es util la tecnologia en diabetes

Jornada ADC ¿ES ÚTIL LA TECNOLOGÍA EN DIABETES?

Óscar López de Briñas @oscarbrinas BARCELONA, OCTUBRE 2016

http://www.jediazucarado.com/politica-editorial/#CONFLICTO_DE_INTERESESACTUALIZADO_SEPTIEMBRE2016

1.  No vengo a sentar cátedra.

1.  No vengo a sentar cátedra.

2.  No sé más que vosotros.

1.  No vengo a sentar cátedra.

2.  No sé más que vosotros.

3.  Consideraciones personales: no datos, no estudios, no bibliografía…

1.  No vengo a sentar cátedra.

2.  No sé más que vosotros.

3.  Consideraciones personales: no datos, no estudios, no bibliografía…

4.  Ideas para debatir.

¿QUÉ ES LA TECNOLOGÍA?

¿Qué es tecnología?

Real Academia Española

Tecnología lo asociamos a avances, a progreso, a futuro…

Honda

Pero en el día a día, esta es nuestra idea de tecnología

Pixabay

… aunque la tecnología nos rodea

Y la diabetes no es ajena a la tecnología

Medscape.com

!  Siempre ha estado presente en la diabetes.

!  Va más allá de la tecnología directamente implicada con las herramientas del paciente.

!  La aprecian más quienes han vivido más años con diabetes.

EVOLUCIÓN, NO REVOLUCIÓN

¿CÓMO NOS AYUDA LA TECNOLOGÍA?

Vale, pero…

Cómo nos ayuda la tecnología

!  Mejoras y avances en la investigación, la práctica médica, los protocolos, la educación...

!  Gestión personal (diagnóstico y tratamiento): ISCI, medición continua de glucosa, medidores capilares, retinógrafo, HbA1c...

!  Medicamentos: insulinas, antidiabéticos orales... !  Conexión global: el conocimiento compartido. La Red

pieza clave que conecta todo.

Cómo nos ayuda la tecnología

!  Mejoras y avances en la investigación, la práctica médica, los protocolos, la educación...

!  Gestión personal (diagnóstico y tratamiento): ISCI, medición continua de glucosa, medidores capilares, retinógrafo, HbA1c...

!  Medicamentos: insulinas, antidiabéticos orales... !  Conexión global: el conocimiento compartido. La Red

pieza clave que conecta todo.

Los cambios que más apreciamos son los que podemos tocar

1.  Gestión personal de la diabetes 2.  La Red, pieza clave: la “diabetes 2.0”

Los cambios que más apreciamos son los que podemos tocar

1.  Gestión personal de la diabetes. 2.  La Red, pieza clave: la “diabetes 2.0”.

1. Gestión personal de la diabetes

Jedi Azucarado

!  Percibimos mejor la evolución de tecnología más cercana. !  Evolución: la tecnología de hace décadas es la que ha

permitido llegar a la actual.

Jedi Azucarado

1. Gestión personal de la diabetes

Jedi Azucarado

!  Percibimos mejor la evolución de tecnología más cercana. !  Evolución: la tecnología de hace décadas es la que ha

permitido llegar a la actual.

Jedi Azucarado

1. Gestión personal de la diabetes

Jedi Azucarado

!  Percibimos mejor la evolución de tecnología más cercana. !  Evolución: la tecnología de hace décadas es la que ha

permitido llegar a la actual.

Jedi Azucarado

1. Gestión personal de la diabetes

Jedi Azucarado

!  Percibimos mejor la evolución de tecnología más cercana. !  Evolución: la tecnología de hace décadas es la que ha

permitido llegar a la actual.

Jedi Azucarado

1. Gestión personal de la diabetes

Jedi Azucarado

!  Percibimos mejor la evolución de tecnología más cercana. !  Evolución: la tecnología de hace décadas es la que ha

permitido llegar a la actual.

Jedi Azucarado

1. Gestión personal de la diabetes

Jedi Azucarado

1. Gestión personal de la diabetes

Jedi Azucarado

1. Gestión personal de la diabetes

Medidores de glucosa capilares, intersticiales, no invasivos, bombas de insulina, sistemas integrados semi automáticos o de bucle cerrado, software de gestión, nuevos dispositivos biométricos... !  ¿Calidad de vida? ¿control? ¿ambos? !  ¿Son para todo el mundo? !  ¿Implican per se una mejora?

1. Gestión personal de la diabetes

Las tecnologías próximas están revolucionando tanto la gestión de la diabetes que son de modo inequívoco la evolución lógica y sustituto de los sistemas que conocemos.

British Medical Journal

1. Gestión personal de la diabetes

Xataka.com

Los cambios que más apreciamos son los que podemos tocar

1.  Gestión personal de la diabetes 2.  La conexión global: “diabetes 2.0”

2. Conexión global: diabetes 2.0

!  El conocimiento a golpe de clic (poder y/o saturación). !  Compartir el saber adquirido y las experiencias:

poner en común es educativo. !  El poder de la empatía entre “iguales”. !  Nuestra diabetes es digital: gestión de los datos. Big-data.

2. Conexión global: diabetes 2.0

!  El conocimiento a golpe de clic (poder y/o saturación). !  Compartir el saber adquirido y las experiencias:

poner en común es educativo. !  El poder de la empatía entre “iguales”. !  Nuestra diabetes es digital: gestión de los datos. Big-data.

2. Conexión global: diabetes 2.0

!  El conocimiento a golpe de clic: el lado bueno y el malo. ¿Es fiable todo lo que veo? ¿De quién me fío? ¿Cómo elegir? Infoxicación. No todos deben conocerlo todo.

!  La Red: 29,7% de los pacientes buscan info de salud antes de ir a la consulta médica* (54,6% después).

Kharlamova para Dreamstime.com * Red.es . Observatorio Nac. de las Telecomunicaciones y de la Sdad. de la Información

2. Conexión global: diabetes 2.0

!  El conocimiento a golpe de clic: el lado bueno y el malo. ¿Es fiable todo lo que veo? ¿De quién me fío? ¿Cómo elegir? Infoxicación. No todos deben conocerlo todo.

2. Conexión global: diabetes 2.0

!  El conocimiento a golpe de clic (poder y/o saturación). !  Compartir el saber adquirido y las experiencias:

poner en común es educativo. !  El poder de la empatía entre “iguales”. !  Nuestra diabetes es digital: gestión de los datos. Big-data.

2. Conexión global: diabetes 2.0

!  Compartir conocimientos y experiencias: poner en común es altamente educativo. La innata voluntad de ayudar a quien se encuentra perdido en algo que tú sufriste igual.

2. Conexión global: diabetes 2.0

!  El conocimiento a golpe de clic (poder y/o saturación). !  Compartir el saber adquirido y las experiencias:

poner en común es educativo. !  El poder de la empatía entre “iguales”. !  Nuestra diabetes es digital: gestión de los datos. Big-data.

2. Conexión global: diabetes 2.0

!  Apoyo, comprensión, hablar el mismo idioma. Potentísima herramienta de ayuda y empoderamiento.

!  El mismo contenido dicho por un paciente o por un profesional médico puede en ocasiones ser mejor tolerado y recibido por el primero.

2. Conexión global: diabetes 2.0

!  Apoyo, comprensión, hablar el mismo idioma. Potentísima herramienta de ayuda y empoderamiento.

!  El mismo contenido dicho por un paciente o por un profesional médico puede en ocasiones ser mejor tolerado y recibido por el primero.

2. Conexión global: diabetes 2.0

!  Apoyo, comprensión, hablar el mismo idioma. Potentísima herramienta de ayuda y empoderamiento.

!  El mismo contenido dicho por un paciente o por un profesional médico puede en ocasiones ser mejor tolerado y recibido por el primero.

2. Conexión global: diabetes 2.0

!  Apoyo, comprensión, hablar el mismo idioma. Potentísima herramienta de ayuda y empoderamiento.

!  El mismo contenido dicho por un paciente o por un profesional médico puede en ocasiones ser mejor tolerado y recibido por el primero.

2. Conexión global: diabetes 2.0

!  El conocimiento a golpe de clic (poder y/o saturación). !  Compartir el saber adquirido y las experiencias:

poner en común es educativo. !  El poder de la empatía entre “iguales”. !  Nuestra diabetes es digital: gestión de los datos. Big-data.

2. Conexión global: diabetes 2.0

!  Las TIC han hecho que nuestra diabetes sea digital y todo pase por la Red, que ha revolucionado el mundo y el modo de gestionar esta enfermedad...

LA HISTORIA DEL JEDI El comienzo: la diabetes personal

!  Comienzo en 1986. !  Control precario. !  Autoaprendizaje forzado. !  Dudas y escasa formación. !  Dispositivos caros, imprecisos e

inaccesibles. !  La diabetes analógica: medición

en orina, resultados en rangos, registro manual...

LA HISTORIA DEL JEDI La evolución: búsqueda del conocimiento

AÑOS 90 !  La Red ofrece una herramienta:

los foros (la empatía virtual). !  Comienzo de la gestión de datos

en local. !  De preguntar a responder.

Disney

LA HISTORIA DEL JEDI De la diabetes personal a la compartida

CAMBIO DE SIGLO !  Coge fuerza el poder de la Red. !  Proliferan sitios web sobre diabetes: mayor volumen de

información disponible (unidireccional). !  La Red cobra protagonismo

en la diabetes como lugar para compartir.

!  Inicio tímido RRSS: uso banal.

Pexels

LA HISTORIA DEL JEDI De la diabetes compartida a la conectada

!  La Red es elemento clave en Salud. !  No sólo información en la nube, sino también gestión del

big-data de la diabetes. !  Las RRSS descubren

su potencial en diabetes. !  Envío y lectura de datos

en tiempo real mediante tec. de comunicación.

1.  Paciente Perdido. Hace lo mínimo por el tratamiento. 2.  Activado. Consciente, es adherente y sigue pautas. 3.  Empoderado. Quiere más conocimientos, herramientas

y recursos. Es el nivel deseable para todos y en el que un Sistema Sanitario sería sin duda mucho más eficaz y menos costoso.

4.  (OPC.) Implicado. A veces se hace consciente de su empoderamiento y descubre la utilidad de ayudar a otros, usando las TIC de modo cooperativo.

Conexión global: diabetes 2.0 ¿Cuál es mi papel?

2. Conexión global: diabetes 2.0

!  El conocimiento a golpe de clic (poder y/o saturación). !  Compartir el saber adquirido y las experiencias:

poner en común es educativo. !  El poder de la empatía entre “iguales”. !  Nuestra diabetes es digital: gestión de los datos.

BIG-DATA

BIG-DATA DE LA DIABETES

historia1857557

BIG-DATA DE LA DIABETES

Jedi Azucarado

!  Procesar más datos PUEDE implicar controlar mejor. !  En diabetes, los datos significan control. !  Mayor capacidad de análisis tanto

del paciente como del médico / educador.

BIG-DATA DE LA DIABETES

Dexcom Jedi Azucarado

BIG-DATA DE LA DIABETES

Jedi Azucarado

Estamos solos con nuestra diabetes el 99,9% del tiempo

Pixabay

BIG-DATA DE LA DIABETES ¿Por qué es clave?

2. Conexión global: diabetes 2.0

!  El conocimiento a golpe de clic (poder y/o saturación). !  Compartir el saber adquirido y las experiencias:

poner en común es educativo. !  El poder de la empatía entre “iguales”. !  Nuestra diabetes es digital: gestión de los datos. Big-data.

!  ¿Es útil la digitalización de todos los datos? SÍ, pero no garantiza resultados.

!  Acceso permanente a nuestros datos.

TELEMONITORIZACIÓN EN TIEMPO REAL

2. Conexión global: diabetes 2.0

Healthline.com androidandme.com/

2. Conexión global: diabetes 2.0 La vida es móvil y la diabetes también

El 70% DE LAS APPS bienestar/ejercicio físico. Salud: 3ª categoría con mayor crecimiento.

Diabetes: una de las temáticas más descargadas.

mobileworldcapital.com

4º Informe del estado de las aps en España –sept. 2013- The App Date

2. Conexión global: diabetes 2.0 La vida es móvil y la diabetes también

ANTES:

Analizar la diabetes era algo que se hacía un

rato concreto cada cierto

tiempo.

Übergizmo.com

Eldinamo.cl

Elefectobellido.com

AHORA:

¿Tenemos que llegar a casa para analizar?

¿No es más útil gestionarla en todas

partes y en todo momento?

2. Conexión global: diabetes 2.0

Información-educación-empoderamiento Dieta: cálculo raciones HC-bases de datos

Gestión datos: estadísticas, cálculo dosis… Profesionales: info médica, artículos científicos…

2. Conexión global: diabetes 2.0 ¿Qué nos permite entonces la Red?

!  La gestión de diabetes “everywhere” es potencialmente mucho más útil que la de antaño en la consulta o en casa.

!  La Red implica, adhiere, empodera. !  Las tecnologías de comunicación han obligado a modificar

hábitos y son mejores contra la inercia del paciente. !  Nuevas formas de implicar como la gamificación. !  Facilita control por el médico/educador. Ahorra costes.

Optimiza procesos. Mejora calidad de vida del paciente.

2. Conexión global: diabetes 2.0 También facilita el trabajo al médico

!  Toma de variables médicas en casa (no sólo glucosa) y su posterior envío telemático de datos.

!  Análisis del profesional médico con datos en la nube. !  Comunicación no presencial médico-paciente !  Se puede hacer una educación en diabetes no presencial.

FirmBee (Pixabay) PublicDomainPictures(Pixabay)

GESTIÓN NO PRESENCIAL: Infrautilizada por el momento

!  Tanto la gestión del profesional médico como la labor de la enfermera educadora en diabetes son aún muy escasas a nivel telemático, aunque posibilitan:

!  Comodidad !  Ahorro de tiempo !  Eficiencia sistema !  Calidad de vida

!  Ahorro económico !  Implicacion y

adherencia del paciente…

EL PODER DE LA TECNOLOGÍA EN DIABETES Conclusiones

!  La tecnología ha permitido de manera universal mejorar la gestión de la diabetes en muchos aspectos comunes.

!  Pero la tecnología más próxima es personalizable y debe adaptarse a cada paciente y a sus circunstancias.

!  La Red es un potentísimo medio de activación y empoderamiento del paciente. ¡Hay que aprovecharlo!

!  El uso de últimas tecnologías no implica mejorar el control de la diabetes. Hace falta empoderar al paciente.

QUE LA TECNOLOGÍA EN DIABETES SEA ÚTIL DEPENDE DE TODOS:

GESTORES SANITARIOS: pensar a largo plazo. La prevención y la inversión en tecnologías es más rentable que solucionar problemas agudos

derivados del mal control.

PROFESIONALES DE LA SALUD: formados en las nuevas tecnologías y dispuestos a cambiar ciertos métodos y usos.

PACIENTE: formado y dispuesto a tomar el control de su diabetes.

NO HAY QUE OLVIDAR QUE DETRÁS DE LA TECNOLOGÍA HAY PERSONAS

(c) Forges

http://beta-o2.com/

PÁNCREAS ARTIFICIAL BETA-AIR