cuidados posreanimación
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Manejo Posreanimacin
Michael de la Pea Martnez Universidad de Cartagena Anestesiologa y Reanimacin 2011
Pos RCP Consideraciones Iniciales RCP Prehospitalaria: Mortalidad 70% SVA Mejoro el xito en la reanimacin pero no la supervivencia Mortalidad Intrahospitalaria 72% Vs 75% promedio 1,5 das
63% reciben orden de no RCP 43% Se les retira medidas de soporte
Pos RCP
Consideraciones Iniciales
se han dejado los cuidados de los pacientes posparo como una serie de medidas de soporte basadas en el juicio clnico
Pos RCP Sndrome Posparada Cardiaca Entidad clnica producto de la aplicacin de RCP que consigue la RCE en una vctima de Paro Cardiaco sbito. Duracin de RCP Tiempo hasta recibir RCP
POsRCP
Fases Clasicas
POsRCP Fases Sndrome PPC
Fase Inmediata: 20 Fase Precoz: 20 a 6-12h Fase Intermedia: 6-12h a 72h Fase de Recuperacin: > 72h Fase de Rehabilitacin: > Alta Hospitalaria
Pos RCP Hipotermia Teraputica Pacientes: posRCP con GCS < 8, paro extrahospitalario y ritmo FV inicial Temperatura: 32-34C Tiempo: 12-24h > Recuperacin Neurolgica < Mortalidad al alta y a los 6 meses
Pos RCP
Pos RCP Hipotermia Teraputica
Procedimiento1 1,3C/h 30cc 40cc/Kg SSN o LR a 4C
Pos RCP Hipotermia Teraputica Recalentamiento0,25 0,5C/h Tcnica invasiva o no invasiva Ojo con Vasodilatacin e Hipotensin
Pos RCP Hipotermia Teraputica ComplicacionesEscalofros Bradicardia Hiperglicemia Alteraciones electroliticas: K, Mg ,Ca, P Coagulopata
Pos RCP Revascularizacin Coronaria Pos RCP con sospecha de origen coronarioPos RCP: supervivencia 18% Vs 67%
Pos RCP
Pos RCP
Pos RCP
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