fisiología: circulación por regiones especiales
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GANONG, FISIOLOGIA MEDICA, 23a. EDICION, CAPITULO 34
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ESCUELA DE MEDICINA HUMANA CAMPUS IV, TAPACHULA, CHIAPAS
UNIVERSIDAD AUTONOMA DE CHIAPAS
FISIOLOGIA HUMANA II DR. ANGEL ZERON CASTAÑON
ALUMNA: MARIA GUADALUPE MARTINEZ LOPEZ
SEGUNDO SEMESTRE GRUPO “B”
GANONG, FISIOLOGIA MEDICA, 23a. EDICION, CAPITULO 34
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FISIOLOGIA HUMANA II
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CIRCULACION POR REGIONES ESPECIALES
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FLUJO SANGUINEO CEREBRAL Y SU REGULACION
Principio de Fick
Flujo sanguíneo cerebral (CBF)= Qx [A2]-[V2]
Método de Kety: oxido nitroso inhalado
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FUNCION DE LA PRESION INTRACRANEAL
CEREBROMEDULA ESPINAL
LIQUIDO CEFALORRAQUIDEOVASOS CEREBRALES
Cavidad craneal normal:Encéfalo 1400 gSangre 75 mlLiquido cefalorraquídeo 75 ml
Doctrina de Monro- Kellie
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AUTORREGULACION
En el cerebro, la autorregulación preserva el flujo sanguíneo cerebralCon presiones arteriales entre 65 y 140 mmHg
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FUNCION DE LOS NERVIOS VASOMOTORES Y SENSORIALES
Nervios controlan el tono muscular, indirectamente Astrocitos sustancias paracrinas
Descarga adrenérgica presión arterial elevada
Reduce el aumento pasivo resultante en el flujo sanguíneo y ayuda a protegerla barrera hematoencefálica
Descargas vasomotoras influye en la autorregulación
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-Estimulación simpática -Flujo constante-Parte en meseta de la curva presión flujo
Se extienden a laderecha
Vasodilatador hidrazalinaInhibidor de la ECA captopril Reducen la longitud de la meseta
Mayores incrementos dela presión sin que se eleveel flujo
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FLUJO SANGUINEO EN VARIAS PARTES DEL CEREBRO
Técnicas para vigilar el flujo sanguíneo regional Tomografía por emisión de positrones
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IMAGEN POR RESONANCIA MAGNETICA
Detección de señales resonantes de distintos tejidos en un campo magnético
Imagen por resonancia magnética funcional aumento en el flujo sanguíneo local y de oxígeno
Flujo sanguíneo (personas en reposo) Sustancia gris 69 ml/100g/min Sustancia blanca 28ml/100g/min
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-Variación marcada en el flujo sanguíneo local con los cambios de actividad celular-
Sujetos despiertos y en reposo
Flujo sanguíneo mayor en regiones premotora y frontal
Cierre voluntario de la mano derecha
Corteza motora izquierda y el giro poscentral
Habla Aumento bilateral en áreas sensoriales y motoras de cara, lengua, boca y corteza premotora superior
Lectura Aumentos diseminados
Solución de problemasRazonamientoIdeación motora sin mov.
Elevaciones en áreas de la cortezas premotora y frontal
Anticipación de una tarea cognitiva
Las zonas que se activaran. Lo hacen con anticipación
Habla estereotipadaHabla creativa
NoElevación en las áreas de broca y wernicke
Tarea verbalTarea espacial
Hemisferios izquierdoHemisferio derecho
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METABOLISMO CEREBRAL Y REQUERIMIENTOS DE OXIGENO
Captación y liberación de sustancias en el cerebro
Flujo sanguíneo cerebral consumo o producción cerebral de oxigeno, CO2, glucosa.
x [Ax]-[Vx] = valor negativo produce la sustancia
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CONSUMO DE OXIGENO
Índice metabólico cerebral para oxigeno 20% del consumo corporal total de este gas en reposo
Encéfalo sensible a la hipoxia
Tallo encefálico resistente a la hipoxia corteza cerebral
Ganglios basales alto índice de consumo de oxigeno
Hipoxia crónica Parkinson y Deficiencias Intelectuales
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FUENTES ENERGETICAS
Glucosa 90% de la energía necesaria
Transportador de glucosa 1
Neuronas y células gliales no utilizan insulina para utilizar glucosa
Uso de glucosa
Flujo sanguíneo
Consumo de oxigeno
Iniciación prolongada utilización de otras sustancias
30% de glucosa aminoácidos, lípidos y proteínas
Sustancias distintas metabolizan para obtener energía durante crisis convulsivas
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ELIMINACION DE GLUTAMATO Y AMONIACO
Salida de glutamina
Glutamato Cerebro Capta amoniaco Glutamina
Glutamato- Glutamina mecanismo destoxificador para conservar el cerebro libre de amoniaco
toxico para las células nerviosas
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