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DIAGNÓSTICOS PRESUNTIVOSDIAGNÓSTICOS PRESUNTIVOS

SÍNCOPE VASO‐VAGAL RECURRENTE MIGRAÑA MIGRAÑA OTROS SSRD ANSIEDAD GENERALIZADA

TRATAMIENTOTRATAMIENTO

MEDIDAS HIGIÉNICO‐DIETÉTICAS PSICOEDUCACIÓN PSICOEDUCACIÓN ATENOLOL PSICOTERAPIA –en su provincia de origen‐

MARCANDO LA FALTAMARCANDO LA FALTA

Descenso de la Oliva Cerebelosa de 10 mm(en el límite de la normalidad)Correlacionar con clínica y PESSCorrelacionar con clínica y PESS

¿Malformación de Arnold Chiari?Arnold Chiari?

PESS DLNPESS DLN

PERO TIENE CLÍNICAPERO TIENE CLÍNICA

Hans Selye

CPF CA CSP

2.Mecan.Indirecto

NSRSSH

Serotonina

Indirecto.

A‐Serotonina

+ NA

1.Mecanismo directoTS

SMH

LC

Feedbacksomático

H

RESP. CONDUCTUALES CRHactiv.neuroend

NAactiv. Simp.

Exterocep.Interocep.

EXPERIENCIAS ADVERSASY DESADAPTACIÓN DE LAY DESADAPTACIÓN DE LA

RESPUESTA GENERAL DE ADAPTACIÓN

Vulnerabilidad genética Vulnerabilidad genética Vulnerabilidad adquirida Situación no resuelta Superación de los recursos defensivos Superación de los recursos defensivos Inadecuado sostén vincular

FACTORESGENÉTICOS

EXPERIENCIAS ADVERSASTEMPRANAS

MODIFICAC,BIOLÓGICASEN EL SNC

FENOTIPOVULNERABLE

SITUACIONES CONEFICACIA

TRAUMÁTICA

DISFUNCIÓN DELSISTEMA GENERALDE ADAPTACIÓNDE ADAPTACIÓN

SÍNTOMAS SÍNTOMASSÍNTOMASSOMÁTICOS

SÍNTOMASPSICOAFECTIVOS

¿una “imagen” vale ¿u a age a emás que mil palabras?

TODO ES RELATIVOTODO ES RELATIVO

CORTEZA CEREBRAL

SISTEMA HIPOTÁLAMO‐ SISTEMA SEPTOS S O OHIPOFISARIO

S S S OHIPOCÁMPICO

L.C. N.T.SN.D.VN:A

S PSS

B E McEwen:B E McEwen:Dialogues Clin NeurosciDialogues Clin NeurosciDialogues Clin NeurosciDialogues Clin Neurosci. . 2006; 8:3672006; 8:367--381.381.

GENETICA Y EPIGENETICAGENETICA Y EPIGENETICA