cartillas educacion nmlero sanitaria · si en cada escuela los docences de biología e hi giene y...
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___
MINISTERIO DE CULTURA Y EDUCACION
CONSEJO NACIONAL DE EDUCACION TECNICA
CARTILLAS DE
EDUCACION NmlERO 4SANITARIA
a ENFERMEDAD
1t CHAGAS
lt7III
DIRIGIDA A LOS PROFESORES DE BIOLOGIA E HIGIENE Y SEGURIDAD INDUSTRIAL
PARA SU CONSIDERACION CON LOS ALUMNOS
middot 8~111 ~1
~
- 1 N D 1 C E shy
INTRODUCCION Paacuteg 2
CUADROS CLINICOS Paacuteg f5
DISTRIBUCION GEOGRAFIC~ Paacuteg 7
IMPORTANCIA DE LA ENFERMEDAD DE CHAGAS Paacuteg 8
PREVENCION DE LA ENFERMEDAD DE CHAGAS Paacuteg 8
BIBLIOGRAFIA Paacuteg 11
-middot bull 000 bull bullbull
bull iexcl t
2
INTRODUCCIOH
Esta breve Cartilla estA dedicada a docentes de
la~ Escuelas Nacionales de Educacioacuten Teacutecnica para hacerles 11 gar informacioacuten acerca de la Enfermedad de Chagas
Todos sabemos que uno de los aspectos fundamentashyles de la prevencioacuten de esta enfermedad es la Educacioacuten Sanita ria
Mientras haya vinchucas habraacute grqndes posibilidashydes de que haya Chagas
Todo 10 que podamos hacer para informar al joven estudiante de las zonas afectadas sobre c6mo prevenirse del~ tor (la vinchuca) ha de ser de suma utilidad y es el objetivo principal de estas paacuteginas
Si en cada escuela los docences de Biologiacutea e Hishygiene y los de Seguridad e Higiene Industrial explicaran detashylles de la enfermedad con este criterio preventivo estariacutea~ plido el principal objetivo de estas liacuteneas
En las escuelas de zonas urbanas no afectadas por la enfermedad la Cartilla cumpliraacute el objetivo de informar creando conciencia de uno de los grandes problemas sanitarios nacionales y estimulando al joven para buscar soluciones
LA ENFERMEDAD DE CHAGAS
Es una enfermedad parasitaria causada por el Trishypanosoma Cruzi - Este es un protozoario es decir la forma maacutes simple de paraacutesito estaacute formado por una sola ceacutelula - Presenshyta un flagelo que le da gran movilidad
Su tamantildeo es mayor que el de un g16bulo rojo mishy
diendo alrededor de 20 micrones Este paraacutesito microsc6pico es responsable de esshy
ta temible enfermedad que estaacute ampliamente difulldida en las zo nas rurales de Ameacuterica del Sur
15
Las vinchucas que son capaces de trasmitir la enshyfermedad son las que estaacuten parasitadas por el Tripanosoma Crushyzi
CUADROS CLINICOS
No es el objetivo de esta Cartilla dar en forma detallada la variedad de cuadros que puede producir esta enfer medad Siacute en cambio dar una idea de la diversidad y diferenshyte gravedad de ellos
En un 15 de los casos se produce en la zona pishycada un abultamiento inflamatorio asiacute como un aumento de tamashyfio de los ganglios regionales
Una de las zonas afectadas con alguna frecuenshycia son ls ojos Cuando asiacute ocurre el ojo se pone morado como ojo en compota Es i doloro
Este cuadro se conoce en Medicina como sigshyno de Romafia ya que asiacute se llamaba el mEdico que 10 des cribi6 (3)
La forma de enshytrada al organismo la mayoshyriacutea de las veces pasa desapercibida ya que puede parecer la picadura de cualquier insecto
Despu~s de la entrada del paraacutesito al organismo pueden ocurrir fundamentalmente tres cosas
bull Que se exteriorice por una forma aguda - Que pase a una forma croacutenica - Que nunca se exteriorice
lt
6
FORMAS AGUDAS
Son fundamentalmente tres Gastroenteriacutetica es decir cuadros agudos de diarrea y v6mitos Meningoencefa1iacutetishyca cuadro neuro16gico agudo grave y Miocardiacutetica es decir afectaci6n aguda del muacutesculo cardiaco
Todas estas formas agudas pueden revestir gravedad Se describe como tiacutepica la forma miocardltica fulminante que s~ ~rende a un individuo joven en aparente estado de salud causampnd~ le la muerte
-- -
FORMAS CRONICAS
Paede haber un largo lapso entre el cuadro agudo y la exteriorizaci6n de alguna de las formas croacutenicas Mientras tanto el paraacutesito vive en forma de equilibrio con el huesped
Tiene afinidad por algunas localizaciones como el
blliexcl~foacute iquest~ iacuter~lItJtIfOq1a crpl
ce tu aerigt tfJ ~
la Jiif-e (iexclf(771 teacuteJ
(JIf (7~antildeJqSd7e f)
Infesta al hombre y a diversos animales domestishycos como perros gatos y gallinas a los que llega por interm~ dio de un tipo particular de chinche el Triatoma infestans conocido comCnmente con el-nombre de vinchuca
Este es pues el vector de la Enfermedad de Cha gas
Es un insecto de 2 a 3 cm de largo y 1 cm en la parte mis ancha de su cuerpo
Su color es en general negro opaco o lustroso con manchas amarillas a ambos lados del cuello
Vive en la habitaci6n humana o en los gallineros y corrales lugares donde encuentra alimento y refugio
Durante el diase oculta en orificios y resqukios de techos y paredes asl como entre los intersticios de la cashyma entre trastos detraacutes de cuadros y ropas (2)
Por la noche aprovecha el suefio de sus victimas a las que pica
4
Despu~s de alimentarse la vinchuca defeca elimimiddot nando gran cantidad de par~sitos Estos penetran al organismo favorecidos por el rascado aunque en el caso de la piel fina de los nifios y de la de los pArpados esto no es necesario
1( ltO 111 iexcl 4 lJIPfIfl
9
deben tener cielorrasos Las paredes deben estar revocadas y
pintadas Se debe limpiar detraacutes de laacuteminas y cuadros diar~
mente de forma de mantener higieacutenicos todos los cuartos de la casa
Al reflexionar sobre estos elementos de la preve~ cioacuten surge que hay aspectos que se refieren al tipo de construs cioacuten lo que implica la necesidad de mejorar las condiciones s~ ciales y econoacutemicas del habitante del rancho
A veces se ven construcciones de material con teshycho de paja o a los que les falta el revoque
Desde el punto de vista econoacutemico la mayor parte del gasto se ha hecho y sin embargo por ignorancia no se comshy
pleta la obra
A veces las condiciones climaacuteticas benignas la m~ yor parte del antildeo fomentan una cierta indolencia y desintereacutes
en mejorar el tipo habitacional
La educaci6n acerca de estos temas insistiendo ~n la gravedad de la enfermedad seraacute una de las principales ar mas contra el mal bull
lOlt - bullbull000
7
muumlscu10 cardiacuteaco y la capa muscular de intestino y esoacutefago alshyterando su capacidad de conducir estfmulos
Estas alteraciones son responsables de diversas alteraciones cardiovasculares y digestivas de gravedad variashyble y que no seraacuten consideradas en detalle
DISTRIBUCION GEOGRAFICA
Como se puede observar en la figura 6 la enfermedad estaacute vastamente distribuida en nues tro pais Corresponde a la zoshyna sombreada Auumln al sur de l~
5 C riacuteos Neuqu~n y Negro se han v~ rificado casos aislados que ca rresponden a las localidades sentildealadas por puntos (1) En la figura 7 se puede apreshy
~--------------------
8
ciar cOmo la extensioacuten del Triatoma infestans (vinchuca) es ma yor llegando a los 44deg58 de latitud sur (1)
IMPORTANCIA DE LA ENFERMEDAD DE CHAGAS
Su importancia se puede deducir de la gran exte~ si6n geograacutefica y de su frecuencia
En 1961 estudios realizados por la Direccioacuten de Enfermedades Trasmisibles del Ministerio de Salud PUumlblica deshytectoacute 66 de dadores de sangre con serologiacutea positiva en el Hospital de Nintildeos de la Capital
Esta cifra es muy elevada maacutes si se considera que se trata de un Hospital de la Capital
Es necesario aclarar que no es lo mismo tener seshy
rologla positiva que estar enfermo de Chagas
Tener pruebas seroloacutegicas positivas implica con seguridad haber sido picado por una vinchuca portadora de pashyraacutesitos
El organismo ha reconocido a 6stos como extrantildeos a ~l y ha formado prote~s especiacuteficas (anticuerpos) para atashycarlos
Estos anticuerpos son los detectados por las pru~ bas serol6gicas
En el mismo antildeo se estimaba que el nUumlmero de las personas infectadas por Tripanosoma Cruzi era de 1800000 de las cuales 450000 padecerian una u otra manifestacioacuten de la enfermedad (1)
PREVENCION DE LA ENFERMEDAD DE CHAGAS
La prevencioacuten de la enfermedad de Chagas se hace fundamentalmente con viviendas que no sean capaces de albergar vinchucas ya que donde no hay vinchucas no hay Chagas
iquestQueacute caracterlsticas debe tener la vivienda No deben tener grietas ni recovecos los techos
B 1 B L 1 O G R A F 1 A
(l - Jorg Miguel Eduardc Tripanosomiasis Cruz - Humana Enfermedad de Chagas - Actualizacioacuten de Tratamiento Ruche lli4
(2) ntildeo Flavio L Parasitologiacuteamiddot Editorial Het3
Buenos Aires 1965
(3) - Romantildea Cecilio bull Enfermedad de Chagas -Loacutepez Librerosshy
Editorial 1963
Las figuras fueron tomadas de Romafia Cecilia - Enfrmedad JD ehagas - L6pez Libreros - Editorial 1963 - plg ~~0 307 Y 32
Esta Cartilla de EdueaeiOn Sanitada fue realizada e eiacute Cortshy
sejo Nacional de Educaci6n Teacutecnica por el Dctor fdun~d) iexcl p bull
te LAURA
LOS MALES DE LA DEPENDENCIA
11IntM
C(TRO ~Liexcl I iexcl ~
DE DOCUMENTACIUacuteN E INFORMACIUacuteN EDUCATIVA Paraguay 1557 -ler Piso - B~elos Ahes - Rep Argentilll
ESTAM05 NGUERRAl Nos MfTARAN A ALGUNAS ltRO LOS jjO~BRI~ SoN TotcTOS VIVEN 1=N
CA5A5 DEMRRO CON PAJA pON~N05IOO_
iexclSCuumlNDfR 131m y AUMQuuml~N05 SAYfMOS POCAS 1El-01ltfMO S MUCAA3 CPIAS
LAI1jC~UCA E ~ICkO PANINO A MQS01ro5 NOoacute EllfERt40 UN CI-IIgtt-IGUITO DE SEIS ME5E5 y MURIQ EL POBRECITO
EN UNA fflPrvAPE lA CANJ
JtJII AQUI NO llEGA El GAMf_~A~E- I PRONlO SfBRAli LO QUE
BUEN
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NUESTRO LEMA raquoSIGA EL CHAGAS ~ AO~UE YO tgtERElCAltlt TRIUNFAl
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CORRD A~oRI LA SOSpeCHA PfL 0~
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AUNQUE A VfCfSARrfRA MElfTE CON ampAHEJANiexcl NOS iexclIiexclltEN MIENiacuteRNj LQ~ ~CMS EXIOiacuteAl
LAS PAJAS DE 5 US TciexclW05 ftRMliacuteEN CQMOPAMtNTE QuE LAS VINCf-IUCAS RESisTA
JiexclAC~1lt105 MUY poco PAacuteRAacute E~WEM~NlgtornUCI105 COM~AT(RW iexcliexcliexcl ARGENTlNI RANCJ05 VV~ MAS ~AacuteY 2000000 DE DE4ooo VINCmiddotuCAS FfRIlOS )t CHAGAS QUE 50LO SE
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LVEGO RECLAMAR lA ON IgttL ESTAi)O
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TIENE R~QN DOCTOR PERO ttODRAacuteN HACERLO lOS ~IBITANTE5 PE LOS RAtC005
MIENTRAS CONTltiUfN EX5TIgiexcll)middotO EsTAgt VIlIENOtgtSH
SEGURA HA~IENDO ~L tgtEC~AGA5
La vinchuca al succionar la sangre de los hombres deja parshytiacuteculas que contienen un microscoacutepico ser (el tripano80ma crushyi7i) que corre por las arterias 11 se deposita sobre todo en el middot corazoacuten desorganizando $U funcionamiento Puede provocar la
muerte particularmente entre los nifWs bull bull
l
Los siacutentomas del mal de Chagas son
1IIale08 (alincorporarse del lecho)
dolor de cabeza
pulso acelerado
retroceso mental
cansancio permanente
falta de apetito
voacutemitos
En Argentina afecta sobre todo al interior con mayor intenshysidad en 1M zonas rurales Sin embargo en los uacuteltimos antildeos aumentaron los CMOS producidos emiddotn 108 mburbios de la Capital Federal El mal estaacute extendido por toda Ameacuterica Latina 11 en la parte Itudoc$te de 108 E8tados Unidos
Las vinchucas prefieren la oscuridad Por ese motivo no se las encuentra a simplf3 vista middotSe aUmentan eifclus-ivamlmte de sanshygre ~ o la de animales domeacutesticos C011l0 gallinas perros
gatos etc bull
Hasta ahora desde 1961 el Estado gastoacute maacutes de 27 mil tonelashydas de gUflnCXlIacutecne (llenariacutean unos 500 vagones de carga) parq fumigCIJ vivietulas en todo el paiacutes pero la enfermedad se sigue ezte-ndiendo hacia lM ciudades
ESTA u UNA PlIODUOOlON DEL DEPAllTAMENTO DE COMUNICACIONES SOCLUBS MIII1tITIIampIO DII otlIJIIJRA Y lIDUCAOION - TALL GRAF - DIIIECIOIIIO 1 - CAP FED
bull
Esta cartilla de Educacioacuten Sanitaria se terminoacute de Imprimir en la segunshyda qulcena del mes de Noviembre de 1976 en la ENET N1 15 Maipuacute Artes GrMicas Martln Garcia 874
Capital Federal
middot 8~111 ~1
~
- 1 N D 1 C E shy
INTRODUCCION Paacuteg 2
CUADROS CLINICOS Paacuteg f5
DISTRIBUCION GEOGRAFIC~ Paacuteg 7
IMPORTANCIA DE LA ENFERMEDAD DE CHAGAS Paacuteg 8
PREVENCION DE LA ENFERMEDAD DE CHAGAS Paacuteg 8
BIBLIOGRAFIA Paacuteg 11
-middot bull 000 bull bullbull
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2
INTRODUCCIOH
Esta breve Cartilla estA dedicada a docentes de
la~ Escuelas Nacionales de Educacioacuten Teacutecnica para hacerles 11 gar informacioacuten acerca de la Enfermedad de Chagas
Todos sabemos que uno de los aspectos fundamentashyles de la prevencioacuten de esta enfermedad es la Educacioacuten Sanita ria
Mientras haya vinchucas habraacute grqndes posibilidashydes de que haya Chagas
Todo 10 que podamos hacer para informar al joven estudiante de las zonas afectadas sobre c6mo prevenirse del~ tor (la vinchuca) ha de ser de suma utilidad y es el objetivo principal de estas paacuteginas
Si en cada escuela los docences de Biologiacutea e Hishygiene y los de Seguridad e Higiene Industrial explicaran detashylles de la enfermedad con este criterio preventivo estariacutea~ plido el principal objetivo de estas liacuteneas
En las escuelas de zonas urbanas no afectadas por la enfermedad la Cartilla cumpliraacute el objetivo de informar creando conciencia de uno de los grandes problemas sanitarios nacionales y estimulando al joven para buscar soluciones
LA ENFERMEDAD DE CHAGAS
Es una enfermedad parasitaria causada por el Trishypanosoma Cruzi - Este es un protozoario es decir la forma maacutes simple de paraacutesito estaacute formado por una sola ceacutelula - Presenshyta un flagelo que le da gran movilidad
Su tamantildeo es mayor que el de un g16bulo rojo mishy
diendo alrededor de 20 micrones Este paraacutesito microsc6pico es responsable de esshy
ta temible enfermedad que estaacute ampliamente difulldida en las zo nas rurales de Ameacuterica del Sur
15
Las vinchucas que son capaces de trasmitir la enshyfermedad son las que estaacuten parasitadas por el Tripanosoma Crushyzi
CUADROS CLINICOS
No es el objetivo de esta Cartilla dar en forma detallada la variedad de cuadros que puede producir esta enfer medad Siacute en cambio dar una idea de la diversidad y diferenshyte gravedad de ellos
En un 15 de los casos se produce en la zona pishycada un abultamiento inflamatorio asiacute como un aumento de tamashyfio de los ganglios regionales
Una de las zonas afectadas con alguna frecuenshycia son ls ojos Cuando asiacute ocurre el ojo se pone morado como ojo en compota Es i doloro
Este cuadro se conoce en Medicina como sigshyno de Romafia ya que asiacute se llamaba el mEdico que 10 des cribi6 (3)
La forma de enshytrada al organismo la mayoshyriacutea de las veces pasa desapercibida ya que puede parecer la picadura de cualquier insecto
Despu~s de la entrada del paraacutesito al organismo pueden ocurrir fundamentalmente tres cosas
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6
FORMAS AGUDAS
Son fundamentalmente tres Gastroenteriacutetica es decir cuadros agudos de diarrea y v6mitos Meningoencefa1iacutetishyca cuadro neuro16gico agudo grave y Miocardiacutetica es decir afectaci6n aguda del muacutesculo cardiaco
Todas estas formas agudas pueden revestir gravedad Se describe como tiacutepica la forma miocardltica fulminante que s~ ~rende a un individuo joven en aparente estado de salud causampnd~ le la muerte
-- -
FORMAS CRONICAS
Paede haber un largo lapso entre el cuadro agudo y la exteriorizaci6n de alguna de las formas croacutenicas Mientras tanto el paraacutesito vive en forma de equilibrio con el huesped
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la Jiif-e (iexclf(771 teacuteJ
(JIf (7~antildeJqSd7e f)
Infesta al hombre y a diversos animales domestishycos como perros gatos y gallinas a los que llega por interm~ dio de un tipo particular de chinche el Triatoma infestans conocido comCnmente con el-nombre de vinchuca
Este es pues el vector de la Enfermedad de Cha gas
Es un insecto de 2 a 3 cm de largo y 1 cm en la parte mis ancha de su cuerpo
Su color es en general negro opaco o lustroso con manchas amarillas a ambos lados del cuello
Vive en la habitaci6n humana o en los gallineros y corrales lugares donde encuentra alimento y refugio
Durante el diase oculta en orificios y resqukios de techos y paredes asl como entre los intersticios de la cashyma entre trastos detraacutes de cuadros y ropas (2)
Por la noche aprovecha el suefio de sus victimas a las que pica
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Despu~s de alimentarse la vinchuca defeca elimimiddot nando gran cantidad de par~sitos Estos penetran al organismo favorecidos por el rascado aunque en el caso de la piel fina de los nifios y de la de los pArpados esto no es necesario
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9
deben tener cielorrasos Las paredes deben estar revocadas y
pintadas Se debe limpiar detraacutes de laacuteminas y cuadros diar~
mente de forma de mantener higieacutenicos todos los cuartos de la casa
Al reflexionar sobre estos elementos de la preve~ cioacuten surge que hay aspectos que se refieren al tipo de construs cioacuten lo que implica la necesidad de mejorar las condiciones s~ ciales y econoacutemicas del habitante del rancho
A veces se ven construcciones de material con teshycho de paja o a los que les falta el revoque
Desde el punto de vista econoacutemico la mayor parte del gasto se ha hecho y sin embargo por ignorancia no se comshy
pleta la obra
A veces las condiciones climaacuteticas benignas la m~ yor parte del antildeo fomentan una cierta indolencia y desintereacutes
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muumlscu10 cardiacuteaco y la capa muscular de intestino y esoacutefago alshyterando su capacidad de conducir estfmulos
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DISTRIBUCION GEOGRAFICA
Como se puede observar en la figura 6 la enfermedad estaacute vastamente distribuida en nues tro pais Corresponde a la zoshyna sombreada Auumln al sur de l~
5 C riacuteos Neuqu~n y Negro se han v~ rificado casos aislados que ca rresponden a las localidades sentildealadas por puntos (1) En la figura 7 se puede apreshy
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8
ciar cOmo la extensioacuten del Triatoma infestans (vinchuca) es ma yor llegando a los 44deg58 de latitud sur (1)
IMPORTANCIA DE LA ENFERMEDAD DE CHAGAS
Su importancia se puede deducir de la gran exte~ si6n geograacutefica y de su frecuencia
En 1961 estudios realizados por la Direccioacuten de Enfermedades Trasmisibles del Ministerio de Salud PUumlblica deshytectoacute 66 de dadores de sangre con serologiacutea positiva en el Hospital de Nintildeos de la Capital
Esta cifra es muy elevada maacutes si se considera que se trata de un Hospital de la Capital
Es necesario aclarar que no es lo mismo tener seshy
rologla positiva que estar enfermo de Chagas
Tener pruebas seroloacutegicas positivas implica con seguridad haber sido picado por una vinchuca portadora de pashyraacutesitos
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Estos anticuerpos son los detectados por las pru~ bas serol6gicas
En el mismo antildeo se estimaba que el nUumlmero de las personas infectadas por Tripanosoma Cruzi era de 1800000 de las cuales 450000 padecerian una u otra manifestacioacuten de la enfermedad (1)
PREVENCION DE LA ENFERMEDAD DE CHAGAS
La prevencioacuten de la enfermedad de Chagas se hace fundamentalmente con viviendas que no sean capaces de albergar vinchucas ya que donde no hay vinchucas no hay Chagas
iquestQueacute caracterlsticas debe tener la vivienda No deben tener grietas ni recovecos los techos
B 1 B L 1 O G R A F 1 A
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(2) ntildeo Flavio L Parasitologiacuteamiddot Editorial Het3
Buenos Aires 1965
(3) - Romantildea Cecilio bull Enfermedad de Chagas -Loacutepez Librerosshy
Editorial 1963
Las figuras fueron tomadas de Romafia Cecilia - Enfrmedad JD ehagas - L6pez Libreros - Editorial 1963 - plg ~~0 307 Y 32
Esta Cartilla de EdueaeiOn Sanitada fue realizada e eiacute Cortshy
sejo Nacional de Educaci6n Teacutecnica por el Dctor fdun~d) iexcl p bull
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LOS MALES DE LA DEPENDENCIA
11IntM
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LAI1jC~UCA E ~ICkO PANINO A MQS01ro5 NOoacute EllfERt40 UN CI-IIgtt-IGUITO DE SEIS ME5E5 y MURIQ EL POBRECITO
EN UNA fflPrvAPE lA CANJ
JtJII AQUI NO llEGA El GAMf_~A~E- I PRONlO SfBRAli LO QUE
BUEN
hILOS ~EM05 PC~DO Aacute TODOS LA VENGAHiA SE ~UMPLE y
NUESTRO LEMA raquoSIGA EL CHAGAS ~ AO~UE YO tgtERElCAltlt TRIUNFAl
E5TOy SEGVRO qUt= ESTo ES
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AUNQUE A VfCfSARrfRA MElfTE CON ampAHEJANiexcl NOS iexclIiexclltEN MIENiacuteRNj LQ~ ~CMS EXIOiacuteAl
LAS PAJAS DE 5 US TciexclW05 ftRMliacuteEN CQMOPAMtNTE QuE LAS VINCf-IUCAS RESisTA
JiexclAC~1lt105 MUY poco PAacuteRAacute E~WEM~NlgtornUCI105 COM~AT(RW iexcliexcliexcl ARGENTlNI RANCJ05 VV~ MAS ~AacuteY 2000000 DE DE4ooo VINCmiddotuCAS FfRIlOS )t CHAGAS QUE 50LO SE
y tlLOS Ml5MOSlIO Voltltlj ALIMENTAN tgtiexcl 5AHC1RE
LVEGO RECLAMAR lA ON IgttL ESTAi)O
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TIENE R~QN DOCTOR PERO ttODRAacuteN HACERLO lOS ~IBITANTE5 PE LOS RAtC005
MIENTRAS CONTltiUfN EX5TIgiexcll)middotO EsTAgt VIlIENOtgtSH
SEGURA HA~IENDO ~L tgtEC~AGA5
La vinchuca al succionar la sangre de los hombres deja parshytiacuteculas que contienen un microscoacutepico ser (el tripano80ma crushyi7i) que corre por las arterias 11 se deposita sobre todo en el middot corazoacuten desorganizando $U funcionamiento Puede provocar la
muerte particularmente entre los nifWs bull bull
l
Los siacutentomas del mal de Chagas son
1IIale08 (alincorporarse del lecho)
dolor de cabeza
pulso acelerado
retroceso mental
cansancio permanente
falta de apetito
voacutemitos
En Argentina afecta sobre todo al interior con mayor intenshysidad en 1M zonas rurales Sin embargo en los uacuteltimos antildeos aumentaron los CMOS producidos emiddotn 108 mburbios de la Capital Federal El mal estaacute extendido por toda Ameacuterica Latina 11 en la parte Itudoc$te de 108 E8tados Unidos
Las vinchucas prefieren la oscuridad Por ese motivo no se las encuentra a simplf3 vista middotSe aUmentan eifclus-ivamlmte de sanshygre ~ o la de animales domeacutesticos C011l0 gallinas perros
gatos etc bull
Hasta ahora desde 1961 el Estado gastoacute maacutes de 27 mil tonelashydas de gUflnCXlIacutecne (llenariacutean unos 500 vagones de carga) parq fumigCIJ vivietulas en todo el paiacutes pero la enfermedad se sigue ezte-ndiendo hacia lM ciudades
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Esta cartilla de Educacioacuten Sanitaria se terminoacute de Imprimir en la segunshyda qulcena del mes de Noviembre de 1976 en la ENET N1 15 Maipuacute Artes GrMicas Martln Garcia 874
Capital Federal
2
INTRODUCCIOH
Esta breve Cartilla estA dedicada a docentes de
la~ Escuelas Nacionales de Educacioacuten Teacutecnica para hacerles 11 gar informacioacuten acerca de la Enfermedad de Chagas
Todos sabemos que uno de los aspectos fundamentashyles de la prevencioacuten de esta enfermedad es la Educacioacuten Sanita ria
Mientras haya vinchucas habraacute grqndes posibilidashydes de que haya Chagas
Todo 10 que podamos hacer para informar al joven estudiante de las zonas afectadas sobre c6mo prevenirse del~ tor (la vinchuca) ha de ser de suma utilidad y es el objetivo principal de estas paacuteginas
Si en cada escuela los docences de Biologiacutea e Hishygiene y los de Seguridad e Higiene Industrial explicaran detashylles de la enfermedad con este criterio preventivo estariacutea~ plido el principal objetivo de estas liacuteneas
En las escuelas de zonas urbanas no afectadas por la enfermedad la Cartilla cumpliraacute el objetivo de informar creando conciencia de uno de los grandes problemas sanitarios nacionales y estimulando al joven para buscar soluciones
LA ENFERMEDAD DE CHAGAS
Es una enfermedad parasitaria causada por el Trishypanosoma Cruzi - Este es un protozoario es decir la forma maacutes simple de paraacutesito estaacute formado por una sola ceacutelula - Presenshyta un flagelo que le da gran movilidad
Su tamantildeo es mayor que el de un g16bulo rojo mishy
diendo alrededor de 20 micrones Este paraacutesito microsc6pico es responsable de esshy
ta temible enfermedad que estaacute ampliamente difulldida en las zo nas rurales de Ameacuterica del Sur
15
Las vinchucas que son capaces de trasmitir la enshyfermedad son las que estaacuten parasitadas por el Tripanosoma Crushyzi
CUADROS CLINICOS
No es el objetivo de esta Cartilla dar en forma detallada la variedad de cuadros que puede producir esta enfer medad Siacute en cambio dar una idea de la diversidad y diferenshyte gravedad de ellos
En un 15 de los casos se produce en la zona pishycada un abultamiento inflamatorio asiacute como un aumento de tamashyfio de los ganglios regionales
Una de las zonas afectadas con alguna frecuenshycia son ls ojos Cuando asiacute ocurre el ojo se pone morado como ojo en compota Es i doloro
Este cuadro se conoce en Medicina como sigshyno de Romafia ya que asiacute se llamaba el mEdico que 10 des cribi6 (3)
La forma de enshytrada al organismo la mayoshyriacutea de las veces pasa desapercibida ya que puede parecer la picadura de cualquier insecto
Despu~s de la entrada del paraacutesito al organismo pueden ocurrir fundamentalmente tres cosas
bull Que se exteriorice por una forma aguda - Que pase a una forma croacutenica - Que nunca se exteriorice
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6
FORMAS AGUDAS
Son fundamentalmente tres Gastroenteriacutetica es decir cuadros agudos de diarrea y v6mitos Meningoencefa1iacutetishyca cuadro neuro16gico agudo grave y Miocardiacutetica es decir afectaci6n aguda del muacutesculo cardiaco
Todas estas formas agudas pueden revestir gravedad Se describe como tiacutepica la forma miocardltica fulminante que s~ ~rende a un individuo joven en aparente estado de salud causampnd~ le la muerte
-- -
FORMAS CRONICAS
Paede haber un largo lapso entre el cuadro agudo y la exteriorizaci6n de alguna de las formas croacutenicas Mientras tanto el paraacutesito vive en forma de equilibrio con el huesped
Tiene afinidad por algunas localizaciones como el
blliexcl~foacute iquest~ iacuter~lItJtIfOq1a crpl
ce tu aerigt tfJ ~
la Jiif-e (iexclf(771 teacuteJ
(JIf (7~antildeJqSd7e f)
Infesta al hombre y a diversos animales domestishycos como perros gatos y gallinas a los que llega por interm~ dio de un tipo particular de chinche el Triatoma infestans conocido comCnmente con el-nombre de vinchuca
Este es pues el vector de la Enfermedad de Cha gas
Es un insecto de 2 a 3 cm de largo y 1 cm en la parte mis ancha de su cuerpo
Su color es en general negro opaco o lustroso con manchas amarillas a ambos lados del cuello
Vive en la habitaci6n humana o en los gallineros y corrales lugares donde encuentra alimento y refugio
Durante el diase oculta en orificios y resqukios de techos y paredes asl como entre los intersticios de la cashyma entre trastos detraacutes de cuadros y ropas (2)
Por la noche aprovecha el suefio de sus victimas a las que pica
4
Despu~s de alimentarse la vinchuca defeca elimimiddot nando gran cantidad de par~sitos Estos penetran al organismo favorecidos por el rascado aunque en el caso de la piel fina de los nifios y de la de los pArpados esto no es necesario
1( ltO 111 iexcl 4 lJIPfIfl
9
deben tener cielorrasos Las paredes deben estar revocadas y
pintadas Se debe limpiar detraacutes de laacuteminas y cuadros diar~
mente de forma de mantener higieacutenicos todos los cuartos de la casa
Al reflexionar sobre estos elementos de la preve~ cioacuten surge que hay aspectos que se refieren al tipo de construs cioacuten lo que implica la necesidad de mejorar las condiciones s~ ciales y econoacutemicas del habitante del rancho
A veces se ven construcciones de material con teshycho de paja o a los que les falta el revoque
Desde el punto de vista econoacutemico la mayor parte del gasto se ha hecho y sin embargo por ignorancia no se comshy
pleta la obra
A veces las condiciones climaacuteticas benignas la m~ yor parte del antildeo fomentan una cierta indolencia y desintereacutes
en mejorar el tipo habitacional
La educaci6n acerca de estos temas insistiendo ~n la gravedad de la enfermedad seraacute una de las principales ar mas contra el mal bull
lOlt - bullbull000
7
muumlscu10 cardiacuteaco y la capa muscular de intestino y esoacutefago alshyterando su capacidad de conducir estfmulos
Estas alteraciones son responsables de diversas alteraciones cardiovasculares y digestivas de gravedad variashyble y que no seraacuten consideradas en detalle
DISTRIBUCION GEOGRAFICA
Como se puede observar en la figura 6 la enfermedad estaacute vastamente distribuida en nues tro pais Corresponde a la zoshyna sombreada Auumln al sur de l~
5 C riacuteos Neuqu~n y Negro se han v~ rificado casos aislados que ca rresponden a las localidades sentildealadas por puntos (1) En la figura 7 se puede apreshy
~--------------------
8
ciar cOmo la extensioacuten del Triatoma infestans (vinchuca) es ma yor llegando a los 44deg58 de latitud sur (1)
IMPORTANCIA DE LA ENFERMEDAD DE CHAGAS
Su importancia se puede deducir de la gran exte~ si6n geograacutefica y de su frecuencia
En 1961 estudios realizados por la Direccioacuten de Enfermedades Trasmisibles del Ministerio de Salud PUumlblica deshytectoacute 66 de dadores de sangre con serologiacutea positiva en el Hospital de Nintildeos de la Capital
Esta cifra es muy elevada maacutes si se considera que se trata de un Hospital de la Capital
Es necesario aclarar que no es lo mismo tener seshy
rologla positiva que estar enfermo de Chagas
Tener pruebas seroloacutegicas positivas implica con seguridad haber sido picado por una vinchuca portadora de pashyraacutesitos
El organismo ha reconocido a 6stos como extrantildeos a ~l y ha formado prote~s especiacuteficas (anticuerpos) para atashycarlos
Estos anticuerpos son los detectados por las pru~ bas serol6gicas
En el mismo antildeo se estimaba que el nUumlmero de las personas infectadas por Tripanosoma Cruzi era de 1800000 de las cuales 450000 padecerian una u otra manifestacioacuten de la enfermedad (1)
PREVENCION DE LA ENFERMEDAD DE CHAGAS
La prevencioacuten de la enfermedad de Chagas se hace fundamentalmente con viviendas que no sean capaces de albergar vinchucas ya que donde no hay vinchucas no hay Chagas
iquestQueacute caracterlsticas debe tener la vivienda No deben tener grietas ni recovecos los techos
B 1 B L 1 O G R A F 1 A
(l - Jorg Miguel Eduardc Tripanosomiasis Cruz - Humana Enfermedad de Chagas - Actualizacioacuten de Tratamiento Ruche lli4
(2) ntildeo Flavio L Parasitologiacuteamiddot Editorial Het3
Buenos Aires 1965
(3) - Romantildea Cecilio bull Enfermedad de Chagas -Loacutepez Librerosshy
Editorial 1963
Las figuras fueron tomadas de Romafia Cecilia - Enfrmedad JD ehagas - L6pez Libreros - Editorial 1963 - plg ~~0 307 Y 32
Esta Cartilla de EdueaeiOn Sanitada fue realizada e eiacute Cortshy
sejo Nacional de Educaci6n Teacutecnica por el Dctor fdun~d) iexcl p bull
te LAURA
LOS MALES DE LA DEPENDENCIA
11IntM
C(TRO ~Liexcl I iexcl ~
DE DOCUMENTACIUacuteN E INFORMACIUacuteN EDUCATIVA Paraguay 1557 -ler Piso - B~elos Ahes - Rep Argentilll
ESTAM05 NGUERRAl Nos MfTARAN A ALGUNAS ltRO LOS jjO~BRI~ SoN TotcTOS VIVEN 1=N
CA5A5 DEMRRO CON PAJA pON~N05IOO_
iexclSCuumlNDfR 131m y AUMQuuml~N05 SAYfMOS POCAS 1El-01ltfMO S MUCAA3 CPIAS
LAI1jC~UCA E ~ICkO PANINO A MQS01ro5 NOoacute EllfERt40 UN CI-IIgtt-IGUITO DE SEIS ME5E5 y MURIQ EL POBRECITO
EN UNA fflPrvAPE lA CANJ
JtJII AQUI NO llEGA El GAMf_~A~E- I PRONlO SfBRAli LO QUE
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hILOS ~EM05 PC~DO Aacute TODOS LA VENGAHiA SE ~UMPLE y
NUESTRO LEMA raquoSIGA EL CHAGAS ~ AO~UE YO tgtERElCAltlt TRIUNFAl
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LAS PAJAS DE 5 US TciexclW05 ftRMliacuteEN CQMOPAMtNTE QuE LAS VINCf-IUCAS RESisTA
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MIENTRAS CONTltiUfN EX5TIgiexcll)middotO EsTAgt VIlIENOtgtSH
SEGURA HA~IENDO ~L tgtEC~AGA5
La vinchuca al succionar la sangre de los hombres deja parshytiacuteculas que contienen un microscoacutepico ser (el tripano80ma crushyi7i) que corre por las arterias 11 se deposita sobre todo en el middot corazoacuten desorganizando $U funcionamiento Puede provocar la
muerte particularmente entre los nifWs bull bull
l
Los siacutentomas del mal de Chagas son
1IIale08 (alincorporarse del lecho)
dolor de cabeza
pulso acelerado
retroceso mental
cansancio permanente
falta de apetito
voacutemitos
En Argentina afecta sobre todo al interior con mayor intenshysidad en 1M zonas rurales Sin embargo en los uacuteltimos antildeos aumentaron los CMOS producidos emiddotn 108 mburbios de la Capital Federal El mal estaacute extendido por toda Ameacuterica Latina 11 en la parte Itudoc$te de 108 E8tados Unidos
Las vinchucas prefieren la oscuridad Por ese motivo no se las encuentra a simplf3 vista middotSe aUmentan eifclus-ivamlmte de sanshygre ~ o la de animales domeacutesticos C011l0 gallinas perros
gatos etc bull
Hasta ahora desde 1961 el Estado gastoacute maacutes de 27 mil tonelashydas de gUflnCXlIacutecne (llenariacutean unos 500 vagones de carga) parq fumigCIJ vivietulas en todo el paiacutes pero la enfermedad se sigue ezte-ndiendo hacia lM ciudades
ESTA u UNA PlIODUOOlON DEL DEPAllTAMENTO DE COMUNICACIONES SOCLUBS MIII1tITIIampIO DII otlIJIIJRA Y lIDUCAOION - TALL GRAF - DIIIECIOIIIO 1 - CAP FED
bull
Esta cartilla de Educacioacuten Sanitaria se terminoacute de Imprimir en la segunshyda qulcena del mes de Noviembre de 1976 en la ENET N1 15 Maipuacute Artes GrMicas Martln Garcia 874
Capital Federal
15
Las vinchucas que son capaces de trasmitir la enshyfermedad son las que estaacuten parasitadas por el Tripanosoma Crushyzi
CUADROS CLINICOS
No es el objetivo de esta Cartilla dar en forma detallada la variedad de cuadros que puede producir esta enfer medad Siacute en cambio dar una idea de la diversidad y diferenshyte gravedad de ellos
En un 15 de los casos se produce en la zona pishycada un abultamiento inflamatorio asiacute como un aumento de tamashyfio de los ganglios regionales
Una de las zonas afectadas con alguna frecuenshycia son ls ojos Cuando asiacute ocurre el ojo se pone morado como ojo en compota Es i doloro
Este cuadro se conoce en Medicina como sigshyno de Romafia ya que asiacute se llamaba el mEdico que 10 des cribi6 (3)
La forma de enshytrada al organismo la mayoshyriacutea de las veces pasa desapercibida ya que puede parecer la picadura de cualquier insecto
Despu~s de la entrada del paraacutesito al organismo pueden ocurrir fundamentalmente tres cosas
bull Que se exteriorice por una forma aguda - Que pase a una forma croacutenica - Que nunca se exteriorice
lt
6
FORMAS AGUDAS
Son fundamentalmente tres Gastroenteriacutetica es decir cuadros agudos de diarrea y v6mitos Meningoencefa1iacutetishyca cuadro neuro16gico agudo grave y Miocardiacutetica es decir afectaci6n aguda del muacutesculo cardiaco
Todas estas formas agudas pueden revestir gravedad Se describe como tiacutepica la forma miocardltica fulminante que s~ ~rende a un individuo joven en aparente estado de salud causampnd~ le la muerte
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FORMAS CRONICAS
Paede haber un largo lapso entre el cuadro agudo y la exteriorizaci6n de alguna de las formas croacutenicas Mientras tanto el paraacutesito vive en forma de equilibrio con el huesped
Tiene afinidad por algunas localizaciones como el
blliexcl~foacute iquest~ iacuter~lItJtIfOq1a crpl
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la Jiif-e (iexclf(771 teacuteJ
(JIf (7~antildeJqSd7e f)
Infesta al hombre y a diversos animales domestishycos como perros gatos y gallinas a los que llega por interm~ dio de un tipo particular de chinche el Triatoma infestans conocido comCnmente con el-nombre de vinchuca
Este es pues el vector de la Enfermedad de Cha gas
Es un insecto de 2 a 3 cm de largo y 1 cm en la parte mis ancha de su cuerpo
Su color es en general negro opaco o lustroso con manchas amarillas a ambos lados del cuello
Vive en la habitaci6n humana o en los gallineros y corrales lugares donde encuentra alimento y refugio
Durante el diase oculta en orificios y resqukios de techos y paredes asl como entre los intersticios de la cashyma entre trastos detraacutes de cuadros y ropas (2)
Por la noche aprovecha el suefio de sus victimas a las que pica
4
Despu~s de alimentarse la vinchuca defeca elimimiddot nando gran cantidad de par~sitos Estos penetran al organismo favorecidos por el rascado aunque en el caso de la piel fina de los nifios y de la de los pArpados esto no es necesario
1( ltO 111 iexcl 4 lJIPfIfl
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deben tener cielorrasos Las paredes deben estar revocadas y
pintadas Se debe limpiar detraacutes de laacuteminas y cuadros diar~
mente de forma de mantener higieacutenicos todos los cuartos de la casa
Al reflexionar sobre estos elementos de la preve~ cioacuten surge que hay aspectos que se refieren al tipo de construs cioacuten lo que implica la necesidad de mejorar las condiciones s~ ciales y econoacutemicas del habitante del rancho
A veces se ven construcciones de material con teshycho de paja o a los que les falta el revoque
Desde el punto de vista econoacutemico la mayor parte del gasto se ha hecho y sin embargo por ignorancia no se comshy
pleta la obra
A veces las condiciones climaacuteticas benignas la m~ yor parte del antildeo fomentan una cierta indolencia y desintereacutes
en mejorar el tipo habitacional
La educaci6n acerca de estos temas insistiendo ~n la gravedad de la enfermedad seraacute una de las principales ar mas contra el mal bull
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muumlscu10 cardiacuteaco y la capa muscular de intestino y esoacutefago alshyterando su capacidad de conducir estfmulos
Estas alteraciones son responsables de diversas alteraciones cardiovasculares y digestivas de gravedad variashyble y que no seraacuten consideradas en detalle
DISTRIBUCION GEOGRAFICA
Como se puede observar en la figura 6 la enfermedad estaacute vastamente distribuida en nues tro pais Corresponde a la zoshyna sombreada Auumln al sur de l~
5 C riacuteos Neuqu~n y Negro se han v~ rificado casos aislados que ca rresponden a las localidades sentildealadas por puntos (1) En la figura 7 se puede apreshy
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ciar cOmo la extensioacuten del Triatoma infestans (vinchuca) es ma yor llegando a los 44deg58 de latitud sur (1)
IMPORTANCIA DE LA ENFERMEDAD DE CHAGAS
Su importancia se puede deducir de la gran exte~ si6n geograacutefica y de su frecuencia
En 1961 estudios realizados por la Direccioacuten de Enfermedades Trasmisibles del Ministerio de Salud PUumlblica deshytectoacute 66 de dadores de sangre con serologiacutea positiva en el Hospital de Nintildeos de la Capital
Esta cifra es muy elevada maacutes si se considera que se trata de un Hospital de la Capital
Es necesario aclarar que no es lo mismo tener seshy
rologla positiva que estar enfermo de Chagas
Tener pruebas seroloacutegicas positivas implica con seguridad haber sido picado por una vinchuca portadora de pashyraacutesitos
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Estos anticuerpos son los detectados por las pru~ bas serol6gicas
En el mismo antildeo se estimaba que el nUumlmero de las personas infectadas por Tripanosoma Cruzi era de 1800000 de las cuales 450000 padecerian una u otra manifestacioacuten de la enfermedad (1)
PREVENCION DE LA ENFERMEDAD DE CHAGAS
La prevencioacuten de la enfermedad de Chagas se hace fundamentalmente con viviendas que no sean capaces de albergar vinchucas ya que donde no hay vinchucas no hay Chagas
iquestQueacute caracterlsticas debe tener la vivienda No deben tener grietas ni recovecos los techos
B 1 B L 1 O G R A F 1 A
(l - Jorg Miguel Eduardc Tripanosomiasis Cruz - Humana Enfermedad de Chagas - Actualizacioacuten de Tratamiento Ruche lli4
(2) ntildeo Flavio L Parasitologiacuteamiddot Editorial Het3
Buenos Aires 1965
(3) - Romantildea Cecilio bull Enfermedad de Chagas -Loacutepez Librerosshy
Editorial 1963
Las figuras fueron tomadas de Romafia Cecilia - Enfrmedad JD ehagas - L6pez Libreros - Editorial 1963 - plg ~~0 307 Y 32
Esta Cartilla de EdueaeiOn Sanitada fue realizada e eiacute Cortshy
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LOS MALES DE LA DEPENDENCIA
11IntM
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ESTAM05 NGUERRAl Nos MfTARAN A ALGUNAS ltRO LOS jjO~BRI~ SoN TotcTOS VIVEN 1=N
CA5A5 DEMRRO CON PAJA pON~N05IOO_
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JtJII AQUI NO llEGA El GAMf_~A~E- I PRONlO SfBRAli LO QUE
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LVEGO RECLAMAR lA ON IgttL ESTAi)O
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1IIale08 (alincorporarse del lecho)
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En Argentina afecta sobre todo al interior con mayor intenshysidad en 1M zonas rurales Sin embargo en los uacuteltimos antildeos aumentaron los CMOS producidos emiddotn 108 mburbios de la Capital Federal El mal estaacute extendido por toda Ameacuterica Latina 11 en la parte Itudoc$te de 108 E8tados Unidos
Las vinchucas prefieren la oscuridad Por ese motivo no se las encuentra a simplf3 vista middotSe aUmentan eifclus-ivamlmte de sanshygre ~ o la de animales domeacutesticos C011l0 gallinas perros
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Hasta ahora desde 1961 el Estado gastoacute maacutes de 27 mil tonelashydas de gUflnCXlIacutecne (llenariacutean unos 500 vagones de carga) parq fumigCIJ vivietulas en todo el paiacutes pero la enfermedad se sigue ezte-ndiendo hacia lM ciudades
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Esta cartilla de Educacioacuten Sanitaria se terminoacute de Imprimir en la segunshyda qulcena del mes de Noviembre de 1976 en la ENET N1 15 Maipuacute Artes GrMicas Martln Garcia 874
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FORMAS AGUDAS
Son fundamentalmente tres Gastroenteriacutetica es decir cuadros agudos de diarrea y v6mitos Meningoencefa1iacutetishyca cuadro neuro16gico agudo grave y Miocardiacutetica es decir afectaci6n aguda del muacutesculo cardiaco
Todas estas formas agudas pueden revestir gravedad Se describe como tiacutepica la forma miocardltica fulminante que s~ ~rende a un individuo joven en aparente estado de salud causampnd~ le la muerte
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FORMAS CRONICAS
Paede haber un largo lapso entre el cuadro agudo y la exteriorizaci6n de alguna de las formas croacutenicas Mientras tanto el paraacutesito vive en forma de equilibrio con el huesped
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Infesta al hombre y a diversos animales domestishycos como perros gatos y gallinas a los que llega por interm~ dio de un tipo particular de chinche el Triatoma infestans conocido comCnmente con el-nombre de vinchuca
Este es pues el vector de la Enfermedad de Cha gas
Es un insecto de 2 a 3 cm de largo y 1 cm en la parte mis ancha de su cuerpo
Su color es en general negro opaco o lustroso con manchas amarillas a ambos lados del cuello
Vive en la habitaci6n humana o en los gallineros y corrales lugares donde encuentra alimento y refugio
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Por la noche aprovecha el suefio de sus victimas a las que pica
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Despu~s de alimentarse la vinchuca defeca elimimiddot nando gran cantidad de par~sitos Estos penetran al organismo favorecidos por el rascado aunque en el caso de la piel fina de los nifios y de la de los pArpados esto no es necesario
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deben tener cielorrasos Las paredes deben estar revocadas y
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Al reflexionar sobre estos elementos de la preve~ cioacuten surge que hay aspectos que se refieren al tipo de construs cioacuten lo que implica la necesidad de mejorar las condiciones s~ ciales y econoacutemicas del habitante del rancho
A veces se ven construcciones de material con teshycho de paja o a los que les falta el revoque
Desde el punto de vista econoacutemico la mayor parte del gasto se ha hecho y sin embargo por ignorancia no se comshy
pleta la obra
A veces las condiciones climaacuteticas benignas la m~ yor parte del antildeo fomentan una cierta indolencia y desintereacutes
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La educaci6n acerca de estos temas insistiendo ~n la gravedad de la enfermedad seraacute una de las principales ar mas contra el mal bull
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muumlscu10 cardiacuteaco y la capa muscular de intestino y esoacutefago alshyterando su capacidad de conducir estfmulos
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DISTRIBUCION GEOGRAFICA
Como se puede observar en la figura 6 la enfermedad estaacute vastamente distribuida en nues tro pais Corresponde a la zoshyna sombreada Auumln al sur de l~
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Su importancia se puede deducir de la gran exte~ si6n geograacutefica y de su frecuencia
En 1961 estudios realizados por la Direccioacuten de Enfermedades Trasmisibles del Ministerio de Salud PUumlblica deshytectoacute 66 de dadores de sangre con serologiacutea positiva en el Hospital de Nintildeos de la Capital
Esta cifra es muy elevada maacutes si se considera que se trata de un Hospital de la Capital
Es necesario aclarar que no es lo mismo tener seshy
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Tener pruebas seroloacutegicas positivas implica con seguridad haber sido picado por una vinchuca portadora de pashyraacutesitos
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Estos anticuerpos son los detectados por las pru~ bas serol6gicas
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PREVENCION DE LA ENFERMEDAD DE CHAGAS
La prevencioacuten de la enfermedad de Chagas se hace fundamentalmente con viviendas que no sean capaces de albergar vinchucas ya que donde no hay vinchucas no hay Chagas
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B 1 B L 1 O G R A F 1 A
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Buenos Aires 1965
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Editorial 1963
Las figuras fueron tomadas de Romafia Cecilia - Enfrmedad JD ehagas - L6pez Libreros - Editorial 1963 - plg ~~0 307 Y 32
Esta Cartilla de EdueaeiOn Sanitada fue realizada e eiacute Cortshy
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LOS MALES DE LA DEPENDENCIA
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MIENTRAS CONTltiUfN EX5TIgiexcll)middotO EsTAgt VIlIENOtgtSH
SEGURA HA~IENDO ~L tgtEC~AGA5
La vinchuca al succionar la sangre de los hombres deja parshytiacuteculas que contienen un microscoacutepico ser (el tripano80ma crushyi7i) que corre por las arterias 11 se deposita sobre todo en el middot corazoacuten desorganizando $U funcionamiento Puede provocar la
muerte particularmente entre los nifWs bull bull
l
Los siacutentomas del mal de Chagas son
1IIale08 (alincorporarse del lecho)
dolor de cabeza
pulso acelerado
retroceso mental
cansancio permanente
falta de apetito
voacutemitos
En Argentina afecta sobre todo al interior con mayor intenshysidad en 1M zonas rurales Sin embargo en los uacuteltimos antildeos aumentaron los CMOS producidos emiddotn 108 mburbios de la Capital Federal El mal estaacute extendido por toda Ameacuterica Latina 11 en la parte Itudoc$te de 108 E8tados Unidos
Las vinchucas prefieren la oscuridad Por ese motivo no se las encuentra a simplf3 vista middotSe aUmentan eifclus-ivamlmte de sanshygre ~ o la de animales domeacutesticos C011l0 gallinas perros
gatos etc bull
Hasta ahora desde 1961 el Estado gastoacute maacutes de 27 mil tonelashydas de gUflnCXlIacutecne (llenariacutean unos 500 vagones de carga) parq fumigCIJ vivietulas en todo el paiacutes pero la enfermedad se sigue ezte-ndiendo hacia lM ciudades
ESTA u UNA PlIODUOOlON DEL DEPAllTAMENTO DE COMUNICACIONES SOCLUBS MIII1tITIIampIO DII otlIJIIJRA Y lIDUCAOION - TALL GRAF - DIIIECIOIIIO 1 - CAP FED
bull
Esta cartilla de Educacioacuten Sanitaria se terminoacute de Imprimir en la segunshyda qulcena del mes de Noviembre de 1976 en la ENET N1 15 Maipuacute Artes GrMicas Martln Garcia 874
Capital Federal
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Infesta al hombre y a diversos animales domestishycos como perros gatos y gallinas a los que llega por interm~ dio de un tipo particular de chinche el Triatoma infestans conocido comCnmente con el-nombre de vinchuca
Este es pues el vector de la Enfermedad de Cha gas
Es un insecto de 2 a 3 cm de largo y 1 cm en la parte mis ancha de su cuerpo
Su color es en general negro opaco o lustroso con manchas amarillas a ambos lados del cuello
Vive en la habitaci6n humana o en los gallineros y corrales lugares donde encuentra alimento y refugio
Durante el diase oculta en orificios y resqukios de techos y paredes asl como entre los intersticios de la cashyma entre trastos detraacutes de cuadros y ropas (2)
Por la noche aprovecha el suefio de sus victimas a las que pica
4
Despu~s de alimentarse la vinchuca defeca elimimiddot nando gran cantidad de par~sitos Estos penetran al organismo favorecidos por el rascado aunque en el caso de la piel fina de los nifios y de la de los pArpados esto no es necesario
1( ltO 111 iexcl 4 lJIPfIfl
9
deben tener cielorrasos Las paredes deben estar revocadas y
pintadas Se debe limpiar detraacutes de laacuteminas y cuadros diar~
mente de forma de mantener higieacutenicos todos los cuartos de la casa
Al reflexionar sobre estos elementos de la preve~ cioacuten surge que hay aspectos que se refieren al tipo de construs cioacuten lo que implica la necesidad de mejorar las condiciones s~ ciales y econoacutemicas del habitante del rancho
A veces se ven construcciones de material con teshycho de paja o a los que les falta el revoque
Desde el punto de vista econoacutemico la mayor parte del gasto se ha hecho y sin embargo por ignorancia no se comshy
pleta la obra
A veces las condiciones climaacuteticas benignas la m~ yor parte del antildeo fomentan una cierta indolencia y desintereacutes
en mejorar el tipo habitacional
La educaci6n acerca de estos temas insistiendo ~n la gravedad de la enfermedad seraacute una de las principales ar mas contra el mal bull
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7
muumlscu10 cardiacuteaco y la capa muscular de intestino y esoacutefago alshyterando su capacidad de conducir estfmulos
Estas alteraciones son responsables de diversas alteraciones cardiovasculares y digestivas de gravedad variashyble y que no seraacuten consideradas en detalle
DISTRIBUCION GEOGRAFICA
Como se puede observar en la figura 6 la enfermedad estaacute vastamente distribuida en nues tro pais Corresponde a la zoshyna sombreada Auumln al sur de l~
5 C riacuteos Neuqu~n y Negro se han v~ rificado casos aislados que ca rresponden a las localidades sentildealadas por puntos (1) En la figura 7 se puede apreshy
~--------------------
8
ciar cOmo la extensioacuten del Triatoma infestans (vinchuca) es ma yor llegando a los 44deg58 de latitud sur (1)
IMPORTANCIA DE LA ENFERMEDAD DE CHAGAS
Su importancia se puede deducir de la gran exte~ si6n geograacutefica y de su frecuencia
En 1961 estudios realizados por la Direccioacuten de Enfermedades Trasmisibles del Ministerio de Salud PUumlblica deshytectoacute 66 de dadores de sangre con serologiacutea positiva en el Hospital de Nintildeos de la Capital
Esta cifra es muy elevada maacutes si se considera que se trata de un Hospital de la Capital
Es necesario aclarar que no es lo mismo tener seshy
rologla positiva que estar enfermo de Chagas
Tener pruebas seroloacutegicas positivas implica con seguridad haber sido picado por una vinchuca portadora de pashyraacutesitos
El organismo ha reconocido a 6stos como extrantildeos a ~l y ha formado prote~s especiacuteficas (anticuerpos) para atashycarlos
Estos anticuerpos son los detectados por las pru~ bas serol6gicas
En el mismo antildeo se estimaba que el nUumlmero de las personas infectadas por Tripanosoma Cruzi era de 1800000 de las cuales 450000 padecerian una u otra manifestacioacuten de la enfermedad (1)
PREVENCION DE LA ENFERMEDAD DE CHAGAS
La prevencioacuten de la enfermedad de Chagas se hace fundamentalmente con viviendas que no sean capaces de albergar vinchucas ya que donde no hay vinchucas no hay Chagas
iquestQueacute caracterlsticas debe tener la vivienda No deben tener grietas ni recovecos los techos
B 1 B L 1 O G R A F 1 A
(l - Jorg Miguel Eduardc Tripanosomiasis Cruz - Humana Enfermedad de Chagas - Actualizacioacuten de Tratamiento Ruche lli4
(2) ntildeo Flavio L Parasitologiacuteamiddot Editorial Het3
Buenos Aires 1965
(3) - Romantildea Cecilio bull Enfermedad de Chagas -Loacutepez Librerosshy
Editorial 1963
Las figuras fueron tomadas de Romafia Cecilia - Enfrmedad JD ehagas - L6pez Libreros - Editorial 1963 - plg ~~0 307 Y 32
Esta Cartilla de EdueaeiOn Sanitada fue realizada e eiacute Cortshy
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LOS MALES DE LA DEPENDENCIA
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DE DOCUMENTACIUacuteN E INFORMACIUacuteN EDUCATIVA Paraguay 1557 -ler Piso - B~elos Ahes - Rep Argentilll
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DISTRIBUCION GEOGRAFICA
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PREVENCION DE LA ENFERMEDAD DE CHAGAS
La prevencioacuten de la enfermedad de Chagas se hace fundamentalmente con viviendas que no sean capaces de albergar vinchucas ya que donde no hay vinchucas no hay Chagas
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Hasta ahora desde 1961 el Estado gastoacute maacutes de 27 mil tonelashydas de gUflnCXlIacutecne (llenariacutean unos 500 vagones de carga) parq fumigCIJ vivietulas en todo el paiacutes pero la enfermedad se sigue ezte-ndiendo hacia lM ciudades
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A veces se ven construcciones de material con teshycho de paja o a los que les falta el revoque
Desde el punto de vista econoacutemico la mayor parte del gasto se ha hecho y sin embargo por ignorancia no se comshy
pleta la obra
A veces las condiciones climaacuteticas benignas la m~ yor parte del antildeo fomentan una cierta indolencia y desintereacutes
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La educaci6n acerca de estos temas insistiendo ~n la gravedad de la enfermedad seraacute una de las principales ar mas contra el mal bull
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Estas alteraciones son responsables de diversas alteraciones cardiovasculares y digestivas de gravedad variashyble y que no seraacuten consideradas en detalle
DISTRIBUCION GEOGRAFICA
Como se puede observar en la figura 6 la enfermedad estaacute vastamente distribuida en nues tro pais Corresponde a la zoshyna sombreada Auumln al sur de l~
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IMPORTANCIA DE LA ENFERMEDAD DE CHAGAS
Su importancia se puede deducir de la gran exte~ si6n geograacutefica y de su frecuencia
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Esta cifra es muy elevada maacutes si se considera que se trata de un Hospital de la Capital
Es necesario aclarar que no es lo mismo tener seshy
rologla positiva que estar enfermo de Chagas
Tener pruebas seroloacutegicas positivas implica con seguridad haber sido picado por una vinchuca portadora de pashyraacutesitos
El organismo ha reconocido a 6stos como extrantildeos a ~l y ha formado prote~s especiacuteficas (anticuerpos) para atashycarlos
Estos anticuerpos son los detectados por las pru~ bas serol6gicas
En el mismo antildeo se estimaba que el nUumlmero de las personas infectadas por Tripanosoma Cruzi era de 1800000 de las cuales 450000 padecerian una u otra manifestacioacuten de la enfermedad (1)
PREVENCION DE LA ENFERMEDAD DE CHAGAS
La prevencioacuten de la enfermedad de Chagas se hace fundamentalmente con viviendas que no sean capaces de albergar vinchucas ya que donde no hay vinchucas no hay Chagas
iquestQueacute caracterlsticas debe tener la vivienda No deben tener grietas ni recovecos los techos
B 1 B L 1 O G R A F 1 A
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(2) ntildeo Flavio L Parasitologiacuteamiddot Editorial Het3
Buenos Aires 1965
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Editorial 1963
Las figuras fueron tomadas de Romafia Cecilia - Enfrmedad JD ehagas - L6pez Libreros - Editorial 1963 - plg ~~0 307 Y 32
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muumlscu10 cardiacuteaco y la capa muscular de intestino y esoacutefago alshyterando su capacidad de conducir estfmulos
Estas alteraciones son responsables de diversas alteraciones cardiovasculares y digestivas de gravedad variashyble y que no seraacuten consideradas en detalle
DISTRIBUCION GEOGRAFICA
Como se puede observar en la figura 6 la enfermedad estaacute vastamente distribuida en nues tro pais Corresponde a la zoshyna sombreada Auumln al sur de l~
5 C riacuteos Neuqu~n y Negro se han v~ rificado casos aislados que ca rresponden a las localidades sentildealadas por puntos (1) En la figura 7 se puede apreshy
~--------------------
8
ciar cOmo la extensioacuten del Triatoma infestans (vinchuca) es ma yor llegando a los 44deg58 de latitud sur (1)
IMPORTANCIA DE LA ENFERMEDAD DE CHAGAS
Su importancia se puede deducir de la gran exte~ si6n geograacutefica y de su frecuencia
En 1961 estudios realizados por la Direccioacuten de Enfermedades Trasmisibles del Ministerio de Salud PUumlblica deshytectoacute 66 de dadores de sangre con serologiacutea positiva en el Hospital de Nintildeos de la Capital
Esta cifra es muy elevada maacutes si se considera que se trata de un Hospital de la Capital
Es necesario aclarar que no es lo mismo tener seshy
rologla positiva que estar enfermo de Chagas
Tener pruebas seroloacutegicas positivas implica con seguridad haber sido picado por una vinchuca portadora de pashyraacutesitos
El organismo ha reconocido a 6stos como extrantildeos a ~l y ha formado prote~s especiacuteficas (anticuerpos) para atashycarlos
Estos anticuerpos son los detectados por las pru~ bas serol6gicas
En el mismo antildeo se estimaba que el nUumlmero de las personas infectadas por Tripanosoma Cruzi era de 1800000 de las cuales 450000 padecerian una u otra manifestacioacuten de la enfermedad (1)
PREVENCION DE LA ENFERMEDAD DE CHAGAS
La prevencioacuten de la enfermedad de Chagas se hace fundamentalmente con viviendas que no sean capaces de albergar vinchucas ya que donde no hay vinchucas no hay Chagas
iquestQueacute caracterlsticas debe tener la vivienda No deben tener grietas ni recovecos los techos
B 1 B L 1 O G R A F 1 A
(l - Jorg Miguel Eduardc Tripanosomiasis Cruz - Humana Enfermedad de Chagas - Actualizacioacuten de Tratamiento Ruche lli4
(2) ntildeo Flavio L Parasitologiacuteamiddot Editorial Het3
Buenos Aires 1965
(3) - Romantildea Cecilio bull Enfermedad de Chagas -Loacutepez Librerosshy
Editorial 1963
Las figuras fueron tomadas de Romafia Cecilia - Enfrmedad JD ehagas - L6pez Libreros - Editorial 1963 - plg ~~0 307 Y 32
Esta Cartilla de EdueaeiOn Sanitada fue realizada e eiacute Cortshy
sejo Nacional de Educaci6n Teacutecnica por el Dctor fdun~d) iexcl p bull
te LAURA
LOS MALES DE LA DEPENDENCIA
11IntM
C(TRO ~Liexcl I iexcl ~
DE DOCUMENTACIUacuteN E INFORMACIUacuteN EDUCATIVA Paraguay 1557 -ler Piso - B~elos Ahes - Rep Argentilll
ESTAM05 NGUERRAl Nos MfTARAN A ALGUNAS ltRO LOS jjO~BRI~ SoN TotcTOS VIVEN 1=N
CA5A5 DEMRRO CON PAJA pON~N05IOO_
iexclSCuumlNDfR 131m y AUMQuuml~N05 SAYfMOS POCAS 1El-01ltfMO S MUCAA3 CPIAS
LAI1jC~UCA E ~ICkO PANINO A MQS01ro5 NOoacute EllfERt40 UN CI-IIgtt-IGUITO DE SEIS ME5E5 y MURIQ EL POBRECITO
EN UNA fflPrvAPE lA CANJ
JtJII AQUI NO llEGA El GAMf_~A~E- I PRONlO SfBRAli LO QUE
BUEN
hILOS ~EM05 PC~DO Aacute TODOS LA VENGAHiA SE ~UMPLE y
NUESTRO LEMA raquoSIGA EL CHAGAS ~ AO~UE YO tgtERElCAltlt TRIUNFAl
E5TOy SEGVRO qUt= ESTo ES
MAl- f)iexcl(~HA(FA5)
Qgt~ E~TOY MUY LE PASA PRffiCUPAIgtObull DOCTOR El CI1iexclGA~
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DIA5 y DESPUiexclS SI
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CORRD A~oRI LA SOSpeCHA PfL 0~
~ M~D[Co lJ
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AUNQUE A VfCfSARrfRA MElfTE CON ampAHEJANiexcl NOS iexclIiexclltEN MIENiacuteRNj LQ~ ~CMS EXIOiacuteAl
LAS PAJAS DE 5 US TciexclW05 ftRMliacuteEN CQMOPAMtNTE QuE LAS VINCf-IUCAS RESisTA
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y tlLOS Ml5MOSlIO Voltltlj ALIMENTAN tgtiexcl 5AHC1RE
LVEGO RECLAMAR lA ON IgttL ESTAi)O
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TIENE R~QN DOCTOR PERO ttODRAacuteN HACERLO lOS ~IBITANTE5 PE LOS RAtC005
MIENTRAS CONTltiUfN EX5TIgiexcll)middotO EsTAgt VIlIENOtgtSH
SEGURA HA~IENDO ~L tgtEC~AGA5
La vinchuca al succionar la sangre de los hombres deja parshytiacuteculas que contienen un microscoacutepico ser (el tripano80ma crushyi7i) que corre por las arterias 11 se deposita sobre todo en el middot corazoacuten desorganizando $U funcionamiento Puede provocar la
muerte particularmente entre los nifWs bull bull
l
Los siacutentomas del mal de Chagas son
1IIale08 (alincorporarse del lecho)
dolor de cabeza
pulso acelerado
retroceso mental
cansancio permanente
falta de apetito
voacutemitos
En Argentina afecta sobre todo al interior con mayor intenshysidad en 1M zonas rurales Sin embargo en los uacuteltimos antildeos aumentaron los CMOS producidos emiddotn 108 mburbios de la Capital Federal El mal estaacute extendido por toda Ameacuterica Latina 11 en la parte Itudoc$te de 108 E8tados Unidos
Las vinchucas prefieren la oscuridad Por ese motivo no se las encuentra a simplf3 vista middotSe aUmentan eifclus-ivamlmte de sanshygre ~ o la de animales domeacutesticos C011l0 gallinas perros
gatos etc bull
Hasta ahora desde 1961 el Estado gastoacute maacutes de 27 mil tonelashydas de gUflnCXlIacutecne (llenariacutean unos 500 vagones de carga) parq fumigCIJ vivietulas en todo el paiacutes pero la enfermedad se sigue ezte-ndiendo hacia lM ciudades
ESTA u UNA PlIODUOOlON DEL DEPAllTAMENTO DE COMUNICACIONES SOCLUBS MIII1tITIIampIO DII otlIJIIJRA Y lIDUCAOION - TALL GRAF - DIIIECIOIIIO 1 - CAP FED
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Esta cartilla de Educacioacuten Sanitaria se terminoacute de Imprimir en la segunshyda qulcena del mes de Noviembre de 1976 en la ENET N1 15 Maipuacute Artes GrMicas Martln Garcia 874
Capital Federal
7
muumlscu10 cardiacuteaco y la capa muscular de intestino y esoacutefago alshyterando su capacidad de conducir estfmulos
Estas alteraciones son responsables de diversas alteraciones cardiovasculares y digestivas de gravedad variashyble y que no seraacuten consideradas en detalle
DISTRIBUCION GEOGRAFICA
Como se puede observar en la figura 6 la enfermedad estaacute vastamente distribuida en nues tro pais Corresponde a la zoshyna sombreada Auumln al sur de l~
5 C riacuteos Neuqu~n y Negro se han v~ rificado casos aislados que ca rresponden a las localidades sentildealadas por puntos (1) En la figura 7 se puede apreshy
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Su importancia se puede deducir de la gran exte~ si6n geograacutefica y de su frecuencia
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Esta cifra es muy elevada maacutes si se considera que se trata de un Hospital de la Capital
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En el mismo antildeo se estimaba que el nUumlmero de las personas infectadas por Tripanosoma Cruzi era de 1800000 de las cuales 450000 padecerian una u otra manifestacioacuten de la enfermedad (1)
PREVENCION DE LA ENFERMEDAD DE CHAGAS
La prevencioacuten de la enfermedad de Chagas se hace fundamentalmente con viviendas que no sean capaces de albergar vinchucas ya que donde no hay vinchucas no hay Chagas
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B 1 B L 1 O G R A F 1 A
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Buenos Aires 1965
(3) - Romantildea Cecilio bull Enfermedad de Chagas -Loacutepez Librerosshy
Editorial 1963
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La prevencioacuten de la enfermedad de Chagas se hace fundamentalmente con viviendas que no sean capaces de albergar vinchucas ya que donde no hay vinchucas no hay Chagas
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B 1 B L 1 O G R A F 1 A
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Hasta ahora desde 1961 el Estado gastoacute maacutes de 27 mil tonelashydas de gUflnCXlIacutecne (llenariacutean unos 500 vagones de carga) parq fumigCIJ vivietulas en todo el paiacutes pero la enfermedad se sigue ezte-ndiendo hacia lM ciudades
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1IIale08 (alincorporarse del lecho)
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Capital Federal
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