clase 21

7/21/2019 CLASE 21

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UNIVERSIDAD NACIONAL DE PIURAFACULTAD DE MEDICINA HUMANA

CURSO: TERAPÉUTICA MÉDICACLASE N° 21 Tratamiento de a En!ermedad "#ido P$%ti#a

CASO A

Paciente mujer 21 años, estudiante de aruitectura, no antecedentes deen!ermedades cr"nicas# $ace %& meses 'resenta sensaci"n urente a ni(e)e'i*+strico e'isodios diarreicos ais)ados, sin -e.re# Re-ere e/acer.aci"n des0ntomas 'or )as noces cuando se amanece estudiando# $ace % d0as, do)orti'o ardor se ace m+s 'ermanente durante todo e) d0a# Em'ie3a a consumir)ece e)ada 'or recomendaci"n de una ami*a, a*re*+ndose sensaci"nnauseosa ("mitos# Acude a consu)torio de 4astroentero)o*0a, rea)i3+ndoseendosco'0a con a))a3*os5 4astritis atr"-ca mu)ti!oca) antra) cor'ora), con+reas eritematosas m6)ti')es# D&: 'a(triti( Cr)ni#a Rea*+di,ada-

CASO .

Paciente mujer 78 años, antecedente de osteo'ororis, su!ri" ca0da de )asesca)eras ace 7 d0as, siendo os'ita)i3ada en e) ser(icio de 9raumato)o*0a 'or:ractura de Cadera Dereca# Desde ace 1 d0a do)or e'i*+strico moderado consensaci"n nauseosa# $o 'or )a mañana em'ie3a a (omitar san*re rojoruti)ante en & o'ortunidades, (o)umen tota) a'ro/ %%m)# A) e/amen, :C5 11;/<,:R5 22/<, PA5 1%%=7%mm$*, 9>5 &8#?>C# A) re(isar istoria de 'iso, en )asindicaciones se re*istra @etoro)aco 7%m* EV C=rs desde su in*reso, sin usode *astro'rotector# D&: Hemorra*ia Di*e(ti/a Ata-

CASO C

Paciente (ar"n ? años, antecedente de ta.auismo, consumo !recuente dea)coo)# B)cera *+strica e'isodio de $DA ace 2 años, ue reci.i" tratamientocon sucra)!ato / %1 mes ome'ra3o) / 1 año# En )os 6)timos 2 d0as, consumoe/cesi(o de a)coo)# Desde ace oras, e'isodios reiterati(os deematemesis do)or a.domina) intensos# A su in*reso a emer*encia, :C51&/<, :R5 2/<, PA5 %=%mm$*, 9>5 &7>C# 4)as*o 1& 'untos, a)ientoa)co")ico# A.domen distendido con do)or a.domina) di!uso# D&: Hemorra*iaDi*e(ti/a Ata-

CASO D

Paciente (ar"n ;7 años, antecedente de *astritis cr"nica dia*nosticada ace 1años con resu)tado de .io'sia $# P)ori, reci.iendo tratamiento conAmo/ici)ina c)aritromicina# Se rea)i3a endosco'0a de contro) ace %8 d0as#Resu)tado5 *astritis cr"nica atr"-ca io'sia $# P)ori# Nie*a sintomato)o*0a#No re-ere nin*6n ti'o de medicaci"n en )os 6)timos & meses#