esclerosis múltiple

ESCLEROSIS MÚLTIPLE

• Diagnóstico

• Tratamiento

Dr. Enrique Sala O’Shea

ACTITUD DIAGNÓSTICA

• EN AUSENCIA DE CLINICA MICCIONAL:• Función renal, sedimento/ urocultivo, RX de abdomen y ecografía renal, vesico-prostática y

postmiccional

• CON CLINICA MICCIONAL (además):• Urografía

• Urodinámica

ACTITUD TERAPÉUTICA

• SOBRE EL SINDROME INCONTINENCIA:• Anticolinérgicos, ¿Aumentar Retención urinaria?

• Accesorios: absorbentes, colectores, sonda•

• SOBRE EL SINDROME RETENCIONISTA:• Rebajar Retención urinaria: Alfabloqueantes,

cateterismos intermitentes• Aumentar potencia vesical?:Credé, prensa,

ritmo• Accesorio: sonda a permanencia

Esquema terapéutico

Clínica irritativaExploració:TR/TV

Orina residualAnàlisis d´orina

RX/Eco

NORMAL

ANTICOLINERGICS

ANORMAL

DONES HOMES AB- -

URODINÀMICA

++ Tractar infecció

+- C.I.-

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