 1 2 3☺ �
25 CRISTOPHER IVAN DINORA MARCIA8NEYRA MASCULINO OLGUIN
OLGUIN 14/01/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS NONAJULCA
NUEVO PARAISO74997502PAITA 1 2 3� �
26 NIXON RUBINHO DINORA MARCIA8NEYRA MASCULINO OLGUIN
OLGUIN 30/03/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS NONAJULCA
NUEVO PARAISO74997504PAITA 1 2 3� �
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 4
000305-009903
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 4
12:39:39
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
27 DINORA MARCIA DINORA MARCIA8OLGUIN FEMENINO OLGUIN
NONAJULCA 11/12/1979 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS NONAJULCA
NUEVO PARAISO40424043PAITA 1 2 3� �
28 ANGEL DANIEL ROSA ELVIRA47353362PEÑA MASCULINO ZETA
ZETA 11/05/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MORANTE
NUEVO PARAISO62654308PAITA 1 2 3� �
29 FABRICIO MOISES LIZBETH MILAGROS
45720907PEREZ MASCULINO SALDARRIAGA
SALDARRIAGA 08/11/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SEMINARIO
NUEVO PARAISO61854568PAITA 1 2 3☺ �
30 CRISTEL MANUELA41949319QUINTANA FEMENINO CORTEZ
CORTEZ 13/02/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ORTIZ
NUEVO PARAISO
PAITA 1 2 3� �
31 ELVER MANUELA41949319QUINTANA MASCULINO CORTEZ
CORTEZ 12/11/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ORTIZ
NUEVO PARAISO
PAITA 1 2 3� �
32 KATERINE MANUELA41949319QUINTANA FEMENINO CORTEZ
CORTEZ 13/12/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ORTIZ
NUEVO PARAISO
PAITA 1 2 3� �
33 FABIOLLA LISSETC REYDELINDA41349127RAMAYCUNA FEMENINO MORANTE
MORANTE 20/08/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS JUAREZ
NUEVO PARAISO72507238PAITA 1 2 3� �
34 CARLOS ROSA LINA43934745ROSAS MASCULINO SOSA
SOSA 26/03/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHERRES
NUEVO PARAISO
PAITA 1 2 3� ?
35 JOSUE ROSA LINA43934745ROSAS MASCULINO SOSA
SOSA 29/03/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHERRES
NUEVO PARAISO
PAITA 1 2 3� ?
36 MILTON EDUARDO ROSA LINA43934745ROSAS MASCULINO SOSA
SOSA 13/01/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHERRES
NUEVO PARAISO
PAITA 1 2 3� ?
37 LIZBETH MILAGROS LIZBETH MILAGROS
45720907SALDARRIAGA FEMENINO SALDARRIAGA
SEMINARIO 24/04/1989 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SEMINARIO
NUEVO PARAISO45720907PAITA 1 2 3☺ �
38 JOSE EDGAR ELVIRA41240690SANCHEZ MASCULINO BALDA
BALDA 26/04/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GONZALES
NUEVO PARAISO61108165PAITA 1 2 3� �
39 VICTORIA SARAI ELVIRA41240690SANCHEZ FEMENINO BALDA
BALDA 28/04/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GONZALES
NUEVO PARAISO62058897PAITA 1 2 3☺ �
40 ROSA LINA ROSA LINA43934745SOSA FEMENINO SOSA
CHERRES 15/04/1973 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHERRES
NUEVO PARAISO43934745PAITA 1 2 3☺ ?
41 KEVIN ISABEL02890237TESEN MASCULINO GARCIA
GARCIA 19/01/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MORENO
NUEVO PARAISO
PAITA 1 2 3� ?
42 RUTH ISABEL02890237TESEN FEMENINO GARCIA
GARCIA 17/09/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MORENO
NUEVO PARAISO
PAITA 1 2 3� ?
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 4
000305-009903
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 4
12:39:39
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
43 YESMINA ISABEL02890237TESEN FEMENINO GARCIA
GARCIA 09/03/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MORENO
NUEVO PARAISO
PAITA 1 2 3� ?
44 ERICKSON EDWIN JHENY02865460TORRES MASCULINO MACALUPU
MACALUPU 21/06/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SEMINARIO
NUEVO PARAISO
PAITA 1 2 3� ?
45 JHERSON JHENY02865460TORRES MASCULINO MACALUPU
MACALUPU 02/02/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SEMINARIO
NUEVO PARAISO
PAITA 1 2 3� ?
46 CLAUDIA VANESSA MORFILIA03671005VALENCIA FEMENINO ACARO
ACARO 20/01/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS HUACCHILLO
NUEVO PARAISO72318824PAITA 1 2 3☺ ?
47 JEAN CARLOS MORFILIA03671005VALENCIA MASCULINO ACARO
ACARO 09/05/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS HUACCHILLO
NUEVO PARAISO72675359PAITA 1 2 3☺ ?
48 LUIS ALBERTO MORFILIA03671005VALENCIA MASCULINO ACARO
ACARO 26/08/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS HUACCHILLO
NUEVO PARAISO72675360PAITA 1 2 3☺ ?
49 MIGUELINA MORFILIA03671005VILLANUEVA FEMENINO ACARO
VIDAL 12/02/1924 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS HUACCHILLO
NUEVO PARAISO
PAITA 1 2 3� ?
50 ROSA ELVIRA ROSA ELVIRA47353362ZETA FEMENINO ZETA
MORANTE 03/10/1992 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MORANTE
NUEVO PARAISO47353362PAITA 1 2 3☺ �
50Total de Beneficiarios:
/2. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios por parte de RENIEC se han determinado las siguientes situaciones:
/3. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios al ser cotejado cno el SISFOH se han determinado las siguientes situaciones:
� Que los datos han tenido que ser actualizados, revisar el dato subrayado.☺ Que los datos son válidos.
� Que los datos pertenecen a una persona ya Fallecida.� Que los datos NO son válidos o no registra DNI.
� Que el Beneficiarios No es ELEGIBLE.
� Que el beneficiario es ELEGIBLE.
Nota: /1. Los Tipos de Beneficiarios son: 1:Socio; 2:Público Usuario; 3:Caso Social; 4:Paciente; 5:Contacto
? No ha sido cotejado con el SISFOH.
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 4
000305-009903
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 4
12:39:39
Entidad: Padrón N° : 9904
-Período:
Distrito :Centro Atención:
Dirección : Localidad:
Provincia :Subprograma:
Programa Social: Departamento :
Fecha de Registro:
Observaciones:
06/06/2011Responsable del Centro de Atención
VIVIATE
PIURA
PAITA
LA HUACA
1er Semestre 2011
MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE PAITA
SECTOR CENTRO VIVIATE
PCA - MODALIDAD COMEDORES POPULARES
PROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
SANTA ROSA DE LIMA
Doc de Ident.:
Apellido Paterno:
Apellido Materno:
Nombres:
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
1 ANGELES DE LOS MILAGROS MARIA DE LOS MILAGROS
03501815CASTILLO FEMENINO CASTILLO
CASTILLO 22/10/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FLORES
NUEVO PARAISO74775476LA HUACA 1 2 3☺ ?
2 CARLOS DAVID MARIA DE LOS MILAGROS
03501815CASTILLO MASCULINO CASTILLO
CASTILLO 22/09/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FLORES
NUEVO PARAISO74775487LA HUACA 1 2 3☺ ?
3 VIVIANA ELENA VIVIANA ELENA03475610CASTILLO FEMENINO CASTILLO
CORONADO 10/05/1964 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CORONADO
NUEVO PARAISO03475610LA HUACA 1 2 3☺ ?
4 MARIA DE LOS MILAGROS MARIA DE LOS MILAGROS
03501815CASTILLO FEMENINO CASTILLO
FLORES 21/04/1976 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FLORES
NUEVO PARAISO03501815LA HUACA 1 2 3☺ ?
5 MARIA MARGARITA MARIA MARGARITA03506336CASTILLO FEMENINO CASTILLO
RAMIREZ 17/12/1977 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RAMIREZ
NUEVO PARAISO03506336LA HUACA 1 2 3☺ ?
6 ROSA MARGARITA JENNY PAOLA43836976CASTILLO FEMENINO DE DIOS
YARLEQUE 05/02/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SOTO
NUEVO PARAISO
LA HUACA 1 2 3� ?
7 FLORA FLORA80293324CHIROQUE FEMENINO CHIROQUE
ZAPATA 06/03/1977 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ZAPATA
NUEVO PARAISO80293324LA HUACA 1 2 3☺ ?
8 JHONATAN ALEXANDER FLOR DE MARIA45544365CORONADO MASCULINO GUTIERREZ
GUTIERREZ 17/12/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS AREVALO
NUEVO PARAISO
LA HUACA 1 2 3� �
9 WILLIAN ANGELICA80286686CORONADO MASCULINO SANTIAGO
SANTIAGO 27/09/1989 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YARLEQUE
NUEVO PARAISO46662118LA HUACA 1 2 3� ?
10 FRANCISCA ELIZABETH FRANCISCA ELIZABETH
41532575CORONADO FEMENINO CORONADO
TALLEDO 30/09/1982 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS TALLEDO
NUEVO PARAISO41532575LA HUACA 1 2 3☺ ?
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 4
000305-009904
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 4
12:39:39
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
11 JENNY PAOLA JENNY PAOLA43836976DE DIOS FEMENINO DE DIOS
SOTO 04/11/1986 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SOTO
NUEVO PARAISO43836976LA HUACA 1 2 3� ?
12 MARIA EUSTACIA MARIA EUSTACIA03475520FERNANDEZ FEMENINO FERNANDEZ
FERNANDEZ 29/10/1965 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FERNANDEZ
NUEVO PARAISO03475520LA HUACA 1 2 3☺ ?
13 FLOR DE MARIA FLOR DE MARIA45544365GUTIERREZ FEMENINO GUTIERREZ
AREVALO 11/02/1981 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS AREVALO
NUEVO PARAISO45544365LA HUACA 1 2 3☺ �
14 ESLI ISRAEL VICKI LIDUBY03495175INGA MASCULINO TALLEDO
TALLEDO 29/09/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CASTILLO
NUEVO PARAISO71061650LA HUACA 1 2 3☺ ?
15 JARITHSA ROSALIN VICKI LIDUBY03495175INGA FEMENINO TALLEDO
TALLEDO 18/05/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CASTILLO
NUEVO PARAISO74775598LA HUACA 1 2 3☺ ?
16 ROSA ELVIRA ROSA ELVIRA46705076MORAN FEMENINO MORAN
CUNGIARACHI 14/11/1990 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CUNGIARACHI
NUEVO PARAISO46705076LA HUACA 1 2 3☺ ?
17 GABRIEL GONZALO MARIA MARGARITA03506336REYES MASCULINO CASTILLO
CASTILLO 07/01/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RAMIREZ
NUEVO PARAISO74296013LA HUACA 1 2 3� ?
18 VICTORIA VICTORIA03476290ROJAS FEMENINO ROJAS
CASTILLO 24/02/1939 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CASTILLO
NUEVO PARAISO03476290LA HUACA 1 2 3☺ ?
19 ANGELICA ANGELICA80286686SANTIAGO FEMENINO SANTIAGO
YARLEQUE 04/08/1955 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YARLEQUE
NUEVO PARAISO80286686LA HUACA 1 2 3☺ ?
20 FRANCISCA DEL PILAR VIVIANA ELENA03475610TALLEDO FEMENINO CASTILLO
CASTILLO 03/04/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CORONADO
NUEVO PARAISO74286877LA HUACA 1 2 3☺ ?
21 MARDHAN ERICKSON VICKI LIDUBY03495175TALLEDO MASCULINO TALLEDO
CASTILLO 01/05/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CASTILLO
NUEVO PARAISO60163453LA HUACA 1 2 3☺ ?
22 MILAGROS DE JESUS VIVIANA ELENA03475610TALLEDO FEMENINO CASTILLO
CASTILLO 03/04/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CORONADO
NUEVO PARAISO74286878LA HUACA 1 2 3☺ ?
23 VICKI LIDUBY VICKI LIDUBY03495175TALLEDO FEMENINO TALLEDO
CASTILLO 24/02/1974 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CASTILLO
NUEVO PARAISO03495175LA HUACA 1 2 3☺ ?
24 ANTHONY ALEXANDER FLORA80293324TALLEDO MASCULINO CHIROQUE
CHIROQUE 08/03/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ZAPATA
NUEVO PARAISO73020708LA HUACA 1 2 3☺ ?
25 CINTHIA DANIELA FLORA80293324TALLEDO FEMENINO CHIROQUE
CHIROQUE 05/01/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ZAPATA
NUEVO PARAISO73020707LA HUACA 1 2 3☺ ?
26 ESTEFANY YANELI FRANCISCA ELIZABETH
41532575TALLEDO FEMENINO CORONADO
CORONADO 11/01/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS TALLEDO
NUEVO PARAISO74775640LA HUACA 1 2 3☺ ?
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 4
000305-009904
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 4
12:39:39
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
27 ROBERTO AIMAR FRANCISCA ELIZABETH
41532575TALLEDO MASCULINO CORONADO
CORONADO 11/11/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS TALLEDO
NUEVO PARAISO74775518LA HUACA 1 2 3☺ ?
28 SOFIA LILIBETH FRANCISCA ELIZABETH
41532575TALLEDO FEMENINO CORONADO
CORONADO 10/06/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS TALLEDO
NUEVO PARAISO61551617LA HUACA 1 2 3☺ ?
29 DOMITILA DOMITILA03477637TALLEDO FEMENINO TALLEDO
FLOREANO 16/08/1949 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FLOREANO
NUEVO PARAISO03477637LA HUACA 1 2 3☺ ?
30 MARIA SOLEDAD MARIA SOLEDAD03477010TALLEDO FEMENINO TALLEDO
FLOREANO 06/09/1962 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FLOREANO
NUEVO PARAISO03477010LA HUACA 1 2 3� ?
31 JOSUE MARIA SOLEDAD03477010TALLEDO MASCULINO TALLEDO
TALLEDO 09/06/1991 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FLOREANO
NUEVO PARAISO
LA HUACA 1 2 3� ?
32 VANIA VALERIA JULIANA IBET42545158VALDIVIEZO FEMENINO VALLADOLI
VALLADOLI 28/02/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FLORES
NUEVO PARAISO61609742LA HUACA 1 2 3☺ ?
33 JULIANA IBET JULIANA IBET42545158VALLADOLI FEMENINO VALLADOLI
FLORES 30/10/1983 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FLORES
NUEVO PARAISO42545158LA HUACA 1 2 3☺ ?
34 JUAN FRANCISCO JUAN FRANCISCO03476291VILCHEZ MASCULINO VILCHEZ
MEDINA 04/08/1939 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MEDINA
NUEVO PARAISO03476291LA HUACA 1 2 3☺ ?
35 ANTONIO ALEXANDER JENNY PAOLA43836976WATANABE MASCULINO DE DIOS
YARLEQUE 12/10/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SOTO
NUEVO PARAISO73020653LA HUACA 1 2 3� ?
36 JOSE MARIA JENNY PAOLA43836976WATANABE MASCULINO DE DIOS
YARLEQUE 08/01/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SOTO
NUEVO PARAISO60328180LA HUACA 1 2 3☺ ?
37 ISABEL ROSMERY ISABEL ROSMERY03499903YARLEQUE FEMENINO YARLEQUE
ABAD DE WATANABE 17/11/1975 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ABAD DE WATANABE
NUEVO PARAISO03499903LA HUACA 1 2 3☺ ?
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 4
000305-009904
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 4
12:39:39
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
38 ANGELLY ARIANA JENNY PAOLA43836976YARLEQUE FEMENINO DE DIOS
DE DIOS 22/01/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SOTO
NUEVO PARAISO60231059LA HUACA 1 2 3� ?
38Total de Beneficiarios:
/2. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios por parte de RENIEC se han determinado las siguientes situaciones:
/3. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios al ser cotejado cno el SISFOH se han determinado las siguientes situaciones:
� Que los datos han tenido que ser actualizados, revisar el dato subrayado.☺ Que los datos son válidos.
� Que los datos pertenecen a una persona ya Fallecida.� Que los datos NO son válidos o no registra DNI.
� Que el Beneficiarios No es ELEGIBLE.
� Que el beneficiario es ELEGIBLE.
Nota: /1. Los Tipos de Beneficiarios son: 1:Socio; 2:Público Usuario; 3:Caso Social; 4:Paciente; 5:Contacto
? No ha sido cotejado con el SISFOH.
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 4
000305-009904
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 4
12:39:39
Entidad: Padrón N° : 9905
-Período:
Distrito :Centro Atención:
Dirección : Localidad:
Provincia :Subprograma:
Programa Social: Departamento :
Fecha de Registro:
Observaciones:
06/06/2011Responsable del Centro de Atención
PAITA
PIURA
PAITA
PAITA
1er Semestre 2011
MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE PAITA
AA.HH. MARKO JARA I ETAPA Mz. W Lt. 07
PCA - MODALIDAD COMEDORES POPULARES
PROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
TERESA DE CALCUTA
Doc de Ident.:
Apellido Paterno:
Apellido Materno:
Nombres:
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
1 ALEXANDRA MARCELA DEL PILAR
03508035CALDERON FEMENINO LOPEZ
LOPEZ 04/07/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MARQUEZ
NUEVO PARAISO
PAITA 1 2 3� ?
2 BRAYAN GABRIEL MARCELA DEL PILAR
03508035CALDERON MASCULINO LOPEZ
LOPEZ 25/09/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MARQUEZ
NUEVO PARAISO74135909PAITA 1 2 3☺ ?
3 VALERIA NOHEMI MARCELA DEL PILAR
03508035CALDERON FEMENINO LOPEZ
LOPEZ 25/01/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MARQUEZ
NUEVO PARAISO62568133PAITA 1 2 3☺ ?
4 ELIZABETH MARIA DOLORES03501219CAMPOVERDE FEMENINO CUNYA
CUNYA 19/12/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PATIÑO
NUEVO PARAISO73629753PAITA 1 2 3☺ ?
5 MARIA DE LOS ANGELES MARIA DOLORES03501219CAMPOVERDE FEMENINO CUNYA
CUNYA 26/01/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PATIÑO
NUEVO PARAISO61019948PAITA 1 2 3☺ ?
6 MARIA DOLORES MARIA DOLORES03501219CUNYA FEMENINO CUNYA
PATIÑO 21/09/1975 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PATIÑO
NUEVO PARAISO03501219PAITA 1 2 3� ?
7 DEYSI ISABEL DEYSI ISABEL41892069DIOSES FEMENINO DIOSES
DOMADOR 30/12/1980 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DOMADOR
NUEVO PARAISO41892069PAITA 1 2 3� ?
8 SILVIA SILVIA03676300DIOSES FEMENINO DIOSES
DOMADOR 10/08/1976 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DOMADOR
NUEVO PARAISO03676300PAITA 1 2 3☺ ?
9 MERCEDES MERCEDES02836108ECHE FEMENINO ECHE
CALDERON 03/05/1976 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CALDERON
NUEVO PARAISO02836108PAITA 1 2 3☺ ?
10 GRACIELA GRACIELA80667468FERNANDEZ FEMENINO FERNANDEZ
DELGADO 10/03/1978 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DELGADO
NUEVO PARAISO80667468PAITA 1 2 3� ?
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 4
000305-009905
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 4
12:39:40
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
11 ARIANA LIZET MERCEDES02836108GALAN FEMENINO ECHE
ECHE 28/03/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CALDERON
NUEVO PARAISO76253974PAITA 1 2 3☺ ?
12 KYARA VALERIA MERCEDES02836108GALAN FEMENINO ECHE
ECHE 10/06/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CALDERON
NUEVO PARAISO60735394PAITA 1 2 3☺ ?
13 DAYANA ALEXA MARLOWE MARGARET
02871693GONZALES FEMENINO SAAVEDRA
SAAVEDRA 29/12/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CUNYA
NUEVO PARAISO72456590PAITA 1 2 3☺ ?
14 JORDY MARLOW MARLOWE MARGARET
02871693GONZALES MASCULINO SAAVEDRA
SAAVEDRA 14/05/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CUNYA
NUEVO PARAISO73128979PAITA 1 2 3☺ ?
15 YAMILE ANTUANE MARLOWE MARGARET
02871693GONZALES FEMENINO SAAVEDRA
SAAVEDRA 05/12/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CUNYA
NUEVO PARAISO62568498PAITA 1 2 3� ?
16 ELIM PAMELA PILAR40605966GUAYANAY FEMENINO JULCAHUANCA
JULCAHUANCA 13/01/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PEÑA
NUEVO PARAISO62346889PAITA 1 2 3☺ ?
17 MILKA JARELY PILAR40605966GUAYANAY FEMENINO JULCAHUANCA
JULCAHUANCA 01/07/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PEÑA
NUEVO PARAISO61405507PAITA 1 2 3☺ ?
18 PILAR PILAR40605966JULCAHUANCA FEMENINO JULCAHUANCA
PEÑA 29/06/1980 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PEÑA
NUEVO PARAISO40605966PAITA 1 2 3� ?
19 LINDAURA LINDAURA16770570LOPEZ FEMENINO LOPEZ
FLORES 25/03/1974 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FLORES
NUEVO PARAISO16770570PAITA 1 2 3☺ ?
20 MARCELA DEL PILAR MARCELA DEL PILAR
03508035LOPEZ FEMENINO LOPEZ
MARQUEZ 01/04/1978 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MARQUEZ
NUEVO PARAISO03508035PAITA 1 2 3☺ ?
21 ISABEL LILIANA ISABEL LILIANA40371615MEDINA FEMENINO MEDINA
OLAYA 20/11/1979 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS OLAYA
NUEVO PARAISO40371615PAITA 1 2 3☺ ?
22 BAYRON JOSE DEYSI ISABEL41892069MENDOZA MASCULINO DIOSES
DIOSES 22/02/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DOMADOR
NUEVO PARAISO61019551PAITA 1 2 3☺ ?
23 ESTHEFANNY ARIANA DEYSI ISABEL41892069MENDOZA FEMENINO DIOSES
DIOSES 02/11/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DOMADOR
NUEVO PARAISO73021825PAITA 1 2 3☺ ?
24 KAROL MELENE DEYSI ISABEL41892069MENDOZA FEMENINO DIOSES
DIOSES 02/09/1997 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DOMADOR
NUEVO PARAISO73126954PAITA 1 2 3☺ ?
25 SANTOS MARIA SANTOS MARIA80372346MORE FEMENINO MORE
TICLIAHUANCA 14/10/1978 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS TICLIAHUANCA
NUEVO PARAISO80372346PAITA 1 2 3☺ �
26 MARIA ODALIS MARIA ODALIS47785302RAMIREZ FEMENINO RAMIREZ
JULCAHUANCA 08/02/1993 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS JULCAHUANCA
NUEVO PARAISO47785302PAITA 1 2 3☺ ?
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 4
000305-009905
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 4
12:39:40
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
27 ANITA LISETH MARIA ODALIS47785302RAMIREZ FEMENINO RAMIREZ
RAMIREZ 21/01/2011 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS JULCAHUANCA
NUEVO PARAISO62701018PAITA 1 2 3☺ ?
28 KELVIN DAVID MARIA ODALIS47785302RAMIREZ MASCULINO RAMIREZ
RAMIREZ 25/04/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS JULCAHUANCA
NUEVO PARAISO61958070PAITA 1 2 3☺ ?
29 CARLOS ENRIQUE GRACIELA80667468RUIDIAS MASCULINO FERNANDEZ
FERNANDEZ 21/06/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DELGADO
NUEVO PARAISO62635232PAITA 1 2 3☺ ?
30 JOSE LUIS GRACIELA80667468RUIDIAS MASCULINO FERNANDEZ
FERNANDEZ 07/11/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DELGADO
NUEVO PARAISO75220213PAITA 1 2 3� ?
31 LUIS GUSTAVO GRACIELA80667468RUIDIAS MASCULINO FERNANDEZ
FERNANDEZ 11/11/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DELGADO
NUEVO PARAISO75220214PAITA 1 2 3☺ ?
32 MARLOWE MARGARET MARLOWE MARGARET
02871693SAAVEDRA FEMENINO SAAVEDRA
CUNYA 03/07/1976 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CUNYA
NUEVO PARAISO02871693PAITA 1 2 3☺ ?
33 ELVY FRANK LINDAURA16770570SALVADOR MASCULINO LOPEZ
LOPEZ 15/07/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FLORES
NUEVO PARAISO74863802PAITA 1 2 3☺ ?
34 JEAN CARLO LINDAURA16770570SALVADOR MASCULINO LOPEZ
LOPEZ 01/12/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FLORES
NUEVO PARAISO74862968PAITA 1 2 3☺ ?
35 MIRIAM ELY LINDAURA16770570SALVADOR FEMENINO LOPEZ
LOPEZ 01/10/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FLORES
NUEVO PARAISO74872211PAITA 1 2 3☺ ?
36 MARIA GRACIELA MARIA GRACIELATINEO FEMENINO TNEO
SULLON 12/08/1941 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SULLON
NUEVO PARAISO
PAITA 1 2 3� ?
37 ANDREA NOEMI SANTOS MARIA80372346TOLENTINO FEMENINO MORE
MORE 15/11/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS TICLIAHUANCA
NUEVO PARAISO73800476PAITA 1 2 3☺ �
38 DANIEL ISAI SANTOS MARIA80372346TOLENTINO MASCULINO MORE
MORE 05/12/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS TICLIAHUANCA
NUEVO PARAISO60925998PAITA 1 2 3☺ �
39 GENESIS ESTHER SANTOS MARIA80372346TOLENTINO FEMENINO MORE
MORE 28/07/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS TICLIAHUANCA
NUEVO PARAISO76285673PAITA 1 2 3☺ �
40 ANA LIZBET ISABEL LILIANA40371615VALDIVIEZO FEMENINO MEDINA
MEDINA 06/03/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS OLAYA
NUEVO PARAISO73230685PAITA 1 2 3☺ ?
41 JONATHAN DAVID ISABEL LILIANA40371615VALDIVIEZO MASCULINO MEDINA
MEDINA 22/01/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS OLAYA
NUEVO PARAISO60926152PAITA 1 2 3☺ ?
42 MARCOS SAMUEL ISABEL LILIANA40371615VALDIVIEZO MASCULINO MEDINA
MEDINA 01/07/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS OLAYA
NUEVO PARAISO73230684PAITA 1 2 3☺ ?
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 4
000305-009905
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 4
12:39:40
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
43 SARAY ELIZABETH ISABEL LILIANA40371615VALDIVIEZO FEMENINO MEDINA
MEDINA 31/10/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS OLAYA
NUEVO PARAISO72681350PAITA 1 2 3☺ ?
44 GENESIS IVET SILVIA03676300ZAPATA FEMENINO DIOSES
DIOSES 16/04/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DOMADOR
NUEVO PARAISO62058866PAITA 1 2 3☺ ?
45 JUAN MARTIN SILVIA03676300ZAPATA MASCULINO DIOSES
DIOSES 25/05/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DOMADOR
NUEVO PARAISO73440124PAITA 1 2 3☺ ?
45Total de Beneficiarios:
/2. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios por parte de RENIEC se han determinado las siguientes situaciones:
/3. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios al ser cotejado cno el SISFOH se han determinado las siguientes situaciones:
� Que los datos han tenido que ser actualizados, revisar el dato subrayado.☺ Que los datos son válidos.
� Que los datos pertenecen a una persona ya Fallecida.� Que los datos NO son válidos o no registra DNI.
� Que el Beneficiarios No es ELEGIBLE.
� Que el beneficiario es ELEGIBLE.
Nota: /1. Los Tipos de Beneficiarios son: 1:Socio; 2:Público Usuario; 3:Caso Social; 4:Paciente; 5:Contacto
? No ha sido cotejado con el SISFOH.
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 4
000305-009905
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 4
12:39:40
Entidad: Padrón N° : 13204
-Período:
Distrito :Centro Atención:
Dirección : Localidad:
Provincia :Subprograma:
Programa Social: Departamento :
Fecha de Registro:
Observaciones:
06/06/2011Responsable del Centro de Atención
PUEBLO NUEVO SAN LUCAS
PIURA
PAITA
COLAN
1er Semestre 2011
MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE PAITA
AV. LEONCIO PRADO
PCA - MODALIDAD ALIMENTOS POR TRABAJO
PROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
SAGRADO CORAZON DE JESUS
Doc de Ident.:
Apellido Paterno:
Apellido Materno:
Nombres:
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
1 JAZMIN GERALDINE JUANA03480952ANCAJIMA FEMENINO SANTOS
SILVA 08/07/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS Y-BRUNO
NUEVO PARAISO75829417COLAN 1 2 3☺ ?
2 JULISSA MARVELY JUANA03480952ANCAJIMA FEMENINO SANTOS
SILVA 13/02/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS Y-BRUNO
NUEVO PARAISO75829418COLAN 1 2 3☺ ?
3 MARLENE LUCRECIA MARLENE LUCRECIA
80363244AYALA FEMENINO AYALA
CHUNA 13/12/1978 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHUNA
NUEVO PARAISO80363244COLAN 1 2 3☺ ?
4 VANESSA ANAYELI ROSA AMELIA03689350AYALA FEMENINO ZAPATA
NIZAMA 24/10/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SANCHEZ
NUEVO PARAISO
COLAN 1 2 3� ?
5 KEVIN JHOSAN EUGENIA03480867AYALA MASCULINO RUIZ
RUIZ 11/04/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ESTRADA
NUEVO PARAISO73356003COLAN 1 2 3☺ ?
6 SANTOS AGRIPINA SANTOS AGRIPINA03483695BACA FEMENINO BACA
ZAPATA 23/06/1971 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ZAPATA
NUEVO PARAISO03483695COLAN 1 2 3☺ �
7 SUYO SHY MEDALY VANESSA43085657CHANG MASCULINO SILVA
SILVA 11/07/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS BRUNO
NUEVO PARAISO
COLAN 1 2 3� �
8 TEEN MIJAGUIL MEDALY VANESSA43085657CHANG MASCULINO SILVA
SILVA 31/08/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS BRUNO
NUEVO PARAISO
COLAN 1 2 3� �
9 YISEL NATZUSHIRO MEDALY VANESSA43085657CHANG FEMENINO SILVA
SILVA 14/12/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS BRUNO
NUEVO PARAISO
COLAN 1 2 3� �
10 JUANA EMPERATRIZ JUANA EMPERATRIZ
03483868COBEÑAS FEMENINO COBEÑAS
DE RUIZ 31/01/1972 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE RUIZ
NUEVO PARAISO03483868COLAN 1 2 3� �
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
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000305-013204
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 4
12:39:40
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
11 CARLOS FABIAN ELADIA03480864CORREA MASCULINO VACA
BACA 11/11/1984 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ZAPATA
NUEVO PARAISO43003123COLAN 1 2 3☺ ?
12 JESUS MARIA JESUS MARIA80331888COVEÑAS FEMENINO COVEÑAS
SANTOS 10/06/1976 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SANTOS
NUEVO PARAISO80331888COLAN 1 2 3� �
13 ZOILA CECILIA ZOILA CECILIA45411395CUEVA FEMENINO CUEVA
YESQUEN 06/05/1985 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YESQUEN
NUEVO PARAISO45411395COLAN 1 2 3☺ �
14 ISABEL ISABEL03480969ESTRADA FEMENINO ESTRADA
DE NIZAMA 08/07/1944 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE NIZAMA
NUEVO PARAISO03480969COLAN 1 2 3☺ ?
15 KARINA DEL PILAR KARINA DEL PILAR44052696IPANAQUE FEMENINO IPANAQUE
SILVA 11/08/1982 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SILVA
NUEVO PARAISO44052696COLAN 1 2 3� ?
16 JUAN FELIPE MARLENE LUCRECIA
80363244MACALUPU MASCULINO AYALA
AYALA 25/07/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHUNA
NUEVO PARAISO75843681COLAN 1 2 3☺ ?
17 NELLY HERLINDA MARLENE LUCRECIA
80363244MACALUPU FEMENINO AYALA
AYALA 27/11/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHUNA
NUEVO PARAISO75811856COLAN 1 2 3☺ ?
18 DORIS KATHERINE SANTOS AGRIPINA03483695MACALUPU FEMENINO BACA
BACA 08/05/1997 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ZAPATA
NUEVO PARAISO73361542COLAN 1 2 3☺ �
19 ZULMA ANGELITA SANTOS AGRIPINA03483695MACALUPU FEMENINO BACA
BACA 06/03/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ZAPATA
NUEVO PARAISO73361543COLAN 1 2 3☺ �
20 MAXIMINA MAXIMINA03502002MACALUPU FEMENINO MACALUPU
RUIZ 01/10/1971 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RUIZ
NUEVO PARAISO03502002COLAN 1 2 3☺ ?
21 ROMULO ROMULO03481342NIZAMA MASCULINO NIZAMA
COVEÑAS 01/07/1940 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS COVEÑAS
NUEVO PARAISO03481342COLAN 1 2 3� �
22 JOSE EFRAIN ROSA AMELIA03689350NIZAMA MASCULINO ZAPATA
ZAPATA 01/03/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SANCHEZ
NUEVO PARAISO73356016COLAN 1 2 3☺ ?
23 ANGELA ANGELA03480358PAICO FEMENINO PAICO
Y YOVERA 05/05/1946 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS Y YOVERA
NUEVO PARAISO03480358COLAN 1 2 3☺ ?
24 FELIPE FELIPE03480930PARDO MASCULINO PARDO
BACA 01/04/1942 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS BACA
NUEVO PARAISO03480930COLAN 1 2 3☺ ?
25 CARLOS RUBEN JESUS MARIA80331888PARDO MASCULINO COVEÑAS
COVEÑAS 04/04/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SANTOS
NUEVO PARAISO73354272COLAN 1 2 3� �
26 CHRISTIN ALEXANDRA ZOILA CECILIA45411395PARDO FEMENINO CUEVA
CUEVA 11/05/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YESQUEN
NUEVO PARAISO60457445COLAN 1 2 3☺ �
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
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FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 4
12:39:40
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
27 FELIPE ISMAEL ZOILA CECILIA45411395PARDO MASCULINO CUEVA
CUEVA 26/04/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YESQUEN
NUEVO PARAISO60457446COLAN 1 2 3☺ �
28 LAURA ANGELITA ZOILA CECILIA45411395PARDO FEMENINO CUEVA
CUEVA 12/10/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YESQUEN
NUEVO PARAISO60457389COLAN 1 2 3☺ �
29 GREYS ZULEMA JUANA EMPERATRIZ
03483868RUIZ FEMENINO COBEÑAS
COVEÑAS 22/05/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE RUIZ
NUEVO PARAISO75843294COLAN 1 2 3� �
30 SAIRA VANESSA JUANA EMPERATRIZ
03483868RUIZ FEMENINO COBEÑAS
COVEÑAS 15/05/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE RUIZ
NUEVO PARAISO75843671COLAN 1 2 3� �
31 EUGENIA EUGENIA03480867RUIZ FEMENINO RUIZ
ESTRADA 15/11/1962 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ESTRADA
NUEVO PARAISO03480867COLAN 1 2 3☺ ?
32 TEODOSIA TEODOSIA03483869RUIZ FEMENINO RUIZ
MORE 30/05/1972 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MORE
NUEVO PARAISO03483869COLAN 1 2 3☺ �
33 JUANA JUANA03480952SANTOS FEMENINO SANTOS
Y-BRUNO 22/09/1948 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS Y-BRUNO
NUEVO PARAISO03480952COLAN 1 2 3� ?
34 MEDALY VANESSA MEDALY VANESSA43085657SILVA FEMENINO SILVA
BRUNO 21/07/1981 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS BRUNO
NUEVO PARAISO43085657COLAN 1 2 3� �
35 CAMILA NICOLL KARINA DEL PILARSILVA FEMENINO IPANQUE
IPANAQUE 28/10/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SILVA
NUEVO PARAISO62238070COLAN 1 2 3� ?
36 DANIEL SMITH KARINA DEL PILARSILVA MASCULINO IPANQUE
IPANAQUE 03/01/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SILVA
NUEVO PARAISO75843292COLAN 1 2 3� ?
37 ARIANA ANTONELLA MAXIMINA03502002SILVA FEMENINO MACALUPU
MACALUPU 02/02/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RUIZ
NUEVO PARAISO60569116COLAN 1 2 3☺ ?
38 KIARA NATHANIEL MAXIMINA03502002SILVA FEMENINO MACALUPU
MACALUPU 10/12/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RUIZ
NUEVO PARAISO
COLAN 1 2 3� ?
39 JHON FABIAN TEODOSIA03483869SILVA MASCULINO RUIZ
RUIZ 07/06/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MORE
NUEVO PARAISO73360251COLAN 1 2 3☺ �
40 ELADIA ELADIA03480864VACA FEMENINO VACA
ZAPATA 20/02/1958 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ZAPATA
NUEVO PARAISO03480864COLAN 1 2 3☺ ?
41 ANTHONY EDERLYN JESUS MARIA80331888YARLEQUE MASCULINO COVEÑAS
PARDO 14/02/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SANTOS
NUEVO PARAISO
COLAN 1 2 3� �
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 4
000305-013204
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 4
12:39:40
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
42 ROSA AMELIA ROSA AMELIA03689350ZAPATA FEMENINO ZAPATA
SANCHEZ 14/12/1967 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SANCHEZ
NUEVO PARAISO03689350COLAN 1 2 3☺ ?
42Total de Beneficiarios:
/2. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios por parte de RENIEC se han determinado las siguientes situaciones:
/3. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios al ser cotejado cno el SISFOH se han determinado las siguientes situaciones:
� Que los datos han tenido que ser actualizados, revisar el dato subrayado.☺ Que los datos son válidos.
� Que los datos pertenecen a una persona ya Fallecida.� Que los datos NO son válidos o no registra DNI.
� Que el Beneficiarios No es ELEGIBLE.
� Que el beneficiario es ELEGIBLE.
Nota: /1. Los Tipos de Beneficiarios son: 1:Socio; 2:Público Usuario; 3:Caso Social; 4:Paciente; 5:Contacto
? No ha sido cotejado con el SISFOH.
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 4
000305-013204
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 4
12:39:40
Entidad: Padrón N° : 13205
-Período:
Distrito :Centro Atención:
Dirección : Localidad:
Provincia :Subprograma:
Programa Social: Departamento :
Fecha de Registro:
Observaciones:
06/06/2011Responsable del Centro de Atención
LA TORTUGA
PIURA
PAITA
PAITA
1er Semestre 2011
MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE PAITA
CALLE BALTA
PCA - MODALIDAD COMEDORES POPULARES
PROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
CRISTO ES MI FORTALEZA
Doc de Ident.:
Apellido Paterno:
Apellido Materno:
Nombres:
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
1 JUAN JEREMIAS LEONARDA EUSTAQUIA
43284748ECHE MASCULINO PANTA
PANTA 11/10/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS QUEREVALU
NUEVO PARAISO62346657PAITA 1 2 3☺ ?
2 JUANITA LEONOR LEONARDA EUSTAQUIA
43284748ECHE FEMENINO PANTA
PANTA 08/02/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS QUEREVALU
NUEVO PARAISO76203741PAITA 1 2 3☺ ?
3 LUISA MILAGROS LEONARDA EUSTAQUIA
43284748ECHE FEMENINO PANTA
PANTA 16/05/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS QUEREVALU
NUEVO PARAISO61108045PAITA 1 2 3☺ ?
4 CLORINDA CLORINDA03506995FIESTAS FEMENINO FIESTAS
QUEREVALU 30/08/1972 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS QUEREVALU
NUEVO PARAISO03506995PAITA 1 2 3☺ ?
5 VERONICA MERCEDES VERONICA MERCEDES
42358725JACINTO FEMENINO JACINTO
NUNURA 10/04/1982 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS NUNURA
NUEVO PARAISO42358725PAITA 1 2 3☺ �
6 ANA LUZ MARIA EDITA80572756JACINTO FEMENINO PURIZACA
PURIZACA 09/04/2011 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS QUEREVALU
NUEVO PARAISO
PAITA 1 2 3� �
7 HIPOLITO ARON MARIA EDITA80572756JACINTO MASCULINO PURIZACA
PURIZACA 21/04/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS QUEREVALU
NUEVO PARAISO61512493PAITA 1 2 3☺ �
8 ROSITA INES MARIA EDITA80572756JACINTO FEMENINO PURIZACA
PURIZACA 21/01/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS QUEREVALU
NUEVO PARAISO76038611PAITA 1 2 3☺ �
9 RUTH ELIZABETH MARIA EDITA80572756JACINTO FEMENINO PURIZACA
PURIZACA 09/12/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS QUEREVALU
NUEVO PARAISO76038610PAITA 1 2 3☺ �
10 FRANCO ENRIQUE GRACIELA80569413JACINTO MASCULINO QUEREVALU
QUEREVALU 19/05/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS QUEREVALU
NUEVO PARAISO62694181PAITA 1 2 3☺ �
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 4
000305-013205
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 4
12:39:40
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
11 GABRIELA VICTORIA GRACIELA80569413JACINTO FEMENINO QUEREVALU
QUEREVALU 10/05/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS QUEREVALU
NUEVO PARAISO61302641PAITA 1 2 3☺ �
12 JAIRO MOISES GRACIELA80569413JACINTO MASCULINO QUEREVALU
QUEREVALU 06/10/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS QUEREVALU
NUEVO PARAISO76265632PAITA 1 2 3☺ �
13 JOSE PATRICIO GRACIELA80569413JACINTO MASCULINO QUEREVALU
QUEREVALU 25/01/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS QUEREVALU
NUEVO PARAISO76265633PAITA 1 2 3☺ �
14 JULIO DAVID PAULA80573552JACINTO MASCULINO QUEREVALU
QUEREVALU 08/09/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS QUEREVALU
NUEVO PARAISO75815686PAITA 1 2 3☺ ?
15 LUZ MARIA PAULA80573552JACINTO FEMENINO QUEREVALU
QUEREVALU 18/04/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS QUEREVALU
NUEVO PARAISO61019956PAITA 1 2 3☺ ?
16 MARGARITA MARGARITA80573528JACINTO FEMENINO JACINTO
QUEREVALU 20/11/1969 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS QUEREVALU
NUEVO PARAISO80573528PAITA 1 2 3☺ ?
17 PEDRO JEREMIAS PAULA80573552JACINTO MASCULINO QUEREVALU
QUEREVALU 01/04/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS QUEREVALU
NUEVO PARAISO61836454PAITA 1 2 3☺ ?
18 ANABEL FERNANDA LEYDI MABEL47644707JIMENEZ FEMENINO QUEREVALU
QUEREVALU 22/10/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS HORNA
NUEVO PARAISO61512338PAITA 1 2 3☺ ?
19 MARIA ISABEL MARIA ISABEL80667117NUNURA FEMENINO NUNURA
QUEREVALU 23/12/1979 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS QUEREVALU
NUEVO PARAISO80667117PAITA 1 2 3☺ ?
20 JOSUE AARON CLORINDA03506995PANTA MASCULINO FIESTAS
FIESTAS 27/08/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS QUEREVALU
NUEVO PARAISO62701050PAITA 1 2 3☺ ?
21 DAVID JOEL VERONICA MERCEDES
42358725PANTA FEMENINO JACINTO
JACINTO 04/01/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS NUNURA
NUEVO PARAISO
PAITA 1 2 3� �
22 JEREMIAS VERONICA MERCEDES
42358725PANTA MASCULINO JACINTO
JACINTO 04/12/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS NUNURA
NUEVO PARAISO
PAITA 1 2 3� �
23 DANIEL ISAIAS MARIA ISABEL80667117PANTA MASCULINO NUNURA
NUNURA 22/04/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS QUEREVALU
NUEVO PARAISO76253968PAITA 1 2 3☺ ?
24 ELEAZER SANTIAGO MARIA ISABEL80667117PANTA MASCULINO NUNURA
NUNURA 08/08/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS QUEREVALU
NUEVO PARAISO61302797PAITA 1 2 3☺ ?
25 GRISELDA ALELI MARIA ISABEL80667117PANTA FEMENINO NUNURA
NUNURA 22/02/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS QUEREVALU
NUEVO PARAISO76253969PAITA 1 2 3☺ ?
26 MARIA RAMOS MARIA RAMOS44690372PANTA FEMENINO PANTA
NUNURA 22/04/1987 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS NUNURA
NUEVO PARAISO44690372PAITA 1 2 3☺ ?
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 4
000305-013205
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 4
12:39:40
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
27 FELIPE SAUL SANTOS MARTINA45638038PANTA MASCULINO QUEREVALU
QUEREVALU 02/07/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS JACINTO
NUEVO PARAISO62633798PAITA 1 2 3� ?
28 LEONARDA EUSTAQUIA LEONARDA EUSTAQUIA
43284748PANTA FEMENINO PANTA
QUEREVALU 03/01/1980 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS QUEREVALU
NUEVO PARAISO43284748PAITA 1 2 3☺ ?
29 JET XIOMARA MARIA RAMOS44690372PURIZACA FEMENINO PANTA
PANTA 20/08/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS NUNURA
NUEVO PARAISO62624485PAITA 1 2 3☺ ?
30 JHONATAN EFRAIN MARIA RAMOS44690372PURIZACA MASCULINO PANTA
PANTA 22/01/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS NUNURA
NUEVO PARAISO60824168PAITA 1 2 3☺ ?
31 MARIA EDITA MARIA EDITA80572756PURIZACA FEMENINO PURIZACA
QUEREVALU 13/11/1977 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS QUEREVALU
NUEVO PARAISO80572756PAITA 1 2 3☺ �
32 LEYDI MABEL LEYDI MABEL47644707QUEREVALU FEMENINO QUEREVALU
HORNA 29/11/1992 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS HORNA
NUEVO PARAISO47644707PAITA 1 2 3☺ ?
33 JOSUE MARGARITA80573528QUEREVALU MASCULINO JACINTO
JACINTO 23/01/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS QUEREVALU
NUEVO PARAISO
PAITA 1 2 3� ?
34 SANTOS MARTINA SANTOS MARTINA45638038QUEREVALU FEMENINO QUEREVALU
JACINTO 16/11/1985 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS JACINTO
NUEVO PARAISO45638038PAITA 1 2 3☺ ?
35 ANTONY RAMITO SANTOS80579119QUEREVALU MASCULINO QUEREVALU
QUEREVALU 23/08/1997 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS QUEREVALU
NUEVO PARAISO75843726PAITA 1 2 3� �
36 DOMINGA DOMINGA42910522QUEREVALU FEMENINO QUEREVALU
QUEREVALU 31/03/1985 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS QUEREVALU
NUEVO PARAISO42910522PAITA 1 2 3☺ �
37 GRACIELA GRACIELA80569413QUEREVALU FEMENINO QUEREVALU
QUEREVALU 19/03/1977 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS QUEREVALU
NUEVO PARAISO80569413PAITA 1 2 3☺ �
38 JONATHAN MILAGROS DEL SOCORRO
46044531QUEREVALU MASCULINO QUEREVALU
QUEREVALU 10/08/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS QUEREVALU
NUEVO PARAISO
PAITA 1 2 3� ?
39 MILAGROS DEL SOCORRO MILAGROS DEL SOCORRO
46044531QUEREVALU FEMENINO QUEREVALU
QUEREVALU 05/09/1989 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS QUEREVALU
NUEVO PARAISO46044531PAITA 1 2 3☺ ?
40 PAULA PAULA80573552QUEREVALU FEMENINO QUEREVALU
QUEREVALU 15/06/1977 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS QUEREVALU
NUEVO PARAISO80573552PAITA 1 2 3☺ ?
41 PEDRO JARIM SANTOS80579119QUEREVALU MASCULINO QUEREVALU
QUEREVALU 30/08/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS QUEREVALU
NUEVO PARAISO75843725PAITA 1 2 3� �
42 SANTOS SANTOS80579119QUEREVALU FEMENINO QUEREVALU
QUEREVALU 15/05/1973 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS QUEREVALU
NUEVO PARAISO80579119PAITA 1 2 3☺ �
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 4
000305-013205
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 4
12:39:40
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
43 JOSE DAVID VERONICA80573508QUEREVALU MASCULINO VITE
VITE 02/11/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS QUEREVALU
NUEVO PARAISO62700644PAITA 1 2 3☺ ?
44 MOISES JOSUE VERONICA80573508QUEREVALU MASCULINO VITE
VITE 08/09/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS QUEREVALU
NUEVO PARAISO76398884PAITA 1 2 3� ?
45 YAHAIRA NOEMY VERONICA80573508QUEREVALU FEMENINO VITE
VITE 02/04/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS QUEREVALU
NUEVO PARAISO61405582PAITA 1 2 3� ?
46 JHAN CARLOS DOMINGA42910522SAAVEDRA MASCULINO QUEREVALU
QUEREVALU 08/11/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS QUEREVALU
NUEVO PARAISO60925958PAITA 1 2 3☺ �
47 JOSE FERNANDO DOMINGA42910522SAAVEDRA MASCULINO QUEREVALU
QUEREVALU 28/05/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS QUEREVALU
NUEVO PARAISO75834473PAITA 1 2 3☺ �
48 MILTON HERNAN DOMINGA42910522SAAVEDRA MASCULINO QUEREVALU
QUEREVALU 12/06/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS QUEREVALU
NUEVO PARAISO62059147PAITA 1 2 3☺ �
49 VERONICA VERONICA80573508VITE FEMENINO VITE
QUEREVALU 09/08/1975 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS QUEREVALU
NUEVO PARAISO80573508PAITA 1 2 3☺ ?
50 VICTORIA VICTORIA45282580VITE FEMENINO VITE
QUEREVALU DE ALVAREZ 23/12/1965 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS QUEREVALU DE ALVAREZ
NUEVO PARAISO45282580PAITA 1 2 3☺ ?
50Total de Beneficiarios:
/2. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios por parte de RENIEC se han determinado las siguientes situaciones:
/3. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios al ser cotejado cno el SISFOH se han determinado las siguientes situaciones:
� Que los datos han tenido que ser actualizados, revisar el dato subrayado.☺ Que los datos son válidos.
� Que los datos pertenecen a una persona ya Fallecida.� Que los datos NO son válidos o no registra DNI.
� Que el Beneficiarios No es ELEGIBLE.
� Que el beneficiario es ELEGIBLE.
Nota: /1. Los Tipos de Beneficiarios son: 1:Socio; 2:Público Usuario; 3:Caso Social; 4:Paciente; 5:Contacto
? No ha sido cotejado con el SISFOH.
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 4
000305-013205
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 4
12:39:40
Entidad: Padrón N° : 13206
-Período:
Distrito :Centro Atención:
Dirección : Localidad:
Provincia :Subprograma:
Programa Social: Departamento :
Fecha de Registro:
Observaciones:
06/06/2011Responsable del Centro de Atención
YACILA
PIURA
PAITA
PAITA
1er Semestre 2011
MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE PAITA
YACILA S N
PCA - MODALIDAD COMEDORES POPULARES
PROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
DIVINO JESUS
Doc de Ident.:
Apellido Paterno:
Apellido Materno:
Nombres:
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
1 GUADALUPE ISABEL GUADALUPE ISABEL
03696206CHUNGA FEMENINO CHUNGA
ANTON 02/07/1969 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ANTON
NUEVO PARAISO03696206PAITA 1 2 3� ?
2 ROSA ISABEL LORENA ADRIANA41157080CHUNGA FEMENINO QUEREVALU
QUEREVALU 21/12/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PUESCAS
NUEVO PARAISO
PAITA 1 2 3� �
3 JOHAN TERESA ISABEL40551622MAZA MASCULINO MOROCHO
MOROCHO 06/02/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GUERRERO
NUEVO PARAISO
PAITA 1 2 3� ?
4 TERESA ISABEL TERESA ISABEL40551622MOROCHO FEMENINO MOROCHO
GUERRERO 17/06/1980 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GUERRERO
NUEVO PARAISO40551622PAITA 1 2 3� ?
5 DIEGO ARMANDO YOLANDA ELIZABETH
46580344NILUPU MASCULINO VILLEGAS
VILLEGAS 05/03/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PUESCAS
NUEVO PARAISO
PAITA 1 2 3� �
6 JHENS ARMANDO YOLANDA ELIZABETH
46580344NILUPU MASCULINO VILLEGAS
VILLEGAS 31/01/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PUESCAS
NUEVO PARAISO
PAITA 1 2 3� �
7 DORA DORA03508158PRADO FEMENINO PRADO
QUEREVALU 15/05/1978 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS QUEREVALU
NUEVO PARAISO03508158PAITA 1 2 3� �
8 EVELYN ALICIA LEONOR03500184PUESCAS FEMENINO PUESCAS
PUESCAS 30/11/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS QUEREVALU
NUEVO PARAISO75482803PAITA 1 2 3� �
9 KATHERINE MIRELLA LEONOR03500184PUESCAS FEMENINO PUESCAS
PUESCAS 28/02/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS QUEREVALU
NUEVO PARAISO75482804PAITA 1 2 3� �
10 ANTHONY JOSEFA03474620PUESCAS MASCULINO QUEREVALU
QUEREVALU 05/12/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS QUEREVALU
NUEVO PARAISO
PAITA 1 2 3� ?
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 4
000305-013206
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 4
12:39:40
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
11 BRIGIDA JOSEFA03474620PUESCAS FEMENINO QUEREVALU
QUEREVALU 26/10/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS QUEREVALU
NUEVO PARAISO
PAITA 1 2 3� ?
12 EDSON AIMAR SOCORRO03499284PUESCAS MASCULINO QUEREVALU
QUEREVALU 23/02/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS QUEREVALU
NUEVO PARAISO
PAITA 1 2 3� ?
13 JESUS DANILO SOCORRO03499284PUESCAS MASCULINO QUEREVALU
QUEREVALU 09/03/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS QUEREVALU
NUEVO PARAISO
PAITA 1 2 3� ?
14 LEONIDAS LEONOR03500184PUESCAS MASCULINO PUESCAS
QUEREVALU 30/05/1934 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS QUEREVALU
NUEVO PARAISO
PAITA 1 2 3� �
15 LEONOR LEONOR03500184PUESCAS FEMENINO PUESCAS
QUEREVALU 15/06/1975 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS QUEREVALU
NUEVO PARAISO03500184PAITA 1 2 3� �
16 LUZ ANAHI SOCORRO03499284PUESCAS FEMENINO QUEREVALU
QUEREVALU 20/12/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS QUEREVALU
NUEVO PARAISO
PAITA 1 2 3� ?
17 OLWER JOSEFA03474620PUESCAS MASCULINO QUEREVALU
QUEREVALU 21/11/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS QUEREVALU
NUEVO PARAISO
PAITA 1 2 3� ?
18 ANITA DEL CARMEN GUADALUPE ISABEL
03696206QUEREVALU FEMENINO CHUNGA
CHUNGA 30/03/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ANTON
NUEVO PARAISO75213052PAITA 1 2 3� ?
19 IRVIN OSWALDO GUADALUPE ISABEL
03696206QUEREVALU MASCULINO CHUNGA
CHUNGA 05/04/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ANTON
NUEVO PARAISO75213051PAITA 1 2 3� ?
20 KELY GUADALUPE ISABEL
03696206QUEREVALU FEMENINO CHUNGA
CHUNGA 17/07/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ANTON
NUEVO PARAISO
PAITA 1 2 3� ?
21 VIRGINIA VIVIANA GUADALUPE ISABEL
03696206QUEREVALU FEMENINO CHUNGA
CHUNGA 16/02/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ANTON
NUEVO PARAISO75213053PAITA 1 2 3� ?
22 ALISON DAYANA DORA03508158QUEREVALU FEMENINO PRADO
PRADO 13/04/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS QUEREVALU
NUEVO PARAISO73968896PAITA 1 2 3� �
23 GRETEL ABIGAIL DORA03508158QUEREVALU FEMENINO PRADO
PRADO 25/11/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS QUEREVALU
NUEVO PARAISO62346688PAITA 1 2 3☺ �
24 LORENA ADRIANA LORENA ADRIANA41157080QUEREVALU FEMENINO QUEREVALU
PUESCAS 07/08/1980 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PUESCAS
NUEVO PARAISO41157080PAITA 1 2 3� �
25 MARIA CRISTINA MARIA CRISTINA80665003QUEREVALU FEMENINO QUEREVALU
PUESCAS 28/03/1976 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PUESCAS
NUEVO PARAISO80665003PAITA 1 2 3☺ ?
26 YOVANNA YOLI YOVANNA YOLI03505139QUEREVALU FEMENINO QUEREVALU
PUESCAS 10/11/1976 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PUESCAS
NUEVO PARAISO03505139PAITA 1 2 3� ?
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 4
000305-013206
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 4
12:39:40
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
27 ALEXANDRO SANTOS MAXIMINA03460812QUEREVALU MASCULINO QUEREVALU
QUEREVALU 11/11/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS QUEREVALU
NUEVO PARAISO
PAITA 1 2 3� ?
28 DANTE MARITZA41483486QUEREVALU MASCULINO QUEREVALU
QUEREVALU 23/01/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS QUEREVALU
NUEVO PARAISO
PAITA 1 2 3� ?
29 EVELYN PIERINA YOVANNA YOLI03505139QUEREVALU FEMENINO QUEREVALU
QUEREVALU 17/07/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PUESCAS
NUEVO PARAISO
PAITA 1 2 3� ?
30 JAYFFER DAIR YOVANNA YOLI03505139QUEREVALU MASCULINO QUEREVALU
QUEREVALU 28/06/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PUESCAS
NUEVO PARAISO
PAITA 1 2 3� ?
31 JOSEFA JOSEFA03474620QUEREVALU FEMENINO QUEREVALU
QUEREVALU 20/12/1972 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS QUEREVALU
NUEVO PARAISO03474620PAITA 1 2 3☺ ?
32 KEVIN MARITZA41483486QUEREVALU MASCULINO QUEREVALU
QUEREVALU 15/02/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS QUEREVALU
NUEVO PARAISO
PAITA 1 2 3� ?
33 KEVIN YOVANNA YOLI03505139QUEREVALU MASCULINO QUEREVALU
QUEREVALU 15/05/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PUESCAS
NUEVO PARAISO
PAITA 1 2 3� ?
34 MARIA CECILIA MARIA CECILIA03503157QUEREVALU FEMENINO QUEREVALU
QUEREVALU 22/09/1976 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS QUEREVALU
NUEVO PARAISO03503157PAITA 1 2 3� ?
35 MARICELA SANTOS MAXIMINA03460812QUEREVALU FEMENINO QUEREVALU
QUEREVALU 17/06/1995 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS QUEREVALU
NUEVO PARAISO
PAITA 1 2 3� ?
36 MARITZA MARITZA41483486QUEREVALU FEMENINO QUEREVALU
QUEREVALU 01/10/1982 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS QUEREVALU
NUEVO PARAISO41483486PAITA 1 2 3� ?
37 NILSON SANTOS MAXIMINA03460812QUEREVALU MASCULINO QUEREVALU
QUEREVALU 21/02/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS QUEREVALU
NUEVO PARAISO
PAITA 1 2 3� ?
38 ONELIA ANABEL MARIA CRISTINA80665003QUEREVALU FEMENINO QUEREVALU
QUEREVALU 28/06/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PUESCAS
NUEVO PARAISO76045467PAITA 1 2 3� ?
39 PEDRO YOVANNA YOLI03505139QUEREVALU MASCULINO QUEREVALU
QUEREVALU 23/04/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PUESCAS
NUEVO PARAISO
PAITA 1 2 3� ?
40 REYNA LUCIANA MARIA CRISTINA80665003QUEREVALU FEMENINO QUEREVALU
QUEREVALU 07/01/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PUESCAS
NUEVO PARAISO61208037PAITA 1 2 3� ?
41 SANTOS JULISSA MARIA CRISTINA80665003QUEREVALU FEMENINO QUEREVALU
QUEREVALU 27/07/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PUESCAS
NUEVO PARAISO76045468PAITA 1 2 3� ?
42 SANTOS MAXIMINA SANTOS MAXIMINA03460812QUEREVALU FEMENINO QUEREVALU
QUEREVALU 26/03/1963 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS QUEREVALU
NUEVO PARAISO03460812PAITA 1 2 3☺ ?
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 4
000305-013206
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 4
12:39:40
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
43 SOCORRO SOCORRO03499284QUEREVALU FEMENINO QUEREVALU
QUEREVALU 05/09/1973 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS QUEREVALU
NUEVO PARAISO03499284PAITA 1 2 3☺ ?
44 BIANCA IRMA ELENA03486079QUEREVALU FEMENINO ZAPATA
ZAPATA 23/03/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DELGADO
NUEVO PARAISO
PAITA 1 2 3� ?
45 HUGO IRMA ELENA03486079QUEREVALU MASCULINO ZAPATA
ZAPATA 24/07/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DELGADO
NUEVO PARAISO
PAITA 1 2 3� ?
46 LEITER IRMA ELENA03486079QUEREVALU MASCULINO ZAPATA
ZAPATA 29/05/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DELGADO
NUEVO PARAISO
PAITA 1 2 3� ?
47 YANELA IRMA ELENA03486079QUEREVALU FEMENINO ZAPATA
ZAPATA 07/11/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DELGADO
NUEVO PARAISO
PAITA 1 2 3� ?
48 YOLANDA ELIZABETH YOLANDA ELIZABETH
46580344VILLEGAS FEMENINO VILLEGAS
PUESCAS 11/06/1982 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PUESCAS
NUEVO PARAISO46580344PAITA 1 2 3� �
49 FELIZ MARIA CECILIA03503157YESQUEN MASCULINO QUEREVALU
QUEREVALU 29/05/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS QUEREVALU
NUEVO PARAISO
PAITA 1 2 3� ?
50 GLORIA MARIA CECILIA03503157YESQUEN FEMENINO QUEREVALU
QUEREVALU 13/03/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS QUEREVALU
NUEVO PARAISO
PAITA 1 2 3� ?
51 JESUS MARIA CECILIA03503157YESQUEN MASCULINO QUEREVALU
QUEREVALU 08/12/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS QUEREVALU
NUEVO PARAISO
PAITA 1 2 3� ?
52 MARYURI MARIA CECILIA03503157YESQUEN FEMENINO QUEREVALU
QUEREVALU 02/08/1995 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS QUEREVALU
NUEVO PARAISO
PAITA 1 2 3� ?
53 IRMA ELENA IRMA ELENA03486079ZAPATA FEMENINO ZAPATA
DELGADO 17/06/1972 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DELGADO
NUEVO PARAISO03486079PAITA 1 2 3� ?
53Total de Beneficiarios:
/2. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios por parte de RENIEC se han determinado las siguientes situaciones:
/3. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios al ser cotejado cno el SISFOH se han determinado las siguientes situaciones:
� Que los datos han tenido que ser actualizados, revisar el dato subrayado.☺ Que los datos son válidos.
� Que los datos pertenecen a una persona ya Fallecida.� Que los datos NO son válidos o no registra DNI.
� Que el Beneficiarios No es ELEGIBLE.
� Que el beneficiario es ELEGIBLE.
Nota: /1. Los Tipos de Beneficiarios son: 1:Socio; 2:Público Usuario; 3:Caso Social; 4:Paciente; 5:Contacto
? No ha sido cotejado con el SISFOH.
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 4
000305-013206
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 4
12:39:40
Entidad: Padrón N° : 13207
-Período:
Distrito :Centro Atención:
Dirección : Localidad:
Provincia :Subprograma:
Programa Social: Departamento :
Fecha de Registro:
Observaciones:
06/06/2011Responsable del Centro de Atención
PAITA
PIURA
PAITA
PAITA
1er Semestre 2011
MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE PAITA
AA.HH. VIOLETA AYON DE TAY
PCA - MODALIDAD COMEDORES POPULARES
PROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
LUISA MARIA CUCULIZA
Doc de Ident.:
Apellido Paterno:
Apellido Materno:
Nombres:
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
1 INES ADRIANA INES ADRIANA18146796AMAYA FEMENINO AMAYA
AGUILAR 01/03/1975 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS AGUILAR
NUEVO PARAISO18146796PAITA 1 2 3☺ ?
2 MILAGROS VERONICA MILAGROS VERONICA
03504722APARICIO FEMENINO APARICIO
AYALA 07/06/1971 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS AYALA
NUEVO PARAISO03504722PAITA 1 2 3☺ ?
3 BRIGGITE ALEXANDRA LUCY MARGOT40084769AYALA FEMENINO SOSA
SOSA 15/07/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PARDO DE AYALA
NUEVO PARAISO72228240PAITA 1 2 3☺ ?
4 GRECIA BELEN LUCY MARGOT40084769AYALA FEMENINO SOSA
SOSA 23/01/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PARDO DE AYALA
NUEVO PARAISO61019733PAITA 1 2 3☺ ?
5 HENYER AUGUSTO SANTOS SILVIA03649376BENITES MASCULINO CLAVIJO
CLAVIJO 25/04/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ATOCHE
NUEVO PARAISO75257802PAITA 1 2 3☺ �
6 GENESIS SILVANA MILAGROS VERONICA
03504722CASTILLO FEMENINO APARICIO
APARICIO 21/08/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS AYALA
NUEVO PARAISO60824149PAITA 1 2 3� ?
7 MARCELA LOREANA MILAGROS VERONICA
03504722CASTILLO FEMENINO APARICIO
APARICIO 12/12/1989 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS AYALA
NUEVO PARAISO46817392PAITA 1 2 3� ?
8 SERGIO GABRIEL MILAGROS VERONICA
03504722CASTILLO MASCULINO APARICIO
APARICIO 11/10/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS AYALA
NUEVO PARAISO75249009PAITA 1 2 3� ?
9 SANTOS SILVIA SANTOS SILVIA03649376CLAVIJO FEMENINO CLAVIJO
ATOCHE 19/06/1968 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ATOCHE
NUEVO PARAISO03649376PAITA 1 2 3☺ �
10 MOLLY DAYANA INES ADRIANA18146796CORONADO FEMENINO AMAYA
AMAYA 01/04/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS AGUILAR
NUEVO PARAISO72184480PAITA 1 2 3☺ ?
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 4
000305-013207
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 4
12:39:40
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
11 NICOL SELENE INES ADRIANA18146796CORONADO FEMENINO AMAYA
AMAYA 28/09/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS AGUILAR
NUEVO PARAISO72184484PAITA 1 2 3☺ ?
12 DEYBER PIERO DEYSI MERCEDES80318356ECHE MASCULINO GARCIA
GARCIA 14/09/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FARFAN
NUEVO PARAISO75220520PAITA 1 2 3☺ �
13 JORDY PAUL DEYSI MERCEDES80318356ECHE MASCULINO GARCIA
GARCIA 26/10/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FARFAN
NUEVO PARAISO61512368PAITA 1 2 3☺ �
14 KIARA ANGELINNA DEYSI MERCEDES80318356ECHE FEMENINO GARCIA
GARCIA 26/04/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FARFAN
NUEVO PARAISO75220521PAITA 1 2 3☺ �
15 ROSITA ELENA ROSITA ELENA43606959ESTRADA FEMENINO ESTRADA
TOCTO 25/09/1984 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS TOCTO
NUEVO PARAISO43606959PAITA 1 2 3☺ ?
16 JAIRO FRANCIS JUANA FRANCISCA40569555FIESTAS MASCULINO LORO
LORO 24/02/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PURIZACA DE FIESTAS
NUEVO PARAISO75103608PAITA 1 2 3☺ ?
17 JUDITH AZUCENA JUANA FRANCISCA40569555FIESTAS FEMENINO LORO
LORO 13/10/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PURIZACA DE FIESTAS
NUEVO PARAISO75103609PAITA 1 2 3☺ ?
18 ROSA ELENA ROSA ELENA80573746FIESTAS FEMENINO FIESTAS
RAMOS 04/04/1977 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RAMOS
NUEVO PARAISO80573746PAITA 1 2 3☺ ?
19 DEYSI MERCEDES DEYSI MERCEDES80318356GARCIA FEMENINO GARCIA
FARFAN 30/09/1979 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FARFAN
NUEVO PARAISO80318356PAITA 1 2 3☺ �
20 ALYSSON FIORELLA LUZ MARIA80314813GARCIA FEMENINO LUZON
LUZON 05/03/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS JIMENEZ
NUEVO PARAISO74956278PAITA 1 2 3☺ ?
21 CARLOS DANIEL LUZ MARIA80314813GARCIA MASCULINO LUZON
LUZON 20/09/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS JIMENEZ
NUEVO PARAISO61405876PAITA 1 2 3☺ ?
22 SAUL ALONSO LUZ MARIA80314813GARCIA MASCULINO LUZON
LUZON 06/04/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS JIMENEZ
NUEVO PARAISO75220542PAITA 1 2 3☺ ?
23 YESENIA MIROSLAVA YESENIA MIROSLAVA
8GARCIA FEMENINO GARCIA
ZAPATA 19/04/1978 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ZAPATA
NUEVO PARAISO03508160PAITA 1 2 3☺ ?
24 ARIANA SAYUMI ROSA ELENA80573746IPANAQUE FEMENINO FIESTAS
FIESTAS 26/06/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RAMOS
NUEVO PARAISO62633937PAITA 1 2 3� ?
25 JEFFERSON ROSA ELENA80573746IPANAQUE MASCULINO FIESTAS
FIESTAS 25/08/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RAMOS
NUEVO PARAISO73743851PAITA 1 2 3� ?
26 ENZO ANTHONY AQUINA PERPETUA
03235828IPANAQUE MASCULINO MEJIA
MEJIA 19/08/1997 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FLORES
NUEVO PARAISO75264068PAITA 1 2 3� ?
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 4
000305-013207
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 4
12:39:40
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
27 JAZURY AQUINA PERPETUA
03235828IPANAQUE MASCULINO MEJIA
MEJIA 08/03/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FLORES
NUEVO PARAISO
PAITA 1 2 3� ?
28 JESUS SHARELY AQUINA PERPETUA
03235828IPANAQUE FEMENINO MEJIA
MEJIA 30/10/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FLORES
NUEVO PARAISO75264069PAITA 1 2 3☺ ?
29 ANA SUSANA ANA SUSANA40789822JUAREZ FEMENINO JUAREZ
CHIROQUE DE TAVARA 09/02/1981 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHIROQUE DE TAVARA
NUEVO PARAISO40789822PAITA 1 2 3☺ �
30 JUANA FRANCISCA JUANA FRANCISCA40569555LORO FEMENINO LORO
PURIZACA DE FIESTAS 04/10/1979 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PURIZACA DE FIESTAS
NUEVO PARAISO40569555PAITA 1 2 3☺ ?
31 LUZ MARIA LUZ MARIA80314813LUZON FEMENINO LUZON
JIMENEZ 31/03/1974 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS JIMENEZ
NUEVO PARAISO80314813PAITA 1 2 3☺ ?
32 AQUINA PERPETUA AQUINA PERPETUA
03235828MEJIA FEMENINO MEJIA
FLORES 21/03/1973 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS FLORES
NUEVO PARAISO03235828PAITA 1 2 3☺ ?
33 JOSE ANTONY SONIA DEL PILAR45116106PAICO MASCULINO PURIZACA
PURIZACA 27/02/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PAICO
NUEVO PARAISO75107980PAITA 1 2 3☺ �
34 KARLITA MILEY SONIA DEL PILAR45116106PAICO FEMENINO PURIZACA
PURIZACA 28/09/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PAICO
NUEVO PARAISO61405949PAITA 1 2 3☺ �
35 MAYLLER ALEXANDER SANTOS SILVIA03649376PEREZ MASCULINO CLAVIJO
CLAVIJO 22/04/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ATOCHE
NUEVO PARAISO73947180PAITA 1 2 3☺ �
36 SONIA DEL PILAR SONIA DEL PILAR45116106PURIZACA FEMENINO PURIZACA
PAICO 02/11/1984 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PAICO
NUEVO PARAISO45116106PAITA 1 2 3☺ �
37 JHONNIER STEFANO YESENIA MIROSLAVA
8QUEREVALU MASCULINO GARCIA
GARCIA 18/02/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ZAPATA
NUEVO PARAISO61302788PAITA 1 2 3� ?
38 NAOMI MAGDIEL YESENIA MIROSLAVA
8QUEREVALU FEMENINO GARCIA
GARCIA 05/01/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ZAPATA
NUEVO PARAISO75248866PAITA 1 2 3� ?
39 STEVEN YESENIA MIROSLAVA
8QUEREVALU MASCULINO GARCIA
GARCIA 22/12/1997 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ZAPATA
NUEVO PARAISO
PAITA 1 2 3� ?
40 BETTY JANETH BETTY JANETH41354595SALDARRIAGA FEMENINO SALDARRIAGA
ALDANA 27/06/1982 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ALDANA
NUEVO PARAISO41354595PAITA 1 2 3☺ �
41 PEDRO DAVID BETTY JANETH41354595SILVA MASCULINO SALDARRIAGA
SALDARRIAGA 01/10/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ALDANA
NUEVO PARAISO61512300PAITA 1 2 3☺ �
42 WILMER ORLANDO BETTY JANETH41354595SILVA MASCULINO SALDARRIAGA
SALDARRIAGA 29/01/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ALDANA
NUEVO PARAISO75247365PAITA 1 2 3☺ �
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 4
000305-013207
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 4
12:39:40
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
43 YUVIXA GRISELDA BETTY JANETH41354595SILVA FEMENINO SALDARRIAGA
SALDARRIAGA 10/04/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ALDANA
NUEVO PARAISO75264121PAITA 1 2 3☺ �
44 LUCY MARGOT LUCY MARGOT40084769SOSA FEMENINO SOSA
PARDO DE AYALA 13/12/1978 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PARDO DE AYALA
NUEVO PARAISO40084769PAITA 1 2 3☺ ?
45 DANIELA MILAGROS ANA SUSANA40789822TAVARA FEMENINO JUAREZ
JUAREZ 18/10/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHIROQUE DE TAVARA
NUEVO PARAISO61512226PAITA 1 2 3☺ �
46 SHARON GERALDINE ANA SUSANA40789822TAVARA FEMENINO JUAREZ
JUAREZ 12/07/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CHIROQUE DE TAVARA
NUEVO PARAISO73004482PAITA 1 2 3☺ �
47 SANDI JOEL ROSITA ELENA43606959VINCES MASCULINO ESTRADA
ESTRADA 05/06/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS TOCTO
NUEVO PARAISO72255467PAITA 1 2 3☺ ?
48 WILSON KEVIN ROSITA ELENA43606959VINCES MASCULINO ESTRADA
ESTRADA 06/01/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS TOCTO
NUEVO PARAISO72255466PAITA 1 2 3☺ ?
48Total de Beneficiarios:
/2. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios por parte de RENIEC se han determinado las siguientes situaciones:
/3. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios al ser cotejado cno el SISFOH se han determinado las siguientes situaciones:
� Que los datos han tenido que ser actualizados, revisar el dato subrayado.☺ Que los datos son válidos.
� Que los datos pertenecen a una persona ya Fallecida.� Que los datos NO son válidos o no registra DNI.
� Que el Beneficiarios No es ELEGIBLE.
� Que el beneficiario es ELEGIBLE.
Nota: /1. Los Tipos de Beneficiarios son: 1:Socio; 2:Público Usuario; 3:Caso Social; 4:Paciente; 5:Contacto
? No ha sido cotejado con el SISFOH.
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 4
000305-013207
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 4
12:39:40
Entidad: Padrón N° : 13208
-Período:
Distrito :Centro Atención:
Dirección : Localidad:
Provincia :Subprograma:
Programa Social: Departamento :
Fecha de Registro:
Observaciones:
06/06/2011Responsable del Centro de Atención
PAITA
PIURA
PAITA
PAITA
1er Semestre 2011
MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE PAITA
AA.HH. NUEVO PORVENIR MZA LT25
PCA - MODALIDAD COMEDORES POPULARES
PROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
MANA
Doc de Ident.:
Apellido Paterno:
Apellido Materno:
Nombres:
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
1 MARIA DEL PILAR MARIA DEL PILAR45870332AGUILAR FEMENINO AGUILAR
BALDERA 20/08/1989 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS BALDERA
NUEVO PARAISO45870332PAITA 1 2 3☺ �
2 MARIA MELVA MARIA MELVA80333388AGUILAR FEMENINO AGUILAR
PEÑA 26/03/1980 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PEÑA
NUEVO PARAISO80333388PAITA 1 2 3� ?
3 DIEGO ALEXIS MARIA LUISA41930225AYALA MASCULINO BALTAZAR
BALTAZAR 01/04/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CONCHA
NUEVO PARAISO75381299PAITA 1 2 3☺ ?
4 ELI FERNANDO MARIA LUISA41930225AYALA MASCULINO BALTAZAR
BALTAZAR 07/01/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CONCHA
NUEVO PARAISO75381300PAITA 1 2 3☺ ?
5 LUIS MIGUEL MARIA LUISA41930225AYALA MASCULINO BALTAZAR
BALTAZAR 09/05/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CONCHA
NUEVO PARAISO62700556PAITA 1 2 3☺ ?
6 VICTOR DANIEL MARIA LUISA41930225AYALA MASCULINO BALTAZAR
BALTAZAR 28/05/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CONCHA
NUEVO PARAISO62635187PAITA 1 2 3☺ ?
7 MARIA LUISA MARIA LUISA41930225BALTAZAR FEMENINO BALTAZAR
CONCHA 01/08/1983 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CONCHA
NUEVO PARAISO41930225PAITA 1 2 3☺ ?
8 ARACELI DEL MILAGRO ARACELI DEL MILAGRO
02861571BRUNO FEMENINO BRUNO
BAUTISTA DE LUQUE 28/10/1975 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS BAUTISTA DE LUQUE
NUEVO PARAISO02861571PAITA 1 2 3☺ ?
9 ARIANA MAYLIN ENCARNACION03508007CAMPOVERDE FEMENINO MURO
MURO 19/01/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ACOSTA
NUEVO PARAISO76188177PAITA 1 2 3☺ ?
10 VIVIAN YARE ENCARNACION03508007CAMPOVERDE FEMENINO MURO
MURO 11/12/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ACOSTA
NUEVO PARAISO74956086PAITA 1 2 3☺ ?
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 4
000305-013208
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 4
12:39:40
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
11 BEATRIZ ELIZABETH BEATRIZ03465617CAMPOVERDE FEMENINO PEÑA
PEÑA 17/12/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE CAMPOVERDE
NUEVO PARAISO74956090PAITA 1 2 3� ?
12 ISABELA MADANY BEATRIZ03465617CAMPOVERDE FEMENINO PEÑA
PEÑA 04/08/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE CAMPOVERDE
NUEVO PARAISO74956091PAITA 1 2 3� ?
13 MARIELA MARIELA46106097CASTRO FEMENINO CASTRO
SOTO 20/09/1988 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SOTO
NUEVO PARAISO46106097PAITA 1 2 3☺ ?
14 DANNER ALEXIS MARIA42748603CHAVEZ MASCULINO RISCO
RISCO 29/03/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS JUAREZ
NUEVO PARAISO71540238PAITA 1 2 3☺ ?
15 HANS JEANPHIER MARIA42748603CHAVEZ MASCULINO RISCO
RISCO 28/11/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS JUAREZ
NUEVO PARAISO71540239PAITA 1 2 3☺ ?
16 DAVID JOSEPH MARIELA46106097CHUGDEN MASCULINO CASTRO
CASTRO 16/03/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SOTO
NUEVO PARAISO61302686PAITA 1 2 3☺ ?
17 DEYVID JOSEPH MARIELA46106097CHUGDEN MASCULINO CASTRO
CASTRO 16/03/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SOTO
NUEVO PARAISO61302685PAITA 1 2 3☺ ?
18 MARIA DE LOS ANGELES MARIELA46106097CHUGDEN FEMENINO CASTRO
CASTRO 10/02/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SOTO
NUEVO PARAISO75332936PAITA 1 2 3☺ ?
19 GLADYS GLADYS80571947FLORES FEMENINO FLORES
CALLE 08/12/1976 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CALLE
NUEVO PARAISO80571947PAITA 1 2 3☺ ?
20 SARAIHT ABIGAIL MARIA DEL PILAR45870332GARCIA FEMENINO AGUILAR
AGUILAR 13/04/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS BALDERA
NUEVO PARAISO61302979PAITA 1 2 3☺ �
21 ANA JULIANA ANA JULIANA42529002IPANAQUE FEMENINO IPANAQUE
TEMOCHE 18/07/1980 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS TEMOCHE
NUEVO PARAISO42529002PAITA 1 2 3☺ ?
22 DANIELA VICTORIA DANISSA ELIZABETH
80414537JARAMILLO FEMENINO VIDAL
VIDAL 07/02/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RAMIREZ
NUEVO PARAISO61286861PAITA 1 2 3☺ �
23 MATEO ALBERTO DANISSA ELIZABETH
80414537JARAMILLO MASCULINO VIDAL
VIDAL 26/05/2011 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RAMIREZ
NUEVO PARAISO62804052PAITA 1 2 3� �
24 MIRIAN MIRIAN44738393JUAREZ FEMENINO JUAREZ
ANTON 03/12/1987 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ANTON
NUEVO PARAISO44738393PAITA 1 2 3� ?
25 ANTONY ESTHIBEN ARACELI DEL MILAGRO
02861571LUQUE MASCULINO BRUNO
BRUNO 18/12/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS BAUTISTA DE LUQUE
NUEVO PARAISO70593412PAITA 1 2 3☺ ?
26 JARELLY LUCERO ARACELI DEL MILAGRO
02861571LUQUE FEMENINO BRUNO
BRUNO 04/05/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS BAUTISTA DE LUQUE
NUEVO PARAISO75271170PAITA 1 2 3☺ ?
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 4
000305-013208
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 4
12:39:40
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
27 MARIA GUADALUPE ARACELI DEL MILAGRO
02861571LUQUE FEMENINO BRUNO
BRUNO 14/01/2011 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS BAUTISTA DE LUQUE
NUEVO PARAISO62700979PAITA 1 2 3☺ ?
28 ENCARNACION ENCARNACION03508007MURO FEMENINO MURO
ACOSTA 01/04/1978 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ACOSTA
NUEVO PARAISO03508007PAITA 1 2 3☺ ?
29 CARLOS JAVIER MARIA MAGDALENA
17636897PANTA MASCULINO SILVA
SILVA 21/12/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS IPANAQUE
NUEVO PARAISO74867745PAITA 1 2 3� ?
30 CRISTHIAN DAVID MARIA MAGDALENA
17636897PANTA MASCULINO SILVA
SILVA 29/10/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS IPANAQUE
NUEVO PARAISO61512335PAITA 1 2 3☺ ?
31 KELLY XIOMARA MARIA MAGDALENA
17636897PANTA FEMENINO SILVA
SILVA 11/11/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS IPANAQUE
NUEVO PARAISO74867744PAITA 1 2 3☺ ?
32 BEATRIZ BEATRIZ03465617PEÑA FEMENINO PEÑA
DE CAMPOVERDE 16/10/1957 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE CAMPOVERDE
NUEVO PARAISO03465617PAITA 1 2 3� ?
33 MARIA MARIA42748603RISCO FEMENINO RISCO
JUAREZ 20/12/1984 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS JUAREZ
NUEVO PARAISO42748603PAITA 1 2 3☺ ?
34 MARIA MAGDALENA MARIA MAGDALENA
17636897SILVA FEMENINO SILVA
IPANAQUE 27/05/1978 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS IPANAQUE
NUEVO PARAISO17636897PAITA 1 2 3☺ ?
35 MANUEL EFRAIN MIRIAN44738393SILVA MASCULINO JUAREZ
JUAREZ 26/01/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ANTON
NUEVO PARAISO61208066PAITA 1 2 3� ?
36 CARLITA LISET ANA JULIANA42529002VALENCIA FEMENINO IPANAQUE
IPANAQUE 10/12/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS TEMOCHE
NUEVO PARAISO61512488PAITA 1 2 3☺ ?
37 DALESKAH MAITTE ANA JULIANA42529002VALENCIA FEMENINO IPANAQUE
IPANAQUE 28/08/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS TEMOCHE
NUEVO PARAISO60824155PAITA 1 2 3☺ ?
38 EDWIN JOSE ANA JULIANA42529002VALENCIA MASCULINO IPANAQUE
IPANAQUE 14/01/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS TEMOCHE
NUEVO PARAISO75058391PAITA 1 2 3☺ ?
39 MERCEDES ABIGAIL ANA JULIANA42529002VALENCIA FEMENINO IPANAQUE
IPANAQUE 16/09/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS TEMOCHE
NUEVO PARAISO75058392PAITA 1 2 3☺ ?
40 BRAYAN DAVID NANCY ELIZABETH47608208VALENCIA MASCULINO YOVERA
YOVERA 19/11/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VILCHEZ
NUEVO PARAISO76978505PAITA 1 2 3☺ ?
41 CESAR FABIAN NANCY ELIZABETH47608208VALENCIA MASCULINO YOVERA
YOVERA 22/11/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VILCHEZ
NUEVO PARAISO76978495PAITA 1 2 3☺ ?
42 MICHEL ANTUANET NANCY ELIZABETH47608208VALENCIA FEMENINO YOVERA
YOVERA 27/06/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VILCHEZ
NUEVO PARAISO74863815PAITA 1 2 3☺ ?
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 4
000305-013208
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 4
12:39:40
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
43 SHIRLEY BRIYITH NANCY ELIZABETH47608208VALENCIA FEMENINO YOVERA
YOVERA 11/10/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VILCHEZ
NUEVO PARAISO60735299PAITA 1 2 3☺ ?
44 DANISSA ELIZABETH DANISSA ELIZABETH
80414537VIDAL FEMENINO VIDAL
RAMIREZ 13/09/1979 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RAMIREZ
NUEVO PARAISO80414537PAITA 1 2 3☺ �
45 JOEL ANDERSON GLADYS80571947VILLEGAS MASCULINO FLORES
FLORES 28/05/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CALLE
NUEVO PARAISO76031574PAITA 1 2 3☺ ?
46 NANCY ELIZABETH NANCY ELIZABETH47608208YOVERA FEMENINO YOVERA
VILCHEZ 26/12/1980 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VILCHEZ
NUEVO PARAISO47608208PAITA 1 2 3☺ ?
47 GERSON DAVID MARIA MELVA80333388ZAPATA MASCULINO AGUILAR
AGUILAR 29/07/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PEÑA
NUEVO PARAISO75565050PAITA 1 2 3☺ ?
48 HAROLD JUNIOR MARIA MELVA80333388ZAPATA MASCULINO AGUILAR
AGUILAR 07/10/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PEÑA
NUEVO PARAISO75565051PAITA 1 2 3☺ ?
48Total de Beneficiarios:
/2. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios por parte de RENIEC se han determinado las siguientes situaciones:
/3. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios al ser cotejado cno el SISFOH se han determinado las siguientes situaciones:
� Que los datos han tenido que ser actualizados, revisar el dato subrayado.☺ Que los datos son válidos.
� Que los datos pertenecen a una persona ya Fallecida.� Que los datos NO son válidos o no registra DNI.
� Que el Beneficiarios No es ELEGIBLE.
� Que el beneficiario es ELEGIBLE.
Nota: /1. Los Tipos de Beneficiarios son: 1:Socio; 2:Público Usuario; 3:Caso Social; 4:Paciente; 5:Contacto
? No ha sido cotejado con el SISFOH.
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
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000305-013208
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 3
12:39:40
Entidad: Padrón N° : 13209
-Período:
Distrito :Centro Atención:
Dirección : Localidad:
Provincia :Subprograma:
Programa Social: Departamento :
Fecha de Registro:
Observaciones:
06/06/2011Responsable del Centro de Atención
PIEDRA RODADA
PIURA
PAITA
VICHAYAL
1er Semestre 2011
MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE PAITA
CALLE GRAU
PCA - MODALIDAD COMEDORES POPULARES
PROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
MI ESPERANZA
Doc de Ident.:
Apellido Paterno:
Apellido Materno:
Nombres:
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
1 CARLOS DAVID INES EMPERATRIZ03489087CANALES MASCULINO CANALES
SUAREZ 26/07/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SUAREZ
NUEVO PARAISO74393865VICHAYAL 1 2 3☺ ?
2 INES EMPERATRIZ INES EMPERATRIZ03489087CANALES FEMENINO CANALES
SUAREZ 15/06/1972 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SUAREZ
NUEVO PARAISO03489087VICHAYAL 1 2 3☺ ?
3 HAYDEE HAYDEE03487937CANALES FEMENINO CANALES
VIERA DE PALACIOS 23/05/1960 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VIERA DE PALACIOS
NUEVO PARAISO03487937VICHAYAL 1 2 3� �
4 FLORINDA FLORINDA03487921CHAVEZ FEMENINO CHAVEZ
DE LEQUERNAQUE 10/01/1964 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE LEQUERNAQUE
NUEVO PARAISO03487921VICHAYAL 1 2 3☺ �
5 YOLANDA SOCORRO YOLANDA SOCORRO
03487653CHAVEZ FEMENINO RAMOS
RAMOS 18/10/1997 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RIVERA DE CHAVEZ
NUEVO PARAISO75128089VICHAYAL 1 2 3☺ �
6 JULIA JULIA03487559CHIRA FEMENINO CHIRA
RETO 29/07/1954 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RETO
NUEVO PARAISO03487559VICHAYAL 1 2 3☺ ?
7 CLARA CLARA03488015CURO FEMENINO CURO
CARCAMO 24/08/1942 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CARCAMO
NUEVO PARAISO03488015VICHAYAL 1 2 3☺ �
8 ROSA ELENA ROSA ELENA42456680DEL ROSARIO FEMENINO DEL ROSARIO
VASQUEZ 19/06/1984 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VASQUEZ
NUEVO PARAISO42456680VICHAYAL 1 2 3� ?
9 JUAN MARIA DOMINGA03487066ESPINOZA MASCULINO VALENCIA
AREVALO 21/11/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE ESPINOZA
NUEVO PARAISO
VICHAYAL 1 2 3� ?
10 MARIA MARIA DOMINGA03487066ESPINOZA FEMENINO VALENCIA
AREVALO 13/10/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE ESPINOZA
NUEVO PARAISO
VICHAYAL 1 2 3� ?
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 3
000305-013209
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 3
12:39:40
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
11 ROSA ROSA03504147ESPINOZA FEMENINO ESPINOZA
CURO 01/06/1975 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CURO
NUEVO PARAISO03504147VICHAYAL 1 2 3☺ �
12 SANTOS SANTOS03487922ESPINOZA FEMENINO ESPINOZA
CURO DE RAMOS 14/01/1965 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CURO DE RAMOS
NUEVO PARAISO03487922VICHAYAL 1 2 3☺ �
13 DAVID ABRAHAM ROSA ELENA42456680ESPINOZA MASCULINO DEL ROSARIO
DEL ROSARIO 23/01/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VASQUEZ
NUEVO PARAISO62066378VICHAYAL 1 2 3☺ ?
14 PRISCILA NOEMI ROSA ELENA42456680ESPINOZA FEMENINO DEL ROSARIO
DEL ROSARIO 15/02/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VASQUEZ
NUEVO PARAISO60224674VICHAYAL 1 2 3☺ ?
15 ROSA ABIGAIL ROSA ELENA42456680ESPINOZA FEMENINO DEL ROSARIO
DEL ROSARIO 01/09/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VASQUEZ
NUEVO PARAISO75858710VICHAYAL 1 2 3☺ ?
16 ESTHER SARAI MARIA ESTHER42122033ESPINOZA FEMENINO PALACIOS
PALACIOS 17/10/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CANALES
NUEVO PARAISO74393863VICHAYAL 1 2 3☺ ?
17 HENRRY YOEL MARIA ESTHER42122033ESPINOZA MASCULINO PALACIOS
PALACIOS 05/05/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CANALES
NUEVO PARAISO74393864VICHAYAL 1 2 3☺ ?
18 MARYORI NAYELY YOLANDA SOCORRO
03487653GUERRA FEMENINO RAMOS
CHAVEZ 23/11/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RIVERA DE CHAVEZ
NUEVO PARAISO73913463VICHAYAL 1 2 3☺ �
19 ZIDNY MELANY YOLANDA SOCORRO
03487653GUERRA FEMENINO RAMOS
CHAVEZ 21/12/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RIVERA DE CHAVEZ
NUEVO PARAISO75633508VICHAYAL 1 2 3☺ �
20 CARLOS ALBERTO ROSA03504147JUAREZ MASCULINO ESPINOZA
ESPINOZA 12/07/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CURO
NUEVO PARAISO74392128VICHAYAL 1 2 3☺ �
21 JUDIT ROSA03504147JUAREZ FEMENINO ESPINOZA
ESPINOZA 06/09/1997 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CURO
NUEVO PARAISO
VICHAYAL 1 2 3� �
22 LUIS FERNANDO ROSA03504147JUAREZ MASCULINO ESPINOZA
ESPINOZA 18/08/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CURO
NUEVO PARAISO74392130VICHAYAL 1 2 3☺ �
23 MARIA DE LOS ANGELES ROSA03504147JUAREZ FEMENINO ESPINOZA
ESPINOZA 20/05/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CURO
NUEVO PARAISO74392131VICHAYAL 1 2 3☺ �
24 LUIS FLORINDA03487921LEQUERNAQUE MASCULINO CHAVEZ
CRUZADO 13/03/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE LEQUERNAQUE
NUEVO PARAISO
VICHAYAL 1 2 3� �
25 KEYLA ABIGAIL INES EMPERATRIZ03489087MACHARE FEMENINO CANALES
CANALES 22/09/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SUAREZ
NUEVO PARAISO74393867VICHAYAL 1 2 3☺ ?
26 MARIA ESTHER MARIA ESTHER42122033PALACIOS FEMENINO PALACIOS
CANALES 16/04/1981 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CANALES
NUEVO PARAISO42122033VICHAYAL 1 2 3☺ ?
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 3
000305-013209
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 3
12:39:40
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
27 SANDRA ELIZABETH SANTOS03487922RAMOS FEMENINO ESPINOZA
ESPINOZA 15/09/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CURO DE RAMOS
NUEVO PARAISO74392125VICHAYAL 1 2 3☺ �
28 YOLANDA SOCORRO YOLANDA SOCORRO
03487653RAMOS FEMENINO RAMOS
RIVERA DE CHAVEZ 30/12/1958 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RIVERA DE CHAVEZ
NUEVO PARAISO03487653VICHAYAL 1 2 3☺ �
29 JUSARA JUANA42879787SERNAQUE FEMENINO VALENCIA
VALENCIA 23/08/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS COLAN
NUEVO PARAISO
VICHAYAL 1 2 3� �
30 ARNIE ALEJANDRINA03487914SOSA MASCULINO VALENCIA
ORTEGA 09/12/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VDA DE SOSA
NUEVO PARAISO
VICHAYAL 1 2 3� ?
31 CRISTOPHER ALEJANDRINA03487914SOSA MASCULINO VALENCIA
ORTEGA 11/11/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VDA DE SOSA
NUEVO PARAISO
VICHAYAL 1 2 3� ?
32 JERALD JOSE ALEJANDRINA03487914SOSA MASCULINO VALENCIA
ORTEGA 03/06/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VDA DE SOSA
NUEVO PARAISO
VICHAYAL 1 2 3� ?
33 RUT NOEMI INES EMPERATRIZ03489087VALENCIA FEMENINO CANALES
CANALES 05/12/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SUAREZ
NUEVO PARAISO60224653VICHAYAL 1 2 3☺ ?
34 WENDY KATHERYN INES EMPERATRIZ03489087VALENCIA FEMENINO CANALES
CANALES 30/09/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SUAREZ
NUEVO PARAISO74393866VICHAYAL 1 2 3☺ ?
35 JUANA JUANA42879787VALENCIA FEMENINO VALENCIA
COLAN 25/02/1953 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS COLAN
NUEVO PARAISO42879787VICHAYAL 1 2 3☺ �
36 MARIA DOMINGA MARIA DOMINGA03487066VALENCIA FEMENINO VALENCIA
DE ESPINOZA 15/09/1952 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE ESPINOZA
NUEVO PARAISO03487066VICHAYAL 1 2 3� ?
37 ALEJANDRINA ALEJANDRINA03487914VALENCIA FEMENINO VALENCIA
VDA DE SOSA 09/02/1942 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VDA DE SOSA
NUEVO PARAISO03487914VICHAYAL 1 2 3� ?
37Total de Beneficiarios:
/2. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios por parte de RENIEC se han determinado las siguientes situaciones:
/3. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios al ser cotejado cno el SISFOH se han determinado las siguientes situaciones:
� Que los datos han tenido que ser actualizados, revisar el dato subrayado.☺ Que los datos son válidos.
� Que los datos pertenecen a una persona ya Fallecida.� Que los datos NO son válidos o no registra DNI.
� Que el Beneficiarios No es ELEGIBLE.
� Que el beneficiario es ELEGIBLE.
Nota: /1. Los Tipos de Beneficiarios son: 1:Socio; 2:Público Usuario; 3:Caso Social; 4:Paciente; 5:Contacto
? No ha sido cotejado con el SISFOH.
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 3
000305-013209
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 4
12:39:40
Entidad: Padrón N° : 13210
-Período:
Distrito :Centro Atención:
Dirección : Localidad:
Provincia :Subprograma:
Programa Social: Departamento :
Fecha de Registro:
Observaciones:
06/06/2011Responsable del Centro de Atención
SAN FELIPE DE VICHAYAL
PIURA
PAITA
VICHAYAL
1er Semestre 2011
MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE PAITA
CALLE LIBERTAD 521
PCA - MODALIDAD COMEDORES POPULARES
PROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
SAN FELIPE NERY
Doc de Ident.:
Apellido Paterno:
Apellido Materno:
Nombres:
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
1 DANIELA ALEXANDRA GLORIA MELISSA44915572ARCELA FEMENINO NORES
NORES 22/06/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CANALES
NUEVO PARAISO62161675VICHAYAL 1 2 3☺ ?
2 WENDY LUCERO GLORIA MELISSA44915572ARCELA FEMENINO NORES
NORES 08/10/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CANALES
NUEVO PARAISO75546973VICHAYAL 1 2 3☺ ?
3 GABRIEL ADOLFO OFELIA42537933BOULANGGER MASCULINO MORE
MORE 19/08/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SILVA DE BOULANGGER
NUEVO PARAISO75990627VICHAYAL 1 2 3☺ ?
4 JAIRO ALEXANDER OFELIA42537933BOULANGGER MASCULINO MORE
MORE 02/10/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SILVA DE BOULANGGER
NUEVO PARAISO75990629VICHAYAL 1 2 3☺ ?
5 MARYURI GABRIELA OFELIA42537933BOULANGGER FEMENINO MORE
MORE 02/07/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SILVA DE BOULANGGER
NUEVO PARAISO75990628VICHAYAL 1 2 3☺ ?
6 MARIA ARACELY MARIA ARACELY40516827BUOLANGGER FEMENINO BUOLANGGER
CANALES 10/03/1980 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CANALES
NUEVO PARAISO40516827VICHAYAL 1 2 3☺ ?
7 YMELDA YMELDA80370861CHIRA FEMENINO CHIRA
VILELA 26/11/1959 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VILELA
NUEVO PARAISO80370861VICHAYAL 1 2 3☺ ?
8 LESLY AYLEEN MARIA EUGENIA40253669CHIROQUE FEMENINO MASIAS
MASIAS 02/06/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MEDINA
NUEVO PARAISO61563207VICHAYAL 1 2 3☺ ?
9 MARIELA TERESA MARIA EUGENIA40253669CHIROQUE FEMENINO MASIAS
MASIAS 05/07/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MEDINA
NUEVO PARAISO60055829VICHAYAL 1 2 3☺ ?
10 CARLOS GUSTAVO ROSA44917100CRUZ MASCULINO NORES
NORES 11/04/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CANALES
NUEVO PARAISO74392116VICHAYAL 1 2 3☺ �
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 4
000305-013210
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 4
12:39:40
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
11 DIEGO ELIAS ROSA44917100CRUZ MASCULINO NORES
NORES 10/09/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CANALES
NUEVO PARAISO60553781VICHAYAL 1 2 3☺ �
12 JOSE LUIS ROSA44917100CRUZ MASCULINO NORES
NORES 26/03/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CANALES
NUEVO PARAISO74392115VICHAYAL 1 2 3☺ �
13 MONICA CECILIA MONICA CECILIA03489168DIOSES FEMENINO DIOSES
CASTILLO DE PEÑA 17/04/1973 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CASTILLO DE PEÑA
NUEVO PARAISO03489168VICHAYAL 1 2 3� �
14 ANITA ANITA03487224LAMA FEMENINO LAMA
LEQUERNAQUE 25/07/1961 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS LEQUERNAQUE
NUEVO PARAISO03487224VICHAYAL 1 2 3☺ ?
15 JUAN SANTIAGO ESNA LIZBETH43187910LOPEZ MASCULINO RUESTA
RUESTA 23/07/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS BENITES
NUEVO PARAISO62161688VICHAYAL 1 2 3☺ ?
16 LADY LEIDY ESNA LIZBETH43187910LOPEZ FEMENINO RUESTA
RUESTA 07/06/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS BENITES
NUEVO PARAISO76059631VICHAYAL 1 2 3☺ ?
17 LESLY GRACIELA ESNA LIZBETH43187910LOPEZ FEMENINO RUESTA
RUESTA 17/10/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS BENITES
NUEVO PARAISO
VICHAYAL 1 2 3� ?
18 MARIA EUGENIA MARIA EUGENIA40253669MASIAS FEMENINO MASIAS
MEDINA 25/07/1979 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MEDINA
NUEVO PARAISO40253669VICHAYAL 1 2 3☺ ?
19 OFELIA OFELIA42537933MORE FEMENINO MORE
SILVA DE BOULANGGER 30/07/1984 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SILVA DE BOULANGGER
NUEVO PARAISO42537933VICHAYAL 1 2 3☺ ?
20 PAOLO STEWAR MARIA ARACELY40516827NIÑO MASCULINO BUOLANGGER
BUOLANGGER 18/01/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CANALES
NUEVO PARAISO60055814VICHAYAL 1 2 3� ?
21 ANGELES MARIA ARACELY40516827NIO FEMENINO BUOLANGGER
BUOLANGGER 22/08/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CANALES
NUEVO PARAISO
VICHAYAL 1 2 3� ?
22 GLORIA MELISSA GLORIA MELISSA44915572NORES FEMENINO NORES
CANALES 06/03/1988 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CANALES
NUEVO PARAISO44915572VICHAYAL 1 2 3☺ ?
23 ROSA ROSA44917100NORES FEMENINO NORES
CANALES 04/07/1983 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CANALES
NUEVO PARAISO44917100VICHAYAL 1 2 3☺ �
24 JENNIFER LUCERO ANITA03487224NORES FEMENINO LAMA
LAMA 03/06/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS LEQUERNAQUE
NUEVO PARAISO76360062VICHAYAL 1 2 3☺ ?
25 JOSE DANIEL ANITA03487224NORES MASCULINO LAMA
LAMA 06/07/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS LEQUERNAQUE
NUEVO PARAISO76045262VICHAYAL 1 2 3� ?
26 NIRMA NIRMA40917439NORES FEMENINO NORES
LAMA 22/03/1980 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS LAMA
NUEVO PARAISO40917439VICHAYAL 1 2 3☺ �
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 4
000305-013210
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 4
12:39:40
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
27 YADIRA IRENE MARIA RAQUEL47747564NORES FEMENINO VALLADARES
VALLADARES 05/12/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ARCELA
NUEVO PARAISO61593611VICHAYAL 1 2 3☺ ?
28 OMAR ISAAC MONICA CECILIA03489168PEA MASCULINO DIOSES
DIOSES 28/09/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CASTILLO DE PEÑA
NUEVO PARAISO65182585VICHAYAL 1 2 3� �
29 JULIA ELENA JULIA ELENA03504008RAMOS FEMENINO RAMOS
RIVERA 01/07/1976 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RIVERA
NUEVO PARAISO03504008VICHAYAL 1 2 3☺ �
30 KENLLY DALYE NIRMA40917439RETO MASCULINO NORES
NORES 25/04/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS LAMA
NUEVO PARAISO75846325VICHAYAL 1 2 3� �
31 LARRY YERSON NIRMA40917439RETO MASCULINO NORES
NORES 09/05/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS LAMA
NUEVO PARAISO75846326VICHAYAL 1 2 3☺ �
32 ROBIN JAVIER NIRMA40917439RETO MASCULINO NORES
NORES 03/06/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS LAMA
NUEVO PARAISO75846327VICHAYAL 1 2 3☺ �
33 ESNA LIZBETH ESNA LIZBETH43187910RUESTA FEMENINO RUESTA
BENITES 30/01/1982 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS BENITES
NUEVO PARAISO43187910VICHAYAL 1 2 3☺ ?
34 MARIA RAQUEL MARIA RAQUEL47747564VALLADARES FEMENINO VALLADARES
ARCELA 11/05/1990 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ARCELA
NUEVO PARAISO47747564VICHAYAL 1 2 3☺ ?
35 YOMARA ELIZABETH MARIA RAQUEL47747564VALLADARES FEMENINO VALLADARES
ARCELA 05/04/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ARCELA
NUEVO PARAISO75899192VICHAYAL 1 2 3☺ ?
36 DANIEL JULIA ELENA03504008VALLADARES MASCULINO RAMOS
RAMOS 16/07/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RIVERA
NUEVO PARAISO75849128VICHAYAL 1 2 3☺ �
37 ELIAS JULIA ELENA03504008VALLADARES MASCULINO RAMOS
RAMOS 17/05/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RIVERA
NUEVO PARAISO75849129VICHAYAL 1 2 3☺ �
38 ISMAEL JULIA ELENA03504008VALLADARES MASCULINO RAMOS
RAMOS 09/05/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RIVERA
NUEVO PARAISO75849127VICHAYAL 1 2 3☺ �
39 MARIA ELENA JULIA ELENA03504008VALLADARES FEMENINO RAMOS
RAMOS 25/09/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS RIVERA
NUEVO PARAISO60553789VICHAYAL 1 2 3☺ �
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 4
000305-013210
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 4
12:39:40
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
40 JHONATAN OMAR YMELDA80370861VILLEGAS MASCULINO CHIRA
CHIRA 28/04/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VILELA
NUEVO PARAISO75971131VICHAYAL 1 2 3☺ ?
40Total de Beneficiarios:
/2. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios por parte de RENIEC se han determinado las siguientes situaciones:
/3. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios al ser cotejado cno el SISFOH se han determinado las siguientes situaciones:
� Que los datos han tenido que ser actualizados, revisar el dato subrayado.☺ Que los datos son válidos.
� Que los datos pertenecen a una persona ya Fallecida.� Que los datos NO son válidos o no registra DNI.
� Que el Beneficiarios No es ELEGIBLE.
� Que el beneficiario es ELEGIBLE.
Nota: /1. Los Tipos de Beneficiarios son: 1:Socio; 2:Público Usuario; 3:Caso Social; 4:Paciente; 5:Contacto
? No ha sido cotejado con el SISFOH.
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 4
000305-013210
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 4
12:39:40
Entidad: Padrón N° : 13211
-Período:
Distrito :Centro Atención:
Dirección : Localidad:
Provincia :Subprograma:
Programa Social: Departamento :
Fecha de Registro:
Observaciones:
06/06/2011Responsable del Centro de Atención
EL TAMBO
PIURA
PAITA
AMOTAPE
1er Semestre 2011
MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE PAITA
CALLE PANAMERICANA S N
PCA - MODALIDAD COMEDORES POPULARES
PROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
SANTA RITA
Doc de Ident.:
Apellido Paterno:
Apellido Materno:
Nombres:
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
1 ALEXIS YAIR CONCEPCION03473307BARRERA MASCULINO CORDOVA
CORDOVA 21/04/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YAMUNAQUE
NUEVO PARAISO
AMOTAPE 1 2 3� ?
2 MARLY ANAIS CONCEPCION03473307BARRERA FEMENINO CORDOVA
CORDOVA 15/12/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YAMUNAQUE
NUEVO PARAISO
AMOTAPE 1 2 3� ?
3 BREYNER SAMIR VIVIANA ANGELA41279356BENITES MASCULINO MOGOLLON
MOGOLLON 03/07/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GONZALES
NUEVO PARAISO70411601AMOTAPE 1 2 3☺ �
4 FABRIZIO SAID VIVIANA ANGELA41279356BENITES MASCULINO MOGOLLON
MOGOLLON 06/08/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GONZALES
NUEVO PARAISO60055564AMOTAPE 1 2 3☺ �
5 ELSY MARGOT ELSY MARGOT43006924BENITES FEMENINO BENITES
YOVERA 10/05/1985 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YOVERA
NUEVO PARAISO43006924AMOTAPE 1 2 3☺ ?
6 MARCIA LORENA MARCIA LORENA41888617BENITES FEMENINO BENITES
YOVERA 30/07/1983 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YOVERA
NUEVO PARAISO41888617AMOTAPE 1 2 3� ?
7 ALEXANDRA MARIAGRECIA MARISELA MAGALY
40907691CALDERON FEMENINO SILVA
SILVA 04/07/2009 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YOVERA
NUEVO PARAISO62081300AMOTAPE 1 2 3☺ ?
8 ARIANA GISELL MARISELA MAGALY
40907691CALDERON FEMENINO SILVA
SILVA 16/06/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YOVERA
NUEVO PARAISO70410243AMOTAPE 1 2 3☺ ?
9 ASTRI YULUSKY MARISELA MAGALY
40907691CALDERON FEMENINO SILVA
SILVA 16/06/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YOVERA
NUEVO PARAISO70410241AMOTAPE 1 2 3☺ ?
10 MARIA AGUEDA MARIA AGUEDA03474222CHAVEZ FEMENINO CHAVEZ
YOVERA 05/02/1967 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YOVERA
NUEVO PARAISO03474222AMOTAPE 1 2 3☺ ?
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
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000305-013211
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 4
12:39:40
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
11 CONCEPCION CONCEPCION03473307CORDOVA FEMENINO CORDOVA
YAMUNAQUE 08/12/1974 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YAMUNAQUE
NUEVO PARAISO03473307AMOTAPE 1 2 3☺ ?
12 ADELA ADELA03472506CORONADO FEMENINO CORONADO
MENDOZA 15/12/1954 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MENDOZA
NUEVO PARAISO03472506AMOTAPE 1 2 3☺ ?
13 MARICARMEN NAYELY MARIA MARGARITA03486087CORONADO FEMENINO PAICO
PAICO 15/07/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS IMAN
NUEVO PARAISO70410367AMOTAPE 1 2 3☺ ?
14 CHRIS JAIDER ELSY MARGOT43006924CRUZ MASCULINO BENITES
BENITES 17/01/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YOVERA
NUEVO PARAISO60055587AMOTAPE 1 2 3☺ ?
15 BILMA BILMA03472358CRUZ FEMENINO CRUZ
DE MOGOLLON 10/09/1962 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE MOGOLLON
NUEVO PARAISO03472358AMOTAPE 1 2 3☺ ?
16 EDDY RICARDIÑHO NESBIA GLEIDY43536217CRUZ MASCULINO GONZALES
GONZALES 16/11/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MOGOLLON
NUEVO PARAISO70411651AMOTAPE 1 2 3� ?
17 ELBER FABINHO NESBIA GLEIDY43536217CRUZ MASCULINO GONZALES
GONZALES 27/11/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MOGOLLON
NUEVO PARAISO60055577AMOTAPE 1 2 3☺ ?
18 ELOISA ELOISA03473311CRUZ FEMENINO CRUZ
YOVERA 19/01/1975 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YOVERA
NUEVO PARAISO03473311AMOTAPE 1 2 3☺ �
19 MARITZA MARITZA03472482CRUZ FEMENINO CRUZ
YOVERA 24/04/1964 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YOVERA
NUEVO PARAISO03472482AMOTAPE 1 2 3☺ ?
20 DENILSON JOSEDITH NANCY03473343DURAN MASCULINO RAMOS
RAMOS 21/11/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SILVA
NUEVO PARAISO70410383AMOTAPE 1 2 3☺ ?
21 KEVIN ALDAIR NANCY03473343DURAN MASCULINO RAMOS
RAMOS 14/02/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SILVA
NUEVO PARAISO70410270AMOTAPE 1 2 3☺ ?
22 JUDITH ESMERITA POLONIA
03472794GONZALES FEMENINO MOGOLLON
MOGOLLON 20/10/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE GONZALES
NUEVO PARAISO
AMOTAPE 1 2 3� ?
23 NESBIA GLEIDY NESBIA GLEIDY43536217GONZALES FEMENINO GONZALES
MOGOLLON 01/02/1986 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MOGOLLON
NUEVO PARAISO43536217AMOTAPE 1 2 3☺ ?
24 YESMIN ESMERITA POLONIA
03472794GONZALES FEMENINO MOGOLLON
MOGOLLON 20/10/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE GONZALES
NUEVO PARAISO
AMOTAPE 1 2 3� ?
25 SATURDINA SATURDINA03472416HERRERA FEMENINO HERRERA
DE YOVERA 29/11/1930 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE YOVERA
NUEVO PARAISO03472416AMOTAPE 1 2 3� ?
26 EDGAR DAVID MARIA MERCEDES03473328INFANTE MASCULINO RISCO
RISCO 09/10/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SAAVEDRA
NUEVO PARAISO70411623AMOTAPE 1 2 3☺ ?
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 4
000305-013211
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 4
12:39:40
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
27 SUSAN TATIANA MARIA MERCEDES03473328INFANTE FEMENINO RISCO
RISCO 13/10/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SAAVEDRA
NUEVO PARAISO70410269AMOTAPE 1 2 3☺ ?
28 MERCEDES GABRIELA MERCEDES GABRIELA
45939882MACALUPU FEMENINO MACALUPU
MEJIA 13/09/1989 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MEJIA
NUEVO PARAISO45939882AMOTAPE 1 2 3☺ ?
29 XAVIER ARTURO MARCIA LORENA41888617MOGOLLON MASCULINO BENITES
BENITES 28/06/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YOVERA
NUEVO PARAISO61583850AMOTAPE 1 2 3☺ ?
30 FRANKLIN JHANPIER MARIA AGUEDA03474222MOGOLLON MASCULINO CHAVEZ
CHAVEZ 13/07/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YOVERA
NUEVO PARAISO76631827AMOTAPE 1 2 3☺ ?
31 ESMERITA POLONIA ESMERITA POLONIA
03472794MOGOLLON FEMENINO MOGOLLON
DE GONZALES 10/04/1958 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE GONZALES
NUEVO PARAISO03472794AMOTAPE 1 2 3� ?
32 MARIA LOURDES MARIA LOURDES03502668MOGOLLON FEMENINO MOGOLLON
DE ZAVALA 10/03/1978 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE ZAVALA
NUEVO PARAISO03502668AMOTAPE 1 2 3� ?
33 VIVIANA ANGELA VIVIANA ANGELA41279356MOGOLLON FEMENINO MOGOLLON
GONZALES 04/01/1982 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GONZALES
NUEVO PARAISO41279356AMOTAPE 1 2 3☺ �
34 MARIA MARGARITA MARIA MARGARITA03486087PAICO FEMENINO PAICO
IMAN 12/09/1971 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS IMAN
NUEVO PARAISO03486087AMOTAPE 1 2 3☺ ?
35 PASCUALA PASCUALA03472344PAICO FEMENINO PAICO
IMAN 15/04/1960 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS IMAN
NUEVO PARAISO03472344AMOTAPE 1 2 3☺ ?
36 NANCY NANCY03473343RAMOS FEMENINO RAMOS
SILVA 17/06/1975 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SILVA
NUEVO PARAISO03473343AMOTAPE 1 2 3☺ ?
37 MARIA MERCEDES MARIA MERCEDES03473328RISCO FEMENINO RISCO
SAAVEDRA 23/05/1975 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SAAVEDRA
NUEVO PARAISO03473328AMOTAPE 1 2 3☺ ?
38 SANTOS GUILLERMINA SANTOS GUILLERMINA
03888523RODRIGUEZ FEMENINO RODRIGUEZ
TORRES 24/07/1968 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS TORRES
NUEVO PARAISO03888523AMOTAPE 1 2 3☺ ?
39 ELIANA ELIANA03473039ROJAS FEMENINO ROJAS
CORONADO 30/01/1968 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CORONADO
NUEVO PARAISO03473039AMOTAPE 1 2 3☺ ?
40 SARAY VICTORIA MERCEDES GABRIELA
45939882SILVA FEMENINO MACALUPU
MACALUPU 23/08/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MEJIA
NUEVO PARAISO62225205AMOTAPE 1 2 3☺ ?
41 MARISELA MAGALY MARISELA MAGALY
40907691SILVA FEMENINO SILVA
YOVERA 27/05/1981 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YOVERA
NUEVO PARAISO40907691AMOTAPE 1 2 3☺ ?
42 JOSE IGNACIO ADELA03472506SOLANO MASCULINO CORONADO
ORDINOLA 16/05/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MENDOZA
NUEVO PARAISO76637394AMOTAPE 1 2 3☺ ?
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 4
000305-013211
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 4
12:39:40
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
43 RICARDO DAVID ADELA03472506SOLANO MASCULINO CORONADO
ORDINOLA 14/05/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MENDOZA
NUEVO PARAISO76627689AMOTAPE 1 2 3☺ ?
44 MILTON BIBIANA YULISSA41399881VILCHERRES MASCULINO YOVERA
YOVERA 19/07/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PAICO
NUEVO PARAISO
AMOTAPE 1 2 3� ?
45 NATALIA YULIZA BIBIANA YULISSA41399881VILCHERRES FEMENINO YOVERA
YOVERA 18/11/2007 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PAICO
NUEVO PARAISO
AMOTAPE 1 2 3� ?
46 ANAIS ANTUANET ELOISA03473311VILCHERREZ FEMENINO CRUZ
CRUZ 04/01/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YOVERA
NUEVO PARAISO70411615AMOTAPE 1 2 3☺ �
47 MARIA TEODORA MARIA TEODORA03472845YOVERA FEMENINO YOVERA
DE SILVA 14/07/1961 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE SILVA
NUEVO PARAISO03472845AMOTAPE 1 2 3☺ ?
48 BIBIANA YULISSA BIBIANA YULISSA41399881YOVERA FEMENINO YOVERA
PAICO 02/12/1981 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS PAICO
NUEVO PARAISO41399881AMOTAPE 1 2 3� ?
49 SHEILA JULIANA MARIA LOURDES03502668ZAVALA FEMENINO MOGOLLON
MOGOLLON 27/04/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE ZAVALA
NUEVO PARAISO70410309AMOTAPE 1 2 3☺ ?
49Total de Beneficiarios:
/2. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios por parte de RENIEC se han determinado las siguientes situaciones:
/3. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios al ser cotejado cno el SISFOH se han determinado las siguientes situaciones:
� Que los datos han tenido que ser actualizados, revisar el dato subrayado.☺ Que los datos son válidos.
� Que los datos pertenecen a una persona ya Fallecida.� Que los datos NO son válidos o no registra DNI.
� Que el Beneficiarios No es ELEGIBLE.
� Que el beneficiario es ELEGIBLE.
Nota: /1. Los Tipos de Beneficiarios son: 1:Socio; 2:Público Usuario; 3:Caso Social; 4:Paciente; 5:Contacto
? No ha sido cotejado con el SISFOH.
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 4
000305-013211
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 4
12:39:40
Entidad: Padrón N° : 13212
-Período:
Distrito :Centro Atención:
Dirección : Localidad:
Provincia :Subprograma:
Programa Social: Departamento :
Fecha de Registro:
Observaciones:
06/06/2011Responsable del Centro de Atención
EL ARENAL
PIURA
PAITA
ARENAL
1er Semestre 2011
MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE PAITA
AV. LOS CLAVELES S N
PCA - MODALIDAD COMEDORES POPULARES
PROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
SEOR CAUTIVO
Doc de Ident.:
Apellido Paterno:
Apellido Materno:
Nombres:
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
1 IRMA GISELLA IRMA GISELLA44769681AGURTO FEMENINO AGURTO
ZAPATA 20/08/1986 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ZAPATA
NUEVO PARAISO44769681ARENAL 1 2 3☺ ?
2 ELIAS MOISES MARIA MAGDALENA
03473936ALVAREZ MASCULINO ASTUDILLO
ASTUDILLO 18/02/1957 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CEVALLOS
NUEVO PARAISO
ARENAL 1 2 3� �
3 MARIA MAGDALENA MARIA MAGDALENA
03473936ASTUDILLO FEMENINO ASTUDILLO
CEVALLOS 22/07/1962 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CEVALLOS
NUEVO PARAISO03473936ARENAL 1 2 3� �
4 ANTHONY JAVIER MARIA DEL PILAR80366264BRUNO MASCULINO CARDOZA
CARDOZA 05/07/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MORE
NUEVO PARAISO
ARENAL 1 2 3� �
5 GLADYS GLADYS03483503CARDOZA FEMENINO CARDOZA
MORE 09/07/1968 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MORE
NUEVO PARAISO03483503ARENAL 1 2 3� ?
6 MARIA DEL PILAR MARIA DEL PILAR80366264CARDOZA FEMENINO CARDOZA
MORE 01/03/1973 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MORE
NUEVO PARAISO80366264ARENAL 1 2 3� �
7 ADELINA ADELINA03474334CASTILLO FEMENINO CASTILLO
YARLEQUE DE CESPEDES 27/01/1971 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YARLEQUE DE CESPEDES
NUEVO PARAISO03474334ARENAL 1 2 3� �
8 JEFFRY DARIO ADELINA03474334CESPEDES MASCULINO CASTILLO
CASTILLO 27/03/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YARLEQUE DE CESPEDES
NUEVO PARAISO60055635ARENAL 1 2 3☺ �
9 ELDA MANUELA ELDA MANUELA03473901CEVALLOS FEMENINO CEVALLOS
CEVALLOS 05/06/1958 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CEVALLOS
NUEVO PARAISO03473901ARENAL 1 2 3☺ ?
10 ALEXANDER DELIA MERCEDES03498664CRUZ MASCULINO MEDINA
MEDINA 15/09/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GONZALES
NUEVO PARAISO
ARENAL 1 2 3� �
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
Página 1 de 4
000305-013212
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 4
12:39:40
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
11 DEVORA DELIA MERCEDES03498664CRUZ FEMENINO MEDINA
MEDINA 08/10/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GONZALES
NUEVO PARAISO
ARENAL 1 2 3� �
12 ALEXIA JUDITH JUDITH MERCEDES
43075775FLORES FEMENINO YARLEQUE
YARLEQUE 22/07/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YOVERA
NUEVO PARAISO61574830ARENAL 1 2 3� ?
13 KLEIMER JAIR JUDITH MERCEDES
43075775FLORES MASCULINO YARLEQUE
YARLEQUE 20/03/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YOVERA
NUEVO PARAISO73018746ARENAL 1 2 3� ?
14 GLADYS MARIA GLADYS MARIA46289821FLORES FEMENINO FLORES
YNGA 29/04/1990 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YNGA
NUEVO PARAISO46289821ARENAL 1 2 3☺ ?
15 ASHLY NATALY IRMA GISELLA44769681GONZALES FEMENINO AGURTO
AGURTO 01/01/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ZAPATA
NUEVO PARAISO
ARENAL 1 2 3� ?
16 MERCEDES MERCEDES03473641GONZALES FEMENINO GONZALES
DE MEDINA 24/08/1946 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE MEDINA
NUEVO PARAISO03473641ARENAL 1 2 3� ?
17 LAUGRIANO ELDA MANUELA03473901GONZALES MASCULINO CEVALLOS
IPANAQUE 04/07/1949 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS CEVALLOS
NUEVO PARAISO
ARENAL 1 2 3� ?
18 SANTOS EUSEBIA SANTOS EUSEBIA03473642GONZALES FEMENINO GONZALES
IPANAQUE 14/08/1952 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS IPANAQUE
NUEVO PARAISO03473642ARENAL 1 2 3� ?
19 LISBETH JACKELINE SANTOS MARICELA
41090557GONZALES FEMENINO PALACIOS
PALACIOS 08/09/1999 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ESTRADA
NUEVO PARAISO70204981ARENAL 1 2 3� ?
20 ROBINSON DAVID SANTOS MARICELA
41090557GONZALES MASCULINO PALACIOS
PALACIOS 03/08/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ESTRADA
NUEVO PARAISO70204982ARENAL 1 2 3☺ ?
21 ROGER YAIR SANTOS MARICELA
41090557GONZALES MASCULINO PALACIOS
PALACIOS 01/03/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ESTRADA
NUEVO PARAISO75974354ARENAL 1 2 3� ?
22 DELIA MERCEDES DELIA MERCEDES03498664MEDINA FEMENINO MEDINA
GONZALES 24/09/1976 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GONZALES
NUEVO PARAISO03498664ARENAL 1 2 3☺ �
23 MARITA ERNESTINA MARITA ERNESTINA
03474260MEDINA FEMENINO MEDINA
GONZALES DE SOSA 09/03/1970 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS GONZALES DE SOSA
NUEVO PARAISO03474260ARENAL 1 2 3� �
24 DANITZA ROSA EYDA03498655MEDINA FEMENINO SOSA
SOSA 22/07/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ZEBALLOS DE MEDINA
NUEVO PARAISO60530290ARENAL 1 2 3� ?
25 SANTOS MARICELA SANTOS MARICELA
41090557PALACIOS FEMENINO PALACIOS
ESTRADA 17/04/1981 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ESTRADA
NUEVO PARAISO41090557ARENAL 1 2 3☺ ?
26 CRISTHIAN ALDAIR GLADYS MARIA46289821SALDARRIAGA MASCULINO FLORES
FLORES 24/01/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YNGA
NUEVO PARAISO60055631ARENAL 1 2 3☺ ?
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
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000305-013212
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
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12:39:40
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
27 RONALDO FABIAN CARMEN DORA03474230SALDARRIAGA MASCULINO SANDOVAL
SANDOVAL 10/10/2002 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SOSA
NUEVO PARAISO72763065ARENAL 1 2 3� ?
28 ALEXIA ALDANA MARGARITA GUADALUPE
18165885SALDARRIAGA FEMENINO SULCA
SULCA 19/06/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VERA
NUEVO PARAISO76281667ARENAL 1 2 3� ?
29 JONATHAN MARGARITA GUADALUPE
18165885SALDARRIAGA MASCULINO SULCA
SULCA 03/10/2000 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VERA
NUEVO PARAISO76958846ARENAL 1 2 3� ?
30 LEONCIO III MATEO DAVID MARGARITA GUADALUPE
18165885SALDARRIAGA MASCULINO SULCA
SULCA 23/04/2010 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VERA
NUEVO PARAISO61574823ARENAL 1 2 3� ?
31 MAXIMO ALEXANDER MARGARITA GUADALUPE
18165885SALDARRIAGA MASCULINO SULCA
SULCA 20/09/2005 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VERA
NUEVO PARAISO75958845ARENAL 1 2 3� ?
32 PEDRO HUGO JUANA ERMITAÑA03473773SALDARRIAGA MASCULINO YARLEQUE
YARLEQUE 11/12/1982 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE SALDARRIAGA
NUEVO PARAISO
ARENAL 1 2 3� ?
33 CARMEN CARMEN44262920SANDOVAL FEMENINO SANDOVAL
ALVARADO 13/12/1982 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ALVARADO
NUEVO PARAISO44262920ARENAL 1 2 3� �
34 CARMEN DORA CARMEN DORA03474230SANDOVAL FEMENINO SANDOVAL
SOSA 07/01/1967 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SOSA
NUEVO PARAISO03474230ARENAL 1 2 3☺ ?
35 MIGUEL ANGEL GLADYS03483503SERNAQUE MASCULINO CARDOZA
CARDOZA 04/10/1998 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MORE
NUEVO PARAISO
ARENAL 1 2 3� ?
36 ROSA ROSA03474095SERNAQUE FEMENINO SERNAQUE
DE SERNAQUE 29/04/1963 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE SERNAQUE
NUEVO PARAISO03474095ARENAL 1 2 3� ?
37 MARICRUZ MARICRUZ70204960SOSA FEMENINO SOSA
MEDINA 03/05/1990 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MEDINA
NUEVO PARAISO70204960ARENAL 1 2 3☺ ?
38 EYDA EYDA03498655SOSA FEMENINO SOSA
ZEBALLOS DE MEDINA 27/03/1964 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ZEBALLOS DE MEDINA
NUEVO PARAISO03498655ARENAL 1 2 3� ?
39 MARGARITA GUADALUPE MARGARITA GUADALUPE
18165885SULCA FEMENINO SULCA
VERA 05/04/1976 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS VERA
NUEVO PARAISO18165885ARENAL 1 2 3☺ ?
40 ESTIBEN MARICRUZ70204960YAMUNAQUE MASCULINO SOSA
SOSA 03/01/2008 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS MEDINA
NUEVO PARAISO
ARENAL 1 2 3� ?
41 JUANA ERMITAÑA JUANA ERMITAÑA03473773YARLEQUE FEMENINO YARLEQUE
DE SALDARRIAGA 26/03/1960 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS DE SALDARRIAGA
NUEVO PARAISO03473773ARENAL 1 2 3� ?
42 MARIA DALVI MARIA DALVI45176859YARLEQUE FEMENINO YARLEQUE
LITANO 05/03/1986 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS LITANO
NUEVO PARAISO45176859ARENAL 1 2 3☺ ?
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
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000305-013212
FORMATO DE ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS DELPROGRAMA DE COMPLEMENTACION ALIMENTARIA
Fecha: 28/10/2011
Página 1 de 4
12:39:40
DATOS DEL BENEFICIARIO DATOS DEL APODERADO
3. Retirar
1. Actualizar Datos
2. Mantener
N°Reg. Sexo
Fec.Nac.Apellido Materno Centro PobladoDistrito
DIRECCION DEL BENEFICIARIO (A)
Dirección completa del beneficiario (a)
Tipo deBeneficiario
/1DNI Nro de Doc.
IdentidadApellido Paterno Apellido paterno
Apellido materno
Nombres Nombres
RENIEC/SISFOH
43 JUDITH MERCEDES JUDITH MERCEDES
43075775YARLEQUE FEMENINO YARLEQUE
YOVERA 03/10/1984 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS YOVERA
NUEVO PARAISO43075775ARENAL 1 2 3☺ ?
44 ALEXANDER CARMEN44262920YOVERA MASCULINO SANDOVAL
SANDOVAL 06/04/2001 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ALVARADO
NUEVO PARAISO
AMOTAPE 1 2 3� �
45 JESUS ALEJANDRO CARMEN44262920YOVERA MASCULINO SANDOVAL
SANDOVAL 17/10/2004 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS ALVARADO
NUEVO PARAISO
ARENAL 1 2 3� �
46 ALEJANDRINA ALEJANDRINA03473708YOVERA FEMENINO YOVERA
SERNAQUE 01/12/1957 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS SERNAQUE
NUEVO PARAISO03473708ARENAL 1 2 3☺ ?
47 ALEJANDRO ALONSO MARIA DALVI45176859YOVERA MASCULINO YARLEQUE
YARLEQUE 01/07/2006 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS LITANO
NUEVO PARAISO60055603ARENAL 1 2 3� ?
48 JHOANKIN CRISTOPHER MARIA DALVI45176859YOVERA MASCULINO YARLEQUE
YARLEQUE 20/04/2003 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS LITANO
NUEVO PARAISO75445832ARENAL 1 2 3� ?
49 NICOL MARIA DALVI45176859YOVERA FEMENINO YARLEQUE
YARLEQUE 19/03/2011 PUEBLO NUEVO SAN LUCAS LITANO
NUEVO PARAISO
ARENAL 1 2 3� ?
49Total de Beneficiarios:
/2. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios por parte de RENIEC se han determinado las siguientes situaciones:
/3. De la evaluación de los datos personales de los beneficiarios al ser cotejado cno el SISFOH se han determinado las siguientes situaciones:
� Que los datos han tenido que ser actualizados, revisar el dato subrayado.☺ Que los datos son válidos.
� Que los datos pertenecen a una persona ya Fallecida.� Que los datos NO son válidos o no registra DNI.
� Que el Beneficiarios No es ELEGIBLE.
� Que el beneficiario es ELEGIBLE.
Nota: /1. Los Tipos de Beneficiarios son: 1:Socio; 2:Público Usuario; 3:Caso Social; 4:Paciente; 5:Contacto
? No ha sido cotejado con el SISFOH.
Nombre del Representante:
(Firma y Sello del Representante del CA)
* Para mayor detalle sobre cada uno de los datos ver al final del listado de beneficiarios de cada padrón
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