digestivo semiología

POR: López Ruiz Itzihuari Guadalupe

6. Intestino grueso o colon

CiegoApéndiceColon ascendenteColon transversoColon sigmoidesRectoAno

*Válvulas que regulan el paso del alimento

A) TRACTO O TUBO DIGESTIVO

1.Boca

2.Faringe

3.EsófagoCardias*

4.EstómagoPíloro*

5.Intestino delgadoDuodenoYeyunoÍleon Válvula íleocecal*

ÓRGANOS DEL SISTEMA DIGESTIVO. Se dividen en:

B) ÓRGANOS ANEXOS O ACCESORIOS. Producen secreciones que se vacían al tubo digestivo

1.Glándulas salivales Parótidas (2)SubmaxilaresSublinguales

2.Hígado (con la vesícula biliar)

3.Páncreas

ÓRGANOS DEL SISTEMA DIGESTIVO. Se dividen en:

La digestión química (enzimas de la saliva) y mecánica (dientes) de los alimentos se inicia aquí.

DIGESTIÓN: degradación enzimática de los alimentos hasta moléculas que la célula puede absorber y aprovechar.

La saliva producida por las glándulas salivales se vacía en la boca.

El moco lubrica y el agua disuelve los alimentos.

El alimento mezclado con la saliva se llama bolo alimenticio.

1º tiempo: consciente, es masticado el bocado y se lleva a la parte posterior de la cavidad oral.

2º tiempo: se estimula el istmo de las fauces y se contrae, se cierra la glotis y proyecta el bolo hacia abajo.

3º tiempo: se contraen los musculos fariengeos y se relaja el istmo de las fauces.

Su limite superior es a nivel del cartilago cricoides

Conduce el alimento al estómagoSu longitud promedio es de 24 c.m. Termina en una válvula llamada cardias, que

es a la vez la puerta de entrada al estómago.

Es un saco muscular expandible (30x15 c.m.)El cardias en la entrada y el píloro en la salida, regulan

el paso del alimento.Almacena comida y gradualmente la libera al duodeno.Digestión mecánica de los alimentos.

Ondas peristálticas : nacen de la zona cardial.Contracciones sistólicas del antro (vaciado)Contracción de fibras musculares

(disminución de las dimensiones del estómago)

Tiene 3 partes, duodeno, yeyuno e íleon. Aquí se realiza la digestión final de los nutrientes, mediante el jugo intestinal.

La mayor parte de la absorción ocurre aquí en las vellosidades, proyecciones (que aumentan la superficie interna de absorción), éstas a su vez, tienen microvellosidades.

Por los vasos sanguíneos se absorben azúcares y por los vasos quilíferos o linfáticos, los triglicéridos.

25 cm1ºbulbo duodenal2ºcoledoco y Wirsungretroperitonealesse unen con el yeyuno en el ángulo de Treitz

Constitución muscularDesde el interior de ciego formando bridas o

frénulas

Vestigio del conduto onfalomesentericoHasta en el 3% dela población en generalAsiento frecuente de tejido ectópico: mucosa

gástrica o tejido pancreático.

mucosa Intestinal, estructuras bubulares desde la muscular de la mucosa hasta la base de las vellosidades donde desembocan

Objetivo: Mezclar los alimentos con los jugos

digestivos.Transportarlos a lo largo del tubo digestivo

La acción mezcladora esta dada por: movimientos pendulares o contracciones

segmentarias.

La acción impelente por: peristaltismo propulsor

AÚN EN EL INTESTINO DENERVADO

Las vellosidades se mueven en forma de vaivén y así contribuyen a la contracción de la muscularis mucosae

Existen varios reflejosEl gastrointestinal, que estimula el peristaltismo

y relaja el esfínter ileocecal por la lle gada de alimentos al estomago

El reflejo gastrocèliaco, que inicia las acciones que han de determinar la evacuación rectal

El reflejo enterogastrico, que inhibe la motilidad del estómago cuando se dilata el intes tino

El reflejo íleon leal que paraliza a todo el intesti no ante el estímulo que representa Ja distensión de un segmento, el manejo quirúrgico brusco o la irri tación peritoneal (ileoparalitico).

Reflejo anorrectal inhibidor, que ante la dilatación de la región puede disminuir la motilidad gastrointestinal

Las secreciones intestinales están constituidas por mucina, agua, sales y encimas.

Aparente mente pues, no son productos de secreción glan dular. sino de liberación por destrucción celular.

Las substancias llamadas coleréticas aumentan el flujo biliar. Los coleréticos más poderosos son las propias sales biliares. La estimulación vagal y la hipo-glucemia insulinica también provocan la secreción biliar; la estimulación de los nervios esplácnicos que van al hígado disminuye su flujo.

La bilis contiene agua, electrólitos, colesterol lecitina y grasas neutras además de las sales y los pigmentos biliares. Su secreción por el hígado no es paralela a su paso al duodeno: primero es almace nada y concentrada en la vesícula, la cual absorbe agua y electrólitos, lo que da por consecuencia que la bilis vesicular contenga colesterol, pigmentos y sales biliares en mucha mayor concentración. La vesícula se vacía ante el estímulo colagogo de las gra sas, mediante el efecto humoral de la hormona colecistoquinina se produce en la pared duodenal.

La secreción pancreática, regulada por mecanis mos nerviosos y humorales y constituida princi palmente por encimas, agua y bicarbonato, se des pierta por el paso del contenido ácido del estómago al duodeno. El pH bajo en el duodeno provoca la producción de secretina y pancreatozimina en la mu cosa y por vía humoral actúa sobre la glándula estimulando la producción de su jugo. La presencia de alimentos que contienen derivados pépticos y grasas son los que más influyen sobre la secreción pancreática.

La actividad final del intestino, una vez prepa rados adecuadamente los substratos alimenticios, es la absorción y aprovechamiento adecuados en beneficio de todo el organismo. Esta absorción se lleva a cabo una vez que los nutrientes han sido debidamente digeridos. Se efectúa mediante la acción enzimàtica de los ju gos digestivos.

Las formas de absorción pueden ser de tres ti pos diferentes:

Absorción pasiva (proceso de difu sión, presión osmótica; sin consumo de energía)

Transporte facilitado (sin consumo de energía pero con un mecanismo transportador)

Transporte ac tivo (con un mecanismo transportador que gasta energía).