evaluaciÓn de dos mÉtodos de recogida de orina … · objetivos q analizar la contaminación de...

AMartínezSerrano,MLlorenteGarcía,PRuizPrieto,AEncinasNavas,MÁvilaCarrasco,LópezLópezR

Servicio Urgencias Pediátricas Hospital Infantil La Paz

EVALUACIÓNDEDOSMÉTODOSDERECOGIDADEORINAESTÉRILEN

MENORESDE2AÑOSENUNSERVICIODEURGENCIASPEDIÁTRICAS

INTRODUCCIÓNq Existenmuchassituacionesenlasqueesnecesariorecogerunamuestradeorinaenniñosnocontinentes.

q Laeleccióndelmétododerecogidaylacorrectarealizaciónesfundamental.

q Enlosúltimosaños,seutilizacomoalternativaalsondajevesicallarecogidadechorromediomediantetécnicasdeestimulaciónvesical.

q Losdatossobrelacontaminacióndeestatécnicasondiscrepantesyheterogéneos.

WindhamO.UrinecollectionMethodsinChildren:WichistheBest.NursClinNorthAm2018

OBJETIVOSq Analizarlacontaminacióndelasmuestrasdeorinasegúnlosdosmétododerecogidautilizadoshabitualmenteenurgencias:sondajevesicalyestimulaciónvesical.

q Analizarsielsexo,laedadoeltiempoenconseguirlaorinainfluyenenlacontaminación.

MATERIALYMÉTODOSq TIPODEDISEÑO:Estudioobservacionalprospectivo.

q SUJETOSDEESTUDIO:Pacientesmenoresde2añosnocontinentes.–  Criteriosdeinclusión:prescripciónderecogidadeorinaestéril.

–  Criteriosdeexclusión:nofirmaelconsentimientoinformado,cuestionariosincompletos(inferior75%).

q AprobaciónCEIC.

MATERIALYMÉTODOS

≤6meses

Estimulaciónvesical

Estimulaciónvesical(2ºintento)

Sondajevesical

>6meses

Sondajevesical

Enlospacientesenlosquefuenecesariolarecogidademuestradeorinaestérilserealizódelasiguientemanera:

MATERIALYMÉTODOS

ESTIMULACIÓNVESICAL

SONDAJEVESICAL

RESULTADOS190

CUESTIONARIOS

69(43,9%)SONDAJEVESICAL

11sondajes(7%)porfracasodeestimulación

vesical

88(56,1%)ESTIMULACIÓNVESICAL

33EXCLUIDOS N=157

RESULTADOS

)

Éxitoenmenoresde6meses88,9%

Primerintento87,5%

Tiempoenobtener37segundos(RI70

segundos)

ESTIMULACIÓNVESICAL

RESULTADOS

Contaminación pNo Si

P=0,018

Sondajevesical 69 0Estimulaciónvesical

81 7

ü  Entodaslasmuestrasenlasquehubocontaminaciónsedesechóorinadeiniciodemicción

RESULTADOS

RESULTADOS

P>0,05

Contaminaciónsegúnedad Contaminaciónsegúntiempo

No Si

CONCLUSIONES•  Larecogidaporestimulaciónvesicalunaalternativaútilen

pacientesnocontinentespararecogidadeorina.•  Enfuncióndenuestrosresultadoslaestimulaciónvesicales

unmétodomásútilparadescartarITUqueparaconfirmarla,porloqueenpacientesconaltogradodesospechadeinfeccióndeorinaenlosquesevayaainiciartratamientoantibióticoseríarecomendableutilizarelsondajevesicalcomométododerecogida.