c:\fakepath\estudio de caso diapositivas
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PRESENTACION
Paciente de 73 años con antecedente de hipertensión arterial.
El paciente refiere que experimentó cefalea fuerte con posterior pérdida de la fuerza muscular en hemicuerpo derecho y visión borrosa, presentó desvanecimiento.
A los 15 minutos el paciente refiere aumento de la cefalea tipo punzada en región occipital con posterior pérdida del habla, ya no contestaba las preguntas de la entrevista, con cara de aspecto lloroso, respondía las preguntas con gestos, presentó relajación de esfínteres anal y uretral.
DIAGNOSTICO En el diagnostico de enfermería esta alterado el
patrón cognitivo perceptual, con el estado de inconsciencia
relacionado con: alteración del sistema nervioso central
manifestado por: desorientación en le espacio y el tiempo inconsciencia visión borrosa confusión incapacidad para expresarse comunicación con gestos
METAS El paciente mejorara su estado de
consciencia, durante el turno de enfermería.
el paciente recuperara la expresión verbal, durante su estancia en el servicio.
ACTIVIDADES Evaluar el estado de consciencia del
paciente por medio de la escala de Glasgow.
orientar al paciente en tiempo y espacio (explicar lo sucedido y su estado se salud actual.
realizar ejercicios de expresión verbal, para facilitar la comunicación del paciente.
administrar los medicamentos según orden medica.
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