cálculo de dosis poli 2011(1)

Cálculo de dosis

Objetivos• Para que un medicamento actúe de manera

eficaz• Administrar en cantidad suficiente.• Una cantidad excesiva puede producir efectos

tóxicos• Decidir y aplicar la dosis adecuada

Vía de administración

• Oral• Parenteral (Sc, ev, im)• Local (Tópica, ocular, óptico)

Anestesia

• Proceso reversible de depresión del SNC mediante fármacos que producen inconsciencia e inhiben las respuestas a estímulos nociceptivos.

Etapas de la anestesia

• Evaluación Pre-Anestésica• Premedicación anestésica• Inducción anestésica• Mantención plano anestésico• Recuperación

ASACategoría| Estado Físico Ejemplos posibles

IPaciente normal. Sano Sin enfermedad detectable; sometido a OVH,

castraciones, caudectomías

IIPaciente con leve cuadro sistémico Tumores de piel, fracturas, hernias no complicadas

enfermedades cardiacas compensadas

IIIPaciente con severo cuadro sistémico Fiebre, deshidratación, anemia, caquexia

IVSevero cuadro sistémico. Riesgo de muerte Uremia, toxemia, deshidratación severa, anemia y

descompensación cardiaca, emaciación

VPaciente moribundo. Sin esperanza de vida Shock sin respuesta, trauma generalizado

• Evaluación Pre-Anestésica• Premedicación anestésica• Inducción anestésica• Mantención plano anestésico• Recuperación

Premedicación anestésica

• Reducir la ansiedad y tranquilizar al paciente

• Producir leve a moderada sedación

• Otorgar analgesia antes de la cirugía

• Proporcionar relajación muscular

• Reducir las dosis de anestésicos necesarios

• Xilacina• Dosis 0,5-1,0 mg/kg • Concentración: 2%• Vómito, bradicardia

• Evaluación Pre-Anestésica• Premedicación anestésica• Inducción anestésica• Mantención plano anestésico• Recuperación

Estados de la anestesia general

• Estado I : Estado de movimientos voluntarios• Estado II: Estado de delirio o movimientos involuntarios• Estado III: ANESTESIA QUIRÚRGICA i Ligera ii Media iii Profunda (riesgo de muerte o secuelas)

• IV: Estado depresivo máximo (alto riesgo de muerte)

• ketamina• Dosis 7-15 mg/kg• Concentración

• Tiopental• Dosis 1 ml/kg vía endovenosa

Fórmula

D =Dt X P.V.Concentración del producto

___________________________

• Fármaco 2% (mg x ml ??)• 2 g 100 ml• 2000 mg 100 ml• 2000 mg 100 ml• 20 mg 1 ml

15

Ejemplo 1:

Mg total paciente

FAR / ml

2%

Canino macho - 2 años - 13Kg – Castración Xilacina al 2% - Dosis 0,7 mg/Kg

0,7mg/Kg X 13Kg20 mg/ml

___________________________ = 0,455ml

• Evaluación Pre-Anestésica• Premedicación anestésica• Inducción anestésica• Mantención plano anestésico• Recuperación

Dosis:20000 - 40000 UIConcentración: 150000 UI

Dosis: 1-2 mg/kg Concentración: 10%

Ejercicio• Canino macho de 8 Kg• Inducción de anestesia• Ketamina 10%• Dosis 7 mg/Kg• ¿Cuánto debemos cargar?