biomecánica de las caídas

BiomecnicadelasTcnicasDeportivas

BiomecnicadelasCadas

IntroduccinEnnumerosasactividadesdeportivasserequierelahabilidaddecaerdespusdeunsalto.Unporcentajeelevadodelaslesionesquesufrenlosdeportistasseproducenduranteestasacciones.Losmotivosdelesinestnasociadostantoalasfuerzasgeneradasduranteelcontactoconelsuelocomoconlosmovimientos queseproducenduranteelamortiguamiento.Porloqueelentrenamientoenfocadoareducirelriesgode lesindurantelascadasdebeirenlalneadereducirlasfuerzasdeimpactoyelcontroldelosmovimientosduranteelamortiguamiento.

FuerzasdeimpactoLasfuerzasdereaccindelsueloqueactansobreelcuerpodurantelacadahansido implicadascondiversaslesionesdelasextremidadesinferiores,sobretodoaquellasqueocurrenenlosprimerosinstantesy quesedenominanfuerzasdeimpacto.Elmovimientodelasarticulacionesdelosmiembrosinferiorespuede influirenlamagnituddeestasfuerzasdeimpacto.Enlaliteraturacientficaseencuentranestudiosenlosqueseexaminlosmovimientosqueseproducendurantedelascadasdemostrandoqueaquellossujetosquecaensobrelaspuntasdelospiesyposteriormenteflexionansustobillosyrodillasposeenmenoresfuerzasdereaccinqueaquellosquenolohacen.Elmotivodeesamenormagnitudenlasfuerzasdereaccinpudieraestarrelacionadoconlaideadequeesosmovimientospermitenalamasadelcuerpodesacelerar sobreunlargoperododetiempoyaselvalordelpicodeimpactodescender.Aldesacelerarunobjetodesde unaposicinextendidasereduceprogresivamentelaalturadecadadelmismo,disminuyendoaslasfuerzasdereaccindelsuelopuestoquesereducelavelocidaddecada.Estaestrategiapermitedesacelerarelcentrodemasasduranteunmayorperododetiempo,reduciendoaslasfuerzasempleadasparaello.As,movimientosespecficosdelasextremidadesinferiores,comoapoyarenprimerainstancialosmetatarsosy flexionarlasrodillashansidoasociadosconmenoresfuerzasdereaccin.Delmismomodo,uncorrectousodelosmiembrossuperioresenelamortiguamientopuedeayudaraminimizarlasfuerzasdeimpactoyreducir elriesgodelesin.

Figura1. Incrementar el desplazamiento del centro de masas en las cadas reduce el pico de

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impacto.

Duranteelamortiguamiento,lospicosdefuerzaverticaldereaccinhansidoutilizadospordiversosautorescomounaformadeevaluarelriesgodelesinendeportesenlosquesedanimpactoscontraelsuelo.Si analizamoslasfuerzasdereaccinenunaterrizajeconlosdospesalavez,encontramosunagrficasimilaralaquesepuedeapreciarenlaFigura2.Sedandospicosdefuerzaquesucedenenlosprimeros40ms.El primero(F1),algoinferior,serelacionaconlallegadaalsuelodelascabezasdelosmetatarsos(Figura3).El segundo(F2),queenocasionespuedesuperarlas10veceselpesocorporal(BW),estrelacionadoconlallegadaalsuelodeltaln(Figura2).Losinstantesenlosqueaparecenestospicoscorrespondenamomentosenlosquelasfuerzasdereaccindelsuelosontransmitidasalolargodelasestructurasanatmicasportodoelcuerpo.AsescoherentepensarquedisminuyendoF2pudiramosdisminuirlatransmisindelacargaatravsdelacadenacintica.Untercerpico(F3),demuchomenornivel(unas2BW),sueleaparecercercade los150msyguardarelacinconelngulomximodeflexindetobilloseiniciodellevantamientodelos talonesdelsuelo,mientraslasrodillassiguenflexionndose.Enlabibliografaseapoyalaideadequeelmodoen el queel sujeto absorbe la energaduranteel amortiguamiento de la cadadeunsalto va acondicionarsuriesgodelesin.

Figura2.Fuerzasdereaccindelsuelodurantelacada.

ControldelosmovimientosdeamortiguamientoAnteriormentesehacitadocomolosmovimientosdeflexindetobillo,rodilla,ycaderasonbeneficiosospara reducirlamagnituddelasfuerzassoportadaporelcuerpodurantelacada.Peronotodoslosmovimientosejecutadosduranteelamortiguamientosonbeneficiosos,existenalgunosqueestnrelacionadosconunaltogradoderiesgodelesin.Elmovimientomsasociadoariesgodelesineseldenominadodynamickneeactive (DKA)queest caracterizadoporunpatrndemovimientoque incluyeunaabduccinderodillacombinadaconunaadduccindecadera(Figura3).Unvaloraltodeestemovimientoestasociadoaunaltoriesgodelesinderodilla.Consecuentemente,conocerenquemedidaundeportistautilizaestemecanismodurantelasmaniobrasdecadapuededarunaideaaproximadadelriesgodelesinqueposee.

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Figura3.MovimientoDynamicKneeActive.

Figura4.Fotoseriacindurantelaejecucindeundropjump.

Elmtodomsefectivoparavalorarestemovimientoesconelusodetcnicasdeanlisisbiomecnicotridimensionalperoparaelloesnecesariodisponerdeunmaterial costosoydif cilmenteaccesible. PeroexistenotrasmetodologasquenosproporcionarunvalorbastanteaproximadodelamagnituddeDKAquesonasequiblesparaentrenadoresydeportistas.Estametodologasebasaenelclculodelngulofrontaldelarodillaydistanciaentrerodillasenlaposicindemximaflexinduranteelamortiguamiento.Esteclculoserealizaapartirdeunregistrovideogrficodeundropjumpdesdeuncajn.

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a b

Figura5.Clculodelngulofrontalderodilla(a)ydistanciaentrerodillasytobillos(b).

ObjetivoAprenderaevaluarelriesgodelesindeundeportistaenelmovimientodecada

Tarea1. Medicindelalongituddelatibia.Distanciaentrelainterlinealateraldelarodillayelmalolotibial

lateral.

2. Medicindelamasacorporal

3. Medicindelratiocudriceps/isquiotibales.Seobtienemultiplicandolamasadelatletapor0.01y sumndolealresultado1.10.

4. Realizarunregistrocinticoyvideogrficodeundropjumpejecutadodesdeuncajnde30cmdealto.Seregistrarantresintentosporsujetoencadacondicin:plantapuntasdelosdedos.

5. ElanlisiscinticoconsistirenanotareidentificarlospuntosF1yF2enlacurvafuerzatiempo.

6. Elanlisisvideogrficoconsistirencalcularunaseriedeparmetrosdurantelostresintentosdedrop jump enlosqueseutiliza laspuntasde losdedosparadisminuir la fuerzadeimpacto.La posicin de las cmaras sern frontal y sagital al salto. Para facilitar los clculos se utilizarnmarcadoresencaderas,rodillas,ytobillos:

ngulofrontaldelarodilladesdelaposicindelmusloylapierna(Figura5a)enlaposicindemximaabduccinderodilla.Secalcularengulodeambasrodillas.Lainterpretacindelosvaloresserlasiguiente:

=0Posicinneutra

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>0Posicinenvarus

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Figura6.Monogramaparaelclculodelmomentodefuerzadeabduccindelarodilla.

Myer,G.D.,Ford,K.R.,&Hewett,T.E.(2011).Newmethodtoidentifyathletesathighrisk of ACL injury using clinicbased measurements and freeware computer analysis. British JournalofSportsMedicine,45,238244.doi:10.1136/bjsm.2010.072843

8. Escribe un informe en donde se presenten e interpreten los datos obtenidos en las anteriores preguntas.

1. Presentarlosresultadosobtenidosencadaunodelaspruebasmediantegrficasquefacilitenlainterpretacindelosresultados

2. Lascausasdelaslesionesenlarodilladurantelasmaniobrasdeca daocambiodedireccinson mltiples pero, desde un punto de vista del condicionamiento fsico, qu tipo dedescompensacinmuscularfavoreceestetipodelesionesyquejerciciosserecomiendanparadisminuirelriesgodelesin.Enlossiguientesartculosencontrarasinformacinparacontestaralasanteriorescuestiones.

Griffin,L.Y.,Albohm,M.J.,Arendt,E.a,Bahr,R.,Beynnon,B.D.,Demaio,M.,Dick,R.W., etal.(2006).Understandingandpreventingnoncontactanteriorcruciateligamentinjuries:areviewoftheHuntValleyIImeeting,January2005.TheAmericanjournalofsportsmedicine,34(9),151232.doi:10.1177/0363546506286866

Hewett,T.E.,Myer,G.D.,&Ford,K.R.(2006).Anteriorcruciateligamentinjuriesinfemale athletes:Part1,mechanismsandriskfactors.TheAmericanjournalofsportsmedicine,34(2), 299311.doi:10.1177/0363546505284183

3. Escribiruninformedondeseinterpretar losresultadosobtenidos.Lassiguientespreguntaste darnideasdecomoenfocartuinterpretacin:

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Sehanobtenidolosmismosvaloresdefuerzaenlasdoscondicionesestudiadas(plantavs. puntas)?Enqucondicinseobtuvieronvaloresmselevados?

Cmosonesosvaloresenrelacinalosencontradosenlabibliografa?Cmojustificaslasposiblesdiferenciasencontradas?

Seobtuvieronlosmismosvaloresdengulofrontalderodillaenambaspiernas?

Seobtuvieronvaloresparecidosentodoslosintentos?

Qutipointervencinrecomendarasparadisminuirelriesgodelesin?

Datosdereferenciacinticos

Tabla1.Estadsticosdescriptivosdelospicosdeimpactoendiferentessexos.N Mnimo Mximo Media SD

Todoslossujetos 234 2.0 10.4 4.5 1.7

Hombres 154 2.2 10.4 4.6 1.7

Mujeres 80 2.0 10.0 4.2 1.4

Tabla2.Estadsticosdescriptivosdelospicosdeimpactoensujetosparticipantesenactividadesrecreacionales(13vecesporsemana)ycompetitivas(47vecesporsemana).

N Mnimo Mximo Media SD

Recreacional 108 2.0 10.0 4.4 1.7

Competitiva 116 2.3 10.4 4.5 1.7

Tabla3.Estadsticosdescriptivosdelospicosdeimpactoensujetosparticipantesenactividadesdeportivasconysinpredominanciadesaltosycadas.

N Mnimo Mximo Media SD

Sinsaltos 106 2.2 9.6 4.4 1.5

Consaltos 126 2.0 10.4 4.6 1.8

DatosdereferenciacinemticosMyer, G. D., Ford, K. R., Khoury, J., Succop, P., & Hewett, T. E. (2011). Biomechanics

laboratory-based prediction algorithm to identify female athletes with high knee loads that increase risk of ACL injury. British journal of sports medicine, 45(4), 245-52. doi:10.1136/bjsm.2009.069351

ReferenciasAlentorn-Geli, E., Myer, G. D., Silvers, H. J., Samitier, G., Romero, D., Lzaro-Haro, C., & Cugat,

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Hewett, T. E., Myer, G. D., Ford, K. R., Heidt, R. S., Colosimo, A. J., McLean, S. G., van den

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Bogert, A. J., et al. (2005). Biomechanical measures of neuromuscular control and valgus loading of the knee predict anterior cruciate ligament injury risk in female athletes: A prospective study. American Journal of Sports Medicine, 33(4), 492-501.

McNair, P. J., & Prapavessis, H. (1999). Normative data of vertical ground reaction forces during landing from a jump. Journal of Science and Medicine in Sport, 2(1), 86-8.

Mizner, R. L., Chmielewski, T. L., Toepke, J. J., & Tofte, K. B. (2012). Comparison of 2-dimensional measurement techniques for predicting knee angle and moment during a drop vertical jump. Clinical Journal of Sport Medicine, 22(3), 221-7.

Quatman, C. E., Quatman-Yates, C. C., & Hewett, T. E. (2010). A plane explanation of anterior cruciate ligament injury mechanisms: A systematic review. Sports Medicine, 40(9), 729-46.

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Biomecnica de las CadasIntroduccinFuerzas de impactoControl de los movimientos de amortiguamiento

ObjetivoTareaDatos de referencia cinticosDatos de referencia cinemticosReferencias