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LAS UTILIDADES DE LA HCE COMO HERRAMIENTA ASISTENCIAL

APORTACIONES EN LA GESTIÓN ASISTENCIAL DE LOS

HOSPITALES

José María Santos BlancoJefe de Sección Cirugía Gral. y Digestivo

Hospital Santa Bárbara -Puertollano- (SESCAM)

SUMARIO

• Experiencia personal en el uso de la Historia Clínica Electrónica (HCE)

• Mejoras actualmente en desarrollo• Valoración de la experiencia

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Hospital Santa Bárbara

• Perteneciente a la red del SESCAM • Situado en Puertollano (C. Real) ciudad de 50.082 habitantes• Área Única de Salud con una población de 79.055 habitantes

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Implantación de la HCE

• Iniciada en octubre de 2007• Inicialmente por los Servicios de Urgencias y de

Cirugía General• Preparación previa de 6 meses (adaptación del

programa, formación…)• Mantenimiento de la actividad al 100 %• Programa MAMBRINO XXI (Selene de

Siemens). Inicialmente v.4.2 y actualmente 5.0

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Página de la Gerencia Área (Intranet)APORTACIONES DE LA HCE EN LA GESTIÓN ASISTENCIAL DE LOS HOSPITALES

Pantalla de loginAPORTACIONES DE LA HCE EN LA GESTIÓN ASISTENCIAL DE LOS HOSPITALES

Selección de ÁmbitoAPORTACIONES DE LA HCE EN LA GESTIÓN ASISTENCIAL DE LOS HOSPITALES

Pantalla de pase de visitaAPORTACIONES DE LA HCE EN LA GESTIÓN ASISTENCIAL DE LOS HOSPITALES

Menú del programaAPORTACIONES DE LA HCE EN LA GESTIÓN ASISTENCIAL DE LOS HOSPITALES

Pantalla de ConsultaAPORTACIONES DE LA HCE EN LA GESTIÓN ASISTENCIAL DE LOS HOSPITALES

Pantalla de Historia ClínicaAPORTACIONES DE LA HCE EN LA GESTIÓN ASISTENCIAL DE LOS HOSPITALES

Gráficos de evoluciónAPORTACIONES DE LA HCE EN LA GESTIÓN ASISTENCIAL DE LOS HOSPITALES

Formularios de ProcesoAPORTACIONES DE LA HCE EN LA GESTIÓN ASISTENCIAL DE LOS HOSPITALES

Formulario de HistoriaAPORTACIONES DE LA HCE EN LA GESTIÓN ASISTENCIAL DE LOS HOSPITALES

Protocolo QuirúrgicoAPORTACIONES DE LA HCE EN LA GESTIÓN ASISTENCIAL DE LOS HOSPITALES

Listado de NotasAPORTACIONES DE LA HCE EN LA GESTIÓN ASISTENCIAL DE LOS HOSPITALES

Listado de Notas IIAPORTACIONES DE LA HCE EN LA GESTIÓN ASISTENCIAL DE LOS HOSPITALES

Listado de InformesAPORTACIONES DE LA HCE EN LA GESTIÓN ASISTENCIAL DE LOS HOSPITALES

InformeAPORTACIONES DE LA HCE EN LA GESTIÓN ASISTENCIAL DE LOS HOSPITALES

Consentimientos informadosAPORTACIONES DE LA HCE EN LA GESTIÓN ASISTENCIAL DE LOS HOSPITALES

Enlaces de la HCE a programas externos

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• Radiografías: YKONOS• Ambulancias: SITRAP• Registro de voluntades anticipadas: RDVA

RadiografíasAPORTACIONES DE LA HCE EN LA GESTIÓN ASISTENCIAL DE LOS HOSPITALES

Radiografías IIAPORTACIONES DE LA HCE EN LA GESTIÓN ASISTENCIAL DE LOS HOSPITALES

Radiografías IIIAPORTACIONES DE LA HCE EN LA GESTIÓN ASISTENCIAL DE LOS HOSPITALES

Radiografías IVAPORTACIONES DE LA HCE EN LA GESTIÓN ASISTENCIAL DE LOS HOSPITALES

Ambulancias (SITRAP)APORTACIONES DE LA HCE EN LA GESTIÓN ASISTENCIAL DE LOS HOSPITALES

Registro de voluntades anticipadas IAPORTACIONES DE LA HCE EN LA GESTIÓN ASISTENCIAL DE LOS HOSPITALES

Registro de voluntades anticipadas IIAPORTACIONES DE LA HCE EN LA GESTIÓN ASISTENCIAL DE LOS HOSPITALES

Elementos sin enlace desde la HCEpero informatizados

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• Analíticas• Anatomía Patológica• Recetas Electrónicas• Historia Clínica de Primaria

AnalíticasAPORTACIONES DE LA HCE EN LA GESTIÓN ASISTENCIAL DE LOS HOSPITALES

Anatomía PatológicaAPORTACIONES DE LA HCE EN LA GESTIÓN ASISTENCIAL DE LOS HOSPITALES

Recetas electrónicas (Fierabrás) IAPORTACIONES DE LA HCE EN LA GESTIÓN ASISTENCIAL DE LOS HOSPITALES

Recetas electrónicas (Fierabrás) IIAPORTACIONES DE LA HCE EN LA GESTIÓN ASISTENCIAL DE LOS HOSPITALES

Historia electrónica de Primaria (Turriano)APORTACIONES DE LA HCE EN LA GESTIÓN ASISTENCIAL DE LOS HOSPITALES

Mejoras actualmente en desarrollo

1. Confección de peticiones electrónicas:• Radiología• Anatomía Patológica• Analítica• Interconsultas

2. Hojas de Prescripción3. Enlaces externos con login y paciente seleccionado:

• Resultados de Analíticas• Anatomía Patológica• Recetas electrónicas• Historia de Primaria

4. Integración de todos los informes de pruebas

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Valoración de la experiencia

Factores a considerar

– Implantación de la HCE– Resultado hasta el momento– Futuro

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Implantación de la HCE

• En nuestro Hospital se inició en el Servicio de Cirugía y poco a poco se ha ido extendiendo hasta que la semana pasada se realizó en Medicina Interna

• En ningún momento se paró la actividad para realizarla

• La respuesta del personal una vez iniciada ha sido siempremejor de la esperada, tras una inicial desconfianza a comenzarla

• Es preciso aumentar bastante el parque de ordenadores fijos y algún portátil para acceder a las habitaciones

• En el inicio se precisa de personal de apoyo para la formación personalizada a pié de ordenador

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Resultados

La valoración ha sido positiva por los siguientes hechos:• Disponibilidad de la Historia en cualquier

lugar (solo se precisa un ordenador)• Accesibilidad y localización fija de

cualquier documento (siempre estáordenada)

• Legibilidad (el gran problema previo)

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Futuro

Interconexión de las Historias entre los diferentes Hospitales y en todo el Sistema Nacional de Salud con las seguridades pertinentes para el paciente

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