evaluaciÓn del dolor oncolÓgico en atenciÓn primaria
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EVALUACIÓN DEL DOLOR ONCOLÓGICO EN ATENCIÓN
PRIMARIA
Servicio de Oncoloxía Médica
Complexo Hospitalario Universitario de Santiago
Jorge García González, María Vieito Villar, Elena Brozos Vázquez, Santiago Aguín Losada, Mª Carmen Areses Manrique,Urbano Anido Herranz, Elena Gallardo Martín, Yolanda Vidal Insua, Francisco Barón Duarte, Rafael López López
INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS
• El dolor es uno de los síntomas más frecuentes en el paciente con cáncer.
• Requiere un abordaje multidisciplinar.• Objetivo Principal: conocer la frecuencia y las
características del dolor oncológico en los pacientes que consultan en atención primaria (AP).
• Objetivo secundario: evaluar la comunicación entre oncología médica (OM) y AP en nuestra área sanitaria.
MATERIAL Y MÉTODOS
• Estudio descriptivo y prospectivo.
• Encuesta a pacientes oncológicos realizadas por el médico de atención primaria.
• Encuesta a médicos de AP sobre la relación con el servicio de OM.
• Análisis estadístico SPSS 11.0.
RESULTADOS
• Entre enero y julio de 2008.• 100 encuestas a pacientes con cáncer.• Edad media 67,8 años (37 – 92).• Hombres / mujeres: 61 / 39.• El 87% de los pacientes refieren dolor.• El 58% refieren dolor como único síntoma.• El 6,3% refieren más de un tipo de dolor.
CARACTERÍSTICAS DEL DOLORSOMATICO
77,0%
23,0%
SI
NO
NEUROPÁT
3,4%
96,6%
DOLOR NEUROPÁTICO
NO DOLOR NEUROPÁTICO
VISCERAL
26,4%
73,6%
SI
NO
INTENSIDAD Y ANALGESIA
EVA
5,0%
9,0%
35,0%
33,0%
18,0%
Perdido
Mayor de 6
Entre 4 y 6
Menor de 4
No dolor
OMS
3,0%
16,0%
35,0%
32,0%
14,0%
Perdido
Tercer escalón
Segundo escalón
Primer escalón
No analgesia
< 4....................4 a 6...................> 6
Leve moderado grave
COLABORACIÓN AP Y OM
• El 74% de los médicos de AP se muestran conformes con la información remitida de OM.( aunque desean mejor comunicación)
• Vías de colaboración:• 55%: Colaboración del oncólogo médico en AP.• 33,7%: Colaboración del oncólogo médico en AP
y formación específica en OM.
CONCLUSIONES
• El dolor es el principal síntoma por el que los pacientes con cáncer consultan en AP.
• El dolor es con mayor frecuencia somático y de intensidad leve-moderada
• Los médicos de AP están satisfechos con la información remitida por OM. (pero es mejorable)
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