circulaciones especiales
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• El principal ingreso arteria al encéfalo es por 4 arterias:
• 2 carótidas
internas
• 2 arterias unen y forman la Polígono de
Willis
Vertebrales A. basilar (por debajo del
hipo tamo)
suministran la corteza Da origen a 6 grandes
cerebral vasos
• Proviene del encéfalo vía las venas profundas y
senos dúrales (son grandes sistemas colectores de sangre del encéfalo
desembocan en:
Las venas yugulares internas plexos venosos oftálmico y pterigoideo
Una pequeña cantidad
• El LCR llena los ventrículos y el espacio subaracnoideo
• 70% de LCR se forma en el plexo coroide y el resto
alrededor de los vasos y a lo largo de las paredes
ventriculares
• Fluye a través de los espacios aracnoideos a través de
los agujeros de Magendie y de Luschka
• Y se reabsorbe hacia las venas a través de las
vellosidades aracnoideas principalmente a los plexos
venosos encefálicos
• Las vellosidades actúan como válvulas que permiten el
flujo masivo (flujo directo) del LCR hacia la sangre
venosa
• Una característica de la función encefálica consiste en la
variación notable del flujo sanguíneo local debido a los
cambios de la actividad encefálica. Ejemplo:
• En la personas despiertas- reposo.- el mayor flujo sanguíneo
resulta en las regiones prefrontal y frontal – están a cargo de la
decodificación y el análisis de los impulsos aferentes, así como de
la actividad intelectual
• Movimientos secuenciales .- El flujo se incrementa en el área
motora complementaria
• Hablar.- aumento bilateral del flujo sanguíneo en áreas sensitivas
y motoras de la cara, lengua y boca, y en la corteza premotora
superior del hemisferio
• Hablar.- incluye ideas aumenta flujo en áreas de Broca y Wernicke
• La circulación encefálica se regula de manera que se
conserve un flujo sanguíneo encefálico total y constante
bajo condiciones variables
• A pesar de los cambios extensos en los patrones de
flujo, el flujo sanguíneo encefálico no aumenta con
actividad mental extenuante.
• La presión arterial a nivel de encéfalo
• La presión venosa a nivel de encéfalo
• La presión intracraneana
• La viscosidad de la sangre
• La intensidad de la constricción o la dilatación activas de
las arteriolas encefálicas
• Incrementan • medicamentos como histamina
• activantes cerebrales o convulsiones
• presión alta
• El aumento de la presión puede producir embolias.
• Disminuyen:• Medicamentos vasoconstrictores
• Arterioesclerosis
• por edad
• por tabaquismo
• poca presión sanguínea
• La baja del flujo sanguíneo cerebral produce disminución de la agudeza intelectual.
• Las 2 arterias coronarias que suministran el miocardio
se originan en la raíz de la aorta en los senos por detrás
las cúspides de la válvula aortica
• Las corrientes de Eddy mantienen las válvulas alejadas
de los orificios de las arterias y están se conservan
permeables durante todo el ciclo cardiaco
• Las arterias coronarias se apoyan en la superficie del
corazón y la mas pequeñas penetran desde la superficie
en la masa muscular cardiaca
• Casi todo el corazón recibe nutrición sanguínea a través
de estas arterias, solo la decima parte del milímetro
interno de la superficie endocardiaca puede obtener
nutrición directamente de la sangre que recorre el interior
de las cámaras cardiacas.
• Arteria coronaria Izquierda.-
nutre principalmente las
porciones anterior e izquierda
de las porciones laterales del
ventrículo izquierdo
• Arteria coronaria derecha.-
Nutre principalmente la mayor
parte del ventrículo derecho y
también la parte posterior del
ventrículo izquierdo en el 80 al
90% de las personas
• La mayoría del flujo sanguíneo venoso coronario del
musculo ventricular izquierdo vuelve hacia la aurícula
derecha del corazón a través del seno coronario que
supone aproximadamente el 75% del flujo sanguíneo
coronario.
• Y la mayoría de la sangre venosa coronaria del musculo
ventricular derecho vuelve a través de pequeñas venas
cardiacas anteriores que fluyen directamente en la
aurícula derecha y no a través del seno coronario
• La mayor parte de la sangre venosa regresa al corazón a
través del seno coronario y las venas cardiacas
anteriores que drenan en la aurícula derecha
• Existen otros vasos que drenan directamente las
cámaras cardiacas:
• Vasoarteriosinusoidales .- conectan arteriolas con las cámaras
• Venas tebesianas.- conectan capilares con cámaras
• Vasos arterioluminares.- arterias pequeñas que drenan
directamente en las cámaras
• El flujo sanguíneo coronario es reposo alcanza un promedio de 225ml/min, que es un 4-5% del gasto cardiaco total
• Durante el ejercicio extenuante el corazón del adulto aumenta su gasto cardiaco entre 4 y 7 veces y bombea la sangre a una presión arterial mayor de lo normal
• El musculo cardiaco al contraerse comprime los vasos sanguíneos
• Sístole.- La presión en el ventrículo izquierdo es ligeramente mayor que en la aorta. El flujo sanguíneo de los capilares coronarios del musculo ventricular izquierdo desciende hasta desciende hasta un valor bajo durante la sístole
• Diástole.- el musculo cardiaco se relaja y ya no obstruye el flujo sanguíneo a través de los capilares musculares del ventrículo izquierdo de forma que la sangre fluye rápidamente durante la diástole
• La sangre proveniente de intestinos gruesos, páncreas y
bazo, drena a la vena cava vena cava inferior de la vía
de la vena porta hepática.
• Las vísceras y el hígado reciben cerca del 30% del
gasto cardiaco en la vía de las arterias celiaca,
mesentérica superior y mesentérica inferior.
• Los intestinos reciben suministros mediante circulaciones paralelas en la vía de ramas de la arterias mesentéricas superior e inferior.
• El flujo sanguíneo hacia la mucosa resulta mayor que el resto de la pared intestinal y responde a los cambios de la actividad metabólica
• Por lo que el flujo sanguíneo
se duplica después de una
comida, este incremento
dura hasta 3 horas
• La circulación intestinal
tiene la capacidad de una
autorregulación extensa
• El bazo atrapa sangre y las contracciones rítmicas de su capsula bombea plasma a los linfáticos.
• El bazo contiene reservorio abundante de células
• Las descargas de noradrenalina y adrenalina dan lugar a la contracción vigorosa del bazo.
• El 25% a 30% de volumen del hígado corresponde a la sangre
• Otros reservorios sanguíneos que contienen gran volumen de sangre es la piel y los pulmones.
• Durante el ejercicio vigoroso la constricción de los vasos en estos órganos y la disminución de los almacenamientos pueden incrementar la sangre de la circulación activa que perfunde los músculos en hasta 30%.
• La cantidad de calor perdido por el cuerpo se regula en gran medida de variaciones en la cantidad de la sangre que fluye a través de la piel
• Cuando un objeto pulsante se desliza sobre la piel se torna pálida(Reacción de palidez)
• El estimulo mecánico inicia la contracción de los esfínteres precapilares ; luego la sangre drena fuera de los capilares y las venas pequeñas.
• La respuesta aparece en aproximadamente 15v segundos
• Reacción Roja.- Golpe fuerte en la piel mediante un
instrumento punzante en el transcurso de 10 segundos
se presenta un enrojecimiento en el sitio
•
• Este enrojecimiento se debe a la dilatación capilar
(respuesta directa a la presión).
• En pocos minutos será seguido por la tumefacción local
y el enrojecimiento difuso y moteado alrededor de la
lesión.
• Reacción de Hinchazón (tumefacción).- Edema local
debido a los aumentos de la permeabilidad de los
capilares y de las vénulas poscapilares con la
consecuente extravasación de liquido
• Halo.- Enrojecimiento diseminado a partir de la lesión, se
debe a la dilatación arteriolar.
• Aumento de la cantidad de sangre en una región al restablecer la circulación de esta después de un periodo de oclusión
• Las arteriolas cutáneas se dilatan por debajo de la oclusión
• La estimulación nerviosa noradrenergica junto con la noradrenalina y adrenalina circulantes, constriñen los vasos sanguíneos cutáneos
• El color y la temperatura de la piel dependen del estado de los capilares y de las vénulas:
• Piel fría azul o gris .- Arteriolas están constreñidas y los capilares dilatados
• Piel roja y cálida .- Ambos se dilatan
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