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Cólera

Descripcion.

• Infeccion bacteriana intestinal aguda.• Ingestión de agua o alimentos contaminados.• Personas de cualquier edad.• Diarra abundante, vomito y deshidratacion.

Agente causal

• Bacilos curvos gramnegativos no entericos, de movimiento erratico debido a su unico flagelo.

• 35 Especies de Vibrios

• Vibrio cholerae 01 -Clasico -Tor• Vibrio cholerae 0139

Agente causal

• Antigeno flagelar H y antigeno somatico O.• O1 y O139 suelen causar colera pandemico.• No-01 y resto de especies dan formas

extraintestinales.

Distribución.

• Vibrio cholerae 01 agente de epidemias en el mundo.

• Serotipo 0139 solo confirmado en Asia suroriental.

• México 1991-1999: 45,792 casos en 31 entidades. – 552 defunciones

• 2013: 187 casos con cepa circulante del caribe• 2014: 1 nuevo brote en Hidalgo.

Factores de riesgo

• Tamaño del inoculo ingerido• Inmunidad local intestinal• Estaciones calidas.• Actividad disminuida de la barrera acida

gastrica.• Grupo sanguineo O• Bajo nivel socioeconomico• Condiciones laborales.

Modo de Transmision

• Ingestion de agua o alimentos contaminados , en forma directa o indirecta con el vibro existente en heces o vomito de pacientes infectados.

• Paises desarrollados. Alimentos, poco cocinados, principalmente de origen marino.

• Paises no desarrollado. Agua contamainada

Periodo de incubacion

• Horas a 5 días, generalmente 2 a 3 dias.

Periodo de transmision

• Se da mientras persiste el estado de portador de heces positivas, que suele ser hasta pocos días después del restablecimiento, pero puede persistir por meses.

• Los antibióticos lo acortan.

• M. García-Lázaro, M.C. Almodóvar Pulido, A. Rivero y J. Torre-Cisneros. Cólera y otras infecciones del género Vibrio. Medicine. 2010;10(52):3489-96 .

• Breviario para la vigilancia epidemiologica de enfermedades transmisibles. 2014