faringoamigdalitis

FARINGOAMIGDALITIS

AGENTE ETIOLGICO: Streptococcus pyogenes grupo A (causa principal). CLNICA: Aparicin brusca de fiebre, faringitis, cefalea y dolor abdominal, inflamacin amigdalar y farngea. En un 50% de los casos exudado amarillento, vula tumefacta y ganglios linfticos cervicales anteriores dolorosos.

Faringitis causada por virus: Rinorrea, obstruccin de las vas nasales, tos, conjuntivitis, ronquera y ausencia de fiebre. Es frecuente en nios menores de 3 aos. Adenovirus: faringitis con conjuntivitis asociada y se aprecia exudado. VEB: exudado e hipertrofia amigdalar.DIAGNOSTICO DIFERENCIAL: Diferenciar cuadro clnico de la infeccin por SPGA y la de las infecciones vricas. DIGNOSTICO: Cultivo farngeo: La sensibilidad es de un 95%. Se deben obtener muestras de las amgdalas y de la pared farngea posterior. Prueba rpida de antgeno estreptoccico: Especificidad >95%. La prueba positiva establece el diagnstico para fines clnico.TRATAMIENTO: La penicilina es el frmaco de eleccin (sino est contraindicada). Amoxicilina es el tratamiento alternativo. PENICILINA G BENZATNICA: 1.2 mU IM; o PENICILINA V, 250 mg VO c/8 h o 500 mg C/12h x 10 das. Nios (